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MARCAPASSO
Divisão de Cirurgia Torácica e Cardiovascular
H C - F M R P - U S P
Anatomia
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Fisiologia
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Eletrocardiografia
Doença do Nó Sinusal
e Arritmias Atriais
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Doença do Nó Sinusal
e Arritmias Atriais
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Bloqueio Atrioventricular
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Bloqueio Atrioventricular
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Síndromes Neuromediadas
•Síncopes Neurocardiogênicas
•Síndrome do Seio Carotídeo
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Estimulação
Cardíaca Artificial
•MARCAPASSOS PROVISÓRIOS E DEFINITIVOS
•RESSINCRONIZADORES
•CARDIODESFIBRILADORES IMPLANTÁVEIS
•DISPOSITIVOS DE DIAGNÓSTICO IMPLANTÁVEIS
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Histórico da Estimulação Cardíaca
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49 d.C Scribinius Largus – primeiro relato de
utilização de corrente elétrica para tratamento de
cefaléias e doenças reumáticas.
1.771 Morgani – relato da associação entre
epilepsia e bradicardia.
1.883 Walter H. Gaskel – bloqueios cardíacos (AV)
1.887 Augustus D.Waller – Primeiro ECG
Histórico da Estimulação Cardíaca
1932 Albert Hyman – Primeiro marcapasso a manivela
1.958 Furman – marcapassos endocárdicos provisórios
1.964 Hugo Felipozzi – primeiro implante de
marcapasso no Brasil.
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Histórico da Estimulação Cardíaca
1932
1958
Conceito
Tipo gerador: Implantável (definitivo) ou temporário (provisório)
Tipo de eletrodo:
– endocárdico ou epicárdico
– unipolar ou bipolar
– fixação ativa ou passiva
– provisório ou definitivo
MARCAPASSO
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Geradores
-Cabeçote
-Circuito eletrônico
-Bateria (5 a 7 anos)
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Marcapassos Definitivos
Marcapassos Definitivos
Geradores
Eletrodo fixação passiva
Marcapassos Definitivos
Eletrodo fixação ativa
Marcapassos Definitivos
Marcapasso Provisório
Geradores
Eletrodos endocárdicos
Marcapasso Provisório
Marcapasso Provisório
Eletrodos epicárdicos
I II III IV VCÂMARA
ESTIMULADA
CÂMARA
DETECTADA
MODO
DE
RESPOSTA
PARÂMETROS
PROGRAMÁVEIS
FUNÇÃO
ANTI-
TAQUI
A átrio A átrio I inibido P prog simples P antitaq
V ventrículo V ventrículo T deflagrado M multiprog S choque
S A ou V S A ou V D I e T C comunicação D P e S
D A e V D A e V O nenhum R responsivo Onenhuma
O nenhuma O nenhuma O nenhum
CÓDIGO NBG
DE ESTIMULAÇÃO CARDÍACA
Equipamento
Intensificador de imagem
+
Mesa de Raio-X
Desfibrilador externo
Sala Operatória
Cardiodesfibriladores
Implantáveis
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Mar
qu
is D
R:
36cc
, 75g
Ressincronizadores
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A
D V
E
V
D
Implante de marcapasso
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Implante de marcapasso
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Implante de marcapasso
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Implante de marcapasso
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Exames pós-operatório
Orientações após
implante de marcapasso Dieta como antes do implante
Curativo permanece por dois dias. Não há pontos externos para serem retirados. Limpar apenas com água e sabão
Por 3 semanas, o pacienmte não deverá elevar ou realizar esforço físico com ombro do lado do marcapasso implantado. Pode fazer caminhada
Relações sexuais poderão ser realizadas, tomando cuidado para não erguer o ombro do lado do implante do marcapasso
Aparelhos eletrodomésticos podem ser utilizados normalmente. O celular poderá ser usado no lado oposto ao que foi implantado o marcapasso
Não utilizar colchões ou travesseiros magnéticos. Não passar por portas detetoras de metais em bancos ou aeroportos
Entregar a carteirinha de identificação, livreto do paciente e carta com as orientações
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