FUNÇÃO DA TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL NO

TRATAMENTO DA OBESIDADE

Ana Carolina Schmidt de Oliveira *

Hewdy Lobo Ribeiro **

XVII Congresso Brasileiro de Nutrologia

XVIII Simpósio de Obesidade e Síndrome Metabólica

Apresentação de tema livre

25, 26, 27 de setembro de 2013. São Paulo.

INTRODUÇÃO: a obesidade é uma doença crônica e multifatorial. Constitui

fator de risco para doenças clínicas e psíquicas, além do sofrimento mental. O

aumento do peso médio da população mundial é uma preocupação para saúde

pública e para a atenção médica, pelo seus ônus pessoais e sociais.

METODOLOGIA: revisão de literatura científica sobre terapia cognitivo-

comportamental (TCC) para o tratamento da obesidade. RESULTADOS: a TCC

é eficaz por objetivar a organização das contingências para mudanças de peso

e comportamentos, em princípio, relacionados ao autocontrole de

comportamentos alimentares e contexto situacional mais amplo (VASQUES e

al, 2004). Fatores cognitivos e emocionais associam ao aumento do consumo

de alimentos, por isso a mudança comportamental é usada no tratamento

obesidade. O auto monitoramento faz parte do programa de mudança

comportamental e consiste em auto-observação dos fatos, sentimentos,

pensamentos e atitudes que ocorrem antes, durante e após as tentativas de

manter um comportamento prudente ao alimentar-se e na prática de exercícios

físicos (FOREYT; GOODRICK, 1993). A avaliação e correção dos

pensamentos inadequados, que contribuem tanto para a etiologia quanto para

a manutenção da obesidade, são procedimentos disparadores e frequentes no

processo psicoterapêutico para a modificação comportamental (ABREU, 2003).

Pesquisas revelam que as técnicas comportamentais conseguem fazer perder

peso especialmente quando o tratamento é longo com acompanhamento

continuado.

Os componentes de um programa de mudança comportamental incluem:

educação sobre obesidade; educação alimentar, nutricional e novas técnicas

dietéticas; educação através da fisiologia do exercício, estratégias, técnicas e

monitoramento da atividade física; conhecimento de estratégias de prevenção

da recaída; apoio familiar, social e acompanhamento por equipe multidisciplinar

de saúde (ATCKINSON et al, 1992). O desafio da TCC é compreender como

diversos fatores interagem entre si em cada caso ou situação e, associada às

outras terapias, favorecer a melhora no manejo do sintoma para que o paciente

possa dispor de um repertório qualitativamente mais amplo para responder às

demandas da vida (AZEVEDO; SANTOS; FONSECA, 2004). CONCLUSÃO:

estudos demonstram que a associação da TCC ao tratamento da obesidade

melhora os resultados dos outros tratamentos.

* Psicóloga – Vida Mental Serviços Médicos

** Psiquiatra ProMulher - IPq – USP/ Médico Nutrólogo- ABRAN