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Depressão na Adolescência: Como o adolescente lida com a descoberta da doença e suas implicações

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UNIVERSIDADE PAULISTA

KÁTIA MARIA DOS SANTOS

DEPRESSÃO NA ADOLESCÊNCIAComo o adolescente lida com a descoberta da doença e suas implicações

SÃO PAULO2015

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KÁTIA MARIA DOS SANTOS

DEPRESSÃO NA ADOLESCÊNCIAComo o adolescente lida com a descoberta da doença e suas implicações

Trabalho de conclusão de curso paraobtenção do título de especialista em SaúdeMental para Equipes Multiprofissionaisapresentado à Uniersidade !aulista " U#$!%

&rientadores'!rof a% (na Carolina S% de &lieira!rof% )e*d+ ,% -ibeiro

SÃO PAULO

2015

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FICHA CATALOGRÁFICA

.erso da /olha de -osto

& aluno deer0 solicit0"la quando seu trabalho estier na fase de impressão final%

1% /a2er do*nload do formul0rio da ficha catalo3r0fica no site

http'44***%unip%br4sericos4biblioteca4ficha5catalo3rafica%asp67% !reencher a ficha com seus dados e de seu trabalho8% Mandar por e" mail parabiblioteca%paraiso9unip%br 

:% #o e"mail; colocar uma obs% de ur3<ncia e especificar a data que necessita

KÁTIA MARIA DOS SANTOS

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DEPRESSÃO NA ADOLESCÊNCIA

Como o adolescente lida com a descoberta da doença e suas implicações

Trabalho de conclusão de curso paraobtenção do título de especialista em SaúdeMental para Equipes Multiprofissionaisapresentado à Uniersidade !aulista " U#$!%

 (proado em'=(#C( E>(M$#(?&-(

 555555555555555555555554554555 

!rof% )e*d+ ,obo -ibeiroUniersidade !aulista @ U#$!

 555555555555555555555554554555 

!rofa% (na Carolina S% &lieiraUniersidade !aulista @ U#$!

DEDICATÓRIA

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 ( minha formação profissional não poderia ter sido concreti2ada se não fossea educação que recebi dos meus am0eis pais; (ntonia MA dos Santos e Boão

/irmino dos Santos; que mesmo distantes; sempre estieram do meu lado; apoiando

as minhas decisões% ( oc<s; dedico com muito amor; este trabalho; que fa2 parte

de mais esta etapa da minha ida concluída%

 (o meu querido namorado; Marco .illar; que permaneceu do meu lado durante todo

o curso; compreendendo"me e apoiando"me para que eu reali2asse mais esta

conquista%

 (o meu amado filho; elin Santos; que compreendeu os momentos que tie que

ausentar"me durante o curso e sempre estee ao meu lado; nos bons e maus

momentos%

 (o meu querido ami3o; E% Mauro de &lieira; pela ami2ade de anos; que sempre

acreditou no meu potencial e me deu força para lutar pelo que deseDaa que sempre

dispunha de um tempo para escutar"me e aDudou"me nos momentos mais difíceis daminha ida%

 ( todos oc<s que cru2aram minha ida; participando de al3uma forma na

construção e reali2ação deste sonho; Muito &bri3adaFFF (M& .&CGSF

AGRADECIMENTOS

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 ( ?eus por me dar saúde e força para buscar os meus obDetios%

 (o professor e coordenador do curso ?r% )e*d+ ,obo -ibeiro; e toda a equipe do.ida Mental; pelas orientações; te6tos eniados; material fornecido e o 3rande

desprendimento em aDudar"nos durante o curso%

 (o professor -icardo Santoro; pela dedicação e incentio a todos os alunos do

curso; para se3uir essa 0rea da saúde mental e pela ami2ade sincera%

 ( todos oc<s; o meu mais sincero obri3ada;

EPÍGRAFE

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H& humano; como se sabe; não suporta por muito

tempo o contato com a dura realidade e um dosrecursos a sua disposição para se prote3er desse

contato tão frustrante e ameaçador I a depressãoJ

K/Idida; 7LLL; p% N"OLP%

Res!"

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& presente trabalho isa discutir a problem0tica da depressão na

adolesc<ncia; suas causas; efeitos; tratamento e como o adolescente lida com a

descoberta da doença% ( depressão na adolesc<ncia I atualmente considerada

comum e recorrente; enole 3rande índice de mortalidade e morbidade; e requer 

maior atenção da saúde pública e dos familiares% ( depressão nessa fai6a et0ria I

uma condição clínica 3rae; que tra2 preDuí2os na relação do adolescente com a

família; escola e sociedade% Este trabalho isa colaborar com o esclarecimento desta

3rae patolo3ia; comum; mas ainda pouco discutida; e entender a dinQmica iida

pelos adolescentes apRs o dia3nRstico%

P#$#%&#s'()#%e* ?epressão; !atolo3ia; (dolesc<ncia; Características clínicas;

suicídio%

A+s,&#(,

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This paper discusses the problem of teena3e depression; its causes; effects;

treatment and ho* the teen deals *ith the disease discoer+% ?epression in

adolescence is no*ada+s considered common and recurrent; inolin3 maDor 

mortalit+ and morbidit+ and requirin3 more attention from the public health and the

famil+% ?epression in this a3e 3roup is a serious clinical issue; *hich dama3es

adolescent relationship *ith the famil+; school and societ+%This *or aims to

contribute to the clarification of this serious patholo3+; common but still little

discussed; and understand the d+namics e6perienced b+ teena3ers after dia3nosis%

e+*ords' ?epression; !atholo3+; Teena3e; Clinical Characteristics; Suicide%

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Sum0rio

1 INTRODU-ÃO................................................................................................. 101.1. C"/se&#3es C$4/(#s................................................................................ 11

1.2. C"/,# S(#...........................................................................................14

1 O6ETIVOS.....................................................................................................15

2 METODOLOGIA...............................................................................................15

7 RESULTADOS E DISCUSSÃO...........................................................................16

8 CONCLUS9ES................................................................................................ 18

REFERÊNCIAS...................................................................................................... 19

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1 INTRODU-ÃO

Em ra2ão de a depressão ser considerada um dos transtornos psicolR3icos

Hmais comuns; preDudiciais e que causam mais custos sociaisJ K=(),S =(),S;

7LL7; p%:P; tem aumentado a preocupação de instituições; como a &r3ani2ação

Mundial de Saúde K&MSP; em buscar o aprofundamento dos estudos desenolidos

nessa 0rea; com istas à implementação de soluções efica2es para a contenção

dessa patolo3ia que; pro3ressiamente; ai Hsubstituindo os tradicionais problemas

das doenças infecciosas e de m0 nutriçãoJ K=(),S =(),S; 7LL7; p%:P%

 (tualmente; a depressão pode ser apontada como um dos distúrbios mais

recorrentes na adolesc<ncia e; por conta da sua nature2a duradoura e persuasia epor afetar múltiplas funções; causando si3nificatios danos psicossociais K=(),S

=(),S; 7LL7; p%:P; sua inesti3ação compreende um assunto de saúde pública%

 ( ocorr<ncia de depressão na infQncia e na adolesc<ncia começou a ser 

pesquisada a partir de 1N; momento em que o $nstituto #acional de Saúde Mental

dos EU( admitiu a e6ist<ncia da depressão em crianças e adolescentes

KM&#TE$-& ,(E; 7LL; p%7NOP; haDa ista que; atI a dIcada de VL; os

transtornos de humor eram considerados como uma condição muito rara para essasfai6as et0rias1% #o =rasil; ainda são poucas as pesquisas dedicadas à an0lise da

ocorr<ncia da depressão em crianças e adolescentes; contudo; mesmo com a

insipi<ncia dos dados e as dier3<ncias metodolR3icas; I possíel obserar"se uma

porcenta3em si3nificatia de transtornos afetios na adolesc<ncia KM&#TE$-&

,(E; 7LL; p%7NOP%

 ( adolesc<ncia I um período em que ocorrem contínuas e profundas

transformações psíquicas; físicas e sociais; marcadas pelo estabelecimento de umanoa identidade e pela passa3em da esfera familiar para a social% (inda que essas

mudanças resultem em um acentuado sofrimento para o indiíduo; essas perdas

representam um rompimento necess0rio com as refer<ncias familiares; pois torna"o

apto à reali2ação das atiidades pertinentes à ida adulta K=$(WUS -(M$-ES;

7L17; p%O:P em sociedade%Entretanto; embora tais perdas seDam características da

adolesc<ncia; não dei6am de 3erar no indiíduo sofrimento e an3ústia; fatores que

1 (nteriormente à dIcada de VL; I possíel identificar relatos de sintomas depressios emcrianças e Doens em (braham; =o*lb+; lein e /reud KM&#TE$-& ,(E; 7LL; p%7NOP%

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frequentemente podem desencadear manifestações psicopatolR3icas7  K=$(WUS

-(M$-ES; 7L17; p%ONP%

& fato mais releante do quadro clínico de depressão na adolesc<ncia I; sem

dúida; o suicídio% (ssim como ocorre com a depressão; identifica"se um aumento

na incid<ncia do comportamento suicida8  entre os Doens nas últimas dIcadas;

especialmente entre os adolescentes; sendo que; apro6imadamente; entre um terço

e dois terços dos suicídios ocorre em adolescentes clinicamente deprimidos

K=(),S =(),S; 7LL7; p%N8P%

& presente trabalho pretende apresentar al3uns aspectos da ocorr<ncia de

depressão em adolescentes; correlacionando"os com as implicações decorrentes

dessa psicopatolo3ia; especialmente considerando questões como as relacionadascom o comportamento suicida%

1.1. C"/se&#3es C$4/(#s

&s sintomas da depressão em adolescentes são muitos similares àqueles

descritos nos adultos; tendo sido identificado o sentimento de culpa e4ou inutilidade;

ansiedade ou a3itação; dificuldade para tomar decisões; comportamento suicida;insatisfação constante; desesperança e dificuldade de relacionamento K?E,

!-ETTE ?E, !-ETTE; 7L1:; p%:LP% &s adolescentes ainda podem apresentar 

problemas escolares Kafastamento da escola ou queda importante no rendimento

escolarP; familiares e le3ais; alterações si3nificatias do peso corporal; abuso de

substQncias K0lcool e dro3asP; comportamento se6ual de risco e problemas de

conduta Ke6plosões de raia; bri3as frequentes; andalismo e roubosP; estados de

humor irrit0el ou depressio e4ou e6cessios; períodos prolon3ados de isolamento

ou hostilidade com família e ami3os; afastamento de atiidades 3rupais; fu3as de

casa e presença de quei6a física imprecisa; persistente e sem esclarecimento

etiolR3ico KM(CE?& !&,U=-$(#&/; 7LL; p%8NP%

2 Se3undo ,eis+ K7LL7P; I necess0ria; contudo; a distinção entre afeto triste2a Kdor eelaboração da perda de al3o queridoP e depressão Kcondição emocional prolon3ada; queafeta 0rios aspectos da personalidadeP% K=$(WUS -(M$-ES; 7L17; p%ONP

3 Comportamento suicida est0 relacionado com ideias suicidas; tentatias de suicídio esuicídio consumado K=(),S =(),S; 7LL7; p%N8P

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 ( depressão pode ocorrer em ra2ão de uma diersidade de fatores; sendo

al3uns deles' KiP neurolR3icos Kbai6a produção do hormXnio serotoninaP KiiP culturais

Kconflitos familiares; prefer<ncia por atiidades isoladas; ideo3ames e teleisãoP

KiiiP heredit0rios Kpai4mãe com histRrico de depressão; o que aumenta em pelo

menos tr<s e2es as chances da doença nos filhosP KiP

psicolR3ico4comportamentais Ke6peri<ncias repetidas de fracasso; pouco repertRrio

de habilidades sociaisP KP iol<ncia ou abuso se6ual e KiP perda de um ente

querido K?E, !-ETTE ?E, !-ETTE; 7L1:; p%:LP%

Em relação ao desenolimento de estudos relacionados com a depressão;

?el !rette e ?el !rette K7L1:; p%:LP esclarecem que'

& estudo de reisão nacional de =ennetti; -amires; Schneider; -odri3ues eTremarin K7LLP encontrou resultados semelhantes sobre a saúde mental doadolescente; apontando os transtornos depressios como os maisinesti3ados pela Medicina; porIm não pela !sicolo3ia% ( prioridade dosestudos na disciplina mIdica tem sido a de identificar comorbidadesassociadas a manifestações clínicas da depressão e aaliar interençõesfarmacolR3icas% (dicionalmente; os dados encontrados por /erreira K7L11P e=ennettiet al% K7LLP foram condi2entes com a recomendação da U#$CE/K7L11P sobre a ur3<ncia de pesquisas que esclareçam melhor os fatores quedeterminam e mant<m os comportamentos depressios do adolescente; demodo a se criar condições para o planeDamento de interenções preentias

e de tratamento tambIm nos países em desenolimento%

?ito de outra forma; essas considerações su3erem a importQncia do

aprofundamento dos estudos da correlação das habilidades sociais e a depressão

na adolesc<ncia%

 (inda que os fatores biolR3icos e6erçam consider0el influ<ncia na

construção do quadro clínico de depressão em adolescentes; I certo que os fatores

comportamentais tambIm deam ser entendidos como um componente fundamental

para o desencadeamento e manutenção desse quadro clínico; como por e6emplo; a

dificuldade de relacionamento% Constantemente; namorados e ami3os dos

adolescentes que estão deprimidos acabam reDeitando"os e; com isto; eles passam a

apresentar dificuldade na interação com familiares e professores; assim como no

rendimento escolar K?E, !-ETTE ?E, !-ETTE; 7L1:; p%:LP%

 (s dificuldades interpessoais; normalmente estão li3adas a outros fatores

como apatia; bai6a autoestima; ataque de raia com alto teor de iol<ncia; doenças

psicossom0ticas; depressão e fobias; sendo que parte destas dificuldades

interpessoais pode estar relacionada à falta de habilidades sociais e bai6a

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compet<ncia social% #ormalmente a falta de habilidades sociais; seDa na criança ou

adolescente; alIm de afetar a qualidade de ida nas fases se3uintes do

desenolimento; podem aumentar as chances da ocorr<ncia de al3um transtorno

psicolR3ico K?E, !-ETTE ?E, !-ETTE; 7L1:; p%:LP%

 (dolescentes que apresentam problemas escolares Kaus<ncias nas aulas;

notas bai6as e falta de concentraçãoP; conflitos com familiares e ami3os; si3nificatia

alteração de peso; uso abusio de substQncias; como 0lcool e dro3as;

ulnerabilidade no comportamento se6ual; raia e bri3as constantes; merecem um

olhar diferenciado dos pais ou pessoas respons0eis% ?ee"se desconfiar tambIm;

quando eles apresentarem estado de humor irritado ou melancRlico duradouro e4ou

em e6cesso; lon3os períodos de isolamentos; a3ir de forma hostil com ami3os efamiliares; lon3os períodos fora de casa sem aisar e quei6ar"se de dor física sem

precisão%

#os quadros depressios da adolesc<ncia I comum ocorrer altas ta6as de

comorbidade como' transtorno de ansiedade; que são os mais frequentes K8L a

OLYP; distimia K88YP; abuso de substQncia K7L a 8LYP; T?() KNLYP; sendo que

estes podem perseerar apRs o tIrmino do episRdio depressio K=(),S =(),S;

7LL7; p%N7P:

%& risco de recorr<ncia em adolescentes depressios I bastante 3rande e

pode se estender atI a fase adulta; representando uma maior ulnerabilidade para a

ocorr<ncia de transtornos depressios no futuro% & risco de recorr<ncia da

depressão na adolesc<ncia apresenta ta6as entre 88 a OLY em cinco anos; e I mais

frequente al3uns meses apRs o primeiro episRdio% (l3uns fatores consider0eis para

a recorr<ncia são' 0rios e 3raes episRdios anteriores; e6ist<ncia de sintomas

psicRticos; presença de fatos estressores; comorbidade Kprincipalmente a distimiaP enão aceitação ao tratamento K=(),S =(),S; 7LL7; p%N7P%

Uma an0lise feita pelo Oregan Adolescent Depression Project  constatou que

87Y dos adolescentes que foram dia3nosticados como depressios antes dos 1

anos não apresentaram recorr<ncias; 71Y apresentaram recorr<ncia; mas sem

comorbidade associada; 7:Y apresentaram recorr<ncias Dunto com outras

patolo3ias comRrbidas e 78Y não apresentaram recorr<ncia; mas identificou"se o

4 Em um período de cinco anos apRs o início da depressão; calcula"se queapro6imadamente 7LY a :LY dos adolescentes deprimidos irão desenoler um transtornobipolar K=(),S =(),S; 7LL7; p%N7P%

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aparecimento de outras patolo3ias não afetias; sendo a mais comum o uso de

substQncias K=(),S =(),S; 7LL7; p%N8P%

1.2. C"/,# S(#

Conforme apontado anteriormente; o suicídio pode ser identificado como uma

das consequ<ncias mais e6pressias do quadro clínico de depressão na

adolesc<ncia; tendo sido reconhecido um consider0el aumento na ocorr<ncia de

comportamento suicida entre os Doens nas últimas dIcadas deprimidosK=(),S

=(),S; 7LL7; p%N8P%

?e acordo com o National Center for Health Statistics e o Office of Population

Census and Surveys; o suicídio I a se3unda maior causa de morte entre Doens de

1N a 7: anos tanto nos EU(; quanto na $n3laterra; enquanto que o índice na

população de adolescentes em 3eral; alcança o L;L1Y; sendo que o principal fator 

para a ocorr<ncia de suicídio entre Doens I a depressão; que representa

apro6imadamente dois terços das causas relacionadas com o Rbito por suicídio

K=(),S =(),S; 7LL7; p%N8P%

 ( conduta suicida na adolesc<ncia apresenta al3uns fatores de conhecidos derisco' se6o masculino; idade; tentatias anteriores; histRrico familiar de transtorno

psiqui0tricos Kprincipalmente com tentatia e4ou o ato suicidaP; falta de apoio familiar;

arma de fo3o em casa; doença física 3rae ou crXnica; presença de depressão

comorbidade com transtornos de conduta e uso de substQncias; sendo que o risco

de comportamento suicida em adolescente com depressão I tr<s e2es maior Dunto

dessas patolo3ias comRrbidas K=(),S =(),S; 7LL7; p%N8P%

!esquisas estimam que entre 78 e 7Y dos adolescentes fantasiam o prRpriosuicídio Kideação suicidaP e que 8;NY tentaram ao menos uma e2 o suicídio

K=(),S =(),S; 7LL7; p%N8P% (s tentatias de suicídio e o suicídio em si tendem a

aumentar principalmente apRs a puberdade; tendo sido identificado que mais de

7NY dos estudantes de ensino mIdio apresentam ideação suicida K=(),S =(),S;

7LL7; p%N8P% & United States Youth Ris Survey K1LP identificou que; em mIdia; :Y

dos estudantes de ensino mIdio tentaram suicídio nos últimos 17 meses antes da

pesquisa e OY desses mesmos estudantes tentaram suicídio al3uma e2 na ida

K=(),S =(),S; 7LL7; p%N8P% ( ideação suicida I uma característica do período da

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adolesc<ncia; uma e2 que fa2 parte do processo de desenolimento de

estratI3ias; especialmente no que se refere a forma de lidar com conflitos

e6istenciais como; por e6emplo; a compreensão do sentido da ida e da morte%

Contudo; a ideação suicida dee ser compreendida tambIm como um fator de risco

para o comportamento suicida; pois calcula"seque VLY dos indiíduos que

consumaram o ato tinham"no ideali2ado preiamente K.$E-( C&UT$#)&; 7L1L; p%

:P%

 (tI pouco tempo; no =rasil; o suicídio não era isto como um problema de

saúde pública; dado que; entre as causas e6ternas de mortalidades; encontraam"se

os eleados índices de homicídio e de acidentes de trQnsito K.$E-( C&UT$#)&;

7L1L; p% :OP% (tualmente; a ta6a oficial de mortalidade por suicídio no =rasil I de :;1por cem mil habitantes; dos quais V;V para o se6o masculino e 1;O para o se6o

feminino K.$E-( C&UT$#)&; 7L1L; p% :OP% Entretanto; as estatísticas sobre os

comportamentos suicidas no =rasil deem ser consideradas falhas e subestimadas;

pois comumente se erifica pressão familiar para a e6clusão da causa !ortis

suicídio dos atestados de Rbito pelas famílias K.$E-( C&UT$#)&; 7L1L; p% :OP%

Tais informações reafirmam a importQncia do acompanhamento especiali2ado

para adolescentes deprimidos% &s profissionais deem sempre estar alertas quantoa demonstração de ideação ou comportamento suicida em Doens; mesmo naqueles

que não apresentem nenhuma psicopatolo3ia relacionada% ( detecção precoce I a

melhor forma de preenir o suicídio e o tratamento adequado pode eitar 

aparecimento de comorbidades%

1 O6ETIVOS

& presente trabalho pretende apresentar al3uns aspectos da ocorr<ncia de

depressão em adolescentes; correlacionando"os com as implicações decorrentes

dessa psicopatolo3ia; especialmente considerando questões como as relacionadas

com o comportamento suicida%

2 METODOLOGIA

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Esse estudo foi reali2ado por meio de reisão biblio3r0fica dos arti3os em

periRdicos encontrados mediante pesquisa em tr<s bases de dados' ,ilacs; oo3le

 (cad<mico e Scielo%

Selecionou"se; preferencialmente; te6tos completos em portu3u<s e;

eentualmente; em in3l<s; publicados nos últimos de2 anos%

Em relação à chae de busca; foram utili2ados os descritores KiP Hdepressão

na adolesc<nciaJ e KiiP Hdepressão causasJ e os filtros KiP Hdepressão e comorbidadeJ

e KiiP conduta suicidaJ%

&s critIrios fundamentadores da e6clusão de arti3os foram os estudos que

falassem especificamente sobre determinada fai6a et0ria ou especificamente sobre

um 3<nero% ( seleção foi orientada; ordenadamente; pela leitura dos títulos; leitura dos

resumos e leitura dos te6tos completos%

7 RESULTADOS E DISCUSSÃO

 ( adolesc<ncia apresenta"se como uma das fases mais comple6as e

delicadas do desenolimento humano; haDa ista representar uma etapa de

ressi3nificação da identidade social decorrente de profundas e intensas

modificações físico"psíquicas K=(),S =(),S; 7LL7; p%:P% Z na adolesc<ncia que

o indiíduo rompe abruptamente com o ambiente familiar para lançar"se

inte3ralmente para os espaços de coníio coletios; onde ser0 conidado a

desempenhar atiidades de cunho decisRrio em relação a sua prRpria e6ist<ncia; em

suas mais diersas formas Kprofissional; amorosa; coletia; etc%P%

Esse rompimento com o seio familiar precipita o adolescente para posições

que muitas e2es lhe causam inse3urança; descontrole; incomodo e tantos outros

sentimentos que acabam por ter como consequ<ncia o estabelecimento de um forte

sofrimento e de uma recorrente an3ustia; que; em 3rau aumentado; podem lear à

ocorr<ncia de manifestações psicopatolR3icas K.$E-( C&UT$#)&; 7L1L; p% :OP%

Se não adequadamente dia3nosticadas; essas manifestações

psicopatolR3icas passam a interferir i3orosamente na ida cotidiana do

adolescente; que começa a demonstrar um comportamento desaDustado; e6primido

por meio de apatia ou; atI mesmo; a3ressiidade% .erifica"se; então; a ocorr<ncia da

descompensação das relações interpessoais " familiares ou entre pares "; cuDa

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consequ<ncia pode ser o isolamento social; consubstanciado na diminuição do

rendimento escolar; no conflito familiar ou no abuso de substQncias tR6icas K=(),S

=(),S; 7LL7; p%N7P%

Embora mais comumente o quadro clínico de depressão seDa identificado por 

mIdicos; especialmente em ra2ão da inesti3ação de comorbidades; a função

desempenhada pelo profissional da 0rea de psicolR3ica no tratamento da depressão

em adolescentes I essencial para a an0lise dos fatores comportamentais

relacionados com aprofundamento do quadro clínico e; portanto; a preenção de

situações mais 3raes; como o caso do comportamento suicida% #esse sentido;

Monteiro e ,a3e K7LL; p%7V8P e6plica que'

 (s cate3orias dia3nRsticas; uma e2 estabelecidas; possibilitam todo umtrabalho de inesti3ação e clínico; que não dee ser simplesmentedesqualificado% Contudo; dia3nosticar I apenas um dos momentos nacompreensão dos fenXmenos psicopatolR3icos somente a partir de umdia3nRstico; se propõe a reconstrução de um processo; que condu2; desdea construção subDetia atI a aparição dos sintomas; partindo de umacompreensão da dinQmica do suDeito e suas possibilidades de inte3ração eressi3nificação dos sintomas apresentados e não; simplesmente; suae6clusão K=raunstein; 1OP%

?essa maneira; I fundamental que o adolescente seDa munido deinstrumentos que possibilitem a superação dos componentes comportamentais e de

humor relacionados com a depressão; que compreendem desde a identificação do

processo pelo qual esse indiíduo est0 passando KdescobertaP; bem como as

implicações dessa psicopatolo3ia em sua e6ist<ncia cotidiana K?E, !-ETTE ?E,

!-ETTE; 7L1:; p%:LP% [uando o adolescente manifesta os sintomas depressios;

especialmente no que se refere às manifestações de seus afetos; como a triste2a e

a inibição; ele pode estar precisando deste afastamento do mundo; a fim deelaborar; as dificuldades em encontrar as refer<ncias simbRlicas que paimentem

um acesso para um caminho para si mesmo; com a finalidade de inestir em suas

prRprias escolhas; ou seDa; compreende"se as condutas mais patolR3icas do

adolescente somente na condição de consider0"la como busca de uma noa irtude%

 ( identificação do comportamento suicida como uma das consequ<ncias mais

peri3osas e perersas da depressão na adolesc<ncia intensifica a busca por 

soluções efica2es para o adequado tratamento do quadro clínico depressio;

especialmente considerando"se a ideação suicida como; concomitantemente;

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característica do processo de desenolimento do Doem e fator potenciali2ador da

precipitação ao ato suicida em si mesmo K=(),S =(),S; 7LL7; p%N8P%

!ortanto; I pilar do desenolimento de tIcnicas de tratamento psicolR3ico de

depressão em adolescentes; a consci<ncia de que não se trata de um estado

meramente transitRrio; mas que a depressão pode condu2ir a resultados

desastrosos e acentuadamente 3raes; como a comorbidade e o Rbito K=(),S

=(),S; 7LL7; p%N:P%

 (ssim; pode"se enumerar como o principal resultado da elaboração dessa

reisão biblio3r0fica a identificação da correlação entre suicídio e depressão em

adolescente e a consequente necessidade de uma maior e mais qualificada atenção

aos sintomas comportamentais caracteri2adores desse quadro clínico depressioK=(),S =(),S; 7LL7; p%NVP%

8 CONCLUS9ES

 ( an0lise dos transtornos depressios na adolesc<ncia I e6tremamente

importante em ra2ão não somente da depressão tratar"se de uma psicopatolo3ia

com crescentes índices de ocorr<ncia na população mais Doem; mas i3ualmente por representar fator de a3raamento à precipitação ao suicídio% Essas considerações

situam a depressão em adolescentes como um dos principais problemas de saúde

pública a serem enfrentados%

&s casos de transtornos depressios em adolescentes são ineficientemente

dia3nosticados; não recebendo; por esse motio; o tratamento clínico adequado% (

sintomatolo3ia da depressão em adolescentes I fator limitante; haDa ista que

comumente indu2 ao erro; D0 que fa2 acreditar se tratar de um estado transitRrio oucaracterístico da personalidade4comportamento do adolescente% (lIm disso; a

presença maciça de comorbidades nos casos de transtornos depressios aumenta

ainda mais o desafio quanto ao dia3nRstico da depressão no adolescente%

 ( elaboração de estudos e an0lises específicas relacionadas com a

descoberta da presença do estado clínico no indiíduo; assim como a compreensão

das implicações da depressão na i<ncia e e6ist<ncia do adolescente pode

contribuir para desenhar um alerta inequíoco aos profissionais enolidos no

tratamento dessa condição clínica; preenindo"se e eitando"se a ocorr<ncia de

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comportamento suicida em adolescentes e o aumento erti3inoso das; D0 eleadas;

ta6as de tentatia de suicídio e suicídios entre os representantes mais Doens da

população em 3eral%

REFERÊNCIAS

 (-(UB&; ,uciene da Costa .$E$-(; a+ /rancis ,eal C&UT$#)&; Maria da !enha

de ,ima% $deação suicida na adolesc<ncia' um enfoque psicossociolR3ico no

conte6to do ensino mIdio% Ps("'USF :I!;&.<; $tatiba; % 1N; n% 1; p% :"N; abril

7L1L% ?isponíel em' \http'44***%scielo%br4scielo%php]script^sci5artte6t_pid^S1:18"

O717L1LLLL1LLLLV_ln3^en_nrm^iso`% (cesso em'7 set7L1N%

=(),S; Saint"Clair =(),S; /l0ia -ocha Campos% ?epressão na adolesc<ncia'características clínicas% I/,e&#=" e! Ps("$">#; % V; n% 1; p%:"N; 7LL7%

=$(WUS; Camilla =aldicera -(M$-ES; .era -e3ina -hnelt% ?epressão na

adolesc<ncia' uma problem0tica dos ínculos% Ps("$"># e! Es,"; Marin30; %

1; n% 1; p% O8"1; Dan%4mar% 7L17%

C(M!&S; Bosiane -osa ?E, !-ETTE; (lmir !E-E$-( ?E, !-ETTE; Wilda (parecida% )abilidades sociais e depressão na adolesc<ncia' Uma reisão daliteratura% A(,# C"!;"&,#!e/,#$#* Re%s,# L#,/# e A/?$ss e$C"!;"&,#!e/,"; % 77; n% :; p%:V":O7; 7L1:%

C&SE-; &rlando% De;&ess="* ($4/(#@ (&4,(# e ,(#% -io de Baneiro' Editora/$&C-UW; 7LL8% 1Lp% Coleção ,oucura _ Ciili2ação% ?isponíel em'

\http'44boos%scielo%or3`% (cesso em 7 set% 7L1N%Macedo /ernanda Senna de !olubria3inof; Cl0udia% Separação dos pais nainfQncia^ depressão na adolesc<ncia]% Re%s,# e E/Be&!#>e! UNISA; p%8:"8;7LL%

M&#TE$-&; 0tia Cristine Caalcante ,(E; (na Maria .ieira% ( depressão naadolesc<ncia% Ps("$"># e! Es,"; Marin30; % 17; n% 7; p% 7N"7VN; maio4a3o%7LL%

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