Fitoterapia en Dermatologia

7/29/2019 Fitoterapia en Dermatologia

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Fitoterapia endermatología

Federico Ernesto Peña SVIII Congreso DermocaribeSan Andres 2013



“Cada planta es una estrella terrestre.

sus propiedades celestes están escritas sobre

las curvas de sus pétalos y sus propiedades

terrestres , en la forma de sus hojas.

Toda la magia está contenida en ellas: ensu conjunto, todas las potencias de los astros.”

Paracelso



Philippus Aureolus Theophrastu Paracelsus Bombastus vonHohenheim

Paracelso nació el 17 de diciembre de 1493 cerca de Einsiedeln ,Suiza y murió en Salzburgo, Austria, el 24 de septiembre de1541.

http://www.google.com/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=ANSMuPxNkRLgMM&tbnid=b-yzE0N-H6CBIM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.moonmentum.com/blog/efemerides/semilla-del-dia/paracelso-creador-de-las-leyes-elementales/attachment/paracelso-semilla/&ei=V22IUavPJ4LE9gSpmIHgAQ&bvm=bv.45960087,d.eWU&psig=AFQjCNGP1_PnY-m3iKlEYIMfCevwBUqPPQ&ust=1367980865240707



El primero en definir la

vida del hombre como unproceso químico y enafirmar la necesidad desuperar las fallas pormedio de procedimientosquímicos, viendo así laposibilidad de curar lasenfermedades

http://www.google.com/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=7V8egi50dK-oBM&tbnid=_LWh02G5Dwoy1M:&ved=0CAUQjRw&url=http://misteriosconxana.blogspot.com/2012/11/paracelso-alquimista-medico-y-astrologo.html&ei=zGmIUYCjH42a9QTgw4CICQ&bvm=bv.45960087,d.eWU&psig=AFQjCNGP1_PnY-m3iKlEYIMfCevwBUqPPQ&ust=1367980865240707



No conocía otra autoridadque no fuera la naturaleza,utilizaba extraños

remedios con lo queobtenía favorablesresultados en sustratamientos.

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En la América indígena ya se tenia el conocimiento de la relación directa ,entre remedios y enfermedad desde tiempos inmemorables y son losamericanos los que les brindan a los europeos una infinita gama deconocimientos para la salud del mundo. La milenaria experiencias de

chamanes, brujos y sabios de estas tierras despierta gran interés entre losboticarios, médicos, científicos, investigadores, naturistas y artistas del ViejoMundo.

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Quina

Los indígenas alrededor de Loxa , Ecuador , utilizaban la cortezade un árbol denominado quina-quina para el tratamiento de lasfiebres intermitentes.

En 1574, Nicolás Monardes ( 1493-1588 ) lo cita en

Historia medicinal de las cosas que se traen de nuestras Indias Occidentales que sirven

de medicinas

En 1638 , fray Antonio de Calancha, en:

Crónicas del Orden de San Agustín en el Perú,

refiere el uso de la corteza de esta especie para curar las fiebres.

http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_10//commons.wikimedia.org/wiki/File:Cinchona_officinalis_-_K%C3%B6hler%E2%80%93s_Medizinal-Pflanzen-180.jpg



En 1663 la primera descripción botánica , Sebastiano Bado menciona a la corteza del

Perú o China-China, el polvo denominado Pulvis commitissae, los jesuitas lo procesan y

envasan en un lugar secreto.

http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_10//commons.wikimedia.org/wiki/File:Cinchona_officinalis_-_K%C3%B6hler%E2%80%93s_Medizinal-Pflanzen-180.jpg



Todas las culturas han empleado remedios obtenidosde las plantas, desarrollando cada una un sistemaindividual dependiente de la flora local.

Heldelore Kluge



Los enfoques alopático y alternativo para curar las enfermedades nodeben estar necesariamente en oposición. Cada una de las vías tiene suvalor muy especial. Lo que hoy hace falta es la integración de la cienciamoderna y los conocimientos tradicionales.

El libro del aceite del árbol del téHeldelore Kluge



Llantén

Borato sódico 6 gms

Rodomiel 40 gms

Clorato potásico 4 gms

Resorcina 3 gms

Cocimiento de llantén 200 gms

“ m y r “ enjuagues bucales

1 cucharada en ½ vaso de agua, 3-4 veces al día.

Aftosis bucal recidivante



Llanten-Plantago mayor

“Los indígenas lo usaban para proteger las mucosas,

se empleaba como antiinflamatorio, infeccionesvaginales. Se aplicaba también para quitar lasmanchas de la piel.”

Sabiduría tradicional da plantas americanas.

Eric le Comte. 2007



Rodomiel

Extracto fluido de rosas rojas 100 ml

Alcohol 90° 300 ml

Agua destilada 200 ml

Glicerina 10 ml

Miel de abejas 900 ml



Corticosteroides

1940 Edward C Kendall y Philip S Hench , premio Nobel 1950

Inician uso de cortisona ( compuesto E ) en pacientes con artritis reumatoide.

Extraído de la bilis de 40 vacas para una dosis de 1 gm.

Acido biliar cortisona ( 40 pasos )

Useful plants of dermatology. III. Corticoides, Strophantus, and Dioscorea . Scott A. Norton: Vol.38 -2; 256-259 ,1998, J A Acad of Dermatol



Corticosteroides

Strophanthus hispidus

Semillas, estaban coleccionadas desde antes de 1915 en InstitutoRockefeller New York

Strophanthus sarmentosus

Upjohn patrocinador de la expedición Penick en 9 meses exploraron13.000 millas en África Ecuatorial y occidental

Useful plants of dermatology. III. Corticoides, Strophantus, and Dioscorea . Scott A. Norton: Vol. 38-2; 256-259 ,1998, J A Acad of Dermatol

USDA departamento de agricultura 5000 especies de plantas

C i id



Dioscorea tokora

En 1936 investigadores japoneses aíslan lasapogenina ( diosgenin ) de un tubérculo asiático,no conocían su potencial como precursor de

esteroides

Dioscorea mexicana

En 1955 Russell Marker químico de laUniversidad de Pensilvania, aísla la diosgenina,produciendo estrógenos, progesterona,andrógenos y corticosteroides.

Useful plants of dermatology. III. Corticoides,Strophantus, and Dioscorea . Scott A. Norton:Vol. 38 -2; 256-259 ,1998, J A Acad of Dermatol

Corticoides



Ulmaria

Familia Rosáceas

Una de las flores silvestres mas conocidas en la mayor parte de Europa, crece en pradoshúmedos, pantanos, orillas de los ríos y de los lagos.

En el siglo XVII Nicholas Culpeper señalo sus terapéuticos efectos estomacales

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http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_10//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/c7/FilipendulaUlmaria.jpg



UlmariaFilipendula ulmaria

Hipócrates utilizaba el polvo del sauce (Salix alba )

El italiano Rafaele Piria el primero en obtener acido salicílico en su estadopuro a partir de la ulmaria.

En 1899 la compañía farmacéutica Bayer formulo un nuevo fármaco (acidoacetil salicílico ) extraído originalmente de los pétalos de las flores yalgunos capullos sin abrir de ulmaria.

La denominaron aspirina basado en el antiguo nombre latino de la planta

Spiraea.

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EquináceaEchinacea purpurea

La equinácea angustifolia es una planta herbácea nativa de Norteamérica, alcanza hasta1 metro de altura

Su aceite esencial el humuleno representa el 1,5% del peso de la planta,, se utiliza la raíz.

Familia Compuestas



Equinacea

Originaria de Norteamérica

Planta perenne, resistente a la sequia, flores compuestas de color moradointenso, los rizomas maduros, aromáticos, de sabor dulce, se desentierran a

los cuatro años para cortarlo y secarlos con fines medicinales.

En mas de 14 tribus indígenas su uso para afecciones respiratorias einfecciones.

Los Dakota la usaban para tratamiento de sus caballos



Equinacea

En el este de USA crece una flor conocida “ flor cónica purpurea, equináceaangustifolia usada por indígenas norteamericanos, para mordeduras de serpientes yheridas infectadas.

Incluida como planta medicinal en el siglo XIXConocida en el siglo XX como el antibiótico vegetal

Enhancement of innate and adaptive immune functions by multiple Echinaceaspecies. Zhai Z et AL J Med Food. 2007 Sep;10(3):423-34

Testing for immunomodulating effects of ethanol-water extracts of the above-groundparts of the plants Echinaceae (Moench) and Rudbeckia. L.Bukovsk´y M et al . Cesk

Farm. 1993 Oct;42(5):228-31.



ColchicinaColchicum autumale

Efecto antinflamatorio

Disminución de la quimiotaxis de los neutrófilos

Inhibición de la degranulación lisosomal

Reduce la síntesis de procolageno.

Actividad colagenolitica (aumenta la colagenasa )

Colchicine in dermatology. Tory P. Sullivan et al ; december ,1998

J Am Acad Dermarol.

Colchicina



Indicaciones dermatológicas0,5 mgs 2 veces al día

Psoriasis

Síndrome de Behcet.

Aftosis bucal recidivante

Vasculitis leucocitoclástica

Urticaria vasculitis.

Epidermólisis ampollosa adquirida

Enfermedad Ig A lineal

Esclerodermia

Fibromatosis ( tumor desmoide-fibromatosis musculo aponeurótica, enfermedad deDupuytren, enfermedad de Peyronie)

Amiloidosis sistémica ( fiebre mediterránea familiar )

Colchicine in dermatology. Tory P. Sullivan et al ; december ,1998, J Am Acad Dermarol.

Colchicina



Euphorbia peplusingenol mebutate

Ingenol mebutate ( ingenol-3-angelate , nombre comercial Picato )Se encuentra en la savia de la planta Euphorbia peplus, inductor de la muerte celular.Gel aprobado por la FDA para el tratamiento tópico de la queratosis actínica .Concentraciones cara y cuero cabelludo (0,015%)

tronco y extremidades (0,05%)

Queratosis actínicas

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Clinical findings using ingenol mebutate gel to treat actinic keratoses George Martin et al ; J AmAcad Dermatol January 2013

Dual mechanism of action of ingenol mebutate gel for topical treatment of actinic keratoses: Rapidlesion necrosis followed by lesion-specific immune response Robert H. Rosen et al; J Am AcadDermatol Volume 66, Number 3; march 2012

New developments in the treatment of actinic keratosis: focus on ingenol mebutate gel. Brian

Berman; Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2012 . 5 ,111–122

Ingenol mebutato



Randomized, double-blind, double-dummy, vehicle-controlled study of ingenol mebutate gel

0.025% and 0.05% for actinic keratosis; Lawrence Anderson et al J Am Acad Dermatol Volume 60,number 6; June. 2009

Ingenol Mebutate Gel for Actinic Keratosis . Mark Lebwohl, Brian Berman et al N Engl J med366;11 nejm.1010 org march 15, 2012

PEP005 (ingenol mebutate) gel, a novel agent for the treatment of actinic keratosis: Results of arandomized, double-blind, vehicle-controlled, multicentre, phase IIa study Greg Siller et al;Australasian Journal of Dermatology (2009) 50, 16–22

Ingenol mebutato



Palma enana – serenoa repensSaw palmeto

Familia Arecácea

Originaria de la costa este de los Estados UnidosTanto los humanos como los animales, han comido el fruto de la palma durante

milenios

Su uso medicinal desde los mayas

La tribu seminola utiliza su fruto como expectorante y antiséptico

Los curanderos la usaban para tratar la atrofia de los testículos, la impotencia ,inflamación de la próstata, la escasez de libido y como tónico general.



Serenoa repens(Saw palmeto)

Alopecia androgenética

A randomized, double-blind,placebo-controlled trial to determine the effectivenessof botanically derived inhibitors of 5-alfa reductase in the treatment of androgeneticalopecia. Prager N et al; vol8, 2, 143-152, 2002, J alternative compl medicine.



Cascara de banano en verrugas plantares

Un cuadrado de la cascara, sobre la verruga, cubrir con fixomull, cambiardiariamente, lijar 2-3 veces por semana, por 8 semanas

Tratamiento de verrugas plantares con cascara de banano . Warszawer-Schvarcz L,Plast reconstr surg 226: 1342-1343,1981



Agentes botánicos usados desde la antigüedad

Avena

Baños coloidales:

2 tazas de avena 1/2 litro de agua hervir por 20 minutos , colar la masa y amarrar en un trapo,depositar en bañera, baños por 10-15 minutos, 3 veces por semana



Curcuma longa



cúrcuma psoriasis

http://www.inriodulce.com/images/Curcuma_australasica.jpg



Uso tópico, 2 veces al día

Cúrcuma longa ( turmeric) a 2% en vaselina

En cuadros mas inflamatorios y menos hiperqueratosis

Drugs-induced suppression of phosphorylase kinase correlates with resolutionof psoriasis as assessed by clinical, histological and inmunohistochemical

parameters. M.C.Y. Heng at al, vol. 143, 5; 937-949,Nov 2000, Br J Dermatology

cúrcuma



Paciente con psoriasis, de 38 años, aplicación de cúrcuma al 2% en vaselina, 2 meses de

tratamiento



Paciente de 82 años, hospitalizado , diabetico, incontinencia urinaria,aplicación de curcuma al 2 % en crema o/w





Cúrcuma

líquen plano de mucosas

High- dose curcuminoids are efficacious in the reduction insymptoms and signs of oral lichen planus

Nita Chainani-Wu et al ; J Am Acad Dermatol 2012;66:752-60



Paciente de 32 años 7 años de evolución de lesión ulcerada enmucosa yugal, dolorosa al tacto, múltiples tratamientos sinmejoría. recibió cúrcuma oral 1,5 gramos al día por 1 mes.



¿ retiro o no la amalgama ?

Healing of oral lichenoid lesions after replacing amalgam restorations: a systematic

review. Issa Y et al; Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, andEndodontics 2004; 98(5): 553-565.





Pigmento dietario

Medicina asiática

Inflamación

Desordenes hepáticos y biliares

Tos

Tumores

Analizar los efectos de la curcuma en los cambios de la piel por la irradiación

tales como cambio en grosor , elasticidad , pigmentación



Cúrcuma



Agentes aclaradores de la pielevidencia basada en lo alternativo

Agentes tópicos

Tetrahidrocurcumin

Indometacina

Sistema de liberación

Acido tranexámico en solución por iontoforesis

Glutatión por iontoforesis y mesoterapia

Vía oral

Procyanidin

Evangelina Handog10° Congreso Internacional de dermatología

Praga may, 2009



Esparragos-Glutatión

Modern approach to topical treatment of aging skin. Puizina -Ivić N et al ; CollAntropol. 2010 Sep;34(3):1145-53.



Agentes hipopigmentantes orales

Procyanidin- pinus pinaster

Crece a lo largo de la costa de Burdeos

Pino francés

A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of oralprocyanidin with vitamins A, C, E for melasma amongFilipino women

Evangeline B. Handog, MD, International Journal of Dermatology 2009, 48, 896–901



Té verde

Green tea in dermatology. Pazyar N. Skinmed. 2012 Nov-Dec;10(6):352-5.

Botanicals in dermatology: an evidence-based review. Reuter J et al. Am J Clin Dermatol.2010;11(4):247-67.

Green tea and skin.. Katiyar SK et al ;Arch Dermatol. 2000 Aug;136(8):989-94.



Te verde

Sus compuestos polifenolicos tienen propiedades antioxidantes,

antiinflamatoria y despigmentante.Principal ingrediente activo es epigalocate-catequina galato.

In vitro se ha demostrado inhibición de la tirosinasa del champiñón en 1999.

No et al. Inhibition of tyrosinase by green tea components.Life Sci 1999 ; 65: PL 241-

PL246.



Ajo- Allium sativum

Familia liliáceas

Parece provenir del Allium longicuspis del suroccidente asiático, introducido almediterráneo y hoy cultivado en todo el mundo.

Formo parte de la dieta de los israelitas y de los trabajadores contratados por Jufú ( Keops ) faraón de Antiguo Egipto ( 2589-2566)

Virgilio en sus Bucólicas relata del ajo consumido por los soldados, marineros ymiembros de las clases rurales de Grecia y Roma.

Plinio el Viejo en su Historia natural relata su consumo por los campesinosafricanos.

Dioscórides escribió acerca de su capacidad para limpiar las arterias



Ajo- Alopecia areata

Combination of topical garlic gel and betamethasone valerate cream in the treatmentof localized alopecia areata: A double-blind randomized controlled studyZohreh Hajheydari et al. 2007, vol:73, issue:1, 29-32. Indian J Dermatol VenereolLeprol





Pigmentación

http://www.google.com/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=ZicIrMvWlOAwvM&tbnid=XeiT86bERMstFM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.planetacurioso.com/2010/04/13/que-manchado-parece-un-dalmata/&ei=pOCKUa2yL8i80QGtwYGoCQ&bvm=bv.46226182,d.dmQ&psig=AFQjCNEybQaUw8Ai8DRs5jpsOYWTyU4lJw&ust=1368142362128981





Natural options for the management of hyperpigmentation J. J. Leyden et al JEADV 2011, 25, 1140-1045

Mecanismos de acción

Inhibición de la tirosinasaHidroquinona

ArbutinaAcido kojicoExtracto de liquorice

Inhibición del trasporte melanocito/ melanosoma al queratinocitoSoya

Niacinamida

Incremento del recambio epidérmicoAlfa hidroxiácidosRetinoides





Acido kójico

Saito (1907) fue el primero en aislar el ácido como productoresidual de la fermentación de arroz por Aspergillus oryzae,durante la fabricación del sake



Acido kójico

Producto metabólico de algunas especies de hongos:

Acetobacter

Aspergillus

Penicillium

Inactivación de la tirosinasa por quelacion del cobre.

Evaluation of a kojic acid , emblica extract, and glicolic acid formulation compared withhydroquinone 4% for skin lightening. Draelos Z D et al. Cutis 2010; 86: 153-158.

R li li i



Regaliz- liquoriceGlycyrrhiza glabra

.Glabridrin su principal compuesto, en concentracionescomerciales del 10% - 40%, como inhibidor de la tirosinasa

The inhibitory effect of glabridin from licorice extracts on melanogenesis andinflamation. Yocota T et al Pigment Cell Res 1998; 11: 355-361.

Top 10 botanical ingredients in 2010 anti-aging creams. Cronin H, Draelos ZDJ CosmetDermatol. 2010 Sep;9(3):218-25.

A b ti



ArbutinaArctostaphylos uva ursi

Arbutina es un B-D- glucopyranoside derivado de lahidroquinona ( glicosilada ).

Actúa inhibiendo la tirosinasa

Efficiency of ellagic acid and arbutin in melasma : a randomized, prospective,open–label study. Ertam I et al . J Dermatol 2008; 35: 570-574



Arbutina-uva ursi- gayuba

Inhibitory effects of arbutin on melanin biosynthesis of alpha-melanocyte stimulatinghormone- induced hyperpigmentation in cultured brownish guinea pig skin tissues.

Lim YJ et al. Arch Pharm Res. 2009 Mar;32(3):367-73



Inhibición del transporte melanocito/melanosoma a los queratinocitos

Soya

Niacinamida

A t i hib l t t d l l i



Agentes inhiben el transporte de la melanina alos melanosomas en queratinocitos

Soya

The use of botanical extracts as topical skin-lightening agents for the improvement of skinpigmentation disorders. Zhu W, Gao J. J Investig Dermatol Symp Proc. 2008 Apr;13(1):20-4



Soya

Ingredientes activos:

Isoflavonas ( antioxidantes )

Vitamina E,Inhibidores de la proteasa serina

Estudios in vitro:

Efectos depigmentantes:

Inhibidores de la proteasa serina inhiben un receptor de membrana de los queratinocitos,(PAR 2 ), esta vía regula la fagocitacion de los melanosomas por los queratinocitos.





Niacinamida - nicotinamida

Compuesto natural encontrado en muchos grupos alimenticios,vegetales y granos

Actuaria como inhibidor reversible de la transferencia de losmelanosomas a los queratinocitos.

The effects of a daily facial lotion containing vitamins, and E and provitaminB5 on the facial skin of Indian women: a randomized , double-blind trial. Jerejani HR et al . Indian J Dermatol Venereol Leprol 2010; 76: 20-26



Incremento en el recambio epidérmico

Alfa hidroxiácidos

Retinoides



Incremento en el recambio epidérmico

Acido glicolico

( alfa hidroxiácidos )

Hydroxycarboxylic acids, N-acetylamino sugars, and N-acetylamino acids. Yu RJ, Van

Scott EJ. Skinmed. 2002 Nov-Dec;1(2):117-22

Alpha-hydroxyacids and carboxylic acids. Yu RJ, Van Scott EJ. J Cosmet Dermatol. 2004Apr;3(2):76-87

Clinical and cosmeceutical uses of hydroxyacids. Green BA, Yu RJ, Van Scott EJ. Clin

Dermatol. 2009 Sep-Oct;27(5):495-501

Caña de azúcar

Emblica phyllanthus emblica

http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Amlatree.JPG



Emblica-phyllanthus emblicaAmalaki

Vitamina C, acido gallico, acido ellagico.

Uso a concentraciones del 2% ,

Antioxidante natural, reduce la pigmentación inducida por los UV

Planta medicinal clave en la medicina Ayurvédica

Evaluation of a kojic acid, emblica extract, and glycolic acid formulation compared with

hydroquinone 4% for skin lightening., Draelos ZD et al; Cutis. 2010 Sep;86(3):153-8.

Acido mandélico

http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Phyllanthus_officinalis.jpg

http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Amlatree.JPG



Acido mandélicoesencia de almendras amargas

Uso tópico diario del 8-12%, solo o combinado.

Para exfoliaciones del 50-70%, con frecuencia mensual (?), pocadescamación, muy superficial.

Glycolic acid peels versus salicylic-mandelic acid peels in active acné vulgaris and post-acnescarring and hyperpigmentation: a comparative study. Garg VK et al. Dermatol Surg.

2009 Jan; 35(1):59-65



Pomada Peña

Bicloruro de mercurio

Esencia de almendras amargas

Cera de abejas ( palma ) c s p“ m y r “ pomada



Sophora Japonica

Inhibición receptores MSH

Cosmetic applications of selected traditional Chinese herbal medicines. Wang KH et al.; J Ethnopharmacol. 2006 Jul 19;106(3):353-9.



Achillea milefollium - milenrama

Centauridina, flavonoide originado de las hojas de la planta, promueve laretracción de las prolongaciones dendríticas del melanocito

Surface rejuvenating effect of Achillea millefolium extract. Pain S et al. Int J Cosmet Sci. 2011 Dec;

33(6):535-42.

A id l i



Acido azelaico

Trigo, cebada y centeno.

Malassezia furfur ( pityrosporum oval )

Inhibición de melanocitos hiperactivos

A Comparison of Low- Fluence 1064-nm Q-Switched Nd: YAG Laser with Topical 20% AzelaicAcid Cream and their Combination in melasma in Indian patients. Charu Bansal et al; J CutanAesthet Surg. 2012 Oct-Dec; 5(4): 266–272

Asociación a fitoterapia



Asociación a fitoterapiaAcido tranexamico en melasma

Estudio con 260 pacientes , 217 mujeres y 47 hombres

Acido tranexamico 250 mgs cada 12 horas, por 3 meses.

Conocido como agente fibrinolitico, recientemente se ha encontrado que

inhibe la interaccion plasminogeno- queratinocito disminuyendo laactividad de la tirosinasa causando disminución de la producción demelanina por los melanocitos.

Oral Tranexamic Acid for the Treatment of Melasma Karn D, KC S, Amatya A et al Kathmandu university medical journal.10- 4 | ISSUE 40 | oct- dec,2012

.Mechanism of the inhibitory effect of tranexamic acid on melanogenesis in culturedhuman melanocytes in the presence of keratinocyte-conditio-ned medium. Maeda K,Tomitab Y J Health Sci 2007;53:389-96.



Emulsión aclarante

R/

Arbutina

Acido kójicoAcido mandélico

Liquorice

Acido azelaico

Cúrcuma longa

“ m y r “



Onicomicosis

Onicomicosis 50% de las onicopatias

Agente etiológicoDermatofitos

Levaduras

Mohos filamentosos





í l ?



¿ como conocí el neem ?

Diego Celis, agrónomo, Salinas , California

Árbol del Neem con propiedades insecticidas, antibacterianas,

antivirales y antimicóticas.



Experimental study of the effect of raw materials of the neem tree and neemextracts on dermatophytes, yeasts and molds, Khan M, Schneider B, Hautkr ,1988 jun 15; 63(6): 499-502.

In vitro evaluation on inhibitory nature of some Neem formulations againstplant pathogenic fungi. Bhonde SB et al..Hindustan Antibiot Bull. 1999 Feb-Nov;41(1-4):22-4 Entomology Section, National Chemical Laboratory India

Neem



Effect of azadirachta indica (neem) on the growth pattern of dermatophytes V

Natarajan et al . Indian J of Medical Microbiology, 2003,vol 21:2;98-101

Effect of essential oils on the growth of Fusarium verticillioides and fumonisincontamination in corn . Fandohan P et al J Agric Food Chem. 2004 Nov

Fusarium semitectum, a potential mycopathogen against thrips and mites inchilli, Capsicum annuum. Mihunthan G et al . Agric Appl Biol Sci. 2006;71(2 PtB):449-63.

Neem y malaleuca alternifolia



Neem y malaleuca alternifoliaPotenciacion de aceites esenciales



En la India, el árbol del neem es sagrado, con miles de usos desde tiemposremotos. El primer indicio en tratamientos médicos hace 4500 años. Se hanencontrado diversos compuestos terapéuticos, incluyendo las hojas delneem, en las ruinas de excavaciones hechas en Harappa y Mohenjo-Daro enel norte y noroeste de la india.



En estos antiguos textos el Neem es mencionado casi 100 veces para eltratamiento de una gran variedad de enfermedades y síntomas.

El Caraka-Samnita (Aprox. 500 A.C.) y el

Susruta Samhita (Aprox. 300 A.C.).



La historia más contada nos relata como Indra, el rey del cielo, baja de este conuna olla de oro llena de Ambrosía (Artemisa) que había quitado a losdemonios, algo de la ambrosía derramo sobre un árbol de Neem bendiciéndoloy convirtiéndolo en el árbol de propiedades milagrosas para curar toda laeternidad.



Morphological alterations in toxigenic Aspergillus parasiticus exposed to neem (Azadirachtaindica) leaf and seed aqueous extract Razzaghi-Abyneh M et al. Mycopathologia. 2005 Jun;159(4):565-70

Effect of aqueous extract form Neem (Azadirachta indica A. Juss) on hydrophobicity,biofilm formation and adhesion in composite resin by Candida albicans.Polaquini SR, etal Arch Oral Biol. 2006 Jun;51(6):482-90.



Actividad anti fúngica del extracto crudo de Azadirachta indica A. Juss, de suspensión de

células sobre hongos dermatofitos causantes de enfermedades patógenas al hombre.

Tesis de grado magister Ciencias Agricolas 2012,

Universidad Nacional, sede Medellín

El objetivo general de la presente investigación es entonces evaluar a través de un métodode referencia in vitro la actividad antifúngica del extracto crudo de biomasa celular deAzadirachta indica, sobre 16 aislamientos de 5 especies de hongos dermatofitos, a saber:

Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum,Mycrosporum canis y Microsporum gypseum.

Todos los extractos de A. indica exhibieron actividad antifúngica en mayor o menor grado

Daniel Iván Ospina Salazar

Mecanismo de acción Neem



Mecanismo de acción Neem

Si bien se conoce el mecanismo de acción de los antimicóticos de usocomercial, mención aparte merece la elucidación del mecanismo por el cual

los extractos vegetales inhiben el crecimiento de hongos: dermatofitos,cándidas y mohos.

Sus diferentes terpenoides obtenidos de la semilla del árbol del Neem en

forma de extracto oleoso, tiene la capacidad de afectar la ruta de generaciónde melanina en ciertos hongos como Aspergillus o Rhizopus, lo cual deformasus esporas e impide que continúen desarrollándose.

Aceite esencial del árbol del te



Aceite esencial del árbol del teMalaleuca Alternifolia

Se caracteriza por su riqueza en terpin- 4-ol ( alcohol monoterpenico ) principal

responsable de sus acciones antibacterianas, anti fúngicas ( cándida ) , antiprotozoaria, antinflamatoria y antioxidante del aceite esencial.

Malaleuca alternifolia



Malaleuca alternifolia

Concentración fungicida entre el 0,12 – 2%

Se destaca la susceptibilidad de

candida albicans

candida glabrata,candida parasilosiscandida tropicalis

Alteración y daño del funcionamiento de la

membrana del hongo, modificando lapermeabilidad celular perdida de material celulary aumenta de la fluidez de la membrana.Inhibe la formación de tubos germinales oconversión micelar

Dermoneem



emulsión uñas

Extracto de aceite de Neem

Extracto de malaleuca alternifolia

Aplicar 2 veces al día por varios meses dependiendo de la respuesta, de 6 -8

meses.

Caso 1



Caso 1

Fusarium solanei



L H PS

Caso 2



Caso 2

Candida albicans



D G J

Caso 3



Caso 3

No crecimiento de hongos



MCPU

Caso 4



Caso 4

Candida famata



A O G



A O G

Caso 5



Caso 5

No crecimiento de hongos

,



A Z A

Caso 6



Caso 6

Trichophyton mentagrophytes



A M M G

Caso 7



Caso 7

Restos de micelioNo crecimiento de hongos



E S

Caso 8



Caso 8

Directo hifas o seudohifas- no crecimiento de hongos



L J G

Caso 9



Caso 9

No se observan hongos- candida parapsilopsis



L E U

Caso 10



Caso 10

Restos de micelio- No crecimiento de hongos



L F A



Caso 11



Caso 11




L M B T



L M B T

Caso 12



Caso 12

Directo negativo- cultivo candida spp



P G de S

Caso 13



Neoscytalidium hialinum + trichophyton mentagrophytes



Caso 14



Trichophyton rubrum







Caso 15



No se observan hongos- cultivo negativo





Caso 16



Candida catenulata





Caso 17



Restos de micelio- No crecimiento de hongos



B l a de V



Caso 18






HET



HET

Caso 19





ACCM

Phenax rugosus (esparietaria) y Baccharis

trinervis (chilca)



Los extractos etanólicos de ambas plantas presentaron actividad antimicótica frente a losdermatofitos a dosis de 150mg/mL; Candida albicans no fue sensible a ninguno de estos extractos enconcentraciones que variaron desde 150 hasta 1000 mg/mL.

Actividad antimicotica de phenax rugosus ( Lam ) pers y baccharis trinervis ( Sw ) wedd.María Elena Álvarez et al. Biosalud, Volumen 14, Enero - Diciembre, 2005. pgs 38 - 45

Ajenuz – Nigella sativa

http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_10//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/5/53/Nsativa001Wien.jpg




Familia Ranunculácea

Ajenuz, conocido negulla y amor en la nieblaAsia occidental y MediterráneoLos romanos utilizaban las semillas como sustituto de la pimienta

Ajenuz- Nigella sativa


http://www.google.com/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=_4W4QbSWgbFz4M&tbnid=L3bJVqeaF_dXTM:&ved=0CAUQjRw&url=http://savourbcn.wordpress.com/2011/11/25/semillas-de-ajenuz-nigella-kalonji/&ei=LJeRUYujJ4n-9QSYpIHgBA&bvm=bv.46471029,d.eWU&psig=AFQjCNGdsKxq4hSDj8iOVnJdN5MghXdGAg&ust=1368582283654512

http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_10//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/1/18/Hippocrates_pushkin02.jpg



Historia:

Empleada en las antiguas medicinas, griega ( Hipócrates ) y romana.

Mencionada en la Biblia Isaias28:25,27

Plinio el viejo en su libro Naturalis Historia, siglo I

Dioscórides , medico griego la usaba para congestión nasal, analgésico y antiparasitario

Empleada en medicina ayurvedica, Oriente Próximo y medicina unani

Avicena ( 980-1037 ) afirma que es estimulante para la energía del cuerpo y ayuda arecuperar la fatiga y el desanimo

http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_10//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/1/18/Hippocrates_pushkin02.jpg



Aceites esenciales de 16 plantas aromáticas fueron testados para evaluar su efectoinhibitorio sobre el aspergillus flavus

Los resultados mostraron al aceite esenciales de mayor capacidad de inhibición fue

la madera blanca ( malaleuca cajeputi ), la canela (cinnamomum cassia) y lalavanda ( lavanda officinalis)

Inhibitory effect of essential oil on the growth of Aspergillus flavus Sci. Tech. J. Vol. 7 No. 1 Jan. -Jun. 2007

Malaleuca cajeputi Cinnamomum Cassia Lavanda officinalis



“ Nada es veneno, todo es veneno:

la diferencia está en la dosis.”

Paracelso



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Fitoterapia en Dermatologia