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UNIFENAS – Faculdade de Medicina de Belo Horizonte - Campus Pampulha

EXAME GERAL INTEGRADO DO SEGUNDO PERÍODO

2012 – 1º semestre

Nome: _________________________________________________ Data: ______________

INSTRUÇÕES: (1) Este teste com 40 questões, em nove páginas, contendo tópicos abordados nos Blocos e estratégias do segundo Período, do Curso Medicina da UNIFENAS-BH. (2) Você tem duas horas para concluir o teste. Não será permitida a extensão do horário. Todas as folhas do teste deverão ser assinadas e devolvidas ao responsável pela aplicação, ao final do exame. (3) Inicie pelas as questões que você considerar mais fáceis. (4) Reserve um tempo a fim de passar suas respostas para a Folha de Respostas e desta para a FOLHA de LEITURA ÓTICA, que não poderá ser amassada nem rasurada.

Questão 01 O tronco encefálico é ponto de convergência de fibras ascendentes e descententes. De qual vesícula primordial (primária) do SNC a ponte é desenvolvida? a) Prosencéfalo b) Diencéfalo c) Metencéfalo d) Rombencéfalo Justificativa: O rombencéfalo desenvolve-se em metencéfalo (vesícula secundária) antes de formar a ponte. Questão 02 O cerebelo tem como função geral a coordenação motora. Quais das funções citadas abaixo NÃO está relacionada ao cerebelo? a) Planejamento motor b) Controle aferente das vias motoras c) Correção eferente de impulsos motores enviados à medula espinhal d) Conexão com núcleos da base para o controle da motricidade Justificativa: Não existe o controle aferente de vias motoras.

Questão 03 Paciente apresenta plegia somente de membro superior à direita, com hiperreflexia. Qual o mais provável diagnóstico topográfico desse paciente? a) Giro pré-central à esquerda b) Ponte à esquerda c) Bulbo à dirteita d) Medula espinhal à direita Justificativa: O diagnóstico é do giro pré-central na área correspondente ao membro superior (Homúnculo de Penfield). Nas outras opções, haveria lesão de membros superior e inferior pelo sentido descendente das fibras.




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Questão 04 Os nervos podem ser espinhais ou cranianos. Sobre estas estruturas está INCORRETO afirmar que a) todos os nervos espinhais têm função mista. b) nem todos os nervos cranianos têm função sensitiva c) nem todos os nervos cranianos têm função motora d) todos os nervos cranianos têm função especial Justificativa: Os nervos III, IV, VI, XI e XII não têm função especial. Questão 05 O Diencéfalo é recoberto e envolvido pelo telencéfalo na evolução embrionária. Dentre as estruturas citadas abaixo qual delas NÃO ESTÁ no diencéfalo? a) Centro da fome b) Pineal c) Hipófise d) Núcleo anterior do tálamo Justificativa: A hipófise não se encontra no Sistema nervoso Questão 06 Sobre o exame físico dos nervos cranianos, é INCORRETO afirmar que, nesse exame, a) a assimetria da percepção do olfato entre as narinas durante o dia pode ser fisiológica. b) o paciente pode ter baixa acuidade visual sem ter perda de campo visual. c) o paciente pode perder sensação gustativa se tiver acometimento do nervo trigêmeo. d) o exame da propriocepção pode substituir o do tato epicrítico em determinados casos (pacientes queimados, por exemplo). Justificativa: O nervo trigêmeo não tem função especial na língua. Questão 07

Joana montou um questionário para o trabalho de PE contendo a seguinte questão:

As relações com seus colegas de faculdade são, em geral:

Ótimas ( ) Boas ( ) Regulares ( ) Más ( ) Péssimas ( )

São caracteríscas da questão acima, EXCETO:

a) Pergunta aberta

b) Pergunta de estimação

c) Pergunta de escala

d) Pergunta de múltipla escolha

Justificativa:Pergunta fechada, pois o informante escolhe sua resposta entre as opções.




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Questão 08 O liquido céfalorraquidiano ( LCR) é produzido por células localizadas em estruturas denominadas plexos

coroides, que possuem caracteristicas morfológicas peculiares. De acordo com os conhecimentos em

histologia, marque a alternativa que indica, corretamente, uma estrutura que faz parte do plexo

coroide.

a) Os plexos coroides são dobras da dura—mater.

b) Os plexos coroides são constituídos por tecido conjuntivo denso.

c) O endotélio é fenestrado no plexo coroide.

d) O epitélio de revestimento do plexo coroide é do tipo pavimentoso estratificado.

Justificativa: O endotelio possui fenestrações, permitindo de substâncias entre o sangue e o LCR Questão 09 A formação reticular encontra-se, principalmente, no tronco encefálico e faz a ativação do córtex encefálico. Abaixo estão listadas funções específicas da formação reticular, EXCETO: a) Controle eferente da sensibilidade b) Controle do sistema neuro-endócrino c) Controle da motricidade (diretamente e por integração de reflexos) d) Controle da coordenação motora Justificativa: Quem faz a coordenação motora é o cerebelo. Questão 10

“Mariane, uma estudante de 25 anos, saiu à noite com os amigos para comemorar o fim do semestre. Foram a uma pizzaria muito conhecida na cidade e divertiram-se muito. Mas no dia seguinte apresentou vômitos, dor abdominal e diarreia. O quadro clínico cedeu após 24 horas e necessitou somente de cuidados alimentares e aumento da hidratação oral. Entretanto, Mariane não evacuou novamente nos próximos três dias.”

Diante do caso acima, responda as questões de 10 e 11. O vômito é o meio que o trato gastrointestinal usa para eliminar o conteúdo da sua porção superior. Sobre o exposto, selecione a alternativa que apresenta informação INCORRETA. a) A onda antiperistáltica que causa o vômito pode se iniciar no íleo. b) A distensão duodenal desencadeia o início do ato do vômito. c) A destruição da zona de disparo de quimiorreceptores para o vômito bloqueia o vômito

desencadeado por irritação gástrica. d) Elevação do osso hioide, fechamento da glote e elevação do palato mole estão associados ao ato do

vômito. Justificativa: A destruição da zona de disparo de quimiorreceptores para o vômito bloqueia o vômito causado por estimulação desta área cerebral, inclusive os ocasionados por estimulação da zona de disparo por medicamentos, como morfina e digitálicos. Mas sua destruição não inibe o vômito que ocorre por irritação local do trato gastrointestinal




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Questão 11 A diarreia pode originar-se de alterações no intestino delgado ou grosso. Sobre o exposto, marque a alternativa que apresenta informações corretas. a) O intestino delgado é rico em pregas de Kerckring (válvulas coniventes). b) A maior absorção de água ocorre no intestino delgado. c) A diarreia causada pela toxina do cólera é o exemplo típico de diarreia inflamatória d) A absorção de glicose ocorre nos intestinos delgado e grosso. Justificativa: A maior absorção de água ocorre no intestino grosso. A diarreia causada pela toxina do cólera é o exemplo típico de diarreia secretória. A absorção de glicose ocorre no intestino delgado Questão 12 Em relação ao processo de defecação, assinale a alternativa que contém informação INCORRETA. a) O reflexo gastrocólico estimula o movimento de massa após as refeições. b) O esfíncter anal externo é mantido contraído até que sinais conscientes inibam sua contração. c) As bactérias colônicas são produtoras de vitaminas. d) O reflexo intrínseco mioentérico é suficiente para que ocorra a defecação. Justificativa: O reflexo intrínseco mioentérico não é suficiente para que ocorra a defecação. É também necessária a ação do reflexo parassimpático da defecação, que envolve segmentos sacrais medulares. Questão 13

A microbiota normal é constituída, principalmente, por eubactérias. As seguintes alternativas apresentam corretamente características deste grupo taxonômico, EXCETO:

a) Apresentam uma parede celular externamente à membrana celular. b) Há ausência de membrana nuclear envolvendo o material genético.

c) Possuem cromossomos compostos por RNA de fita dupla.

d) Suas formas esféricas são denominadas cocos.

Justificativa: Eubactérias possuem cromossomo circular composto por DNA. RNA de fita dupla é característico

de material genético de vírus.

Questão 14 Indique a alternativa que contém informações INCORRETAS em relação à doença ulcerosa péptica e aos distúrbios da fisiologia do trato gastrointestinal que podem estar relacionados a sua ocorrência.

a) A barreira gástrica, que auxilia na proteção contra a doença ulcerosa péptica, é formada por células mucosas e junções de baixa permeabilidade entre as células epiteliais.

b) A liberação de secretina, que é estimulada pela presença de ácido no duodeno, favorece a liberação de suco pancreático com pouco conteúdo em bicarbonato.

c) A utilização de anti-inflamatórios não esteroidais (como a aspirina), o tabagismo e o etilismo são fatores que contribuem para a ocorrência da doença ulcerosa péptica.

d) O tratamento da doença ulcerosa péptica tem como base a administração de medicamentos bloqueadores da bomba de prótons ou medicamentos que impeçam a ação da histamina na secreção ácida.

Justificativa: A secretina, que tem liberação estimulada pela presença de ácido no duodeno, estimula a liberação de suco pancreático rico em bicarbonato. Este suco pancreático tem papel fundamental na neutralização do ácido estomacal, o que protege contra a doença ulcerosa péptica.




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Questão 15 Em relação aos dados qualitativos, as conclusões a seguir estão corretas, EXCETO:

a) Deve-se avaliar o significado de uma informação para a situação avaliada. b) Deve-se registrar além da fala, o modo como as pessoas falam. c) Devem-se categorizar os dados. d) Deve-se considerar o número de pessoas que abordaram o mesmo dado.

Justificativa: Em uma pesquisa qualitativa os dados devem ser abordados de forma descritiva e não numérica. Questão 16 Nas alternativas abaixo, listamos utilidades da palpação superficial do abdome, EXCETO:

a. Avaliar a sensibilidade

b. Avaliar a integridade

c. Dimensionar os órgãos;

d. Investigar contração voluntária.

Comentário: A palpação superficial é utilizada para averiguar: sensibilidade, integridade e grau de

contração voluntária, preparando para a palpação profunda. Não há descrições de dimensionamentos de órgãos em palpações superficiais. Seu uso visa identificação de distúrbios eventualmente localizados em parede abdominal. Questão 17 O conhecimento da irrigação e da drenagem do tubo digestório é importante para o tratamento cirúrgico do câncer gastro-intestinal e das doenças isquêmicas do intestino. São ramos arteriais da artéria mesentérica superior, EXCETO:

a) Artéria ileocólica b) Artéria cólica esquerda c) Artéria cólica média d) Artéria cólica direita

Justificativa: A artéria cólica esquerda é ramo da artéria mesentérica inferior, enquanto todas as outras citadas são ramos da artéria mesentérica superior. Questão 18 Na gastrite atrófica, o indivíduo possui pouca ou nenhuma atividade do suco gástrico, devido à diminuição de células que revestem a mucosa gastrica. De acordo com o exposto, marque a alternativa que indica, corretamente, a célula que pode estar diminuida quantitativamente nessa condição, considerando que, além da gastrite, o indivíduo também apresenta anemia perniciosa.

a) Célula mucosa do colo b) Célula parietal c) Célula zimogênica d) Célula principal

Comentário: A célula parietal é responsável pela secreção de HCL, que confere acidez ao suco gástrico e do fator intrínseco, o qual é responsável pela absorção da vitamina B 12.




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Questão 19

O Sr. José Eustáquio, 72 anos, foi levado ao pronto atendimento apresentando febre alta (39,9°C) e calafrios. Os familiares que o acompanhavam relataram ao médico que este quadro havia se iniciado há dois dias. Após 24 horas de internação, o Sr. José Eustáquio apresentou hipotensão arterial, taquicardia e taquipneia. A hemocultura do Sr. José Eustáquio evindenciou a presença da bactéria Gram negativa Escherichia coli.

Com base no exposto acima, responda as questões de 19 a 23. Indique a alternativa que apresenta informações corretas sobre a parede celular da bactéria E. coli.

a) Apresenta grande quantidade de ácido dipicolínico. b) É predominantemente composta por peptídioglicano. c) É formada por uma bicamada fosfolipídica e proteínas integrais. d) Possui uma membrana externa com lipopolissacarídios.

Justificativa: A parede celular de bactérias Gram negativas possui membrana externa contendo lipopolissacarídios. Ácido dipicolínico faz parte da composição de esporos. A parede rica em peptídioglicano é a Gram positiva. Bicamada lipídica e proteínas fazem parte da composição de membranas celulares. Questão 20 As alternativas abaixo apresentam, corretamente, mediadores da imunidade inata que reconheceram a bactéria na corrente sanguínea do Sr. José Eustáquio, EXCETO:

a) Células NK. b) Neutrófilos c) Macrófagos. d) Proteínas do Complemento.

Justificativa: Células NK, neutrófilos e proteínas do complemento são mediadores inatos encontrados na corrente sanguínea. Os macrófagos são células residentes e, portanto, não circulam no sangue. Questão 21 Indique a alternativa que apresenta, corretamente, um mediador imunológico que contribuiu para a hipotensão observada no choque séptico do Sr. José Eustáquio.

a) Interferon-gama. b) Interleucina-1. c) Interleucina-6. d) Óxido nítrico.

Justificativa: Interferon gama, IL-1, IL-6 e óxido nítrico são mediadores pró-inflamatórios. Dentre estes, o único mediador que apresenta ação vasodilatadora e, portanto, está envolvido no desenvolvimento de hipotensão, é o óxido nítrico.




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Questão 22 A bactéria E. coli apresenta crescimento extracelular. Indique a alternativa que apresenta uma informação correta sobre o processamento de antígenos extracelulares.

a) Antígenos de origem extracelular sofrem proteólise mediada pelo proteassomo. b) Os antígenos extracelulares são degradados enzimaticamente no fagolisossomo c) Peptídios gerados a partir de antígenos extracelulares são associados ao MHC I. d) Peptídios extracelulares se associam ao MHC no retículo endoplasmático.

Justificativa: Antígenos extracelulares são endocitados ou fagocitados e a degradação enzimática ocorre no fagolisossomo ou endolisossomo. O proteassoma participa do processamento de antígenos intracelulares. Peptídios gerados a partir de antígenos extracelulares são associados ao MHC II. Peptídios extracelulares se associam ao MHC no fago ou endolisossomo. Questão 23 Indique a alternativa que apresenta informações corretas sobre respostas observadas na febre.

a) Linfócitos T produzem IL-12 que aumenta a produção de prostaglandinas no endotélio do hipotálamo.

b) O hipotálamo desencadeia uma resposta motora somática causando aumento da freqüência cardíaca.

c) Os linfócitos T produzem o fator de necrose tumoral alfa que é um pirógeno exógeno. d) Os calafrios induzidos pela interleucina-1 causam aumento da temperatura corporal.

Justificativa: Os calafrios são um dos mecanismos envolvidos no aumento da temperatura corporal na febre. Eles são desencadeados pela ativação do centro de conservação de calor do hipotálamo em resposta ao aumento de prostaglandinas induzidas pela IL-1. Linfócitos T não produzem IL-12. A taquicardia ocorre devido a uma descarga simpática. TNF alfa é um pirógeno endógeno. Questão 24 Em relação à educação em saúde, aplicam-se as características abaixo citadas, EXCETO:

a) Promove a autonomia dos sujeitos envolvidos. b) Estimula a consciência crítica das pessoas envolvidas com o problema. c) Estimula o indivíduo a ser um sujeito ativo e transformador da realidade. d) Baseia-se, essencialmente, na transmissão de conhecimentos.

Justificativa: Baseia-se na troca de conhecimentos e não apenas na transmissão de conhecimentos Questão 25 Sobre o procedimento de paramentação e antissepsia é INCORRETA a seguinte conclusão: a) A paramentação adequada pode ser feita por meio de diferentes técnicas. b) A função da escova, em sua face de espuma, é trazer a substância usada para degermação e permitir segurar a escova durante a esfregação. c) O tempo de esfregação é de, no mínimo, cinco minutos em cada segmento do membro superior. d) O propé não é indispensável para o trânsito dentro do bloco cirúrgico Justificativa: O tempo de escovação é de, no mínimo, cinco minutos para todo o membro superior.




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Questão 26 Os pacientes atópicos, devido a uma resposta intensa aos estímulos alergênicos, apresentam um quadro clínico com otite média de repetição devido à hipertrofia e à localização do seguinte órgão linfoide:

a. tonsila palatina, que obstrui o óstio faríngico da tuba auditiva. b. tonsila palatina, que obstrui as coanas. c. tonsila faríngica, que obstrui o óstio do ducto naso-lacrimal. d. tonsila faríngica, que obstrui o óstio faríngico da tuba auditiva.

Justificativa: A tonsila faríngica ou adenoide é um órgão linfoide localizado na parede posterior da nasofaringe, e sua hipertrofia leva à obstrução do óstio faríngico da tuba auditiva, provocando respiração bucal e roncos noturnos. Questão 27 É denominado esferocitose hereditária um grupo de doenças das hemácias, as quais se apresentam esféricas e muito vulneráveis à ação de fagócitos. Essa doença é consequência de defeitos nas proteínas do citoesqueleto das hemácias. De acordo com exposto, marque a alternativa que indica uma proteína do citoesqueleto que NÃO está associda com a manutenção do formato bicônvavo da hemácia.

a) Espectrina

b) Anquirina

c) Banda 3

d) Fimbrina

Justificativa: A fimbrina é uma proteína do citoesqueleto de microvilos e não das hemácias. Questão 28 Sobre os modos de transmissão de doenças, podemos afirmar, corretamente, que

a) a transmissão vertical é aquela que em que o agente infeccioso é passado de uma pessoa a outra, num determinado grupo de pessoas.

b) a transmissão direta imediata é aquela na qual o bioagente patogênico é introduzido no indivíduo susceptível após passagem pelo meio ambiente.

c) a transmissão por meio de secreções oronasais, produzidas após uma pessoa infectada tossir ou espirrar, é um exemplo de transmissão direta mediata.

d) os agentes infecciosos, nas doenças cujo mecanismo de transmissão é do tipo indireto, não suportam o meio externo, havendo pouca ou nenhuma interferência de fatores do meio ambiente nesse modo de transmissão.

Justificativa: A transmissão por meio de secreções oronasais pode ser classificada como transmissão

direta mediata, pois, no contágio mediato, o substrato vital eliminado pelo indivíduo infectado carreia

consigo o bioagente patogênico com passagem reduzida pelo meio ambiente.




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Questão 29

A medida de tendência central mais influenciada pelos valores extremos, em um conjunto de dados, é

a(o)

a) amplitude b) desvio-padrão c) média d) mediana

Justificativa: A medida de tendência central mais influenciada pelos valores extremos de um conjunto de

dados é a média. Amplitude e desvio-padrão são medidas de variabilidade. A mediana não leva em

consideração os valores extremos para o seu cálculo.

Questão 30 Assinale a alternativa que apresenta correta e respectivamente, o numerador e denominador utilizados para o cálculo da taxa de mortalidade infantil.

a) Número de óbitos em crianças com idade entre 7 e 27 dias / número de óbitos na população geral b) Número de óbitos em crianças menores de 1 ano de idade / número de nascidos vivos c) Número de óbitos em crianças menores de 28 dias / número de nascidos vivos d) Número de óbitos em crianças com idade entre 28 dias e 1 ano / número total de óbitos em crianças menores de 1 ano

Justificativa: O cálculo da taxa de mortalidade infantil utiliza como numerador e denominador o número

de óbitos em crianças menores de 1 ano de idade e o número de nascidos vivos, respectivamente.




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Questão 31

O isolamento de Salmonella na coprocultura de um paciente fez com que a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) de um hospital suspeitasse da ocorrência de um surto infeccioso na instituição. Após inquérito epidemiológico, as informações contidas no gráfico abaixo foram obtidas. A questão 31 é baseada nessas informações e nas afirmativas apresentadas logo a seguir.

Gráfico 1 – Casos de gastroenterite ocorridos entre

o almoço e o início dos sintomas, em um hospital (n=44)

Número de doentes

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 (Horas)

Analise o gráfico acima e leia a frase abaixo com as afirmações que podem completá-la. No estudo de um surto de uma doença infecciosa, a apresentação dos dados em um curva epidêmica, como é mostrado acima, é útil porque

I - ajuda a determinar qual o tipo de surto epidêmico (e.g. fonte única, transmissão pessoa-a-pessoa). II - mostra se ocorreu imunidade de rebanho ou de horda. III - ajuda a determinar a mediana do período de incubação.

Assinale a alternativa que apresenta conclusão correta sobre a(s) afirmação(ões) que completa(m) a frase acima.

a) Somente I completa corretamente a frase. b) Somente I e II completam corretamente a frase. c) Somente I e III completam corretamente a frase. d) Todas as afirmações completam corretamente a frase.

Justificativa: A curva epidêmica permite a caracterização da ocorrência de um surto epidêmico e ajuda a calcular a mediana do período de incubação. Questão 32 Em geral, pode-se afirmar, corretamente, que o valor preditivo positivo de um teste

a) aumenta com o aumento da prevalência da doença. b) aumenta com a redução da prevalência da doença. c) diminui com o aumento da sensibilidade do teste. d) diminui com a redução da especificidade do teste.

Justificativa: O valor preditivo varia de acordo com a prevalência. Quanto maior a prevalência de uma doença numa determinada população, maior o valor preditivo de um teste.




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Questão 33

Consideremos a seguinte situação:

Paulinho, Toninho e Pedrinho são três avançados de uma equipe de futebol. Nesta época, Paulinho e Pedrinho já fizeram cinco jogos e Toninho quatro. O número de remates à baliza nos jogos realizados foi o seguinte:

Remates à baliza por jogo

Paulinho 7 8 3 10 7

Toninho 5 5 0 4 4

Pedrinho 9 8 10 5

Em relação ao exposto acima, as conclusões a seguir estão corretas, EXCETO:

a) A média de remates de Paulinho é 7. b) A mediana de remates de Toninho é 4. c) Não existe moda nos dados de Pedrinho. d) A moda de Toninho é zero.

Justificativa: Resposta: Letra d: Para Toninho há duas modas: 4 e 5 (chama-se bimodal).




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Questão 34 O output abaixo mostra o output gerado no modo Analyze Data do Programa Epi Info. Esta análise mostra a relação entre a variável de exposição OBESIDADE e o desfecho clínico de interesse HIPERTENSÃO (HIPER), em um estudo que investigou os fatores de risco para a hipertensão arterial ao longo da vida em uma amostra de 10 indivíduos adultos.

Após sua análise do output acima, assinale a alternativa que indica o comando utilizado no modo Analyze Data para conseguir gerar um output no EpiInfo com estes resultados:

a) Frequencies b) Tables c) Means d) Graph

Justificativa: O comando do EpiInfo que permite a criação de tabelas 2x2 é o ‘tables’.




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Questão 35 Placas de Petri contendo um meio de cultura X foram inoculadas com duas diferentes espécies bacterianas. Após a inoculação e incubação, foi obtido o seguinte resultado:

Meio de Cultura Bactéria A Bactéria B

X Ausência de

crescimento

Crescimento

Após a análise deste resultado, indique a alternativa que apresenta, corretamente, o meio de cultura utilizado no experimento acima.

a) Complexo. b) Diferencial. c) Redutor. d) Seletivo.

Justificativa: O meio de cultura utilizado no experimento é seletivo. Este meio contém substâncias que favorecem o crescimento de uma bactéria de interesse e inibem o crescimento de outras bactérias.

Questão 36 J.V.O., 49 anos, pedreiro, história prévia de alcoolismo durante 20 anos, veio a óbito. A análise histopatológica do fígado revelou aspectos compatíveis com um quadro de cirrose . De acordo com o descrito, marque a questão abaixo que contém informações INCORRETAS sobre achados microscópicos da lâmina do paciente. a) Grande quantidade de tecido de granulação foi observada. b) A presença de traves conjuntivas no fígado foi observada. c) A presença de “ilhas” de hepatócitos foi observada. d) Os achados microscópicos são compatíveis com fibrose. Justificativa: Apesar de o fígado possuir uma capacidade regenerativa grande, em lesões crônicas, há a deposição de grande quantidade de tecido conjuntivo, substituindo o parênquima hepático.




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Questão 37 (INCONSCIÊNCIA) Com relação às Oficinas Terapêuticas do Centro de Convivência, assinale a opção em que a

caracterização dessas Oficinas está INCORRETA.

a) Constituem uma estratégia de respeito à singularidade da loucura e à invenção de novas formas

de fazer clínica ampliada e praticar uma abordagem centrada na pessoa.

b) São espaços de “ocasião de palavra” e destinados ao ensinamento de um ofício ao paciente, a

fim de que ele possa comercializar a produção e compor a renda familiar.

c) Não são realizadas por profissionais específicos, “psi”, da Saúde Mental, por várias razões, em

especial, a de preservar o cuidado de não priorizar o discurso formal de tratamento.

d) São atividades prioritariamente voltadas para a inserção social e que trazem em visibilidade os

“saberes investidos da experiência de vida de cada usuário”.

Justificativa: As atividades do CC não visam à geração de renda. Isto é função do Suricato.

Questão 38 (ABDOMEM) Em relação ao final do livro “O Alienista”, utilizado na Prática Médica na Comunidade para discussão do normal e do patológico no âmbito da saúde mental, assinale a afirmativa INCORRETA.

A) O texto final delimita bem a linha que separa a razão da loucura.

B) Simão desconfia que ele não havia curado ninguém e que os pacientes só haviam revelado

um desequilíbrio que já possuíam anteriormente.

C) Simão desloca seu estudo para si mesmo e certifica-se de que é a única pessoa realmente

equilibrada de toda a vila, trancando-se na Casa Verde e declarando-se ao mesmo tempo

médico e paciente.

D) O Alienista morre depois de alguns meses recluso na Casa Verde.

Justificativa: Ao contrário do que aponta a afirmativa, o texto mostra a dificuldade em se delimitar com clareza o que é razão e o que é loucura. As demais alternativa estão corretas.

Questão 39 (EPIDEMIA) As alternativa abaixo mostram o que, de acordo com o texto: “Quais são os argumentos a favor da atenção comunitária à saúde mental?”, o modelo de atenção equilibrada busca oferecer os seguintes serviços, EXCETO: a) Serviços volantes, incluindo serviços que oferecerem atenção domiciliar. b) Serviços baseados na internação hospitalar de todos os pacientes com necessidade de atenção

prolongada. c) Serviços que tratam tanto dos sintomas quanto de desabilidade; d) Serviços que são coordenados tanto pelos cuidadores quanto pelos gestores de saúde mental; Justificativa: O modelo de atenção equilibrada, aponta a necessidade de existência de equipamentos RESIDENCIAS COMUNITARIOS para aqueles com necessidade de atenção prolongada.




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Questão 40 (FEBRE) Sobre a Suricato, é INCORRETO afirmar que:

a. este se trata de uma iniciativa de âmbito nacional que tem como principal investidor o governo federal.

b. seus núcleos de produção, situados em Belo Horizonte, incluem as oficinas de corte e costura, marcenaria, culinária e mosaico.

c. este se trata de uma associação de trabalho e produção solidários, cujo principal lema é uma construção coletiva da conquista do trabalho e da renda.

d. a sua forma de organização inclui a prática da autogestão, do poder horizontalizado e da democratização das relações.

Justificativa: Trata-se de iniciativa de âmbito municipal que tem como apoiador principal a Prefeitura de Belo Horizonte.

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