Instrues: 1. Imprima em impressora laser ou jato de tinta em qualidade normal ou alta. No use modo econmico. 2. Utilize papel A4 (210 x 297 mm) ou carta (216 x 279) e margens mnimas esquerda e direita do formulrio.

00190.00009 01543.134033 20062.520182 1 65170000007000 Cedente Vencimento UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE 11/08/2015 PROLETRAS - EDITAL N 001/2015 Valor

70,00 Nmero de Inscrio: 32006252-0 Nosso Nmero Data de nascimento: 02/04/1975 15431340320062520 Instituio Associada: Universidade do Estado da Bahia - UNEB CPF do Sacado Municpio de realizao das provas: Santo Antnio de Jesus 935.280.515-15 Sacado Adriana da Paixo Santos - CPF: 935.280.515-15 Rua Mrio Rego dos Santos, Casa - N 31 - Brotas 40270-200 - Salvador - BA Sacador/Avalista

Autenticao mecnica - Recibo do Sacado

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

001-9 00190.00009 01543.134033 20062.520182 1 65170000007000 Local de pagamento Vencimento Pagvel em qualquer Banco at o vencimento 11/08/2015 Cedente Agncia/Cdigo do cedente UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE 3795-8 / 333014-1 Data do documento N do documento Espcie DOC Aceite Data processamento Nosso Nmero 01/08/2015 320062520 RC N 01/08/2015 15431340320062520 Uso do Banco Carteira Espcie Quantidade xValor (=) Valor do documento

18 R$ 70,00 Instrues (-) Desconto / Abatimento

Pagvel em qualquer Banco at a data de vencimento. Senhor caixa, favor no receber aps a data de vencimento.

(+) Juros / Multa

GRU COBRANA (=) Valor cobrado

Sacado Adriana da Paixo Santos - CPF: 935.280.515-15 Rua Mrio Rego dos Santos, Casa - N 31 - Brotas 40270-200 - Salvador - BA Sacador/Avalista

Autenticao mecnica - Ficha de Compensao