UNIVERSIDADE VEIGA DE ALMEIDA

CARLA PALMIERI ZARUR

CONCEITO DE SUJEITO E A HOMEOPATIA

Rio de Janeiro

2012

 

Carla Palmieri Zarur

CONCEITO DE SUJEITO E A HOMEOPATIA Dissertação apresentada ao Curso de Mestrado em Psicanálise, Saúde e Sociedade da Universidade Veiga de Almeida por CARLA PALMIERI ZARUR, como requisito para obtenção do título de Mestre. Área de concentração: Psicanálise e Saúde. Linha de Pesquisa: Subjetividade nas Práticas das Ciências da Saúde.

Orientadora: Profª Drª Maria Anita Carneiro Ribeiro

Rio de Janeiro 2012

 

DIRETORIA DOS PROGRAMAS DE PÓS-GRADUAÇÃO STRICTU SENSU E DE PESQUISA Rua Ibituruna, 108 – Maracanã 20271-020 – Rio de Janeiro – RJ Tel.: (21) 2574-8871 - (21) 2574-8922

FICHA CATALOGRÁFICA

Ficha Catalográfica elaborada pelo Sistema de Bibliotecas da UVA Biblioteca Maria Anunciação Almeida de Carvalho

Z38c Zarur, Carla Palmieri Conceito de sujeito e a homeopatia / Carla Palmieri Zarur, 2013. 82f : il. ; 30 cm. Dissertação (Mestrado) – Universidade Veiga de Almeida, Mestrado Profissional em Psicanálise, Saúde e Sociedade, Rio de Janeiro, 2013.

Orientação: Profa. Dra Maria Anita Carneiro Ribeiro

1. Psicanálise. 2. Homeopatia. 3. Assistência centrada no paciente. I. Ribeiro, Maria Anita Carneiro. II. Universidade Veiga de Almeida, Mestrado Profissional em Psicanálise, Saúde e Sociedade. III. Título.

CDD – 616.89 Decs

 

 

  

Carla Palmieri Zarur

Conceito de sujeito e a homeopatia Dissertação apresentada ao Curso de Mestrado em Psicanálise, Saúde e Sociedade da Universidade Veiga de Almeida por CARLA PALMIERI ZARUR, como requisito para obtenção do título de Mestre. Área de concentração: Psicanálise e Saúde. Linha de Pesquisa: Subjetividade nas Práticas das Ciências da Saúde.

Data da Defesa: 12 de dezembro de 2012.

Banca Examinadora

_______________________________________________________________ Profª Drª Maria Anita Carneiro Ribeiro Pós-doutora em Psicologia (PUC/RJ)

Professora do Mestrado em Psicanálise, Saúde e Sociedade da UVA

_______________________________________________________________ Profª Drª Sheila Abramovitch Doutora em Medicina (UERJ)

Professora da PUC/RJ

_______________________________________________________________ Profª Drª Vera Pollo

Doutora em Psicologia (PUC/RJ) Professor do Mestrado em Psicanálise, Saúde e Sociedade da UVA

 

 

  

Dedicatória

Para meus pais, Francisco e Olinda,

minhas filhas, Fabiana e Gabriela, meus

sogros, Dahas Zarur e Lourdes Zarur,

meu irmão Paulo, por tornarem meu

percurso suave e cheio de amor. Para

meu marido, em especial, Cláudio Zarur

(in memoriam), por compartilhar os

melhores momentos da minha vida.

 

 

  

Agradecimentos

À minha orientadora Maria Anita Carneiro Ribeiro que me guiou

brilhantemente.

À professora Glória Sadala, pelo acolhimento e oportunidade de acompanhar

o curso de mestrado, desde a primeira tentativa, como aluna especial.

Aos professores do Programa de Mestrado em Psicanálise, Saúde e

Sociedade da Universidade Veiga de Almeida, pelas inúmeras e inestimáveis

contribuições.

Aos professores de homeopatia do Instituto Hahnemanianno do Brasil e da

Santa Casa, pelas grandiosas disponibilidade e generosidade.

Aos colegas, por partilhar trilhamentos e escolhas.

À Julie Travassos Gallina, pelo auxílio no decorrer da construção desta

dissertação.

 

 

  

O segredo da existência não consiste somente em viver, mas em saber para que se vive.

Dostoievski

 

 

  

RESUMO

Nesta dissertação, ressalta-se a importância do discurso do paciente no

decorrer do tratamento, sendo este direcionado não aos sintomas como de hábito e

sim à verdadeira cura do sofrimento exposto, como observamos na psicanálise e

também na homeopatia.

Palavras-chave: Sujeito, psicanálise, homeopatia, ciência.

 

 

  

ABSTRACT

This dissertation highlights the importance of the speech of the patient during

treatment, which is directed not to the symptoms as usual, but the true healing of

suffering exposed, as shown in psychoanalysis and also in homeopathy.

Keywords: Subject, psychology, homeopathy, science.

 

 

  

SUMÁRIO

INTRODUÇÃO ............................................................................................... 10

1 CONCEITO DE SUJEITO .............................................................. 19

1.1 O nascimento do conceito de sujeito ................................. 19

1.2 O sujeito do inconsciente ..................................................... 24

1.3 Sujeito da linguagem ............................................................. 27

1.4 O sujeito e o poder médico .................................................. 30

1.4.1 Relação médico-paciente ........................................ 32

2 O SUJEITO E A HOMEOPATIA ................................................ 41

2.1 Considerações gerais sobre a homeopatia ..................... 41

2.2 Fundamentos da homeopatia .............................................. 44

2.3 O médico homeopático ......................................................... 45

2.4 Homeopatia e psicanálise como terapias do sujeito ...... 49

3 A CONSULTA MÉDICA EM HOMEOPATIA ....................... 52

3.1 O tratamento com a homeopatia ........................................ 56

3.2 Estudo de caso ....................................................................... 59

CONCLUSÃO ................................................................................................. 63

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................... 70

APÊNDICE A – Curso de extensão: Introdução à

Homeopatia ....................................................................................... 72

APÊNDICE B – Caso clínico em homeopatia ..................... 75

 

 

10

INTRODUÇÃO

“O conceito de sujeito e a homeopatia”, é uma dissertação na qual defendo a

ideia de que o discurso do paciente, a fala, não só pode como deve ser priorizado no

curso do tratamento médico, não se tornando, portanto, excluída pelo tratamento

somente voltado para o sintoma no corpo. E para tal, faço sugestões de tratamentos

com a homeopatia e psicanálise em conjunto com a medicina clássica a fim de

alcançar tal intenção provando então a eficácia de ambos.

Também aqui exponho como objetivo final do meu trabalho, a divulgação de

um melhor atendimento médico, centrado no doente e não na doença como

podemos observar hoje em geral e também contribuir nos meios acadêmicos através

de cursos de extensão em homeopatia, conceitos e práticas centrados na escuta do

relato do paciente, que vem sempre com algo além de uma demanda de cura dos

sintomas.

Este trabalho, portanto, se dedica ao estudo do aparecimento do sujeito

desde os primórdios da civilização, detendo-se na época dos grandes filósofos ao

final da Idade Média até hoje, expondo sua subjetividade no tratamento homeopático

e citando a homeopatia como uma ciência que surgiu a mais de duzentos anos já

colocando seu foco no discurso do paciente, enfatizando a fala deste no decorrer

11  

 

das consultas e usando-a como elemento de vital importância na prescrição do

melhor remédio.

Para tanto, no primeiro capítulo abordei o conceito de sujeito, primordial para

o entendimento da posição subjetiva que este ocupa que é levada em conta tanto

para a psicanálise quanto para a homeopatia e para isso tracei uma investigação

histórica acerca do surgimento do conceito de sujeito e alinhavei esta ideia ao sítio

que o paciente é inserido na prática médica. A relação médico-paciente passa

necessariamente pela esfera do corpo e por isso consideramos a teoria de René

Descartes e Sigmund Freud no que tange o corpo.

E da mesma forma, talvez porque as causas das doenças sejam muito

complexas, termina-se em um enigma que passa aos profissionais de saúde um

poder quase absoluto sobre o corpo, impondo o Discurso do Mestre como proposto

por Lacan, onde nota-se a mesma relação entre senhor e escravo semelhante à

relação médico-paciente. Estando o homem submetido aos cuidados do médico, não

há como tratar o paciente sem pensar numa boa relação médico-paciente e até

mesmo pensar no processo da transferência, estabelecendo-se assim uma maior

confiança e adesão ao processo terapêutico.

Busquei na história, desde o final da Idade Média até os dias atuais, como os

filósofos, a ciência e os médicos vêm posicionando esta questão a fim de entender e

provar que dentro do processo terapêutico, a fala deste também se coloca como um

instrumento de acesso às vias de cura.

Sabe-se que desde o início da civilização o homem submeteu-se às regras e

costumes a fim de conseguir ingressar nos laços sociais. O homem primitivo, no qual

o impulso selvagem predominava, vivia em pequenos grupos e já exercia seu poder,

dominando o outro para salvar sua própria sobrevivência. À medida que houve um

12  

 

crescimento populacional e subsequente aglomeração de grupos (adequação mais

indicada no processo da civilização), o homem primevo iniciou seu sofrimento pela

dificuldade de adaptação à própria civilização.

Nesta época, teve início uma medicina totalmente baseada em feitiços,

magias e crenças, onde a doença aparecia como consequência e punição de atos,

como resultado de magia e inveja ou pelas inadequações ambientais e os pajés e

feiticeiros eram encarregados da manutenção da saúde do grupo ou tribo.

Posteriormente, na Antiga Grécia, as Escolas Médicas eram conhecidas de

acordo com sua forma de pensar e tratar o paciente. A Escola de Cóes, onde

Hipócrates foi professor, já olhava o paciente não como doença e sim como um

doente, ou seja, não estabelecia seu foco unicamente no sintoma, colocando a

doença como resultado de uma reação do homem às demandas da vida.

Observa-se no decurso da história, que a medicina passa por diversas etapas

em diferentes culturas até que, na Grécia da Idade Média, o seu aspecto mágico foi

substituído pelo investigatório e desenvolvia-se então paralelamente à filosofia.

No século XVI, o filósofo francês René Descartes, introduziu através do

discurso do método, o Cogito, ergo sun, onde ao promover o distanciamento entre

corpo e pensamento, possibilitou a inauguração da ciência e o avanço da prática

médica. Ao pensar o “cogito”, fundou o sujeito do conhecimento, que é também o

sujeito da verdade. Chegou a isto pela dúvida, postulando que “quem duvida não

pode duvidar que duvida”, sendo esta então sua única certeza, pensamento que

embasou a filosofia reflexiva.

Este sujeito é universal e pode ser representado empiricamente por qualquer

um que pense, que tenha ideias. Para Descartes, no ato de pensar o que importa é

13  

 

investigar o pensamento, sendo as ideias, representações claras e distintas da

mente humana.

A ciência, então, teve seu grande avanço e desenvolvimento, o que foi

essencial para chegarmos ao grau de tecnologia e especificidade que possuímos

hoje, extremamente importantes no tratamento de doenças graves, assim como o

aumento e melhora da sobrevida de pacientes com doenças crônicas e também

propiciou uma qualidade de vida superior com o advento de exames e tratamentos

preventivos. No entanto, a subdivisão na área médica se fez presente a fim de

estabelecerem-se estudos específicos de cada parte do ser humano.

Com este enfoque no corpo, foram excluídos a palavra e o discurso do

paciente como reveladores dos fatos causadores de desequilíbrio deste,

desequilíbrio que aumenta a cada dia e está totalmente submetido à inadaptação do

homem às situações ditadas pelo decurso de sua própria vida e podemos perceber

isto ao analisarmos a história de alguns pacientes, onde percebemos que ao

medicalizar um sintoma, pouco tempo após constatamos o surgimento de outro,

denotando com isso a existência de algum fator desencadeante que não foi

devidamente resolvido.

Quando surge Freud com os conceitos de representações e afetos na mente

humana, percebe-se que estes diferem dos de Descartes. No “Penso, logo sou” de

Descartes, ele identifica o ato de pensar à consciência enquanto Freud diz o oposto,

afirmando que, quando o inconsciente se manifesta a consciência perde a certeza

de si, ocorrendo então um conflito entre eles (consciente e inconsciente). Este

conflito tem como resolução final o sintoma, que aparece como um termo de

compromisso, garantindo a existência do sujeito.

14  

 

Lacan vem posteriormente colocar que “quando o inconsciente se manifesta

já não tenho certeza do que sou” (ou seja, ali onde o inconsciente pensa, não sou,

portanto sou onde não penso) movido pela certeza de que o inconsciente é

constituído pela verdade do Outro.

Distinguem-se então dois sujeitos: o sujeito do conhecimento (ou da filosofia),

identificado por Descartes e o sujeito do pensamento inconsciente (sujeito da

psicanálise) que está implícito quando Freud escreve sobre sua descoberta do

inconsciente pelo relato do “Sonho de Irma”.

Em Freud, podemos observar que o sujeito vem barrado, pois foi submetido

ao recalque (Édipo), sendo então a clivagem do sujeito (sujeito dividido) uma

singularidade de Freud assim como a singularidade do pensamento psicanalítico e é

neste sujeito que devemos operar.

Quando apresenta o inconsciente, Freud vincula-se às representações que

foram recalcadas (barradas, proibidas) e que retornam posteriormente através das

formações do inconsciente apresentando-se em forma de lapsos, atos falhos,

chistes, sonhos e do sintoma.

Segundo Lacan, este sujeito constitui-se pelo seu assujeitamento à

linguagem, aparecendo na fala, na intercessão entre dois significantes. Quando

prioriza-se o discurso do sujeito, pode-se operar nele e com isso diminuir seu nível

de conflito perante a vida e os acontecimentos decorrentes dela, já que o homem

para viver na civilização abre mão de suas pulsões mais primitivas o que gera

angústia, a qual sabemos que vai sempre existir.

Vai sempre existir, pois não temos como suprir totalmente a demanda ditada

pelo desejo, desejo este que se instala pela falta, sendo assim por natureza

insatisfeito e evocando que quando aparece um sintoma, ele denota um desejo

15  

 

(infantil e sexual) não realizado, pois foi recalcado, barrado , podendo retornar sob a

forma do sintoma.

Observamos que a realização do desejo nunca é total, mas as realizações

parciais existem, como por exemplo, escrever um livro, interpretar uma música, fazer

um curso, uma faculdade e geram um tipo de satisfação momentânea que deve ser

estimulada, satisfação esta que advém pelo direcionamento correto das pulsões,

evitando muitas vezes a autoagressão, como nas doenças autoimunes, no câncer e

outras tantas doenças onde podemos perceber que a parte psíquica funciona como

gatilho para o surgimento das mesmas.

A psicanálise vem, portanto, dar um novo destino ao tratamento de neuroses

e psicoses até então somente submetidas à medicalização e internação. Com o

advento da psicanálise, que ocorre pelo método da associação livre, verifica-se que

se pode operar neste sujeito do inconsciente e que neste redirecionamento, na sua

mudança de atitude, ele segue ressignificando sua dor e conseguindo lidar melhor

com seus limites e com a vida. O objetivo é que consiga diminuir seu grau de

angústia e de adoecimento, tornando-se mais apto a enfrentar os problemas que

venham a surgir ao longo de sua existência.

No segundo capítulo enfoco o tratamento médico, que na maioria das vezes

aparece como única opção, colocando o paciente ao dispor da comercialização de

novos fármacos. O fato é que a “saúde perfeita”, ideal, apontada e divulgada pela

mídia, vem acompanhada obsessivamente pelo “não adoecer”, onde o

envelhecimento torna-se quase uma doença e não um processo natural da vida, e

com isso acaba consolidando uma cultura extremamente narcísica, buscando um

corpo perfeito o qual sabemos não existir e colocando nesta busca muitas vezes

16  

 

intervenções e procedimentos cirúrgicos desnecessários e até prejudiciais sem

conseguir, no entanto, abrandar a angústia existencial.

No terceiro capítulo, coloco meu foco sobre a homeopatia que semelhante à

psicanálise, propõe tratar as verdadeiras “causas” das doenças, tratar o que vem

antes, enfocar o que desencadeou o processo de adoecimento do paciente.

Descrevo seu surgimento no século XVIII com o médico alemão Hahnemann,

que insatisfeito com a medicina da época, desenvolve um novo método de

tratamento, o qual chama de Homeopatia (chamada por ele de “a arte de curar”).

Baseado na Lei Hipocrática de tratar o mal com o mal, ou seja, a lei da

similitude, Hanhemann iniciou sua longa jornada de experimentações em vivo,

direcionando seu tratamento ao sujeito, sendo a homeopatia também chamada de

“A medicina do sujeito”, pelo seu enfoque no relato espontâneo do paciente e a

busca do remédio que o trata por completo baseada na observação dos significantes

do seu discurso.

Hahnemann, em sua busca pelo detalhe, já que a minuciosidade lhe era uma

característica peculiar, fazia uma anamnese bem rica em sinais e sintomas, mas

baseava-se no descuido, no resvalo, no detalhe diferente de todo o quadro

sintomático para a prescrição do remédio único, que abrangia a totalidade. Usava

para tal prescrição somente as palavras ditas pelo paciente. O detalhe ou

peculiaridade ao qual refiro é algo comparativamente igualado ao ato falho, no qual

se denota a manifestação do próprio sujeito do inconsciente, como observamos num

sintoma particular, aquele que denota a individualidade da doença e também do

tratamento. Com a prescrição do remédio único, o simmillimum, mimetiza- se uma

doença artificial mais forte, que ao provocar uma reação como um todo, serve como

17  

 

fator propulsor ao redirecionamento do equilíbrio da força vital, o que pode levar a

uma reação de cura.

Isto equivale à própria mudança de atitude do paciente diante de uma

situação de estresse, por exemplo, conseguindo este, portanto cumprir seus

objetivos sem precisar adoecer.

Essa reação de cura se dá pela própria readaptação do paciente aos fatores

desencadeantes de desequilíbrio, sejam eles ao nível físico ou psíquico

possibilitando este conviver melhor com seus limites e com a própria vida, o que o

torna capaz de cumprir com os mais altos fins de sua existência, conforme o próprio

Hahnemann cita como objetivos da Homeopatia em seu livro “O Organon”.

Coloco também com detalhes o que Checchinato cita em seu livro

“Psicanálise e Homeopatia”, onde descreve esta reação de estabelecimento de

equilíbrio da força vital pelo medicamento homeopático como equivalente ao

redirecionamento de pulsões, o que possibilita melhor qualidade de vida e

transforma muitas vezes um sentimento ou emoção ruim no “belo”, no aceitável,

tanto para o paciente quanto para a sociedade em que ele vive.

Descrevo ao final, situações bem concluídas pela homeopatia e um caso

clínico comprovadamente resolvido a fim de mostrar o desenrolar do tratamento

homeopático, seus benefícios e o processo de cura que se segue ao tratamento.

Na conclusão coloco como a homeopatia individualiza o tratamento e opera

no sujeito, assim como a psicanálise. Proponho que tanto a homeopatia como a

psicanálise podem ser incentivos à prática médica voltada para o tratamento

centrado na abordagem do sujeito e para tanto, sugiro seu estabelecimento ao lado

da medicina clássica a fim de um caminho mais rápido e eficiente à cura, além da

sua contribuição à melhora da qualidade de vida dos pacientes.

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Torna-se importante ressaltar que a Homeopatia consta desde 2006 como

Medicina Complementar presente nas Clinicas da Família (SUS), estando presente

por sua abordagem centrada na pessoa, porque fortalece a relação médico-paciente

sendo este um dos elementos fundamentais da terapêutica, promove a humanização

na atenção, um maior bem estar físico e social e é possuidora de medicamentos

baseados na natureza e de fácil acesso econômico à população.

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1 CONCEITO DE SUJEITO

1.1 O nascimento do conceito de sujeito

Desde a Antiguidade, a existência de uma atividade do funcionamento de

uma consciência sempre foi objeto de múltiplas reflexões. A ciência moderna foi

inaugurada graças ao filósofo René Descartes com a criação do “Cogito, ergo sum”

e representa “um momento do sujeito, historicamente definido e correlato essencial

da ciência” (LACAN, 1965, p.870).

René Descartes (1596-1650) postulou o princípio de um dualismo entre o

corpo e a mente, que levou a fazer da consciência (cogito) o lugar da razão. René

Descartes, através de sua pesquisa filosófica movida pelo seu desejo de saber, criou

um novo método de reflexão filosófico: a dúvida, que pertence a um campo do saber

científico que diz respeito somente ao homem na busca de suas verdades, já que

Deus não duvida, é o saber supremo segundo a filosofia dogmática desta época.

“Identificado como res cogitans, o pensamento emergiu como única garantia de

existência, embora não absoluta, tratava-se de buscar a certeza por meio da razão

pura”. (POLLO, 2004, p.15).

“Cogito, ergo sum” constituiu-se então, numa reflexão sobre as condições da

ciência, a afirmação do sujeito existente com sua transparência transcendental,

20  

 

embora requintes importantes tenham sido feitos por filósofos à medida que

considerações foram introduzidas a esta primeira colocação.

No século XVII, existia um racionalismo dogmático que significava a presença

de Deus como o grande outro divino, acima da razão, garantindo o eu, a natureza,

etc. Já no final do século XVIII, o homem já não parte da premissa que o

conhecimento é divino e sim fruto do interesse da razão humana.

Immanuel Kant (1724-1804) é o primeiro filósofo racionalista a dizer que não

há nada acima da razão. Na segunda metade do século XVIII, inova com a filosofia

crítica, onde assume a ideia de que o sistema de cultura como um todo é a

expressão de interesses puramente racionais.

Para Immanuel Kant, os fins da razão humana aparecem estampados na

cultura e coloca Deus como uma ideia da razão humana. O sujeito então tornou-se

princípio absoluto não devendo mais sua alteridade a um ser supremo e com isso

Deus aparece como crença a partir do fato que não podemos conhecê-lo, só se

conhece o mundo fenomênico (MACIEL, aulas do mestrado, UVA, 2011).

Com este novo método de pensar, ocorre no século XVIII a destruição das

substâncias (pensante, extensa e divina) propostas por René Descartes. Observa-se

com Immanuel Kant, que o ser humano só acredita no que surge para ele como

fenômeno (origem da fenomenologia), ou seja, tudo o que um sujeito absorve do

mundo é através da percepção ou sensibilidade, colocando este como um conjunto

de fenômenos materializados.

Para René Descartes, o eu é uma coisa pensante, para Immanuel Kant, surge

da seguinte forma: penso que sou, mas não sei quem sou. Só posso saber me

conhecendo e só conheço a mim mesmo como fenômeno, ou melhor, é somente

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através do que percebo e não realmente como sou. É como se dissesse: "Eu sou um

outro".

Com isso chega-se à conclusão que não sabe-se da alma tal como ela é em

si, o que identificamos são representações ou vivências do sujeito, que foram

colocadas pelo Outro. Este sujeito torna-se então uma função, não é mais visto

como uma substância pensante.

Filósofos empiristas como David Hume, Oskar Becker e John Locke, ajudam

Immanuel Kant a desconstruir a ideia dogmática através dos conceitos de Isaac

Newton sobre a adição psíquica, ou seja, que construímos através das informações

psíquicas que recebemos, como por exemplo, ocorre com a cor que é uma adição

psíquica à luz.

Conclui-se que, se tudo que existe depende da percepção, o que não se

percebe, não existe, ou seja, tudo que existe é representação na mente, é ideia.

Observa-se com isso a dessubstancialização da matéria para a construção do

sujeito e a era de que o sujeito é quem reina e a psicanálise vem daí. Entretanto,

segundo a psicanálise este sujeito é barrado, diferindo da filosofia. O sujeito já não

pode ser pensado como constituinte e sim constituído pela experiência da

linguagem.

Para David Hume, filósofo empirista, não nascemos humanos, nos tornamos

humanos, formamos ideias a partir das impressões, que são repetitivas e acabam se

fundindo. É pela repetição das impressões que o mundo se torna regular e também

é pela repetição das impressões (ou representações) que surge o sujeito, ou seja,

pela inclusão de hábitos no espírito, “regrando” a imaginação, pois se não fosse

deste modo teríamos o caos ou o trânsito livre da imaginação (MACIEL, aulas do

mestrado, UVA, 2011).

22  

 

Com este posicionamento, a ciência então toma para sua competência

conhecer e operar sobre a matéria (corpo), exilando, portanto o corpo do seu

pensamento e identificando-o com a res extensa (nas suas atribuições de

comprimento, largura e profundidade).

Trezentos anos após, a psicanálise assim como a homeopatia, partem para

uma operação que ocorre numa realidade psíquica, ou seja, vão atuar no sujeito que

conhece a matéria (no sujeito que faz ciência, no pensamento) identificada

anteriormente como “res cogitans”.

Freud propôs acolher e decifrar a forma de pensar “excluída” por René

Descartes, o pensar capaz de englobar todo tipo de ato psíquico: “desejos,

tentações, impulsos, proibições, reflexões, dúvidas e ordens” (FREUD, 1909b,

p.224), promovendo com isso o retorno do exílio do corpo em relação ao

pensamento.

Na sua trajetória da descoberta do inconsciente, Freud percebe a

manifestação do desejo inconsciente no sonho, no sintoma e esse desejo nada mais

é que o sujeito, sujeito da psicanálise (FREUD, 1905).

Sobre o lugar de sujeito barrado podemos dizer que com o recalque,

introduzido pela metáfora paterna, a criança sai do status de puro objeto do Outro

para o status de sujeito, o que coincide com a entrada do sujeito na linguagem.

O tal sujeito do qual falamos (...) é uma coisa muito estranha, que tanto mais existe e se realiza quanto mais ele é abolido, elidido, barrado. Esse é seu modo próprio de existir (ELIA, 2007, p.69).

É o seu “Point de Capiton”, ou seja, o que dá amarração e ao mesmo tempo

insere uma barra, o qual podemos diferenciar do eu, que está totalmente ligado à

ideia de corpo, uma vez que “o eu é, primeiro e acima de tudo, um eu corporal”.

(FREUD, 1923, p.40).

23  

 

Diferente do pensamento psicanalítico, a filosofia entende o cogito como

sendo o centro que torna o homem moderno muito seguro de ser devoto a tornar-se

aquilo que pensa que é, ou seja, no que há de vir a ser e é aí mesmo nessa busca

que se faz presente.

Para Lacan, a existência do fato que naquilo que penso (cogitans), não é

senão constituir-se como objeto (cogitarum), o resultado de uma depuração do

sujeito transcendental. Assim, para a fórmula de René Descartes: “cogito, ergo sum”,

Lacan coloca a sua própria interpretação: "cogito, ergo sum ubi cogito, ibi sum”, ou

seja, se limita a dizer que: “só o meu ser aí está, na medida em que penso que

(estou) sou em meu pensamento, e isso só diz respeito a mim mesmo”. (LACAN,

1949, p.520).

Quando Freud fez seu discurso a respeito do inconsciente, postulou o fato de

que não se trata de saber se ao falarmos de nós mesmos conforme somos, se

realmente somos idênticos àquele de quem estamos falando e neste fato colocamos

em jogo elementos que estão em nosso inconsciente, nos mecanismos significantes

dele.

Falamos no sujeito como correlato ativo da falta, da espécie de um “buraco

em nossa alma”, que existe pelo ato do nosso ingresso na cultura, “buraco existente

pela morte do Pai Natureza, que insere a falta, e só há falta do ser se houver sujeito,

e esse sujeito é correlato ativo da falta”. (ELIA, 2004, p.48).

Na obra de Freud, vemos o sujeito emergir quando ele identificou o

inconsciente, embora o termo “sujeito” não integre o vocabulário da mesma. A noção

de sujeito surge de uma forma permanente e sempre constante, embora implícita.

Em toda a literatura freudiana, evidenciamos somente um parágrafo que é

mencionado de maneira explícita esse conceito, embora a subjetividade seja o

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essencial de sua obra. Esta que, sem dúvida foi um marco na sinalização de que a

introdução do sujeito é uma condição absolutamente necessária para a natureza do

ato humano. Podemos dizer que, enquanto o inconsciente é freudiano, o sujeito é

lacaniano.

Para Lacan, o sujeito compõe, juntamente com o sintoma, o saber e o objeto,

os quatro pontos de apoio que sustentam a noção de estrutura, seus suportes

materiais. A partir daí, temos condições de nos direcionar para a discussão do termo

sujeito.

1.2 O sujeito do inconsciente

Freud introduziu o sujeito através da descoberta do inconsciente, observando

sua manifestação em sonhos, atos falhos, chistes, no sintoma e serviu de ponto de

partida para Lacan que o situou através da linguagem (inconsciente estruturado

como linguagem).

Não podemos falar no sujeito em relação à Freud e não falar no sintoma, o

qual ele colocou com estatuto de embaixador do “Isso” junto ao governo da

consciência, um estranho interior. Freud importou-se com suas variações, detalhes e

manifestações, porque sabia que onde estava o sintoma também estava o sujeito.

Percebemos então que teremos que retornar ao sujeito como causa do sintoma, a

fim de partirmos para sua verdadeira cura.

Para Freud, o sujeito é a enunciação de sua obra, é a própria descoberta do

inconsciente, como podemos observar na análise do “Sonho de Irma”, o qual na sua

interpretação revela o desejo manifesto no sonho.

25  

 

Este sujeito, o que invoca o desejo, apresenta-se como um estranho e

estrangeiro ao “Eu”. Estranho porque é inconsciente e estrangeiro porque seria

originário da pulsão. Se o sujeito freudiano fosse “algo”, seria algo que se define em

relação ao “Isso”. E, poderíamos chegar ao ponto de dizer que, em relação ao

sujeito freudiano, se fosse “alguém” diria: “Isso sou”!

Temos como exemplo os sonhos, pois sabemos que na cena do sonho é o

inconsciente quem comanda, é seu autor, e podemos dizer também que o desejo é

o inconsciente manifestado nos sonhos, mas vem cifrado. Quanto ao desejo (do qual

o “Eu” nada sabe) é o próprio sujeito, sujeito do inconsciente, sujeito da psicanálise.

Freud conclui que em relação ao sintoma, se o inconsciente quer, a pulsão

também quer, e temos aí a instalação de um conflito inteiramente paradoxal, como

por exemplo, enquanto o “Eu” pretendia ser sádico, se resolve como masoquista, e o

sujeito se revela como o avesso do “Eu”.

Quando Freud diz “tornar consciente o inconsciente”, abraçamos a tarefa de

assumir o desejo inconsciente e, para isso, teremos o trabalho de subjetivá-lo, cuja

operação se dá o nome de perlaboração (Durcharbertung).

Teremos que reconhecer então os interesses pulsionais que animam e

sustentam as representações inconscientes, desmentindo a suposição de que noção

de sujeito não faz parte dos ditos de Freud.

Portanto, é na própria formação do sintoma que o desejo inconsciente se faz

presente, se coloca entre a culpa e o desejo, como um “castigo” imposto para abafar

a verdade inconsciente. Verdade essa que é o próprio desejo, que na realização

somática aparece revelando o objeto da satisfação pulsional desgarrado e quem

encarna esse desgarramento é o próprio sujeito.

26  

 

Nas posições freudianas de 1900, observam-se nos escritos de Freud o

sujeito surgir como desejo, sendo o desejo um dos nomes do sujeito em questão.

Através das conclusões freudianas chegamos ao fato de que o sujeito freudiano é o

resultado do órgão do qual se deriva a pulsão, com suas consequências, sendo a

principal delas a seguinte: o que dá consistência material ao sujeito é um órgão

regido pela satisfação que o governa. Teremos que considerar o excesso sofrido

pelo desejo inconsciente e o sujeito nele incluso, o que termina por consolidar a

estruturação do sintoma.

Fazendo a análise das formações do inconsciente podemos concluir que o

desejo é a mola propulsora, o sujeito propriamente dito e a análise dos sintomas

prova que o movimento das pulsões é a causa material do inconsciente e também

da vida psíquica em geral, podendo finalmente chegar ao fato que o correlato

material do sujeito freudiano é um órgão que se define por ser nada menos que a

fonte da pulsão.

Sabe-se que a pulsão se encontra em um conceito limítrofe entre o psíquico e

o somático, não necessita de inscrição, ingressando no mundo psíquico através de

um representante que a inscreve no simbólico, donde se deduz que a pulsão é

causa do simbólico, do inconsciente, do desejo e, portanto, do sujeito suposto

(RIBEIRO, aulas do mestrado, UVA, 2011).

Freud, em sua descoberta sobre a raiz pulsional do sintoma, admitiu que a

formação sintomática nada mais é que um compromisso, o produto de uma

transação entre a satisfação da pulsão e o caminho que o recalque permite e tolera,

ou seja, é o desejo barrado pelo recalque. Por isso, o sintoma é uma formação

elaborada para dar caminho à exigência da satisfação (Idem).

27  

 

Verificamos, então, que nosso corpo fala, fazendo-se repórter das

significações de nosso inconsciente, sendo sua via de acesso ao que o sujeito do

inconsciente quer exprimir.

Aos poucos vai se tornando evidente que o sujeito freudiano é um correlato

da pulsão, um efeito do gozo, que o lugar do sujeito é diretamente ligado à fonte

pulsional, “que sua materialidade nos evoca um buraco, sua substância um furo e,

por tudo isso, o sujeito freudiano se apresenta como um dos efeitos do real”.

(CABAS, 2009, p.73).

1.3 Sujeito da linguagem

Lacan posteriormente vem colocar o sujeito do inconsciente à luz da

linguística, manifestado metafórica e metonimicamente na linguagem (Simbólico)

através de seu discurso e revelando seu desejo inconsciente, cifrado, abolido por

trás do significante e através de sua obra consegue-se, enfim, localizar

conceitualmente este sujeito e com ele operar na prática clínica da psicanálise.

O Simbólico é o registro em que se marca a ligação do desejo com a lei e a

falta, através do complexo de castração, operador do complexo de Édipo. Para

Lacan, "a lei e o desejo recalcado são uma só e a mesma coisa”. (LACAN, 1966,

p.72).

Vemos, portanto, o sujeito do inconsciente, do desejo, ser simultaneamente o

sujeito da ciência e o da psicanálise, embora a ciência o foraclua ao medicalizar o

sintoma, promovendo o esquartejamento do corpo, tornando-se difícil depois

olharmos o todo. Acompanhando a ideia de Lacan ao dizer que sujeito é uma

categoria igualmente moderna e seu surgimento é contemporâneo ao da ciência,

28  

 

conclui-se na sua jornada, o discurso do saber voltando-se para o agente do saber,

tornando-se ele próprio questão de saber. Temos então o desdobramento do sujeito

no qual ele aparece no ato de conhecer não mais como objeto notório.

Na decorrência do discurso analítico, o sujeito é uma função e não uma

substância, o sujeito não é material, não é uma persona. A noção de sujeito, no

âmbito lacaniano, aparece como um cruzamento das tendências imaginárias (do Eu

ideal), com as cadeias simbólicas (Supereu) e as linhas de força do real (gozo).

Lacan em seu ensino afirma que o sujeito se constitui no trabalho da análise e

somente por este, pois é no relato dos sonhos, atos falhos, lapsos, na fala, que

evidencia-se o inconsciente constituindo – se então o sujeito, estruturado como

linguagem. Pode-se colocar que a partir da análise podemos configurar o sujeito, a

fim de sua realização, descortinando o que há de mais oculto, difícil de suportar, por

isso, inconsciente. “Para Lacan, o sujeito se constitui no trabalho da análise e só

pelo trabalho da análise. Em outras palavras, isso quer dizer que ele não é uma

realidade já constituída”. (CABAS, 2009, p.139).

A realização do sujeito conserva para Lacan a virtualidade de representar

uma meta capaz de direcionar a cura. Lacan, servindo-se já da metapsicologia, situa

onde Freud revelou as manifestações do inconsciente (sobretudo os sonhos) a

emergência do sujeito, que surge como sujeito desejante.

Dentro desta perspectiva, Lacan evidencia que há algo além do enunciado, há

a própria enunciação, que se revela como um dizer inconsciente, uma verdade que

se refere a uma falta e que vem recoberta por uma fantasia. Lacan postula que o

inconsciente é linguagem e para ele o sujeito do inconsciente se constrói a partir do

seu assujeitamento à linguagem e é estruturado como linguagem.

29  

 

Se o inconsciente fala, se “Isso” quer dizer alguma coisa é na medida em que

depende da linguagem como estrutura, como discurso do Outro, que podemos situar

o sujeito do inconsciente, que vem sujeitado diretamente ao desejo do Outro,

falando muitas vezes sem saber o que diz, deixando escapar equívocos onde se

revela o desejo inconsciente.

Freud descobre o inconsciente pela via da histeria, da questão sexual.

Diferentemente, Lacan chega a ele através da psicose, revelando-se o “outro” do

inconsciente como um imperativo: “tu deves”.

Sendo então o inconsciente o discurso do Outro, nele o sujeito se encontra

com sua mensagem de forma invertida, por isso quando nos referimos ao discurso

do Outro, estamos na verdade nos referindo ao próprio sujeito do inconsciente.

Segundo Lacan, “o Outro é o lugar no qual se situa a cadeia do significante que

comanda tudo que vai poder presentificar-se do sujeito”. (LACAN, 1964, p. 193-194).

Na sua relação com o Outro, identificamos o sujeito como sujeito do

significante que se constitui a partir de sua relação com outro significante, pois em si

mesmo, ele não significa nada.

Lacan buscou recursos na antropologia e na linguística para estabelecer a

autonomia do significante, que na verdade também é a autonomia do simbólico,

separando o significante e o significado por uma barreira – a da significação –

cabendo à cadeia de significantes ser a produtora dos significados, já que um

significante só existe em relação a outro e é dessa relação entre significantes que

surge o sujeito da linguagem.

30  

 

1.4 O sujeito e o poder médico

No ocidente, a prática clínica valoriza mais as doenças e como consequência,

acontece uma crescente desvalorização da escuta. Esse é um dos motivos pelos

quais a sociedade vem exigindo o retorno do "médico da família" e mesmo o direito a

serviços médicos não alopáticos. A superespecialização, acompanhando o

progresso da tecnologia e o crescente fenômeno da medicalização da sociedade,

faz com que o paciente se sinta pressionado a visitar diversos profissionais para o

acompanhamento de determinado sintoma. Por fim, o paciente torna-se cada vez

mais carente e ao final da consulta fica claro a quase exigência de uma receita

médica ou pedido de exame.

A questão do resultado rápido e eficiente do tratamento já está tão difundida

entre os pacientes que o profissional pouco se dedica às outras questões relevantes

no estabelecimento da enfermidade em questão: os fatores sociais, ambientais,

hereditários, psicológicos, culturais, religiosos e políticos, ou seja, a demanda que se

apresenta não é somente a simples cura dos sintomas.

Esta questão, de alguma forma, já vem progredindo. Aqui no Brasil, por

exemplo, o cenário já apresenta mudanças com a instalação das Clínicas da Família

onde se pode observar uma visão diferente, sedimentada na nova “Abordagem

Centrada na Pessoa”. Nestes cenários, o paciente transita por alguns setores como

a Clinica da Família onde se pode observar uma visão diferente na “nova psicologia”

e a homeopatia que se encontram incluídas (NASF), assim como a acupuntura, já

tendo então um acesso maior a falar sobre seus problemas e se colocar como

pessoa.

31  

 

Esse resgate do indivíduo como pessoa se fez necessário tendo em vista a

quantidade de especificidades ao qual estava sendo submetido, o que o tornava

algo não mais que “partes” de um corpo. Pode-se observar que desde o início da

medicina, nas primeiras Escolas Médicas, por exemplo, a Escola de Cóes, onde

Hipócrates (considerado o Patrono da medicina) lecionava, já abordava a doença

como um fator reacional à adaptação do homem às diversidades encontradas em

sua trajetória de vida e o próprio Hipócrates ocupava-se de tratar o doente e não a

doença.

Estando o homem submetido aos cuidados do médico, não há como tratar o

paciente sem pensar numa boa relação médico-paciente e até mesmo pensar no

processo da transferência, estabelecendo-se assim uma maior confiança e adesão

ao processo terapêutico.

Em casos de doenças graves como o câncer, AIDS, algumas doenças

autoimunes e outras situações que demandam um comprometimento total da psique

do paciente, observa-se que a participação da fala do paciente, da expressão de

seus sentimentos durante o tratamento torna-se essencial ao processo de cura.

Nesta nova política de abordagem na pessoa, o profissional médico muitas

vezes vai até a residência do paciente a fim de saber o que realmente está

acontecendo com ele e sua família, ou seja, mostra que todo o contexto implicado

na situação está sendo colocado em pauta, o que já é um avanço grande no sentido

da resolução de problemas que abrangem também um aspecto social, cultural e até

mesmo econômico.

O médico generalista, agora em pauta, vem no lugar do antigo “médico da

família”, aquele que ouvia a todos, visitava o doente em casa e participava de seus

problemas tratando-o de forma mais abrangente. Pensamos que a perspectiva é

32  

 

favorável no momento à implantação de tratamentos que envolvam a inclusão da

homeopatia e da psicanálise no seu decurso contribuindo, assim, para uma maior

humanização da medicina.

1.4.1 Relação médico-paciente

Na relação médico-paciente, os aspectos psicodinâmicos devem ser

percebidos pelo médico a fim de que ele possa compreender que tais fenômenos

interferem direta e profundamente na mesma. O sujeito que necessita de cuidados

traz para o médico uma série de expectativas e fantasias quanto à figura do mesmo

e quanto ao desenvolvimento da consulta.

Existe uma grande importância nesta relação (transferência,

contratransferência e mecanismos de defesa, tais como, negação, projeção,

racionalização, repressão). Um exemplo é o sistema de emergência, onde o

paciente está debilitado, onde a relação é por si só assimétrica. O paciente pouco

participa (paciente passivo, submisso) e o profissional assume uma posição de

superioridade, sem consultar o paciente para qualquer procedimento. Quando o

paciente “acorda" para a situação, mesmo sabendo que alguns procedimentos eram

necessários naquele momento para sua sobrevivência, pode ser difícil admiti-la.

O sujeito, dependendo de seus relacionamentos, estrutura e identificações,

usa estratégias para enfrentar sua angústia, desde as corporais, mais apropriada

para as crianças de berço, passando pelas cognitivas ou mentais, ao se adquirir

capacidade de representar psiquicamente os objetos até chegar a um nível evoluído

de estratégias reflexivas, com o amadurecimento e a capacidade de abstração e de

raciocínio. Numa tentativa de desdobramento, pode-se dizer que um enfrentamento

de angústia é do tipo somático, quando o recurso encontrado pelo sujeito é o

33  

 

adoecer com manifestações físicas; aditivo, ao extrapolar na comida, bebida, sexo,

fumo e trabalho; atitudinal, ao se isolar, exibir, arriscar e brincar; emocional, ao se

culpar ou culpar os outros, deprimir, agredir, chorar e gritar; mental, ao negar,

racionalizar, rezar e fantasiar; e do tipo reflexivo ao se valer da fala, argumentação,

debate, reflexão ou de outros recursos mais elaborados no sentido de aceitar e

superar as dificuldades.

Somente a partir da inserção do dispositivo analítico ao trabalho clínico dos

médicos, tendo como ferramenta a escuta do que o sujeito do inconsciente vem

dizer com sua linguagem, sintomas e através do deciframento desses, é que pode-

se reorientar a prática clínica de neuroses e psicoses.

A clínica médica se caracteriza por um processo onde o médico é detentor de

um saber sobre o corpo do paciente que ele não possui, o paciente busca um tipo de

informação sobre o funcionamento do seu corpo, um conhecimento do qual só o

médico é possuidor. O que ocorre é que a demanda lançada ao médico, assim como

a dirigida ao analista, não é puramente de cura e no momento que o médico não

percebe isso algo escapa ao tratamento.

Operando-se somente na matéria como na medicina clássica, alienamos o ser

pensante que nela habita não excluindo-a de sofrimentos, já que estes são

subjugados a esta realidade psíquica que no corpo vem manifestar-se.

Sabemos que o sofrimento humano não tem como ser totalmente abolido,

pois é gerado inicialmente pela própria aceitação da realidade pelo ser humano

quando este iniciou a convivência nos laços sociais e ingressou na civilização,

abrindo mão de suas pulsões mais primitivas, já que a civilização exige um

enquadramento destas.

34  

 

Diante da tentativa do homem da ciência ao longo dos anos de aliviar a dor e

curar os males do corpo, porque não pensar em uma medicina que possa aliviar

também o sofrimento psíquico do homem para que este possa conviver melhor com

sua angústia, consigo mesmo e com seu próximo?

O que o paciente espera do médico não é simplesmente ser curado, ele

espera que o médico o tire de uma condição de doente na qual ele se encontra. É

onde encontramos a diferença entre a demanda e o desejo. O que Lacan denota é

que o fato de o sujeito querer algo não significa que se trate de seu desejo, mas sim

de uma manifestação que o sujeito remete ao médico sob a forma de um pedido.

O corpo acometido de uma somatização aparece como delimitador do saber

médico, o “esquartejamento” cartesiano recorta-o e compartimentaliza-o, este é

exilado (LACAN). No entanto, a partir da falha epistemo-somática o corpo como que

“retorna do exílio”, ele não é meramente uma extensão física, mas algo que goza,

goza de si mesmo, e sua dimensão, que não está situada no real das vísceras, não

cabe em qualquer setorização proposta pelo saber médico.

Lacan nos diz, num texto que conhecemos como “Psicanálise e medicina”

(1966), que se a ciência moderna continuar a ignorar o “efeito sujeito”:

Cada vez mais se abriria a falha epistemo-somática entre o saber científico do corpo e o que seria possível a esse corpo, habitado por um sujeito do desejo e do gozo e ignorado pela ciência, apresentar como fenômeno. (RIBEIRO, 2004, p.49).

Outro ponto de grande relevância para se pensar essa falha são os chamados

efeitos placebo e nocebo. No uso de diversos de tipos de medicamentos e

terapêuticas, os médicos se depararam com um tipo de “aceitação/rejeição” por

parte dos sujeitos que é simplesmente inexplicável dentro da teoria biológica médica.

São pessoas tomando pílulas de farinha e tendo seus sintomas aliviados e outras

35  

 

tomando suas medicações, sendo submetidas aos procedimentos e simplesmente

não demonstrando qualquer espécie de melhora significativa.

O discurso médico se depara com esses e outros pontos de interrogação que

começam a eclodir em sua clínica e são obrigados a reconhecê-los, uma vez que

sua presença se faz frequente. No entanto, sua atitude perante isso é a de fuga: os

médicos reconhecem que há de fato algo que escapa às intervenções certeiras que

visam o corpo, mas não sabem como lidar com isso, não conseguem acolhê-lo

clinicamente.

Este ponto de cisão demarca o lugar que os médicos atribuem aos serviços

prestados por outras áreas. A partir da divisão entre as patologias fisiológicas e as

chamadas psicossomáticas está demarcado o alcance da medicina e essa faceta do

sujeito que a medicina não alcança é território por excelência do saber psi. A

existência desse buraco no saber médico é o que possibilita a emergência da

psicanálise enquanto prática inserida no contexto da saúde.

A teoria médica não prossegue a uma reflexão sobre seus limites, a uma

reinvenção da teoria numa articulação com os novos desdobramentos do humano,

com as problemáticas que surgem. Frente à falha no saber a medicina recua, numa

espécie de recusa a uma revisão epistemológica de seu saber. O surgimento da falta

na teoria médica parece ser recalcado, tirado da dimensão da consciência.

Retomando a posição do sujeito Lacan avança, afirmando que “a ciência sabe

o que pode, mas apenas o sujeito decide o que quer”. (LACAN, 1966, p.8). O autor

retorna a essa questão como forma de esboçar um “embate” que toma parte na

clínica médica, onde o médico possui um saber científico, um saber sobre o corpo,

que permite a ele intervir no mesmo da “melhor maneira”. Já o paciente, por sua vez,

36  

 

sabe de si e cabe a ele enquanto sujeito decidir se quer ou não aderir à proposta

terapêutica indicada pelo médico.

É importante ressaltar a forma como as teias quase invisíveis da biopolítica

influenciam essa decisão dos pacientes sobre o querer ou não o tratamento. Não se

trata meramente de uma escolha de sua inteira e completa vontade, pois há como

que um impulso a um apassivamento, o sujeito é rebaixado em detrimento de um

saber que o desimplica numa proposta constante de melhoramento do corpo,

aprimoramento da vida. O sujeito é convidado a gozar de seu corpo plenamente, a

recuperar aquilo que julga ter perdido.

Mas ainda há algo que foge a essa equação, mas que aparece

frequentemente, algo que está além do princípio do prazer (FREUD, 1920). A

dimensão de gozo atravessa a relação médico/paciente como algo que está além da

demanda do sujeito de cura, de ser tirado da posição de doente, um obstáculo ao

estabelecimento do tratamento médico, onde a demanda apresentada pelo doente é

ultrapassada, pois há um gozo do corpo e o sujeito pode simplesmente não estar

disposto a abdicar dele.

Situa-se no campo do gozo a propensão a um usufruto ilimitado do corpo, o

uso do corpo passa a um abuso, como um movimento da pulsão do sujeito que é

desmedido, que desorganiza sua economia de gozo lançando-o num movimento

constante de busca de um encontro com algo que ele busca, com o objeto perdido.

O gozo não está na dimensão do prazer e sim no desprazer e o encaminhamento do

sujeito por uma via gozosa pode levá-lo a seu fim.

Fato importante que denota o conhecimento da ciência acerca dessa

dimensão de gozo é a criação dos psicofármacos. A intervenção da ciência sobre o

gozo se dá a partir dos psicofármacos, numa medicalização do sintoma sendo que

37  

 

este pode ser a única via de salvação do sujeito, seu “grito de socorro”. Ao serem

tratados com remédios, eles passam a ser os próprios dispositivos de intervenção

médica que procuram “curar” o corpo, se tornar mantenedores de um gozo que vai

num sentido contrário à cura, já que a angústia permanece presente, pois ela não é

abolida com a medicação de um sintoma. Por isso, na maioria das vezes, o que

observamos é a troca de um sintoma por outro e com isso um acúmulo de

sucessivos fármacos no tratamento médico.

A angústia causa sofrimento, principalmente quando não se sabe como lidar

com ela e na construção do sujeito ela já se manifesta como fator determinante de

sua estrutura psíquica.

Lacan explica no texto “Estádio do espelho” (1949) sobre esse momento

importante do sujeito e suas construções, que ocorre entre os seis e dezoito meses,

situado no registro do “Imaginário”, juntamente com fenômenos como amor, ódio,

agressividade. É o lugar das identificações e das relações duais, onde se estabelece

o “Eu” e quando ocorre a identificação com o corpo.

O ser humano tende a passar a vida toda ajustando sua imagem ao modelo

ideal, a uma imagem ortopédica ditada pelo Ideal do Eu (Outro) e esse ajuste

também é causa de sofrimento, pois gera angústia, como ocorre no leito de

Procusto. O leito de Procusto é uma metáfora acerca da medida única: se sobra,

corta; se falta, estica, na tentativa de fazer caber em uma única cama o que, por

natureza, não tem medida única, de tornar pessoas de diferentes tamanhos

aleijados funcionais.

A angústia vem pelo descompasso e vai sempre existir, pois é comandada

pela instância crítica constituída pelo Supereu, que aparece como herdeiro do

complexo de Édipo.

38  

 

Atualmente, podemos observar uma busca desenfreada pela aquisição da

saúde ideal, do corpo ideal, que vem ditado pela mídia na contemporaneidade,

sempre mudando seu padrão de acordo com a época, mas não podemos deixar de

resgatar o sujeito, que se expressa na linguagem, que grita por socorro através dos

sintomas para que sejam decifrados e não emudecidos.

A experiência humana não merece se transformar numa “máquina” feita ou

desfeita de acordo com a demanda ditada pela globalização e o Discurso do

Capitalismo, transformando o desejo do sujeito em aquisições exibidas e oferecidas

pela mídia (objetos de consumo, novos fármacos, etc.), totalmente manipulado e

submetido à ciência como seu único mestre ou senhor.

Respeitando-se o corpo, podemos dar a ele a chance de voltar do “exílio” ao

qual foi atirado quando o homem esqueceu que não é somente matéria (corpo), é

também possuidor de uma realidade psíquica que se expressa pelo pensamento e

então ressignificando sua dor pode vir a lidar melhor com seus limites sem

transformar-se em um ser robotizado.

Por isso, cabe ao dispositivo analítico a tarefa de contribuir ao saber médico,

colocando o sintoma muitas vezes não como sinal de doença, mas como

manifestação do sujeito do inconsciente, do desejo, que aparece cifrado, não é

explícito como a demanda do paciente, que é a de cura.

A medicina ocupa hoje uma posição de saber científico, um saber sobre o

corpo que permite a ela a realização de diversas intervenções. O que o olhar

psicanalítico evidencia é que esse fazer é marcado por um olhar cartesiano que,

procurando incidir diretamente sobre o real do corpo, na localização dos sintomas,

rebaixa o sujeito ali presente, desprovendo o paciente simbólica e imaginariamente.

39  

 

É aí que a psicanálise aparece, promovendo um corte na prática médica,

denunciando a falha em seu saber. O olhar psicanalítico e também o do médico

homeopata, promovem a emergência do sujeito, a convocação a tomar parte, a

implicação dos corpos (a) sujeitados. Nesse sentido, é imprescindível que se pense

sobre a posição em que a teoria médica situa os sujeitos, de modo a perceber mais

significativamente o modo como se apresenta o doente, expressando no corpo

muitas vezes o que não consegue resolver psiquicamente ou exprimir emoções

guardadas, contidas, muitas vezes amarguradas que vem à tona sob a forma de

doenças. Um exemplo clássico é o aparecimento de uma doença autoimune, (ex:

psoríase), cuja causa não se consegue elucidar e o componente emocional é por

certo um grande fator de desencadeamento, sendo seu tratamento hoje já

direcionado pelos próprios médicos dermatologistas para a homeopatia e também

para a psicanálise haja vista que a agravação do quadro é totalmente ligada ao

descontrole da ansiedade.

Outra situação em que a homeopatia obtém muito sucesso, muitas vezes até

remissão completa (eu mesma tenho vários casos), é a situação dos asmáticos. A

asma é considerada uma doença grave que pode inclusive levar ao óbito, mas se

tratada pode estabilizar-se e pela minha experiência de atendimento durante dez

anos em ambulatório do SUS na SCMRJ, pude observar que o tratamento teria que

controlar principalmente o fator que “sufoca” o paciente, o qual despertaria sua

grande ansiedade e, por conseguinte as crises, além de evidentemente agir no

controle dos fatores causadores da reação alérgica. A palavra asma vem do grego e

significa “sufocar”, portanto percebe-se na própria demanda de cura do paciente o

que ele quer dizer quando chega ao consultório: “Dra., eu vim porque quero tratar a

minha asma”. Por mais antialérgicos e corticóides que a medicina clássica

40  

 

prescreva, não atinge a causa principal e as recidivas são constantes, mostrando a

dificuldade do paciente em lidar com as situações que geram “sufoco” a ele.

41  

 

2 O SUJEITO E A HOMEOPATIA

2.1 Considerações gerais sobre a homeopatia

Hipócrates, que foi considerado o “pai da medicina”, ao elaborar os conceitos

de cura, desenvolveu a lei dos contrários (a cura pela administração dos contrários,

ou seja, para uma inflamação, uma substância antiinflamatória, para febre, um

antitérmico e assim por diante). Também descobriu a cura pelo semelhante, a lei da

semelhança; aquilo que causou o mal, também pode curá-lo. A medicina tradicional

seguiu a corrente da cura pelos contrários, ficando a cura pela semelhança com

pouca atuação.

Hahnemann, médico alemão, insatisfeito com a medicina da época, descobriu

um processo terapêutico baseado na correlação clínica da doença com o fenômeno

da reação à droga. Essa terapêutica, seguindo a lei da semelhança (já desenvolvida

antes por Hipócrates), representa um método científico com normas de conduta e foi

chamada de homeopatia.

A palavra homeopatia vem do grego homoios que significa semelhante e

pathos equivale a doença ou sofrimento e designa a ciência terapêutica baseada na

lei natural de cura “similia similibus curentur”, ou seja, os semelhantes curados pelos

semelhantes.

42  

 

Demarque, Kollitsch, Fortier-Bernoville e Martiney, conjuntamente propõem

que:

As substâncias que, em doses ponderáveis, tóxicas ou fisiológicas, são capazes de provocar no indivíduo aparentemente sadio, porém sensível, um conjunto sintomático determinado, podem igualmente, em outros indivíduos doentes e sensíveis, fazer desaparecer os sintomas semelhantes, se prescritos em doses hipofisiológicas. (KOSSAK-ROMANACH, 1993, p.263).

Coube a Hahnemann, cognominado “criador da homeopatia”, nascido em

1755 em Meissen, na Alemanha e falecido em 1843 em Paris, não somente

fundamentar a “lei dos semelhantes” como método de tratamento sob o nome de

homeopatia, mas também a prioridade do método experimental, o estudo clínico-

patológico do efeito secundário das drogas, a valorização dos sintomas mentais na

gênese das doenças somáticas, a descoberta do poder dinâmico das doses

infinitesimais das drogas e o reconhecimento do estado de sensibilização do

organismo pela doença. De todas as suas contribuições, a mais revolucionária e

polêmica, foi a descoberta do poder energético medicamentoso contido nas doses

mínimas dinamizadas, inclusive de substâncias consideradas farmacologicamente

inertes.

A homeopatia está baseada na determinação do remédio que, absorvido pelo

indivíduo são, produz os sintomas que desejamos fazer desaparecer no doente.

Esse remédio é então chamado de “simillimum”. Este remédio deve ser o reflexo do

doente, sua imagem no espelho. Por isso, o médico homeopata “personaliza” o

remédio.

A homeopatia trata o paciente de uma forma holística, trata o doente, não

somente a doença, percebe o indivíduo como um todo, englobando sintomas não só

físicos, mas também mentais, psíquicos e emocionais, aborda fatores que podem ter

43  

 

contribuído para o aparecimento dos mesmos, valoriza sintomas particulares,

desejos, aversões, fobias, sono, sonhos, etc.

Os homeopatas consideram a doença como uma desarmonia que precede à

alteração em toda parte do organismo, fornecendo-o as sensações desagradáveis e

o impele a atividade irregular.

Hahnemann, ao descobrir o princípio da semelhança como estrutura da

clínica homeopática, privilegiou ao máximo o sintoma. Valorizando este, vemos o

sinal de que o paciente está doente não podendo viver sua vida com tranquilidade,

ou seja, o sintoma significa algo, quer nos dizer algo, por isso deve ser pesquisada a

sua verdadeira causa, pelo sinal na homeopatia, podemos até supor qual bloqueio

emocional o sujeito apresenta. Hanhemann falou muitas vezes na “totalidade dos

sintomas". A homeopatia é uma legítima medicina, porque tanto em sua doutrina

quanto em sua prática visa um único fim: intervir por meio do organismo, mediante o

medicamento específico, despertar uma reação neste organismo e obter a cura do

sujeito e não somente a medicalização do indício sintomal.

Segundo os ensinamentos de Hahnemann, a única e elevada missão do

médico é a de restabelecer a saúde dos pacientes, ou seja, curá-los das suas

enfermidades. O autor chama a homeopatia de “Heilkunst”, a arte de curar. Trata-se

de uma arte, pois efetua-se uma reorganização dos “objetos” psíquicos, surgindo

uma ordem em que o belo se faz presente, porquanto o inominado ou o insuportável,

passam a ter uma configuração não só aceitável, mas integrada.

Cabe salientar que Hahnemann não publicou uma teoria, mas sim tudo aquilo

que já tinha experimentado e observado em vários anos de atividade com seu novo

método terapêutico.

44  

 

2.2 Fundamentos da homeopatia

A Homeopatia está fundamentada em:

1 º - Lei dos semelhantes

É uma aplicação do princípio geral da analogia em farmacologia. “Similia

similibus curentur”, isto é, que os semelhantes sejam curados pelos semelhantes.

É uma lei onde se compara os sinais e sintomas observados nos indivíduos

doentes com os descritos na experimentação medicamentosa no homem são, nos

animais e complementados pelos dados da toxicologia, bem como da experiência

clínica e mesmo da medicina popular.

2º - Experientia in homini sano

Samuel Hahnemann desenvolveu esta ideia na prática, passando a

experimentar ele mesmo e em alguns de seus amigos e familiares as mais variadas

substâncias das quais foram observados e anotados todos os efeitos produzidos no

organismo. Mais tarde, deu início ao seu método aplicando aquelas substâncias em

doentes que apresentaram os mesmos sinais estudados.

3º - Dosis minimae

Os remédios são diluídos a fim de não provocar toxicidade. Sabendo do

perigo do uso de grandes quantidades de plantas tóxicas e venenos, Hahnemann

preferiu usar sempre doses bem pequenas de medicamentos, para que somente o

efeito benéfico aparecesse durante o tratamento.

4º - Unitas remedii

Hahnemann e seus voluntários experimentavam uma droga de cada vez, para

não mascarar seus efeitos no organismo sadio. Ele não admitia que no processo

curativo o médico misturasse duas ou mais substâncias ao mesmo tempo, pois

45  

 

achava que o resultado era imprevisível, uma vez que o doente já estava bastante

enfraquecido pela doença em si.

Hanhemann preconizou que o processo de saúde, doença e cura é dinâmico,

logo o remédio homeopático também deveria sê-lo. Assim, toda vez que este é

preparado, ele passa pela dinamização, ou seja, diluições seguidas de cem

sucussões (batidas fortes e ritmadas) para despertar a energia contida na substância

presente.

Segundo a concepção filosófica homeopática, a origem primária de qualquer

doença está na perturbação da força vital, entendida como uma forma de energia

primordial e fundamental responsável pela manutenção da vida e do equilíbrio

orgânico.

Portanto, a essência do desequilíbrio da saúde encontra-se num nível

imaterial (energético) no qual interagem nossas forças psíquicas (pensamentos e

sentimentos) e que retrata os fatores íntimos a que cada ser é suscetível.

2.3 O medicamento homeopático

O medicamento homeopático atua, principalmente ou exclusivamente,

dependendo da dinamização, não por ação química, mas sim física

(eletromagnética).

Hoje a física quântica pode explicar facilmente os mecanismos de atuação

dos remédios homeopáticos. O mecanismo de ação destes, em termos de

neurofisiologia, é o nêurico reflexo.

Atua geralmente como um estímulo-terapia oral. Esses medicamentos agem

sobre os interoceptores da boca (sublingual) e/ou esôfago e estômago e pelas vias

46  

 

aferentes estimulam o córtex cerebral que envia respostas, estímulos aos órgãos e

estruturas orgânicas doentes.

Desta forma, o medicamento homeopático desperta uma reação vital orgânica

contrária aos sintomas do desequilíbrio vigente, funcionando como um direcionador

do processo de cura interior.

Acreditamos que caberá à física, futuramente, a mensuração desta forma de

energia sutil (energia ou força vital), assim como o fez no passado com a

eletricidade, o magnetismo, as radiações, etc.

Sobre a força vital, Hahnemann escreveu:

No estado de saúde, a força vital imaterial, que dinamicamente anima o corpo material, reina com poder ilimitado e mantém todas as suas partes em admirável atividade harmônica, nas suas sensações e funções, de maneira que o espírito dotado de razão que reside em nós possa livremente dispor desse instrumento vivo e são para atender aos mais altos fins de nossa existência. (IDEM, 1996, p. 9).

Pensamos que é apenas através da medicina que chegaremos a alguns

conhecimentos positivos sobre a natureza humana, mas com a condição de

abranger a própria medicina em sua verdadeira generalidade. Do contrário, parece-

nos que estamos bem longe de tais conhecimentos, ou seja, de saber o que é o

homem, porque razões ele subsiste.

Assim, segundo Hipócrates, todo médico deve estudar a natureza humana e

procurar com cuidado, se quiser cumprir suas obrigações, quais são as relações dos

homens com seus alimentos, com suas bebidas, com todo o seu modo de vida e

quais influências cada coisa exerce sobre cada um.

Para atuar nesta natureza imaterial do homem, a homeopatia utiliza

medicamentos em doses infinitesimais, preparados segundo o processo

farmacotécnico da dinamização (diluições e agitações sucessivas), através do qual

47  

 

busca-se a liberação dos poderes energéticos vitais contidos nas substâncias,

respaldado no conceito universal de que “toda matéria é energia condensada”,

baseado na Teoria da Relatividade, de Albert Einstein.

Cada medicamento homeopático, experimentado no indivíduo sadio,

provocou uma série de sintomas (mentais, gerais ou locais), que devem ser

semelhantes aos sintomas do indivíduo enfermo, para conseguirmos trazê-lo ao

estado de saúde.

Em vista disso, torna-se indispensável o conhecimento dos sinais e sintomas

objetivos e subjetivos do paciente, a fim de podermos encontrar o remédio que mais

se lhe assemelhe. Disso denota o interesse do médico homeopata por

particularidades do indivíduo, que pode ser considerado estranho por aqueles que

não entendam o modelo homeopático.

Daí a necessidade de um interrogatório profundo, no qual se busca a

compreensão da totalidade sintomática característica do indivíduo, manifesta na

forma de ser e reagir frente ao meio e às pessoas que o cercam.

Tudo que diga respeito ao paciente exprime o estado de sua força vital, desde

os conteúdos imaginários e fantásticos, passando por sonhos, sensações,

sentimentos e pensamentos, até as características gerais e físicas que o

caracterizam. O homeopata espera que os sofrimentos físicos e morais sejam

expressos de uma forma espontânea, sincera e detalhada, a fim de que num clima

de compreensão recíproca entre médico e paciente possa desenvolver-se o trabalho

de equipe na busca do medicamento correto.

Para isso, torna-se fundamental ao paciente e aos que o acompanham, a

observação constante do seu modo de pensar, sentir e agir, procurando entender as

48  

 

causas profundas que o fizeram adoecer e renovando em si mesmo o diálogo

interior na prática do ensinamento grego: “conheça-te a si mesmo".

Devemos frisar que o entendimento íntimo do ser humano é um trabalho

árduo e que deve ser adquirido gradativamente, segundo o esforço que cada um

empregar nesta tarefa de autoanálise, estando neste conteúdo de conflitos, de modo

geral, o fator desencadeante para a instalação de grande parte das enfermidades.

Para os sintomas locais ou físicos com os quais estamos mais familiarizados,

devemos observar todas as particularidades que os tornam característicos a cada

indivíduo (modalizações): tipo de dor ou sensação, localização e irradiação, época e

hora do surgimento, fatores de melhora ou piora, sintomas ou sensações

concomitantes etc.

Quanto a sintomatologia geral, que representam as características

generalizantes do organismo ou que se relacionam a outros, melhorando-os ou

agravando-os, devemos valorizar as seguintes modalidades: posições ou

movimentos; temperatura, clima ou estação do ano; condições atmosféricas e do

tempo; comidas e bebidas; transpiração, eliminações, evacuações, etc.

A grande importância dada por Hahneman aos sintomas mentais, ou seja, às

características relacionadas ao pensar e sentir, ao caráter e à moral, mostra a

compreensão ampla que ele tinha das doenças, por abordar um tema que só agora

começa a ser aceito pela medicina (psicossomática).

São estes os mais difíceis de serem relatados por constituírem um plano mais

importante da individualidade e por delatarem nossas limitações e fraquezas que,

por defesa, buscamos esconder.

É de fundamental importância que se observe o aparecimento de qualquer

mudança significativa após a ingestão do medicamento, em todos os níveis,

49  

 

anotando suas características particulares, época de surgimento, duração,

intensidade, etc. Geralmente estas reações são breves acompanhadas de uma

melhora geral do quadro.

2.4 Homeopatia e psicanálise como terapias do sujeito

Tanto a homeopatia quanto a psicanálise buscam a cura dos pacientes.

Ambas visam a cura do sujeito, mas agem unicamente por meio da palavra,

distintamente dos outros tipo de terapias e da medicina clássica.

Stiefelmann, (2009) em sua obra “Thesaurus Homeopático”, salienta a

relevância das palavras utilizadas pelos pacientes em uma consulta homeopática.

Segundo ele, esta é uma técnica utilizada desde Hahnemann, o criador da

homeopatia. De acordo com essa premissa, o medicamento é prescrito conforme

uma combinação específica que tem como base os significantes que o paciente

utiliza em seu discurso. “Devemos reforçar nossa busca pelo texto do paciente, e

não mais utilizar-se da técnica ‘cirúrgica’ a que fomos treinados no início da nossa

prática”. (STIEFELMANN, 2009, p.17).

Um importante conceito freudiano que aproxima mais uma vez a homeopatia

da psicanálise, é o de pulsão. Freud usou o termo Trieb (pulsão) para exprimir a

energia que movimenta o ser humano. Para ele, a pulsão representa uma "força

constante” que mantém em vida e em funcionamento o organismo e o psiquismo.

Força vital, para Hahnemann, é o que mantém em perfeita ordem e harmonia

o ser vivo e é sempre concretizada em um sujeito. Esta força vital pode variar em

sua intensidade e seu desequilíbrio pode provocar doenças.

50  

 

Assim como a homeopatia, a psicanálise supõe uma “força constante” e

trabalha com seus representantes através da fala, que constitui o sujeito. Falando-se

do sujeito, não podemos deixar de citar o sintoma, expressão do próprio sujeito que

é para a homeopatia a própria doença e a “totalidade dos sintomas” forma a

especificidade de cada sujeito.

Em psicanálise, o sintoma é uma formação de compromisso entre o “Isso, Eu e Supereu”, que possibilita ao sujeito sua sobrevivência diante de fatos inconscientes e insuportáveis à ele. Segundo Lacan, o sintoma significa uma metáfora do núcleo patógeno, constituindo-se como a única saída de saúde que o sujeito encontra diante de seu conflito interno. (CHECCHINATO, 2006, p.20).

A homeopatia trabalha no sentido de destravar os impedimentos ao bom

funcionamento da energia vital do sujeito, fazendo que esses impedimentos ou

núcleos patógenos sejam ressignificados pelo sujeito, ou seja, ela provoca uma

reação dinâmica capaz de desencadear a desfeitura dos nós ou núcleos patógenos.

Hahnemann chamou a atenção para a sensibilidade do homeopata no intuito

de captar o que no sujeito diz e com isso alcançar a forma como ele deve ser

curado, rearranjado, fazendo com que na versão de sua história o sujeito mude seu

olhar e consiga assumir aspectos antes insuportáveis e por isso causadores de

sofrimento.

Sendo assim, a homeopatia ao destacar o papel da linguagem, a centralidade

da palavra e o uso dos recursos discursivos e simbólicos no processo semiológico

terapêutico resgata a questão ética do sujeito, não abole o sujeito simplesmente

porque não age diretamente no sintoma e sim no restabelecimento da energia que

está em desequilíbrio sendo, portanto, considerada a medicina do sujeito.

Com a centralização nos sujeitos e através da interpretação de suas

narrativas na prática clínica, a homeopatia vem privilegiar a situação de adoecimento

51  

 

destes assumindo-os como sujeitos portadores de necessidades e expectativas,

conferindo características específicas à sua abordagem e, com isso, permitindo uma

maior consciência com relação ao processo de adoecimento, onde será capaz de

resgatar a dimensão do cuidado na ação e na especificidade do processo

terapêutico.

52  

 

3 A CONSULTA MÉDICA EM HOMEOPATIA

Considerando-se que na homeopatia devemos conhecer o que é o homem, o

pensamento do homem e também sua linguagem para poder medicá-lo, verifica-se

que há primariamente, um desequilíbrio no seu Governo Central e deste primário

desequilíbrio é que partem as alterações que posteriormente vamos observar nos

tecidos e não somente estas alterações como sendo a própria doença.

O médico homeopata tem por meta colocar em ordem o interior da economia,

isto é, induzir uma reação do próprio paciente, através dos remédios prescritos para

que ele próprio reorganize sua vontade e entendimento, de forma que possam soar

em uníssono e assim o homem por ele próprio recuperando o equilíbrio de sua

energia vital, acionará o estado de harmonia em seus tecidos e funções.

Hanhemann utilizando-se de informações obtidas no decurso de suas

experimentações de medicamentos com o homem são, afirmou que “a mente é a

chave para a compreensão do homem e que os sintomas mentais são os mais

importantes a serem considerados no curso de uma doença crônica”. (KENT, 2002,

p.31).

Em seu livro “Organon da arte de curar” (1996), Hanhemann cita logo nos

primeiros parágrafos a importância da cura do doente e não somente dos sintomas,

53  

 

ou seja, coloca o fato de que o restabelecimento da saúde não se limita a suprimir os

sintomas. “O próprio “paciente” deveria ser capaz de se dar conta através de suas

sensações e de poder continuar a dizer que é ele quem está recuperando sua saúde

toda vez que um sintoma é eliminado”. (KENT, 2002, p.34).

Podemos perceber então, que a cura na homeopatia se dá em um

processo centrípeto, ou seja, a partir do interior para o exterior do corpo do homem.

O centro do corpo é o cérebro, é dele que toda ação parte e é a partir dele que a

doença se inicia, o mesmo ocorrendo com o processo curativo. Assim sendo, o

homem, adoece por si mesmo, não é devido somente a bactérias ou ao meio

ambiente exposto unicamente; senão como poderíamos explicar que em uma

epidemia muitos adoecem, mas não todos?

Se a economia vital está em desordem, segue-se a manifestação de sinais e

sintomas desencadeados inicialmente por esta. Hanhemann cita no seu “Organon”:

“Numa palavra, a totalidade dos sintomas deve ser a principal e de fato a

única coisa que o médico deve considerar em cada caso de doença, removendo-a

por meio de sua arte, para que a doença seja curada e transformada em saúde”.

(KENT, 2002, p.81). Esta é a transformação da desordem interna em ordem e se

processa da seguinte forma, de cima para baixo, de dentro para fora e na ordem

inversa do aparecimento de sintomas.

Em homeopatia, sabemos que algo precede o corpo. Dizemos que o homem

sente, vê, saboreia, ouve, pensa e vive, mas sabemos que estas são manifestações

exteriores do pensamento e da vida. A vontade e o entendimento sendo

constituintes do homem que presidem à formação de seu corpo, estando em ordem,

teremos um corpo saudável. O que precede é o que pode ser modificado, o que vem

54  

 

antes. Fica claro que devemos partir da vida para o corpo e não do corpo para a

vida.

O processo de adaptação do homem ao meio ambiente e ao meio social em

que vive, ou melhor, à própria civilização é por si mesmo um fator desencadeante

de desequilíbrio interno com posterior formação de sintomas e doenças. A maneira

como um indivíduo reage diante das diversas situações às quais é submetido a

vivenciar varia muito, é um processo adaptativo completamente individual

interferindo por isso mais ou menos na sua economia vital, na manutenção de seu

equilíbrio.

Se ele consegue manter este equilíbrio diante da sua adaptação ao seu meio

e nas diversas situações a que é submetido a fatores desencadeantes de estresse,

consegue produzir mais, ser capaz de maiores realizações e também consegue

manter seu corpo sadio por um tempo maior.

Se, no entanto sua adaptação procede inadequadamente, seu corpo reage

informando que algo não está funcionando como deveria, o que gera um mal-estar.

Na maior parte das vezes, estes sintomas são tratados e medicalizados, obviamente

estando o médico fazendo seu papel de prestar socorro ao paciente, mas o que

ocorre é que muitas vezes, se o mal-estar existe e persiste, os sintomas retornam de

outra forma, em outro sistema do organismo informando que ainda resta uma

desarmonia, como se fosse uma disfunção de uma força interna.

Freud usou o termo pulsão – Trieb – para melhor designar a força que

movimenta a vida do homem. Definiu-a como um conceito limite: “Um conceito limite

entre o psíquico e o somático”. (idem, 1915, p.17). Descreveu-a como uma força

constante, um impulso procurando saída, realização, satisfação.

55  

 

Satisfação esta que se apresenta de forma ininterrupta, ou seja, a pulsão procura incessantemente sua satisfação, a qual não é específica, é pura energia à procura de saída, de forma versátil e pode tomar vários caminhos diferentes de se representar (CHECCHINATO, 2006, p.91).

A pulsão então pode vir a representar-se na arte, religião, ciência, em um

processo ao qual denominamos sublimação, sendo este especificamente inerente ao

ser humano, na medida em que procura incessantemente uma representação.

Representação esta que não para nem quando dormimos, logo podemos observar

isso no processo dos sonhos.

Outra maneira de representação é a fala, porque concebe o homem como ser

em si, o nomeia, o coloca na posição de ser homem, ou seja, coloca-o na sua

posição de racionalidade. Também podemos observar que no processo do

adoecimento há outra maneira de representação, trata-se de um processo

patológico. É patológico porque o faz sofrer e onde há sofrimento há fala.

Colocando-se desta forma, encontramos, por exemplo, os sintomas mentais de

medo: medo da morte, medo de doença, etc. Como manifestações da pulsão que

foram representadas de forma inadequada, pois seus significantes causam

sofrimento ao sujeito. Só podemos conhecê-la indiretamente, através de suas

manifestações.

Freud em sua obra “Além do princípio do prazer” (1920), classificou-a

segundo dois eixos: pulsão de vida e pulsão de morte. Isto não traduz o fato de ser

boa ou não, só iremos verificar isso através da sua representação. Se esta não

denotar sofrimento, entendemos que não é ruim. A pulsão, portanto depende de

uma estrutura de educação, limite e integração com o meio para ser

melhor representada tendo como base neste processo a educação que forma a

criança e a coloca na sociedade como ser consciente (de si, do próximo e do meio

em vive) e futuramente ser capaz de cuidar de si.

56  

 

Reconstituir a história de um sujeito através de sua fala, a maneira como foi

representado ao longo da vida, seus apegos, inseguranças, amores, terrores, etc.

nos permite intervir no que o sujeito traz enquanto sofrimento, ou seja, no

redirecionamento da pulsão que foi mal representada, que fica como se fosse uma

força interna mal direcionada.

Hahnemann fala em força e “força vital”, sendo que esta nada tem a ver com

a concepção filosófica do vitalismo. Força vital para Hanhemann é algo vivo e

sempre concretizado em um sujeito.

Aquilo que mantém a vida humana em admirável harmonia. Ela preside a todas as funções do ser vivo. Parece-me que ‘força constante’ (pulsão) e ‘força vital’ em múltiplos aspectos se recobrem. Tanto a homeopatia quanto a psicanálise têm nela os fulcros que as sustentam. (CHECCHINATO, 2006, p.18).

Na consulta homeopática, o médico abre um espaço para o paciente falar de

sua vida, seus problemas e tudo que o aflige, o que além de permitir que o sujeito se

manifeste, também favorece o processo da transferência. No seu discurso, durante a

consulta, o médico homeopata como bom observador, presta atenção à linguagem

usada pelo sujeito, levando em conta o que foi proferido. O paciente pode ter trazido

à tona significantes que podem ajudar na prescrição do medicamento e que irá dar

início ao seu processo de ativação interna na busca de sua cura.

Ora, penso e tenho provas disso, que a homeopatia com os meios que lhe são próprios, pode possibilitar mudanças e permitir que o paciente encontre outras saídas de vida que a de passar sob a condenação de seus núcleos patógenos. (idem, ibidem, p.102).

3.1 O tratamento com a homeopatia

Durante o tratamento podemos nos deter nos temas, na “tematização” usada

pelo sujeito falante, o que serve para dar nomes aos conteúdos psíquicos e físicos,

imaginários ou não. Sabemos que a comunicação se realiza por meios de signos

57  

 

linguísticos como foi visto por Saussure, em seu afamado “Curso de linguística geral”

(1915).

Os signos são possuidores de duas partes sendo elas: o significante, que traz

a informação e o significado, a mensagem, ou seja, aquilo que o signo quer dizer.

Em seu livro “A medicina do sujeito”, o autor Paulo Rosenbaum cita que para

Hahnemann, o médico homeopata deverá ser sempre um “observador atento e livre

de preconceitos” (idem, 2004, p.27), o que torna o médico uma espécie de arquivo

amigável equiparando-se ao que Lacan se refere quando afirma que o paciente

deposita a palavra no terapeuta, o que produz alívio.

Também na consulta homeopática seguimos a regra de não intervir no relato

do paciente, sendo o ideal este relato se dar de uma forma bem espontânea, sem o

médico fazer perguntas diretas ou tampouco obter respostas direcionando o

discurso.

O relato espontâneo, observando-se as palavras usadas pelo paciente e fiel

aos seus significantes, vai constituir o parâmetro mais fidedigno para a melhor

prescrição homeopática.

Um aspecto de importância vital em uma clínica mediada por palavras mostra que Hahnemann não estava nem um pouco interessado em recortar seu objeto de estudo no quesito “íntegra do sintoma apresentado originalmente” ou “processos verbais”. Ou seja, a preservação na íntegra no contexto frasal, também nesta versão prototípica de repertório, vaticinava a importância das palavras. (ROSEMBAUM, 2006, p.27).

Podemos dizer que o paciente, no seu relato espontâneo, expõe as questões

que impedem o livre fluir de sua existência, cabendo ao médico homeopata saber

ouvir e dar espaço a esse ser falante para que possa se manifestar, o que possibilita

ao sujeito em questão o reencontro consigo mesmo. “O médico permanece em

silêncio, permitindo que (os pacientes) falem tudo quanto têm a dizer, sem

58  

 

interromper. Cada interrupção quebra a ilação do pensamento do narrador, já não

mais irá falar o que teria dito antes disso”. (HAHNEMANN, 1996, p. 167-169).

Na anamnese homeopática, durante o relato espontâneo do paciente, o

médico homeopata direcionará sua atenção ao inesperado, o que destoa, o

desfocado, o que lhe é peculiar, o que não tem justificativa, o inusitado, que sinaliza

a modalização do sintoma. Importante ressaltar que além de modalizar os sintomas,

também procuramos sua causalidade, o que desencadeou o quadro, não nos

detendo apenas no aparecimento do sintoma.

Durante o tratamento homeopático, fazemos uma analogia: é como se fosse o

ato de descascar uma cebola, pois à medida que ocorre a evolução do tratamento, o

núcleo vai se expondo até somente restar a parte interna, justamente a que contém

as informações iniciais, ou seja, os significantes necessários para o deciframento do

início do processo de adoecimento do indivíduo, seja este físico, mental ou ambos.

Ao instigarmos uma reação com a prescrição do medicamento homeopático,

o processo de cura pode ser acionado, não significando, porém que este paciente

fique livre imediatamente de sintomas. O que se pode perceber são modificações

como melhora da qualidade de vida, sono, percepção, vontade, nível de ansiedade,

etc.

Como a reação de cada um é individual e também dependente do grau de

acometimento da economia interna (poder de reação mais estado lesional), o

processo de cura varia em cada um, podendo ocorrer totalmente ou não. A situação

que deflagrou o quadro é a que nos interessa assim como o que no relato do

paciente, o que lhe é peculiar, podendo esta prescrição variar muito de indivíduo

para indivíduo, o que não ocorre com a maneira clássica de prescrição mostrando

assim que a individualização é primordial e importantíssima no tratamento. A

59  

 

homeopatia, portanto, trata o sujeito, trata o que precede a lesão operando no que

vem antes da doença como manifestação física e atua no que deve ser tratado além

da alma.

3.2 Estudo de caso

Este estudo clínico tem como objetivo relatar um caso de dermatose que

ocorreu em um paciente do sexo masculino, de cinqüenta e quatro anos, tratado

com sucesso por meio da homeopatia após falha de diferentes esquemas

terapêuticos convencionais.

Após diversas consultas com vários especialistas foi estabelecido eczema de

contato como uma das hipóteses diagnósticas. Durante três anos utilizou diversas

drogas como corticoides tópicos, queratolíticos e hidratantes, obtendo pouca ou

nenhuma resposta terapêutica, quando foi então encaminhado à homeopatia.

Em maio de 2010, atendi um paciente em meu consultório no Centro do Rio

de Janeiro com as características que descreverei em seguida. Logo quando entrou

na sala, percebi pela sua postura que havia algo diferente nele. Não cumprimentou,

mantendo ambas as mãos sob as axilas com os braços cruzados, posição que

manteve durante o relato na consulta.

No início, como de praxe, fiz a ficha com seus dados pessoais, etc. Logo

após, indaguei o motivo da consulta e no que poderia auxiliá-lo com a homeopatia.

Com isso deu-se início ao relato: contou-me que durante três anos e meio mantém

um tratamento no setor de Dermatologia a fim de melhorar a situação de suas mãos,

mas não obteve praticamente nenhuma melhora, tendo então sua última

dermatologista sugerido que procurasse ajuda na homeopatia.

60  

 

Descreveu-me que há quatro anos atrás, no local de seu trabalho (plataforma

da Petrobrás), onde atua há quinze anos, ocorreu um grave acidente, pelo qual

tomou para si toda a responsabilidade, tendo até mesmo respondido em juízo pelo

ocorrido (não citou vítimas).

Sentiu-se seriamente abalado e tenso com a situação, mas não procurou

ajuda nem desabafou com ninguém, guardando para si o conteúdo emocional

decorrido do fato. Seis meses após, relatou que suas mãos começaram a apresentar

“fissuras profundas e extremamente dolorosas” e a pele das mesmas encontrava-se

espessa e enegrecida, algo como se estivesse “suja”, com áreas de relevante

ressecamento.

Com este quadro de “fissuras nas mãos”, procurou tratamento médico onde

fez diversos testes e exames, tendo procurado ajuda até no Instituto Oswaldo Cruz

para biópsia. Mostra-me então as mãos, as duas ao mesmo tempo, no que pude

contemplar que realmente apresentavam as lesões descritas sendo as mesmas

profundas e em grande número, não somente na palma das mãos como também

nos dedos.

Fez menção à dor que sentia nas mãos, que o impedia de exercer suas

funções no trabalho. O que fez com que fosse transferido para outro setor no qual

não estava adaptando-se.

Com base em uma anamnese voltada principalmente para os aspectos

psicológicos, mentais e emocionais assim como uma análise da personalidade do

paciente, foi iniciado tratamento com Petroleum e Staphysagria, obtendo melhora

evidente das lesões em aproximadamente duas semanas.

Após dois meses em tratamento, este paciente retornou apresentando

sensível melhora do quadro embora não tivesse “levado fé” quando eu falei que

61  

 

dentro de duas semanas ele estaria bem melhor. Neste retorno, apresentou-se mais

alegre, falando mais e observei que várias fissuras já haviam regredido embora não

todas. Continuei com a mesma prescrição apenas alterando a potência das mesmas.

No seu segundo retorno, solicitei que falasse um pouco mais sobre o período

em que esteve sob tratamento homeopático, abrindo assim um espaço na consulta

para que ele pudesse expor melhor seu lado emocional. Contou-me que ficou muito

feliz ao notar que suas mãos estavam apresentando considerável melhora, surpreso

com o fato, achando que poderia ser um milagre.

Durante este relato, mencionou claramente a preocupação com sua vida

sexual, principalmente a extra-conjugal, onde sentia-se culpado por procurar

“distrações” fora do casamento e a relacionava com o aparecimento das lesões.

Não dei muita importância, apenas mencionei que deveria tentar administrar sua

vida de modo a não causar danos. Saiu bem da consulta retornando em dois

meses.

Após seis meses de tratamento encontrava-se bem solto e alegre, feliz pelo

desaparecimento da maioria das lesões e pelo aspecto de sua pele que tornara-se

menos espessa. Prescrevi-lhe também um gliceróleo com medicamentos

homeopáticos a fim de hidratar e melhorar ainda mais o aspecto da pele e elevei a

potência dos medicamentos novamente.

Durante as consultas subsequentes, o paciente apresentou bastante melhora,

seu semblante estava menos tenso, mais alegre e animado, manifestando até o

desejo de entrar para aulas de dança, o que incentivei. Mesmo apresentando

melhoras no âmbito emocional, pude observar pelo seu relato que a culpa aparecia,

principalmente em relação à sua vida sexual e também sua preocupação que esta

interferisse nas lesões.

62  

 

Baseada na observação de sua fala prescrevi-lhe um medicamento que lhe

ajudasse nas ideias fixas, ou seja, na ruminação mental do paciente

(Arboris Vitae 200 CH). Ele tomou várias doses e de potências diferentes. Foi ótimo,

pois voltou totalmente sem lesões e com a pele pouquíssimo espessada e escura, já

havia se passado mais de um ano de tratamento.

Seguiram-se mais seis meses e ele retornou, alegando que tinha repetido a

receita, mas queria uma nova avaliação. Queixou-se desta vez de que as lesões

somente abriam quando encontra-se inseguro. Também fez menção ao fato que

estava sentindo desejo de se masturbar e se era normal este fato se apresentar em

um homem de sessenta anos. Abstendo-me de uma reposta direta, apenas

mencionei que hoje em dia sexo se fazia até pela internet deixando as conclusões

para ele próprio.

Ele não retornou na última consulta marcada alegando que estava muito bem,

não tinha mais fissuras, estava fazendo aulas de dança e muito ocupado com seu

trabalho, exercendo novamente a função da qual havia sido afastado e se poderia

repetir o remédio se necessário.

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CONCLUSÃO

Conclui-se então que tanto no tratamento homeopático como no psicanalítico,

observamos a melhora dos pacientes de uma forma suave e duradoura, que já se

inicia no momento em que são acolhidos para observação e escuta de seus

pesares, podendo caminhar para uma verdadeira cura.

A procura pela homeopatia e também pela psicanálise se tem feito notar

significativamente nos últimos anos, até mesmo no SUS, nas Clínicas da Família,

pois por estatística temos esta comprovação de dados.

Na psicanálise, vemos crescer a cada dia a procura da escuta em

consultórios e Serviços de Apoio, a fim muitas vezes até para resolver situações que

a medicina por si só declinou.

Psicanálise, clínica da palavra, da fala e homeopatia, clínica o semelhante.

Ciência da fala, da escuta do sujeito. São impressionantes os pontos de encontro

entre a homeopatia e a psicanálise e como estas resgatam o sujeito, dignificando-o.

O sintoma, tanto para a homeopatia quanto para a psicanálise é algo

precioso, é o caminho para chegarmos ao sujeito. O sintoma é a melhor saída

encontrada por ele para poder sobreviver psiquicamente a uma invasão demasiado

forte do real. A homeopatia não suprime o sintoma e sim reequilibra o sujeito a fim

64  

 

de conseguir conviver melhor com suas fraquezas e limitações diante da vida sem

precisar adoecer tanto.

A homeopatia é um saber científico segundo seu método de pesquisa e sua

clínica. Trata-se de um método terapêutico que não compartimenta o ser humano,

encarando-o e tratando-o como sujeito. Segundo Checchinato, sua cura vai além

das soluções das queixas sintomáticas, trata-se de um resgate do sujeito, de sua

libertação para a sublimação e a criatividade.

Estamos, portanto, diante de uma clínica da escuta, mas não de uma escuta

em que o livre fluxo do pensamento do paciente e suas associações de ideias e atos

falhos são o foco do terapeuta como na psicanálise, por exemplo. Trata-se de uma

escuta que, através do relato espontâneo do paciente, visa preencher uma série de

quesitos necessários à construção de uma unidade a ser tratada, o sujeito doente

(LUZ, CAMPELLO & VELLOSO, 2008).

A relação médico-paciente, a meu ver, é o ponto chave desta racionalidade,

ponto de convergência de noções e representações sociais de médicos e pacientes

acerca do “adoecimento” como sofrimento e impedimento de realizações pessoais.

Profissionais da “saúde” como (re) equilíbrio físico, mental, emocional aliado a um

conhecimento de si, com reconhecimento das próprias limitações e capacidades,

que proporciona ao sujeito retomar a marcha da própria vida, em harmonia com o

meio (físico, social, familiar) e da noção de “indivíduo” como sujeito único e

complexo.

O vínculo estabelecido nesta relação médico-paciente possibilita uma “aliança

terapêutica” entre o médico e seu cliente e torna-se um requisito para o êxito do

tratamento, pois sem o estabelecimento da transferência, o processo terapêutico

torna-se inviável. Este é outro ponto em comum entre a homeopatia e a psicanálise.

65  

 

Ambas são “clínicas da escuta”, lidam com o discurso de seus pacientes, a

partir do qual os sujeitos falam de si, manifestando suas características intelectuais e

afetivas que podem ou não ser tomadas como sintomas. Alguns destes sentidos

compartilhados trazem um redimensionamento dos processos vitais, impregnando-

os, de algum modo, com o que poderia ser entendido como “significado

transcendente”, algo para além do momento presente, pleno de significações a

serem descobertas e a cura como a “realização dos mais altos fins da existência”

como preconizava Hanhemann, fundador da homeopatia (CAMPELLO, 2001).

Assim como Freud colocou a pulsão (trieb) como a energia que movimenta o ser humano, no limite entre o psíquico e o somático fazendo-se presente através de um “representante” (sintoma, significante) daquilo que ele chama de “força”, “força constante”, pois ela mantém a vida, o funcionamento do organismo e do psiquismo numa perfeita unidade, Hahnemann definiu paralelamente força vital como – aquilo que mantém a vida em admirável harmonia – a força vital, dinamicamente anima o corpo material (organismo) e mantém todas as partes em admirável atividade harmônica, nas suas sensações e funções (CHECHINATTO, 2006, p. 12).

René Descartes, ao pensar o cogito, rompeu definitivamente com os vitalistas

da época, ao separar corpo de pensamento. Ao contrário, Hahnemann, no processo

de desenvolvimento da homeopatia, cita que a doença “é uma desarmonia que

precede à alteração em toda parte do organismo, fornece ao organismo as

sensações desagradáveis e o impele à atividade irregular à qual chamamos doença”

(Organon, 1810).

O que Hahnemann coloca na realidade é que a representação do

desequilíbrio da força vital (por diversos fatores) se traduz na manifestação do

quadro sintomático apresentado pelo paciente, com suas peculiaridades individuais,

o que na psicanálise equivale dizer que a pulsão pode se representar em um

sintoma se não estiver bem direcionada, como uma forma de “pedir por socorro”.

66  

 

Se quando a pulsão se representa por um sintoma ou significante em um

processo repetitivo, nada mais quer que nos informar que algo está acontecendo

diferente do que deveria, ou seja, esta pulsão precisa de ajuda para se redirecionar

e de uma forma mais aproveitável, ficando então desimpedido o sintoma. Podemos

observar uma semelhança com a força vital, que quando bloqueada, necessita de

ajuda para rearrumar seu núcleos patógenos e fluir livremente.

Na homeopatia, só podemos tratar o paciente, ao observarmos com muita

atenção no seu discurso, sua fala, perceber no contexto da sua história, no seu

tema, os significantes que vão nos levar à prescrição do melhor remédio, além do

conjunto de sinais e sintomas apresentado. Este conjunto se apresenta como uma

melodia individual. Podemos pensar que deveria ter um remédio para cada paciente

na natureza, mas como isso não é possível, a prescrição se dá pela escolha do

remédio existente que mais vai apresentar similitude com o quadro do paciente

(como a melodia descrita), e este é exclusivo, individual, não existem dois iguais no

mundo.

Ao medicá-lo pela Lei da Semelhança, a fim de despertarmos sua reação e

possível cura, observamos que esta se inicia pelo redirecionamento desta energia

vital antes bloqueada impedindo o livre fluxo de energia do paciente, ou seja,

equivale a dizermos na psicanálise que estamos diante de um nó. À medida que

esta energia se desbloqueia, os nós se desfazem e durante o processo muitas vezes

podemos observar a emergência do sujeito.

Os homeopatas podem aproveitar os conhecimentos da psicanálise para

potencializar as possibilidades da homeopatia e vice-versa, podendo até mesmo os

dois tratamentos caminhar em paralelo. Muitas vezes pude observar um paciente

relatar que melhorou muito com a administração do remédio homeopático,

67  

 

conseguindo dar grandes avanços em seu processo de análise. Possuidoras da

mesma finalidade, a de curar os pacientes, por que não trabalharem juntas a fim de

um melhor resultado para os pacientes?

Vemos atualmente em encontros, congressos, simpósios de psicanálise e de

homeopatia, em âmbito nacional e internacional, o relato de sucesso da terapêutica

em ambas as modalidades e grandes avanços na indicação da psicanálise e da

homeopatia como opções de tratamento solo ou coadjuvantes em diversas

enfermidades e com ótimos resultados.

Em 3 de maio de 2006, o Ministério da Saúde aprovou o PNPIC

(Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no SUS), levando em

consideração a noção de integralidade da atenção à saúde (diretriz do SUS) e

vemos a homeopatia fazer parte então, da Clínica da Família (NASF), cujas ações

são destinadas às pessoas e à coletividade visando o bem-estar físico, mental e

social como fatores determinantes e condicionantes da saúde. A OMS também vem

estimulando o uso da medicina complementar/alternativa nos sistemas de saúde e

compõe entre estas práticas a homeopatia.

O texto da lei é assim descrito:

Gabinete do Ministro

PORTARIA No- 971, DE 3 DE MAIO DE 2006

Aprova a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares

(PNPIC)

No Sistema Único de Saúde.

POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E

COMPLEMENTARES NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS

1. INTRODUÇÃO

68  

 

O campo das Práticas Integrativas e Complementares contempla sistemas

médicos complexos e recursos terapêuticos, os quais são também denominados

pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de medicina tradicional e

complementar/alternativa (MT/MCA), conforme WHO, 2002. Tais sistemas e

recursos envolvem abordagens que buscam estimular os mecanismos naturais de

prevenção de agravos e recuperação da saúde por meio de tecnologias eficazes e

seguras, com ênfase na escuta acolhedora, no desenvolvimento do vínculo

terapêutico e na integração do ser humano com o meio ambiente e a sociedade.

Outros pontos compartilhados pelas diversas abordagens abrangidas nesse campo

são a visão ampliada do processo saúde-doença e a promoção global do cuidado

humano, especialmente do autocuidado.

A implementação da homeopatia no SUS representa uma importante

estratégia para a construção de um modelo de atenção centrado na saúde uma vez

que:

- recoloca o sujeito no centro do paradigma da atenção, compreendendo-o

nas dimensões física, psicológica, social e cultural. Na homeopatia o adoecimento é

a expressão da ruptura da harmonia dessas diferentes dimensões. Dessa forma,

essa concepção contribui para o fortalecimento da integralidade da atenção à saúde;

- fortalece a relação médico-paciente como um dos elementos fundamentais

da terapêutica, promovendo a humanização na atenção, estimulando o autocuidado

e a autonomia do indivíduo;

- atua em diversas situações clínicas do adoecimento como, por exemplo, nas

doenças crônicas não-transmissíveis, nas doenças respiratórias e alérgicas, nos

transtornos psicossomáticos, reduzindo a demanda por intervenções hospitalares e

emergenciais, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida dos usuários; e

69  

 

- contribui para o uso racional de medicamentos, podendo reduzir a fármaco-

dependência.

70  

 

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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72  

 

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Janeiro: Hucitec, 2006.

STIEFELMANN, Henrique. Thesaurus homeopático. São Paulo: Santos Editora,

2006.

73  

 

APÊNDICE A – Curso de extensão: Introdução à

homeopatia

Este curso se propõe à divulgação de um melhor atendimento médico,

centrado no doente e não na doença como podemos observar hoje em geral e

também contribuir nos meios acadêmicos, disseminando conceitos e práticas

centrados na escuta do relato do paciente e no tratamento do sujeito, que vem

sempre com algo além de uma demanda de cura dos sintomas.

Portanto, nos dedicaremos ao estudo do aparecimento do sujeito desde os

primórdios da civilização, detendo-se na época dos grandes filósofos ao final da

Idade Média até hoje, expondo sua subjetividade no tratamento homeopático e

citando a homeopatia como uma ciência que surgiu a mais de duzentos anos já

colocando seu foco no discurso do paciente, enfatizando a fala deste no decorrer

das consultas e usando-a como elemento de vital importância na prescrição do

melhor remédio.

Para tanto, enfocaremos como a psicanálise vem dar um novo destino ao

tratamento de neuroses e psicoses até então somente submetidas à medicalização e

internação. Com o advento da psicanálise, que ocorre pelo método da associação

livre, verifica-se que se pode operar neste sujeito do inconsciente, redirecionando

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suas pulsões, ressignificando sua dor e fazendo com que ele saiba lidar melhor com

seus limites e com a vida, diminuindo seu grau de angústia.

Local: Universidade Veiga de Almeida – Campus Barra da Tijuca.

Público Alvo: Psicanalistas, médicos, profissionais ou estudantes e áreas afins.

Programação: Aulas teóricas e práticas realizadas aos sábados de 8:00 às 17:00.

I - Estudo teórico sobre o tema:

- Introdução ao universo da filosofia, psicanálise e homeopatia definindo seus

principais conceitos e aplicações na área da saúde;

- História da civilização e da medicina;

- Conceituação de sujeito na filosofia, psicanálise e homeopatia;

- Informação sobre o funcionamento, benefícios, indicações, estudos científicos

e comprovações terapêuticas em homeopatia (fundamentos e bases da

homeopatia);

- Capacitação para a realização de uma consulta com base na Abordagem

Central da Pessoa (usando conceitos da psicanálise e da homeopatia ou

Medicina do Sujeito).

II - Estudo prático sobre o tema:

- Farmacotécnica homeopática;

- Estudo dos principais medicamentos da matéria médica homeopática

(Policrestos de Hahnemann);

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- Estudo de repertório e dos sintomas homeopáticos;

- Capacitação para o uso do repertório na seleção do medicamento;

- Técnicas de prescrição e conduta em casos agudos e crônicos;

- Aulas de prática ambulatorial.

Carga horária: 60 horas.

Certificado: O aluno que preencher de forma satisfatória os quesitos assiduidade e

aproveitamento terá direito a certificado.

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APÊNDICE B – Caso clínico em homeopatia

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