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FIBROBATOSE GENGIVAL RELACIONADA COM A SÍNDROME DE ZIMMERMANN-LABAND 1 Síndrome de Zimmermann-Laband síndrome malformativa craniofacial (mutação heterozigótica no gene KCNH1) 'LVPRUĆD GHQWRIDFLDO )LEURPDWRVH JHQJLYDO JHQHUDOL]DGD GH LQ¯FLR SUHFRFH H GHVHQYROYLPHQWR SURJUHVVLYR +LSHUWULFRVH (SLOHSVLD $WUDVR GR GHVHQYROYLPHQWR FRJQLWLYR Hipoplasia das unhas e das falanges distais das mãos e dos pés. Fig. 1 Vista Frontal Face Fig. 2 Vista Frontal Cavidade Oral A síndrome de Zimmermann-Laband é uma síndrome genética rara que deverá ser considerada como um diagnóstico diferencial de aumento do volume gengival clinicamente compatível com ĆEURPDWRVH JHQJLYDO HVSHFLDOPHQWH HP FDVRV GH LQ¯FLR SUHFRFH &DVRV H[WUHPRV FRPR R DSUHVHQWDGR WHP XP JUDQGH LPSDFWR QD TXDOLGDGH GH YLGD GRV SDFLHQWHV H D JHQJLYHFWRPLD GHYHU£ VHU FRQVLGHUDGD QR SODQR GH WUDWDPHQWR SDUD DO«P GD PDQXWHQ©¥R GH uma higiene oral meticulosa. &DWDULQD 6H]LQDQGR -RDQD $OYHV -RDQD 3DLYD 1XQR *LO 0LJXHO /H¥R 0DULDQD 0RUHLUD *Serviço de Estomatologia do CHSJ ** Unidade Neurogenética do CHSJ CASO CLÍNICO &ULDQ©D GR J«QHUR IHPLQLQR DQRV GH LGDGH DSUHVHQWDVH FRP DXPHQWR H[FHVVLYR GR YROXPH JHQJLYDO FREULQGR D TXDVH WRWDOLGDGH GDV FRURDV GHQW£ULDV )LJ H O aumento do volume gengival estava associado a atraso da erupção dentária e dentição LQFRPSOHWD H JUDYH FRPSURPLVVR GD PDVWLJD©¥R IRQD©¥R H KLJLHQH RUDO &OLQLFDPHQWH HVWH DXPHQWR GH YROXPH JHQJLYDO HUD FRPSDW¯YHO FRP ĆEURPDWRVH JHQJLYDO $GLFLRQDOPHQWH D SDFLHQWH DSUHVHQWDYD PRUGLGD DEHUWD DQWHULRU DWUDVR GR GHVHQYROYLPHQWR FRJQLWLYR HSLOHSVLD GLVWRQLD PXOWLIRFDO GH DPEDV DV P¥RV H S«V HVFROLRVH VREUDQFHOKDV espessadas e hipertricose generalizada. Eletroencefalograma atividade de base globalmente lenta e desestruturada com atividade epileptiforme multifocal. Ressonância magnética DWURĆD SDUHQTXLPDWRVD JHQHUDOL]DGD DODUJDPHQWR GRV YHQWU¯FXORV FRUSR FDORVR FRP HVWUXWXUD ĆQD H SHUVLVW¬QFLD GR cavum vergae. Biópsia gengival presença de feixes de colagénio espessos desorganizados com ĆEUREODVWRV GLVSHUVRV H WHODQJLHFWDVLDV RFDVLRQDLV FRPSDW¯YHO FRP ĆEURPDWRVH JHQJLYDO )LJ H Estudo Imuno-histoquímico DFWLQD GHVPLQD H EHWDFDWHQLQD QHJDWLYRV Estudo Molecular YDULDQWH SDWRJ«QLFD F*!$ QR H[¥R GR JHQH .&1+ previamente descrito na síndrome de Zimmermann-Laband /Temple-Baraitser 1. BIBLIOGRAFIA Ragael A, et al. Gingival Overgrowth: Drug-induced versus Hereditary and Idiopathic. Cosmetol and Oro Facial Surg 2017, 3:113 *DZURQ HW DO *LQJLYDO ĆEURPDWRVLV FOLQLFDO PROHFXODU DQG WKHUDSHXWLFV LVVXHV 2USKDQHW -RXUQDO RI 5DUH 'LVHDVHV 2VFDU ) HW DO ([SDQGLQJ WKH SKHQRW\SH RI JLQJLYDO ĆEURPDWRVLV $P M PHG JHQHW &DVWRUL 0 HW DO &OLQLFDO DQG JHQHWLF VWXG\ RI WZR SDWLHQWV ZLWK =/6 OLWHUDWXUH UHYLHZ (XURSHDQ MRXUQDO RI PHGLFDO JHQHWLFV +RO]KDXVHQ P HW DO 7UHDWPHQW RI JLQJLYDO ĆEURPDWRVLV LQ =/6 - SHULRGRQWRO /LQ = HW DO 5HSRUW RI D FDVH RI =/6 - RUDO PD[LOORIDF VXUJ 1HYLOOH % HW DO 2UDO DQG 0D[LOORIDFLDO 3DWKRORJ\ WK HG 6DXQGHUV Fig. 3 Histologia de Fragmento Gengival (1) Fig. 4 Histologia de Fragmento Gengival (2) INTRODUÇÃO DESCRIÇÃO DO CASO CLÍNICO DISCUSSÃO E CONCLUSÕES 1

FIBROBATOSE GENGIVAL RELACIONADA COM A SÍNDROME DE … · 2018. 9. 24. · Estudo Molecular YDULDQWH SDWRJ«QLFD F *!$ QR H[¥R GR JHQH .&1+ ... /LQ = HW DO 5HSRUW RI D FDVH RI =/6

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  • FIBROBATOSE GENGIVAL RELACIONADA COMA SÍNDROME DE ZIMMERMANN-LABAND 1

    Síndrome de Zimmermann-Laband síndrome malformativa craniofacial

    (mutação heterozigótica no gene KCNH1)

    • Hipoplasia das unhas e das falanges distais das mãos e dos pés.

    Fig. 1 Vista Frontal Face

    Fig. 2 Vista Frontal Cavidade Oral

    A síndrome de Zimmermann-Laband é uma síndrome genética rara que deverá ser considerada como um diagnóstico diferencial de aumento do volume gengival clinicamente compatível com

    uma higiene oral meticulosa.

    *Serviço de Estomatologia do CHSJ ** Unidade Neurogenética do CHSJ

    CASO CLÍNICO

    O aumento do volume gengival estava associado a atraso da erupção dentária e dentição

    espessadas e hipertricose generalizada.

    Eletroencefalograma atividade de base globalmente lenta e desestruturada com atividade epileptiforme multifocal.

    Ressonância magnéticacavum vergae.

    Biópsia gengival presença de feixes de colagénio espessos desorganizados com

    Estudo Imuno-histoquímico

    Estudo Molecular

    previamente descrito na síndrome de

    Zimmermann-Laband /Temple-Baraitser 1.

    BIBLIOGRAFIA

    Ragael A, et al. Gingival Overgrowth: Drug-induced versus Hereditary and Idiopathic. Cosmetol and Oro Facial Surg 2017, 3:113

    Fig. 3 Histologia de Fragmento Gengival (1)

    Fig. 4 Histologia de Fragmento Gengival (2)

    INTRODUÇÃO

    DESCRIÇÃO DO CASO CLÍNICO

    DISCUSSÃO E CONCLUSÕES

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