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República Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
Universidad de Los AndesFacultad de Odontología
Departamento de InvestigaciónCátedra de Investigación Socio-epidemiológica
Mérida, Venezuela
NIVEL DE INFORMACIÓN SOBRE HÁBITOS BUCALES
DEFORMANTES EN EDUCADORES DEL COLEGIO
SAGRADA FAMILIA DEL MUNICIPIO LIBERTADOR DEL
ESTADO MÉRIDA EN EL PERIODO ESCOLAR 2012-2013.
Autores:
Br. Ángulo Lobo, Edwin Jesús
Br. Suescun Loyo, Astrid Carolina
Br. Vega Marquina, Margiori Yoselin
Año: 3ero. Sección: 1
Mérida, 13 de Mayo de 2013
1
Índice General
RESUMEN........................................................................................................................1
ABSTRACT......................................................................................................................2
CAPITULO I.....................................................................................................................3
PLANTEAMIENTO DE LA SITUACIÓN EN ESTUDIO..........................................3
1.1. Idea de Investigación..........................................................................................3
1.2. Objetivo General................................................................................................4
1.3. Justificación........................................................................................................4
CAPITULO II....................................................................................................................6
MARCO TEÓRICO......................................................................................................6
2.1. Antecedentes......................................................................................................6
2.2. Fundamentos Teóricos.......................................................................................8
CAPITULO III................................................................................................................14
MARCO METODOLOGICO......................................................................................14
3.1. Tipo de Investigación........................................................................................14
3.2. Diseño de la Investigación...............................................................................14
3.3. Diseño Operacional...........................................................................................15
3.4. Población y Muestra..........................................................................................16
3.5. Procedimiento de recolección de datos ............................................................16
CAPITULO IV................................................................................................................17
PRESENTACION Y ANALISIS DE LOS RESULTADOS......................................17
4.1. Presentación de los resultados...........................................................................17
4.2. Análisis y discusión de los resultados...............................................................24
CAPITULO V.................................................................................................................27
CONCLUSIONES.......................................................................................................27
RECOMENDACIONES..............................................................................................27
REFERENCIAS..............................................................................................................28
ANEXOS.........................................................................................................................34
2
Índice de Gráficos
Gráfico 1. ¿Tiene Usted información acerca de los Hábitos bucales deformantes?........17
Gráfico 2. ¿Tiene usted algun tipo de información sobre el hábito de la respiración bucal?...............................................................................................................................18
Gráfico 3. ¿Tiene usted algun tipo de información sobre el hábito de comerse las uñas (onicofagia)?....................................................................................................................18
Gráfico 4. ¿Tiene usted información sobre el habito de morderse los labios (queilofagia)?...................................................................................................................19
Gráfico 5 ¿Tiene usted algun tipo de información sobre el hábito de chuparse los dedos (succión digital)?.............................................................................................................19
Gráfico 6. ¿Tiene usted algun tipo de información sobre el hábito de empuje lingual...20
Gráfico 7. ¿Qué tipo o tipos de daños cree que puede causar un hábito bucal deformante en un niño? ………………………………………………...…………………………..21
Gráfico 8. ¿Ha buscado algun tipo de información sobre que son los habitos bucales deformantes?...................................................................................................................22
Gráfico 9. ¿Ha observado la presencia de alguno de estos hábitos bucales en sus alumnos? ………………………………………………………………………………22
Gráfico 10. ¿Qué acciones toma usted al darse cuenta que un alumno tiene un hábito bucal deformante?..........................................................................................................23
Gráfico 11. ¿Considera usted que en la institución es necesario el apoyo del odontólogo para tratar los habitos bucales deformantes que pueden tener los estudiantes?............24
3
RESUMEN:
Una de las causas principales de las maloclusiones son los hábitos bucales deformantes ya que estos interfieren con el patrón regular de crecimiento facial. Al ser las escuelas una de las instituciones que congrega al mayor número de personas, es el punto de partida para crear hábitos saludables en los niños siendo los educadores, aquellos que en este sentido juegan un papel fundamental el objetivo de este informe de investigación es Describir el nivel de información respecto a los hábitos bucales deformantes que poseen los educadores y auxiliares pedagógicos de enseñanza primaria, pertenecientes a la Unidad Educativa Colegio “Sagrada Familia” del Municipio Libertador del Estado Mérida. La investigación se sustenta en la importancia de que los educadores se encuentren en capacidad de reconocer los hábitos bucales deformantes en sus alumnos. En cuanto a la metodología se realizo un estudio de tipo observacional y descriptivo, cuyo diseño es no experimental, transeccional con enfoque cualitativo; la población estuvo constituida por 17 educadores y auxiliares pedagógicos. El nivel de información se determinó a través de un cuestionario estructurado. En cuanto a los resultados se obtuvo que el 53%de la población se encontró desinformada mientras que el 47% presentaba algún tipo de información. Sin embargo la mayoría presenta información de los tipos de hábitos bucales deformantes por su terminología no científica. Se concluyo que el nivel de información que predomino fue el desinformado.
Palabras claves: Hábito bucal deformante, educadores, información.
4
ABSTRACT:
Background: One of the main causes of malocclusion are deforming oral habits as these interfere with the regular pattern of facial growth. When schools an institution that brings together the largest number of people, it is the starting point to create healthy habits in children being educators, in this sense play a role Objective: To describe the level of information regarding the deforming oral habits possessed by educators and primary school teaching aids, belonging to the College educational Unit "Sagrada Familia" of Libertador Municipality of the State. The research is based on the importance that educators are able to recognize deforming oral habits in their students. Methods: We conducted a study of observational and descriptive, whose design is not experimental, transactional qualitative approach, the study population consisted of 17 teachers and paraprofessionals. The level of information is determined using a structured questionnaire. Results: 53% of the population was uninformed while 47% had some kind of information. However most types presents information deforming oral habits for their unscientific terminology. Conclusions: The level of information was the predominant uninformed
Keywords: Habit, oral, deforming, educators, information.
5
CAPITULO I:
PLANTEAMIENTO DE LA SITUACION EN ESTUDIO
1.1. Idea de la investigación:
La salud bucal es parte integrante de la salud general, pues un individuo no puede
considerarse completamente sano si existe presencia activa de enfermedades bucales,
aunque la mayoría de las afecciones bucales, y en particular las maloclusiones no son de
riesgo para la vida, por su prevalencia e incidencia, estas ocupan el tercer lugar entre las
enfermedades bucales más frecuentes, después de la caries dental y enfermedades
periodontales siendo consideradas por los expertos de la Organización Mundial de la Salud
(OMS) como uno de los denominados "problemas de salud" (García y Rosete, 2011)
Una de las causas principales de las maloclusiones son los hábitos bucales deformantes
ya que estos interfieren con el patrón regular de crecimiento facial y pueden llegar a
producir anomalías dentales y faciales, estos se adquieren por la práctica repetida de un
acto que no es funcional ni necesario, como son la succión digital, empuje lingual,
respiración bucal entre otros. (Sánchez, 2007).
Es así como una de las instituciones más adecuadas para llevar a cabo programas
focalizados en el mejoramiento integral de los estilos de vida, son las escuelas, ya que
congrega permanentemente al mayor número de personas. A través de ella se puede
alcanzar al niño, y sus padres; siendo los educadores las personas más idóneas para educar
y, finalmente, es más probable lograr cambios de conducta si la educación se inicia a
temprana edad y se lleva a cabo en forma permanente y sistemática a lo largo de la niñez.
(García, 2011)
En este sentido, se considera que los educadores tienen dentro de su rol la protección y
promoción de la salud, además de que la escuela es un espacio importante donde los niños
aprenden a desarrollar y potenciar cualidades (cognitivas, emocionales…) donde pasan
parte de su tiempo y donde los educadores son considerados por muchos de sus alumnos
como modelos y espejos alternativos.
6
Los educadores, juegan un papel fundamental como inductores en higiene bucal y
buenas costumbres de los niños y son los principales responsables junto con los padres de
su asistencia al odontólogo, Así como el odontólogo desempeña funciones de educador
motivando y logrando cambios de comportamiento en el paciente, crear hábitos saludables
que mejoren su estado bucodental y eviten la aparición de posibles enfermedades. El
educador también puede ejercer esta labor con menos presión y transformarla en una
participación activa de la comunidad escolar, logrando convertir a los alumnos en
individuos responsables de su propia salud bucal, ya que es en la escuela donde se
encuentra el grupo mayor y más homogéneo, al que debe dedicarse la educación para la
salud.(García, 2011)
1.2. Objetivos:
Objetivo General:
Describir el nivel de información respecto a los hábitos bucales deformantes
que poseen los educadores y auxiliares pedagógicos de enseñanza primaria,
pertenecientes a la Unidad Educativa Colegio “Sagrada Familia” del
Municipio Libertador del Estado Mérida.
1.3. Justificación:
La investigación se sustenta en la importancia de que los educadores se encuentren
en la capacidad de reconocer los hábitos bucales deformantes en sus alumnos, de manera
que, puedan ser reportados y/o notificados y así primero, logren promover buenas
costumbres de salud bucal en las escuelas y segundo, sean participes juntos con los padres,
representantes y odontólogo en la intercepción de los hábitos bucales deformantes a edades
tempranas para impedir la instalación de anomalías dentales y faciales, de dicción y de otra
índole que pueden ocasionar alteraciones estéticas y funcionales, contribuyendo así, al
cuidado, protección y promoción de la salud bucal, general y emocional de los alumnos.
Para ello, en lo que respecta a comportamientos saludables, los educadores deben tener un
determinado nivel de información para promover el aprendizaje en salud y mantener
hábitos y costumbres adecuadas.
7
La información que tienen las personas a cargo del niño o niña, desde los padres
hasta los educadores, acerca de hábitos bucales deformantes es determinante puesto que en
la etapa de la niñez se crean una serie de conductas que influirán de manera significativa en
la salud del individuo a lo largo de su vida. Por tal motivo es este el momento más
adecuado para fomentar actitudes y estilos de vida saludables, siendo de vital importancia
la colaboración de los educadores y auxiliares pedagógicos en los primeros años de
enseñanza, que estén capacitados y concientizados sobre la importancia de la salud bucal y
general para que así transmitan sus conocimientos a los alumnos y a sus padres y
representantes.
Desde el punto de vista económico, el control de los hábitos deformantes desde
edades tempranas, logra que estos se eliminen con psicoterapia y algunos casos con
mioterapia que pertenecen a la atención primaria de salud y que no reportan gastos a la
economía. Mientras que el no resolverlos tempranamente, nos obliga a la remisión al
segundo nivel de atención con el consecuente uso de la mecanoterapia debido al efecto
sostenido de los hábitos deformantes que agravarían las anomalías dentales, maxilares e
incluso faciales necesitando una aparatologia fija que es más costosa.
Por otra parte, no se encuentran estudios similares, referentes al tema de hábitos
bucales deformantes, realizados en instituciones educativas, que sean dirigidos
especialmente a educadores de enseñanza primaria pertenecientes al Municipio Libertador
del Estado Mérida
8
CAPITULO II:
MARCO TEÓRICO
2.1. Antecedentes
García (2011), realizó un estudio de tipo cualitativo, de nivel aplicativo,
observacional y descriptivo acerca del nivel de conocimiento sobre salud bucal en tutores y
padres de familia de niños de educación inicial pública, realizado en el Distrito de
Chimbote, Perú, el nivel de conocimiento sobre Salud Bucal se dividió en conocimiento
sobre medidas preventivas, conocimiento sobre enfermedades bucales y conocimiento
sobre desarrollo dental. Se dividieron los resultados en tres niveles: Bueno, Regular y Malo.
En general, sobre conocimiento en Salud Bucal el 65,4% mostró un nivel Malo y el 34,6%
tuvo un nivel Regular. En cuanto al conocimiento sobre medidas preventivas, el 90,4% tuvo
un nivel Regular y el 0,0% un nivel Malo; sobre el conocimiento de enfermedades bucales,
el 96,2% tuvo nivel Malo, y el 3,8% tuvo un nivel Regular y con respecto al conocimiento
sobre desarrollo dental el 90,4% mostró un nivel Malo, el 9,6% tuvo un nivel Regular. Y
respecto a conocimiento de hábitos bucales hubo un 73,1% de desconocimiento, así mismo
la asociación de hábitos con mal oclusiones con un 82,7% negativo, que manifiesta la
realidad en esta área.
Blas (2011) aplico un estudio similar al anterior, en otra localidad del Peru, el
Distrito de Laredo Provincia de Trujillo, Región la libertad durante el año 201, arrojando
los siguientes resultados: sobre el conocimiento en Salud Bucal el 50% mostró un nivel
regular y el 50% tuvo un nivel malo. En cuanto al conocimiento sobre medidas preventivas,
el 48 % tuvo un nivel regular y el 30% un nivel bueno.; sobre el conocimiento de
enfermedades bucales, el 84 % tuvo nivel malo, el 16% tuvo un nivel regular y con respecto
al conocimiento sobre desarrollo dental el 88% mostró un nivel malo, el 10% tuvo un nivel
regular y respecto a conocimiento de hábitos bucales hubo un 96% de desconocimiento, así
mismo la asociación de hábitos con mal oclusiones con un 98 % negativo.
Otro estudio realizado por García (2010), de tipo descriptivo transversal, titulado
“Información sobre hábitos bucales deformantes en trabajadoras de círculos infantiles”
9
obtuvo que en el 42.5% de la muestra estuviera poco informada. El 83.6% de la muestra
estuvo motivado por el tema y en la realización del grupo focal muchas sugirieron
que se les impartiera un curso de capacitación sobre hábitos bucales deformantes.
Alzamora, Correa, Caraballo, Llach, y Salgado (2009), realizaron una investigación
de tipo descriptivo que tuvo como objetivo principal valorar el grado de conocimiento
sobre prevención en salud oral en docentes de básica primaria de las Instituciones
educativas de Cartagena de Indias, para lo cual usaron como instrumento de análisis un
cuestionario previamente calibrado con una prueba piloto. Referente al conocimiento en
salud oral, el 64% respondieron de manera positiva, afirmando que en su mayoría han sido
informados sobre educación en salud, el restante no ha tenido la oportunidad de escuchar
nada sobre el tema, al preguntar sobre el momento ideal de la primera visita al odontólogo,
49% respondió que al salir el primer diente; el 31% dice que a los 6 meses de nacidos; el
17% considera que los 10 años y el 3% piensan que solo se debe ir por dolor, además se
indagó sobre el momento en que ellos les hablan a los estudiantes sobre la higiene oral
encontrando que el 53% trata el tema en la clase que se relacione, el 24% de ellos lo trata
en las clases de ciencias naturales y el 23% nunca lo menciona en clase.
Gonzales (2009), realizó un estudio pre experimental donde se capacitaron a 12
docentes y 500 estudiantes entre los 6 a 12 años de una institución educativa de Medellín
Antioquia, se evaluó el conocimiento sobre higiene oral además de la evaluación clínica
antes y después de la capacitación. El propósito del presente trabajo fue promover,
estimular y evaluar el conocimiento en salud bucal a través de estrategias educativas a
escolares entre las edades de 6 a 12 años y sus docentes de una institución educativa de la
ciudad de Medellín.
Se evaluó un total de 12 docentes de básica primaria, a los cuales se le realizo una
encuesta con un grado de complejidad un poco mayor al de los escolares, estas fueron
realizadas antes y después de la capacitación.
10
Antes de la capacitación el nivel de conocimientos fue aceptable con un promedio
de 3.7±0.7 y las preguntas donde se indagaba ¿Con que frecuencia se deben realizar
intervenciones sobre higiene oral? fue la de menor conocimiento18.2% seguida de ¿Cual
debe ser la cantidad de crema dental que se debe usar? 25% y las de mayor conocimiento
fueron las preguntas, ¿Cada cuanto te cepillas los dientes?, ¿Qué alimentos son dañinos
para los dientes? ambas con un porcentaje de 100%.
Después de la capacitación el nivel de conocimientos aumentó un 15% con un
promedio de 4.3±0.4 y donde se observó que las preguntas ¿Con que frecuencia se deben
realizar intervenciones sobre higiene oral? 33.3%, ¿cuál debe ser la cantidad de crema
dental que se debe usar? 25% siguen siendo las de menor acierto por parte de los docentes;
la pregunta sobre cuál debe ser la cantidad adecuada de crema dental no presentó ningún
cambio antes y después de la capacitación.
2.2. Fundamentos Teóricos
Habito:
Puede definirse como la costumbre o práctica adquirida por la repetición frecuente
de un mismo acto, que en un principio se hace en forma consciente y luego de modo
inconsciente, inicialmente es un acto voluntario o consiente que se convierte en
inconsciente o involuntario”(Fernández 2008 y Agurto, 1999)
“Todos los hábitos tienen su origen dentro del sistema neuromuscular puesto que
son patrones reflejos de contracción muscular de naturaleza compleja que se aprenden”
Reyes, (2007)
“Existen hábitos beneficiosos, funcionales o fisiológicos que son aquellos que
sirven como estímulo para el crecimiento normal de los maxilares, ejemplo de ello es la
acción normal de los labios, la adecuada masticación y deglución y la respiración nasal”
(Reyes 2007 y Sánchez 2007)
11
“Otros, son llamados perjudiciales, incorrectos o deformantes, interfieren con el
patrón regular de crecimiento facial y pueden llegar a producir alteraciones en la oclusión,
anomalías dentales y faciales si se mantienen por largos períodos de tiempo, estos se
adquieren por la práctica repetida de un acto que no es funcional ni necesarios como la
respiración bucal, queilofagia, onicofagia, empuje lingual, masticación de objetos y la
succión del pulgar u otro dedo (succión digital) y uso de chupetes y biberones después de
los 3 años, pues antes de esta edad, estos últimos se consideran normales. Otro efecto
negativo de estos hábitos pueden ser los trastornos en el lenguaje y en el desarrollo físico y
emocional del niño.” (Reyes 2007 y Sánchez 2007)
Este patrón de contracción muscular, que con el tiempo se torna inconsciente,
llamado hábito bucal, puede originar alteraciones oclusales por las posiciones incorrectas
de los dientes, y favorece relaciones inadecuadas con los maxilares, así como, ocasionar
problemas emocionales, psicológicos, de lenguaje, problemas de alteración de otros
sistemas del organismo (sistema respiratorio, digestivo) y de aprendizaje, cuando no son
tratados o eliminados tempranamente. (García, 2010 y Fernández, 2008)
Las maloclusiones y las caries dentales actúan como factores causales recíprocos. Con
el tratamiento de las maloclusiones se puede disminuir el riesgo a contraer caries y con el
tratamiento adecuado de la caries dental se disminuye la incidencia de maloclusiones
(Rosete, 2011).
Respiración bucal:
Es una alteración de la función respiratoria en la cual el aire entra directamente por la
cavidad bucal, pasando de orofaringe a laringe y de allí al resto del aparato respiratorio.
Segovia la define como “la respiración que el sujeto efectúa a través de la boca en lugar de
hacerlo por la nariz”. Es raro que el niño sea respirador bucal las veinticuatro horas del día,
generalmente la respiración bucal es mixta, hay periodos en los cuales está con la boca
cerrada. (Cepero, 2007)
12
La respiración bucal, es causada por trastornos respiratorios o por hábitos; actúa
sobre los músculos que rodean los maxilares y dientes, produciendo un síndrome que
dentro de sus características, se pueden encontrar la vestibuloversión de incisivos
superiores, bóveda palatina profunda, fascies adenoidea, cierre bilabial incompetente,
labios resecos y agrietados, y surco mentolabial pronunciado. (Aleman, 2007)
Queilofagia:
Según Urrieta, y Cols., (2008) “Es la costumbre como su nombre lo indica, de
mordisquear o chuparse el labio, generalmente el inferior”. Produce retracción de la
mandíbula durante el acto, linguoversión de incisivos inferiores y vestibuloversión de
incisivos superiores.
La queilofagia está definida por el Diccionario Terminológico de Ciencias Médicas
como: “hábito morboso o tic de morderse los labios” (Cepero, 2007, Urrieta, y cols, 2008)
Al igual que el mordisqueo constante del o los labios se puede dar la mordedura de
objetos, tiende a causar las mismas alteraciones que la queilofagia además de daños en los
dientes por abrasión a estos con los objetos. (Castillo, 2001)
Onicofagia:
Catillo (2001) define como una costumbre de comerse o roerse las uñas con los
dientes. Como hábito es muy frecuente en niños en edad escolar en igual proporción en
ambos sexos, alcanza su cumbre entre los 11 y 13 años de edad, y no guarda relación con el
nivel mental de la persona.
Representa a veces una costumbre viciosa contraída desde pequeño y en otras ocasiones
es sintomática de una afección neuropática, se ha relacionado con la existencia de cierta
inestabilidad psicomotora, acompañada con cierto grado de tensión y ansiedad,
considerándose a estos niños difíciles o nerviosos. (Catillo, 2001)
La onicofagia se caracteriza por dos formas distintas: onicofagia leve, descrita como
forma cruda de ¨auto-aseo¨ que, como habito, puede ser un modo de acicalamiento en
13
donde solo se controla la longitud del largo de las uñas y la onicofagia grave, descrita
como “’uto-daño” y definida como mordida más allá del borde libre de la uña, por debajo
del margen de los tejidos blandos, con un patrón de daño importante como dolor, sangrado
e infecciones, donde sus consecuencias son poco estéticas y saludables lo que también se
puede clasificar como una libre mutilación ya que se trata de un acto. En casos extremos se
ha llegado a observar personas que llegan a comerse las causando irritación en el estomago
trayendo consigo complicaciones de salud, lo más habitual es que pasen al tubo digestivo y
se mezclen con las heces al final del trayecto o en su defecto, provoquen la proliferación de
lombrices en el organismo, debido a las bacterias acumuladas en el resto ungueal de la uña.
(Salgado, 2012)
A nivel de la cavidad bucal puede producir el desgaste en los dientes por el contacto
constante de un incisivo contra el otro al morderse las uñas, lo que conlleva a un problema
estético ya que las piezas dentales lucen recortadas, eventualmente puede ocurrir la caída de
las piezas dentales y úlceras en las encías. Además, en las manos se producen pequeñas
heridas, que son puerta de entrada para las bacterias que pueden provocar infecciones.
(Catillo, 2001 y Salgado, 2012)
Empuje lingual:
Durante la deglución existe una posición anterior de la lengua que está acompañada de
contracción de la musculatura perioral sin momentáneo contacto dentario generalmente
requerido. En ocasiones, cuando la lengua es llevada constantemente a la zona anterior de
la cavidad bucal y entra en contacto con los dientes anteriores presionando estos deja de ser
un habito fisiológico y pasa a ser un habito bucal deformante conocido como empuje
lingual. (Chien-Lun, 2004).
La prolongación de este hábito produce alteraciones y deformaciones de los
maxilares en las posiciones dentales y en la interrelación maxilomandibular tales como
mordida abierta anterior, mordida cruzada posterior, prognatismo maxilar superior,
diastemas entre dientes anteriores, entre otros. (Quevedo, 2002)
14
Succión digital, de chupete o biberones:
Según Urrieta, y Cols., (2008) La succión es una de las primeras formas de conducta
específica en el feto y en el recién nacido, estimulada por olores, sabores y cambios de
temperatura así como una respuesta a estímulos en la zona bucal o peribucal.
Succión del pulgar: Los músculos activos en este hábito tienen la función de crear
un vacío en la cavidad oral. La mandíbula se deprime por acción del pterigoideo externo,
aumentando el espacio intraoral y creando una presión negativa. Los músculos de los labios
se contraen impidiendo que el paso del aire rompa el vacío formado.
Succión del dedo índice: Puede producir mordida abierta unilateral, y/o protrusión
de uno o más incisivos o caninos.
Succión del dedo índice y medio: Puede producir una mordida abierta, y/o la
protrusión de uno o más incisivos o caninos.
Succión del dedo medio y anular: Puede producir una mordida abierta unilateral,
protrusión de uno o más incisivos o caninos, intrusión o retro inclinación de los incisivos
antero inferiores.
Succión de varios dedos: Producen problemas similares, esto va a depender del
número de dedos utilizados, la frecuencia y la intensidad de la succión
Succión de chupetes y biberones: Es considerada normal antes de los tres años de
edad, después de pasada esta etapa el infante en muchos casos tiende a dejar el habito, en
los casos que no es así, pasa a ser un habito bucal deformante que puede generar
considerables alteraciones a nivel bucal tales como mordida abierta anterior y mordida
cruzada posterior siendo esta ultima más grave por ser permanente. (Urrieta, y Cols., 2008,
Alemán, 2007)
En la succión digital los efectos están en relación con la repetición y la fuerza con
que se practica, y hasta los 3 ó 4 años es considerada por muchos autores como normal,
pero sus persistencia, acompañada de un patrón esqueletal desfavorable, ocasiona diversas
15
anomalías, entre las cuales encontramos la vestibuloversión de incisivos superiores con
diastemas, linguoversión de incisivos inferiores, retrognatismo mandibular, bóveda palatina
profunda, mordida abierta, que dependerá de los dedos succionados, microgratismo
transversal, labio superior hipotónico e inferior hipertónico y deformidades en dedos
succionados. La intensidad de la succión es variable y hay niños que succionan
fuertemente produciendo una callosidad en el dorso del pulgar. . (Urrieta, y Cols., 2008,
Alemán, 2007)
Si un hábito como el de chuparse el pulgar, ejerce una presión sobre los dientes por
encima del umbral correspondiente (6 horas diarias o más), podría llegar a desplazarlos. El
efecto de la posición de los dientes no dependerá de la fuerza que se ejerce sobre los
mismos, sino del tiempo de actuación del hábito. (Alemán, 2007)
Actualmente está admitido casi por la totalidad de los autores el hecho de que la
succión prolongada es uno de los principales condicionantes de síndromes de clase II
división primera, 6,7 que tiene gran influencia en la aparición del escalón distal patológico
al nivel de los segundos molares temporales en edades tempranas. (Alemán, 2007)
La deformación provocada por cualquiera de los hábitos deformantes mencionados
anteriormente dependerá fundamentalmente de tres factores:
La edad en que este se inicia, de tal forma que mientras más temprano comience
este mal hábito, mayor es el daño, ya que a edades tempranas el hueso está
formándose y por lo tanto es más moldeable.
El tiempo (minutos u horas) que dura el mal hábito.
La frecuencia de este, es decir el número de veces al día. (Fernández, 2008).
Resultados de investigaciones realizadas demuestran que lesiones ocurridas en la
niñez y adolescencia tienen carácter reversible durante los primeros años de la edad adulta,
mientras que presentan forma irreversible en la edad madura, además de que una vez
diagnosticadas no tienen curación espontánea, sin embargo, la mayoría son prevenibles con
hábitos correctos de higiene, alimentación y conducta. (Reyes 2007 y García 2011)
CAPITULO III:
16
MARCO METODOLOGICO.
3.1 Tipo de investigación:
El presente trabajo de investigación es de tipo descriptivo ya que caracterizo un
evento que ocurrió en un momento único utilizando para la recolección de datos fuentes
vivas y observando los acontecimientos en su contexto natural. Hurtado (2000).
3.2 Diseño de investigación:
El diseño de la presente investigación es no experimental, transeccional con un enfoque
cualitativo porque describió en un momento dado el nivel de información sobre hábitos
bucales deformantes en los educadores de primaria mediante la ejecución de un plan de
acción en el campo para recolectar información de fuente primaria, se represento un único
evento por lo tanto es univariable. Hurtado (2000)
3.3 Diseño operacional.
Variable
Definición. conceptual
Definición operacional
Indicadores Escala Fuente Instrumento
Técnica
17
El nivel de información
Conjunto de datos almacenados a través de la experiencia o aprendizaje
Idea o noción de los educadores anotado en los cuestionarios
Información sobre hábitos bucales deformantesTipo de información sobre:
Habito de la res-piración bucal.
Onicofagia Queilofagia Succión digital Empuje lingual Daños que pue-
den causar los hábitos bucales deformantes.
Nominal
Primaria
Formato de cuestionario para recolección de datos
Realización de encuesta mediante la modalidad de un cuestionario
3.4 Población y muestra:
La población de la investigación estuvo conformada por los (as) educadores (as) y
auxiliares pedagógicos del Colegio “Sagrada Familia” ubicada en el municipio Libertador
del estado Mérida, se tomaron en cuenta aquellos que forman parte de la educación
primaria los cuales estuvieron presentes en el colegio al momento de la investigación, y
aceptaron participar, así la población total quedo conformada por 17 entrevistados, de los
cuales, 3 son auxiliares pedagógicos y 14 son docentes de estos, 7 corresponden a los
encargados de cada curso, desde preescolar, hasta 6to grado de educación básica, y 7
pertenecen a áreas especializadas como ingles, ambiente, computación, música, religión y
2 profesores de educación física.
3.5 Procedimiento de recolección de datos:
18
El procedimiento de recogida de datos se realizo mediante la aplicación de un
test/prueba (cuestionario) este instrumento estuvo conformado por 11 preguntas cerradas el
cual permitió describir la información de la población acerca de hábitos bucales
deformantes. (Ver anexo #1)
CAPITULO IV:
19
PRESENTACION Y ANALISIS DE RESULTADOS
4.1. Presentación de los resultados
Después de haber aplicado el instrumento de recolección de datos test/prueba
(cuestionario) a los educadores y auxiliares de la U.E Sagrada Familia, se procedió a
realizar el análisis los datos obtenidos través del programa estadístico SPSS versión 15.0
una vez ordenados, tabulados, se analizaron según la naturaleza de la variable en estudio.
Para la representación gráfica se utilizo la base de datos Excel XP.
En el ítem 1 se pregunto sobre la información que podían tener los educadores y
auxiliares acerca de los hábitos bucales deformantes. En el grafico 1 se observa que la
mayoría no presenta información al respecto, correspondiente al 53%, mientras que el 47%
se encuentra informado.
47%
53%
Si No
Gráfico 1. ¿Tiene Usted información acerca de los habitos bucales deformantes?Fuente: Cuestionario aplicado a los docentes y auxiliares pedagógicos, 2013.
En el ítem 2 se indago acerca de la información que tienen los educadores y
auxiliares sobre el hábito de la respiración bucal. Observándose que en su mayoría 53%, si
presentan información al respecto, al contrario del 47% que esta desinformado del tema,
como se observa en el grafico 2.
20
53%
47%
Si No
Gráfico 2. ¿Tiene usted algun tipo de información sobre el habito de la respiracion
bucal?
Fuente: Cuestionario aplicado a los docentes y auxiliares pedagógicos, 2013.
En el item 3, se obtuvo que el 82% de la población estudiada presenta información
con relación al habito de comerse las uñas (onicofagia), mientras que el 18% se encuentra
desinformada. Como se observa en el grafico 3.
82%
18%Si No
Gráfico 3. ¿Tiene usted algun tipo de información sobre el habito de comerse las uñas
(onicofagia)?
Fuente: Cuestionario aplicado a los docentes y auxiliares pedagógicos, 2013.
21
En el ítem 4, se puede apreciar como el 53% de la población estudiada, se encuentra
informada acerca del hábito de morderse los labios (queilofagia), en contraste con el 47%
que no presenta información, ver grafico 4.
53%
47%
Si No
Gráfico 4. ¿Tiene usted información sobre el habito de morderse los labios
(queilofagia)?
Fuente: Cuestionario aplicado a los docentes y auxiliares pedagógicos, 2013.
En el ítem 5, es evidente que la mayoría (76%) de los educadores y auxiliares
estudiados, presentan información acerca del habito de succión digital, mientras que solo el
24% desconocía el termino, obsérvese el grafico 5.
76%
24%Si No
Gráfico 5 ¿Tiene usted algun tipo de información sobre el habito de chuparse los
dedos (succion digital)?
Fuente: Cuestionario aplicado a los docentes y auxiliares pedagógicos, 2013.
22
En el ítem 6. Se evidencia que el 82% de la población estudiada desconoce por
completo el significado del empuje lingual como habito bucal deformante, y solo el 18% si
tiene información al respecto, como se observa en el grafico 6.
18%
82%
Si No
Gráfico 6. ¿Tiene usted algun tipo de información sobre el habito de empuje lingual?
Fuente: Cuestionario aplicado a los docentes y auxiliares pedagógicos, 2013.
En el ítem 7, se pregunto acerca de los daños ocasionados por los hábitos bucales
deformantes en niños, los educadores y auxiliares respondieron que estos pueden causar,
desgaste de bordes incisales (65%), malposiciones dentarias (65%), dientes sobresalidos
(65%), por otra parte, no consideran que los hábitos bucales deformantes puedan causar
fracturas dentales (65%), desviación de alguna parte de la cara (88%), problemas para
hablar (71%) o problemas para respirar (76%). Ver grafico 7.
23
Desgast
e de b
ordes
incisale
s
Fractu
ras den
tales
Malposic
ion dental
Desviac
ion de algu
na part
e de l
a cara
Problem
as para
hablar
Dientes
sobres
alidos
Problem
as para
resp
irar
65 %
35 %
65%
12%
29%
65%
24%35 %
65%
35%
88%
71%
35%
76%
Si No
Gráfico 7. ¿Qué tipo o tipos de daños cree que puede causar un habito bucal
deformante en un niño?
Fuente: Cuestionario aplicado a los docentes y auxiliares pedagógicos, 2013.
En el ítem 8, se observa que la mayor parte de la población estudiada,
correspondiente al 88% no ha buscado ningún tipo de información acerca de los hábitos
bucales deformantes, y solo el 12% manifiesta haberlo hecho en algún momento. Ver
grafico 8
24
.
12%
88%
Si No
Gráfico 8. ¿Ha buscado algun tipo de información sobre que son los habitos bucales
deformantes?
Fuente: Cuestionario aplicado a los docentes y auxiliares pedagógicos, 2013.
En el ítem 9, se obtuvo que el 62% de los entrevistados ha observado la presencia
de alguno de estos hábitos bucales en sus alumnos, al contrario del 38% que no lo ha
observado, tal como se manifiesta en el grafico 9.
63%
38%
Si No
Gráfico 9. ¿Ha observado la presencia de alguno de estos habitos bucales en sus
alumnos?
Fuente: Cuestionario aplicado a los docentes y auxiliares pedagógicos, 2013.
25
En el ítem 10, los docentes manifiestan que al observar un habito bucal deformante
en sus alumnos, el 65% le informa al representante y el 53% conversa con el alumno al
respecto, mientras que el 18% no toman ninguna acción y el 12% le comunica al director o
encargado de la institución. Tal como se observa en el grafico 10.
No tomo ningu
na acci
on
Le co
munico al
directo
r/encar
gado de l
a insti
tucion
Le inform
o al re
presen
tante
Converso
con el
alumno
18% 12%
65%53%
82% 88%
35%47%
Si No
Gráfico 10. ¿Qué acciones toma usted al darse cuenta que un alumno tiene un
habito bucal deformante?
Fuente: Cuestionario aplicado a los docentes y auxiliares pedagógicos, 2013.
En el ítem 11, toda la población estudiada coincide con la necesidad del apoyo del
odontólogo en la institución para tratar los hábitos bucales deformantes que pueden tener
los estudiantes.
26
100%
1 si
Gráfico 11. ¿Considera usted que en la institución es necesario el apoyo del
odontólogo para tratar los habitos bucales deformantes que pueden tener los
estudiantes?
Fuente: Cuestionario aplicado a los docentes y auxiliares pedagógicos, 2013.
4.2. Análisis y discusión de los resultados:
Los resultados obtenidos con respecto al nivel de información en los educadores y
auxiliares pedagógicos acerca de los hábitos bucales deformantes en la U.E Colegio
Sagrada familia, expresa que el 53% de la población estudiada se encuentra desinformada,
y coincide con el resultado obtenido por García (2011) donde demuestra que respecto al
conocimiento de hábitos bucales hubo un 73,1% de desconocimiento, así mismo la
asociación de hábitos con mal oclusiones con un 82,7% negativo, igualmente el estudio
realizado por Blas (2011) donde el conocimiento de hábitos bucales en tutores y padres de
familia hubo un 96% de desconocimiento; por lo es pertinente la necesidad de elevar el
nivel de información en esta área en los educadores y auxiliares pedagógicos para que
ayuden a los niños bajo su cuidado a través de la identificación de los hábitos bucales
deformantes y la notificación a padres y/o representantes.
27
Por otra parte el estudio realizado por la Dra. García Soledad (2010) difiere del
nuestro, ya que demuestra que solo el 42.5% de la muestra estuviera poco informada, en
este caso la muestra se dividió según la experiencia laboral, en poco experimentada,
medianamente experimentada y experimentada, observándose que existe un predominio de
trabajadoras experimentadas siendo estas las mas informadas con respecto a los hábitos
bucales.
Así mismo, los resultados expuestos por Alzamora y Cols. (2009), referente al
conocimiento en salud bucal, el 64% afirman que han sido informados con respecto al
tema, siendo diferente a los resultados de nuestra investigación debido a que no se ha
implementado un programa de orientación acerca de hábitos bucales deformantes dirigido a
los educadores y auxiliares pedagógicos en esta institución. De igual forma en el estudio de
Gonzales (2009) donde se realizo una capacitación en los docentes sobre higiene oral, se
obtuvo que antes de la capacitación el nivel de conocimientos fue aceptable con un
promedio de 3.7±0.7 y después de la misma el nivel de conocimientos aumentó un 15% con
un promedio de 4.3±0.4, ratificando una vez más la importancia de aplicar programas
educativos en las instituciones públicas y privadas.
En cuanto a los resultados obtenidos en los ítem 2,3,4,5 del instrumento se observa
que los educadores y auxiliares si presentan información con respecto a los hábitos bucales
deformantes respiración bucal, onicofagia, queilofagia y succión digital, esto debido a que
se les pregunto con la terminología no científica por lo que respondieron positivamente,
contrariamente ocurre con el ítem 6, acerca del habito del empuje lingual, donde su mayoría
(82%) desconocen este término o no poseen información al respecto. No se encontraron
antecedentes relacionados con cada uno de estos hábitos.
Con respecto a la información sobre los daños causados por los hábitos bucales
deformantes, en su mayoría los educadores y auxiliares consideran que pueden causar
repercusiones solo a nivel local, como desgaste de bordes incisales, malposiciones dentarias
y dientes sobresalidos, sin embargo, no son consientes de problemas mayores como,
28
dificultades para hablar y para respirar, esto, debido a que en su mayoría (88%) no han
buscado información referente al tema.
Resulta favorable los resultados arrojados en la pregunta 9, en la cual la mayoría
62% de los educadores y auxiliares pedagógicos manifiestan haberse percatado de la
presencia de hábitos bucales deformantes en sus alumnos, y ante esta situación, indican que
65% informarían a los representantes y el 53% hablarían con el alumno al respecto, lo cual
es alentador ya que los métodos preventivos en odontología se presentan más efectivos
mientras más precozmente son implementados.
Por último, la totalidad de la población estudiada, está de acuerdo con la necesidad
del apoyo odontológico en las escuelas, para tratar los habitos bucales deformantes que
pueden tener los estudiantes, coincidiendo con el estudio realizado por Velasquez (2010) en
el cual demuestra la importancia del consultorio odontológico en las instituciones, sus
resultados arrojaron la presencia de un 25.7% de caries en la escuela sin odontología y un
13.8 en la escuela con este servicio. Demostrandose la necesidad de una clínica dental en
las escuelas primarias para así favorecer a la población infantil
29
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
De la totalidad de los educadores y auxiliares pedagógicos encuestados, sobre de la
información que poseen con respecto a los hábitos bucales deformantes, el 53% no
presentan información, mientras que el 47% tienen algún tipo de información al respecto.
De ahí la importancia de instruir a los equipos de educadores y auxiliares pedagógicos,
trabajar con ellos desde el proceso enseñanza-aprendizaje, así como también incluir a las
familias y a los equipos multidisciplinarios que están encargados del cuidado y la
formación de los niños para evitar posteriormente el desarrollo de problemas de salud
bucal.
Debido a que predominó la población no informada, se recomienda:
Implementar programas de educación y promoción en salud bucal dirigido a
educadores y auxiliares pedagógicos, abordando la problemática de los hábitos
bucales deformantes, con la finalidad de aumentar su nivel de información
Extender el estudio al resto de las instituciones educativas del municipio y a su vez
aplicar estrategias de intervención educativa a la mayor cantidad de educadores y
auxiliares pedagógicos, para favorecer a tanta población infantil como sea posible.
Se recomienda a los educadores y auxiliares pedagógicos que al observar hábitos
bucales deformantes en sus alumnos, sugieran a los padres y/o representantes que
acudan al odontólogo.
Se recomienda el apoyo del odontólogo en las instituciones educativas, para que
logren interceptar los hábitos bucales deformantes en los niños de forma temprana.
30
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odontológicos escolares en la reducción de la caries dental en centros educativos primarios
públicos de Tegucigalpa. Trabajo de grado de especialización no publicado. Universidad
Nacional Autónoma de Honduras.
33
Anexo # 1
República Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular para la Educación Superior
Universidad de Los AndesFacultad de Odontología
Departamento de InvestigaciónCátedra de Investigación Socio-epidemiológica
Mérida, Venezuela
NIVEL DE INFORMACIÓN SOBRE HÁBITOS BUCALES DEFORMANTES
EN LOS EDUCADORES DEL COLEGIO SAGRADA FAMILIA DEL
MUNICIPIO LIBERTADOR DEL ESTADO MÉRIDA EN EL PERIODO
ESCOLAR 2012-2013.
Angulo, E; Suescun, A; Vega, M.
CUESTIONARIO
El siguiente instrumento tiene como finalidad obtener los datos necesarios para la realización del trabajo de investigación cuyo objetivo es “Describir el nivel de información sobre hábitos bucales deformantes en los educadores del Colegio Sagrada Familia del Municipio Libertador del Estado Mérida en el periodo escolar 2012-2013". Esta investigación se sustenta en la importancia de que los educadores se encuentren en capacidad de reconocer los hábitos bucales deformantes en sus alumnos.
Instrucciones:
El siguiente cuestionario está compuesto por 11 preguntas cerradas, para contestar cada pregunta usted deberá encerrar en un círculo la respuesta que considere adecuada, en el caso que pueda escoger más de una respuesta estará debidamente señalado. La encuesta es anónima, por tanto no es necesaria su identificación.
Edad: Sexo: M F
Categoría ocupacional: Docente Auxiliar pedagógico
1.- ¿Tiene usted información acerca de los hábitos bucales deformantes?
a) Si.
b) No.
2.- ¿Tiene usted algún tipo de información sobre el hábito de la respiración bucal?
a) Si.
34
b) No.
3.- ¿Tiene usted algún tipo de información sobre el hábito de comerse las uñas (onicofagia)?
a) Si.
b) No.
4.- ¿Tiene usted algún tipo de información sobre el hábito de morderse los labios (queilofagia)?
a) Si.
b) No.
5.- ¿Tiene usted algún tipo de información sobre el hábito de chuparse los dedos (succión digital)?
a) Si.
b) No.
6.- ¿Tiene usted algún tipo de información sobre el hábito de empuje lingual?
a) Si.
b) No.
7.- ¿Qué tipo o tipos de daños cree que puede causar un hábito bucal deformante en un niño? (Puede marcar más de una opción)
a) Desgaste de los bordes de los dientes.
b) Fracturas dentales.
c) Malpocisiones dentarias.
d) Desviación de alguna parte de la cara.
e) Problemas para hablar.
f) Dientes sobresalidos.
g) Problemas para respirar.
8.- ¿Ha buscado algún tipo de información sobre qué son los hábitos bucales deformantes?
a) Si.
b) No.
9.- ¿Ha observado la presencia de alguno de estos hábitos bucales en sus alumnos?
35
a) Si.
b) No.
10.- ¿Qué acciones toma usted al darse cuenta que un alumno tiene un hábito bucal deformante? (Puede marcar más de una opción)
a) No tomo ninguna acción.
b) Le comunico al director/encargado de la institución.
c) Le informo a los representantes del niño.
d) Converso con el alumno al respecto.
11.- ¿Considera usted que en la institución es necesario el apoyo del odontólogo para tratar los hábitos bucales deformantes que puedan tener los estudiantes?
a) Si.
b) No
36
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