FISIOLOGIA RENAL

Profa. Giselle Foureaux

Cap 19 – Fisiologia integrada II: Equilíbrio hidroeletrolítico. (Fisiologia Humana –

Silverthorn)

A formação de urina

É essencial para a homeostasia e a manutenção

da vida.

• Fluidos, eletrólitos e restos alimentares são

filtrados do sangue.

• Outras substâncias inúteis podem ser

secretadas para os túbulos, enquanto substâncias

úteis são reabsorvidas.

Rins: funções

Anátomo-Fisiologia Renal

Anátomo-Fisiologia RenalRins: funções

Regulação do volume do fluido extracelular

• Quando o volume do fluido extracelular , também a PA.

• Os rins trabalham de forma integrada com o sistema cardiovascular para manter a PA dentro de padrões aceitáveis

Manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico

• Os rins são responsáveis pela manutenção da concentração dos íons

(promovendo um equilíbrio entre a ingestão e excreção pela urina), a fim de

manter a osmolaridade.

• Regulação do nível de substâncias como cloreto, sódio, potássio, bicarbonato.

Anátomo-Fisiologia RenalRins: funções

Regulação homeostática do pH

• Se o fluido extracelular torna-se ácido demais, os rins removem H+

Excreção de resíduos e substâncias estranhas

• Os rins removem os produtos do metabolismo e substâncias

estranhas, tais como:

Drogas Excreção de toxinas contendo nitrogênio

(amônia e uréia)

Anátomo-Fisiologia RenalRins: funções

Possuem alta capacidade de reserva Possuem alta capacidade de reserva

Uma pessoa poderia perder ¾ da função renal antes da homeostase corporal ser afetada

Produção de eritropoetina (hormônio) e renina (enzima)

Muitas pessoas possuem uma função renal perfeita com apenas um rim

• Apesar dos rins não serem glândulas endócrinas, as células renais

sintetizam eritropoetina (hormônio que regula a síntese de hemáceas).

• Liberam renina, enzima que regula a produção de hormônios envolvidos no

equilíbrio de sódio e na homeostase da PA.

Os Rins

Os Rins

Néfrons

1.1. Glomérulo;Glomérulo;

2.2. Túbulo contorcido proximal;Túbulo contorcido proximal;

3.3. Alça de Henle (ramo desc. e asc.); Alça de Henle (ramo desc. e asc.);

4.4. Túbulo contorcido distal;Túbulo contorcido distal;

5.5. Túbulo coletorTúbulo coletor

14

3

2

5

Formação da urina

3 - Arteríola aferente

4 - Arteríola eferente

5 - Túbulo contorcido proximal

2 - Glomérulo

9 - Vasos retos (capilares

peritubulares)

MEDULAR

CORTICAL

1 - Cap. de Bowman

8 - Alça de Henle fina

7 - Ducto Coletor cortical

Ducto coletor medular

6 - Túbulo contorcido distal

• A filtração ocorre apenas no corpúsculo renal.

• Qualquer substância filtrada para dentro do glomérulo está destinada a ser

removida do corpo por meio da urina, a menos que seja reabsorvida.

•Esse processo cria um filtrado cuja composição é semelhante àquela do

plasma, com exceção das proteínas plasmáticas.

• Composição do filtrado: água e solutos dissolvidos.

Os três processos do néfron1 - Filtração

• 125 ml/min

• 180 l/dia seletiva

Taxa de filtração Glomerular (TFG)

Considerando que o volume total do plasma é de apenas 3L (~)

Os rins filtram todo o volume do plasma 60 vezes por dia.

Apenas 1,5L é eliminado na

urina

1 - Filtração

• A filtração ocorre apenas no corpúsculo renal. • Qualquer substância filtrada para dentro do glomérulo está destinada a ser

removida do corpo por meio da urina, a menos que seja reabsorvida.

Os três processos do néfronFiltração

Reabsorção

Secreção

• É o processo que leva o material filtrado para dentro

do lúmen do néfron de volta para o sangue à medida

que ele flui por meio dos capilares peritubulares.

• Remove moléculas selecionadas do sangue (com

auxílio de proteínas transportadoras),

acrescentando-as ao líquido filtrado.

• 180 l/dia de material filtrado fluem para o túbulo proximal.

• O túbulo proximal reabsorve 70% desse volume.

• Na alça é reabsorvido mais soluto que água, ao sair da alça 90% do volume filtrado original foi absorvido.

• No túbulo contorcido distal e ducto coletor, ocorre uma regulação fina do equilíbrio entre sal e água.

Formação da urina

Volume e osmolaridade da urina

Volume e osmolaridade da urina

Necessidade de conservar

ou excretar água

Necessidade de conservar

ou excretar água