MEDIDAS DE DESENVOLVIMENTO INFANTIL

Daniel Santos, USP-RP

DESAFIO: IDENTIFICAR CRIANÇAS SOB RISCO• Escalas e inventórios: perguntas feitas às próprias

crianças ou a adultos em contato regular com as crianças sobre o comportamento das mesmas. Em geral requerem aplicação especializada, demandam tempo e são caras.

• “Checklists” e perguntas informais (ex: “mãe, você tem notado algo errado com seu filho?”): os pais podem não estar cientes do que seria desenvolvimento ideal, não fornecem critério objetivo sobre necessidade de acompanhamento

DESAFIO: IDENTIFICAR CRIANÇAS SOB RISCO• Testes de triagem: desenvolvidos para identificar

crianças sob risco de atraso no desenvolvimento.

– Objetivo não é diagnosticar o atraso, mas recomendar monitoramento

– Bons testes devem possuir elevada Sensibilidade (capacidade de identificar atraso) e Especificidade (capacidade de não classificar como atrasadas, crianças com desenvolvimento adequado)

ASQ-3

Teste multidimensional de triagem. Nota 8,5 em especificidade e sensibilidade.

2 meses a 5 anos de idade

Feito para poder ser aplicado até mesmo por pessoas com baixa escolaridade (4 anos de estudo)

Factível: não requer aplicação especializada, direitos autorais negociáveis, lápis e papel (não requer material)

ASQ – 2 MESES A 5 ANOS DE IDADE

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Núm

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Questionários e respectivas faixas etárias

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DOMÍNIOS DO ASQ-3

Comunicação

Raciocínio (resolução de problemas)

Convívio (“pessoal-social”)

Coordenação motora ampla

Coordenação motora fina

ASQ – POTENCIAIS USOS

Triagem: identificação de crianças e grupos de crianças sob risco de atraso de desenvolvimento para encaminhamento (intervenções médicas, educacionais, nutricionais, visitas aos pais, etc.)

Monitoramento de intervenções: investigar se programas destinados à promoção do desenvolvimento infantil estão sendo bem sucedidos em sua missão e na prevenção do surgimento de atrasos de desenvolvimento

Acompanhamento do desenvolvimento da criança

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Grupo de Etário

Média internacional e carioca: Comunicação

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Internacional

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4 6 8 9 10 12 14 16 18 20 22 24 27 30 33 36 42 48 54 60

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Grupo de Etário

Média internacional e carioca: Motora Ampla

C arioca

Internacional

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Grupo de Etário

Média internacional e carioca: Motora Fina

C arioca

Internacional

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Grupo de Etário

Média internacional e carioca: Resolução de Problemas

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Internacional

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Pont

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Grupo de Etário

Média internacional e carioca: Pessoal/Social

C arioca

Internacional

Comparação Global ComunicaçãoCoordenação motora ampla

Coordenação motora fina

Resolução de

problemas

Pessoal - Social

Todos adequados

Cidade 73 75 85 68 69 71 41

Cidade: 25% melhores 88 91 95 87 86 90 66

Cidade: 50% melhores 82 85 92 81 80 84 55

Creches municipais 73 74 85 68 68 70 40

Creches conveniadas 74 78 84 66 72 73 42

Fonte: Estimativas produzidas com base nos dados da pesquisa ASQ-3 Ages & Stages, 2010.

Porcentagem com desenvolvimento adequado

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

Comunicação

Coordenação motora ampla

Coordenação motora fina

Resolução de problemas

Pessoal e social

Porcentagem abaixo do padrão internacional

Porcentagem de crianças com desempenho abaixo do ponto de corte internacional por dimensão do desenvolvimento infantil

0 5 10 15 20 25 30 35

Ao menos uma

Ao menos duas

Ao menos três

Ao menos quatro

Nas cinco

Porcentagem abaixo do padrão internacional

Porcentagem de crianças com desempenho abaixo do ponto de corte internacional por número de dimensões

4.0

4.5

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5.5

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6.5

7.0

7.5

8.0

8.5

9.0

9.5

Primeiro Segundo Terceiro Quarto Quinto Sexto

Pont

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o m

édia

Quesito

Pontuação por quesito segundo a dimensão do desenvolvimento

Comunicação

Motora Ampla

Motora Fina

Resolução de Problemas

Pessoal e Social

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30

Comunicação

Coordenação motora ampla

Coordenação motora fina

Resolução de problemas

Pessoal e social

Porcentagem acima dao padrão internacional

Quão abaixo da norma internacional encontra-se a média carioca por dimensão do desenvolvimento infantil?

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Grupo de Etário

Ponto de Corte internacional e Média Carioca: Comunicação

Média carioca

Ponto de corte internacional

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Grupo de Etário

Ponto de Corte internacional e Média Carioca: Motora Ampla

Média Carioca

Ponto de Corte Internacional

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4 6 8 9 10 12 14 16 18 20 22 24 27 30 33 36 42 48 54 60

Pont

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Grupo de Etário

Ponto de Corte internacional e Média Carioca: Motora Fina

Média Carioca

Ponto de Corte Internacional

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Grupo de Etário

Ponto de Corte internacional e Média Carioca: Resolução de Problemas

Média Carioca

Ponto de Corte Internacional

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4 6 8 9 10 12 14 16 18 20 22 24 27 30 33 36 42 48 54 60

Pont

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Grupo de Etário

Ponto de Corte internacional e Média Carioca: Pessoal/Social

Média Carioca

Ponto de Corte Internacional

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Comunicação

Coordenação motora ampla

Coordenação motora fina

Resolução de problemas

Pessoal e social

Porcentagem acima dao padrão internacional

Quão acima do ponto de corte internacional encontra-se a média carioca por dimensão do desenvolvimento infantil?

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4 6 8 9 10 12 14 16 18 20 22 24 27 30 33 36 42 48 54 60

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Grupo de Etário

Desvio-padrão internacional e carioca: Comunicação

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Grupo de Etário

Desvio-padrão internacional e carioca: Motora Ampla

C arioca

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Grupo de Etário

Desvio-padrão internacional e carioca: Motora Fina

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Grupo de Etário

Desvio-padrão internacional e carioca: Resolução de Problemas

C arioca

Internacional

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4 6 8 9 10 12 14 16 18 20 22 24 27 30 33 36 42 48 54 60

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Grupo de Etário

Desvio-padrão internacional e carioca: Pessoal/Social

C arioca

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