O ALEITAMENTO MATERNO NO BRASIL: avanços, nós críticos e desafios

Brasília, DF – 5 de agosto de 2010

Elsa Giugliani

Governo FederalGoverno Federal

II PESQUISA DE PREVALÊNCIA DE ALEITAMENTO MATERNOBrasil, 2008•120.125 crianças menores de um ano de 254

municípios

•34.366 crianças menores de um ano das capitais e DF

Governo Governo FederalFederal

ALEITAMENTO MATERNO NA PRIMEIRA HORA DE VIDA – CAPITAIS E DF

SalvadorAracaju

São PauloBelo Horizonte

Rio BrancoMaceió

Rio de JaneiroGoiânia

RecifeFortaleza

NatalCuritiba

ManausPorto Alegre

Distrito FederalBelémVitória

Porto VelhoCampo Grande

FlorianópolisMacapá

João PessoaCuiabáBoa Vista

TeresinaPalmas

São Luís

55 60 65 70 75 80 85

Bra

sil : 6

7,7

Brasil: 67,7%Salvador: 58,5%São Luís: 83,5%

Governo Governo FederalFederal

63,5

66,967,7

71,8 7272,9

50

60

70

80

SUDESTE NORDESTE BRASIL SUL CENTRO-OESTE NORTE

%

ALEITAMENTO MATERNO NA PRIMEIRA HORA DE VIDA POR REGIÃO

Governo Governo FederalFederal

CuiabáGoiânia

FortalezaMaceió

AracajuPalmas

Rio BrancoPorto Velho

SalvadorBelo Horizonte

Porto AlegreRecife

João PessoaSão Paulo

NatalBoa Vista

Rio de JaneiroManaus

MacapáTeresinaVitória

CuritibaSão Luís

Distrito FederalCampo Grande

FlorianópolisBelém

22 27 32 37 42 47 52 57 62

Bra

sil:

41

Brasil: 41,0%Belém: 56,1%Cuiabá: 27,1%

ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO EM MENORES DE SEIS MESES – CAPITAIS E DF

MedianaBrasil: 54,1 diasBelém: 88,8 diasCuiabá: 0,74 dias

Governo Governo FederalFederal

45,945,0

43,9

41,0

39,4

37,0

20

30

40

50

60

NORTE CENTRO-OESTE SUL BRASIL SUDESTE NORDESTE

ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO EM MENORES DE SEIS MESES POR REGIÃO

Governo Governo FederalFederal

CuritibaSão Paulo

RecifeBelo Horizonte

Porto AlegreFlorianópolis

João PessoaGoiânia

NatalFortaleza

Rio de JaneiroMaceió

SalvadorVitória

Rio BrancoAracaju

Distrito FederalCuiabá

PalmasCampo Grande

Porto VelhoBoa Vista

TeresinaManausSão Luís

BelémMacapá

30 40 50 60 70 80 90

Bra

sil:5

8,74

Brasil: 58,7%Macapá: 82,7%Curitiba: 48,5%

ALEITAMENTO MATERNO EM CRIANÇAS DE 9-12 MESES – CAPITAIS E DF

MedianaBrasil: 11,2 meses

Macapá: 19,7 meses São Paulo: 9,6 meses

Governo Governo FederalFederal

49,53

51,41

58,74 59,08

64,12

76,91

40

50

60

70

80

Sul Sudeste Brasil Nordeste Centro-oeste Norte

%

ALEITAMENTO MATERNO EM CRIANÇAS DE 9-12 MESES POR REGIÃO

Governo Governo FederalFederal

EVOLUÇÃO DAS PREVALÊNCIAS DO USO DE CHUPETA – CAPITAIS E DF – 1999 2008

MaceióCuiabáManausBoa Vista

Porto VelhoRio Branco

Belo HorizonteAracajuJoão Pessoa

RecifeSão Paulo

FortalezaVitória

SalvadorSão LuísFlorianópolis

Distrito FederalBelémNatal

GoiâniaMacapá

Campo GrandeCuritiba

Porto AlegrePalmasTeresina

-25 -20 -15 -10 -5 0

Bra

sil:

- 15,

1

Brasil: 57,7 -> 42,6 (-15,1)Teresina: 39,1 -> 29,7 (-9,4)Maceió: 65,4 -> 44,8 (-20,6)

Governo Governo FederalFederal

PREVALÊNCIAS DE AME E AM SEGUNDO SEXO DA CRIANÇACAPITAIS E DF - 2008

39,5 42,3

76,3 77,4

0

10

20

30

40

50

60

70

80

%

Masculino Feminino Masculino Feminino

AME

AM

Governo Governo FederalFederal

PREVALÊNCIAS DE AME E AM SEGUNDO IDADE DA MÃE - CAPITAIS E DF - 2008

35,8

44,4 42,1

82,3 80,7 77,6

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

%

< 20 20-34 >=35 < 20 20-34 >=35

AME

AM

Governo Governo FederalFederal

PREVALÊNCIA DE AME POR ANOS DE ESCOLARIDADE MATERNA CAPITAIS E DF - 2008

30

38,5 40,6 42,8 44,6 46 49,1

05

101520253035404550

%

Sem

esco

lari

dade

Fund

amen

tal

inco

mpl

eto

Fund

amen

tal

com

plet

o

Ens

ino

méd

ioin

com

plet

o

Ens

ino

méd

ioco

mpl

eto

Supe

rior

inco

mpl

eto

Supe

rior

com

plet

o

Anos de escolaridade materna

Governo Governo FederalFederal

PREVALÊNCIA DE AM POR ANOS DE ESCOLARIDADE MATERNA - CAPITAIS E DF - 2008

72,9

81,5 80,5 8179,3

70,5 71

64666870727476788082

%

Sem

esco

lari

dade

Fund

amen

tal

inco

mpl

eto

Fund

amen

tal

com

plet

o

Ens

ino

méd

ioin

com

plet

o

Ens

ino

méd

ioco

mpl

eto

Supe

rior

inco

mpl

eto

Supe

rior

com

plet

o

Anos de escolaridade maternaGoverno Governo FederalFederal

PREVALÊNCIAS DE AME E AM SEGUNDO TRABALHO MATERNO - CAPITAIS E DF - 2008

43,953,4

26,8

81,291,4

65,9

0102030405060708090

100

Não

trab

alha

Lic

ensa

Mat

erni

dade

Tra

balh

a

Não

Tra

balh

a

Lic

ensa

Mat

erni

dade

Tra

balh

a

AME

AM

Governo Governo FederalFederal

Aleitamento materno na 1º hora de vida

Classificação da OMS

Distribuição das capitais

(n)

Ruim 0-29% -

Razoával 30-49% -

Bom 50-89% 27

Muito bom 90-100% -

AME em menores de 6 meses

Ruim 0-11% -Razoável 12-49% 23

Bom 50-89% 04

Muito bom 90-100% -

Duração mediana do AM

Ruim 0-17 meses 26

Razoável 18-20 meses 01

Bom 21-22 meses -

Muito bom 23-24 meses -

Interpretação dos indicadores de AM segundo parâmetros da OMS, 2008

PROMOÇÃO, PROTEÇÃOE APOIO AO

ALEITAMENTO MATERNO

Monitoramento

Bancos de Leite

Divulgação Campanhas

Atenção HospitalarHospital Amigo da Criança Canguru

Atenção BásicaRede Amamenta Brasil

Proteção Legal ao Aleitamento

Materno

POLÍTICA NACIONAL DE PROMOÇÃO, PROTEÇÃO E APOIO AO ALEITAMENTO MATERNO - AÇÕES

PUBLICAÇÕES EM AM

VÍDEO MS/SBP

IHAC

• País de dimensões continentais

• Diferenças regionais

• Descentralização – não priorização do AM

• Falta de sensibilização/motivação de gestores, profissionais de saúde e população

• Limitação de recursos humanos

• Limitação de recursos financeiros – subfinaciamento do SUS

• Trabalho materno

•Cultura da mamadeira

ALEITAMENTO MATERNO NO BRASILNÓS CRÍTICOS

Governo Governo FederalFederal

Correlação entre as medianas de AM e AME em 1999 nas capitais brasileiras

e Distrito Federal e sua evolução percentual referente ao período

1999-2008

ALEITAMENTO MATERNO NO BRASILDESAFIO

INSTITUCIONALIZAÇÃO DA POLÍTICA NACIONAL DE PROMOÇÃO,

PROTEÇÃO E APOIO AO ALEITAMENTO MATERNO

ALEITAMENTO MATERNO NO BRASILPERSPECTIVAS

Governo Governo FederalFederal

CICLO DA VIDA

Integralidade

Linha de Cuidado

Promoção, Proteção e Apoio ao Aleitamento Materno

CICLO DA VIDA

• Instituições em geral• Escola• Igreja• Local de Trabalho

Linha de Cuidado

Promoção, Proteção e Apoio ao Aleitamento Materno

TEIAS – TERRITÓRIOS INTEGRADOS DE ATENÇÃO À SAÚDE

ALEITAMENTO MATERNO NO BRASILPERSPECTIVAS

Governo Governo FederalFederal

19ª SEMANA MUNDIAL DA AMAMENTAÇÃO

Mil mães amamentando - Santos-SP, 09 de junho de 2010