Globalização e Globalização e Desenvolvimento: Desenvolvimento: Ferramentas para Ferramentas para

Construção de uma Agenda Construção de uma Agenda EstratégicaEstratégica

TópicosTópicos Globalização, Desenvolvimento e SaúdeGlobalização, Desenvolvimento e Saúde

Saúde e DesenvolvimentoSaúde e Desenvolvimento Saúde e Política Externa BrasileiraSaúde e Política Externa Brasileira Saúde e Agenda Contra-hegemônicaSaúde e Agenda Contra-hegemônica

Amazônia, Globalização e SaúdeAmazônia, Globalização e Saúde

Ferramentas para AçãoFerramentas para Ação Agenda EstratégicaAgenda Estratégica Redes de CooperaçãoRedes de Cooperação Qualificação de Gestores em Saúde GlobalQualificação de Gestores em Saúde Global

Globalização, Globalização, Desenvolvimento e SaúdeDesenvolvimento e Saúde

Globalização

O “gap” entre quaisquer indicadores de qualidade de vida

de países desenvolvidos, em desenvolvimento e pouco

desenvolvidos, “vis-a-vis” a eficácia da tecnologia

disponível, tem demonstrado a necessidade de atitudes

globais mais efetivas para a redução de iniqüidades (Sachs,

2005; United Nations Millennium Project, 2000 e 2005)

Combate a doenças

Combate a fome

Escassez de água etc

C o n t e x t u a l i z a ç ã o

Globalização, Saúde e Desenvolvimento

Importância do Setor Saúde como elemento central do desenvolvimento humano, da eqüidade e da justiça social.

Insuficiente potencial de contribuição do setor para o desenvolvimento.

Importância do Setor Saúde na lógica do Complexo Produtivo - CPS, podendo vir a ser um dos instrumentos fundamentais de desenvolvimento econômico e um dos principais motores da integração regional.Importância econômica e tecnológica. Alto grau de inovação, lucratividade e empregabilidade.

C o n t e x t u a l i z a ç ã o

Globalização, Saúde e Política Externa Brasileira

Brasil e as Relações Internacionais

A formulação e a implementação da política de saúde deve se alinhar às diretrizes da política

externa brasileira

Prioridades da Política Externa

1. Integração da América do Sul – Mercosul

2. Aumento das exportações e da inserção política e econômica do Brasil no cenário internacional

C o n t e x t u a l i z a ç ã o

Desenvolvimento soberano e sustentável – crescimento com justiça social e manejo adequado do ambiente

Construção do poder global multipolar – em contraposição à hegemonia prevalente

C o n t e x t u a l i z a ç ã o

Globalização, Desenvolvimento e Contra-hegemonia

Referencial – dois eixos:

Projeto de desenvolvimento nacional Projeto de integração regional (Mercosul, América do

Sul e Eixo Sul-Sul)

Desafios:

C o n t e x t u a l i z a ç ã o

Globalização, Saúde e Agenda Contra-hegemônica

Política externa brasileira – Relação do Estado e Sociedade sob o ponto de vista das políticas

públicas• De que forma se estabelece a relação?

• Que função o Estado desempenha no desenvolvimento econômico e social?

• Qual é o papel que os direitos sociais assumem em uma sociedade?

Agenda Brasileira X Agenda Hegemônica Internacional

C o n t e x t u a l i z a ç ã o

Globalização, Saúde e Agenda Contra-hegemônica

Agenda política – Relação Estado-Sociedade

(seguridade social no mundo)

Agenda operacional – Sistema Único de Saúde ideologia & empirismo

Saúde – área de ponta, fortalecedora da lógica maior da política externa

brasileira, que é a de colocar o Brasil como um interlocutor importante no

cenário internacional, tendo como perspectiva a solidariedade, a diversidade, a justiça social e uma nova relação entre Estado e

Sociedade

Área da Saúde – reforma setorial em uma conjuntura política e econômica interna e externa adversa.

Globalização, Saúde e Agenda Contra-hegemônica

Desafios

Entender qual é o significado da saúde para os seus povos e qual é a sua importância no âmbito da globalização

Como os estados nacionais tematizam a saúde e que ações tencionam adotar dentro do contexto da globalização, levando em consideração uma determinada conjuntura global?

Primeiro passopara a

consolidaçãode uma agenda

estratégica comum

C o n t e x t u a l i z a ç ã o

Amazônia, Globalização Amazônia, Globalização e Saúdee Saúde

Amazônia – Características

Base territorial de 9 Estados nacionais

Região de 7 milhões de km2

População de cerca de 300 milhões de habitantes

Abriga aproximadamente 30% das Florestas Nacionais

A maior biodiversidade do planeta

1/5 do reservatório de água doce

1/3 do estoque genético global

O maior banco genético terrestre

Amazônia – Características

Iniqüidades no acesso às ações e serviços de saúde

Dificuldades na promoção de integração entre os países da região

Quadro sanitário diversificado

Diferentes perfis epidemiológicos:

• enfermidades infecciosas e parasitárias

• doenças crônicas

Amazônia – Características

Insuficiência de recursos financeiros

Insatisfatória organização das instituições executoras e fomentadoras de pesquisa e desenvolvimento

Precariedade dos mecanismos de planejamento, financiamento, gerenciamento, incorporação e avaliação de Ciência, Tecnologia e Inovação em Saúde

Baixa utilização do sistema de propriedade intelectual

FIOCRUZ

Amazônia → base estratégica para o desenvolvimento de

conhecimento e inovação de interesse para o Brasil e para o

mundo.

Desafios

Estabelecer qual a importância da Região no âmbito da globalização

Promover uma cultura empreendedora que permita o avanço da Região, embasado no desenvolvimento soberano e sustentável

Desenvolver políticas governamentais e institucionais que promovam a gestão da CT&I e da saúde

Desenvolver ações de preservação da biodiversidade e estimular atividades de pesquisa

Constituir o setor saúde na Amazônia como uma das áreas de ponta do esforço nacional para desenvolvimento

Ferramentas Ferramentas

para Açãopara Ação

Agenda EstratégicaAgenda Estratégica

Fronteiras da SaúdeFronteiras da SaúdeAnálise Prospectiva para Informar a

Tomada de Decisão em Ciência, Tecnologia e Desenvolvimento

Institucional em Saúde no Brasil (2005-2025)

Políticas

Necessidade de conhecimentos científicos que fundamentem os processos de tomada de decisões

AVANÇO DA SAÚDE NO PAÍS

Rand Corporation – Center for

Domestic and International

Health Security

Implementação e uso racional de tecnologias do conhecimento aproxima os seus processos de produção e

os processos gerais de tomada de decisão na área da saúde no país

C o n t e x t u a l i z a ç ã o

P r o p o s t a

Analisar prospectivamente os caminhos da sociedade brasileira construindo cenários,

parâmetros e indicadores capazes de informar a tomada de decisão de

formuladores, gestores governamentais, gestores de C&T, acadêmicos e

empreendedores das unidades participantes das redes de atenção, redes de pesquisa e

inovação, redes de avaliação de tecnologias, redes de produção e redes de

desenvolvimento e integração regional – tanto internamente quanto associado a

outros países -, com foco na saúde.

Objetivos Específicos

P r o j e t o F r o n t e i r a sd a S a ú d e

• Identificar os principais temas relacionados à Saúde (Agenda Estratégica Global até 2025)

• Identificar os principais atores, interesses e recursos críticos (tendências até 2025)

• Identificar as principais variáveis relacionadas aos temas (tendências até 2025)

• Construir os possíveis cenários para a implementação da Agenda Estratégica até 2025)

Objetivos Específicos

• Identificar as potencialidades e fragilidades, potencialidades e fragilidades,

oportunidades e ameaçasoportunidades e ameaças para a ação do BrasilBrasil e para a ação do Mercosul, da Comunidade Sul-Mercosul, da Comunidade Sul-

Americana e do Eixo Sul-SulAmericana e do Eixo Sul-Sul nestes cenários

• Identificar e avaliar organizacionalmente as

principais iniciativas de Análise Situacional, Análise principais iniciativas de Análise Situacional, Análise

Prospectiva, Monitoramento e AvaliaçãoProspectiva, Monitoramento e Avaliação relacionadas à Agenda Estratégica Global – observatórios, salas de situação, centros de estudos

P r o j e t o F r o n t e i r a sd a S a ú d e

Objetivos Específicos

• Propor mecanismos de articulaçãomecanismos de articulação entre iniciativas identificadas de Análise Situacional, Análise Prospectiva, Monitoramento e Avaliação existentes relacionadas à Agenda Estratégica Global para a estruturação de redes cooperativas

• Informar a tomada de decisãotomada de decisão dos diversos segmentos de CT&DI/S relacionados à Agenda Estratégica Global

• Estabelecer as bases para a elaboração de compromissos compromissos

de açãode ação envolvendo as instâncias nacionais, supranacionais nacionais, supranacionais

e multilateraise multilaterais relacionadas à Agenda até 2025

P r o j e t o F r o n t e i r a sd a S a ú d e

P r o j e t o F r o n t e i r a sd a S a ú d e

Extrapolar comportamentosExtrapolar comportamentos através de séries históricas disponíveis – p.e. crescimento e distribuição da população,

Explorar possibilidadesExplorar possibilidades – p.e. maior ou menor integração entre os países da Comunidade Sul-Americana;

Desenhar açõesDesenhar ações para aumento da probabilidade de acontecimento de determinado cenário – p.e. a implantação de um Sistema Integrado de Saúde nas Fronteiras, favorecendo a integração do Complexo Produtivo da Saúde do Mercosul

Metodologia

Método DelphiTécnicas de previsão extrapolativas, exploratórias e normativas

Redes de Cooperação

Acordo Amazônico Acordo Amazônico

de CT&ISde CT&IS

P o l í t i c a d e G o v e r n o

Reunião Presidencial com Governadores, Rio Branco – maio 2003

Assinatura do Termo de CooperaçãoAprovação do Documento: Amazônia SustentávelAmazônia Sustentável

Plano de Desenvolvimento Sustentável da Plano de Desenvolvimento Sustentável da Amazônia Amazônia

Coordenação: Ministério da Integração NacionalMinistério do Meio Ambiente

Eixo temático: Inclusão Social e CidadaniaSaúde

Coordenação: Ministério da Saúde

“I Oficina de Planejamento Regional - Construindo uma Agenda de Saúde para a Amazônia Legal”Manaus – 08 e 09 de agosto 2003

Objetivo do Acordo Multilateral

Construção de uma rede cooperativa de pesquisa, formação de recursos humanos, cooperação técnica com os gestores do Sistema Único de Saúde – SUS e cooperação internacional em saúde, envolvendo as instituições de ciência e tecnologia da região, tendo

como objetivo instituir a cooperação técnico-científica entre as partes, visando ao

desenvolvimento de programas, projetos e atividades no campo da investigação conjunta para

conhecer as realidades sócio-sanitárias e epidemiológicas da Amazônia e desenvolver e

implementar respostas do sistema de saúde e de ciência, tecnologia e inovação.

Instituições signatárias:

1. Ministério da Saúde - Departamento de Apoio à Descentralização e Departamento de Ciência e Tecnologia em Saúde

2. Fundação Oswaldo Cruz 3. Universidade Federal do Amazonas 4. Fundação de Medicina Tropical do Amazonas 5. Fundação Alfredo da Matta – AM 6. Instituto Nacional de Pesquisa da Amazônia – AM 7. Instituto de Pesquisa em Patologias Tropicais de Rondônia8. Universidade Federal de Rondônia9. Universidade Federal do Acre 10. Universidade Federal de Roraima 11. Universidade Federal do Pará12. Museu Emílio Goeldi – PA 13. Instituto Evandro Chagas – PA 14. Centro de Estudos Superior do Pará 15. Fundação de Medicina Tropical – TO 16. Laboratório Central de Saúde Pública do Amapá

Estrutura Organizacional

1. Conselho Gestor

Missão: Implantação, Monitoramento e Avaliação do Plano de Ação do Acordo

2. Conselho Diretor

Missão: Avaliar anualmente o planejamento e deliberar sobre o próximo período.

3. Secretaria Executiva:

Missão: Suporte Operacional às atividades do Acordo.

4. Coordenação Geral

Missão: Coordenar as atividades do Acordo.

Assinatura do Acordo: 10 de outubro de 2003Publicação no Diário Oficial: 26 de outubro de 2004

Plano de Ação 2006 - Acordo Multilateral

Pesquisa

Desde 2004 os editais de pesquisa em saúde da região foram direcionados á prioridades definidas pelo Acordo

Foi definida como prioritária para o ano de 2006 a Rede de Pesquisa sobre Malária

Ensino

Foi criado um curso de Mestrado em Saúde Pública, na UFAM e UFPA

Serão realizados 2 cursos internacionais: Biologia em vetores (FIOCRUZ/Manaus) e Curso de Arbovirose

(IEC/Belém)

Será realizado um seminário sobre graduação na área de saúde na Amazônia

Plano de Ação 2006 - Acordo Multilateral

Gestão O Acordo Multilateral foi cadastrado como uma área de

discussão na rede COOPERASUS e foi disponibilizado para todos os signatários

Foi realizada uma Oficina para Elaboração da Política de Comunicação do Acordo, que contou com um representante da

área de comunicação de cada instituição do Conselho Gestor, um representante do Canal Saúde (FIOCRUZ) e a assessoria de

comunicação da FIOCRUZ Brasília

Foi aprovada a participação do CONASS, CONASEMS e SEGETES no Acordo, com representação no Conselho Gestor

Cooperação Técnica

A Acordo participa do NAID – Plano de Saúde da Amazônia

Foi elaborada proposta de política de investimento para acreditação de HE da região

Cooperação Internacional

Foi criado um grupo de trabalho com representantes da FIOCRUZ, OTCA, OPAS e UNAMAZ para promover a

implementação da Rede Panamazônica de CT&IS

Será realizado Seminário Internacional para implantar a Rede Panamazônica

Estratégias Prioritárias

PesquisaEstruturação de uma rede de

Cooperação Técnica - Rede de Malária

Ensino Implementar cursos de doutorado

GestãoGarantir a sustentabilidade do

Acordo

Cooperação InternacionalFormação de uma Rede

Panamazônica de Ciência, Tecnologia e Inovação em Saúde

Cooperação TécnicaConstrução de uma agenda

comum com os gestores do SUS

Rede Panamazônica Rede Panamazônica de CT&I em Saúdede CT&I em Saúde

DesafioDesafio

Implantar uma Rede de Cooperação Implantar uma Rede de Cooperação

Internacional em Ciência,Tecnologia e Internacional em Ciência,Tecnologia e

Inovação em Saúde, em articulação Inovação em Saúde, em articulação

com os países membros do Pacto com os países membros do Pacto

Amazônico e o Acordo Amazônico de Amazônico e o Acordo Amazônico de

CT&IS e definir uma Agenda CT&IS e definir uma Agenda

Estratégica comum para a região Estratégica comum para a região

AçõesAções

Estruturação do Comitê ExecutivoEstruturação do Comitê Executivo Fiocruz, OTCA, OPAS, UNAMAZ, Pacto Fiocruz, OTCA, OPAS, UNAMAZ, Pacto

Andino e MS (Mercosul)Andino e MS (Mercosul)

Seminário Internacional – Nov/2006Seminário Internacional – Nov/2006 Implantação da RedeImplantação da Rede Definição da Agenda de TrabalhoDefinição da Agenda de Trabalho

Programa Avançado Programa Avançado de Qualificação em de Qualificação em Gestão da Saúde Gestão da Saúde

GlobalGlobal

Qualificar a ação da gestão local Qualificar a ação da gestão local

frente aos desafios da globalizaçãofrente aos desafios da globalização

• Globalização de políticas econômicas e sociais

• Assimetria entre os países (ciência & tecnologia)

• Crescentes cooperações multilaterais

• Programas de ajuda humanitária

• Patentes e produção multinacional de medicamentos e insumos

• Transnacionalização dos riscos de doenças e agravos à saúde

• Utilização internacional de modelos de atenção

• Formar quadros qualificados para a ação local no contexto global;

• Identificar redes de instituições e iniciativas já em desenvolvimento (ex.: Global Health Education Consortium), no Brasil e em outros países, capazes de contribuir para o programa e para as ações de multiplicação das iniciativas desenhadas;

• Realizar Cursos de Aperfeiçoamento, Especialização e Mestrado (Fiocruz-Brasília, com cooperação das instituições parceiras);

• Realizar Cursos de Aperfeiçoamento e Especialização descentralizados por meio das instituições parceiras.

Programa Avançado de Qualificação em

Saúde GlobalObjetivos

Programa Avançado de Qualificação em

Saúde GlobalDesafios

• Fortalecer os sistemas de informação, formação, qualificação e capacitação de recursos humanos em saúde global, a partir de especialidades e necessidades das regiões

• Compartilhar experiências, desenvolver iniciativas solidárias entre países, envolvendo gestores, consultores, pesquisadores, docentes e alunos

• Contribuir para a estruturação de um programa permanente de Recursos Humanos no Brasil e países vizinhos, pautado por uma visão desenvolvimentista, integradora e multipolar

Globalização e Globalização e Desenvolvimento: Desenvolvimento: Ferramentas para Ferramentas para

Construção de uma Agenda Construção de uma Agenda EstratégicaEstratégica