COCOS GRAM POSITIVOS

COCOS GRAM POSITIVOS

FAMÍLIAS:MICROCOCCACEAE

STREPTOCOCCACEAE

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ASPECTO MORFO-TINTORIAL

ESTREPTOCOS e ESTAFILOCOC0S

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FAMÍLIAS

MICROCOCCACEAE MICROCOCCUS STAPHYLOCOCCUS

STREPTOCOCCACEAE AEROCOCCUS STREPTOCOCCUS ENTEROCOCCUS

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ESTAFILOCOCOS

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PRINCIPAIS ESPÉCIESStaphylococcus aureus

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus saprophyticus

Staphylococcus capitis

Staphylococcus haemolyticus

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ESTAFILOCOCOS

STAPHYLÉ

0,5 à 1,5µm de diâmetro

10% SAL

35 ESPÉCIES e 17 SUB-ESPÉCIES

COLÔNIAS DOURADAS, RÓSEAS OU ESBRANQUIÇADAS

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COLÔNIAS BETA e NÃO HEMOLÍTICAS

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COMPONENTES ESTRUTURAIS

CÁPSULA

PAREDE CELULAR (PEPTIDOGLICANO)

ÁCIDO TEICOICO

PROTEÍNA A

MEMBRANA CITOPLASMÁTICA

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ESTRUTURA

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ENZIMAS

CATALASECOAGULASEHIALURONIDASEFIBRINOLISINA(estafiloquinase)LIPASESNUCLEASESPENICILINASE

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TOXINAS

HEMOLISINAS α,β,δ,γ e LEUCOCIDINA PANTON-VALENTINE (P-V)

ESFOLIATINAS A e B(estável e label)

ENTEROTOXINAS (A à E) e (G à I)

TOXINA 1 (SÍNDROME DO CHOQUE TÓXICO)

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MANIFESTAÇÕES CLÍNICASFOLICULITE

FURÚNCULO

HORDÉOLO

IMPETIGO

FERIDA CIRÚRGICA

PÉ DIABÉTICO

BACTERIEMIA e SEPSE

ENDOCARDITE

PNEUMONIA

OSTEOMIELITE

ARTRITE

SÍNDROME DA PELE ESCALDADA

SÍNDROME DO CHOQUE TÓXICO

INTOXICAÇÃO ALIMENTAR

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FOLICULITE e FURÚNCULO

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CARBÚNCULO e IMPETIGO BOLHOSO

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CELULITE e ABSCESSO

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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

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IDENTIFICAÇÃO LABORATORIAL

MATERIAL BIOLÓGICO

EXAME DIRETO

CULTURA

IDENTIFICAÇÃO BIOQUÍMICA

ANTIBIOGRAMA

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IDENTIFICAÇÃO DOS ESTAFILOCOCOS

PROVA DA CATALASE

COAGULASE LIGADA e LIVRE

TESTE DA DNase

PROVA DA NOVOBIOCINA

BIOLOGIA MOLECULAR

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PROVA DA CATALASE

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PROVA DA COAGULASE

COAGULASE EM LÂMINA

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COAGULASE EM TUBO

LIVRE

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CRESCIMENTO EM MANITOL

COLÔNIAS DOURADAS e RÓSEAS

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PROVA da DNASE

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PROVA DA NOVOBIOCINA

Staphylococcus saprophyticus

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TSA

CEFOXITINA, ERITROMICINA, CLINDAMICINA, TEICOPLANINA, LINEZOLIDE, VANCOMICINA, PENICILINA, CIPROFLOXACINA, AMPICILINA/SULBACTAM, CEFALOTINA, SULFAMETOXAZOL+TRIMETOPRIM

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D-TEST

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STREPTOCOCCACEAE

ESTREPTOCOCOS

ENTEROCOCOS

AEROCOCOS

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ESTREPTOCOCOS

ASPECTO MORFO-TINTORIAL

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FISIOLOGIA e ESTRUTURACOCOS GRAM + PARES e CADEIAS

HEMOLÍTICOS OU NÃO

ANAERÓBIOS FACULTATIVOS

CATALASE NEGATIVOS

CARBOIDRATO GRUPO-ESPECÍFICO

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CLASSIFICAÇÃO DOS ESTREPTOCOCOS

PADRÃO DE HEMÓLISE: α, β, γ

GRUPOS SOROLÓGICOS: A, B, C, D, F,G (1984 → ENTEROCOCOS)

PROPRIEDADES BIOQUÍMICAS

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COLÔNIAS ALFA e BETA-HEMOLÍTICAS

ESTREPTOCOCOS

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CLASSIFICAÇÃO DOS ESTREPTOCOCOS

GRUPO A: Streptococcus pyogenes

GRUPO B: S. agalactiae

GRUPO C: S.dysgalactiae, equi

GRUPO D: Enterococcus spp.

GRUPO F: S.milleri

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Streptococcus pyogenesIMPORTÂNCIA CLÍNICA:

FARINGITE,OTITE,SINUSITE

ERISIPELA,IMPETIGO,PIODERMITE

FEBRE PUERPERAL,

FASCIITE NECROTIZANTE

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FARINGITE

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Streptococcus pyogenesDOENÇAS TOXIGÊNICAS:

FEBRE ESCARLATINA

SÍNDROME DO CHOQUE TÓXICO

FEBRE REUMÁTICA

GLOMERULONEFRITE AGUDA

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DETERMINANTES ANTIGÊNICOS DO S. pyogenes

CARBOIDRATO GRUPO ESPECÍFICO (AG de grupo A)

PROTEÍNA T, M, R

PATOGENICIDADE:

TOXINAS A, B,C

HEMOLISINAS(ESTREPTOLISINAS) O e S

ENZIMAS: HIALURONIDASE,ESTREPTOQUINASE

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DIAGNÓSTICO LABORATORIAL do S. pyogenes

BACTERIOSCOPIA

DETECÇÃO ANTIGÊNICA

CULTIVO

PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO

TSA

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PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO do S.pyogenes (grupo A)

HEMÓLISECATALASE

BACITRACINA 0,04U

PYR (L-PIRROLIDONIL-BETA-NAFTILAMIDA) N,N-dimetilaminocinamaldeído(revelador) pirrolidonilarilamidase

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PROVA DA BACITRACINA e PYR

SENSÍVEL à BACITRACINA e PYR +

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PYR TEST

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TEST PYR

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PATOLOGIAS

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PATOLOGIAS

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PATOLOGIAS

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Streptococcus agalactiae (grupo B)

MASTITE EM BOVINOS

SEPSE e PNEUMONIA do NEONATO

MICROBIOTA (TGI e GENITAL)

MENINGITE

ENDOMETRITE e ITU

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S.agalactiae

ANTÍGENOS POLISSACARÍDICOS CAPSULARES

SOROTIPOS Ia, Ib, II, III, IV

SOROTIPO III (infecções)

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DIAGNÓSTICO LABORATORIAL do S.agalactiae

HEMÓLISE

BACTERIOSCOPIA

DETECÇÃO DO ANTÍGENO

CULTIVO

PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO

TSA

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S. agalactiae (B)PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO:

CAMP-TEST CHRISTIE ATKINSON MUNCH PETERSON

TESTE DO HIPURATO

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CAMP-TEST

Streptococcus agalactiae

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PROVA DO HIPURATO DE SÓDIO

NIHIDRINA- GLICINACLORETO FÉRRICO- ÁCIDO BENZOICO

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Streptococcus pneumoniaePNEUMONIA

BACTERIEMIA e SEPSE

MENINGITE,SINUSITE e OTITE

EMPIEMA

PERICARDITE e ENDOCARDITE

PERITONITE PRIMÁRIA

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S.pneumoniae

DETERMINANTES DA PATOGENIA:

ANTÍGENO DA CÁPSULA(polissacarídeo)ÁCIDO TEICÓICO(polissacarídeo)PROTEÍNA A DE SUPERFÍCIEPROTEASE IgA2NEURAMINIDASEPNEUMOLISINA

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DIAGNÓSTICO LABORATORIAL S.pneumoniae

BACTERIOSCOPIA

HEMÓLISE

PROVA DA OPTOQUINA(14mm) S

BILE-SOLUBILIDADE

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Streptococcus pneumoniae

COLÔNIAS ALFA-HEMOLÍTICAS em AS

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PROVA DA OPTOQUINA

SENSIBILIDADE à OPTOQUINA

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TESTE DA BILE-SOLUBILIDADE

IDENTIFICAÇÃO DE PNEUMOCOCO

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ENTEROCOCOS

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ENTEROCOCOS (1984)

INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO

BACTERIEMIA e SEPSE

FERIMENTOS

ENDOCARDITE

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ENTEROCOCOS

PRINCIPAIS REPRESENTANTES (17):

Enterococcus faecalis

Enterococcus faecium

Enterococcus durans

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DIAGNÓSTICO LABORATORIAL dos ENTEROCOCOS

HEMÓLISE

BACTERIOSCOPIA

CULTIVO

PROVAS DE IDENTIFICAÇÃO

SOROLOGIA

ANTIBIOGRAMA

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ENTEROCOCCUS

COLÔNIAS DE ENTEROCOCOS em AS

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IDENTIFICAÇÃO dos ENTEROCOCOS e TSA

CALDO DE CLORETO DE SÓDIO à 6,5%

BILE-ESCULINA

PYR

ARABINOSE

TSA: AP, PN, VC, EI, CLI, NOR, CIP, TEI

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BILE-ESCULINA e NaCl 6,5%

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TESTE DO NaCl à 6,5% e BILE-ESCULINA

IDENTIFICAÇÃO de ENTEROCOCOS

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ESTREPTOCOCOS

DETECÇÃO DO ANTÍGENO(faringe,LCR)

REAÇÕES SOROLÓGICAS (ASO)

DETECÇÃO DO AG em culturas

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REAÇÕES SOROLÓGICAS

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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Filho SANTOS Lauro. Manual de Microbiologia, 4a ed, João Pessoa, 2007.

FIGUEIREDO MÁRCIO...et al.,MICROBIOLOGIA CLÍNICA:156 PERGUNTAS E RESPOSTAS,SARVIER,2005.

KONEMAN, EW., ALLEN, SD., JANDA, WM., SCHRECKENBERGER, PC., Jr. WINN, WC., Diagnóstico Microbiológico, Texto e Atlas Colorido, 6a ed,, Editora Médica e Científica Ltda. 2008.

MURRAY, PR., ROSENTHAL, KS., KOBAYASHI, GS., PFALLER, MA., Microbiologia Médica, Rio de Janeiro, 4a ed, Guanabara Koogan, 2005.

OPLUSTIL, CP., ZOCCOLI, CM., TOBOUTI, NR., SINTO, SI., Procedimentos Básicos em Microbiologia Clínica, São Paulo, 2a ed, SARVIER, 2004.

ROSSI, F., ANDREAZZI, D.B., Resistência Bacteriana – Interpretando o Antibiograma, São Paulo, Atheneu, 2005.

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