Apresentação do PowerPoint · 2018. 5. 4. · Distúrbios Cerebelares Perda de coordenação (chamada de assinergia) Distúrbios envolvem com maior frequência os hemisférios cerebelares

O CEREBELO

Universidade de São Paulo

Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP)

Programa de Pós-Graduação em Fisiologia

Disciplina: RFI 5773 – Fisiologia e Biofísica CelularUniversidade de São Paulo

Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto

Programa de Aperfeiçoamento de Ensino – PAE

Mestranda: Sabrina M. Tristão

https://simpleweb.pt/teste/2011/05/18/movimentos-descoordenados/

O Cerebelo

Córtex Cerebral

Tronco Encefálico (Núcleos Motores)

Cerebelo

Ajustes nos movimentos

Postura

Tônus Muscular

• Recebe informações de todas as regiões do SNC

associadas à função motora e regiões sensoriais

• Medeia sinais sobre o estado de um dado músculo ou

grupos de músculos e integra cada um destes sinais

aferentes.

O Cerebelo

Siegel & Sapru, 2015

https://docslide.com.br/documents/cerebelo-telencefalo-corpo-caloso-diencefalo-talamo-

hipotalamo-mesencefalo-ponte-bulbo-tronco-encefalico-divisao-do-encefalo.html

http://www.efn.uncor.edu/departamentos/divbioeco/anatocom/Biologia/Los%20S

istemas/Nervioso/Central/Pedunculos.htm

O Cerebelo


Lobos do córtex Cerebelar



Vestibulocerebelo



Espinocerebelo



Neocerebelo / Cerebrocerebelo

http://organismhumano.blogspot.com/2017/09/cerebelo.html

Núcleos Profundos do Cerebelo

Interpostos

Grande extensão de

massa branca que

separa o córtex dos

núcleos profundos

do cerebeloNúcleos Profundos do Cerebelo:

Medeiam diferentes funções

Conexões Aferentes do Cerebelo

Córtex Cerebelar

Aferentes Cutâneos, articulares

Impulsos táteis

Funções Motoras

Status dos Músculos

Feedback

Principais Aferências:

➢ Medula Espinhal

➢ Tronco Cerebral

➢ Córtex Cerebral

Medula Espinhal - Trato Espinocerebelar dorsal (posterior) Conexões Aferentes do Cerebelo


➢ Transmite sinais principalmente dos fusos

musculares e dos órgãos tendinosos de Golgi

(Status dos músculos individuais)

➢ Informação proprioceptiva não consciente

➢ Danos: perda de propriocepção e

coordenação não-consciente ipsilateral à lesão

Parte medial do lobo

anterior e porções

adjacentes do lobo posterior

Medula Espinhal Tônus Muscular e

Execução dos movimentos

Medula Espinhal - Trato Espinocerebelar Ventral (anterior)


➢ Transmite sinais do órgão tendinoso de Golgi

(detectando o movimento de todo o membro)

➢ Informações sobre os movimentos dos

membros e ajustes posturais

➢ Danos: perda de propriocepção e

coordenação não-consciente no membro

inferior.

Região Vermal do lobo

anterior

Medula Espinhal - Trato Cuneocerebelar


➢ Transmite sinais dos fusos musculares

➢ Informações sobre o Status dos músculos

individuais do membro superior

Lobo anterior e porções

adjacentes do lobo posterior

(Mesencéfalo)

Tronco Cerebral – Núcleo Olivar Inferior


Lobo anterior e

posterior

➢ Entrada da medula espinhal

aferências cutâneas, aferências

articulares e fusos musculares

➢ Entrada do córtex cerebral

fibras motoras (diretamente e

indiretamente)

(Bulbo)

(Mesencéfalo)

Tronco Cerebral – Núcleos Vestibulares


Lobo Flóculo

Nodular

➢ Sinais do Sistema Vestibular

➢ Via monossináptica

➢ Via Dissináptica

➢ O cerebelo recebe informações

importantes sobre a posição da

cabeça no espaço

(Ponte/Bulbo)

Controle do Equilíbrio e

da Postura

(Ponte)

Tronco Cerebral – Formação Reticular


➢ Regulação do tônus motor, equilíbrio e

a manutenção de uma postura ereta

➢ Transmitir impulsos táteis para o córtex

cerebelar

➢ Recebem contribuições significativas

do córtex sensório-motor

Região Vermal dos

lobos Anterior e

posterior

Controle do Equilíbrio e

da Postura

(Mesencéfalo)

(Bulbo)

Córtex Cerebral – Núcleos Vermelhos


Lobo anterior e

posterior

➢ O córtex sensório-motor pode

fornecer sinais ao córtex cerebelar

através de relés no núcleo

vermelho e no núcleo olivar inferior

Córtex Cerebral

Coordenação

Planejamento

Execução de Movimenmtos

Córtex Cerebral – Núcleos

Pontinos Profundos


➢ Principal via pela qual o córtex cerebral

(regiões motoras / sensoriais) se comunica

com o córtex cerebelar

➢ O córtex cerebelar recebe informações

sobre os sinais de planejamento ou

programação, sinais associados às funções

auditivas e visuais, dentre outras.

Lobo

anterior e

posterior

Koeppen, Bruce M. & Stanton, Bruce A., 2009

Córtex Cerebelar

http://anatpat.unicamp.br/bineucerebelonlhe.html

✓ Massa cinzenta: dobras (folia)

✓ Substância branca: axônios aferentes e eferentes

✓ 3 camadas celulares

Camada de Célula Granular

❖ Célula granular: 3 - 5 dendritos

Fibras paralelas

Direção perpendicular aos dendritos

das células de Purkinje (sinapse)

Contato sináptico com dendritos de

células de Golgi

❖Células de Golgi: neurônio inibitório (GABA)

Sinapse com dendritos de células

granulares e com os terminais dos

axônios das fibras musgosas

http://slideplayer.com.br/slide/363280/

Camada de Céls de Purkinje

http://aplicalapsicologiaatuvida.blogspot.com.br/2017/01/l-as-celulas-de-purkinje-son-neuronas.html

❖ Célula de Purkinje: densas árvores dendríticas

Axônio termina em um dos

núcleos profundos do cerebelo.

Inibitória (GABA)


Camada Molecular


❖ Dendritos das células de Purkinje

❖ Fibras paralelas

❖ Células em cesto e estreladas (inibitórias)

http://anatpat.unicamp.br/bineucerebelonlhe.html

Fibras Aferentes


Fibras Musgosas

❖ Encontradas amplamente em todo o cerebelo

❖ Ramificam na camada de células granulares

❖ Excitatórias


Fibras Aferentes

❖ Na camada molecular sinapse subindo

pelos ramos dos dendritos das células de

Purkinje

❖ Uma fibra trepadeira excita uma única célula

de Purkinje.



+

Circuito Cerebelar


+

Circuito Cerebelar

Embora a saída do córtex cerebelar

seja inibitória, a saída do cerebelo,

como um todo, é excitatória

Modificado de: http://organismhumano.blogspot.com.br/2017/09/cerebelo.html

Circuito Cerebelar


Projeções Eferentes do Córtex Cerebelar

Vestibulocerebelo

Espinocerebelo

Neocerebelo ou Cerebrocerebelo

Tônus muscular

Planejamento, organização

e coordenação das

respostas motoras.

Status da região da cabeça

(controle dos olhos e a posição

da cabeça).

Núcleo Fastigial

Núcleo Fastigial

Núcleos Interposto e Denteado


Conexões Eferentes do Vestibulocerebelo e Espinocerebelo

❖ Alvos primários dentro do tronco encefálico: núcleos vestibulares e a formação reticular.



Circuito de Feedback Vestíbulo-cerebelar

➢ Controle da atividade dos neurônios motores

na medula espinhal e tronco cerebral

➢ Controle da posição dos olhos e da cabeça


Lobo Flóculo Nodular e

Vermis Posterior

Neurônios motores extensores da medula espinhal

e núcleos dos nervos craniais III, IV, VI

➢ Importante para o controle do tônus muscular

Circuito de Feedback Retículo-cerebelar



Lobos anteriores e

posteriores

Neurônios motores extensores da medula espinhal


Conexões Eferentes dos Hemisférios Cerebelares

➢ O córtex cerebral fornece entradas aos hemisférios cerebelares através dos núcleos pontinos profundos ou através do

núcleo vermelho e do núcleo olivar inferior.

➢ Saídas da célula de Purkinje núcleos interpostos e para o núcleo denteado


Lobo anterior e

posterior


Conexões Eferentes dos Hemisférios Cerebelares

➢ Núcleos interpostos núcleo vermelho (feedback entre o núcleo vermelho e o córtex cerebelar) excitação dos neurônios

motores flexores


Lobo anterior e

posterior


➢ Os hemisférios cerebelares aferências do córtex cerebral

(retransmitidas do núcleo pontino profundo)

➢ Núcleo denteado

➢ Núcleo ventrolateral (VL) do tálamo

➢ Córtex motor

Os neurônios corticais do cerebelo provavelmente ajudam a

organizar e planejar respostas normalmente associadas às regiões

motoras do córtex cerebral.

Planejamento IniciaçãoCoordenação das

respostas motoras

Distúrbios Cerebelares

✓ Perda de coordenação (chamada de assinergia)

✓ Distúrbios envolvem com maior frequência os hemisférios cerebelares e, presumivelmente, refletem uma

ruptura do circuito de feedback entre o córtex cerebelar e o córtex cerebral que governa os movimentos da

musculatura distal.

✓ Lesão no lobo floculonodular ou a região vermal dos lobos posteriores ou anteriores: ataxia da marcha.

Ataxia

https://www.youtube.com/watch?v=oE9hj6t_Jk0

https://www.youtube.com/watch?v=TWqZB1Owv7o

https://www.youtube.com/watch?v=oE9hj6t_Jk0

https://www.youtube.com/watch?v=TWqZB1Owv7o

Distúrbios Cerebelares

✓ Danos da região paravermal ou hemisfério do lobo posterior

✓ Perda de excitação ao núcleo vestibular lateral (do núcleo fastigial) perda de estímulo

excitatório para os neurônios motores da medula espinhal

Hipotonia

• Siegel, A.; Sapru, H.N. Essencial Neuroscience. 3ª ed. Wolters Kluwer, 2015.

• Aires, M. M. et al. (Org). Fisiologia. 4ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. 1335p

• Boron, W. E.; Boulpaep, E. L. Fisiologia médica. Tradução Daniella do Carmo [et al.]. 2ª ed. Rio de Janeiro:

Elsevier, 2015.

• Koeppen, B. M.; Stanton, B. A. (Ed). Berne & Levy: Fisiologia. Tradução Adriana Pitella Sudré [et al.]. 6ª ed.

Rio de Janeiro: Elsevier, 2009.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Documents

Apresentação do PowerPoint · 2018. 5. 4. · Distúrbios Cerebelares Perda de coordenação (chamada de assinergia) Distúrbios envolvem com maior frequência os hemisférios cerebelares