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NOVAS DEFINIÇÕES DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA DA DENGUE 2013
Avaliação da classificação Dengue OMS,2009
√Coorte de 544 casos de dengue com confirmação laboratorial
Nova classificação:alta sensibilidade(92,1%) e especificidade(78,5%) na identificação dos casos graves.
√De 1902 casos revisados somente em 32(1,6%) não foi possível a classifiacação
Questões chaves para implantação da classificação OMS, 2009 -adequar instrumentos de coleta de dados(fichas de notificação e investigação)
-adaptar o sistema de informação(teste)
-capacitar vigilâncias
DengueSemSinal dealarme
DengueCom sinal de alarme
Denguegrave
Caso suspeito de dengue com sinais de alarmeTodo caso de dengue que no periodo de defervescência da febre apresenta um ou mais dos seguintes sintomas:
◊ Dor abdominal intensa e contínua,ou dor a palpação do abdomen
◊Vômitos persistentes
◊Acumulação de líquidos(ascites,derrame pleural.pericárdico)
◊Letargia ou irritabilidade
◊Hipotensão postural
◊Hepatomegalia maior do que 2 cm
◊Aumento progressivo progressivo do hematócrito
Caso suspeito de dengue graveTodo caso de dengue que apresenta um ou mais dos seguintes resultados:
√ Choque devido ao extravasamento grave de plasma evidenciado por taquicardia,extremidades frias e tempo de enchimento capilar igual ou maior a três segundos, pulso débil ou indetectável, pressão diferencial convergente ≤ 20 mmHg; hipotensãoArterial em fase tardia, acumulação de líquidos com insuficiência respiratória.
√ Sangramento grave, segundo a avaliação do médico (hematêmese, melena, metrorragia volumosa, sangramento do SNC).
√ Comprometimento grave do órgãos tais como: dano hepático importante (AST ou ALT › a 1000), SNC (alteração da consciência), coração (miocardite) ou outros órgãos.
