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INFORME TÉCNICO INFLUENZA – 2014INFORME TÉCNICO INFLUENZA – 2014
Secretaria de Estado da SaúdeSuperintendência de Vigilância em SaúdeGerência de Imunizações e Rede de Frio
Período da campanha: 22 de abril a 9 de maio 2014;
Dia “D”: 26/04/2014;
Horário de funcionamento dos postos: 08:00 às 17:00.
CAMPANHA DE VACINAÇÃO CONTRA A INFLUENZA
OBJETIVO DA CAMPANHA
Reduzir a mortalidade, complicações e internações
decorrentes das infecções causadas pelo vírus da
influenza na população alvo para a vacinação.
Cobertura Vacinal e Homogeneidade
Cobertura Vacinal e Homogeneidade da Vacina Influenza por grupos prioritários. Goiás,2013.
Fonte: pni.datasus.gov.br
GRUPOS PRIORITÁRIOS
Pessoas com Comorbidades
Idosos: 60 anos e mais IBGE Estimativa 2012
Trabalhadores da Saúde: de unidades que fazem atendimento para a influenza
Doses aplicadas em 2013 + 10%
Crianças: 6 meses a < 5 anos Banco de nascidos vivos SINASC/2012 preliminar.
Gestantes – em qualquer idade gestacionalconsiderado 9/12 da população SINASC 2012
Puérperas – de até 45 dias pós partoconsiderado pop. < 1 ano/365 dias x 45 dias
Povos Indígenas: para toda a população. DESAI em 20 de fevereiro de 2013
População privada de liberdade e funcionários do sistema prisional
Crianças de 6 meses a menores de 5 anos
deverão receber a vacina Influenza, de forma
indiscriminada
CRIANÇAS DE 6 MESES A MENORES DE 5 ANOS DE IDADE
As crianças vacinadas pela primeira vez receberão duas doses, com intervalo de 30 dias entre elas.
Todas as crianças que receberam uma ou duas doses da vacina Influenza sazonal, devem receber apenas 1 dose em 2014.
GESTANTES
• Gestantes em qualquer idade gestacional deverão
receber a vacina Influenza.
• Não haverá exigência quanto a comprovação da
situação gestacional, sendo suficiente que a própria
mulher afirme seu estado de gravidez.
PUÉRPERAS
Para serem vacinadas, as puérperas deverão apresentar documento durante o período da Campanha (certidão de nascimento da criança, cartão da gestante, documento do hospital onde ocorreu o parto, entre outros).
Mulheres no período até 45 dias após o parto, serão
incluídas no grupo alvo de vacinação.
POPULAÇÃO IDOSA
Receberão a vacina Influenza, indivíduos com 60 anos e mais, de forma indiscriminada.
TRABALHADORES DA SAÚDEPromoção e assistência à saúde;Serviços públicos e privados, nos diferentes níveis de complexidade.
Profissionais :
• atenção básica / ESF;• agentes de endemias; • pronto atendimento;• ambulatórios; • leitos em clínica médica, pediatria, obstetrícia, pneumologia de hospitais de emergência e de referência para a influenza;
TRABALHADORES DA SAÚDE• unidades de terapia intensiva; • vigilância epidemiológica; • VISA (atuam em hospitais, laboratórios e consultórios médicos); • ANVISA (atuam no controle sanitário de viajantes nos postos de entrada dos portos, aeroportos e fronteiras, deverão ser vacinados).
MédicosEquipe de enfermagemRecepcionistasPessoal da limpezaSegurançasMotoristas de ambulânciasEquipes de laboratório responsáveis pelo diagnóstico.
POVOS INDÍGENAS
A vacinação será indiscriminada para toda a população indígena, a partir dos seis meses de idade.
SISTEMA PRISIONAL
O planejamento e operacionalização da vacinação nos estabelecimentos penais deverão ser articulados com as Secretarias Municipais de Saúde e Segurança Pública e correlatos.
PESSOAS PORTADORAS DE DOENÇAS CRÔNICAS (COMORBIDADES)
A apresentação da prescrição médica será obrigatória para
o grupo de comorbidades durante a Campanha. Esta
exigência vale para os usuários do SUS e das redes
privada e conveniada. Providenciar com antecedência.
Pacientes já cadastrados em programas de controle de doenças crônicas do SUS, devem se dirigir aos postos que estão cadastrados para receberem a vacina.
CATEGORIAS DE RISCO CLÍNICO COM INDICAÇÃO DA VACINA INFLUENZA SAZONAL - 2014
• DOENÇA RESPIRATÓRIA CRÔNICA• DOENÇA CARDÍACA CRÔNICA• DOENÇA RENAL CRÔNICA• DOENÇA HEPÁTICA CRÔNICA• DOENÇA NEUROLÓGICA CRÔNICA• DIABETES• IMUNODEPRESSÃO• OBESOS• TRANSPLANTADOS• TRISSOMIAS
META
• Vacinar no mínimo, 80% dos grupos elegíveis para a vacinação, o que representa, aproximadamente 1.122.197 da população total 1.402.746.
VACINA INFLUENZATIPO DE ANTÍGENO Vírus influenza fragmentado e inativado
COMPOSIÇÃOTrivalente: Vírus similar ao vírus influenza A / Califórnia / 7 / 2009 (H1N1) pdm09Vírus similar ao vírus influenza A/ Texas/50/2012 (H3N2)Vírus similar ao vírus influenza B / Massachusetts/2/2012Inativada pelo formaldeídoConservante: timerosalCultivada em ovos embrionados de galinha, purificada, inativada e ajustada à concentração internacionalmente determinada em normas de produção.
LABORATÓRIO Vacinas fabricadas pelo Instituto Butantan e pela SanofiPasteur (fábrica dos Estados Unidos e da França).
VACINA INFLUENZAVIA DE ADMINISTRAÇÃO Via Intramuscular (IM)
Recomenda-se a administração da vacina por via SC em pessoas que apresentam discrasias sanguíneas ou estejam utilizando anticoagulantes orais.
ADMINISTRAÇÃO SIMULTÂNEA COM OUTRAS VACINAS
Pode ser administrada na mesma ocasião de outras vacinas ou medicamentos, desde que as aplicações sejam realizadas em topografias diferentes .
VALIDADE APÓS ABERTURA DO FRASCO
Utilizar a vacina por 7 (sete) dias, desde que mantidas as condições de assepsia e conservação adequado
CONSERVAÇÃO DOS IMUNOBIOLÓGICOS
Conservada à temperatura entre + 2º C a +8º C. Não deve ser congelada.
LABORATÓRIO PRODUTOR
APRESENTAÇÃO COMPOSIÇÃO/DOSE 0,5 ML
UTILIZAÇÃO APÓSABERTURA DO
FRASCO
IMUNOBIOLÓGICO/ILUSTRAÇÃO
BUTANTAN/ SANOFI PASTEUR
Frasco - ampola multidose/ 10 dosesde 0,5 mL (Fabricada pela Sanofi Pasteur – França, importada pelo Instituto Butantan).
Suspensão injetável.
A/Califórnia/7/2009(H1N1) pdm 09, A/Texas/ 50/ 2012, B/Massachusetts/2/ 2012, timerosal, solução tampão (cloreto de sódio, cloreto de potássio, fosfato de sódio dibásico, fosfato de potássio monobásico e água para injeção), traços de neomicina, de triton X-100 e de formaldeído.
Pode ser utilizada no máximo até 7 (sete) dias desde que
mantidas as condições assépticas e a temperatura
entre +2ºC e +8ºC.
BUTANTAN/ SANOFI PASTEUR
Frasco - ampola multidose/ 10 doses de 0,5 mL(Produzida pela Sanofi Pasteur – EUA, importada pelo Instituto Butantan).
Suspensão injetável.
A/Califórnia/7/2009(H1N1) pdm 09, A/Texas/ 50/ 2012 (H3N2), B/Massachusetts/2/ 2012, timerosal, gelatina, solução tampão fosfato (cloreto de sódio, fosfato de sódio dibásico anidro, fosfato de sódio monobásico anidro e água para injeção), traços de sacarose, de triton X-100 e de formaldeído.
Pode ser utilizado até a data de validade impressa na embalagem, desde que mantidas as condições assépticas e a temperatura entre +2ºC e +8ºC.
INSTITUTOBUTANTAN
Frasco - ampola multidose/ 10 doses de 0,5 mL
Suspensão injetável.
A/Califórnia/7/2009(H1N1) pdm 09, A/Texas/ 50/ 2012 (H3N2), B/Massachusetts/2/ 2012, timerosal, solução fisiológica tamponada (cloreto de sódio, cloreto de potássio, fosfato de sódio dibásico di - hidratado, fosfato de potássio monohidratado, água para iinjetáveis), formaldeído, traços neomicina e de triton X-100.
Pode ser utilizado até a data de validade impressa na embalagem, desde que mantidas as condições assépticas e a temperatura entre +2ºC e +8ºC.
ESQUEMA DE VACINAÇÃO
IdadeNúmero de
dosesVolume por
doseIntervalo
Crianças de 6 meses a menores de 3 anos
2 doses 0,25 ml Intervalo mínimo de 4 semanas.
Crianças de 3 a 8 anos
2 doses 0,5 ml Intervalo mínimo de 4 semanas.
Adultos e crianças a partir de 9 anos de idade
Dose única 0,5 ml _
Todas as crianças de 6 meses a menores de 9 anos que receberam uma ou duas doses da vacina contra a influenza sazonal em 2013, devem receber apenas 1
dose em 2014.
NOTA AOS DOADORES DE SANGUE
De acordo com a ANVISA, após receber a vacina contra influenza, doadores estão impossibilitados de doar sangue por 48 horas.
EFICÁCIA
A imunogenicidade em crianças varia de 30 a 90%, sendo diretamente proporcional à idade.
Uma dose em maiores de 6 anos: 70% a 100% de soroconversão.
Uma dose em menores de 6 anos: 40% a 80% de soroconversão.
Tal fato resulta na recomendação de duas doses da vacina influenza sazonal em primovacinados e uma dose nos anos subseqüentes.
Estudo realizado demonstrou que os lactentes de mães vacinadas contra a influenza apresentaram menos casos da doença (confirmados em laboratório) do que o grupo controle (6 contra 16 casos). A eficácia vacinal foi de 63%.
Gestantes
PRECAUÇÕES
• Em doenças agudas febris moderadas ou graves;
• História de alergia ao ovo, que apresentem apenas urticária após a exposição;
• História pregressa de Síndrome de Guillain Barré – SGB, recomenda-se realizar avaliação médica criteriosa de risco-benefício da vacina.
Contraindicações
• Reação anafilática prévia;
• Alergia grave relacionada a ovo de galinha e seus derivados.
EAPV• Manifestações locais: Dor no local da injeção, eritema e enduração(15% dos pacientes). Resolvidas em 48 horas.
•Manifestações sistêmicas : Febre, mal estar e mialgia, 6 a 12 horas após a vacinação. Notificadas em menos de 1% dos vacinados.
•Manifestações neurológicas: Raras.
