Upload
dangmien
View
214
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Artigo Inédito
22 R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
Avaliação comparativa da translucidez do esmalte dentário e de resinas compostas para esmalteMilko Villarroel*, Ronaldo Hirata**, Andrea Maria de Sousa***
*MestreemClínicaIntegradaUEPG-PR.ProfessordeDentística,UniversidaddeValparaíso-Chile.ProfessordeMateriaisDentarios,UniversidaddeValparaíso -Chile.CoordenadordoDiplomadoemOdontologiaRestauradoraEstética,UniversidaddeValparaíso-Chile.MembrodaAsociaciónLatinoamericanadeOpe-ratoriaDentalyBiomateriales.
**MestreemMateriaisDentáriosPUC-RS.DoutorandoemDentísticaRestauradoraUERJ.ProfessordocursodeespecializaçãoemDentísticaRestauradoraUFPR.MembrodaSociedadeBrasileiradeOdontologiaEsté-tica.Professordocursodepós-graduaçãoLatoSensuemOdontologiaEstéticaSENAC-SP.
***MestreemClínica IntegradaUEPG-PR.EspecialistaemRadiologiaOdontológicae ImaginologiaPUC-PR.ProfessoradeClínicaIntegradaUNICENP.ProfessoradePeriodontiaUNICENP.
ReSuMoDevidoàexigênciaestética,aOdon-tologiaRestauradoravisaimitarascaracterísticas naturais do dentehumano e, por esta razão, muitasresinas compostas de última ge-ração proporcionam, entre suascaracterísticasópticas,umatrans-lucidezsimilaràdentiçãonatural.Este trabalho avaliou e comparouatranslucidezdoesmaltedentárioedenove resinascompostasparaesmalte. Foram confeccionadoscinco corpos de prova medianteuma matriz metálica quadrangu-lar para cada grupo, sendo eles:
PAlAVRAS-cHAVe:Esmaltedentário.Resinacomposta.Translucidez.
GI (controle) - esmalte dentário,GII - Esthet X YE, GIII - 4 Seasonsenamelsuperclear,GIV-MirisNT,GV - Vitalescence™ TM, GVI - Fil-tekTM A110 A2E, GVII - Concept®A2Be, GVIII - Amelogen PF-A,GIX - FiltekTM Supreme B1E eGX-4Seasonsenamelclear.Otes-teparaavaliaçãodetranslucidezfoirealizadopeloaparelhoespectrofo-tômetrodetransmissãoeabsorçãoFTIR 8400 – Shimadzu. Os dadosobtidosforamsubmetidosàanáliseestatísticapelotesteANOVA(Bon-ferroni) com nível de significân-cia de 5% (p<0,05). Os resultados
demonstraram que os valores detranslucidez de resinas compostasparaesmalteapresentaramgrandevariação entre os grupos. De acor-do com a metodologia utilizada,concluiu-sequeexistemdiferentesgrausdetranslucidezentreasresi-nasestudadasequeosgruposGIII,GIV, GVIII e GX apresentaram umatranslucidez estatisticamente se-melhanteadogrupoGI.Omaioremenorgraudetranslucidezfoiatri-buídoaogrupoGVeGVIrespectiva-mente, obtendo ambos diferençassignificantes quando comparadosaogrupocontrole.
Milko Villarroel, Ronaldo Hirata, Andrea Maria de Sousa
23R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
IntRodução
Devido à exigência estética por parte dos
pacientes,aprocuraporrestauraçõesestéticas
temaumentadonosúltimosanose,comocon-
seqüência,umanovaetapanaOdontologiaRes-
tauradoraadesiva temseprojetado,devidaao
desenvolvimento de novos materiais estéticos
eaoaumentodepacientesinformados2,8,13,17.
Atualmente,osfabricantesderesinascom-
postas buscam melhorar suas propriedades
ópticas,comafinalidadedeimitarascaracterís-
ticasnaturaisdodentehumanoe,porestarazão,
muitas resinas compostas de última geração
proporcionamentresuascaracterísticasópticas
umatranslucidezsimilaràdentiçãonatural23.
O esmalte é um tecido dentário que não
proporciona uma fácil reprodução das suas
características ópticas, por não ser totalmen-
te transparente, nem completamente opaco5.
Suaspropriedadesemrelaçãoàdinâmicadaluz,
quandoestaatingesuasuperfície,vãodesdea
translucidezatéaopalescência,entendendo-se
comotranslucidezapropriedadedeummate-
rial ou tecido que permite a passagem de luz
através dele, transmitindo a luz incidente, de-
sordenandoosraiosedirigindo-osemtodasas
direções.Poderíamosaindaconsideraratranslu-
cidezeaopacidadecomopropriedadesópticas
intermediárias entre os corpos absolutamente
transparentesetotalmenteopacos23.
Apropriedadedetranslucidezadquireuma
maiorrelevâncianasrestauraçõesdosetoran-
terior,especialmenteempacientesjovensque
apresentam a estrutura do esmalte relativa-
mente intacto, que ainda não sofreu desgaste
própriodaidadee,portanto,apresentamumes-
maltedemaiorespessuraeumabordaincisale
interproximalidentificável2,8,21,22.Poroutrolado,
ascaracterísticasópticasdadentinatendema
umamenortranslucidezquandocomparadaao
esmalte, apresentando maiores características
deopacidade.Porém,damesmaforma,sãocon-
sideradasdegrandeimportância,principalmen-
tenomomentodeestratificarumarestauração
decompósito2,7,10,13.
Diantedoquefoirelatado,estetrabalhoteve
comoobjetivoavaliaratranslucidezdoesmalte
dentárioedenoveresinascompostasparaes-
malte,bemcomoacomparaçãoentreeles.
MAteRIAl e MÉtodo
Selecionou-seoesmaltedentárioenovere-
sinascompostasdeesmaltequeestãodescritas
natabela1.Paracadaresinacomposta,confec-
cionaram-se cinco corpos de prova, com auxí-
lio de uma matriz metálica quadrangular com
5mmdeladoe0,6mmdeespessura,quecoinci-
diamcomasmedidasdoportacorpo-de-prova
do aparelho espectrofotômetro. O grupo con-
trole consistiu em cortes de esmalte dentário
humanocomasmesmasdimensõesdoscorpos
deprova,totalizandoumaamostrade50corpos
deprova.
Oscorposdeprovadeesmalteforamobti-
dosda facevestibulare lingualoupalatinade
terceirosmolaresrecentementeextraídos.Uti-
lizou-se um cortador em série (Buehler – Mo-
delo Isomet), realizando-se cortes de 1mm de
espessuracomdiscodediamante. Iniciou-sea
padronização dos espécimes de esmalte me-
dianteautilizaçãodeumalixadeáguaemsua
superfície interna e, após a remoção de toda
dentinapresente,procedeu-searemoçãodoes-
maltedasuaporçãoexterna,eliminando-secom
issoaconvexidadepresente,atéaobtençãode
umaespessurade0,6mmeumasuperfícieplana.
Paraaconfecçãodoscorposdeprovautilizou-
seumamatrizmetálica,quefoicolocadasobre
umatiradepoliésterpreviamenteposicionada
sobreumaplacadevidro.Comauxíliodeuma
Avaliação comparativa da translucidez do esmalte dentário e de resinas compostas para esmalte
24 R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
MATERIAL FABRICANTE
GrupoI-Esmalte Dentenatural
GrupoII-EsthetXYE Dentsply
GrupoIII-4Seasonsenamelsuperclear Ivoclar-Vivadent
GrupoIV-MirisNT Coltrene-Whaledent
GrupoV-Vitalescence™TM Ultradent
GrupoVI-FiltekTMA110A2E 3M/ESPE
GrupoVII-Concept®A2Be Vigodent
GrupoVIII–AmelogenPF-A Ultradent
GrupoIX-FiltekTMSupremeB1E 3M/ESPE
GrupoX-4Seasonsenamelclear Ivoclar–Vivadent
tabela 1 - Gruposexperimentais.
espátula de inserção, a resina foi colocada em
incrementoúniconointeriordamatriz,oqual
tambémfoicobertocomumatiradepoliéster
eoutraplacadevidroapósaremoçãodosex-
cessos.Naseqüência,retirou-seaplacadevidro
eprocedeu-seapolimerizaçãomedianteapare-
lhofotopolimerizadorOptilux500 (Demetron-
Kerr)compotênciaregistradaem570mW/cm2.
Após a completa polimerização dos corpos de
prova,estesforamretiradosdamatrizeproce-
deu-searemoçãodospequenosexcessos,veri-
ficando-seaausênciadebolhas,a lisuradesu-
perfícieeaespessuradosmesmos,comauxílio
deumespessímetro.Oscorposdeprovaforam
armazenados em frascos escuros identificados
eherméticos,comáguadestiladaemumaestufa
a36oC+/-1oCdurantetrêsdias.
Otesteparaavaliaçãodetranslucidezdasre-
sinascompostas,definidacomoaporcentagem
dototaldeluzincidentequeatravessaocorpo
deprovaequechegaaoreceptor,foirealizado
pelo aparelho Espectrofotômetro de transmis-
sãoeabsorçãoFTIR8400–Shimadzu.
Umavezposicionadososcorposdeprova,
verificou-sepormeiodeumfeixedeluzverme-
lhaqueaincidênciasedavanocentrodosmes-
mos, garantindo que no momento do experi-
mentoofeixedeluzvisívelpassariapelocentro
doscorposdeprova.Duranteoexperimentofoi
fechadooaparelhoparagerarumespaçoher-
méticoàentradadeluz,paraevitarinterferên-
ciaseleituraserrôneas.
Neste trabalho, o teste de translucidez foi
realizadoapenascomluzvisível.OaparelhoEs-
pectrofotômetrofoiconectadoaumcomputa-
dorqueregistroualeituraemformadegráfico,
emqueoseixosdasordenadaseabscissascor-
respondiam respectivamente ao comprimento
de onda (nm) e transmissão de luz, a qual foi
dadaemumaescalade0a100.Comoparâme-
tro de medição determinou-se a transmissão,
comosendoocoeficienteentrealuzincidente
ea luztransmitidadeumalâmpadacomfaixa
deluzde400a700nm(luzvisível).Asmedidas
detectadaspeloaparelhoforamtransmitidasa
umarquivonocomputadoreoscorposdeprova
foramidentificados.
O aparelho Espectrofotômetro apresentou
osresultadospormeiodeumacurvadetrans-
lucidezemfunçãodocomprimentodeondada
luztransmitida.MedianteoSoftwareOrigin6.0
foipossívelvisualizarográficoedeterminaro
Milko Villarroel, Ronaldo Hirata, Andrea Maria de Sousa
25R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
valorparapicomáximodascurvasrespectivas
paracadaresinacomposta.Osvaloresreferen-
tesaopicomáximodascurvasparaasresinas
compostas foram comparados ao valor dado
paraogrupocontrole.
Paraaanáliseestatísticadosresultadosobti-
dosutilizou-seotesteANOVA(Bonferroni)com
níveldesignificânciade5%(p<0,05).
ReSultAdoS
Osvaloresdetranslucidezforamdadospor
meiodeumgráficocomascurvasdetransluci-
dezparacadagrupo.
Osdadosobtidosforamtabuladosecalculou-
seamédiadosvaloresdetranslucidezobtidos
paracadagrupodoestudo,queestãorepresen-
tadosnatabela2.Osresultadosdemonstraram
que a translucidez de resinas compostas para
esmalte apresentou grande variação entre os
grupos,sendoomaiorgraudetranslucidezatri-
buídoaogrupoVeosmenoresvaloresparao
grupoVI,sendoqueambosapresentaramdife-
rençassignificantesquandocomparadoscomo
grupoI(grupocontrole).Deacordocomaanáli-
seestatística,asresinasquenãoapresentaram
diferençassignificantesemrelaçãoàtransluci-
dezdoesmaltedentário(grupocontrole)foram
osgruposIII,IV,VIIIeX.Atabela3demonstraa
comparaçãoreferenteàsdiferençasestatísticas
entreosgrupos.
MATERIAL FABRICANTE DADOSMÁXIMOS(Translucidez) MÉDIA
GrupoIEsmaltedentário
Dentenatural 80 81 80 81 80 80,4
GrupoIIEsthetXYE Dentsply 77 78 76 77 77 77
GrupoIII4Seasons
enamelsuperclear
Ivoclar-Vivadent 81 81 82 81 82 81,4
GrupoIVMirisNT
Coltene-Whaledent 80 79 80 79 80 79,6
GrupoVVitalescence™
TYUltradent 83 84 82 83 83 83
GrupoVIFiltekTMA110
A2E3M/ESPE 74 72 73 73 73 73
GrupoVIIConcept®A2Be Vigodent 78 78 78 79 79 78,4
GrupoVIIIAmelogen
PF-AUltradent 81 81 81 82 80 81
GrupoIXFiltekTM
SupremeB1E3M/ESPE 78 79 79 78 79 78,6
GrupoX4Seasons
enamelclear
Ivoclar-Vivadent 80 80 80 80 80 80
tabela 2 - Média de translucidez.
Avaliação comparativa da translucidez do esmalte dentário e de resinas compostas para esmalte
26 R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
MATERIAL COMPARAÇÃOENTREOSGRUPOS*
FiltekTMA110A2E 73
EsthetXYE 77
Concept®A2Be 78,4
FiltekTMSupremeB1E 78,6 78,6
MirisNT 79,6 79,6
4Seasonsclear 80 80
Esmalte 80,4 80,4 80,4
AmelogenPF-A 81 81
4Seasonssuperclear 81,4
Vitalescence™TM 83
*Gruposcomcolunascoincidentesnãoapresentaramdiferençasestatisticamentesignificantesentresi(p<0,05).
tabela 3 - Comparação entre os grupos.
dIScuSSão
Adentiçãonaturalpermiteaobservaçãodos
fenômenosdetranslucidez,opalescênciaefluo-
rescência,osquaisdevemserreproduzidospe-
losmateriaisrestauradores.
Atranslucidezéopontomédioentreacom-
pleta opacidade e a completa transparência,
sendo sua análise mediante tecido dentário
altamentesubjetiva,poisatranslucidezdoes-
maltevariaentreosdentesdeummesmoindi-
víduoede indivíduopara indivíduo.Porém,
o grau de translucidez e a espessura utilizada
dos materiais restauradores para esmalte em
umarestauraçãopodemalterarasaturaçãoda
cordamesmaparamaisouparamenos,assim
comooseuvalor23,24.
O esmalte é uma estrutura extremamente
dura, composta por 96% de hidroxiapatita e
4% de matéria orgânica e água9. O esmalte é
formadodeprismasemformadebastõescom
diâmetrode5µm,queestãodispostosemân-
guloretoemrelaçãoàjunçãoamelodentinária,
variandode55oa100oentreosprismaseasu-
perfícieexternadodente.Aúnicaregiãoemque
osprismasestãoperpendicularesemrelação
àsuperfíciedentáriaénasextremidadesdas
cúspidesenasfacesproximais,nãopossuindo
umtrajetoretodauniãoamelodentináriaaté
a superfície externa. Portanto, os grupos de
prismaspossuemumadireçãosinuosa,sendo
issoconhecidocomofaixasdeHunter-Schre-
ger4. Devido à mudança na orientação dos
prismas,cria-seumasituaçãodemenortrans-
missãodeluze,portanto,umamaioropacida-
dedoesmalte3.
Oesmaltemodificaoaspectocromáticodo
dentemaisporumjogodeluzdoquepelacor
propriamentedita,pormeiodefenômenosde
transmissão e de reflexão, de translucidez e
opalescênciaepelaespessuraetipodesuper-
fície. A propriedade de reflexão e transmissão
daluzseinicianoesmalteeestánadependên-
ciadesuaporosidadeedaorientaçãodeseus
prismas.Oesmaltedentárioapresentaáreasem
que os prismas se dispõem de forma irregular
e,emoutras regiões, suadisposiçãoestámais
regular. A orientação irregular dos prismas de
esmaltesetraduzemumaumentonareflexão
Milko Villarroel, Ronaldo Hirata, Andrea Maria de Sousa
27R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
da luze,portanto,umamaioropalescênciado
esmalte. Nas regiões em que a orientação dos
prismaséregular,aluzétransmitidamaisfacil-
menteatravésdoesmalte,conferindoaeleuma
maiortranslucidez3.
Quandoosfeixesderadiaçãoquesãoabsor-
vidosatravessamamatéria,encontrandovaria-
çõesnasuaestrutura,estesproduzemrefrações
adicionais,aluzmodificaráseutrajetoeoma-
terialseapresentarátranslúcidoouaindaopa-
co.Estassituaçõespodemocorrerquandoaluz
atravessaumaestruturamulticristalinacomoo
esmaltedentário19.
DeacordocomTouati21,oesmaltevariasua
espessuradeacordocomaregiãodoelemento
dentário e sua espessura está diretamente re-
lacionada ao grau de translucidez. Em dentes
jovens, a borda incisal pode estar constituída
unicamenteporesmalte,oquepermiteaesta
regiãoumatranslucidezespecial,apresentando
cotidianamente um tom azulado, criando um
efeitoopalescente,podendoestatranslucidez,
emalgunscasos,seestenderàssuperfíciespro-
ximais.Jáoesmaltepresentenoterçomédiodo
dente se afila e, conseqüentemente, a translú-
cidezémenor.Eemrelaçãoaoterçocervical,o
esmaltedentáriopodeseapresentarmuitofino
(0,2a0,3mm)e,devidoaessacamadamuitodel-
gada,estetecidosetornasumamentetranspa-
rente,demodoqueadentinasubjacenteesteja
emevidência.
Ocomportamentodatranslucidezdepende
dasuapropriedadedetransmissãoe/oureflexão
da luz. Quando este tecido se apresenta mais
porosoemenosmineralizado,comoemdentes
jovens, este reflete mais luz, iluminando-se e
resultandoemaltovalor.Entretanto,emumes-
maltemaismineralizadoemenosporoso,como
dentesmaisvelhos,obtemosumamenortrans-
lucidez. O efeito de toda matéria translucida
sobreumobjeto,produzmaiscinza,poisaluz,
quantomenosreflete,menosiluminaoobjeto,
oqueproduzumbaixovalor.Portanto,umes-
maltemaistranslúcidoproporcionaráaodente
umacormaiscinza(baixovalor),enquantoum
esmaltemaisopalescente,commaiorreflexão,
tendeaservisualizadomaisbranco(altovalor),
maisluminoso,própriodesuacapacidadedere-
fletirluz.Noterçoincisal,aespessuradoesmal-
tepodechegara1,5mm.Emgeral,opaciente
jovemapresentaumesmaltedemaiorespessu-
ra,mais luminoso,queatenuaacordentinária
deacordocomsuaespessura3,25. Empacientes
idosos,devidoaodesgastepermanentedoter-
ço incisaldasuaestruturadentária,oesmalte
podeaparecermaisdelgadoetranslúcido,per-
mitindoumaevidenciaçãodocromadentinário
emdireçãoàmargemincisal3.
A margem do esmalte, tanto incisal, como
proximal, apresenta um elevado grau de opa-
lescência,baixocromaealtovalor.Entreamar-
gemincisaldoesmalteeaporçãomais incisal
dentináriaexisteumevidenteefeitocinza-azu-
lado,maismarcadoemdentes jovens,equase
ausenteemdentesidosos,devidoaodesgaste
damargemincisaleàausênciadeespessurade
esmaltetranslúcido.Estecinza-azuladoincisal,
nãoémuitodefinidoemdireçãoaolimiteame-
lodentinário e se acentua em direção incisal,
por meio de uma delgada e mais marcada de-
limitaçãodecromaintenso,quecriaumefeito
de grande contraste com o branco incisal.
Oefeitocinzaazuladoincisalraramenteéuma
faixauniformeecontínua,normalmenteéfinae
irregularnaporçãoincisaldadentina3.
Aluzrefletidaerefratadaressaltaumaárea
de alta translucidez entre esmalte e dentina,
conhecido pelos ceramistas como “camada de
vidro”ou“camadadealtadifusão”.Estacama-
daévisívelnasseçõesiluminadas,pormeiode
Avaliação comparativa da translucidez do esmalte dentário e de resinas compostas para esmalte
28 R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
Figura 1 - Corte lateral de um incisivo central natural. Figura 2 - Imagem de resinas para dentina, esmalte cromático e esmalte acromático sob luz trasmitida.
Figura 3 - Imagem de resinas para dentina, esmalte cromático e esmalte acromático sob luz refletida.
Milko Villarroel, Ronaldo Hirata, Andrea Maria de Sousa
29R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
umestereomicroscópio,naformadeumalinha
brancoazuladaquepodeseridentificadahisto-
logicamente como uma alta concentração de
proteínasdamatriz.
Esta matriz formada, supostamente, por
enamelinas ou amelogeninas se degrada nor-
malmentecomotempo,aindaquealgunsden-
tesretenhamcaracterísticasdaaltarefraçãoe
difusãodaluz.Emsuma,aaparênciaópticado
esmalte dentário depende da sua composição,
estrutura,espessura,graudetranslucidez,opa-
lescênciaetexturasuperficial25.Paradesenvol-
verordenadamenteumacorreta“reconstrução
anatômica”,torna-serequisitofundamentalre-
produzir as espessuras e a translucidez do es-
malteedadentina3,8,17.
Oesmaltepodeproporcionarumaspectodi-
versoderelativatranslucidezoudeopalescên-
cia, porém dificilmente de total transparência,
apenasemespessurasmuitodelgadas3.
Emrelaçãoàsresinascompostas,paraStur-
devantetal.20,aspartículasdepreenchimento
presentesseriamasresponsáveisemproduzira
dispersãodaluzemseuinterior,produzindoo
mesmofenômenoqueocorrenoesmalte.Mes-
mo quando estas partículas possuem transpa-
rênciaprópria,aopacidadepodeserproduzida
por luz dispersa, que alcança valores máximos
quandootamanhodaspartículastemamesma
dimensão que o comprimento de onda da luz
visível,queédeaproximadamentede0,4mma
0,7mm14.
Ograudetranslucidezestáinfluenciadopela
composiçãodomaterial,destaforma,atranslu-
cidezemresinasdemicropartículaspodeestar
relacionada ao tamanho das partículas de car-
gaquevariamde0,01a0,05µm,quepermitem
umamaiorpassagemdaluz.Emsetratandoda
quantidadedecarga,as resinasdemicropartí-
culaspossuemaproximadamentede30a50%
decargainorgânicaeessamaiorquantidadede
matrizresinosatambémproporcionapassagem
de luz em comparação a outros materiais13,14.
Destaforma,acomposiçãoeotipodepartícu-
las do material influenciam nas diferenças de
translucidezdasresinascompostas.Baratieriet
al.2relataramqueatranslucidezdoesmalteau-
mentacomopassardosanos,umavezminerali-
zado,ecomadiminuiçãodasuaespessura.
Acamadaderesinareferenteaoesmaltede-
veráserde0,2mma1mm,comespessuracontí-
nuaepreferencialmentedeumaúnicatonalida-
de2,8.Nopresentetrabalho,oscorposdeprova
foram confeccionados com uma espessura de
0,6mm pela dificuldade de obtenção de áreas
deesmaltedeespessurahomogêneasuperiores
aestamedida.Porestemotivo,decidiu-setra-
balharcomaespessuramedianadosvaloresde
aplicaçãoderesinadeterminadosporBaratieri
etal.2
Diante da consideração de que um corpo é
considerado translúcido quando deixa passar
luz,dispersando-aemseuinterior,deve-seex-
porqueestepermiteaobservaçãoatravésdele,
porémsomentepermitiráveroscontornosenão
detalheselimites.
Asdiferentesresinascompostasparaesmal-
te possuem pigmentos apresentando translu-
cidez cromática. Desta forma, as resinas para
esmalte influenciam na percepção da cor do
corpo que está subjacente a elas. Os corantes
maisescurostendemaabsorvermaiorquanti-
dadede luz, resultandoemuma resinamenos
translúcida24. Corroborando com a afirmação
anterior, neste estudo se pode observar que a
maiortranslucidezfoidemonstradapelogrupo
que possuía pigmentos mais claros, como a
VitalescenceTYe4Seasonssuperclear.
McLean16 ; Hirata, Ampessan e Liu13 afirma-
ram que 1mm de espessura de esmalte pode
Avaliação comparativa da translucidez do esmalte dentário e de resinas compostas para esmalte
30 R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
Figura 4, 5, 6 - Aplicação do sistema adesivo adhese (Ivoclar/vivadent) sem necessidade do condicionamento ácido prévio.
Milko Villarroel, Ronaldo Hirata, Andrea Maria de Sousa
31R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
Figura 7 - Aplicação de uma resina dentina opaca com primeira camada (A3 dentin/four seasons).
Figura 8 - Aplicação de uma resina translúcida ou esmalte cromático (A2 enamel/four seasons).
Figura 9, 10 - Uso de corantes ochre, brown e white (tetric-colors/Ivoclar-vivadent).
transmitir até 70% de luz, entretanto, Jardim
etal.14relataramqueamédiadetransmissãode
luzéemtornode58,7%.Nossosresultadosde-
monstraramvaloresparatranslucidezde80,4%,
eessadiferençapodeserjustificadapelamenor
espessura dos corpos de prova e pelo grau de
maturaçãodoesmalteempregadonapesquisa,
mostrandoquepodeocorrervariaçãonatrans-
lucidez.
De acordo com Fahl Jr., Denehy, Jackson10;
Baratieri,MonteiroeAndrada1asresinasopa-
cas devem ser utilizadas para reconstruir o
tecido dentinário, enquanto que as resinas
translúcidas, o esmalte. Dietschi7 e Vanini22
relataram que devem ser utilizadas todas as
possibilidades oferecidas atualmente pelos
compósitos,sendoqueaáreadeaplicaçãoea
espessuraparacadatipode resinadevemser
determinadasdeacordocomocomportamen-
tomecânicoeóptico,afimdepotencializaro
resultadoestético.
Para o desenvolvimento dos materiais es-
téticos restauradores, características não so-
mente no que se refere à cor, mas também
Avaliação comparativa da translucidez do esmalte dentário e de resinas compostas para esmalte
32 R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
Figura 11 - 16 - Uso de uma resina “ transparente” ou esmalte acromático (high value/four seasons).
Milko Villarroel, Ronaldo Hirata, Andrea Maria de Sousa
33R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
KEY WORDS: Dental enamel. Resin composite. Translucity.
Comparative evaluation of the translucity of the dental enamel and composed resins for enamel
Duetoestheticalexigency,restorativedentistry
tries to imitate the natural characteristics
of human teeth. Because of this, many last
generation resin composites provide, within
their optical properties, a translucity similar
to natural dentition. This study evaluates and
compares the translucity of dental enamel and
of nine enamel resin composites. Five testing
bodiesweremanufacturedusingaquadrangular
metallic matrix for each group, which are:
GI or control (dental enamel), GII (Esthet X YE),
GIII(4Seasonsenamelsuperclear),GIV(MirisNT),
GV (Vitalescence™ TM), GVI (FiltekTM A110 A2E),
GVII (Concept® A2Be), GVIII (Amelogen PF-A),
GIX (FiltekTM Supreme B1E) and GX (4 Seasons
enamelclear).Translucityevaluationwasperformed
bytheTransmissionSpectrophotometerFTIR8400
– Shimadzu. The data obtained was subjected to
ANOVA test (Bonferroni) for statistical analysis,
usinga5%significancelevel(p<0.05).Theresults
demonstratedagreatvariationinthetranslucity
values between the study groups. Accordingly
tothemethodologyused,wecanconcludethat
there are different grates of translucity in the
evaluated resin composites. GIII, GIV, GVIII and
GX provided a translucity statistically similar
to GI. The highest and lowest grates were
obtained, respectively, by GV and GVI; both of
them presented a significant difference when
comparedtocontrolgroup.
sobre seu grau de translucidez, são conside-
radas como principais objetivos na tentativa
de imitaraspropriedadesópticasdostecidos
dentários11,15.
Nossosresultadosestãocoerentescomos
obtidos por Craig6, Fontana et al.12, Jardim et
al.14,Panzerietal.18eVillarroeletal.24,queem
estudosdetranslucidezdosmateriais resino-
sosemespectrofotômetroouemaparelhode
eletroforese “Jouan”, mostraram diferente ní-
veisdetranslucidezparaosmateriaisestuda-
dos.Adiferençadetranslucidezdetectadapara
osmateriaisestudadosdeveestarrelacionada
comacomposiçãodecadaumdosmateriais,
especificamente ao tipo, quantidade e tama-
nhodaspartículasdecarga.
concluSão
De acordo com a metodologia empregada
foipossívelconcluirque:
• Os valores de translucidez das resinas
compostasparaesmalteapresentaramgrande
variaçãoentreosgrupos;
•OsgruposIII(4seasonsenamelsuperclear),
IV (Miris NT), VIII (Amelogen PF-A) e X (4 sea-
sonsenamelclear)apresentaramosvaloresde
translucidezestatisticamentemaissemelhan-
tesaogrupoI(esmalte);
•Osvaloresmáximoemínimodetranslu-
cidezforamdadospelosgruposVVitalescen-
ceTM)eVI(FiltekA110A2E)respectivamente,
apresentando diferenças significantes com o
grupoI(esmalte).
Avaliação comparativa da translucidez do esmalte dentário e de resinas compostas para esmalte
34 R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
REfERênciaS
1. BARATIERI,L.N.;MONTEIROJÚNIOR,S.;ANDRADA,M.A.C.
estética:restauraçõesadesivasdiretasemdentesanteriores
fraturados.SãoPaulo:Quintessence,1995.
2. BARATIERI,L.N.etal.caderno de dentística:restaurações
adesivasdiretascomresinacompostaparadentesanteriores.
SãoPaulo:Ed.Santos,2002.
3. CATTARUZZA,M.IlColore.In:______.odontoiatria conservativa
restauri adesivi diretti fondamenti sul colore e sue applicazioni.
Italia:Promoden,2002.p.112-189.
4. CHEVITARESE,O.;FERNANDEZ,C.P.Theorientationanddirection
ofrodsindentalenamel.J Prosthet dent,St.Louis,v.65,
p.793-800,1991.
5. CRAIG,G.Propiedadesópticas,térmicasyeléctricas.In:_____
_.Materiales de odontología restauradora.Madrid:Harcourt;
Brace,1998.p.30-38.
6. CRAIG,R.C.Chemistry,composition,andpropertiesofcomposite
resins.dent clín north Am,Philadelphia,v.25,p.219-230,1981.
7. DIETSCHI,D.Free-handbondingintheesthetictreatmentof
anteriorteeth:creatingtheillusion.J esthetic dent,Philadelphia,
v.9,no.4,p.156-164,1997.
8. DIETSCHI,D.Layeringconceptsinanteriorcomposite
restorations.J Adhes dent,NewMalden,v.3,p.71-80,2001.
9. EISENMANN,D.R.Enamelstructure.In:______.oral histology:
development,structureandfunction.St.Louis:C.V.Mosby,1998.
p.218-235.
10. FAHLJR.,N.;DENEHY,G.E.;JAKSON,R.D.Protocolforpredictable
restorationofanteriorteethwithcompositeresins.Pract
Periodontics Aesthet dent,NewYork,v.7,no.8,p.13-21,Oct.
1995.
11. FAN,P.L.Colorandappearance.In:O`BRIEN,W.J.;RYGE,G.the
outhine of dental materials and their selection.Philadelphia:
Saunders,1978.p.31-43.
12. FONTANA,U.F.etal.Estudodatranslucidezdaresinacomposta:
Efeitodeselantesglaseadoresdasuperfícieemfunçãodemeios
deimersãoetempos.Rev Assoc Paul cir dent,SãoPaulo,v.31,
p.16-20,1977.
13. HIRATA,R.;AMPESSAN,R.L.;LIU,J.Reconstruçãodedentes
anteriorescomresinacomposta:Umaseqüênciadeescolhae
aplicaçãoderesinas.J Bras clin estet odontol,Curitiba,v.5,n.25,
jan./fev.2001.
14. JARDIM,P.S.etal.Análisecomparativadatranslucidezdo
esmalteedediferentesresinascompostasmicroparticuladas.
cienc odontol Bras,SãoJosédosCampos,v.5,n.3,set./dez.2002.
15. KHOKHAR,Z.A.;RAZZOG,M.E.;YAMAN,P.Colorstabilityof
restorativeresins.Quintessence Int,Berlin,v.22,p.773-777,
1991.
16. McLEAN,J.W.Dentalceramics.In:INTERNATIONALSYMPOSION
ONCERAMICS,1.,Chicago,1983. Procedings of the first.Chicago:
Quintessence,1983.
17. MIGUES,D.J.Técnicadeesquemasdecolor:funciónyestética
concompositeenelsectoranterior.Rev Asoc odontol Argent,
BuenosAires,v.85,n.2,p.113-117,abr./may1997.
18. PANZERI,H.etal.Substânciasempregadascomo“glase”para
resinascompostas.II-Medidadetransparênciaemfunçãodos
comprimentosdeondadaluzvisível.Rev Fac Farm odontol,
RibeirãoPreto,v.11,p.21-30,1974.
19. PHILLIPS,I.W.;RALPH,W.Propiedadesfísicasdelosmateriales
dentales.In:_______.la ciencia de los materiales dentales de
Skinner.México,D.F.:Interamericana,1998.p.16-44.
20. STURDEVANT,C.M.etal.the art and science of operative
dentistry.3rded.NewYork:C.V.Mosby,1995.
21. TOUATI,B.;MIARA,P.;NATHANSON,D.odontologia estética e
restaurações cerâmicas.SãoPaulo:Ed.Santos,2000.
22. VANINI,L.Lightandcolorinanteriorcompositerestorations.
Pract Periodontics Aesthet dent,NewYork,v.8,p.673-682,1996.
23. VILLARROEL,M.J.Ópticadosmateriaisrestauradores.
CONGRESSOINTERNACIONALDEODONTOLOGIADEPONTA
GROSSA,15.,2004,PontaGrossa.Anais...PontaGrossa:ABO,
2004.p.81.
24. VILLARROEL,M.J.;GOMES,J.C.;DELAGADO,L.Avaliaçãodos
valoresdetranslucidezderesinascompostasparaesmalte.
CONGRESSOINTERNACIONALDEODONTOLOGIADEPONTA
GROSSA,15.,2004,PontaGrossa.Anais...PontaGrossa:ABO,
2004.p.54.
25. VILLARROEL,M.J.;MUÑOZ,M.;JORQUERA,C.esculturas en
resinas compuestas directas.Valparaíso:UniversidadValparaíso,
2005.
Milko VillarroelRua1Norte,461-of.701ViñadelMar-Chilee-mail:[email protected]
Endereço para correspondência