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Condutas Técnicas em Condutas Técnicas em Saúde Auditiva do Saúde Auditiva do Trabalhador Trabalhador Normas Regulamentadoras do MTE Normas Regulamentadoras do MTE Ordem de Serviço 608 do INSS Ordem de Serviço 608 do INSS Legislação Previdenciária Legislação Previdenciária Dr. Carlos Eduardo F. Domingues Dr. Carlos Eduardo F. Domingues Auditor Fiscal do Trabalho Auditor Fiscal do Trabalho médico do trabalho médico do trabalho

Condutas Técnicas em Saúde Auditiva do Trabalhador Normas Regulamentadoras do MTE Ordem de Serviço 608 do INSS Legislação Previdenciária Dr. Carlos Eduardo

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Condutas Técnicas Condutas Técnicas em Saúde Auditiva do em Saúde Auditiva do

TrabalhadorTrabalhador

Normas Regulamentadoras do Normas Regulamentadoras do MTEMTE

Ordem de Serviço 608 do INSSOrdem de Serviço 608 do INSS

Legislação PrevidenciáriaLegislação Previdenciária

Dr. Carlos Eduardo F. DominguesDr. Carlos Eduardo F. Domingues

Auditor Fiscal do TrabalhoAuditor Fiscal do Trabalho

médico do trabalhomédico do trabalho

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Perguntas FreqüentesPerguntas Freqüentes

• Insalubridade gera algum benefício Insalubridade gera algum benefício previdenciário, em particular, aposentadoria previdenciário, em particular, aposentadoria especial ?especial ?

• Por que algumas empresas suspenderam o Por que algumas empresas suspenderam o adicional de insalubridade por ruído a partir de adicional de insalubridade por ruído a partir de abril de 1999?abril de 1999?

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Insalubridade X Benefício Insalubridade X Benefício PrevidenciárioPrevidenciário

• Insalubridade e aposentadoria especial são Insalubridade e aposentadoria especial são eventos distintos mas eventualmente eventos distintos mas eventualmente relacionados, particularmente nos casos de relacionados, particularmente nos casos de exposição ocupacional a ruído.exposição ocupacional a ruído.

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Insalubridade X Benefício Insalubridade X Benefício PrevidenciárioPrevidenciário

• Insalubridade (Legislação Trabalhista)Insalubridade (Legislação Trabalhista)CLTCLT

NR 15NR 15

• Aposentadoria especial (Leg. Previdenciária)Aposentadoria especial (Leg. Previdenciária)Lei nº 8.213, de 24/07/91 (art. 57)Lei nº 8.213, de 24/07/91 (art. 57)Lei nº 8.212, de 24/07/91 (art. 22)Lei nº 8.212, de 24/07/91 (art. 22)Lei nº 9.732, de 11/12/98 (art. 6)Lei nº 9.732, de 11/12/98 (art. 6)

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Insalubridade por Ruído (NR Insalubridade por Ruído (NR 15)15)

• Fazem jus ao adicional de insalubridade (20% Fazem jus ao adicional de insalubridade (20% do SM) todos trabalhadores expostos a mais de do SM) todos trabalhadores expostos a mais de 85 dB.85 dB.

• A empresa tem que possuir um Laudo de A empresa tem que possuir um Laudo de Insalubridade, elaborado por médico do Insalubridade, elaborado por médico do trabalho ou por engenheiro de segurança.trabalho ou por engenheiro de segurança.

• A insalubridade pode ser neutralizada ou A insalubridade pode ser neutralizada ou eliminada pelo uso de EPI. (CLT, Art. 191)eliminada pelo uso de EPI. (CLT, Art. 191)

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Insalubridade por RuídoInsalubridade por Ruído

• A neutralização da insalubridade foi A neutralização da insalubridade foi normatizada pelo MTE (NR 15) por normatizada pelo MTE (NR 15) por determinação do Art. 194 da CLT.determinação do Art. 194 da CLT.

• NR 15, item 15.4.1.2:NR 15, item 15.4.1.2:

• "A eliminação ou neutralização da "A eliminação ou neutralização da insalubridade ficará caracterizada através de insalubridade ficará caracterizada através de avaliação pericial por órgão competenteavaliação pericial por órgão competente, que , que comprove a inexistência de risco à saúde do comprove a inexistência de risco à saúde do trabalhador."trabalhador."

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Insalubridade por RuídoInsalubridade por Ruído

• Tribunal Superior do Trabalho (TST)Tribunal Superior do Trabalho (TST)

Súmula nº 248:Súmula nº 248:

"A reclassificação ou a descaracterização da "A reclassificação ou a descaracterização da insalubridade, insalubridade, por ato da autoridade por ato da autoridade

competentecompetente, repercute na satisfação do , repercute na satisfação do respectivo adicional, sem ofensa a direito respectivo adicional, sem ofensa a direito

adquirido ou ao princípio da irredutibilidade adquirido ou ao princípio da irredutibilidade salarial."salarial."

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Neutralização da Neutralização da InsalubridadeInsalubridade

agente nocivoagente nocivo

insalubridadeinsalubridade

medidas de controlemedidas de controle

neutralização da insalubridade, desde neutralização da insalubridade, desde que seja que seja caracterizada por autoridade caracterizada por autoridade competente a inexistência de risco à competente a inexistência de risco à

saúde do trabalhadorsaúde do trabalhador

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Norma Regulamentadora 9 Norma Regulamentadora 9 (PPRA)(PPRA)

Hierarquia das Medidas de Controle

Risco Ambiental Eliminam

o agentePrevinam a liberação do agente

Reduzam os níveis do agente

Medidas administrativas

E P I

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Aposentadoria EspecialAposentadoria Especial

• Lei 8.213, Art. 57:Lei 8.213, Art. 57:A aposentadoria especial será devida ao A aposentadoria especial será devida ao segurado que tiver trabalhado sujeito a condições segurado que tiver trabalhado sujeito a condições especiais que prejudiquem a saúde ou a especiais que prejudiquem a saúde ou a integridade física durante 15, 20 ou 25 anos.integridade física durante 15, 20 ou 25 anos.

Trabalhador exposto a ruídoTrabalhador exposto a ruído

Aposentadoria aos 25 anos de contribuiçãoAposentadoria aos 25 anos de contribuição

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Aposentadoria EspecialAposentadoria Especial

• Lei 8.213, Art. 58:Lei 8.213, Art. 58:

§ 1º A comprovação da exposição aos agentes § 1º A comprovação da exposição aos agentes nocivos será feita mediante formulário nocivos será feita mediante formulário emitido pela empresa, com base em laudo emitido pela empresa, com base em laudo técnico de condições ambientais do trabalho técnico de condições ambientais do trabalho

nos termos da legislação trabalhista.nos termos da legislação trabalhista.

Insalubridade por ruído

Aposentadoria especial por ruído

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Aposentadoria EspecialAposentadoria Especial

• Lei 8.212, Art. 22:

A contribuição a cargo da empresa, destinada à Seguridade Social para financiar o benefício da aposentadoria especial, é de 1%, 2% ou 3% do total das remunerações .

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Aposentadoria EspecialAposentadoria Especial

• Lei 8.213, Art. 57:

§ 6º As alíquotas serão acrescidas de doze, nove ou seis pontos percentuais, conforme a atividade exercida pelo segurado a serviço da empresa permita a concessão de aposentadoria especial após quinze, vinte ou vinte e cinco anos de contribuição, respectivamente.

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Aposentadoria EspecialAposentadoria Especial

Empresa AEmpresa A

Nº trab.Nº trab. RemuneraçãoRemuneração INSS 3%INSS 3%

100 100 R$ 80.000R$ 80.000 R$ 2.400R$ 2.400

Empresa B (ruído +)Empresa B (ruído +)

Nº trab.Nº trab. RemuneraçãoRemuneração INSS 3%INSS 3%Alíq. Supl. 6%Alíq. Supl. 6%

100 100 R$ 80.000R$ 80.000 R$ 2.400R$ 2.400R$ 4.800R$ 4.800

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Aposentadoria EspecialAposentadoria Especial

• Lei 9.732, de 11/12/98, Art. 6º:Lei 9.732, de 11/12/98, Art. 6º:

O acréscimo a que se refere o § 6º do Art. 57 O acréscimo a que se refere o § 6º do Art. 57 da Lei nº 8.213 será exigido a partir de:da Lei nº 8.213 será exigido a partir de:

1º de abril de 19991º de abril de 1999

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Aposentadoria EspecialAposentadoria Especial

Turma de Uniformização das Decisões das Turmas Recursais dos Juizados Especiais Federais

Súmula Nº 09 Aposentadoria Especial – EPI

O uso de Equipamento de Proteção Individual (EPI), ainda que elimine a insalubridade, no caso de exposição a ruído, não descaracteriza o tempo de serviço especial prestado.

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Norma Regulamentadora 7 Norma Regulamentadora 7 (PCMSO)(PCMSO)

PAINPSE

• Perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados (PAINPSE) é a alteração dos limiares auditivos, do tipo sensorioneural, por exposição ocupacional a níveis elevados de pressão sonora.

• Portaria nº 19, de 09/04/98, estabeleceu critérios definitivos para a suspeita e para o diagnóstico do trabalhador com (PAINPSE).

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Norma Regulamentadora 7 Norma Regulamentadora 7 (PCMSO)(PCMSO)PAINPSE

• Diagnóstico conclusivo, diagnósticos diferenciais e definição de aptidão do trabalhador estão a cargo do médico coordenador do PCMSO.

• Nos casos não sugestivos de PAINPSE, o médico coordenador do PCMSO deve encaminhar o trabalhador para avaliação especializada.

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Norma Regulamentadora 7 Norma Regulamentadora 7 (PCMSO)(PCMSO)

Cabe ao médico coordenador do PCMSO no seguinte caso:

perda auditiva (PCMSO) + exposição a ruído (PPRA)

1.indicar o afastamento do trabalhador, se necessário, e acompanhá-lo

2.orientar a empresa sobre necessidade controle ambiental

3.emitir a CAT - Comunicação de Acidente de Trabalho

4.incluir o caso no Relatório Anual do PCMSO

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Norma Regulamentadora 7 Norma Regulamentadora 7 (PCMSO)(PCMSO)

Resolução CFM nº 1.488/98 Resolução CFM nº 1.488/98

Art. 3° - Aos médicos que trabalham em empresas, Art. 3° - Aos médicos que trabalham em empresas, independentemente de sua especialidade, é atribuição:independentemente de sua especialidade, é atribuição:

IV - Promover a emissão de CAT, ou outro IV - Promover a emissão de CAT, ou outro documento que comprove o evento infortunístico, documento que comprove o evento infortunístico, sempre que houver acidente ou moléstia causada pelo sempre que houver acidente ou moléstia causada pelo trabalho. trabalho. Essa emissão deve ser feita até mesmo na Essa emissão deve ser feita até mesmo na suspeita de nexo causal da doença com o trabalho.suspeita de nexo causal da doença com o trabalho.

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Ordem de Serviço INSS/DSS Nº Ordem de Serviço INSS/DSS Nº 608608

• Aprovou a Norma Técnica sobre Perda Auditiva Aprovou a Norma Técnica sobre Perda Auditiva Neurossensorial por Exposição Continuada a Neurossensorial por Exposição Continuada a Níveis Elevados de Pressão Sonora de Origem Níveis Elevados de Pressão Sonora de Origem Ocupacional.Ocupacional.

• A presente Norma Técnica sobre PAIR, objetiva A presente Norma Técnica sobre PAIR, objetiva simplificar, uniformizar e adequar o trabalho do simplificar, uniformizar e adequar o trabalho do médico peritomédico perito ao atual nível de conhecimento ao atual nível de conhecimento desta nosologia.desta nosologia.