Sinais e sintomas no exterior indicam a patologia no
interior
Observao,diagnstico da lngua,anamenese e diagnstico pelo
pulso
quatro tcnicas:
1olhar2ouvir e cheirar(inclu diag.pela lngua)3perguntas(10
perguntas)4palpar(diag.pelo pulso)
Em MTC dado nome a uma condio, por ex: uma constipao pode advir
do factor patognico: vento, frio, calor, humidade ou pode vir de um
sintoma (enxaquecas, tonturas, diarreias,..)
Sinais e sintomas no exterior indicam a patologia no interior.Em
MTC, o diag.pode ser uma combinao do diag.da m.Chinesa e da
M.Ocidental.
Observao:Observar a vitalidade do paciente, ou seja o
shen.Acredita-se que o shen,traduz o estado da energia vital,o
estado dos zang fu,o estado da essncia e dos liquidos.Quem tem Qi
,Xu, essncia e Liquidos em boa quantidade, pode ter alguma
patologia mas + ligeira.Quem tem os olhos mortios,a tez plida
,expresso abatida ou com dor e agonia, os msculos encolhidos, mente
pouco clara,com alguma perca de conscincia ,deliro ,no tem muita
vitalidade.Na pseudo vitalidade,as pessoas j no tem vitalidade mto
tempo e esto numa situao critca,no fim uma melhoria,(normalm. 2ou3
dias antes)indica que esto no fim da vida, o yin e o yang esto
separados.Os olhos pode ter brilho,as faces coradas,+apetite,a voz
um pouco + alta,mas a condio geral fraca indcios de que a pessoa
est quase a morrer.Olhar ,para os orificos:
Nariz:
Paciente com descarga nasal:-branca-----indica invaso de vento
frio-Amarela----indica mto calor -Amarelada ou esverdeada e que j
dura mto tempo----mto calor e humidade no pulmo-Ponta do nariz
vermelha(chamado nariz de brandy ,em m.chinesa alcool sinal de mto
calor no interior)----indica deficincia do Pulmo e Bao-Nariz
vermelho quer dizer que vento calor ,calor no pulmo.Ouvidos:
-secos e acastanhados ,indicam uma condio crnica sinal de vazio
do Qi do rim
-Pus ouvido, Humidade calor no F e VB
-Ouvidos inchados e dolorosos ,fogo e calor na VB
Fogo e Calor ,so idnticos na sua natureza mas diferentes na
essncia,demasiado calor fogo.
Pelos 8 Prncipios de Diferenciao (8 regras), em MTC preciso
reduzir as coisas a:
Frio ou calor
Interior ou Exterior
Excesso /plenitude ou deficincia /vazio
Sndrome de YIN ou YANG
Se for calor , temos 4 hipteses:
1-calor interior
2-Calor exterior
Ou ambos os casos
3-Demasiado calor txico no organismo
4-Deficincia de calor
Boca, Lbios:
-a cor arroxeada,azulada, sinal de estagnao de sangue,sinal de
frio-vermelho escuro e seco, sinal de calor,pode ser calor falso ou
verdadeiro calor
-Lbios com pouca cor,sinal def.de sangue, o que no o mesmo que
anemia para a medicina ocidental
Dentes e gengivas:
-inchadas e dolorosas; calor no E, que causa inchao e dores de
dentes
-gengivas esbranquiadas, def.de Xu
-Uma linha nas gengivas, envenenamento por chumbo ou metais
pesados
Garganta:-Garganta vermelha e dorida, invaso de vento
calor-garganta com manchas brancas ou amarelada, calor txico no P e
E , so infeces agudas
-garganta dorida crnica, def. do Yin do Rn
Olhos:-Cantos dos olhos vermelhos----- calor no C
-avermelhado na parte branca(conjuntiva)--- calor no P
-todo o olho inchado e doloroso----pode ser invaso de vento
calor ou fogo do F
-conjuntiva amarelada(na ictercia a pele e conj.esto
amarelas)----sinal humidade calor
-inchao debaixo dos olhos----def.de Rim
Pele:1 olha-se para a face, pois esta reflecte o estado do Qi e
do Xu-
O normal a pele ter algum brilho, com alguma cor de sangue ou
seja rosada.
-pessoas com a pele com brilho e sem cor ,pode ser def .de
sangue
-pele om.colorao azulada ou esverdeada (n.emto comum)
-pele plida e ligeiramente azulada sndrome de frio-plida mas
arroxeada,azulada estagnao de sangue
-apenas vermelho nas mas do rosto falso calor ou dfice de
calor
-crianas com a pele + azul que arroxeada, indica excesso de
calor, calor extremo,s vezes com convulses e febres altas, algumas
vezes apesar de no ser frequente pessoas com pele + azul ,podero
ter def.de calor
-amarelo, sintoma de calor (ictercia ou hepatite,em mtc calor
humidade no F
-amarelo brilhante ,(ictercia Yang) um padro de excesso
-amarelo plido, def de Rt e E ou def. de Qi e Xu
-amarelo mas inchado acumulao de humidade , devido a uma def.de
Rt.A reteno de humidade no Aq. Mdio afecta a funo do Rt e provoca a
sua deficincia(aqui a reteno de humidade a causa e a def. de Rt o
resultado, mas pode suceder a situao inversa, em que a def. do Rt
seja a causa de reteno de humidade no Aq. Mdio)
-Pele branca,tez plida, sindroma de frio-branco e bao,def.de
sangue
-pele branca mas com algum brilho,def.de Yang-pele mto plida,com
dores agudas no corpo invaso ou estagnao de frio
-cara esbranquiada, com dores abdominais agudas ou clicas invaso
de frio
Estas classificaes, so segundo a Teoria dos 5 Movimentos, de um
modo geral vermelho significa calor e branco frio.
Observar a condio geral do corpo:Olhar para a constituio fsica
da pessoa, para a postura,forma de andar e de se movimentar. A
constituio forte ou fraca importante para o diagnstico em termos de
excesso ou deficincia: a obesidade ou excesso de peso uma reteno de
fleuma e humidade, por outro lado uma pessoa mto magra, com uma
constituio Yin, tem uma def. do Yin com algum falso calor.A postura
deve ser normal, mas por vezes as pessoas adoptam um tipo de
postura para se proteger da dor (ex. artrite) , podem
inclusivamente alterar a forma de andar, coxear,etc..
Devemos ter ateno ao movimento, por ex. no ombro congelado,
deve-se pedir ao paciente para executar um movimento do ombro, para
observar a amplitude do movimento.Observar a pele:
A pele deve ser suave, ligeiramente humedecida e brilhante.-Pele
seca, pode ser def.de Xu ou do Yin do P
-pele com escamas e seca , indica que os liqidos orgnicos se
esgotaram
-pele demasiado humedecida e com suor espontneo, pode ser def.
do Qi do P ou def. da Wei Qi ou invaso de vento calor que causa
suor em excesso.
-Com um ligeiro inchao indica estagnao de Qi ou reteno de
lquidos
-Com edema, situao + grave que o inchao, reteno de humidade ou
lquidos(neste edema ,ao pressionar fica uma poa, no edema que ao
ser pressionado fica uma marca branca , j uma situao de def. de Rim
Yang.)Cor da pele:-Cor plida, de modo geral indica
deficincia-Amarela , indica humidade -calor ou humidade frio
-Encarnada , calor
Secrees:Vmito-Vmito fludo sem cheiro mto forte , sindroma de
frio-Vmito espesso e com algum cheiro , sindroma de calor
-Vmito de alimentos no digeridos , indigesto
-Se o vmito estiver misturado com escarros ou saliva h reteno de
fleuma no Aq. Mdio.
-O vmito amarelo ou esverdeado indica a presena de calor no F ou
na VB
-Se houver sangue ou cogulos, h calor no estomgo ou ento calor
no Rim que invadiu o estomgo, mas basicamente uma situao de
calor.
Expectorao que sai com a tosse:
-Fluda e com espuma , vento fleuma-Aguada e clara, frio e
fleuma
-Espessa e amarela, calor fleuma
-Se for em mta quantidade e sair com facilidade, humidade
fleuma
-Se houver pouca quantidade e sair com dificuldade , fleuma
seco
-Com sangue misturado calor no P (calor vazio ou situao de def.
de calor)
A tuberculose uma situao de fleuma com sangue
-Fleuma
O fleuma est geralmente relacionado com o Pulmo, mas em
M.Chinesa poder estar relacionado com outros locais do corpo:-Vento
com fleuma---pode estar localizado na cabea, causando tonturas ou
enxaquecas ou pode estar localizado nos membros causando
entorpecimento das mos e dos ps
-Vento fleuma calor est relacionado com o sist. Respiratrio
-Humidade fleuma pode estar relacionado com o Aq. Mdio ( o Aq.
Mdio est relacionado com o sistema digestivo)
3 casos de diagnstico pelo pulso e pela lngua:
difcil, fazer um diag. correcto, s com estes elementos mas
possvel.
1 CasoPulso fino no F e fraco no Rt
Lngua plida com marcas dentrias
Diagnstico:
Humidade no Yang do F com deficincia do Qi do Rt
Sintomas:
Dores cabea, tonturas, pessoa mto emotiva com algumas crises de
irritabilidade , so sintomas da subida do Yang do F
Cansao, fadiga, falta apetite,diarreia ,fezes soltas, problemas
digestivos, so sintomas de def. do Qi do Rt.
Neste caso a paciente apresentava todos estes sintomas, excepo
das tonturas-
2 caso
Pulso fraco e fino
Lngua mto plida
A constituio parecia fraca
Diagnstico:
Deficincia de Qi e Xu , com alguma fraqueza do Yang.
Sintomas:
Deveria ter normalmente frio, fraqueza, falta de apetite,
digestes difceis que so sintomas de def.de Qi.Relacionado com a
def. de sangue est a dificuldade em adormecer, insnia, falta de
memria, isto tem tudo a ver com a def.de sangue do C, o Shen pode
estar afectado e podem se manifestar problemas mentais ou
emocionais.
3 caso
Pessoa queixava-se de dores na anca, na articulao.
Neste caso o diag. pelo pulso e pela lngua falhou, porque este
tipo de diag. tem + a ver com situaes internas , quando afectao dos
rgos.
Lngua:
a janela dos rgos internos .
O corpo da lngua formado por msculos e vasos sanguneos .
Em MTC, a lngua est cheia de Qi e de Xu ou seja o corpo da lngua
revela o estado do Qi e do Xu.
Para a M. Ocidental a capa o produto metablico das clulas
epiteliais da lngua, na M. Chinesa pode existir o Qi bom ou
positivo e o Qi mau ou patognico que pode povoar a superfcie da
lingua e provocar esta capa. A capa da lngua determina o estado das
substncias vitais (Qi, xu e fluidos) e o estado dos Zang Fu vai
determinar a natureza do agente patognico (vento, frio, calor,
humidade), olhando para a lngua consegue-se saber em que orgo est a
doena,pode-se concluir quanto ao percurso da doena, se do interior
para o exterior ou o contrrio, pode-se utilizar a lngua para fazer
o prognstico e ver se a condio est a melhorar ou a piorar.
Mtodos de diagnstico:
Tem que se fazer a combinao do diag. pelo corpo e capa da lngua
que deve ser examinada com luz natural,sempre que possvel, deve-se
ter ateno ao facto de certos alimentos ou medicamentos alterarem a
cor da lngua(ex. vitamina B12 faz a capa ficar amarela).-A parte
anterior ,base ou raiz da lngua representa o Aq.Inferior (Rn,V e
intestinos)
-O centro, o Aq. Mdio(E e Rt)
-Os lados , o F e a VB
-Ponta da lngua, o Aq.Superior (P e C)
O corpo da lngua deve ser suave, mole, hmido, com algum brilho e
flexvel.
No deve ser demasiado fina nem demasiado larga, com uma cor
vermelho claro (rosada), com capa fina e branca, esta capa deve
permitir ver o corpo da lngua.1 Cor do corpo:
-Cor plida, significa def.de Qi, Xu ou Yang
-plida, curta e fina, def.de Qi e/ou Xu
-plida , mole e ligeiramente inchada, def. de yang que pode
conduzir a um sndrome de frio vazio
-corpo vermelho, calor por excesso ou por deficincia
-vermelho na ponta fogo no corao
-vermelho nos lados fogo no F e na VB-vermelho no centro calor
no Aq. Mdio (Rt ou E)
-vermelho vivo calor extremo( o agente patognico est
profundo)
-Se estiver arroxeada estagnao de sangue
-Roxo com avermelhado nos lados estagnao de Xu ,acompanhada por
calor ou causada por calor
-Roxo + para o azul ,indica estag.de Xu ,devido ou acompanhado
por frio ( preciso ver os outros sintomas ou sinais)
-Se a cor for + azulada(pouco comum) e se cobrir toda a lngua ,
a chamada lngua de bfalo, frio interno : pode ser excesso frio ou
def.de Yang.esta cor tambm pode ser causada por uma estagnao de
sangue causada pelo frio.
