_Livro Fitoterapia

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GUIA DE FORMULAÇÕES

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Guia de Formulações

Este guia de formulações é parte integrante do curso de Suplementos e Fitoterápicos da Gestante ao Idoso. As fórmulas aqui descritas são orientadas pelos módulos deste curso. Copyright © Instituto Ana Paula Pujol 2011 Todos os direitos reservados. Nenhuma parte deste material poderá ser reproduzido ou transmitido por qualquer forma e/ou quaisquer meios (eletrônico ou mecânico, incluindo fotocópia e gravação) ou arquivado em qualquer sistema ou banco de dados de terceiros, sem permissão da autora. Lei 9610, de 19 de fevereiro de 1998.

SUMÁRIO

INTRODUÇÃO............................................................................................ 03 SUPLEMENTO PARA TERCEIRO TRIMESTRE (GESTANTE)................ 04 NÁUSEA E VÔMITOS NA GESTAÇÃO..................................................... 04 CONSTIPAÇÃO INTESTINAL.................................................................... 05 HIPOTIREOIDISMO................................................................................... 06 IMUNO ESTIMULANTE E ANTIALÉRGICO............................................... 07 TINTURA DESINTOXICANTE.................................................................... 07 ACNE ......................................................................................................... 07 SÍNDROME PRÉ-MENSTRUAL................................................................. 08 REDUÇÃO DA COMPULSÃO POR DOCE................................................ 09 CANDIDÍASE VULVOVAGINAL................................................................. 09 INIBIDORES DE 5 ALFA REDUTASE........................................................ 10 ESTIMULANTE DE GABA.......................................................................... 11 ESTIMULANTE DE ACETILCOLINA.......................................................... 11 ANSIEDADE, ESTRESSE E INSÔNIA....................................................... 12 REDUTORES DE CORTISOL.................................................................... 12 MENOPAUSA/CLIMATÉRIO...................................................................... 12 OSTEOPOROSE........................................................................................ 13 OSTEOPENIA NO CLIMATÉRIO................................................................ 13 MEMÓRIA.................................................................................................... 14 HEMORROIDAS.......................................................................................... 14 REPOSIÇÃO DA MICROBIOTA INTESTINAL............................................ 14 DOENÇAS NEURODEGENERATIVAS....................................................... 15 ESCLEROSE MÚLTIPLA............................................................................. 15 VARIZES...................................................................................................... 15 DIABETES TIPO 2/RESISTÊNCIA À INSULINA......................................... 16 REDUÇÃO DE PEROXIDAÇÃO LIPÍDICA.................................................. 16 REDUÇÃO DE COLESTEROL.................................................................... 16 OSTEOARTRITE.......................................................................................... 17 REDUÇÃO DE HOMOCISTEÍNA................................................................. 17 FIBROMIALGIA........................................................................................... 17 HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA..................................................... 18 PRECAUÇÕES............................................................................................. 19 CONHEÇA ALGUNS DE NOSSOS CURSOS ONLINE............................... 20 FAÇA UMA PÓS-GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO ESTÉTICA...................... 21

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A suplementação, muitas vezes, é considerada "complementação" já que há limitações no consumo de nutrientes e interações nutricionais, metabólicas além dos antagonismos nutricionais na dieta. Vários estudos também têm demonstrado que a composição nutricional do solo e dos alimentos tem sido modificada pelos tipos de cultivo, métodos genéticos e ambientais. Por outro lado, a recomendação da ADA (American Dietetic Association), a melhor estratégia nutricional para promoção da saúde e redução do risco de doenças crônicas é manter uma alimentação variada. Em contrapartida, o mais comum é observarmos um repertório cada vez menor, especialmente de frutas e verduras, no mundo onde a falta de tempo impera, instigando ao consumo de fast foods, em geral muito ricos em carboidratos, gorduras e energia, mas pobres nutricionalmente. Independentemente deste perfil, a reeducação alimentar deve ser priorizada e a suplementação deve ser uma alternativa para suprir carências nutricionais ou reduzir os sinais clínicos, físicos e bioquímicos que levam à queixas. Apesar da prescrição nutricional ser realizada por nutricionista, é ao farmacêutico que cabe selecionar o preparo a partir de uma prescrição. Por isto a integração entre estes profissionais permite o estabelecimento do sucesso terapêutico no âmbito da adesão ao tratamento por parte do paciente, a integridade e as características sensoriais do produto. Este formulário é embasado em evidências científicas e clínicas e serve de apoio ao profissional nutricionista no que concerne a formulações de suplementos e fitoterápicos nos ciclos da vida. Somente as fórmulas destinadas à gestantes podem ser prescritas para este grupo. As demais formulações não são indicadas para gestantes e lactantes. As fórmulas a seguir, devem ser prescritas de forma individualizada, considerando aspectos clínicos, bioquímicos e socioeconômicos. Além disso é necessário o acompanhamento do paciente/cliente associado ao plano alimentar individualizado.


INTRODUÇÃO

SOBRE ESTE GUIA

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Algumas formulações possuem recomendações associadas e serão iden$ficadas com um número. Verificar o item Precauções ao final deste guia para verificar res-trições relacionadas.

Formulações indicadas para gestantes

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FORMULAÇÕES DO MÓDULO 2

1. Tintura de gengibre 20% - 100 ml Tomar 20 gotas diluídas em água 2 vezes ao dia 2. Chá de gengibre Ingredientes: • 1 1/2 litro de água

• 2 colheres de sopa de gengibre ralado

• 1 rodela de limão sem casca • Cravo a gosto

• Canela a gosto Modo de preparo: Ferver os ingredientes por 15 minutos. Coar e servir.

NÁUSEAS E VÔMITOS NA GESTAÇÃO

Vitamina C 200 mg Ferro quelado 30 mg Cobre 1 mg Cápsulas 30 doses Tomar 1 dose ao dia.

SUPLEMENTO PARA TERCEIRO TRIMESTRE (gestante)

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I ��

6 colheres (sopa rasa) de farelo de arroz

1 colher (sopa) de semente de abóbora

3 colheres (sopa) de semente de linhaça

3 colheres (sopa) de cacau em pó

2 colheres (sopa) de farinha de semente de uva

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL

1. Lactobacillus rhamnosus 500 milhões Lactobacillus casei 500 milhões Lactobacillus bifidum 500 milhões Lactobacillus acidophillus 500 milhões 30 doses - cápsulas Tomar 1 dose em jejum OU 2. FASE 1 Glutamina 5g 10 doses Pó para preparo de bebida extemporânia Tomar no mínimo por 10 dias (ideal de 1 a 2 meses) FASE 2 Lactobacillus rhamnosus 1 bilhão Lactobacillus bulgaricus 2 bilhões Lactobacillus bifidum 2 bilhões Lactobacillus acidophillus 2 bilhões 60 doses - cápsulas Tomar 1 dose em jejum FASE 3 FOS (Frutooligossacarídeo) 2g 20 saches Pó para preparo de bebida extemporânia Tomar 1 dose ao dia pela manhã após o término do suplemento da FASE 2

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HIPOTIREOIDISMO

Seleniome$onina 50 mcg

Zinco 15 mg

Picolinato de cromo 200 mcg

Cobre 1 mg

Nico$namida 25 mg

Vitamina B6 20 mg

Cianocobalamina 25 mcg

Vitamina A 3000 UI

Vitamina C 250 mg

L –$rosina 50 mg

Rhodiola Rosae 250 mg

Cápsulas - 30 doses

Tomar 1 dose de manhã

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Cardo mariano (Silybum marinum) 20% - 20 ml Alfafa (Medicago sa�va) 20% - 20 ml Dente de leão (Taraxacum officinali) 20% - 20 ml Chapéu de couro (Echinodorus macrophyllus) 20% - 40 ml 10 gotas diluídas em água 3 vezes ao dia

TINTURA DESINTOXICANTE

Ácido ascórbico 100 mg Alfa-tocoferol 20 UI Seleniome$onina 50 mcg Zinco quelado 15mg Cobre 1 mg Vitamina B5 5 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose 1 vez ao dia

ACNE

IMUNOESTIMULANTE E ANTIALÉRGICO

Lactobacillus rhamnosus 320 milhões Lactobacillus acidophilus 320 milhões Lactobacillus bulgaricus 320 milhões Lactobacillus casei 320 milhões Bifidobacterium bifidum 320 milhões Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose ao dia em jejum.


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1. Vitex agnus-castus (0,5% agnosídeos) 30 mg Vitamina B6 20 mg L-triptofano 200 mg Griffonia simplicifolia 25 mg Magnésio 100 mg Manganês 2 mg Cápsulas—15 doses Tomar 1 dose ao dia no final da tarde a par$r do 14º dia do ciclo menstrual*. 2. Óleo de prímula 1g Cápsulas—15 doses Tomar 1 dose ao dia pela manhã a par$r do 14º dia do ciclo menstrual*. * Conta-se como 1º dia do ciclo o 1º dia do fluxo menstrual

SÍNDROME PRÉ-MENSTRUAL 1

Vitex agnus-castus 40 mg Magnésio glicina 250 mg Cálcio citrato 400 mg Vitamina D 800 UI L-triptofano 500 mg Griffonia simplicifolia 50 mg Vitamina B6 10 mg Cápsulas - 15 doses Tomar de manhã após café a par$r do 14º dia do ciclo menstrual.

SÍNDROME PRÉ-MENSTRUAL 2


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Spray oral Griffonia simplicifolia 25mg Garcína Camboja 50mg Gymnena silvestre 25mg Aroma chocolate 0,02% Veículo 1ml Borrifar 4 x ao dia. Frasco de 20ml

REDUÇÃO DA COMPULSÃO POR DOCES

1. Lactobacillus rhamnosus 5 bilhões de UFC Shake sem leite 1 UN 1 sachê ao dia. Adicionar o conteúdo do sachê em 1 copo de água. Tomar imediatamente após o preparo, em jejum, 15 minutos antes do café-da-manhã. 2. Lactobacillus rhamnosus 800 milhões de UFC* Lactobacillus acidophillus 800 milhões de UFC* Lactobacillus fermentum 1 bilhão de UFC* Efervescente 1 UN 1 sachê ao dia. Adicionar o conteúdo do sachê em 1 copo de água. Tomar imediatamente após o preparo, em jejum, 15 minutos antes do café-da-manhã. Observação: As fórmulas acima podem ser manipuladas em cápsulas.

CANDIDÍASE VULVOVAGINAL

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1. Óleo de alho (Allium sava�um) 500 mg Cápsulas—30 doses Tomar 1 dose ao dia. 2. Própolis 500 mg Cápsulas—30 doses Tomar 1 dose ao dia. 1 dose ao dia. 3. Glutamina 5g Pó para preparo de bebida extemporânia Tomar 1 dose 1 vez ao dia. 4. Tintura Orégano 20% - 60 ml Tintura Cravo 20% - 20 ml Tintura Salsaparrilha 20% - 20 ml Consumir 20 gotas diluídas em água 2 vezes ao dia

Ácido alfa-lipóico 200 mg Gymnema sylvestre 300 mg Cromo picolinato 400 mcg Magnésio quelado 200 mg Vanádio quelado 40 mcg Cápsulas 30 doses Tomar 1 dose ao dia após a refeição *Indicado na alopécia androgené$ca, síndrome do ovário policís$co e prevenção de hiperplasia benigna prostá$ca.

INIBIDOR DE 5 ALFA REDUTASE*

CANDIDÍASE VULVOVAGINAL

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1. Huperzine serrata extrato padronizado 1% - 5 mg Cápsulas - 60 doses Tomar 1 dose 2 vezes ao dia. 2. L-Triptofano 500 mg Grifonnia simplicifolia 100mg Rhodiola Rosae a 3% de salidrosídeo 250 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose no final do dia

ESTIMULANTE DE ACETILCOLINA

Glutamina 500 mg L-glicina 500 mg L-taurina 500 mg Vitamina B6 30 mg Zinco 16 mg Cobre 500 mcg Cálcio citrato 300 mg Magnésio 150 mg L-teanina 100 mg Pó para preparo de bebida extemporânia Sachê - 30 doses Tomar 1 dose misturado com água 1 vez ao dia .

ESTIMULANTE DE GABA


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1. L-triptofano 500 mg Vitamina B6 20 mg Vitamina B3 10 mg Griffonia simplicifolia 50 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose a noite ou no final da tarde. 2. Tintura Mulungu 20% 40% Tintura Passiflora 20% 30% Tintura Melissa 20% 30% Tomar 30 gotas de manhã ou a noite diluídas em água.

ANSIEDADE, ESTRESSE E INSÔNIA

1. Licorice (Glycyrhiza glabra L.) 300 mg Cápsulas - 60 doses Tomar 1 dose de manhã e outra perto do meio dia. 2. Magnólia officinalis 150mg Seaweed kombu 150mg Ashwagandha – Withania somnifera 370mg Cápsulas - 90 doses Tomar 1 dose 3 vezes ao dia.

REDUTORES DE CORTISOL

Soja extrato seco (40% de isoflavona) 150 mg Pomac$ve HFV® 100 mg Lactobacillus casei 1 bilhão Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose ao dia em jejum

MENOPAUSA/CLIMATÉRIO

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1. Citrato de cálcio 500 mg Magnésio glicina 250 mg Manganês 2 mg Boro quelado 2 mg Vitamina D 400 UI Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose ao dia.

OSTEOPOROSE

Extrado seco de soja 40% de isoflavona 190 mg Frutooligossacarídios 6 g Pó para preparo extemporâneo aroma chocolate 10 g Dissolver 1 sachê em água e tomar imediatamente após o preparo. Tomar pela manhã.

OSTEOPENIA NO CLIMATÉRIO

OSTEOPOROSE

Vitamina E 80 mg Vitamina C 200 mg Selênio quelado 50 mg Sulfato de glucosamina 500 mg L-glicina 100 mg L-prolina 100 mg L-lisina 100 mg Manganês quelado 2 mg Sulfato de zinco 20 mg Cobre quelado 200 mcg Querce$na (fonte alimentar) 100 mg Base efervescente Cápsulas - 30 doses. Tomar 1 dose ao dia.

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MEMÓRIA

Ibedenona (Coenzina Q10) 45 mg L-taurina 100 mg Fosfa$lsiderina 200 mg Ace$l L-carni$na 300 mg L-$rosina 100 mg Ácido glutâmico 20 mg Me$lcobalamina (vitamina B12) 100 mcg Colina 300 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose ao dia.

HEMORROIDAS

Extrato seco de castanha-da-índia(Aesculus hippocastanum L.) 100 mg Extrato seco de hamamélis (Hamamelis virginiana) 50 mg Ru$na (extraída de frutas) 50 mg Vitamina C 200 mg Cápsulas - 60 doses Tomar 1 dose 2 a 3 vezes ao dia.

REPOSIÇÃO DA MICROBIOTA INTESTINAL

Lactobacillus acidophilus 25 mg Lactobacillus Bulgaricum 25 mg Lactobacillus Bifidum 25 mg Lactobacillus casei 25 mg Frutooligossacarídeos qsp 500 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 cápsula pela manhã e a noite. Manter em geladeira.

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DOENÇAS NEURODEGENERATIVAS

Ácido fólico 1 mg Vitamina B1 30 mg Vitamina B2 25 mg Niacina 100 mg Bio$na 0,5 mg Pantotenato de cálcio 100 mg Vitamina D 200 UI Cápsulas - 90 doses Tomar 1 dose de 1 a 3 vezes ao dia.

ESCLEROSE MÚLTIPLA

Óleo de prímula (Oenothera biennis) ou de borragem 1 g Cápsulas - 90 doses Tomar 1 dose 3 vezes ao dia.

VARIZES

1. Castanha-da-índia(Aesculus hippocastanum L.) 100 mg Ru$na (extraída de frutas) 20 mg Vitamina C 100 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose 1 a 2 vezes ao dia. 2. Castanha-da-índia(Aesculus hippocastanum L.) 100 mg Vitamina C 100 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose 1 a 2 vezes ao dia.

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DIABETES TIPO 2/ RESISTÊNCIA À INSULINA

Luteína 10 mg Tiamina 2 mg Ácido alfa lipóico 100 mg Cromo quelado 200 mcg Manganês quelado 10 mg Zinco Taste Free® 15 mg Cobre quelado 1 mg Selênio quelado 50 mcg Alfa-tocoferol 100 mg Vanádio quelado 100 mcg Magnésio Taste Free® 40 mg Pó para preparação extemporânea aroma chocolate 10 g Sachês - 30 doses Tomar 1 sachê ao dia. Modo de preparo: misturar 1 sachê em um copo com água.

REDUÇÃO DE PEROXIDAÇÃO LIPÍDICA

Extrato Seco de Uva (Vi�s vinífera) 150 mg Zinco quelado 15 mg Seleniome$onina 100 mcg Coenzima Q10 20 mg Vitamina C 100 mg Vitamina E 400 UI Cápsulas - 30 doses

REDUÇÃO DE COLESTEROL

Resvetrol®: Forma trans do resveratrol pura padronizada em 100% 5 mg Policosanol 5 mg Red Yeast (Monascus purpureus) 700 mg Niacina 5 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 a 2 doses de manhã

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OSTEOARTRITE

Ácido Fólico 2 mg Boro quelado 2 mg Citrato de cálcio 200 mg Cobre quelado 1 mg Magnésio Taste free® 100 mg Manganês quelado 2 mg Vitamina 50 mg Sulfato de Glucosamina 500 mg Zinco Taste free® 25 mg Shake sabor baunilha 10g Sachês - 30 sachês Dissolver 1 sachê em 1 copo da água e tomar imediatamente após o preparo.

REDUÇÃO DE HOMOCISTEÍNA

Ácido fólico 1 mg Vitamina B6 25 mg Vitamina B12 0,25 mg Cápsulas - 30 doses. Tomar 1 cápsula ao dia.

FIBROMIALGIA

1. D-ribose 5g ao dia Pó para preparo de bebida extemporânia Sachê—30 doses Tomar 1 sachê ao dia misturado com água. 2. Ácido málico (extraído da maçã) 600mg Magnésio quelado 300mg Vitamina B6 15 mg Cápsulas - 60 doses Tomar 1 dose 2 vezes ao dia.

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HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA

1. Extrato de folha de oliveira (Olea europaea) 500 mg Cápsulas - 60 doses Tomar 2 doses ao dia. 2. Allium sa�vum(extrato seco) 500 mg Cápsulas – 60 doses Tomar 2 doses ao dia. 3. Magnésio 100 mg Coenzima Q10 (Ibedenona) 20 mg Chá branco (Camelia sinensis) 200 mg Potássio 10 mg Picnogenol (Pinus pinaster) 100 mg Vitamina D 400 UI Niacina 10 mg Cápsulas - 30 doses. Tomar 1 dose ao dia. 4. Vitamina E 200 UI Magnésio citrato 240 mg Seleniome$onina 200 mg Potássio 10 mg Coenzima Q10 (Ibedenona ) 60 mg L arginina 300 mg Ganoderma lucidum 240 mg Cápsulas - 30 doses Tomar 1 dose ao dia.

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1. HIPOTIREOIDISMO Cromo: evitar em pacientes com anemia já que o cromo reduz absorção de ferro pela ligação da transferrina.

Niacinamida : em alguns pacientes pode causar rubor intenso, prurido e manifestações cutâneas diversas. Vitamina A: contra indicado para pacientes que estão em tratamento com isotre$noína (Roacutam®)

Vitamina B6 (piridoxina): deve ser evitado em pacientes parkinsonianos em tratamento com levodopa

pura. A associação de levodopa com benserazida ou carbidopa não sofre interferência desta vitamina.

2. SÍNDROME PRÉ-MENSTRUAL 1 e 2

Vitex agnus-castus: não é recomendado o seu uso em conjunto com terapia de reposição

hormonal e gestantes. Devido aos efeitos dopaminérgicos do fitoterápico, poderá ocorrer

interação medicamentosa, com o enfraquecimento da ação dos antagonistas da dopamina (an$psicó$cos) administrados conjuntamente.

Griffonia simplicifolia - não u$lizar associado a medicamentos inibidores da MAO (monoamina

oxidase), an$depressivos ou no caso de doenças cardiovasculares, além de insuficiência renal grave.

Pode gerar sonolência, náuseas, tontura e cefaléia sendo que o efeito adverso mais comum é náusea.

Cálcio: Pacientes com hiperpara$reoidismo, doença renal crônica, ou libase renal não devem exceder a suplementação de cálcio. Podem ocorrer relatos de obs$pação e flatulência com o uso de suplementos

do mineral.



3. REDUÇÃO DA COMPULSÃO POR DOCES Griffonia simplicifolia - não u$lizar associado a medicamentos inibidores da MAO (monoamina

oxidase), an$depressivos ou no caso de doenças cardiovasculares, além de insuficiência renal

grave. Pode gerar sonolência, náuseas, tontura e cefaléia. O efeito adverso mais comum é náusea.

4. CANDIDÍASE VULVOVAGINAL

Alho: contra indicado para indivíduos com hipotensão e/ou que u$lizam an$coagulantes e an$plaquetários como a varfarina pois poderão apresentar aumento do tempo de sangramento.

O alho poderá intensificar o efeito de drogas hipoglicemiantes (insulina e glipizida) podendo

causar hipoglicemia.

PRECAUÇÕES

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5. INIBIDOR DE 5 ALFAREDUTASE Ácido alfa lipóico: critério na u$lização em diabé$cos em terapia com hipoglicemiantes orais já

que pode ocasionar hipoglicemia.

Vanádio: não deve ser u$lizado em casos de insuficiência renal grave ou pacientes em tratamento

de hemodiálise

6. ESTIMULANTE DE GABA Cálcio: indivíduos com hiperpara$reoidismo, doença renal crônica, ou libase renal não devem

exceder a suplementação de cálcio. Podem ocorrer relatos de obs$pação e flatulência com o uso

de suplementos de cálcio.



7. ESTIMULANTE DE ACETILCOLINA Huperzine serrata: quando administrado com betabloqueadores e medicamentos cardíacos

pode causar bradicardia.

Griffonia simplicifolia – não u$lizar associado a medicamentos inibidores da MAO (monoamina

oxidase), an$depressivos ou no caso de doenças cardiovasculares, além de insuficiência renal grave.

Pode gerar sonolência, náuseas, tontura e cefaléia. O efeito adverso mais comum é náusea.

8. ANSIEDADE, ESTRESSE E INSÔNIA. Griffonia simplicifolia – não u$lizar associado a medicamentos inibidores da MAO (monoamina

oxidase), an$depressivos ou no caso de doenças cardiovasculares, além de insuficiência renal

grave. Pode gerar sonolência, náuseas, tontura e cefaléia. O efeito adverso mais comum é náusea.



9. REDUTORES DE CORTISOL Licorice (Glycyrhiza glabra L.): contra indicado para hipertensos e nas doenças cardiovasculares

10. MENOPAUSA/CLIMATÉRIO Soja: contra indicada para mulheres com histórico de câncer de mama e alterações $reoidianas.

11. OSTEOPENIA NO CLIMATÉRIO Soja: contra indicada para mulheres com histórico de câncer de mama e alterações $reoidianas.

12. OSTEOPOROSE Cálcio: Pacientes com hiperpara$reoidismo, doença renal crônica, ou libase renal não devem

exceder a suplementação de cálcio. Podem ocorrer relatos de obs$pação e flatulência com o uso

de suplementos de cálcio.

Glucosamina: deve ser u$lizada com cautela em pacientes diabé$cos ou resistentes à insulina.


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13. VARIZES Castanha da índia (Aesculus hippocastanum L.) : indivíduos com insuficiência renal, hepá$ca ou com lesões da mucosa diges$va não devem consumir o fitoterápico. Não deve ser u$lizado em

casos de distúrbios hemorrágicos conhecidos ou associado a medicamentos an$coagulantes. 14. DIABETES TIPO II E RESISTÊNCIA INSULÍNICA Ácido alfa lipóico: critério na u$lização em diabé$cos em terapia com hipoglicemiantes orais já que pode ocasionar hipoglicemia.

15. OSTEOARTRITE Glucosamina: deve ser u$lizada com cautela em pacientes diabé$cos ou resistentes à insulina

16. HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA Alho: contra indicado para indivíduos com hipotensão e/ou que u$lizam an$coagulantes e an$-plaquetários como a varfarina pois poderão apresentar aumento do tempo de sangramento. O

alho poderá intensificar o efeito de drogas hipoglicemiantes (insulina e glipizida) podendo causar hipoglicemia. Arginina: não deve ser ingerido por indivíduos com glaucoma ou herpes vulgar (labial ou genital), em virtude da possibilidade de que a arginina pode es$mular a replicação do vírus. Também não é reco-mendado para pessoas que tenham sofrido infarto do miocárdio ou doença da artéria coronária esta-belecida e pessoas com hipotensão arterial. Devido a sua ação vasodilatadora, também se deve evitar o uso concomitante com an$coagulantes.

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