Perturbações do Comportamento Alimentar

São doenças psicológicas causadas por diversos factores que incluem factores genéticos e biológicas, doenças psicológicas, pressões familiares e pressões culturais.

PCA – Definição

Anorexia Nervosa Bulimia

Nervosa

Perturbações do Comportamento Alimentar

Distorção da imagem corporal

90% são do sexo feminino

Inicio entre os 14 – 10 anos

Perturbações do Comportamento Alimentar

Os homens também são atingidos!

Perturbações do Comportamento Alimentar

Anorexia Nervosa

Anorexia Nervosa

Caracteriza-se por:

1. Recusa em manter o peso igual ou acima do normal para a sua idade e para a altura.

• Perda de peso é conseguida através da restrição alimentar, da utilização de métodos purgativos (ex. vómito) e excesso de exercício físico.

2. Medo intenso em ganhar peso ou engordar.

• Este medo intenso não é atenuado pela perda de peso.

• As preocupações com o peso chegam a aumentar mesmo quando o peso diminui.

Anorexia Nervosa

3. Distorção da imagem corporal

• Algumas apesar de magras sentem globalmente gordas, outras sabem que estão magras, mas preocupam-se quanto a certas partes do corpo que acreditam ser demasiadas gordas.

Anorexia Nervosa

• Utilizam várias técnicas para avaliar a forma ou o peso corporal:

• Pesagens repetidas;

• Medidas obsessivas de certas partes do corpo

• Exposição ao espelho para verificarem as áreas consideradas como “gordas”;

Anorexia Nervosa

FÍSICOS

Sinais/Sintomas

PSICOLÓGICOS/COMPORTAMENTAIS

Anorexia Nervosa

Físicos Emagrecimento extremo Intolerância ao frio Penugem Ausência de menstruação (amenorreia) Bradicardia Problemas de pele

Sinais/Sintomas

Anorexia Nervosa

Psicológicos/Comportamentais Recusa em manter um peso normal Medo intenso de engordar Comportamentos obsessivos Excesso de perfeccionismo Preocupação em comer em público Sentimento de incapacidade

Sinais/Sintomas

Anorexia Nervosa

Psicológicos/Comportamentais Sentir-se gorda apesar de estar muito

magra Mudanças bruscas de humor

(irritabilidade) Dificuldades de concentração Perda de interesse pelas actividades

habituais Necessidade de controlar aquilo que

rodeia a pessoa

Sinais/Sintomas

Anorexia Nervosa

Psicológicos/Comportamentais Excessiva preocupação com a comida,

culinária, receitas (por ex. começar a cozinhar; preocupação em ler os rótulos para controlar as calorias, cozinhar para os outros e não comer, etc.

Pesagens constantes Usar roupas largas

Sinais/Sintomas

Anorexia Nervosa

Psicológicos/Comportamentais Isolamento social Evitar alimentar-se em frente aos outros Dar desculpas constantes para não

comer ou esconder a comida

Sinais/Sintomas

Anorexia Nervosa

«Hoje pesei-me…tenho menos 10 quilos.

Sinto-me vitoriosa por ter conseguido, mas tenho medo

de me olhar ao espelho, de me ver ainda gorda porque é

assim que me sinto, gorda e confusa. A minha pele está

seca, o cabelo fraco e não tenho peito nenhum, mas sinto

a barriga grande e não me vejo magra como as pessoas

dizem que estou.»

Testemunho!

Anorexia Nervosa

Bulimia Nervosa

1. Ingestão compulsiva de alimentos

• Ingestão ocorre num curto período de tempo e normalmente alimentos com um alto teor calórico

• Sensação de perda de controlo durante o acto de comer.

Bulimia Nervosa

2. 2. Utilização de métodos compensatórios inapropriados para impedir o aumento de peso.

• Indução do vómito (80% a 90%)• Abuso de diuréticos e laxantes

Bulimia Nervosa

Sentimento de vazio

Ingestão compulsiva

Sentimento de culpa

Comportamentos

Compensatórios

Tristeza/Ansieda

de

Ciclo bulímico

Bulimia Nervosa

FÍSICOS

Sinais de Alerta

PSICOLÓGICOS/COMPORTAMENTAIS

Bulimia Nervosa

Físicos Peso normal, excesso de peso Garganta irritada Problemas dentários (perda de esmalte) Calo no nó dos dedos Menstruação irregular/inexistente

Sinais/Sintomas

Bulimia Nervosa

Psicológicos/Comportamentais Saem da mesa rapidamente após a

refeição Comem às escondidas Cansaço Dificuldades em controlar-se Obsessão por dietas Comportamentos autodestrutivos

Sinais/Sintomas

Bulimia Nervosa

«O meu problema é a comida. Durante dez anos fui

medicada com anfetaminas que me tiravam a

fome… chegava-me uma maçã! Agora o remédio foi

cortado...sinto que estou a perder o controlo.

Levanto-me à noite e como tudo o que encontro…

mas depois…sinto-me culpada e vomito tudo! A

minha vida é como uma espiral que gira em torno da

amada/odiada comida».

Testemunho!

Bulimia Nervosa

• Baixa auto-estima

• Elevado

Perfeccionismo

• Ansiedade

• Obesidade

• Menarca Precoce

Características Pré-mórbidas

Factores de Risco

• Pouco contacto com os pais

• Elevadas expectativas parentais

• Discórdia entre os pais

• Abuso sexual

• Dietas familiares

• Ser alvo de crítica ou gozo

• Pressão para ser magro

Experiências Pré-mórbidas

Factores de Risco

• Sociedade ocidental

• Adolescente ou jovem adulto

• Sexo Feminino

PCA

• História Familiar Depressão

Abuso

de Substâncias

Factores de Risco

PCA e a Moda

Padrão de

belezamagreza

maior aceitaçã

o

Pressão Social

PCA - Tratamento

PCA - Tratamento

Intervenção multidisciplinar:

• Médico Psiquiatra – Intervenção farmacologia

• Psicólogo – Intervenção psicológica• Nutricionista – reeducação alimentar

Poderá haver necessidade de internamento quando a condição física é muito crítica.

Será Beleza ?