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CONTROLE DA QUALIDADE
EM MEDICINA NUCLEAR
ILO BAPTISTA
Ilo de Souza Baptista
Assim como todo método de diagnóstico por imagem...
• A busca por um boa sensibilidade e especificidade do método• Diminuir a possibilidade de falsos positivos e falsos negativos
Para tanto, se faz necessário instrumentos bem calibrados e estáveis
Garantia e controle da qualidade
• Alta confiabilidade nos diagnósticos• Evitar o aumento de dose de radiação nos pacientes e IOE´s devido a repetição de exames
CONTROLE DE QUALIDADE
Ilo de Souza Baptista
CONTROLE DE QUALIDADE
PARÂMETROS CARACTERÍSTICOS
DE UM SISTEMA SPECT
•Resolução Energética
• Resolução espacial
• Uniformidade de resposta
• Sensibilidade
• Linearidade espacial
• Centro de Rotação
Ilo de Souza Baptista
Ilo de Souza Baptista
Ilo de Souza Baptista
Ilo de Souza Baptista
Ilo de Souza Baptista
Ilo de Souza Baptista
Ilo de Souza Baptista
Ilo de Souza Baptista
CENTRO DE ROTAÇÃO
CONTROLE DE QUALIDADE
PETO EQUIPAMENTO
•Cristal Detector
•Abertura do Gantry
•Espaçamento entre cortes ou Intervalo axial de Amostragem
•Sistema de aquisição
•Sistema de Reconstrução
•Reconstrução TOF
•Matrizes de aquisição
•Modelo do detector
•Modos de aquisição
•Diâmetro anel detector
•Correção de espalhamento
•Densidade do Cristal
•Tempo de decaimento
•Cintilação relativa
•Computador de Aquisição
•Estação de Trabalho
•Resolução temporal
•Janela de coincidência
•Amostra/s/canal
•Tamanho do cristal
•Blocos detectores
•Matriz de cada bloco
•Anéis detectores
•Número de cristais
•NECR
•Faixa de co-varredura PET-CT
•Sistema de aquisição PET (ACS III)
•sistema de reconstrução PET (PRS)
• HD PET Package
•Resolução espacial
•Gating
•DICOM
•Monitores
•Pacote Neuro
• Pacote Onco
• Pacote Cardio
ALGUNS PARÂMETROS CARACTERÍSTICOS
VISÃO GERAL
CONTROLE DE QUALIDADE
LEGISLAÇÕES VIGENTES
RESOLUÇÃO DA DIRETORIA COLEGIADA - RDC Nº 38, DE 4
DE JUNHO DE 2008.
Dispõe sobre a instalação e o
funcionamento de Serviços de Medicina
Nuclear “in vivo”.
CONTROLE DE QUALIDADE
LEGISLAÇÕES VIGENTES
CNEN -NN 3.05 NORMA REVISADA
Parâmetros de performance :
• Resolução
• Sensibilidade
• Uniformidade
• Tempo morto
• NECR
Controle das correções:
• Atenuação
• Espalhamento
• Métodos de reconstrução
Controle de qualidade da imagem e SUV
PODEMOS DIVIDIR ASSIM...
CONTROLE DE QUALIDADE
CONTROLE DE QUALIDADE
Fatores que afetam a qualidade da imagem
• Coincidências Randômicas
• Variações na eficiência dos detectores
• Tempo morto
• Coincidências espalhadas
• Atenuação dos fótons
• Efeito de volume parcial – resolução espacial limitada
• Resolução espacial não isotrópica – profundidade da interação
• Ruído
• Algoritmos de reconstrução
• Tempo do exame
• Correções – espalhamento, randoms e atenuação
CONTROLE DE QUALIDADE
SIMULADORES
Qualidade da imagem
Fração de espalhamento,
tempo morto e randoms
Sensitivity
Fonte de Ge-68
CT
CONTROLE DE QUALIDADE
Algumas referências – Performance standards:
CONTROLE DE QUALIDADE
Alguns exemplos:
Sensitivity (NEMA NU 2 -2001)
• Fonte linear de F-18, com 70 cm de comprimento
• 5 coberturas de metal com diferentes espessuras
• Calcula-se a sensibilidade do sistema para cada posição radial
CONTROLE DE QUALIDADE
Alguns exemplos:
Fração de espalhamento (NEMA NU 2 -2001)
• Simulador cilíndrico com 20cm de diâmetro e 70 cm de comprimento,
com uma fonte linear de F-18 alinhado ao longo do eixo longitudinal
deslocado de centro em 45mm
CONTROLE DE QUALIDADE
Alguns exemplos:
Qualidade da imagem (NEMA NU 2 -2001)
• Simulador de corpo com lesões quentes e frias .
CONTROLE DE QUALIDADE
ILO DE SOUZA BAPTISTA
FísicoSupervisor de Proteção Radiológica
Especialista em Medicina NuclearCNEN FM-0023
ABFM 859/239
