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Plácido Santafé Médico de Familia FIBRIL·LACIÓ AURICULAR Un procés transversal: des d’Atenció Primària al super especialista”

FIBRIL·LACIÓ AURICULAR Un procés transversal: des d’Atenció … · 2014-11-21 · FIBRIL·LACIÓ AURICULAR Un procés transversal: ... (ISAF) Study]Am J Cardiol. 2013;111:705–711

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Plaacutecido Santafeacute Meacutedico de Familia

FIBRILmiddotLACIOacute AURICULAR

Un proceacutes transversal des drsquoAtencioacute Primagraveria al ldquosuper especialistardquo

En los uacuteltimos 20 antildeos la Fibrilacioacuten Auricular se ha constituido como una de los principales problemas de salud puacuteblica con un

significativo aumento de los costes sanitarios en los paiacuteses occidentales Esto es debido a la mejora tanto en el manejo de

las enfermedades croacutenicas cardiacas o no como en el diagnoacutestico precoz

Discapacidad permanente

Gastos sanitarios por Hospitalizacioacuten

Alteraciones cognitivas

Absentismo laboral

PREVALENCIA

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

Prevalencia

Fibrilacioacuten auricular Estudio OFRECE

IC(95) IC(95) IC(95)

40-49 03 0 - 1 02 0 - 08 02 0 - 05

50-59 12 06 - 23 05 01 - 12 08 04 - 13

60-69 46 32 - 64 30 19 - 46 38 28 - 48

70-79 96 73 - 123 71 53 - 93 82 67 - 97

80 y maacutes 154 114 - 202 160 124 - 20 157 129 - 185

Total 47 39 - 54 39 32 - 45 42 37 - 47

Ajustado 42 36 - 5 34 29 - 4 38 34 - 43

HOMBRES MUJERES TOTAL

Ajuste por el meacutetodo directo por grupos de edad usando como estaacutendar la poblacioacuten espantildeola del Padroacuten Municipal de

Habitantes de 2010

PREVALENCIA AJUSTADA FA EN ESPANtildeA (gt 40 ANtildeOS) = 38

Prevalencia de fibrilacio n auricular en Espan˜ a Resultados del estudio OFRECE Rev Esp Cardiol 201467(4)259ndash269

PREVALENCIA

bull Fibrilacioacuten auricular

PREVALENCIA GUIAS ESC = 1-2 PREVALENCIA OFRECE gt 40 a 38

900000 PTS EN FA EN ESPANA de los cuales en 90000 seria desconocida (RIESGO)

EIDEMIOLOGIA

Incidencia 023-041 por mil personas antildeo

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci

S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

EDAD PREVALENCIA

lt 49 antildeos

012-016

60-70 antildeos

37-42

lt80 antildeos

10-17

12 1 12 1

TIPOS FA

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

Sintomas y complicaciones

SINTOMAS Palpitaciones 42-55

Astenia 15-49

Disnea 24-49

Angina 10-20

Asintomatica 12-25

COMPLICACIONES

INSUFICIENCIA CARDIACA 129-139

EVENTOS CORONARIOS 77-73

AVC 5-74

OTRAS 123

Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

Cardiopatiacutea estructural significativaEcocardiograma

COMORBILIDADES

MIOCARDIOPATIA HTA 22-36

MIOCARDIOPATIA ISQUEacuteMICA 14-32

MIOCARDIOPATIA VALVULAR 6-10

HTA 67-76

DM 20-24

ISUFICIENCIA CARDIACA 22-42

OBESIDAD 20-25

EPOC 10-18

DISFUNCIOacuteN TIROIDEA 8-11

INSUFICIENCIA RENAL 11-12

AVCTIA 9-16

ENFERMEDADES MENTALES 15

SOLO UN 2-12 SE PRESENTAN SIN ENFERMEDADES O FACTORES DE RIESGO

ASOCIADO Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

FA RIESGO EMBOLIGENO

x 5 el Riesgo de ICTUS isqueacutemico

15-20 de los AVC isqueacutemicos son de

origen cardioemboacutelico

La FA representa casi el 50 de todos los

AVC cardioemboacutelicos

gt90 de los AVC en pacientes amb FA

son isqueacutemicos

Los AVC cardioemboacutelicos tienen peor

pronogravestico ( x2 mortalitat)

Mayor tasa de recurrencia respecto a

pacientes sin FA

Primera causa de discapacidad i

dependencia en el adulto(secuelas

neurologravegicas maacute graves

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

bull La FA es la arritmia sostenida maacutes frecuente y con importantes implicaciones sanitarias y socioeconoacutemicas

bull El meacutedico de AP junto a los servicios de urgencias y cardioacutelogos tiene un importante papel en la prevencioacuten diagnoacutestico tratamiento de estos pacientes

CONCLUSIONES

Page 2: FIBRIL·LACIÓ AURICULAR Un procés transversal: des d’Atenció … · 2014-11-21 · FIBRIL·LACIÓ AURICULAR Un procés transversal: ... (ISAF) Study]Am J Cardiol. 2013;111:705–711

En los uacuteltimos 20 antildeos la Fibrilacioacuten Auricular se ha constituido como una de los principales problemas de salud puacuteblica con un

significativo aumento de los costes sanitarios en los paiacuteses occidentales Esto es debido a la mejora tanto en el manejo de

las enfermedades croacutenicas cardiacas o no como en el diagnoacutestico precoz

Discapacidad permanente

Gastos sanitarios por Hospitalizacioacuten

Alteraciones cognitivas

Absentismo laboral

PREVALENCIA

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

Prevalencia

Fibrilacioacuten auricular Estudio OFRECE

IC(95) IC(95) IC(95)

40-49 03 0 - 1 02 0 - 08 02 0 - 05

50-59 12 06 - 23 05 01 - 12 08 04 - 13

60-69 46 32 - 64 30 19 - 46 38 28 - 48

70-79 96 73 - 123 71 53 - 93 82 67 - 97

80 y maacutes 154 114 - 202 160 124 - 20 157 129 - 185

Total 47 39 - 54 39 32 - 45 42 37 - 47

Ajustado 42 36 - 5 34 29 - 4 38 34 - 43

HOMBRES MUJERES TOTAL

Ajuste por el meacutetodo directo por grupos de edad usando como estaacutendar la poblacioacuten espantildeola del Padroacuten Municipal de

Habitantes de 2010

PREVALENCIA AJUSTADA FA EN ESPANtildeA (gt 40 ANtildeOS) = 38

Prevalencia de fibrilacio n auricular en Espan˜ a Resultados del estudio OFRECE Rev Esp Cardiol 201467(4)259ndash269

PREVALENCIA

bull Fibrilacioacuten auricular

PREVALENCIA GUIAS ESC = 1-2 PREVALENCIA OFRECE gt 40 a 38

900000 PTS EN FA EN ESPANA de los cuales en 90000 seria desconocida (RIESGO)

EIDEMIOLOGIA

Incidencia 023-041 por mil personas antildeo

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci

S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

EDAD PREVALENCIA

lt 49 antildeos

012-016

60-70 antildeos

37-42

lt80 antildeos

10-17

12 1 12 1

TIPOS FA

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

Sintomas y complicaciones

SINTOMAS Palpitaciones 42-55

Astenia 15-49

Disnea 24-49

Angina 10-20

Asintomatica 12-25

COMPLICACIONES

INSUFICIENCIA CARDIACA 129-139

EVENTOS CORONARIOS 77-73

AVC 5-74

OTRAS 123

Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

Cardiopatiacutea estructural significativaEcocardiograma

COMORBILIDADES

MIOCARDIOPATIA HTA 22-36

MIOCARDIOPATIA ISQUEacuteMICA 14-32

MIOCARDIOPATIA VALVULAR 6-10

HTA 67-76

DM 20-24

ISUFICIENCIA CARDIACA 22-42

OBESIDAD 20-25

EPOC 10-18

DISFUNCIOacuteN TIROIDEA 8-11

INSUFICIENCIA RENAL 11-12

AVCTIA 9-16

ENFERMEDADES MENTALES 15

SOLO UN 2-12 SE PRESENTAN SIN ENFERMEDADES O FACTORES DE RIESGO

ASOCIADO Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

FA RIESGO EMBOLIGENO

x 5 el Riesgo de ICTUS isqueacutemico

15-20 de los AVC isqueacutemicos son de

origen cardioemboacutelico

La FA representa casi el 50 de todos los

AVC cardioemboacutelicos

gt90 de los AVC en pacientes amb FA

son isqueacutemicos

Los AVC cardioemboacutelicos tienen peor

pronogravestico ( x2 mortalitat)

Mayor tasa de recurrencia respecto a

pacientes sin FA

Primera causa de discapacidad i

dependencia en el adulto(secuelas

neurologravegicas maacute graves

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

bull La FA es la arritmia sostenida maacutes frecuente y con importantes implicaciones sanitarias y socioeconoacutemicas

bull El meacutedico de AP junto a los servicios de urgencias y cardioacutelogos tiene un importante papel en la prevencioacuten diagnoacutestico tratamiento de estos pacientes

CONCLUSIONES

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PREVALENCIA

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

Prevalencia

Fibrilacioacuten auricular Estudio OFRECE

IC(95) IC(95) IC(95)

40-49 03 0 - 1 02 0 - 08 02 0 - 05

50-59 12 06 - 23 05 01 - 12 08 04 - 13

60-69 46 32 - 64 30 19 - 46 38 28 - 48

70-79 96 73 - 123 71 53 - 93 82 67 - 97

80 y maacutes 154 114 - 202 160 124 - 20 157 129 - 185

Total 47 39 - 54 39 32 - 45 42 37 - 47

Ajustado 42 36 - 5 34 29 - 4 38 34 - 43

HOMBRES MUJERES TOTAL

Ajuste por el meacutetodo directo por grupos de edad usando como estaacutendar la poblacioacuten espantildeola del Padroacuten Municipal de

Habitantes de 2010

PREVALENCIA AJUSTADA FA EN ESPANtildeA (gt 40 ANtildeOS) = 38

Prevalencia de fibrilacio n auricular en Espan˜ a Resultados del estudio OFRECE Rev Esp Cardiol 201467(4)259ndash269

PREVALENCIA

bull Fibrilacioacuten auricular

PREVALENCIA GUIAS ESC = 1-2 PREVALENCIA OFRECE gt 40 a 38

900000 PTS EN FA EN ESPANA de los cuales en 90000 seria desconocida (RIESGO)

EIDEMIOLOGIA

Incidencia 023-041 por mil personas antildeo

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci

S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

EDAD PREVALENCIA

lt 49 antildeos

012-016

60-70 antildeos

37-42

lt80 antildeos

10-17

12 1 12 1

TIPOS FA

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

Sintomas y complicaciones

SINTOMAS Palpitaciones 42-55

Astenia 15-49

Disnea 24-49

Angina 10-20

Asintomatica 12-25

COMPLICACIONES

INSUFICIENCIA CARDIACA 129-139

EVENTOS CORONARIOS 77-73

AVC 5-74

OTRAS 123

Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

Cardiopatiacutea estructural significativaEcocardiograma

COMORBILIDADES

MIOCARDIOPATIA HTA 22-36

MIOCARDIOPATIA ISQUEacuteMICA 14-32

MIOCARDIOPATIA VALVULAR 6-10

HTA 67-76

DM 20-24

ISUFICIENCIA CARDIACA 22-42

OBESIDAD 20-25

EPOC 10-18

DISFUNCIOacuteN TIROIDEA 8-11

INSUFICIENCIA RENAL 11-12

AVCTIA 9-16

ENFERMEDADES MENTALES 15

SOLO UN 2-12 SE PRESENTAN SIN ENFERMEDADES O FACTORES DE RIESGO

ASOCIADO Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

FA RIESGO EMBOLIGENO

x 5 el Riesgo de ICTUS isqueacutemico

15-20 de los AVC isqueacutemicos son de

origen cardioemboacutelico

La FA representa casi el 50 de todos los

AVC cardioemboacutelicos

gt90 de los AVC en pacientes amb FA

son isqueacutemicos

Los AVC cardioemboacutelicos tienen peor

pronogravestico ( x2 mortalitat)

Mayor tasa de recurrencia respecto a

pacientes sin FA

Primera causa de discapacidad i

dependencia en el adulto(secuelas

neurologravegicas maacute graves

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

bull La FA es la arritmia sostenida maacutes frecuente y con importantes implicaciones sanitarias y socioeconoacutemicas

bull El meacutedico de AP junto a los servicios de urgencias y cardioacutelogos tiene un importante papel en la prevencioacuten diagnoacutestico tratamiento de estos pacientes

CONCLUSIONES

Page 4: FIBRIL·LACIÓ AURICULAR Un procés transversal: des d’Atenció … · 2014-11-21 · FIBRIL·LACIÓ AURICULAR Un procés transversal: ... (ISAF) Study]Am J Cardiol. 2013;111:705–711

Prevalencia

Fibrilacioacuten auricular Estudio OFRECE

IC(95) IC(95) IC(95)

40-49 03 0 - 1 02 0 - 08 02 0 - 05

50-59 12 06 - 23 05 01 - 12 08 04 - 13

60-69 46 32 - 64 30 19 - 46 38 28 - 48

70-79 96 73 - 123 71 53 - 93 82 67 - 97

80 y maacutes 154 114 - 202 160 124 - 20 157 129 - 185

Total 47 39 - 54 39 32 - 45 42 37 - 47

Ajustado 42 36 - 5 34 29 - 4 38 34 - 43

HOMBRES MUJERES TOTAL

Ajuste por el meacutetodo directo por grupos de edad usando como estaacutendar la poblacioacuten espantildeola del Padroacuten Municipal de

Habitantes de 2010

PREVALENCIA AJUSTADA FA EN ESPANtildeA (gt 40 ANtildeOS) = 38

Prevalencia de fibrilacio n auricular en Espan˜ a Resultados del estudio OFRECE Rev Esp Cardiol 201467(4)259ndash269

PREVALENCIA

bull Fibrilacioacuten auricular

PREVALENCIA GUIAS ESC = 1-2 PREVALENCIA OFRECE gt 40 a 38

900000 PTS EN FA EN ESPANA de los cuales en 90000 seria desconocida (RIESGO)

EIDEMIOLOGIA

Incidencia 023-041 por mil personas antildeo

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci

S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

EDAD PREVALENCIA

lt 49 antildeos

012-016

60-70 antildeos

37-42

lt80 antildeos

10-17

12 1 12 1

TIPOS FA

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

Sintomas y complicaciones

SINTOMAS Palpitaciones 42-55

Astenia 15-49

Disnea 24-49

Angina 10-20

Asintomatica 12-25

COMPLICACIONES

INSUFICIENCIA CARDIACA 129-139

EVENTOS CORONARIOS 77-73

AVC 5-74

OTRAS 123

Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

Cardiopatiacutea estructural significativaEcocardiograma

COMORBILIDADES

MIOCARDIOPATIA HTA 22-36

MIOCARDIOPATIA ISQUEacuteMICA 14-32

MIOCARDIOPATIA VALVULAR 6-10

HTA 67-76

DM 20-24

ISUFICIENCIA CARDIACA 22-42

OBESIDAD 20-25

EPOC 10-18

DISFUNCIOacuteN TIROIDEA 8-11

INSUFICIENCIA RENAL 11-12

AVCTIA 9-16

ENFERMEDADES MENTALES 15

SOLO UN 2-12 SE PRESENTAN SIN ENFERMEDADES O FACTORES DE RIESGO

ASOCIADO Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

FA RIESGO EMBOLIGENO

x 5 el Riesgo de ICTUS isqueacutemico

15-20 de los AVC isqueacutemicos son de

origen cardioemboacutelico

La FA representa casi el 50 de todos los

AVC cardioemboacutelicos

gt90 de los AVC en pacientes amb FA

son isqueacutemicos

Los AVC cardioemboacutelicos tienen peor

pronogravestico ( x2 mortalitat)

Mayor tasa de recurrencia respecto a

pacientes sin FA

Primera causa de discapacidad i

dependencia en el adulto(secuelas

neurologravegicas maacute graves

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

bull La FA es la arritmia sostenida maacutes frecuente y con importantes implicaciones sanitarias y socioeconoacutemicas

bull El meacutedico de AP junto a los servicios de urgencias y cardioacutelogos tiene un importante papel en la prevencioacuten diagnoacutestico tratamiento de estos pacientes

CONCLUSIONES

Page 5: FIBRIL·LACIÓ AURICULAR Un procés transversal: des d’Atenció … · 2014-11-21 · FIBRIL·LACIÓ AURICULAR Un procés transversal: ... (ISAF) Study]Am J Cardiol. 2013;111:705–711

PREVALENCIA

bull Fibrilacioacuten auricular

PREVALENCIA GUIAS ESC = 1-2 PREVALENCIA OFRECE gt 40 a 38

900000 PTS EN FA EN ESPANA de los cuales en 90000 seria desconocida (RIESGO)

EIDEMIOLOGIA

Incidencia 023-041 por mil personas antildeo

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci

S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

EDAD PREVALENCIA

lt 49 antildeos

012-016

60-70 antildeos

37-42

lt80 antildeos

10-17

12 1 12 1

TIPOS FA

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

Sintomas y complicaciones

SINTOMAS Palpitaciones 42-55

Astenia 15-49

Disnea 24-49

Angina 10-20

Asintomatica 12-25

COMPLICACIONES

INSUFICIENCIA CARDIACA 129-139

EVENTOS CORONARIOS 77-73

AVC 5-74

OTRAS 123

Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

Cardiopatiacutea estructural significativaEcocardiograma

COMORBILIDADES

MIOCARDIOPATIA HTA 22-36

MIOCARDIOPATIA ISQUEacuteMICA 14-32

MIOCARDIOPATIA VALVULAR 6-10

HTA 67-76

DM 20-24

ISUFICIENCIA CARDIACA 22-42

OBESIDAD 20-25

EPOC 10-18

DISFUNCIOacuteN TIROIDEA 8-11

INSUFICIENCIA RENAL 11-12

AVCTIA 9-16

ENFERMEDADES MENTALES 15

SOLO UN 2-12 SE PRESENTAN SIN ENFERMEDADES O FACTORES DE RIESGO

ASOCIADO Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

FA RIESGO EMBOLIGENO

x 5 el Riesgo de ICTUS isqueacutemico

15-20 de los AVC isqueacutemicos son de

origen cardioemboacutelico

La FA representa casi el 50 de todos los

AVC cardioemboacutelicos

gt90 de los AVC en pacientes amb FA

son isqueacutemicos

Los AVC cardioemboacutelicos tienen peor

pronogravestico ( x2 mortalitat)

Mayor tasa de recurrencia respecto a

pacientes sin FA

Primera causa de discapacidad i

dependencia en el adulto(secuelas

neurologravegicas maacute graves

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

bull La FA es la arritmia sostenida maacutes frecuente y con importantes implicaciones sanitarias y socioeconoacutemicas

bull El meacutedico de AP junto a los servicios de urgencias y cardioacutelogos tiene un importante papel en la prevencioacuten diagnoacutestico tratamiento de estos pacientes

CONCLUSIONES

Page 6: FIBRIL·LACIÓ AURICULAR Un procés transversal: des d’Atenció … · 2014-11-21 · FIBRIL·LACIÓ AURICULAR Un procés transversal: ... (ISAF) Study]Am J Cardiol. 2013;111:705–711

EIDEMIOLOGIA

Incidencia 023-041 por mil personas antildeo

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci

S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

EDAD PREVALENCIA

lt 49 antildeos

012-016

60-70 antildeos

37-42

lt80 antildeos

10-17

12 1 12 1

TIPOS FA

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

Sintomas y complicaciones

SINTOMAS Palpitaciones 42-55

Astenia 15-49

Disnea 24-49

Angina 10-20

Asintomatica 12-25

COMPLICACIONES

INSUFICIENCIA CARDIACA 129-139

EVENTOS CORONARIOS 77-73

AVC 5-74

OTRAS 123

Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

Cardiopatiacutea estructural significativaEcocardiograma

COMORBILIDADES

MIOCARDIOPATIA HTA 22-36

MIOCARDIOPATIA ISQUEacuteMICA 14-32

MIOCARDIOPATIA VALVULAR 6-10

HTA 67-76

DM 20-24

ISUFICIENCIA CARDIACA 22-42

OBESIDAD 20-25

EPOC 10-18

DISFUNCIOacuteN TIROIDEA 8-11

INSUFICIENCIA RENAL 11-12

AVCTIA 9-16

ENFERMEDADES MENTALES 15

SOLO UN 2-12 SE PRESENTAN SIN ENFERMEDADES O FACTORES DE RIESGO

ASOCIADO Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

FA RIESGO EMBOLIGENO

x 5 el Riesgo de ICTUS isqueacutemico

15-20 de los AVC isqueacutemicos son de

origen cardioemboacutelico

La FA representa casi el 50 de todos los

AVC cardioemboacutelicos

gt90 de los AVC en pacientes amb FA

son isqueacutemicos

Los AVC cardioemboacutelicos tienen peor

pronogravestico ( x2 mortalitat)

Mayor tasa de recurrencia respecto a

pacientes sin FA

Primera causa de discapacidad i

dependencia en el adulto(secuelas

neurologravegicas maacute graves

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

bull La FA es la arritmia sostenida maacutes frecuente y con importantes implicaciones sanitarias y socioeconoacutemicas

bull El meacutedico de AP junto a los servicios de urgencias y cardioacutelogos tiene un importante papel en la prevencioacuten diagnoacutestico tratamiento de estos pacientes

CONCLUSIONES

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TIPOS FA

Epidemiology of atrial fibrillation European perspective Zoni-Berisso M Lercari F Carazza T Domenicucci S Clin Epidemiol 2014 Jun 166213-20

Sintomas y complicaciones

SINTOMAS Palpitaciones 42-55

Astenia 15-49

Disnea 24-49

Angina 10-20

Asintomatica 12-25

COMPLICACIONES

INSUFICIENCIA CARDIACA 129-139

EVENTOS CORONARIOS 77-73

AVC 5-74

OTRAS 123

Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

Cardiopatiacutea estructural significativaEcocardiograma

COMORBILIDADES

MIOCARDIOPATIA HTA 22-36

MIOCARDIOPATIA ISQUEacuteMICA 14-32

MIOCARDIOPATIA VALVULAR 6-10

HTA 67-76

DM 20-24

ISUFICIENCIA CARDIACA 22-42

OBESIDAD 20-25

EPOC 10-18

DISFUNCIOacuteN TIROIDEA 8-11

INSUFICIENCIA RENAL 11-12

AVCTIA 9-16

ENFERMEDADES MENTALES 15

SOLO UN 2-12 SE PRESENTAN SIN ENFERMEDADES O FACTORES DE RIESGO

ASOCIADO Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

FA RIESGO EMBOLIGENO

x 5 el Riesgo de ICTUS isqueacutemico

15-20 de los AVC isqueacutemicos son de

origen cardioemboacutelico

La FA representa casi el 50 de todos los

AVC cardioemboacutelicos

gt90 de los AVC en pacientes amb FA

son isqueacutemicos

Los AVC cardioemboacutelicos tienen peor

pronogravestico ( x2 mortalitat)

Mayor tasa de recurrencia respecto a

pacientes sin FA

Primera causa de discapacidad i

dependencia en el adulto(secuelas

neurologravegicas maacute graves

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

bull La FA es la arritmia sostenida maacutes frecuente y con importantes implicaciones sanitarias y socioeconoacutemicas

bull El meacutedico de AP junto a los servicios de urgencias y cardioacutelogos tiene un importante papel en la prevencioacuten diagnoacutestico tratamiento de estos pacientes

CONCLUSIONES

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Sintomas y complicaciones

SINTOMAS Palpitaciones 42-55

Astenia 15-49

Disnea 24-49

Angina 10-20

Asintomatica 12-25

COMPLICACIONES

INSUFICIENCIA CARDIACA 129-139

EVENTOS CORONARIOS 77-73

AVC 5-74

OTRAS 123

Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

Cardiopatiacutea estructural significativaEcocardiograma

COMORBILIDADES

MIOCARDIOPATIA HTA 22-36

MIOCARDIOPATIA ISQUEacuteMICA 14-32

MIOCARDIOPATIA VALVULAR 6-10

HTA 67-76

DM 20-24

ISUFICIENCIA CARDIACA 22-42

OBESIDAD 20-25

EPOC 10-18

DISFUNCIOacuteN TIROIDEA 8-11

INSUFICIENCIA RENAL 11-12

AVCTIA 9-16

ENFERMEDADES MENTALES 15

SOLO UN 2-12 SE PRESENTAN SIN ENFERMEDADES O FACTORES DE RIESGO

ASOCIADO Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

FA RIESGO EMBOLIGENO

x 5 el Riesgo de ICTUS isqueacutemico

15-20 de los AVC isqueacutemicos son de

origen cardioemboacutelico

La FA representa casi el 50 de todos los

AVC cardioemboacutelicos

gt90 de los AVC en pacientes amb FA

son isqueacutemicos

Los AVC cardioemboacutelicos tienen peor

pronogravestico ( x2 mortalitat)

Mayor tasa de recurrencia respecto a

pacientes sin FA

Primera causa de discapacidad i

dependencia en el adulto(secuelas

neurologravegicas maacute graves

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

bull La FA es la arritmia sostenida maacutes frecuente y con importantes implicaciones sanitarias y socioeconoacutemicas

bull El meacutedico de AP junto a los servicios de urgencias y cardioacutelogos tiene un importante papel en la prevencioacuten diagnoacutestico tratamiento de estos pacientes

CONCLUSIONES

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Cardiopatiacutea estructural significativaEcocardiograma

COMORBILIDADES

MIOCARDIOPATIA HTA 22-36

MIOCARDIOPATIA ISQUEacuteMICA 14-32

MIOCARDIOPATIA VALVULAR 6-10

HTA 67-76

DM 20-24

ISUFICIENCIA CARDIACA 22-42

OBESIDAD 20-25

EPOC 10-18

DISFUNCIOacuteN TIROIDEA 8-11

INSUFICIENCIA RENAL 11-12

AVCTIA 9-16

ENFERMEDADES MENTALES 15

SOLO UN 2-12 SE PRESENTAN SIN ENFERMEDADES O FACTORES DE RIESGO

ASOCIADO Zoni-Berisso M Filippi A Landolina M et al Frequency patient characteristics treatment strategies and resource usage of atrial fibrillation [From the Italian Survey of Atrial

Fibrillation Management (ISAF) Study]Am J Cardiol 2013111705ndash711

FA RIESGO EMBOLIGENO

x 5 el Riesgo de ICTUS isqueacutemico

15-20 de los AVC isqueacutemicos son de

origen cardioemboacutelico

La FA representa casi el 50 de todos los

AVC cardioemboacutelicos

gt90 de los AVC en pacientes amb FA

son isqueacutemicos

Los AVC cardioemboacutelicos tienen peor

pronogravestico ( x2 mortalitat)

Mayor tasa de recurrencia respecto a

pacientes sin FA

Primera causa de discapacidad i

dependencia en el adulto(secuelas

neurologravegicas maacute graves

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

bull La FA es la arritmia sostenida maacutes frecuente y con importantes implicaciones sanitarias y socioeconoacutemicas

bull El meacutedico de AP junto a los servicios de urgencias y cardioacutelogos tiene un importante papel en la prevencioacuten diagnoacutestico tratamiento de estos pacientes

CONCLUSIONES

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FA RIESGO EMBOLIGENO

x 5 el Riesgo de ICTUS isqueacutemico

15-20 de los AVC isqueacutemicos son de

origen cardioemboacutelico

La FA representa casi el 50 de todos los

AVC cardioemboacutelicos

gt90 de los AVC en pacientes amb FA

son isqueacutemicos

Los AVC cardioemboacutelicos tienen peor

pronogravestico ( x2 mortalitat)

Mayor tasa de recurrencia respecto a

pacientes sin FA

Primera causa de discapacidad i

dependencia en el adulto(secuelas

neurologravegicas maacute graves

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

bull La FA es la arritmia sostenida maacutes frecuente y con importantes implicaciones sanitarias y socioeconoacutemicas

bull El meacutedico de AP junto a los servicios de urgencias y cardioacutelogos tiene un importante papel en la prevencioacuten diagnoacutestico tratamiento de estos pacientes

CONCLUSIONES

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PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

bull La FA es la arritmia sostenida maacutes frecuente y con importantes implicaciones sanitarias y socioeconoacutemicas

bull El meacutedico de AP junto a los servicios de urgencias y cardioacutelogos tiene un importante papel en la prevencioacuten diagnoacutestico tratamiento de estos pacientes

CONCLUSIONES

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PERSPECTIVAS PARA EUROPA

Krijthe BP Kunst A Benjamin EJ et al Projections of the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union from 2000 to 2060 Eur Heart

J 2013342746ndash2751

500 millones 516-525 millones

2014 2030

10 MILLONES

100-200000 npantildeo

14-17 MILLONES

120000-215000 npantildeo

004-OO8

bull La FA es la arritmia sostenida maacutes frecuente y con importantes implicaciones sanitarias y socioeconoacutemicas

bull El meacutedico de AP junto a los servicios de urgencias y cardioacutelogos tiene un importante papel en la prevencioacuten diagnoacutestico tratamiento de estos pacientes

CONCLUSIONES

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bull La FA es la arritmia sostenida maacutes frecuente y con importantes implicaciones sanitarias y socioeconoacutemicas

bull El meacutedico de AP junto a los servicios de urgencias y cardioacutelogos tiene un importante papel en la prevencioacuten diagnoacutestico tratamiento de estos pacientes

CONCLUSIONES

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