3 Urgencia Emergencia Enfermagem 201501

REA DE CONCENTRAO:

ENFERMAGEM

URGNCIA/EMERGNCIA

RESIDNCIA

MULTIPROFISSIONAL

PUC-SP 2015

INSTRUES

Verifique se os nmeros de seu RG e de seu CPF esto corretos.

A durao da prova de 2 horas, devendo o candidato permanecer na sala por, no mnimo,

1h20.

A prova contm 40 questes objetivas, cada uma com 5 alternativas, das quais apenas uma

correta.

Assinale na folha tica de respostas a alternativa que julgar correta, preenchendo com caneta

esferogrfica (azul ou preta), de forma firme e forte, dentro do espao. Evite amassar ou rasurar.

Durante a realizao da prova no ser permitido: consulta de nenhuma espcie a livros,

revistas, folhetos ou anotaes; comunicao entre os candidatos; telefone celular, relgio que no

seja analgico, notebook, mquina fotogrfica, agenda eletrnica ou similares, tablet, ipod,

gravador, pendrive, MP3, walkman ou similares, aparelhos eletrnicos ou similares, bipe, pager,

protetor auricular, mquina de calcular e qualquer material que no seja o estritamente necessrio

para realizar a prova.

Ao final da prova, entregue ao fiscal o caderno de questes e a folha de respostas.

IDENTIFICAO DO CANDIDATO

RG ___________________________________

CPF __________________________________

DATA: 08.02.2015

SADE COLETIVA

RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL PUC-SP 2015 URGNCIA E EMERGNCIA ENFERMAGEM 2

Questo 1

Trata-se de diretrizes do SUS:

(A) organizar a assistncia dos servios de sade

pblicos e privados.

(B) integralidade e universalidade da assistncia na

ateno bsica.

(C) viabilizar a duplicidade de servios com mesmos fins

para facilitar acesso.

(D) promover, prevenir e recuperar sade de indivduos

que comprometam a sade do coletivo.

(E) integralidade da assistncia, organizao dos

servios pblicos de sade e universalidade de acesso

aos servios da sade.

Questo 2

Analise as afirmativas abaixo, que esto baseadas na

Constituio Federal de 1988 - Dos Direitos e Garantias

Fundamentais:

I A assistncia sade de livre concorrncia, no

havendo restries participao direta ou indireta de

empresa com fim lucrativo ou capital estrangeiro.

II vedada a destinao de recursos pblicos para

auxlios ou subvenes s Instituies com fins

lucrativos.

III A assistncia sade livre iniciativa privada.

IV As instituies privadas podero participar de forma

complementar do Sistema nico de Sade-SUS.

So corretas as afirmativas

(A) I, II, III e IV.

(B) I,II e IV, somente.

(C) I,III e IV, somente.

(D) II, III e IV, somente.

(E) III, IV e I, somente.

Questo 3

(NOB 96) No SUS, compete ao Gestor Estadual:

(A) mediar a relao entre os sistemas municipais.

(B) tarefas de harmonizao, de integrao, sendo a de

modernizao dos sistemas municipais de competncia

federal.

(C) auditar os prestadores de servios de sade

municipais.

(D) prestar apoio tcnico aos municpios e financiar

100% das aes de sade.

(E) acompanhar, controlar e avaliar a produo das

equipes de sade da famlia.

Questo 4

Qual das alternativas abaixo NO principio

preconizado pelo SUS?

(A) Participao popular

(B) Universalidade

(C) Privatizao

(D) Integralidade

(E) Descentralizao

Questo 5

A sade coletiva se constituiu como um campo de

saberes e prticas crtico ao campo da sade publica.

Essa crtica fica melhor estabelecida em:

(A) A sade pblica de competncia federal enquanto

que a sade coletiva de competncia do estado.

(B) O sujeito da sade pblica a populao, entendida

como indivduos com mesmas necessidades, enquanto

a sade coletiva considera tambm como sujeito de

suas prticas e saberes o impacto das situaes sociais

nesses indivduos.

(C) A sade pblica de competncia do estado

enquanto a sade coletiva de competncia do

municpio.

(D) A sade coletiva busca harmonizar as aes da

sade pblica com a sade privada enquanto a sade

pblica visa sade da populao carente.

(E) A sade pblica busca harmonizar as aes da

sade coletiva com a sade privada enquanto a sade

coletiva visa sade da populao carente.

Questo 6

Algumas conquistas no campo da sade coletiva se

encontram: 1. na constituio do projeto de reforma

sanitria, 2. na efetivao do SUS a partir das condies

para promoo, proteo e recuperao da sade, e 3.

na garantia da participao popular e repasses

financeiros das trs instncias de governo. Tais

conquistas foram alcanadas RESPECTIVAMENTE a

partir da

(A) 8 Conferncia Nacional de Sade, Lei 8080 e da Lei

8142.

(B) Lei 8080, Lei 8142 e da NOB 96.

(C) NOB 96, Lei 8080 e da 8 Conferncia Nacional de

Sade.

(D) NOB 96, 8 Conferncia Nacional de Saude, Lei

8142.

(E) NOB 93, Lei 8080 e 8 conferncia Nacional de

Sade.


Questo 7

O Sistema Nacional de Vigilncia em Sade

coordenado pela Secretaria de Vigilncia em Sade do

Ministrio da Sade - SVS /MS no mbito nacional e

integrado pelos seguintes subsistemas: I) subsistema

nacional de vigilncia epidemiolgica, de doenas

transmissveis e de agravos e doenas no

transmissveis; II) subsistema nacional de vigilncia em

sade ambiental, incluindo ambiente de trabalho.

Sobre a Vigilncia Epidemiolgica pode-se afirmar que

(A) um conjunto de aes capazes de eliminar,

diminuir ou prevenir riscos sade decorrentes da

circulao e produo de bens de consumo que, direta

ou indiretamente, se relacionem com a sade.

(B) desenvolve estatsticas epidemiolgicas para

doenas que acometem a populao, priorizando as

relacionadas s transmitidas por vetores como

mosquitos e ratos.

(C) busca a deteco dos fatores determinantes do

ambiente que interfiram na sade humana,

principalmente os relacionados qualidade da gua, ar

e solo.

(D) trata-se de um conjunto de atividades destinadas

promoo e proteo, recuperao e reabilitao da

sade dos trabalhadores submetidos aos riscos e

agravos advindos das condies de trabalho.

(E) o conjunto de aes que proporciona o

conhecimento, a deteco ou preveno de qualquer

mudana nos fatores determinantes e condicionantes da

sade individual ou coletiva.

Questo 8

Muitos foram os avanos nas ltimas dcadas com a

formulao e implementao de polticas pblicas,

programas e legislao com vistas valorao e

valorizao das plantas medicinais e derivados, nos

cuidados primrios com a sade e sua insero na rede

pblica, assim como ao desenvolvimento da cadeia

produtiva de plantas medicinais e fitoterpicos.

correto afirmar que

(A) trata-se de aes isoladas em alguns municpios,

sem documento norteador.

(B) no existe Poltica Nacional de Plantas Medicinais e

Fitoterpicos.

(C) existe uma Poltica Nacional de Plantas Medicinais e

Fitoterpicos.

(D) uma poltica que pretende substituir a medicao

aloptica visando reduo de custos.

(E) foi desaconselhada pela Organizao Mundial de

Sade.

Questo 9

Aps alcanar o pico em 1996, a incidncia do HIV no

municpio de SP apresentou queda at 2000, quando

voltou a crescer. Observa-se uma mudana no perfil

epidemiolgico dessa doena, acometendo faixas

etrias maiores e mais pretos que brancos, e outras

mudanas. Tais informaes epidemiolgicas so

obtidas a partir de

(A) sistema de informao de internao hospitalar.

(B) notificao voluntria da infeco por HIV.

(C) declarao de causa de bitos.

(D) notificao compulsria da HIV/AIDS.

(E) notificaes dos centros de tratamento de DST-

AIDS.

Questo 10

Das doenas abaixo, qual apresenta maior declnio a

partir da vacinao?

(A) Tuberculose

(B) Paralisia infantil

(C) Gripe

(D) Varicela

(E) Ttano

Questo 11

Em 2010, o Estado de So Paulo possua

aproximadamente 41.260.000 habitantes e apresentou

8.960 casos novos de dengue. A incidncia, neste ano,

para 100 mil habitantes, foi de

(A) 0,00217

(B) 0,4586

(C) 4,586

(D) 21,7

(E) 4586

Questo 12

Deve ser de conhecimento e competncia de todos os

profissionais de sade a notificao compulsria de

doenas objetivando evitar o aumento de casos. So

doenas de notificao compulsria - Lista Nacional - os

casos de suspeita ou confirmao de

(A) sarampo, raiva, dengue e tuberculose.

(B) varicela, conjuntivite, sarampo e dengue.

(C) caxumba, varicela, dengue e tuberculose.

(D) sarampo, tuberculose, asma e pneumonia.

(E) dengue, tuberculose, diabetes e raiva.


URGNCIA E EMERGNCIA

Questo 16

Uma mulher solicitou atendimento para seu filho de

quinze dias de nascido, em uma unidade ESF, situada

em uma UBS. O beb apresentava-se ciantico e

hipotrmico, com rigidez cadavrica. Foi prontamente

atendido pelos estagirios.

Na ocasio, encontravam-se no local apenas dois

agentes comunitrios de sade e dois estagirios

auxiliares de enfermagem, um mdico e um enfermeiro.

Com base nesse caso, assinale a opo correta.

(A) correto afirmar que, no momento do atendimento,

a unidade bsica de sade contava com uma equipe

suficiente de profissionais para dar o primeiro

atendimento ao caso, assim como para promover

cuidado integral, considerando a necessidade de

interdisciplinaridade e intersetorialidade.

(B) O ncleo de apoio sade da famlia - NASF,

considerado uma estratgia que visa a integrar as

demandas individuais dos usurios da unidade bsica

de sade e a validar seu encaminhamento ateno

especializada e o provvel desligamento da unidade

familiar da unidade de atendimento da estratgia Sade

da Famlia.

(C) O planejamento de aes, a sade, a promoo, a

vigilncia, o trabalho interdisciplinar em equipe e a

abordagem integral da famlia so estabelecidos como

atribuies fundamentais dos profissionais da unidade

de atendimento da estratgia Sade da Famlia, no

permitindo interferncia dos profissionais em casos

semelhantes.

(D) Nesse caso, os estagirios deveriam providenciar a

remoo imediata da criana, sem realizar qualquer tipo

de interveno ou abordagem inicial.

(E) Se confirmada a ocorrncia de depresso ps-parto,

a equipe da unidade de atendimento da estratgia

Sade da Famlia no poder acompanhar o caso.

Trata-se de um atendimento especializado de alta

complexidade para me e filho.

Questo 17

O lcool etlico hidratado combustvel um produto

conhecido genericamente como etanol. Essa substncia

tem como ingredientes gua e gasolina, o que a torna

perigosa sade humana. Em caso de ingesto, leses

gstricas graves com repercusses para fgado e

pncreas podem ocorrer.

Caso a ingesto desse produto venha a ocorrer antes

de encaminhar para a referncia, qual a medida de

primeiros socorros pertinente, estando a vtima

consciente?

(A) Estimular-lhe deambulao para combater a

sonolncia.

(B) Administrar-lhe oxignio por mscara.

(C) Remov-la para um local arejado mantendo decbito

lateral.

(D) For-la ingesto hdrica e alimentar, em

abundncia.

(E) Lavar-lhe a boca com gua em abundncia, no

provocando vmitos.

Questo 18

Considera-se trauma mltiplo aquele que causa

comprometimento da medula ssea independentemente

da extenso e da gravidade, e o cuidado ao paciente

com leses mltiplas requer uma conduta de equipe,

tendo um profissional frente para promover uma ao

coordenada.

Na Atenao Bsica, esse profissional ser

(A) obrigatoriamente um enfermeiro.

(B) obrigatoriamente um mdico.

(C) definido pela equipe de acordo com a necessidade

do indivduo.

(D) preferencialmente um mdico.

(E) preferencialmente um enfermeiro.

Questo 13

A Rede de Ateno Sade (RAS) apresenta nvel de

complexidade crescente a partir da porta de entrada ao

sistema:

(A) Hospital secundrio, Unidade bsica de sade,

CAPS.

(B) Hospital tercirio, Hospital universitrio, Ambulatrio

de especialidades.

(C) Hospital de pequeno porte, Unidade bsica de

sade, Hospital quaternrio.

(D) Sala de vacina, Sala de curativo, Sala de cirurgia.

(E) Unidade bsica de sade, Ambulatrio de

especialidades, hospital.

Questo 14

A participao popular prevista na Constituio foi

implementada a partir da lei

(A) 8080/90.

(B) 8142/90.

(C) NOB 93.

(D) NOB 96.

(E) 9024/04.

Questo 15

A UBS deve possuir mapa de criticidade. Os intervalos

das limpezas terminais so definidos pela criticidade da

rea.

A sala de vacina considerada rea

(A) no crtica.

(B) semicrtica.

(C) crtica.

(D) comum.

(E) externa.


Questo 19

A parada cardaca ocorre quando o corao para de

produzir um impulso eltrico e de fazer circular o

sangue. Tendo em vista os cuidados ao paciente na

reanimao cardiopulmonar, assinale a alternativa

correta e de competncia de qualquer profissional de

um servio de sade.

(A) Utilizar desfibrilador em caso de taquicardia

ventricular e fibrilao ventricular.

(B) Fornecer ventilao artificial.

(C) Promover circulao por meio da compresso

cardaca externa.

(D) Manter vias area livres.

(E) Manter em decbito lateral com suporte de oxignio.

Questo 20

Cansao, falta de ar, edema de membros inferiores,

palidez cutnea, sudorese fria e fraqueza so sinais de

(A) asma, devendo ser agendada consulta urgente.

(B) gravidade, devendo ser identificados por qualquer

profissional da sade.

(C) angina, devendo ser tentado um encaixe no dia.

(D) pneumonia, devendo ser encaminhado para servio

que disponha de RX.

(E) dengue.

Questo 21

O servio que adota a triagem de Manchester deve

atender ao paciente com risco amarelo

(A) em 10 minutos.

(B) em 60 minutos.

(C) em 120 minutos.

(D) em 240 minutos.

(E) imediatamente.

Questo 22

De acordo com o protocolo da American Heart

Association (2010), todos os socorristas leigos treinados

devem, no mnimo, aplicar compresses torcicas em

vtimas de PCR. O socorrista devidamente treinado

poder realizar ventilaes de resgate, sendo a relao

de compresses e ventilaes no adulto, na proporo

de

(A) 5 compresses para cada 2 ventilaes.

(B) 15 compresses para cada 2 ventilaes.

(C) 30 compresses para cada 2 ventilaes.

(D) 30 compresses para cada 1 ventilao.

(E) 30 compresses sem aplicar ventilaes.

Questo 23

As equipes de sade da ateno bsica, seus

trabalhadores, tm de estar abertos para perceber as

peculiaridades de cada situao que se apresenta,

buscando agenciar os tipos de recursos e tecnologias

(leves, leve-duras e duras) que ajudem a: aliviar o

sofrimento, melhorar e prolongar a vida, evitar ou reduzir

danos, (re)construir a autonomia, melhorar as condies

de vida, favorecer a criao de vnculos positivos,

diminuir o isolamento e o abandono.

A prtica desenvolvida para esse fim

(A) classificao de risco.

(B) referncia e contra-referncia.

(C) acolhimento.

(D) grupo de trabalho.

(E) educao em sade.

Questo 24

Com relao HAS - Hipertenso Arterial Sistmica -

correto afirmar que

(A) a facilidade para o diagnstico precoce reduz o

nmero de hipertensos.

(B) trata-se de um grave problema de sade somente no

Brasil.

(C) no representa aumento de risco para doenas

cardiovasculares.

(D) o consumo de sal o nico fator de agravo da HAS.

(E) a hipertenso arterial sistmica (HAS) uma

condio clnica multifatorial, caracterizada por nveis

elevados e sustentados de presso arterial.

Questo 25

Sobre a mortalidade materna, correto afirmar que

(A) os antibiticos trouxeram melhor resultado que o

pr-natal.

(B) a gravidez na adolescncia no se constitui como

desafio para os formuladores e gestores de polticas

pblicas.

(C) ainda preocupante a proporo de jovens que

morrem por causas obsttricas.

(D) a educao em sade o principal mecanismo de

ao para reduo de mortalidade materna.

(E) houve aumento em todas as principais causas de

morte materna, no perodo de 1990 a 2007.


Questo 26

O Sr. Jorge, 76 anos, muito conhecido na UBS por seu

dinamismo e alegria. professor de dana e faz

apresentaes em shows pelo interior. Numa tarde, o Sr.

Jorge entra na unidade com fortes dores na perna

esquerda. Qualquer funcionrio da unidade deve saber

que

(A) o Sr. Jorge deve ser levado para a sala de curativo

para que se faa um enfaixamento do membro at o dia

seguinte.

(B) o Sr. Jorge dever voltar no dia seguinte para um

encaixe com o mdico.

(C) o Sr. Jorge deve ser orientado a repousar, pois na

sua idade fazer shows de dana provoca dores.

(D) preciso valorizar e encaminhar corretamente, pois

pode ser uma trombose.

(E) preciso chamar a famlia para negociar com o Sr.

Jorge atividades prprias sua idade.

Questo 27

Chega UBS uma jovem desconhecida, aparentando

19 anos, trazida por um rapaz de aproximadamente 25

anos, ambos com aspecto de pessoas em situao de

rua. Ela tenta falar mas no se faz entender, o rapaz diz

meio afobado que ela comeou a falar coisas estranhas

e depois j no dava para entender mais nada.

Enquanto a funcionria da recepo saiu para chamar o

enfermeiro o rapaz sumiu deixando a moa. Como a

Unidade deve conduzir o caso?

(A) Deve ser acionado transporte para servio de

urgncia.

(B) Por se tratar de possvel usuria de drogas, basta

deix-la ali que ela melhora.

(C) Deve-se revistar a moa para ver se encontram

documentos e contatos com o familiar.

(D) Deve ser feito contato com o CAPS mais prximo

para encaminhar a jovem.

(E) Deve-se verificar sinais vitais.

Questo 28

Deu entrada no servio de Ateno Bsica uma

senhora, negra, acompanhada de um senhor, branco.

Ele se identificou como motorista particular e informou

ser a senhora imigrante da frica e no sabia dizer de

que regio. A mulher no falava o portugus e a

comunicao com o motorista era feita por telefone, por

intermdio do marido - brasileiro - que estava na frica e

vinha quinzenalmente ao Brasil. A queixa da paciente

era de hemorragia. Imediatamente foi pedido que ela

colocasse mscara devido ao risco de ebola. A suspeita

criou grande alvoroo no servio. A enfermeira, ao saber

que a paciente havia sofrido aborto natural havia dois

meses, relacionou a hemorragia ao fato e dispensou o

uso da mscara e de outros cuidados.

Sobre esse caso, pode-se afirmar que a enfermeira agiu

(A) corretamente, evitando maior confuso na equipe.

(B) precipitadamente ao dispensar a paciente do uso

dos EPI, pois havia poucas informaes do caso.

(C) de forma adequada, pois confirmou a origem da

paciente e o tempo que estava no Brasil.

(D) em conformidade com as orientaes dadas pelo

Ministrio da Sade.

(E) precipitadamente, pois as informaes j eram

suficientes para conduzir o caso como risco de

contaminao pelo vrus ebola.

Questo 29

Uma criana nasce, no ms de novembro, com 36

semanas e com peso de 2,900 kg. A me procura a UBS

para agendar a primeira consulta com o pediatra.

Devido a frias desse profissional, em dezembro no h

a possibilidade de agenda antes de janeiro. Nesse caso,

qual ser a conduta adequada para esse beb?

(A) A me deve retornar a criana ao hospital onde

nasceu para o acompanhamento do primeiro ms.

(B) A partir de 2,000 kg a criana no apresenta

necessidade imediata de acompanhamento.

(C) A criana deve ser acompanhada por especialista

em criana de baixo peso.

(D) Deve ser realizado o agendamento para janeiro e a

me orientada quanto aos cuidados de higiene da

criana.

(E) Realizar um encaixe, pois trata-se de criana

prematura e GIG.

Questo 30

D entrada no servio para consulta de pr-natal uma

mulher gestante do quarto filho, com 38 semanas de

gestao. Aps a consulta (ltima do dia), a mdica vai

embora e a gestante se encaminha para a retirada de

medicao na farmcia da unidade bsica, quando

percebe perda de lquido em grande quantidade. Qual o

encaminhamento que o funcionrio do servio solicitado

pela gestante deve providenciar para o caso?

(A) Ligar para que a mdica retorne ao servio, colocar

a paciente em mesa ginecolgica para possvel parto na

unidade.

(B) Chamar um txi para a gestante e mand-la ao

hospital.

(C) Ligar para a famlia para que ela seja levada para

onde ela preferir.

(D) Acomodar a gestante em maca ou div, providenciar

avaliao do enfermeiro e chamar transporte para

servio de referncia.

(E) Acomodar a paciente em uma cadeira confortvel,

avaliar tempo entre as contraes e, se intervalos

maiores de cinco minutos, liber-la para casa.


QUESTES ESPECFICAS

ENFERMAGEM

Questo 31

A presso intracraniana (PIC), no adulto, uma varivel

determinada pela harmonia entre o volume cerebral, a

perfuso sangunea cerebral e a quantidade de lquido

cefalorraquidiano (LCR) presente nos ventrculos

cerebrais. Qualquer alterao nessa harmonia pode

elevar a PIC, uma vez que o crnio um compartimento

rgido e fechado. Considerando um trauma

cranienceflico (TCE), algumas variaes da PIC podem

ocorrer, desde nveis assintomticos at nveis letais.

Conforme o texto anterior, assinale a alternativa correta.

(A) O hematoma subdural, aps uma queda de prpria

altura, pode elevar a PIC, uma vez que o sangue

presente entre a aracnoide e a pia-mter causa efeito de

massa, comprimindo o encfalo.

Considere o seguinte traado eletrocardiogrfico e o caso abaixo para as questes 32 e 33:

(B) A hidrocefalia, ou seja, o aumento de produo de

LCR, pode aumentar a PIC, porm, associa-se apenas a

eventos isqumicos cerebrais e no a traumas.

(C) A hemorragia intraparenquimatosa, seja por Acidente

Vascular Enceflico Hemorrgico (AVEH), seja por

trauma, causa efeito de massa no encfalo, podendo

elevar a PIC a nveis letais.

(D) A contuso cerebral, movimento de acelerao e

desacelerao do encfalo ocorre em TCE leve e no

causa aumento da PIC.

(E) O BrainSwelling, edema cerebral difuso traumtico,

causa aumento da PIC por aumento do volume de

sangue enceflico, com aumento da presso de

perfuso cerebral (PPC).

Questo 32

O paciente Jos Maria, 67 anos, atendido pelo SAMU

por dor precordial e sudorese intensa, apresentou esse

traado durante o transporte, juntamente com diaforese,

sensao de tontura e nusea, referindo palpitao.

Apresentou pulsos perifricos filiformes e central

diminudo, alm de palidez cutnea. A frequncia

cardaca era 167bpm.

Analisando a sintomatologia e o traado, estamos diante

de qual arritmia cardaca grave?

(A) Taquicardia Ventricular sem Pulso

(B) Fibrilao Ventricular Fina

(C) Fibrilao Ventricular Grosseira

(D) Fibrilao Atrial de Alta Resposta Ventricular

(E) Taquicardia Ventricular com Pulso

Questo 34

Sr. Antonio da Silva, 66 anos, agricultor e estava

capinando uma determinada rea de mato em sua

chcara. Durante a tarde, acidentou-se com uma picada

de cobra na perna esquerda, prximo ao malolo lateral.

O SAMU foi chamado e a vtima no soube dizer que

tipo de cobra o picou, nem conseguiu mat-la. De

acordo com as condutas de primeiros socorros para

picada de cobra da American Heart Association (2010),

recomenda-se

(A) aplicar uma atadura compressiva na extremidade

superior e uma na extremidade inferior da regio picada,

retardando o fluxo linftico, bem como a disseminao

do veneno.

Questo 33

De acordo com as diretrizes do ACLS American Heart

Association (AHA), o primeiro passo para tratar essa

desordem eltrica

(A) cardioverso eltrica no-sincronizada com 360J

(aparelho monofsico) ou 200J (aparelho bifsico).

(B) cardioverso eltrica sincronizada com 360J

(aparelho monofsico) ou 200J (aparelho bifsico).

(C) Adenosina, 6mg, IV, em bolo rpido.

(D) Amiodarona, 150mg, IV, em 10 minutos.

(E) Deslanosdeo (Cedilanide), 0,4mg, IV, em bolo

rpido.

(B) aplicar uma atadura compressiva apenas na

extremidade superior da regio picada, retardando o

fluxo venoso, bem como a disseminao do veneno.

(C) aplicar uma atadura compressiva apenas na

extremidade inferior da regio picada, retardando o fluxo

arterial, bem como a disseminao do veneno.

(D) aplicar uma atadura compressiva na extremidade

superior e uma na extremidade inferior da regio

afetada, apenas em casos de picada de cobra cujo

veneno seja neurotxico.

(E) no fazer torniquete, apenas manter o membro

elevado e aplicar compressas frias, retardando a

absoro do veneno pelo sistema linftico.


Questo 35

A manobra de trao mandibular, procedida por socorristas para

avaliao/desobstruo da via area, com ambas as mos, sobretudo em

casos de obstruo por queda de lngua e que permite uma melhor

estabilizao cervical chamada de

(A) Valsalva.

(B) Chin-Lift.

(C) Jaw-Thrust.

(D) Cred.

(E) Heimlich.

Questo 36

Considerando a Portaria 1010/2012 do Ministrio da Sade, a qual

redefine as diretrizes para a implantao do Servio de Atendimento

Mvel de Urgncia (SAMU 192) e sua Central de Regulao das

Urgncias, componentes da Rede de Ateno s Urgncias, em seu Art.

2, IX: Indicadores do SAMU 192: situaes utilizadas pelo Ministrio da

Sade para avaliar o funcionamento do SAMU 192 no Brasil. Nesse

contexto, podemos destacar:

(A) Em relao ao tempo de resposta a um fato, consideram-se como

indicadores o tempo mnimo e mximo de resposta.

(B) Em relao ao tempo de resposta a um fato, considera-se como

indicador apenas o tempo mdio de resposta.

(C) Considera-se como indicadores a identificao dos motivos dos

chamados e o nmero geral de ocorrncias no perodo.

(D) Idade e sexo dos pacientes atendidos no so levados em conta como

indicadores do SAMU 192.

(E) No so computados, como indicador, os locais de atendimento das

ocorrncias.

Questo 37

Ainda, levando-se em considerao a mesma portaria, em seu Art. 6, so

definidas as unidades mveis por espcies, bem como a sua tripulao.

Com base nesse artigo, correto afirmar que

(A) uma Unidade de Suporte Bsico de Vida Terrestre tripulada por, no

mnimo, trs profissionais: um condutor de veculo de urgncia, um

enfermeiro e um tcnico ou auxiliar de enfermagem.

(B) uma Unidade de Suporte Avanado de Vida Terrestre tripulada por,

no mnimo, trs profissionais: um condutor de veculo de urgncia, um

enfermeiro e um mdico.

(C) uma motolncia deve ser conduzida apenas por tcnico de

enfermagem, com treinamento para a conduo de motolncia.

(D) a equipe de Embarcao para Suporte Bsico de Vida composta por

um tcnico de enfermagem e um salva-vidas do Corpo de Bombeiros,

alm do condutor da embarcao.

(E) a equipe de Aeromdico composta por, no mnimo, trs profissionais:

um enfermeiro, um mdico e um fisioterapeuta, alm do piloto da

aeronave.

RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL 2015 URGNCIA E EMERGNCIA ENFERMAGEM

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CORTE AQUI - PARA USO DO CANDIDATO

Considere o caso a seguir para as questes 38, 39 e 40:

Menor A.G.O., 5 anos, morador da periferia, em 07/01, por volta das 18h,

aps ter brincado na rua, voltou pra casa queixando-se de cefaleia, alm

de apresentar boca seca, fraqueza e tonturas. A me no deu muita

importncia de imediato, mas, aps alguns instantes, a criana

apresentou-se plida, com sudorese intensa e tremores, alm de

hipoatividade importante. O SAMU foi chamado e, ao chegar, deparou-se

com a criana nessas condies. A nica informao clnica relevante que

a me soube dizer que seu filho passou a urinar com muita frequncia,

mesmo noite, alm de beber muita gua o dia todo, mesmo em dias

mais frios, h uns trs meses. O teste de glicemia capilar acusou

635mg% e o hlito da criana era cetnio. Imediatamente foi removido

para uma Unidade de Emergncia.

Questo 38

Com base no caso acima podemos estar diante de qual quadro clnico?

(A) Fenilcetonria causada por hiperglicemia e desidratao intensa.

(B) Acidose metablica causada pela desidratao, o que elevou tambm

a glicemia.

(C) Cetoacidose diabtica causada por Diabetes Mellitus tipo II.

(D) Cetoacidose diabtica causada por Diabetes Mellitus tipo I.

(E) Acidose metablica causada por hiperglicemia no diabtica.

Questo 39

Alm do teste de glicemia capilar, qual outro teste rpido pode ser

indicado para avaliao nesse caso?

(A) Cetonemia, cujo valor srico deve estar abaixo de 1,0mmol/L.

(B) Gasometria arterial, cujo valor de pH deve estar entre 7,25 e 7,35.

(C) Gasometria venosa, cujo valor de Bicarbonato deve estar entre 22 e

28mEq/L.

(D) Cetonria, cuja referncia deve ser at 4 cruzes para ser normal.

(E) Cetonemia, cujo valor srico deve estar abaixo de 5,0mmol/L.

Questo 40

Diante do quadro clnico, qual soluo NO pode ser infundida, via

intravenosa, para estabilizao dessa desordem metablica?

(A) Soluo fisiolgica a 0,9% para expanso volmica, reidratao e

reduo da glicemia por hemodiluio.

(B) Soluo fisiolgica a 0,45% para expanso volmica, reidratao e

reduo da glicemia por hemodiluio, em casos de hipernatremia

associada.

(C) Bicarbonato de Sdio a 8,4%, para correo da acidose metablica.

(D) Soluo fisiolgica 0,9% mais glicose hipertnica a 50%, em casos de

oscilao intensa da glicemia, evitando hipoglicemia sbita.

(E) Hidroxietilamido a 6% (Voluven), para expanso volmica,

reidratao e reduo da glicemia por hemodiluio.


RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL 2015

Pontifcia Universidade

Catlica de So Paulo

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