dermato parte11

7/28/2019 dermato parte11

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Objetivos

Definir los principales trminos clnicosutilizados para identificar manifestaciones

clnicas de lesiones de la piel. Describir la morfologa de cada una de las

lesiones drmicas.


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La Piel

Depto. de Fisiopatologa J.K.R.T


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Histologa

Epidermis

Epitelio plano, estratificado, queratinizado

5 capas:

Basal, espinoso, granuloso, lcido ycrneo.

Clula (Queratinocito)



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Histologa

Dermis

Compuesta por Tej. Conectivo, vasos,

nervios y anexos cutneos.- Superficial o Papilar

Se clasifica en: - Media o Reticular

- Profunda



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Histologa

Hipodermis

Corresponde al tejido celular subcutneoformado por adipocitos o clulas grasas.



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Fisiologa de la Piel

Funciones:

rgano de esttica.

rgano de proteccin.

rgano sensorial.

Termorregulacin. Metabolismo.



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Estudio de las Dermatosis

Topografa: Dnde estn las lesiones?

Localizada.- limitada a un segmento

Diseminada.- 2 o ms segmentos

Generalizada.- afecta por lo menos al 90%de la superficie cutnea.



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Historia Clinica:

Simtrica o Asimtrica.

Predominio:

Partes expuestas al sol o partes cubiertas

Partes salientes o en pliegues



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Topografa



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Morfologa

Lesiones Dermatolgicas

Primarias: aparecen sobre una piel sana.

Secundarias: cuando se asientan sobrelas primarias.



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Lesiones Dermatolgicas

ElementalesPrimarias: Mancha Ppula Ndulo Vescula Ampolla Pstula

Roncha

Secundarias: Costra Escara Atrofia Ulceracin Escama Esclerosis

Cicatriz Liquenificacin Verrugosidad



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Mancha o Mcula

Cambio de color en la piel.

Vascular - Vasodilatacin (manchaeritematosa).

- Extravasacin (prpura)

placas(equimosis)

puntiforme (petequia)



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Manchas

Pigmentaria - Hipercrmica

- Hipocrmica

- Acrmica

Artificial.- tatuajes, coloracin ictrica,etc.



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Manchas
http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Maculavitiligosegmentario.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Maculavitiligouniversal.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Maculamanchacafeconleche.htm


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Ppula

Elevacin circunscrita menor de 0.5 cm dedimetro.

Dura das o semanas. Desaparece sola.

No deja cicatriz.

Color rojo, rosado o negruzco.



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Ppula
http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Papulaverrugasvirales.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Papulaliquenrojoplano.htm


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Ndulo

Una lesin slida del mismo color de la

piel o rosada. Consistencia firme. Dolorosa

Dura meses o aosAl desaparecer deja zona de Atrofia.



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Ndulo

http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Nodulolepralepromatosa.htm


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Vescula

Elevacin de la piel de contenido lquido

seroso. < 0.5 cm de dimetro

Al romperse forma costras.



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Vescula
http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Vesiculaherpessimple.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Vesiculavaricela.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Vesiculaherpeszoster.htm


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Ampolla

Son lesiones elevadas con un contenidolquido claro o hemorrgico en su interior,

con un tamao mayor de 0.5 centmetro.

Las Flictenas son ampollas de gran

tamao.



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Ampollas
http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Ampollaspenfigoideampolloso.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/AmpollasquemaduradeIIgrado.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Ampollasepidermolisisampollosa.htm


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Pstula
http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Pustulavaricela.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Pustulas.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Pustulafoliculitis.htm


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Roncha

Edema transitorio tipo vasomotor de la dermis.

Elevacin mal definida.

Bordes imprecisos. Evolucin fugaz.

Dura horas.

Desaparece sin dejar huellas. Color blanco, rosado o rojo.



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Roncha


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Costra

Es el producto de la desecacin de un lquido enla superficie de la piel: sangre, pus, suero oexudado.

Su consistencia y color varan conforme a ladermatosis causal.

Los elementos predominantes en su

constitucin, las encontramos hemticas (colorrojo oscuro), purulentas (melicricas), serosas(blanco grisceas) y mixtas.



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Costra
http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Costrashematicas1.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Costrashematicas2.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Costrasmelicericas.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Costrashematicas.htm


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Escama

Se manifiesta por separacin de

fragmentos secos de epidermis.

Se desprenden con facilidad.



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Escama
http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Escamapsoriasis.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Escamapsoriasis1.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Escamadermatitisseborreica.htm


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Atrofia

Disminucin de una o varias capas de lapiel.

Se manifiesta por piel adelgazada,decolorada y alopecia.



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Atrofia

http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Atrofiasenil.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Atrofialupusdiscoide1.htm


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Ulceracin

Toda prdida de sustancia de la piel.

Superficial (erosin).

Puede abarcar toda las capas de la piel yllegar hasta tejido celular subcutneo.



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Ulcera
http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Ulcerapiodermagangrenoso.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Ulceraarterial.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Ulceravenosa.htm


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Cicatriz

Neoformacin de tejido colgeno yepitelial que repara toda prdida de

sustancia que ha interesado la dermis.

Puede ser plana, atrfica, hipertrfica o

queloide.



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Liquenificacin

Engrosamiento de las capas de laepidermis.

Piel gruesa con aumento y exageracin delos pliegues cutneos.

Color blanquecino u oscuro.

Indica rascado prolongado.



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Liquenificacin
http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Liquenificacionliquensimplecronico.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Liquenificacionliquensimplecronico1.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Liquenificacionpsoriasis.htm


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Esclerosis

Endurecimiento de la piel parcial o total,

la piel se ve adelgazada, lisa, brillante, yendurecida a la palpacin, se sienteacartonada, sin pliegues.



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Esclerosis
http://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Esclerosisescleroderma2.htmhttp://telesalud.ucaldas.edu.co/telesalud/PAGINA%20SEMIOLOGIA/Esclerosissistemica1.htm


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GRACIAS!!!


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Bibliografa

Lecciones de Dermatologa.Amado Sal, 14a. edicin.

Editores Mndez. 2001 Dermatologa Atlas Diagnstico y

tratamiento.

Arenas, Segunda edicinMc Graw Hill interamericana, 1996.

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