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Fundação Universidade Federal do Rio Grande Departamento de Ciências Fisiológicas Setor de Farmacologia Organização: Ana Luiza Muccillo-Baisch Organização: Ana Luiza Muccillo-Baisch Colaboração: Colaboração: Eli Sinnott Silva,Daniela Barros, Fernando Amarante Silva, Guiomar Eli Sinnott Silva,Daniela Barros, Fernando Amarante Silva, Guiomar Oliveira Oliveira www.octopus. furg . br / Ensino / Disciplina / Farmacomed / farmaco . htm VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS

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Slide figura 1

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FATORES QUE DETERMINAM A ESCOLHA DA VIA

• Tipo de ação desejada

• Rapidez de ação desejada

• Natureza do medicamento

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CLASSIFICAÇÃO

• ENTERAIS• PARENTERAIS• TÓPICA• INALATÓRIA• ACIDENTAIS

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VIA ORAL - VANTAGENS

• Auto-administração, econômica, fácil

• Confortável, Indolor

• Possibilidade de remover o medicamento

• Efeitos locais e sistêmicosFormas farmacêuticas: cápsulas, comprimidos, etc...

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VIA ORAL - DESVANTAGENS• absorção variável (ineficiente)• período de latência médio a longo• ação dos sucos digestivos • Interação com alimentos• pacientes não colaboradores (inconscientes)• sabor• Fenômeno de primeira passagem• pH do trato gastrintestinal

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VIA BUCAL/SUB-LINGUAL - VANTAGENS(mucosa oral e sub-lingual)

• Fácil acesso e aplicação

• Circulação sistêmica

• Latência curta

• EmergênciaFormas farmacêuticas: comprimidos, pastilhas, soluções,

aerossois, etc...

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VIA BUCAL/SUB-LINGUAL - DESVANTAGENS

• Pacientes inconscientes

• Irritação da mucosa

• Dificuldade em pediatria

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VIA RETAL - VANTAGENS• Circulação sistêmica

• Pacientes não colaboradores (semi-conscientes, vômitos)

• Impossibilidade da via oral

• Impossibilidade da via parenteralFormas farmacêuticas: supositórios e enemas

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VIA RETAL - DESVANTAGENS

• Lesão da mucosa

• Incômodo

• Expulsão

• Absorção irregular e incompleta

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Slides Processos invasivosParticipação médico e enfermeiroInjeção intramuscularSlide bizelSlide seringaSlide bizel intra-muscular e endovenosa

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VIA INTRA-MUSCULAR - VANTAGENS

• Efeito rápido com segurança

• Via de depósito ou efeitos sustentados

• Fácil aplicação

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VIA INTRA-MUSCULAR DESVANTAGENS• Dolorosa• Substâncias irritantes ou com pH diferente• Não suporta grandes volumes• Absorção relacionada com tipo de substância:

• sol. aquosa - absorção rápida• sol. oleosa - absorção lentaFormas farmacêuticas: injeçõesMúsculos: deltóide, glúteo, vasto lateral,

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Slide seringa perpendicularSlide glúteoSlide vasto lateralSlide ventroglúteo

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VIA INTRA-MUSCULAR - RECOMENDAÇÕES• Auxílio na absorção: calor/ massagens• Retardamento na absorção: gelo• Locais de aplicação:deltóide, glúteo, ventro-glúteo• Posição da agulha: perpendicular ao músculo• Aspirar antes da aplicação• Escolha do bizel• Pessoal treinado• Assepsia local

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VIA INTRA-MUSCULAR - RISCOS

• Trauma ou compressão acidental de nervos

• Injeção acidental em veia ou artéria

• Difusão da solução

• Injeção em músculo contraído

• Lesão do músculo por soluções irritantes

• Abcessos

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VIA ENDOVENOSA - VANTAGENS

• Efeito farmacológico imediato

• Controle da dose

• Admite grandes volumes

• Permite substâncias com pH diferente da neutralidade

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VIA ENDOVENOSA - DESVANTAGENS

• Efeito farmacológico imediato

• Material esterilizado

• Pessoal competente

• Irritação no local da aplicação

• Facilidade de intoxicação

• Acidente tromboembólico

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Slide veia cefálicaSlide garrotePunção

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VIA ENDOVENOSA - COMPLICAÇÕES• Flebites, tromboflebites, acidentes embólicos• Infecções• Extravasamento • Necrose• Sobrecarga circulatória • Reações alérgicas

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VIA SUBCUTÂNEA

• Absorção constante e lenta • Implante de Pellets (sobre a pele)• Substâcias não irritantes (terminais nervosos)

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Slide técnica

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VIA INTRADÉRMICA• Fácil acesso• Ações locais e sistêmicas • Vacinas e testes alergenos

Formas farmacêuticas: cremes, pomadas, patch,

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Slide tecido

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OUTRAS VIAS PARENTERAIS• INTRAARTERIAL• INTRATECAL• INTRAPERITONEAL• INTRACEREBROVENTRICULAR• SUBARACNOIDE• EPIDURAL

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OUTRAS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

• INTRAOCULAR• PULMONAR• TRANSMUCOSAS• DÉRMICA• NASAL• ACIDENTAL

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VIA VAGINAL

Preparações higiênicas femininasContraceptivosDrogas para induzir trabalho de parto

Formas farmacêuticas: Supositórios, gel, pomadas, soluções, emulsões

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LEITURA SUGERIDA

SILVA, P. Farmacologia. 6 ed. Rio de janeiro: Guanabara Koogan, 2002.

KATZUNG, B.G. Farmacologia Básica e Clínica. 9 ed. Rio de Janeiro: Guanabara

Koogan, 2003

HARDMAN, j.g., LIMBIRD, L.E., MOLINOFF, P.R., RUDDON, R.W.,

GILMAN, A.G. The Pharmacological Basis of Therapeutics. 9 ed. New York: Mc

Graw Hill. 1996

http://www.medaille.edu/vmacer/adminmed.htm . Acessado em abril de 2003.

http://webusers.xula.edu/tmandal/pharmaceutics/dosageform.html . Acessado em abril de 2003.

http://home.uchicago.edu/~peterm/pharm/MedPharmWk.2Review.doc . Acessado em abril de 2003.

http://www.medaille.edu/vmacer/adminmed.htm . Acessado em abril de 2003.