Tontura no idoso e doença de Ménière

Apresentao do PowerPoint

Tontura no Idoso e Doena de MnireDr. Dario Hart Signorini

SERVIO DE OTORRINOLARINGOLOGIA - HFB

Resumo - Anatomofisiologia



Histologia

Abordagem Teraputica do Paciente Idoso com Tontura

Epidemiologia

Epidemiologia

Epidemiologia

Envelhecimento e Equilbrio




Aspectos Histolgicos




Avaliao

Avaliao

Sncopes e quedas (Multifatoriais) Arritimias , atescleroseIntolerncia Ortosttica ( Tnus Vagal Vasodilatao perifrica. Medicaes para HAS Desequilibrio incapacitante: ( Provvel Origem neuromuscular e/ou Cerebelar

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Diagnsticos SindrmicosTipos





Tratamento - Farmacolgico

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Diagnsticos Agudo x Crnico




Tratamento No Farmacolgico





Insucessos & Recidivas

Reabilitao Vestibular

https://www.youtube.com/user/ThiagoPita1Fonte: Canal Fisioterapia - Thiago Pita - Youtube

https://www.youtube.com/user/ThiagoPita148

Reabilitao Vestibular Exercicios de Brandt-Dardoff

Manobras de Reposicionamento Epley CSC Posterior

Fauquier ENT - Youtube

Manobras de Reposicionamento Semont CSC Posterior

Orelha esquerdaUniversity of Michigan Health System - Youtubehttps://www.youtube.com/watch?v=ZKq8RL0mNUA

Manobras de Reposicionamento Lembert CSC Lateral

https://www.youtube.com/watch?v=mwTmM6uF5yAFauquier ENT - Youtube

https://www.youtube.com/watch?v=mwTmM6uF5yA52

Doena de Mnire Hidropsia Endolinftica

Breve Histrico

http://static.wixstatic.com/media/716bc7_af5b07c5fdb940c39fb1df2cd1e3b563.jpg

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Aspectos FisiopatognicosNo existe teoria etiopatognica totalmente comprovada que justifique os sintomas clnicos e achados histopatolgicos dos pacientes.

Teorias Etiopatgenicas








Aspectos Clnicos

Aspectos Clnicos

Aspectos Clnicos

Aspectos Clnicos

Subtipos Sd. Mnire

Diagnstico Complementar

Audiometria

Vectoeletronistagmografia

Eletrococleografia

https://www.youtube.com/watch?v=sJGMC6xA-5I

Os potenciais mais utilizados para esta finalidade so o potencial de somao (SP) e o potencial de ao (AP). O SP reflete a atividade das clulas ciliadas e, consequentemente, os movimentos no-lineares (assimetrias vibratrias) da membrana basilar. O AP retrata a somatria dos diversos potenciais de ao das neurofibrilas, que constituem o ramo auditivo do oitavo par craniano.O parmetro de maior confiabilidade a relao percentual entre a amplitude do potencial de somao e a amplitude do potencial de ao (relao SP/AP). Na doena de Mnire, as alteraes nos mecanismos e propriedades fsicas da membrana basilar, devido distenso da escala mdia, provocam modificaes nas respostas eltricas desencadeadas pelos estmulos sonoros. Como resultado, a relao SP/AP se altera em funo do aumento da amplitude do SP16.

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Eletrococleografia

VEMP

http://neurocienciasdelamemoriayelequilibrio.blogspot.com.br/p/v-behaviorurldefaultvmlo.html74

RNM de Crnio com Gadolneo

RNM de Crnio com Gadolneo

Abordagem Teraputica






Farmacoterapia

Injeo Intratimpnica de Gentamicina

https://www.youtube.com/watch?v=CUhDP9-f1B0

Descompresso Saco Endolinftico

https://www.youtube.com/watch?v=PHXMTSaJais&list=PLlm0kbLukwtDIrgg-2K4DQLhcriWB3awv&index=17

Seco Seletiva do VIII Par

Meniett

BibliografiaTratado de Otorrinolaringologia- Volume 2- Otologia, Cap. 43 & 44 - ABORL-CCF. Ed. Roca; 2 Ed. 2011

Health & Medicine

Tontura no idoso e doença de Ménière