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UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS FARMACÊUTICAS CURSO DE FARMÁCIA GEOVÂNIA CAROLINA MOURA FREITAS OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM SUPERFÍCIE DE APARELHOS CELULARES DE ESTUDANTES EM DOIS CURSOS DE GRADUAÇÃO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA JOÃO PESSOA-PB Junho - 2018

OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

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Page 1: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAIacuteBA

CENTRO DE CIEcircNCIAS DA SAUacuteDE

DEPARTAMENTO DE CIEcircNCIAS FARMACEcircUTICAS

CURSO DE FARMAacuteCIA

GEOVAcircNIA CAROLINA MOURA FREITAS

OCORREcircNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM

SUPERFIacuteCIE DE APARELHOS CELULARES DE

ESTUDANTES EM DOIS CURSOS DE GRADUACcedilAtildeO DA

UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAIacuteBA

JOAtildeO PESSOA-PB

Junho - 2018

GEOVAcircNIA CAROLINA MOURA FREITAS

OCORREcircNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM

SUPERFIacuteCIE DE APARELHOS CELULARES DE

ESTUDANTES EM DOIS CURSOS DE GRADUACcedilAtildeO DA

UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAIacuteBA

Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado agrave Coordenaccedilatildeo do Curso de Graduaccedilatildeo em Farmaacutecia do Centro de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba como parte dos requisitos para obtenccedilatildeo do grau de Bacharel em Farmaacutecia

Orientador Prof Dr Thompson Lopes de Oliveira

JOAtildeO PESSOA-PB

Junho ndash 2018

DEDICATOacuteRIA

Dedico este trabalho aos meus pais em especial a minha matildee Betacircnia ao

meu esposo Johnny Smaely Freitas ao meu amado filho Joaquim Amon aos

meus queridos avoacutes maternos Jonas Nascimento e Maria das Graccedilas as minhas

tias Mocircnica Vanessa Izabel e Hosana e a minha amiga Virgiacutenia Muniz que

sempre estiveram ao meu lado e me deram apoio e suporte incondicionais

durante esta jornada

ldquoO tempo eacute algo que natildeo volta atraacutes Por isso plante seu

jardim e decore sua alma ao inveacutes de esperar que algueacutem lhe traga

floresrdquo

Willian Shakespeare

AGRADECIMENTOS

Agradeccedilo em primeiro lugar a Deus que proveu meios que me

possibilitaram chegar ateacute aqui dando-me sauacutede e garra

Aos meus pais que sempre deram o seu maacuteximo para prover todas

as necessidades principalmente minha matildee Betacircnia que sempre me ensinou a

priorizar os estudos mesmo sem ter condiccedilotildees financeiras fez o que pode

Obrigada por ter acreditado

Ao meu esposo Johnny Smaely pelo seu apoio incondicional por

sempre ter acreditado que o sonho de minha famiacutelia e o meu era possiacutevel se

tornar real e continuar com o legado de minha matildee vocecircs satildeo os grandes

responsaacuteveis por tudo isto

Aos meus avoacutes Jonas e Maria das Graccedilas em especial a minha voacute

meu suporte que mesmo estando longe a senhora foi muito presente

principalmente ao logo da minha vida acadecircmica

As minhas queridas tias Mocircnica Vanessa Isabel e Hosana

verdadeiras matildees que muito auxiliaram e contribuiacuteram ao longo de minha vida

Ao meu filho Joaquim Amon por ser um anjo em minha vida vocecirc

me trouxe mais forccedila de vontade para vencer a vida tudo que faccedilo eacute pensando

em dar o melhor para vocecirc

A minha amiga-irmatilde-matildee Virgiacutenia Muniz pois eacute assim que a

considero vocecirc foi de sua importacircncia em uma determinada fase de minha vida

vocecirc cuidou do bem mais precioso que tenho como se fosse seu sou

infinitamente grata

Aos meus Melhores Farmacecircuticos Ana Luiacuteza Cinthia

Fernanda Grasiela Larissa Lidiane Nataacutelia e Neto vocecircs sempre seratildeo a

melhor turma que jaacute tive na vida sou grata a Deus por ter colocado pessoas tatildeo

maravilhosa para compor meu ciclo de amizade obrigada por toda a ajuda que

me deram durante toda a graduaccedilatildeo e espero que mantenhamos esta amizade

pelo resto da vida pois o que eacute bom tem que durar para eternidade

A minha querida amiga-irmatilde Lidiane Morais (Lidi-Geo) natildeo tenho

como natildeo te agradecer vocecirc eacute uma das grandes culpadas por me fazer chegar

onde sempre almejei nossa amizade estava destinada por Deus

Aos professores da graduaccedilatildeo Dra Maacutercia Piuvezam Dr Pablo

Queiroacutez Dr Damiatildeo Borba Dra Mariana Sobral Dr Hemerson e Dra Luciana

Aranha que me ajudaram no momento mais criacutetico da graduaccedilatildeo para mim

vocecircs foram verdadeiros anjos enviados por Deus

Ao meu orientador Prof Dr Thompson Oliveira pela sua orientaccedilatildeo

e pela disponibilizaccedilatildeo dos recursos necessaacuterio para esta pesquisa sempre muito

paciente e soliacutecito disposto a ajudar em todos os momentos e que acreditou

neste projeto desde seu iniacutecio

Agrave Farmacecircutica-Bioquiacutemica e teacutecnica do laboratoacuterio de Microbiologia

cliacutenica do DCF-UFPB Ma Maria Digian e Dona Faacutetima da limpeza e a todos os

funcionaacuterios que me ajudaram de forma direta e indiretamente da melhor forma

possiacutevel dando todo o apoio para a realizaccedilatildeo e conclusatildeo deste projeto

A todos muito obrigada

RESUMO

Os microrganismos podem ser veiculados por meio de fontes inanimadas caracterizando uma exposiccedilatildeo agrave sauacutede com a possibilidade de desenvolvimento de doenccedilas em indiviacuteduos e entre pessoas Assim o estudo teve como objetivo avaliar o niacutevel de contaminaccedilatildeo microbiana em aparelhos celulares dos estudantes de graduaccedilatildeo em dois cursos da UFPB com ecircnfase para o isolamento do Staphylococcus aureus Na coleta e de forma preacutevia foram informados dos procedimentos da pesquisa e responderam ao questionaacuterio com perguntas acerca de cuidados com a higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares Em seguida foram realizadas coletas totalizando 90 amostras sendo encaminhadas para anaacutelise microbioloacutegica no Laboratoacuterio de Microbiologia cliacutenica e de Estudos em Micologia do Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas do Centro de Ciecircncias da Sauacutede CCSUFPB As amostras foram coletadas por meio de swab e inoculadas em tubos contendo salina esteacuteril agrave 09 e transportadas em recipiente teacutermico para processamento As amostras foram enriquecidas em caldo BHI por 2 horas antes da semeadura em placas de Petri esteacutereis contendo os meios de Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol Salgado Apoacutes 24-48h as placas foram analisadas quanto ao crescimento das colocircnias em especial para aquelas com caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp e submetidas apoacutes isolamento aos testes confirmatoacuterios como catalase DNAse e previamente fermentaccedilatildeo do manitol Observou-se que 656 dos alunos do grupo A natildeo realizavam a higienizaccedilatildeo frequente dos dispositivos moacuteveis seguido de 344 dos estudantes do grupo B As amostras provenientes do grupo A apresentaram 452 de contaminaccedilatildeo por S aureus seguido de 375 do grupo B Das 90 amostras colhidas 37 (411) foram caracterizadas como S aureus Assim destacamos que os dispositivos celulares presentes em nossa sociedade podem funcionar como fontes de diversos microrganismos inclusive patogecircnicos e que o processo de higienizaccedilatildeo dos celulares como frequecircncia eacute um procedimento relevante devido ao constante contato manuseio e exposiccedilatildeo das pessoas a estes dispositivos

Palavras chaves Staphylococcus aureus contaminaccedilatildeo e aparelhos celulares

ABSTRACT

The microorganisms can be transmitted through inanimate sources characterizing an exposure to health with the possibility of disease development in individuals and between people Thus the objective of this study was to evaluate the level of microbial contamination in the cell phones of undergraduate students courses at the UFPB with emphasis on the isolation of Staphylococcus aureus At the time of collection they were informed of the research procedures and answered the questionnaire with questions about caring for the hygiene of the cellular devices Subsequently samples were collected totaling 90 samples being sent to microbiological analysis in the Laboratory of Microbiology and studies in Mycology of the Department of Pharmaceutical Sciences of the Center of Health Sciences CCSUFPB By swab the samples were collected inoculated in tubes containing 09 saline and transported in a thermal vessel for processing The samples were enriched in BHI broth for 2 hours before seeding in sterile Petri dishes containing the media of Blood Agar and Salted Manitol Agar After 24-48 h the plates were analyzed for the growth of the colonies especially for those with characteristics of the genus Staphylococcus spp and submitted after isolation to the confirmatory tests as catalase DNAse and previously fermentation of mannitol It was observed that 656 of the students in group A didnrsquot carry out the frequent hygiene of the mobile devices followed by 344 of the students in the group B The samples from group A presented 452 of contamination by S aureus followed by 375 from group B Of the 90 samples collected 37 (411) were characterized as S aureus Thus we emphasize that the cell devices present in our society can function as sources of several microorganisms including pathogens and that the process of sanitizing cell phones as a frequency is a relevant procedure due to the constant contact handling and exposure of people to these devices

Key-words Staphylococcus aureus contamination and cell phones

LISTA DE ABREVIATURAS SIGLAS E SIacuteMBOLOS

AG Aacutegar Sangue

Anatel Agecircncia Nacional de Telecomunicaccedilotildees

AMS Aacutegar Manitol Salgado

ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria

BHI Brain Heart Infusion

CCS Centro de Ciecircncias da Sauacutede

DCF Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas

DNA Aacutecido Desoxirribonucleico

FnBP Proteiacutena Ligante de Fibrinogecircnio

H2O2 Peroacutexido de Hidrogecircnio

HCl Aacutecido Cloriacutedrico

pH Potencial Hidrogeniocircnico

OMS Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

UFPB Universidade Federal da Paraiacuteba

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 ndash Semeadura em Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado23

Figura 2 ndash Cocos Gram positivos24

Figura 3 ndash Fermentaccedilatildeo do Aacutegar Manitol Salgado25

Figura 4 ndash Teste de DNAse 26

LISTA DE GRAacuteFICOS

Graacutefico 1 ndash Resposta dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis27

Graacutefico 2 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo A28

Graacutefico 3 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo B28

Graacutefico 4 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo A29

Graacutefico 5 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo B30

Graacutefico 6 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

A30

Graacutefico 7 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

B31

Graacutefico 8 ndash Isolamento do S aureus nos dispositivos

celulares31

Sumaacuterio

1 INTRODUCcedilAtildeO 15

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17

21 MICRORGANISMOS 17

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA 18

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO 19

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS SMARTPHONE 19

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS 20

3 OBJETIVOS 22

31 GERAL 22

32 ESPECIacuteFICOS 22

4 METODOLOGIA DA PESQUISA 23

41 TIPO DE PESQUISA 23

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS 23

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO 28

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 34

REFEREcircNCIAS 35

ANEXOS 38

15

1 INTRODUCcedilAtildeO

Os microrganismos estatildeo distribuiacutedos em todos os lugares sejam

eles bacteacuterias viacuterus fungos ou parasitas cada um com suas devidas

complexidades (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

Existem inuacutemeras formas de contaminaccedilatildeo desde as mais

especificas ateacute as de formas indiretas como o manuseio ou contato com

superfiacutecies contaminadas por exemplo maccedilanetas bancadas bebedouros entre

outros (LIMA et al 2016)

Neste contexto os aparelhos celulares podem funcionar como fonte

de contaminaccedilatildeo apesar do destaque como ferramenta fundamental que facilita

a vida das pessoas jaacute que satildeo faacuteceis de transportaacute-los podendo estar em

qualquer lugar como banheiros durante a realizaccedilatildeo das refeiccedilotildees e ateacute em

contato direto com partes do corpo (COUTINHO 2014 ARAUacuteJO et al 2017)

tornando-se um excelente ambiente para o abrigo de microrganismos jaacute que

encontram fatores para seu crescimentos como restos alimentares lipiacutedios

provenientes de nosso epiteacutelio e temperatura adequada sendo portanto

pequenos reservatoacuterios e fontes de microrganismos (REIS et al 2015)

Estudos realizados pela Anatel (Agecircncia Nacional de

Telecomunicaccedilotildees) revelam que o nuacutemero de aparelhos celulares jaacute ultrapassa o

nuacutemero de habitantes cerca de 2409 milhotildees de celulares com tendecircncia

progressiva jaacute que esses aparelhos contem com aplicativos que permitem a

conexatildeo de pessoas estreitando assim os laccedilos (COUTINHO 2014)

Como pequeno objeto a populaccedilatildeo acaba ignorando os riscos reais

que esses dispositivos podem a vir a causar Podemos destacar a presenccedila de

fungos bacteacuterias Gram-negativas (Enterobacteriaceae) e as Gram-positivas

(Staphylococcus e Streptococcus) microrganismos que estatildeo relacionado a

quadros de doenccedilas diversas (ARAUacuteJO 2017 Reis et al 2015)

Entre os destaques o Staphylococcus aureus presente na

microbiota normal de pessoas saudaacuteveis (fossas nasais garganta intestinos e

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

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BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

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de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

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Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

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HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

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Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

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MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

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de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

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OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 2: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

GEOVAcircNIA CAROLINA MOURA FREITAS

OCORREcircNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM

SUPERFIacuteCIE DE APARELHOS CELULARES DE

ESTUDANTES EM DOIS CURSOS DE GRADUACcedilAtildeO DA

UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAIacuteBA

Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado agrave Coordenaccedilatildeo do Curso de Graduaccedilatildeo em Farmaacutecia do Centro de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba como parte dos requisitos para obtenccedilatildeo do grau de Bacharel em Farmaacutecia

Orientador Prof Dr Thompson Lopes de Oliveira

JOAtildeO PESSOA-PB

Junho ndash 2018

DEDICATOacuteRIA

Dedico este trabalho aos meus pais em especial a minha matildee Betacircnia ao

meu esposo Johnny Smaely Freitas ao meu amado filho Joaquim Amon aos

meus queridos avoacutes maternos Jonas Nascimento e Maria das Graccedilas as minhas

tias Mocircnica Vanessa Izabel e Hosana e a minha amiga Virgiacutenia Muniz que

sempre estiveram ao meu lado e me deram apoio e suporte incondicionais

durante esta jornada

ldquoO tempo eacute algo que natildeo volta atraacutes Por isso plante seu

jardim e decore sua alma ao inveacutes de esperar que algueacutem lhe traga

floresrdquo

Willian Shakespeare

AGRADECIMENTOS

Agradeccedilo em primeiro lugar a Deus que proveu meios que me

possibilitaram chegar ateacute aqui dando-me sauacutede e garra

Aos meus pais que sempre deram o seu maacuteximo para prover todas

as necessidades principalmente minha matildee Betacircnia que sempre me ensinou a

priorizar os estudos mesmo sem ter condiccedilotildees financeiras fez o que pode

Obrigada por ter acreditado

Ao meu esposo Johnny Smaely pelo seu apoio incondicional por

sempre ter acreditado que o sonho de minha famiacutelia e o meu era possiacutevel se

tornar real e continuar com o legado de minha matildee vocecircs satildeo os grandes

responsaacuteveis por tudo isto

Aos meus avoacutes Jonas e Maria das Graccedilas em especial a minha voacute

meu suporte que mesmo estando longe a senhora foi muito presente

principalmente ao logo da minha vida acadecircmica

As minhas queridas tias Mocircnica Vanessa Isabel e Hosana

verdadeiras matildees que muito auxiliaram e contribuiacuteram ao longo de minha vida

Ao meu filho Joaquim Amon por ser um anjo em minha vida vocecirc

me trouxe mais forccedila de vontade para vencer a vida tudo que faccedilo eacute pensando

em dar o melhor para vocecirc

A minha amiga-irmatilde-matildee Virgiacutenia Muniz pois eacute assim que a

considero vocecirc foi de sua importacircncia em uma determinada fase de minha vida

vocecirc cuidou do bem mais precioso que tenho como se fosse seu sou

infinitamente grata

Aos meus Melhores Farmacecircuticos Ana Luiacuteza Cinthia

Fernanda Grasiela Larissa Lidiane Nataacutelia e Neto vocecircs sempre seratildeo a

melhor turma que jaacute tive na vida sou grata a Deus por ter colocado pessoas tatildeo

maravilhosa para compor meu ciclo de amizade obrigada por toda a ajuda que

me deram durante toda a graduaccedilatildeo e espero que mantenhamos esta amizade

pelo resto da vida pois o que eacute bom tem que durar para eternidade

A minha querida amiga-irmatilde Lidiane Morais (Lidi-Geo) natildeo tenho

como natildeo te agradecer vocecirc eacute uma das grandes culpadas por me fazer chegar

onde sempre almejei nossa amizade estava destinada por Deus

Aos professores da graduaccedilatildeo Dra Maacutercia Piuvezam Dr Pablo

Queiroacutez Dr Damiatildeo Borba Dra Mariana Sobral Dr Hemerson e Dra Luciana

Aranha que me ajudaram no momento mais criacutetico da graduaccedilatildeo para mim

vocecircs foram verdadeiros anjos enviados por Deus

Ao meu orientador Prof Dr Thompson Oliveira pela sua orientaccedilatildeo

e pela disponibilizaccedilatildeo dos recursos necessaacuterio para esta pesquisa sempre muito

paciente e soliacutecito disposto a ajudar em todos os momentos e que acreditou

neste projeto desde seu iniacutecio

Agrave Farmacecircutica-Bioquiacutemica e teacutecnica do laboratoacuterio de Microbiologia

cliacutenica do DCF-UFPB Ma Maria Digian e Dona Faacutetima da limpeza e a todos os

funcionaacuterios que me ajudaram de forma direta e indiretamente da melhor forma

possiacutevel dando todo o apoio para a realizaccedilatildeo e conclusatildeo deste projeto

A todos muito obrigada

RESUMO

Os microrganismos podem ser veiculados por meio de fontes inanimadas caracterizando uma exposiccedilatildeo agrave sauacutede com a possibilidade de desenvolvimento de doenccedilas em indiviacuteduos e entre pessoas Assim o estudo teve como objetivo avaliar o niacutevel de contaminaccedilatildeo microbiana em aparelhos celulares dos estudantes de graduaccedilatildeo em dois cursos da UFPB com ecircnfase para o isolamento do Staphylococcus aureus Na coleta e de forma preacutevia foram informados dos procedimentos da pesquisa e responderam ao questionaacuterio com perguntas acerca de cuidados com a higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares Em seguida foram realizadas coletas totalizando 90 amostras sendo encaminhadas para anaacutelise microbioloacutegica no Laboratoacuterio de Microbiologia cliacutenica e de Estudos em Micologia do Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas do Centro de Ciecircncias da Sauacutede CCSUFPB As amostras foram coletadas por meio de swab e inoculadas em tubos contendo salina esteacuteril agrave 09 e transportadas em recipiente teacutermico para processamento As amostras foram enriquecidas em caldo BHI por 2 horas antes da semeadura em placas de Petri esteacutereis contendo os meios de Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol Salgado Apoacutes 24-48h as placas foram analisadas quanto ao crescimento das colocircnias em especial para aquelas com caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp e submetidas apoacutes isolamento aos testes confirmatoacuterios como catalase DNAse e previamente fermentaccedilatildeo do manitol Observou-se que 656 dos alunos do grupo A natildeo realizavam a higienizaccedilatildeo frequente dos dispositivos moacuteveis seguido de 344 dos estudantes do grupo B As amostras provenientes do grupo A apresentaram 452 de contaminaccedilatildeo por S aureus seguido de 375 do grupo B Das 90 amostras colhidas 37 (411) foram caracterizadas como S aureus Assim destacamos que os dispositivos celulares presentes em nossa sociedade podem funcionar como fontes de diversos microrganismos inclusive patogecircnicos e que o processo de higienizaccedilatildeo dos celulares como frequecircncia eacute um procedimento relevante devido ao constante contato manuseio e exposiccedilatildeo das pessoas a estes dispositivos

Palavras chaves Staphylococcus aureus contaminaccedilatildeo e aparelhos celulares

ABSTRACT

The microorganisms can be transmitted through inanimate sources characterizing an exposure to health with the possibility of disease development in individuals and between people Thus the objective of this study was to evaluate the level of microbial contamination in the cell phones of undergraduate students courses at the UFPB with emphasis on the isolation of Staphylococcus aureus At the time of collection they were informed of the research procedures and answered the questionnaire with questions about caring for the hygiene of the cellular devices Subsequently samples were collected totaling 90 samples being sent to microbiological analysis in the Laboratory of Microbiology and studies in Mycology of the Department of Pharmaceutical Sciences of the Center of Health Sciences CCSUFPB By swab the samples were collected inoculated in tubes containing 09 saline and transported in a thermal vessel for processing The samples were enriched in BHI broth for 2 hours before seeding in sterile Petri dishes containing the media of Blood Agar and Salted Manitol Agar After 24-48 h the plates were analyzed for the growth of the colonies especially for those with characteristics of the genus Staphylococcus spp and submitted after isolation to the confirmatory tests as catalase DNAse and previously fermentation of mannitol It was observed that 656 of the students in group A didnrsquot carry out the frequent hygiene of the mobile devices followed by 344 of the students in the group B The samples from group A presented 452 of contamination by S aureus followed by 375 from group B Of the 90 samples collected 37 (411) were characterized as S aureus Thus we emphasize that the cell devices present in our society can function as sources of several microorganisms including pathogens and that the process of sanitizing cell phones as a frequency is a relevant procedure due to the constant contact handling and exposure of people to these devices

Key-words Staphylococcus aureus contamination and cell phones

LISTA DE ABREVIATURAS SIGLAS E SIacuteMBOLOS

AG Aacutegar Sangue

Anatel Agecircncia Nacional de Telecomunicaccedilotildees

AMS Aacutegar Manitol Salgado

ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria

BHI Brain Heart Infusion

CCS Centro de Ciecircncias da Sauacutede

DCF Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas

DNA Aacutecido Desoxirribonucleico

FnBP Proteiacutena Ligante de Fibrinogecircnio

H2O2 Peroacutexido de Hidrogecircnio

HCl Aacutecido Cloriacutedrico

pH Potencial Hidrogeniocircnico

OMS Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

UFPB Universidade Federal da Paraiacuteba

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 ndash Semeadura em Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado23

Figura 2 ndash Cocos Gram positivos24

Figura 3 ndash Fermentaccedilatildeo do Aacutegar Manitol Salgado25

Figura 4 ndash Teste de DNAse 26

LISTA DE GRAacuteFICOS

Graacutefico 1 ndash Resposta dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis27

Graacutefico 2 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo A28

Graacutefico 3 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo B28

Graacutefico 4 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo A29

Graacutefico 5 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo B30

Graacutefico 6 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

A30

Graacutefico 7 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

B31

Graacutefico 8 ndash Isolamento do S aureus nos dispositivos

celulares31

Sumaacuterio

1 INTRODUCcedilAtildeO 15

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17

21 MICRORGANISMOS 17

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA 18

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO 19

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS SMARTPHONE 19

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS 20

3 OBJETIVOS 22

31 GERAL 22

32 ESPECIacuteFICOS 22

4 METODOLOGIA DA PESQUISA 23

41 TIPO DE PESQUISA 23

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS 23

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO 28

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 34

REFEREcircNCIAS 35

ANEXOS 38

15

1 INTRODUCcedilAtildeO

Os microrganismos estatildeo distribuiacutedos em todos os lugares sejam

eles bacteacuterias viacuterus fungos ou parasitas cada um com suas devidas

complexidades (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

Existem inuacutemeras formas de contaminaccedilatildeo desde as mais

especificas ateacute as de formas indiretas como o manuseio ou contato com

superfiacutecies contaminadas por exemplo maccedilanetas bancadas bebedouros entre

outros (LIMA et al 2016)

Neste contexto os aparelhos celulares podem funcionar como fonte

de contaminaccedilatildeo apesar do destaque como ferramenta fundamental que facilita

a vida das pessoas jaacute que satildeo faacuteceis de transportaacute-los podendo estar em

qualquer lugar como banheiros durante a realizaccedilatildeo das refeiccedilotildees e ateacute em

contato direto com partes do corpo (COUTINHO 2014 ARAUacuteJO et al 2017)

tornando-se um excelente ambiente para o abrigo de microrganismos jaacute que

encontram fatores para seu crescimentos como restos alimentares lipiacutedios

provenientes de nosso epiteacutelio e temperatura adequada sendo portanto

pequenos reservatoacuterios e fontes de microrganismos (REIS et al 2015)

Estudos realizados pela Anatel (Agecircncia Nacional de

Telecomunicaccedilotildees) revelam que o nuacutemero de aparelhos celulares jaacute ultrapassa o

nuacutemero de habitantes cerca de 2409 milhotildees de celulares com tendecircncia

progressiva jaacute que esses aparelhos contem com aplicativos que permitem a

conexatildeo de pessoas estreitando assim os laccedilos (COUTINHO 2014)

Como pequeno objeto a populaccedilatildeo acaba ignorando os riscos reais

que esses dispositivos podem a vir a causar Podemos destacar a presenccedila de

fungos bacteacuterias Gram-negativas (Enterobacteriaceae) e as Gram-positivas

(Staphylococcus e Streptococcus) microrganismos que estatildeo relacionado a

quadros de doenccedilas diversas (ARAUacuteJO 2017 Reis et al 2015)

Entre os destaques o Staphylococcus aureus presente na

microbiota normal de pessoas saudaacuteveis (fossas nasais garganta intestinos e

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

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38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 3: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

DEDICATOacuteRIA

Dedico este trabalho aos meus pais em especial a minha matildee Betacircnia ao

meu esposo Johnny Smaely Freitas ao meu amado filho Joaquim Amon aos

meus queridos avoacutes maternos Jonas Nascimento e Maria das Graccedilas as minhas

tias Mocircnica Vanessa Izabel e Hosana e a minha amiga Virgiacutenia Muniz que

sempre estiveram ao meu lado e me deram apoio e suporte incondicionais

durante esta jornada

ldquoO tempo eacute algo que natildeo volta atraacutes Por isso plante seu

jardim e decore sua alma ao inveacutes de esperar que algueacutem lhe traga

floresrdquo

Willian Shakespeare

AGRADECIMENTOS

Agradeccedilo em primeiro lugar a Deus que proveu meios que me

possibilitaram chegar ateacute aqui dando-me sauacutede e garra

Aos meus pais que sempre deram o seu maacuteximo para prover todas

as necessidades principalmente minha matildee Betacircnia que sempre me ensinou a

priorizar os estudos mesmo sem ter condiccedilotildees financeiras fez o que pode

Obrigada por ter acreditado

Ao meu esposo Johnny Smaely pelo seu apoio incondicional por

sempre ter acreditado que o sonho de minha famiacutelia e o meu era possiacutevel se

tornar real e continuar com o legado de minha matildee vocecircs satildeo os grandes

responsaacuteveis por tudo isto

Aos meus avoacutes Jonas e Maria das Graccedilas em especial a minha voacute

meu suporte que mesmo estando longe a senhora foi muito presente

principalmente ao logo da minha vida acadecircmica

As minhas queridas tias Mocircnica Vanessa Isabel e Hosana

verdadeiras matildees que muito auxiliaram e contribuiacuteram ao longo de minha vida

Ao meu filho Joaquim Amon por ser um anjo em minha vida vocecirc

me trouxe mais forccedila de vontade para vencer a vida tudo que faccedilo eacute pensando

em dar o melhor para vocecirc

A minha amiga-irmatilde-matildee Virgiacutenia Muniz pois eacute assim que a

considero vocecirc foi de sua importacircncia em uma determinada fase de minha vida

vocecirc cuidou do bem mais precioso que tenho como se fosse seu sou

infinitamente grata

Aos meus Melhores Farmacecircuticos Ana Luiacuteza Cinthia

Fernanda Grasiela Larissa Lidiane Nataacutelia e Neto vocecircs sempre seratildeo a

melhor turma que jaacute tive na vida sou grata a Deus por ter colocado pessoas tatildeo

maravilhosa para compor meu ciclo de amizade obrigada por toda a ajuda que

me deram durante toda a graduaccedilatildeo e espero que mantenhamos esta amizade

pelo resto da vida pois o que eacute bom tem que durar para eternidade

A minha querida amiga-irmatilde Lidiane Morais (Lidi-Geo) natildeo tenho

como natildeo te agradecer vocecirc eacute uma das grandes culpadas por me fazer chegar

onde sempre almejei nossa amizade estava destinada por Deus

Aos professores da graduaccedilatildeo Dra Maacutercia Piuvezam Dr Pablo

Queiroacutez Dr Damiatildeo Borba Dra Mariana Sobral Dr Hemerson e Dra Luciana

Aranha que me ajudaram no momento mais criacutetico da graduaccedilatildeo para mim

vocecircs foram verdadeiros anjos enviados por Deus

Ao meu orientador Prof Dr Thompson Oliveira pela sua orientaccedilatildeo

e pela disponibilizaccedilatildeo dos recursos necessaacuterio para esta pesquisa sempre muito

paciente e soliacutecito disposto a ajudar em todos os momentos e que acreditou

neste projeto desde seu iniacutecio

Agrave Farmacecircutica-Bioquiacutemica e teacutecnica do laboratoacuterio de Microbiologia

cliacutenica do DCF-UFPB Ma Maria Digian e Dona Faacutetima da limpeza e a todos os

funcionaacuterios que me ajudaram de forma direta e indiretamente da melhor forma

possiacutevel dando todo o apoio para a realizaccedilatildeo e conclusatildeo deste projeto

A todos muito obrigada

RESUMO

Os microrganismos podem ser veiculados por meio de fontes inanimadas caracterizando uma exposiccedilatildeo agrave sauacutede com a possibilidade de desenvolvimento de doenccedilas em indiviacuteduos e entre pessoas Assim o estudo teve como objetivo avaliar o niacutevel de contaminaccedilatildeo microbiana em aparelhos celulares dos estudantes de graduaccedilatildeo em dois cursos da UFPB com ecircnfase para o isolamento do Staphylococcus aureus Na coleta e de forma preacutevia foram informados dos procedimentos da pesquisa e responderam ao questionaacuterio com perguntas acerca de cuidados com a higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares Em seguida foram realizadas coletas totalizando 90 amostras sendo encaminhadas para anaacutelise microbioloacutegica no Laboratoacuterio de Microbiologia cliacutenica e de Estudos em Micologia do Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas do Centro de Ciecircncias da Sauacutede CCSUFPB As amostras foram coletadas por meio de swab e inoculadas em tubos contendo salina esteacuteril agrave 09 e transportadas em recipiente teacutermico para processamento As amostras foram enriquecidas em caldo BHI por 2 horas antes da semeadura em placas de Petri esteacutereis contendo os meios de Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol Salgado Apoacutes 24-48h as placas foram analisadas quanto ao crescimento das colocircnias em especial para aquelas com caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp e submetidas apoacutes isolamento aos testes confirmatoacuterios como catalase DNAse e previamente fermentaccedilatildeo do manitol Observou-se que 656 dos alunos do grupo A natildeo realizavam a higienizaccedilatildeo frequente dos dispositivos moacuteveis seguido de 344 dos estudantes do grupo B As amostras provenientes do grupo A apresentaram 452 de contaminaccedilatildeo por S aureus seguido de 375 do grupo B Das 90 amostras colhidas 37 (411) foram caracterizadas como S aureus Assim destacamos que os dispositivos celulares presentes em nossa sociedade podem funcionar como fontes de diversos microrganismos inclusive patogecircnicos e que o processo de higienizaccedilatildeo dos celulares como frequecircncia eacute um procedimento relevante devido ao constante contato manuseio e exposiccedilatildeo das pessoas a estes dispositivos

Palavras chaves Staphylococcus aureus contaminaccedilatildeo e aparelhos celulares

ABSTRACT

The microorganisms can be transmitted through inanimate sources characterizing an exposure to health with the possibility of disease development in individuals and between people Thus the objective of this study was to evaluate the level of microbial contamination in the cell phones of undergraduate students courses at the UFPB with emphasis on the isolation of Staphylococcus aureus At the time of collection they were informed of the research procedures and answered the questionnaire with questions about caring for the hygiene of the cellular devices Subsequently samples were collected totaling 90 samples being sent to microbiological analysis in the Laboratory of Microbiology and studies in Mycology of the Department of Pharmaceutical Sciences of the Center of Health Sciences CCSUFPB By swab the samples were collected inoculated in tubes containing 09 saline and transported in a thermal vessel for processing The samples were enriched in BHI broth for 2 hours before seeding in sterile Petri dishes containing the media of Blood Agar and Salted Manitol Agar After 24-48 h the plates were analyzed for the growth of the colonies especially for those with characteristics of the genus Staphylococcus spp and submitted after isolation to the confirmatory tests as catalase DNAse and previously fermentation of mannitol It was observed that 656 of the students in group A didnrsquot carry out the frequent hygiene of the mobile devices followed by 344 of the students in the group B The samples from group A presented 452 of contamination by S aureus followed by 375 from group B Of the 90 samples collected 37 (411) were characterized as S aureus Thus we emphasize that the cell devices present in our society can function as sources of several microorganisms including pathogens and that the process of sanitizing cell phones as a frequency is a relevant procedure due to the constant contact handling and exposure of people to these devices

Key-words Staphylococcus aureus contamination and cell phones

LISTA DE ABREVIATURAS SIGLAS E SIacuteMBOLOS

AG Aacutegar Sangue

Anatel Agecircncia Nacional de Telecomunicaccedilotildees

AMS Aacutegar Manitol Salgado

ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria

BHI Brain Heart Infusion

CCS Centro de Ciecircncias da Sauacutede

DCF Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas

DNA Aacutecido Desoxirribonucleico

FnBP Proteiacutena Ligante de Fibrinogecircnio

H2O2 Peroacutexido de Hidrogecircnio

HCl Aacutecido Cloriacutedrico

pH Potencial Hidrogeniocircnico

OMS Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

UFPB Universidade Federal da Paraiacuteba

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 ndash Semeadura em Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado23

Figura 2 ndash Cocos Gram positivos24

Figura 3 ndash Fermentaccedilatildeo do Aacutegar Manitol Salgado25

Figura 4 ndash Teste de DNAse 26

LISTA DE GRAacuteFICOS

Graacutefico 1 ndash Resposta dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis27

Graacutefico 2 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo A28

Graacutefico 3 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo B28

Graacutefico 4 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo A29

Graacutefico 5 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo B30

Graacutefico 6 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

A30

Graacutefico 7 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

B31

Graacutefico 8 ndash Isolamento do S aureus nos dispositivos

celulares31

Sumaacuterio

1 INTRODUCcedilAtildeO 15

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17

21 MICRORGANISMOS 17

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA 18

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO 19

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS SMARTPHONE 19

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS 20

3 OBJETIVOS 22

31 GERAL 22

32 ESPECIacuteFICOS 22

4 METODOLOGIA DA PESQUISA 23

41 TIPO DE PESQUISA 23

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS 23

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO 28

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 34

REFEREcircNCIAS 35

ANEXOS 38

15

1 INTRODUCcedilAtildeO

Os microrganismos estatildeo distribuiacutedos em todos os lugares sejam

eles bacteacuterias viacuterus fungos ou parasitas cada um com suas devidas

complexidades (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

Existem inuacutemeras formas de contaminaccedilatildeo desde as mais

especificas ateacute as de formas indiretas como o manuseio ou contato com

superfiacutecies contaminadas por exemplo maccedilanetas bancadas bebedouros entre

outros (LIMA et al 2016)

Neste contexto os aparelhos celulares podem funcionar como fonte

de contaminaccedilatildeo apesar do destaque como ferramenta fundamental que facilita

a vida das pessoas jaacute que satildeo faacuteceis de transportaacute-los podendo estar em

qualquer lugar como banheiros durante a realizaccedilatildeo das refeiccedilotildees e ateacute em

contato direto com partes do corpo (COUTINHO 2014 ARAUacuteJO et al 2017)

tornando-se um excelente ambiente para o abrigo de microrganismos jaacute que

encontram fatores para seu crescimentos como restos alimentares lipiacutedios

provenientes de nosso epiteacutelio e temperatura adequada sendo portanto

pequenos reservatoacuterios e fontes de microrganismos (REIS et al 2015)

Estudos realizados pela Anatel (Agecircncia Nacional de

Telecomunicaccedilotildees) revelam que o nuacutemero de aparelhos celulares jaacute ultrapassa o

nuacutemero de habitantes cerca de 2409 milhotildees de celulares com tendecircncia

progressiva jaacute que esses aparelhos contem com aplicativos que permitem a

conexatildeo de pessoas estreitando assim os laccedilos (COUTINHO 2014)

Como pequeno objeto a populaccedilatildeo acaba ignorando os riscos reais

que esses dispositivos podem a vir a causar Podemos destacar a presenccedila de

fungos bacteacuterias Gram-negativas (Enterobacteriaceae) e as Gram-positivas

(Staphylococcus e Streptococcus) microrganismos que estatildeo relacionado a

quadros de doenccedilas diversas (ARAUacuteJO 2017 Reis et al 2015)

Entre os destaques o Staphylococcus aureus presente na

microbiota normal de pessoas saudaacuteveis (fossas nasais garganta intestinos e

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

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municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

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superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

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Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

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SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 4: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

ldquoO tempo eacute algo que natildeo volta atraacutes Por isso plante seu

jardim e decore sua alma ao inveacutes de esperar que algueacutem lhe traga

floresrdquo

Willian Shakespeare

AGRADECIMENTOS

Agradeccedilo em primeiro lugar a Deus que proveu meios que me

possibilitaram chegar ateacute aqui dando-me sauacutede e garra

Aos meus pais que sempre deram o seu maacuteximo para prover todas

as necessidades principalmente minha matildee Betacircnia que sempre me ensinou a

priorizar os estudos mesmo sem ter condiccedilotildees financeiras fez o que pode

Obrigada por ter acreditado

Ao meu esposo Johnny Smaely pelo seu apoio incondicional por

sempre ter acreditado que o sonho de minha famiacutelia e o meu era possiacutevel se

tornar real e continuar com o legado de minha matildee vocecircs satildeo os grandes

responsaacuteveis por tudo isto

Aos meus avoacutes Jonas e Maria das Graccedilas em especial a minha voacute

meu suporte que mesmo estando longe a senhora foi muito presente

principalmente ao logo da minha vida acadecircmica

As minhas queridas tias Mocircnica Vanessa Isabel e Hosana

verdadeiras matildees que muito auxiliaram e contribuiacuteram ao longo de minha vida

Ao meu filho Joaquim Amon por ser um anjo em minha vida vocecirc

me trouxe mais forccedila de vontade para vencer a vida tudo que faccedilo eacute pensando

em dar o melhor para vocecirc

A minha amiga-irmatilde-matildee Virgiacutenia Muniz pois eacute assim que a

considero vocecirc foi de sua importacircncia em uma determinada fase de minha vida

vocecirc cuidou do bem mais precioso que tenho como se fosse seu sou

infinitamente grata

Aos meus Melhores Farmacecircuticos Ana Luiacuteza Cinthia

Fernanda Grasiela Larissa Lidiane Nataacutelia e Neto vocecircs sempre seratildeo a

melhor turma que jaacute tive na vida sou grata a Deus por ter colocado pessoas tatildeo

maravilhosa para compor meu ciclo de amizade obrigada por toda a ajuda que

me deram durante toda a graduaccedilatildeo e espero que mantenhamos esta amizade

pelo resto da vida pois o que eacute bom tem que durar para eternidade

A minha querida amiga-irmatilde Lidiane Morais (Lidi-Geo) natildeo tenho

como natildeo te agradecer vocecirc eacute uma das grandes culpadas por me fazer chegar

onde sempre almejei nossa amizade estava destinada por Deus

Aos professores da graduaccedilatildeo Dra Maacutercia Piuvezam Dr Pablo

Queiroacutez Dr Damiatildeo Borba Dra Mariana Sobral Dr Hemerson e Dra Luciana

Aranha que me ajudaram no momento mais criacutetico da graduaccedilatildeo para mim

vocecircs foram verdadeiros anjos enviados por Deus

Ao meu orientador Prof Dr Thompson Oliveira pela sua orientaccedilatildeo

e pela disponibilizaccedilatildeo dos recursos necessaacuterio para esta pesquisa sempre muito

paciente e soliacutecito disposto a ajudar em todos os momentos e que acreditou

neste projeto desde seu iniacutecio

Agrave Farmacecircutica-Bioquiacutemica e teacutecnica do laboratoacuterio de Microbiologia

cliacutenica do DCF-UFPB Ma Maria Digian e Dona Faacutetima da limpeza e a todos os

funcionaacuterios que me ajudaram de forma direta e indiretamente da melhor forma

possiacutevel dando todo o apoio para a realizaccedilatildeo e conclusatildeo deste projeto

A todos muito obrigada

RESUMO

Os microrganismos podem ser veiculados por meio de fontes inanimadas caracterizando uma exposiccedilatildeo agrave sauacutede com a possibilidade de desenvolvimento de doenccedilas em indiviacuteduos e entre pessoas Assim o estudo teve como objetivo avaliar o niacutevel de contaminaccedilatildeo microbiana em aparelhos celulares dos estudantes de graduaccedilatildeo em dois cursos da UFPB com ecircnfase para o isolamento do Staphylococcus aureus Na coleta e de forma preacutevia foram informados dos procedimentos da pesquisa e responderam ao questionaacuterio com perguntas acerca de cuidados com a higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares Em seguida foram realizadas coletas totalizando 90 amostras sendo encaminhadas para anaacutelise microbioloacutegica no Laboratoacuterio de Microbiologia cliacutenica e de Estudos em Micologia do Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas do Centro de Ciecircncias da Sauacutede CCSUFPB As amostras foram coletadas por meio de swab e inoculadas em tubos contendo salina esteacuteril agrave 09 e transportadas em recipiente teacutermico para processamento As amostras foram enriquecidas em caldo BHI por 2 horas antes da semeadura em placas de Petri esteacutereis contendo os meios de Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol Salgado Apoacutes 24-48h as placas foram analisadas quanto ao crescimento das colocircnias em especial para aquelas com caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp e submetidas apoacutes isolamento aos testes confirmatoacuterios como catalase DNAse e previamente fermentaccedilatildeo do manitol Observou-se que 656 dos alunos do grupo A natildeo realizavam a higienizaccedilatildeo frequente dos dispositivos moacuteveis seguido de 344 dos estudantes do grupo B As amostras provenientes do grupo A apresentaram 452 de contaminaccedilatildeo por S aureus seguido de 375 do grupo B Das 90 amostras colhidas 37 (411) foram caracterizadas como S aureus Assim destacamos que os dispositivos celulares presentes em nossa sociedade podem funcionar como fontes de diversos microrganismos inclusive patogecircnicos e que o processo de higienizaccedilatildeo dos celulares como frequecircncia eacute um procedimento relevante devido ao constante contato manuseio e exposiccedilatildeo das pessoas a estes dispositivos

Palavras chaves Staphylococcus aureus contaminaccedilatildeo e aparelhos celulares

ABSTRACT

The microorganisms can be transmitted through inanimate sources characterizing an exposure to health with the possibility of disease development in individuals and between people Thus the objective of this study was to evaluate the level of microbial contamination in the cell phones of undergraduate students courses at the UFPB with emphasis on the isolation of Staphylococcus aureus At the time of collection they were informed of the research procedures and answered the questionnaire with questions about caring for the hygiene of the cellular devices Subsequently samples were collected totaling 90 samples being sent to microbiological analysis in the Laboratory of Microbiology and studies in Mycology of the Department of Pharmaceutical Sciences of the Center of Health Sciences CCSUFPB By swab the samples were collected inoculated in tubes containing 09 saline and transported in a thermal vessel for processing The samples were enriched in BHI broth for 2 hours before seeding in sterile Petri dishes containing the media of Blood Agar and Salted Manitol Agar After 24-48 h the plates were analyzed for the growth of the colonies especially for those with characteristics of the genus Staphylococcus spp and submitted after isolation to the confirmatory tests as catalase DNAse and previously fermentation of mannitol It was observed that 656 of the students in group A didnrsquot carry out the frequent hygiene of the mobile devices followed by 344 of the students in the group B The samples from group A presented 452 of contamination by S aureus followed by 375 from group B Of the 90 samples collected 37 (411) were characterized as S aureus Thus we emphasize that the cell devices present in our society can function as sources of several microorganisms including pathogens and that the process of sanitizing cell phones as a frequency is a relevant procedure due to the constant contact handling and exposure of people to these devices

Key-words Staphylococcus aureus contamination and cell phones

LISTA DE ABREVIATURAS SIGLAS E SIacuteMBOLOS

AG Aacutegar Sangue

Anatel Agecircncia Nacional de Telecomunicaccedilotildees

AMS Aacutegar Manitol Salgado

ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria

BHI Brain Heart Infusion

CCS Centro de Ciecircncias da Sauacutede

DCF Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas

DNA Aacutecido Desoxirribonucleico

FnBP Proteiacutena Ligante de Fibrinogecircnio

H2O2 Peroacutexido de Hidrogecircnio

HCl Aacutecido Cloriacutedrico

pH Potencial Hidrogeniocircnico

OMS Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

UFPB Universidade Federal da Paraiacuteba

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 ndash Semeadura em Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado23

Figura 2 ndash Cocos Gram positivos24

Figura 3 ndash Fermentaccedilatildeo do Aacutegar Manitol Salgado25

Figura 4 ndash Teste de DNAse 26

LISTA DE GRAacuteFICOS

Graacutefico 1 ndash Resposta dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis27

Graacutefico 2 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo A28

Graacutefico 3 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo B28

Graacutefico 4 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo A29

Graacutefico 5 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo B30

Graacutefico 6 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

A30

Graacutefico 7 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

B31

Graacutefico 8 ndash Isolamento do S aureus nos dispositivos

celulares31

Sumaacuterio

1 INTRODUCcedilAtildeO 15

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17

21 MICRORGANISMOS 17

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA 18

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO 19

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS SMARTPHONE 19

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS 20

3 OBJETIVOS 22

31 GERAL 22

32 ESPECIacuteFICOS 22

4 METODOLOGIA DA PESQUISA 23

41 TIPO DE PESQUISA 23

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS 23

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO 28

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 34

REFEREcircNCIAS 35

ANEXOS 38

15

1 INTRODUCcedilAtildeO

Os microrganismos estatildeo distribuiacutedos em todos os lugares sejam

eles bacteacuterias viacuterus fungos ou parasitas cada um com suas devidas

complexidades (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

Existem inuacutemeras formas de contaminaccedilatildeo desde as mais

especificas ateacute as de formas indiretas como o manuseio ou contato com

superfiacutecies contaminadas por exemplo maccedilanetas bancadas bebedouros entre

outros (LIMA et al 2016)

Neste contexto os aparelhos celulares podem funcionar como fonte

de contaminaccedilatildeo apesar do destaque como ferramenta fundamental que facilita

a vida das pessoas jaacute que satildeo faacuteceis de transportaacute-los podendo estar em

qualquer lugar como banheiros durante a realizaccedilatildeo das refeiccedilotildees e ateacute em

contato direto com partes do corpo (COUTINHO 2014 ARAUacuteJO et al 2017)

tornando-se um excelente ambiente para o abrigo de microrganismos jaacute que

encontram fatores para seu crescimentos como restos alimentares lipiacutedios

provenientes de nosso epiteacutelio e temperatura adequada sendo portanto

pequenos reservatoacuterios e fontes de microrganismos (REIS et al 2015)

Estudos realizados pela Anatel (Agecircncia Nacional de

Telecomunicaccedilotildees) revelam que o nuacutemero de aparelhos celulares jaacute ultrapassa o

nuacutemero de habitantes cerca de 2409 milhotildees de celulares com tendecircncia

progressiva jaacute que esses aparelhos contem com aplicativos que permitem a

conexatildeo de pessoas estreitando assim os laccedilos (COUTINHO 2014)

Como pequeno objeto a populaccedilatildeo acaba ignorando os riscos reais

que esses dispositivos podem a vir a causar Podemos destacar a presenccedila de

fungos bacteacuterias Gram-negativas (Enterobacteriaceae) e as Gram-positivas

(Staphylococcus e Streptococcus) microrganismos que estatildeo relacionado a

quadros de doenccedilas diversas (ARAUacuteJO 2017 Reis et al 2015)

Entre os destaques o Staphylococcus aureus presente na

microbiota normal de pessoas saudaacuteveis (fossas nasais garganta intestinos e

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

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impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

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36

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Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 5: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

AGRADECIMENTOS

Agradeccedilo em primeiro lugar a Deus que proveu meios que me

possibilitaram chegar ateacute aqui dando-me sauacutede e garra

Aos meus pais que sempre deram o seu maacuteximo para prover todas

as necessidades principalmente minha matildee Betacircnia que sempre me ensinou a

priorizar os estudos mesmo sem ter condiccedilotildees financeiras fez o que pode

Obrigada por ter acreditado

Ao meu esposo Johnny Smaely pelo seu apoio incondicional por

sempre ter acreditado que o sonho de minha famiacutelia e o meu era possiacutevel se

tornar real e continuar com o legado de minha matildee vocecircs satildeo os grandes

responsaacuteveis por tudo isto

Aos meus avoacutes Jonas e Maria das Graccedilas em especial a minha voacute

meu suporte que mesmo estando longe a senhora foi muito presente

principalmente ao logo da minha vida acadecircmica

As minhas queridas tias Mocircnica Vanessa Isabel e Hosana

verdadeiras matildees que muito auxiliaram e contribuiacuteram ao longo de minha vida

Ao meu filho Joaquim Amon por ser um anjo em minha vida vocecirc

me trouxe mais forccedila de vontade para vencer a vida tudo que faccedilo eacute pensando

em dar o melhor para vocecirc

A minha amiga-irmatilde-matildee Virgiacutenia Muniz pois eacute assim que a

considero vocecirc foi de sua importacircncia em uma determinada fase de minha vida

vocecirc cuidou do bem mais precioso que tenho como se fosse seu sou

infinitamente grata

Aos meus Melhores Farmacecircuticos Ana Luiacuteza Cinthia

Fernanda Grasiela Larissa Lidiane Nataacutelia e Neto vocecircs sempre seratildeo a

melhor turma que jaacute tive na vida sou grata a Deus por ter colocado pessoas tatildeo

maravilhosa para compor meu ciclo de amizade obrigada por toda a ajuda que

me deram durante toda a graduaccedilatildeo e espero que mantenhamos esta amizade

pelo resto da vida pois o que eacute bom tem que durar para eternidade

A minha querida amiga-irmatilde Lidiane Morais (Lidi-Geo) natildeo tenho

como natildeo te agradecer vocecirc eacute uma das grandes culpadas por me fazer chegar

onde sempre almejei nossa amizade estava destinada por Deus

Aos professores da graduaccedilatildeo Dra Maacutercia Piuvezam Dr Pablo

Queiroacutez Dr Damiatildeo Borba Dra Mariana Sobral Dr Hemerson e Dra Luciana

Aranha que me ajudaram no momento mais criacutetico da graduaccedilatildeo para mim

vocecircs foram verdadeiros anjos enviados por Deus

Ao meu orientador Prof Dr Thompson Oliveira pela sua orientaccedilatildeo

e pela disponibilizaccedilatildeo dos recursos necessaacuterio para esta pesquisa sempre muito

paciente e soliacutecito disposto a ajudar em todos os momentos e que acreditou

neste projeto desde seu iniacutecio

Agrave Farmacecircutica-Bioquiacutemica e teacutecnica do laboratoacuterio de Microbiologia

cliacutenica do DCF-UFPB Ma Maria Digian e Dona Faacutetima da limpeza e a todos os

funcionaacuterios que me ajudaram de forma direta e indiretamente da melhor forma

possiacutevel dando todo o apoio para a realizaccedilatildeo e conclusatildeo deste projeto

A todos muito obrigada

RESUMO

Os microrganismos podem ser veiculados por meio de fontes inanimadas caracterizando uma exposiccedilatildeo agrave sauacutede com a possibilidade de desenvolvimento de doenccedilas em indiviacuteduos e entre pessoas Assim o estudo teve como objetivo avaliar o niacutevel de contaminaccedilatildeo microbiana em aparelhos celulares dos estudantes de graduaccedilatildeo em dois cursos da UFPB com ecircnfase para o isolamento do Staphylococcus aureus Na coleta e de forma preacutevia foram informados dos procedimentos da pesquisa e responderam ao questionaacuterio com perguntas acerca de cuidados com a higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares Em seguida foram realizadas coletas totalizando 90 amostras sendo encaminhadas para anaacutelise microbioloacutegica no Laboratoacuterio de Microbiologia cliacutenica e de Estudos em Micologia do Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas do Centro de Ciecircncias da Sauacutede CCSUFPB As amostras foram coletadas por meio de swab e inoculadas em tubos contendo salina esteacuteril agrave 09 e transportadas em recipiente teacutermico para processamento As amostras foram enriquecidas em caldo BHI por 2 horas antes da semeadura em placas de Petri esteacutereis contendo os meios de Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol Salgado Apoacutes 24-48h as placas foram analisadas quanto ao crescimento das colocircnias em especial para aquelas com caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp e submetidas apoacutes isolamento aos testes confirmatoacuterios como catalase DNAse e previamente fermentaccedilatildeo do manitol Observou-se que 656 dos alunos do grupo A natildeo realizavam a higienizaccedilatildeo frequente dos dispositivos moacuteveis seguido de 344 dos estudantes do grupo B As amostras provenientes do grupo A apresentaram 452 de contaminaccedilatildeo por S aureus seguido de 375 do grupo B Das 90 amostras colhidas 37 (411) foram caracterizadas como S aureus Assim destacamos que os dispositivos celulares presentes em nossa sociedade podem funcionar como fontes de diversos microrganismos inclusive patogecircnicos e que o processo de higienizaccedilatildeo dos celulares como frequecircncia eacute um procedimento relevante devido ao constante contato manuseio e exposiccedilatildeo das pessoas a estes dispositivos

Palavras chaves Staphylococcus aureus contaminaccedilatildeo e aparelhos celulares

ABSTRACT

The microorganisms can be transmitted through inanimate sources characterizing an exposure to health with the possibility of disease development in individuals and between people Thus the objective of this study was to evaluate the level of microbial contamination in the cell phones of undergraduate students courses at the UFPB with emphasis on the isolation of Staphylococcus aureus At the time of collection they were informed of the research procedures and answered the questionnaire with questions about caring for the hygiene of the cellular devices Subsequently samples were collected totaling 90 samples being sent to microbiological analysis in the Laboratory of Microbiology and studies in Mycology of the Department of Pharmaceutical Sciences of the Center of Health Sciences CCSUFPB By swab the samples were collected inoculated in tubes containing 09 saline and transported in a thermal vessel for processing The samples were enriched in BHI broth for 2 hours before seeding in sterile Petri dishes containing the media of Blood Agar and Salted Manitol Agar After 24-48 h the plates were analyzed for the growth of the colonies especially for those with characteristics of the genus Staphylococcus spp and submitted after isolation to the confirmatory tests as catalase DNAse and previously fermentation of mannitol It was observed that 656 of the students in group A didnrsquot carry out the frequent hygiene of the mobile devices followed by 344 of the students in the group B The samples from group A presented 452 of contamination by S aureus followed by 375 from group B Of the 90 samples collected 37 (411) were characterized as S aureus Thus we emphasize that the cell devices present in our society can function as sources of several microorganisms including pathogens and that the process of sanitizing cell phones as a frequency is a relevant procedure due to the constant contact handling and exposure of people to these devices

Key-words Staphylococcus aureus contamination and cell phones

LISTA DE ABREVIATURAS SIGLAS E SIacuteMBOLOS

AG Aacutegar Sangue

Anatel Agecircncia Nacional de Telecomunicaccedilotildees

AMS Aacutegar Manitol Salgado

ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria

BHI Brain Heart Infusion

CCS Centro de Ciecircncias da Sauacutede

DCF Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas

DNA Aacutecido Desoxirribonucleico

FnBP Proteiacutena Ligante de Fibrinogecircnio

H2O2 Peroacutexido de Hidrogecircnio

HCl Aacutecido Cloriacutedrico

pH Potencial Hidrogeniocircnico

OMS Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

UFPB Universidade Federal da Paraiacuteba

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 ndash Semeadura em Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado23

Figura 2 ndash Cocos Gram positivos24

Figura 3 ndash Fermentaccedilatildeo do Aacutegar Manitol Salgado25

Figura 4 ndash Teste de DNAse 26

LISTA DE GRAacuteFICOS

Graacutefico 1 ndash Resposta dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis27

Graacutefico 2 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo A28

Graacutefico 3 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo B28

Graacutefico 4 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo A29

Graacutefico 5 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo B30

Graacutefico 6 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

A30

Graacutefico 7 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

B31

Graacutefico 8 ndash Isolamento do S aureus nos dispositivos

celulares31

Sumaacuterio

1 INTRODUCcedilAtildeO 15

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17

21 MICRORGANISMOS 17

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA 18

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO 19

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS SMARTPHONE 19

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS 20

3 OBJETIVOS 22

31 GERAL 22

32 ESPECIacuteFICOS 22

4 METODOLOGIA DA PESQUISA 23

41 TIPO DE PESQUISA 23

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS 23

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO 28

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 34

REFEREcircNCIAS 35

ANEXOS 38

15

1 INTRODUCcedilAtildeO

Os microrganismos estatildeo distribuiacutedos em todos os lugares sejam

eles bacteacuterias viacuterus fungos ou parasitas cada um com suas devidas

complexidades (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

Existem inuacutemeras formas de contaminaccedilatildeo desde as mais

especificas ateacute as de formas indiretas como o manuseio ou contato com

superfiacutecies contaminadas por exemplo maccedilanetas bancadas bebedouros entre

outros (LIMA et al 2016)

Neste contexto os aparelhos celulares podem funcionar como fonte

de contaminaccedilatildeo apesar do destaque como ferramenta fundamental que facilita

a vida das pessoas jaacute que satildeo faacuteceis de transportaacute-los podendo estar em

qualquer lugar como banheiros durante a realizaccedilatildeo das refeiccedilotildees e ateacute em

contato direto com partes do corpo (COUTINHO 2014 ARAUacuteJO et al 2017)

tornando-se um excelente ambiente para o abrigo de microrganismos jaacute que

encontram fatores para seu crescimentos como restos alimentares lipiacutedios

provenientes de nosso epiteacutelio e temperatura adequada sendo portanto

pequenos reservatoacuterios e fontes de microrganismos (REIS et al 2015)

Estudos realizados pela Anatel (Agecircncia Nacional de

Telecomunicaccedilotildees) revelam que o nuacutemero de aparelhos celulares jaacute ultrapassa o

nuacutemero de habitantes cerca de 2409 milhotildees de celulares com tendecircncia

progressiva jaacute que esses aparelhos contem com aplicativos que permitem a

conexatildeo de pessoas estreitando assim os laccedilos (COUTINHO 2014)

Como pequeno objeto a populaccedilatildeo acaba ignorando os riscos reais

que esses dispositivos podem a vir a causar Podemos destacar a presenccedila de

fungos bacteacuterias Gram-negativas (Enterobacteriaceae) e as Gram-positivas

(Staphylococcus e Streptococcus) microrganismos que estatildeo relacionado a

quadros de doenccedilas diversas (ARAUacuteJO 2017 Reis et al 2015)

Entre os destaques o Staphylococcus aureus presente na

microbiota normal de pessoas saudaacuteveis (fossas nasais garganta intestinos e

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

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municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

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BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

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de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

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36

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Hortalacircndia out 2012

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PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

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M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

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37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

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Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

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Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 6: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

me deram durante toda a graduaccedilatildeo e espero que mantenhamos esta amizade

pelo resto da vida pois o que eacute bom tem que durar para eternidade

A minha querida amiga-irmatilde Lidiane Morais (Lidi-Geo) natildeo tenho

como natildeo te agradecer vocecirc eacute uma das grandes culpadas por me fazer chegar

onde sempre almejei nossa amizade estava destinada por Deus

Aos professores da graduaccedilatildeo Dra Maacutercia Piuvezam Dr Pablo

Queiroacutez Dr Damiatildeo Borba Dra Mariana Sobral Dr Hemerson e Dra Luciana

Aranha que me ajudaram no momento mais criacutetico da graduaccedilatildeo para mim

vocecircs foram verdadeiros anjos enviados por Deus

Ao meu orientador Prof Dr Thompson Oliveira pela sua orientaccedilatildeo

e pela disponibilizaccedilatildeo dos recursos necessaacuterio para esta pesquisa sempre muito

paciente e soliacutecito disposto a ajudar em todos os momentos e que acreditou

neste projeto desde seu iniacutecio

Agrave Farmacecircutica-Bioquiacutemica e teacutecnica do laboratoacuterio de Microbiologia

cliacutenica do DCF-UFPB Ma Maria Digian e Dona Faacutetima da limpeza e a todos os

funcionaacuterios que me ajudaram de forma direta e indiretamente da melhor forma

possiacutevel dando todo o apoio para a realizaccedilatildeo e conclusatildeo deste projeto

A todos muito obrigada

RESUMO

Os microrganismos podem ser veiculados por meio de fontes inanimadas caracterizando uma exposiccedilatildeo agrave sauacutede com a possibilidade de desenvolvimento de doenccedilas em indiviacuteduos e entre pessoas Assim o estudo teve como objetivo avaliar o niacutevel de contaminaccedilatildeo microbiana em aparelhos celulares dos estudantes de graduaccedilatildeo em dois cursos da UFPB com ecircnfase para o isolamento do Staphylococcus aureus Na coleta e de forma preacutevia foram informados dos procedimentos da pesquisa e responderam ao questionaacuterio com perguntas acerca de cuidados com a higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares Em seguida foram realizadas coletas totalizando 90 amostras sendo encaminhadas para anaacutelise microbioloacutegica no Laboratoacuterio de Microbiologia cliacutenica e de Estudos em Micologia do Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas do Centro de Ciecircncias da Sauacutede CCSUFPB As amostras foram coletadas por meio de swab e inoculadas em tubos contendo salina esteacuteril agrave 09 e transportadas em recipiente teacutermico para processamento As amostras foram enriquecidas em caldo BHI por 2 horas antes da semeadura em placas de Petri esteacutereis contendo os meios de Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol Salgado Apoacutes 24-48h as placas foram analisadas quanto ao crescimento das colocircnias em especial para aquelas com caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp e submetidas apoacutes isolamento aos testes confirmatoacuterios como catalase DNAse e previamente fermentaccedilatildeo do manitol Observou-se que 656 dos alunos do grupo A natildeo realizavam a higienizaccedilatildeo frequente dos dispositivos moacuteveis seguido de 344 dos estudantes do grupo B As amostras provenientes do grupo A apresentaram 452 de contaminaccedilatildeo por S aureus seguido de 375 do grupo B Das 90 amostras colhidas 37 (411) foram caracterizadas como S aureus Assim destacamos que os dispositivos celulares presentes em nossa sociedade podem funcionar como fontes de diversos microrganismos inclusive patogecircnicos e que o processo de higienizaccedilatildeo dos celulares como frequecircncia eacute um procedimento relevante devido ao constante contato manuseio e exposiccedilatildeo das pessoas a estes dispositivos

Palavras chaves Staphylococcus aureus contaminaccedilatildeo e aparelhos celulares

ABSTRACT

The microorganisms can be transmitted through inanimate sources characterizing an exposure to health with the possibility of disease development in individuals and between people Thus the objective of this study was to evaluate the level of microbial contamination in the cell phones of undergraduate students courses at the UFPB with emphasis on the isolation of Staphylococcus aureus At the time of collection they were informed of the research procedures and answered the questionnaire with questions about caring for the hygiene of the cellular devices Subsequently samples were collected totaling 90 samples being sent to microbiological analysis in the Laboratory of Microbiology and studies in Mycology of the Department of Pharmaceutical Sciences of the Center of Health Sciences CCSUFPB By swab the samples were collected inoculated in tubes containing 09 saline and transported in a thermal vessel for processing The samples were enriched in BHI broth for 2 hours before seeding in sterile Petri dishes containing the media of Blood Agar and Salted Manitol Agar After 24-48 h the plates were analyzed for the growth of the colonies especially for those with characteristics of the genus Staphylococcus spp and submitted after isolation to the confirmatory tests as catalase DNAse and previously fermentation of mannitol It was observed that 656 of the students in group A didnrsquot carry out the frequent hygiene of the mobile devices followed by 344 of the students in the group B The samples from group A presented 452 of contamination by S aureus followed by 375 from group B Of the 90 samples collected 37 (411) were characterized as S aureus Thus we emphasize that the cell devices present in our society can function as sources of several microorganisms including pathogens and that the process of sanitizing cell phones as a frequency is a relevant procedure due to the constant contact handling and exposure of people to these devices

Key-words Staphylococcus aureus contamination and cell phones

LISTA DE ABREVIATURAS SIGLAS E SIacuteMBOLOS

AG Aacutegar Sangue

Anatel Agecircncia Nacional de Telecomunicaccedilotildees

AMS Aacutegar Manitol Salgado

ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria

BHI Brain Heart Infusion

CCS Centro de Ciecircncias da Sauacutede

DCF Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas

DNA Aacutecido Desoxirribonucleico

FnBP Proteiacutena Ligante de Fibrinogecircnio

H2O2 Peroacutexido de Hidrogecircnio

HCl Aacutecido Cloriacutedrico

pH Potencial Hidrogeniocircnico

OMS Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

UFPB Universidade Federal da Paraiacuteba

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 ndash Semeadura em Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado23

Figura 2 ndash Cocos Gram positivos24

Figura 3 ndash Fermentaccedilatildeo do Aacutegar Manitol Salgado25

Figura 4 ndash Teste de DNAse 26

LISTA DE GRAacuteFICOS

Graacutefico 1 ndash Resposta dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis27

Graacutefico 2 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo A28

Graacutefico 3 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo B28

Graacutefico 4 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo A29

Graacutefico 5 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo B30

Graacutefico 6 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

A30

Graacutefico 7 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

B31

Graacutefico 8 ndash Isolamento do S aureus nos dispositivos

celulares31

Sumaacuterio

1 INTRODUCcedilAtildeO 15

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17

21 MICRORGANISMOS 17

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA 18

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO 19

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS SMARTPHONE 19

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS 20

3 OBJETIVOS 22

31 GERAL 22

32 ESPECIacuteFICOS 22

4 METODOLOGIA DA PESQUISA 23

41 TIPO DE PESQUISA 23

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS 23

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO 28

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 34

REFEREcircNCIAS 35

ANEXOS 38

15

1 INTRODUCcedilAtildeO

Os microrganismos estatildeo distribuiacutedos em todos os lugares sejam

eles bacteacuterias viacuterus fungos ou parasitas cada um com suas devidas

complexidades (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

Existem inuacutemeras formas de contaminaccedilatildeo desde as mais

especificas ateacute as de formas indiretas como o manuseio ou contato com

superfiacutecies contaminadas por exemplo maccedilanetas bancadas bebedouros entre

outros (LIMA et al 2016)

Neste contexto os aparelhos celulares podem funcionar como fonte

de contaminaccedilatildeo apesar do destaque como ferramenta fundamental que facilita

a vida das pessoas jaacute que satildeo faacuteceis de transportaacute-los podendo estar em

qualquer lugar como banheiros durante a realizaccedilatildeo das refeiccedilotildees e ateacute em

contato direto com partes do corpo (COUTINHO 2014 ARAUacuteJO et al 2017)

tornando-se um excelente ambiente para o abrigo de microrganismos jaacute que

encontram fatores para seu crescimentos como restos alimentares lipiacutedios

provenientes de nosso epiteacutelio e temperatura adequada sendo portanto

pequenos reservatoacuterios e fontes de microrganismos (REIS et al 2015)

Estudos realizados pela Anatel (Agecircncia Nacional de

Telecomunicaccedilotildees) revelam que o nuacutemero de aparelhos celulares jaacute ultrapassa o

nuacutemero de habitantes cerca de 2409 milhotildees de celulares com tendecircncia

progressiva jaacute que esses aparelhos contem com aplicativos que permitem a

conexatildeo de pessoas estreitando assim os laccedilos (COUTINHO 2014)

Como pequeno objeto a populaccedilatildeo acaba ignorando os riscos reais

que esses dispositivos podem a vir a causar Podemos destacar a presenccedila de

fungos bacteacuterias Gram-negativas (Enterobacteriaceae) e as Gram-positivas

(Staphylococcus e Streptococcus) microrganismos que estatildeo relacionado a

quadros de doenccedilas diversas (ARAUacuteJO 2017 Reis et al 2015)

Entre os destaques o Staphylococcus aureus presente na

microbiota normal de pessoas saudaacuteveis (fossas nasais garganta intestinos e

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

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36

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WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

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38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 7: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

RESUMO

Os microrganismos podem ser veiculados por meio de fontes inanimadas caracterizando uma exposiccedilatildeo agrave sauacutede com a possibilidade de desenvolvimento de doenccedilas em indiviacuteduos e entre pessoas Assim o estudo teve como objetivo avaliar o niacutevel de contaminaccedilatildeo microbiana em aparelhos celulares dos estudantes de graduaccedilatildeo em dois cursos da UFPB com ecircnfase para o isolamento do Staphylococcus aureus Na coleta e de forma preacutevia foram informados dos procedimentos da pesquisa e responderam ao questionaacuterio com perguntas acerca de cuidados com a higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares Em seguida foram realizadas coletas totalizando 90 amostras sendo encaminhadas para anaacutelise microbioloacutegica no Laboratoacuterio de Microbiologia cliacutenica e de Estudos em Micologia do Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas do Centro de Ciecircncias da Sauacutede CCSUFPB As amostras foram coletadas por meio de swab e inoculadas em tubos contendo salina esteacuteril agrave 09 e transportadas em recipiente teacutermico para processamento As amostras foram enriquecidas em caldo BHI por 2 horas antes da semeadura em placas de Petri esteacutereis contendo os meios de Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol Salgado Apoacutes 24-48h as placas foram analisadas quanto ao crescimento das colocircnias em especial para aquelas com caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp e submetidas apoacutes isolamento aos testes confirmatoacuterios como catalase DNAse e previamente fermentaccedilatildeo do manitol Observou-se que 656 dos alunos do grupo A natildeo realizavam a higienizaccedilatildeo frequente dos dispositivos moacuteveis seguido de 344 dos estudantes do grupo B As amostras provenientes do grupo A apresentaram 452 de contaminaccedilatildeo por S aureus seguido de 375 do grupo B Das 90 amostras colhidas 37 (411) foram caracterizadas como S aureus Assim destacamos que os dispositivos celulares presentes em nossa sociedade podem funcionar como fontes de diversos microrganismos inclusive patogecircnicos e que o processo de higienizaccedilatildeo dos celulares como frequecircncia eacute um procedimento relevante devido ao constante contato manuseio e exposiccedilatildeo das pessoas a estes dispositivos

Palavras chaves Staphylococcus aureus contaminaccedilatildeo e aparelhos celulares

ABSTRACT

The microorganisms can be transmitted through inanimate sources characterizing an exposure to health with the possibility of disease development in individuals and between people Thus the objective of this study was to evaluate the level of microbial contamination in the cell phones of undergraduate students courses at the UFPB with emphasis on the isolation of Staphylococcus aureus At the time of collection they were informed of the research procedures and answered the questionnaire with questions about caring for the hygiene of the cellular devices Subsequently samples were collected totaling 90 samples being sent to microbiological analysis in the Laboratory of Microbiology and studies in Mycology of the Department of Pharmaceutical Sciences of the Center of Health Sciences CCSUFPB By swab the samples were collected inoculated in tubes containing 09 saline and transported in a thermal vessel for processing The samples were enriched in BHI broth for 2 hours before seeding in sterile Petri dishes containing the media of Blood Agar and Salted Manitol Agar After 24-48 h the plates were analyzed for the growth of the colonies especially for those with characteristics of the genus Staphylococcus spp and submitted after isolation to the confirmatory tests as catalase DNAse and previously fermentation of mannitol It was observed that 656 of the students in group A didnrsquot carry out the frequent hygiene of the mobile devices followed by 344 of the students in the group B The samples from group A presented 452 of contamination by S aureus followed by 375 from group B Of the 90 samples collected 37 (411) were characterized as S aureus Thus we emphasize that the cell devices present in our society can function as sources of several microorganisms including pathogens and that the process of sanitizing cell phones as a frequency is a relevant procedure due to the constant contact handling and exposure of people to these devices

Key-words Staphylococcus aureus contamination and cell phones

LISTA DE ABREVIATURAS SIGLAS E SIacuteMBOLOS

AG Aacutegar Sangue

Anatel Agecircncia Nacional de Telecomunicaccedilotildees

AMS Aacutegar Manitol Salgado

ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria

BHI Brain Heart Infusion

CCS Centro de Ciecircncias da Sauacutede

DCF Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas

DNA Aacutecido Desoxirribonucleico

FnBP Proteiacutena Ligante de Fibrinogecircnio

H2O2 Peroacutexido de Hidrogecircnio

HCl Aacutecido Cloriacutedrico

pH Potencial Hidrogeniocircnico

OMS Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

UFPB Universidade Federal da Paraiacuteba

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 ndash Semeadura em Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado23

Figura 2 ndash Cocos Gram positivos24

Figura 3 ndash Fermentaccedilatildeo do Aacutegar Manitol Salgado25

Figura 4 ndash Teste de DNAse 26

LISTA DE GRAacuteFICOS

Graacutefico 1 ndash Resposta dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis27

Graacutefico 2 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo A28

Graacutefico 3 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo B28

Graacutefico 4 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo A29

Graacutefico 5 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo B30

Graacutefico 6 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

A30

Graacutefico 7 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

B31

Graacutefico 8 ndash Isolamento do S aureus nos dispositivos

celulares31

Sumaacuterio

1 INTRODUCcedilAtildeO 15

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17

21 MICRORGANISMOS 17

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA 18

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO 19

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS SMARTPHONE 19

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS 20

3 OBJETIVOS 22

31 GERAL 22

32 ESPECIacuteFICOS 22

4 METODOLOGIA DA PESQUISA 23

41 TIPO DE PESQUISA 23

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS 23

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO 28

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 34

REFEREcircNCIAS 35

ANEXOS 38

15

1 INTRODUCcedilAtildeO

Os microrganismos estatildeo distribuiacutedos em todos os lugares sejam

eles bacteacuterias viacuterus fungos ou parasitas cada um com suas devidas

complexidades (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

Existem inuacutemeras formas de contaminaccedilatildeo desde as mais

especificas ateacute as de formas indiretas como o manuseio ou contato com

superfiacutecies contaminadas por exemplo maccedilanetas bancadas bebedouros entre

outros (LIMA et al 2016)

Neste contexto os aparelhos celulares podem funcionar como fonte

de contaminaccedilatildeo apesar do destaque como ferramenta fundamental que facilita

a vida das pessoas jaacute que satildeo faacuteceis de transportaacute-los podendo estar em

qualquer lugar como banheiros durante a realizaccedilatildeo das refeiccedilotildees e ateacute em

contato direto com partes do corpo (COUTINHO 2014 ARAUacuteJO et al 2017)

tornando-se um excelente ambiente para o abrigo de microrganismos jaacute que

encontram fatores para seu crescimentos como restos alimentares lipiacutedios

provenientes de nosso epiteacutelio e temperatura adequada sendo portanto

pequenos reservatoacuterios e fontes de microrganismos (REIS et al 2015)

Estudos realizados pela Anatel (Agecircncia Nacional de

Telecomunicaccedilotildees) revelam que o nuacutemero de aparelhos celulares jaacute ultrapassa o

nuacutemero de habitantes cerca de 2409 milhotildees de celulares com tendecircncia

progressiva jaacute que esses aparelhos contem com aplicativos que permitem a

conexatildeo de pessoas estreitando assim os laccedilos (COUTINHO 2014)

Como pequeno objeto a populaccedilatildeo acaba ignorando os riscos reais

que esses dispositivos podem a vir a causar Podemos destacar a presenccedila de

fungos bacteacuterias Gram-negativas (Enterobacteriaceae) e as Gram-positivas

(Staphylococcus e Streptococcus) microrganismos que estatildeo relacionado a

quadros de doenccedilas diversas (ARAUacuteJO 2017 Reis et al 2015)

Entre os destaques o Staphylococcus aureus presente na

microbiota normal de pessoas saudaacuteveis (fossas nasais garganta intestinos e

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

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WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 8: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

ABSTRACT

The microorganisms can be transmitted through inanimate sources characterizing an exposure to health with the possibility of disease development in individuals and between people Thus the objective of this study was to evaluate the level of microbial contamination in the cell phones of undergraduate students courses at the UFPB with emphasis on the isolation of Staphylococcus aureus At the time of collection they were informed of the research procedures and answered the questionnaire with questions about caring for the hygiene of the cellular devices Subsequently samples were collected totaling 90 samples being sent to microbiological analysis in the Laboratory of Microbiology and studies in Mycology of the Department of Pharmaceutical Sciences of the Center of Health Sciences CCSUFPB By swab the samples were collected inoculated in tubes containing 09 saline and transported in a thermal vessel for processing The samples were enriched in BHI broth for 2 hours before seeding in sterile Petri dishes containing the media of Blood Agar and Salted Manitol Agar After 24-48 h the plates were analyzed for the growth of the colonies especially for those with characteristics of the genus Staphylococcus spp and submitted after isolation to the confirmatory tests as catalase DNAse and previously fermentation of mannitol It was observed that 656 of the students in group A didnrsquot carry out the frequent hygiene of the mobile devices followed by 344 of the students in the group B The samples from group A presented 452 of contamination by S aureus followed by 375 from group B Of the 90 samples collected 37 (411) were characterized as S aureus Thus we emphasize that the cell devices present in our society can function as sources of several microorganisms including pathogens and that the process of sanitizing cell phones as a frequency is a relevant procedure due to the constant contact handling and exposure of people to these devices

Key-words Staphylococcus aureus contamination and cell phones

LISTA DE ABREVIATURAS SIGLAS E SIacuteMBOLOS

AG Aacutegar Sangue

Anatel Agecircncia Nacional de Telecomunicaccedilotildees

AMS Aacutegar Manitol Salgado

ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria

BHI Brain Heart Infusion

CCS Centro de Ciecircncias da Sauacutede

DCF Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas

DNA Aacutecido Desoxirribonucleico

FnBP Proteiacutena Ligante de Fibrinogecircnio

H2O2 Peroacutexido de Hidrogecircnio

HCl Aacutecido Cloriacutedrico

pH Potencial Hidrogeniocircnico

OMS Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

UFPB Universidade Federal da Paraiacuteba

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 ndash Semeadura em Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado23

Figura 2 ndash Cocos Gram positivos24

Figura 3 ndash Fermentaccedilatildeo do Aacutegar Manitol Salgado25

Figura 4 ndash Teste de DNAse 26

LISTA DE GRAacuteFICOS

Graacutefico 1 ndash Resposta dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis27

Graacutefico 2 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo A28

Graacutefico 3 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo B28

Graacutefico 4 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo A29

Graacutefico 5 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo B30

Graacutefico 6 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

A30

Graacutefico 7 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

B31

Graacutefico 8 ndash Isolamento do S aureus nos dispositivos

celulares31

Sumaacuterio

1 INTRODUCcedilAtildeO 15

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17

21 MICRORGANISMOS 17

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA 18

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO 19

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS SMARTPHONE 19

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS 20

3 OBJETIVOS 22

31 GERAL 22

32 ESPECIacuteFICOS 22

4 METODOLOGIA DA PESQUISA 23

41 TIPO DE PESQUISA 23

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS 23

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO 28

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 34

REFEREcircNCIAS 35

ANEXOS 38

15

1 INTRODUCcedilAtildeO

Os microrganismos estatildeo distribuiacutedos em todos os lugares sejam

eles bacteacuterias viacuterus fungos ou parasitas cada um com suas devidas

complexidades (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

Existem inuacutemeras formas de contaminaccedilatildeo desde as mais

especificas ateacute as de formas indiretas como o manuseio ou contato com

superfiacutecies contaminadas por exemplo maccedilanetas bancadas bebedouros entre

outros (LIMA et al 2016)

Neste contexto os aparelhos celulares podem funcionar como fonte

de contaminaccedilatildeo apesar do destaque como ferramenta fundamental que facilita

a vida das pessoas jaacute que satildeo faacuteceis de transportaacute-los podendo estar em

qualquer lugar como banheiros durante a realizaccedilatildeo das refeiccedilotildees e ateacute em

contato direto com partes do corpo (COUTINHO 2014 ARAUacuteJO et al 2017)

tornando-se um excelente ambiente para o abrigo de microrganismos jaacute que

encontram fatores para seu crescimentos como restos alimentares lipiacutedios

provenientes de nosso epiteacutelio e temperatura adequada sendo portanto

pequenos reservatoacuterios e fontes de microrganismos (REIS et al 2015)

Estudos realizados pela Anatel (Agecircncia Nacional de

Telecomunicaccedilotildees) revelam que o nuacutemero de aparelhos celulares jaacute ultrapassa o

nuacutemero de habitantes cerca de 2409 milhotildees de celulares com tendecircncia

progressiva jaacute que esses aparelhos contem com aplicativos que permitem a

conexatildeo de pessoas estreitando assim os laccedilos (COUTINHO 2014)

Como pequeno objeto a populaccedilatildeo acaba ignorando os riscos reais

que esses dispositivos podem a vir a causar Podemos destacar a presenccedila de

fungos bacteacuterias Gram-negativas (Enterobacteriaceae) e as Gram-positivas

(Staphylococcus e Streptococcus) microrganismos que estatildeo relacionado a

quadros de doenccedilas diversas (ARAUacuteJO 2017 Reis et al 2015)

Entre os destaques o Staphylococcus aureus presente na

microbiota normal de pessoas saudaacuteveis (fossas nasais garganta intestinos e

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

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36

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37

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Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 9: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

LISTA DE ABREVIATURAS SIGLAS E SIacuteMBOLOS

AG Aacutegar Sangue

Anatel Agecircncia Nacional de Telecomunicaccedilotildees

AMS Aacutegar Manitol Salgado

ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria

BHI Brain Heart Infusion

CCS Centro de Ciecircncias da Sauacutede

DCF Departamento de Ciecircncias Farmacecircuticas

DNA Aacutecido Desoxirribonucleico

FnBP Proteiacutena Ligante de Fibrinogecircnio

H2O2 Peroacutexido de Hidrogecircnio

HCl Aacutecido Cloriacutedrico

pH Potencial Hidrogeniocircnico

OMS Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

UFPB Universidade Federal da Paraiacuteba

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 ndash Semeadura em Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado23

Figura 2 ndash Cocos Gram positivos24

Figura 3 ndash Fermentaccedilatildeo do Aacutegar Manitol Salgado25

Figura 4 ndash Teste de DNAse 26

LISTA DE GRAacuteFICOS

Graacutefico 1 ndash Resposta dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis27

Graacutefico 2 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo A28

Graacutefico 3 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo B28

Graacutefico 4 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo A29

Graacutefico 5 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo B30

Graacutefico 6 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

A30

Graacutefico 7 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

B31

Graacutefico 8 ndash Isolamento do S aureus nos dispositivos

celulares31

Sumaacuterio

1 INTRODUCcedilAtildeO 15

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17

21 MICRORGANISMOS 17

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA 18

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO 19

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS SMARTPHONE 19

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS 20

3 OBJETIVOS 22

31 GERAL 22

32 ESPECIacuteFICOS 22

4 METODOLOGIA DA PESQUISA 23

41 TIPO DE PESQUISA 23

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS 23

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO 28

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 34

REFEREcircNCIAS 35

ANEXOS 38

15

1 INTRODUCcedilAtildeO

Os microrganismos estatildeo distribuiacutedos em todos os lugares sejam

eles bacteacuterias viacuterus fungos ou parasitas cada um com suas devidas

complexidades (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

Existem inuacutemeras formas de contaminaccedilatildeo desde as mais

especificas ateacute as de formas indiretas como o manuseio ou contato com

superfiacutecies contaminadas por exemplo maccedilanetas bancadas bebedouros entre

outros (LIMA et al 2016)

Neste contexto os aparelhos celulares podem funcionar como fonte

de contaminaccedilatildeo apesar do destaque como ferramenta fundamental que facilita

a vida das pessoas jaacute que satildeo faacuteceis de transportaacute-los podendo estar em

qualquer lugar como banheiros durante a realizaccedilatildeo das refeiccedilotildees e ateacute em

contato direto com partes do corpo (COUTINHO 2014 ARAUacuteJO et al 2017)

tornando-se um excelente ambiente para o abrigo de microrganismos jaacute que

encontram fatores para seu crescimentos como restos alimentares lipiacutedios

provenientes de nosso epiteacutelio e temperatura adequada sendo portanto

pequenos reservatoacuterios e fontes de microrganismos (REIS et al 2015)

Estudos realizados pela Anatel (Agecircncia Nacional de

Telecomunicaccedilotildees) revelam que o nuacutemero de aparelhos celulares jaacute ultrapassa o

nuacutemero de habitantes cerca de 2409 milhotildees de celulares com tendecircncia

progressiva jaacute que esses aparelhos contem com aplicativos que permitem a

conexatildeo de pessoas estreitando assim os laccedilos (COUTINHO 2014)

Como pequeno objeto a populaccedilatildeo acaba ignorando os riscos reais

que esses dispositivos podem a vir a causar Podemos destacar a presenccedila de

fungos bacteacuterias Gram-negativas (Enterobacteriaceae) e as Gram-positivas

(Staphylococcus e Streptococcus) microrganismos que estatildeo relacionado a

quadros de doenccedilas diversas (ARAUacuteJO 2017 Reis et al 2015)

Entre os destaques o Staphylococcus aureus presente na

microbiota normal de pessoas saudaacuteveis (fossas nasais garganta intestinos e

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

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BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

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COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

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Brasiacutelia 2014

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Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

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36

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SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

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Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

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MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

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de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

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WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

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Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 10: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

LISTA DE FIGURAS

Figura 1 ndash Semeadura em Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado23

Figura 2 ndash Cocos Gram positivos24

Figura 3 ndash Fermentaccedilatildeo do Aacutegar Manitol Salgado25

Figura 4 ndash Teste de DNAse 26

LISTA DE GRAacuteFICOS

Graacutefico 1 ndash Resposta dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis27

Graacutefico 2 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo A28

Graacutefico 3 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo B28

Graacutefico 4 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo A29

Graacutefico 5 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo B30

Graacutefico 6 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

A30

Graacutefico 7 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

B31

Graacutefico 8 ndash Isolamento do S aureus nos dispositivos

celulares31

Sumaacuterio

1 INTRODUCcedilAtildeO 15

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17

21 MICRORGANISMOS 17

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA 18

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO 19

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS SMARTPHONE 19

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS 20

3 OBJETIVOS 22

31 GERAL 22

32 ESPECIacuteFICOS 22

4 METODOLOGIA DA PESQUISA 23

41 TIPO DE PESQUISA 23

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS 23

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO 28

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 34

REFEREcircNCIAS 35

ANEXOS 38

15

1 INTRODUCcedilAtildeO

Os microrganismos estatildeo distribuiacutedos em todos os lugares sejam

eles bacteacuterias viacuterus fungos ou parasitas cada um com suas devidas

complexidades (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

Existem inuacutemeras formas de contaminaccedilatildeo desde as mais

especificas ateacute as de formas indiretas como o manuseio ou contato com

superfiacutecies contaminadas por exemplo maccedilanetas bancadas bebedouros entre

outros (LIMA et al 2016)

Neste contexto os aparelhos celulares podem funcionar como fonte

de contaminaccedilatildeo apesar do destaque como ferramenta fundamental que facilita

a vida das pessoas jaacute que satildeo faacuteceis de transportaacute-los podendo estar em

qualquer lugar como banheiros durante a realizaccedilatildeo das refeiccedilotildees e ateacute em

contato direto com partes do corpo (COUTINHO 2014 ARAUacuteJO et al 2017)

tornando-se um excelente ambiente para o abrigo de microrganismos jaacute que

encontram fatores para seu crescimentos como restos alimentares lipiacutedios

provenientes de nosso epiteacutelio e temperatura adequada sendo portanto

pequenos reservatoacuterios e fontes de microrganismos (REIS et al 2015)

Estudos realizados pela Anatel (Agecircncia Nacional de

Telecomunicaccedilotildees) revelam que o nuacutemero de aparelhos celulares jaacute ultrapassa o

nuacutemero de habitantes cerca de 2409 milhotildees de celulares com tendecircncia

progressiva jaacute que esses aparelhos contem com aplicativos que permitem a

conexatildeo de pessoas estreitando assim os laccedilos (COUTINHO 2014)

Como pequeno objeto a populaccedilatildeo acaba ignorando os riscos reais

que esses dispositivos podem a vir a causar Podemos destacar a presenccedila de

fungos bacteacuterias Gram-negativas (Enterobacteriaceae) e as Gram-positivas

(Staphylococcus e Streptococcus) microrganismos que estatildeo relacionado a

quadros de doenccedilas diversas (ARAUacuteJO 2017 Reis et al 2015)

Entre os destaques o Staphylococcus aureus presente na

microbiota normal de pessoas saudaacuteveis (fossas nasais garganta intestinos e

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

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municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

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BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

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superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

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Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

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HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

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Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

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SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

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Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

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83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

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visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

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OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 11: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

LISTA DE GRAacuteFICOS

Graacutefico 1 ndash Resposta dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis27

Graacutefico 2 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo A28

Graacutefico 3 ndash Resposta dos participantes ao questionamento aceca da higienizaccedilatildeo

por Grupo ndash Grupo B28

Graacutefico 4 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo A29

Graacutefico 5 ndash Amostra coletadas por grupo de estudos versus isolamento

microbiano ndash Grupo B30

Graacutefico 6 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

A30

Graacutefico 7 ndash Positividade quanto ao teste da DNAse por Grupo de estudo ndash Grupo

B31

Graacutefico 8 ndash Isolamento do S aureus nos dispositivos

celulares31

Sumaacuterio

1 INTRODUCcedilAtildeO 15

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17

21 MICRORGANISMOS 17

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA 18

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO 19

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS SMARTPHONE 19

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS 20

3 OBJETIVOS 22

31 GERAL 22

32 ESPECIacuteFICOS 22

4 METODOLOGIA DA PESQUISA 23

41 TIPO DE PESQUISA 23

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS 23

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO 28

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 34

REFEREcircNCIAS 35

ANEXOS 38

15

1 INTRODUCcedilAtildeO

Os microrganismos estatildeo distribuiacutedos em todos os lugares sejam

eles bacteacuterias viacuterus fungos ou parasitas cada um com suas devidas

complexidades (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

Existem inuacutemeras formas de contaminaccedilatildeo desde as mais

especificas ateacute as de formas indiretas como o manuseio ou contato com

superfiacutecies contaminadas por exemplo maccedilanetas bancadas bebedouros entre

outros (LIMA et al 2016)

Neste contexto os aparelhos celulares podem funcionar como fonte

de contaminaccedilatildeo apesar do destaque como ferramenta fundamental que facilita

a vida das pessoas jaacute que satildeo faacuteceis de transportaacute-los podendo estar em

qualquer lugar como banheiros durante a realizaccedilatildeo das refeiccedilotildees e ateacute em

contato direto com partes do corpo (COUTINHO 2014 ARAUacuteJO et al 2017)

tornando-se um excelente ambiente para o abrigo de microrganismos jaacute que

encontram fatores para seu crescimentos como restos alimentares lipiacutedios

provenientes de nosso epiteacutelio e temperatura adequada sendo portanto

pequenos reservatoacuterios e fontes de microrganismos (REIS et al 2015)

Estudos realizados pela Anatel (Agecircncia Nacional de

Telecomunicaccedilotildees) revelam que o nuacutemero de aparelhos celulares jaacute ultrapassa o

nuacutemero de habitantes cerca de 2409 milhotildees de celulares com tendecircncia

progressiva jaacute que esses aparelhos contem com aplicativos que permitem a

conexatildeo de pessoas estreitando assim os laccedilos (COUTINHO 2014)

Como pequeno objeto a populaccedilatildeo acaba ignorando os riscos reais

que esses dispositivos podem a vir a causar Podemos destacar a presenccedila de

fungos bacteacuterias Gram-negativas (Enterobacteriaceae) e as Gram-positivas

(Staphylococcus e Streptococcus) microrganismos que estatildeo relacionado a

quadros de doenccedilas diversas (ARAUacuteJO 2017 Reis et al 2015)

Entre os destaques o Staphylococcus aureus presente na

microbiota normal de pessoas saudaacuteveis (fossas nasais garganta intestinos e

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

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BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

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de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

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Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

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36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

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HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

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Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

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da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

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LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

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Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

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visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

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2014

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Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 12: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

Sumaacuterio

1 INTRODUCcedilAtildeO 15

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO 17

21 MICRORGANISMOS 17

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA 18

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO 19

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS SMARTPHONE 19

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS 20

3 OBJETIVOS 22

31 GERAL 22

32 ESPECIacuteFICOS 22

4 METODOLOGIA DA PESQUISA 23

41 TIPO DE PESQUISA 23

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS 23

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO 28

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 34

REFEREcircNCIAS 35

ANEXOS 38

15

1 INTRODUCcedilAtildeO

Os microrganismos estatildeo distribuiacutedos em todos os lugares sejam

eles bacteacuterias viacuterus fungos ou parasitas cada um com suas devidas

complexidades (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

Existem inuacutemeras formas de contaminaccedilatildeo desde as mais

especificas ateacute as de formas indiretas como o manuseio ou contato com

superfiacutecies contaminadas por exemplo maccedilanetas bancadas bebedouros entre

outros (LIMA et al 2016)

Neste contexto os aparelhos celulares podem funcionar como fonte

de contaminaccedilatildeo apesar do destaque como ferramenta fundamental que facilita

a vida das pessoas jaacute que satildeo faacuteceis de transportaacute-los podendo estar em

qualquer lugar como banheiros durante a realizaccedilatildeo das refeiccedilotildees e ateacute em

contato direto com partes do corpo (COUTINHO 2014 ARAUacuteJO et al 2017)

tornando-se um excelente ambiente para o abrigo de microrganismos jaacute que

encontram fatores para seu crescimentos como restos alimentares lipiacutedios

provenientes de nosso epiteacutelio e temperatura adequada sendo portanto

pequenos reservatoacuterios e fontes de microrganismos (REIS et al 2015)

Estudos realizados pela Anatel (Agecircncia Nacional de

Telecomunicaccedilotildees) revelam que o nuacutemero de aparelhos celulares jaacute ultrapassa o

nuacutemero de habitantes cerca de 2409 milhotildees de celulares com tendecircncia

progressiva jaacute que esses aparelhos contem com aplicativos que permitem a

conexatildeo de pessoas estreitando assim os laccedilos (COUTINHO 2014)

Como pequeno objeto a populaccedilatildeo acaba ignorando os riscos reais

que esses dispositivos podem a vir a causar Podemos destacar a presenccedila de

fungos bacteacuterias Gram-negativas (Enterobacteriaceae) e as Gram-positivas

(Staphylococcus e Streptococcus) microrganismos que estatildeo relacionado a

quadros de doenccedilas diversas (ARAUacuteJO 2017 Reis et al 2015)

Entre os destaques o Staphylococcus aureus presente na

microbiota normal de pessoas saudaacuteveis (fossas nasais garganta intestinos e

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

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38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 13: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

15

1 INTRODUCcedilAtildeO

Os microrganismos estatildeo distribuiacutedos em todos os lugares sejam

eles bacteacuterias viacuterus fungos ou parasitas cada um com suas devidas

complexidades (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

Existem inuacutemeras formas de contaminaccedilatildeo desde as mais

especificas ateacute as de formas indiretas como o manuseio ou contato com

superfiacutecies contaminadas por exemplo maccedilanetas bancadas bebedouros entre

outros (LIMA et al 2016)

Neste contexto os aparelhos celulares podem funcionar como fonte

de contaminaccedilatildeo apesar do destaque como ferramenta fundamental que facilita

a vida das pessoas jaacute que satildeo faacuteceis de transportaacute-los podendo estar em

qualquer lugar como banheiros durante a realizaccedilatildeo das refeiccedilotildees e ateacute em

contato direto com partes do corpo (COUTINHO 2014 ARAUacuteJO et al 2017)

tornando-se um excelente ambiente para o abrigo de microrganismos jaacute que

encontram fatores para seu crescimentos como restos alimentares lipiacutedios

provenientes de nosso epiteacutelio e temperatura adequada sendo portanto

pequenos reservatoacuterios e fontes de microrganismos (REIS et al 2015)

Estudos realizados pela Anatel (Agecircncia Nacional de

Telecomunicaccedilotildees) revelam que o nuacutemero de aparelhos celulares jaacute ultrapassa o

nuacutemero de habitantes cerca de 2409 milhotildees de celulares com tendecircncia

progressiva jaacute que esses aparelhos contem com aplicativos que permitem a

conexatildeo de pessoas estreitando assim os laccedilos (COUTINHO 2014)

Como pequeno objeto a populaccedilatildeo acaba ignorando os riscos reais

que esses dispositivos podem a vir a causar Podemos destacar a presenccedila de

fungos bacteacuterias Gram-negativas (Enterobacteriaceae) e as Gram-positivas

(Staphylococcus e Streptococcus) microrganismos que estatildeo relacionado a

quadros de doenccedilas diversas (ARAUacuteJO 2017 Reis et al 2015)

Entre os destaques o Staphylococcus aureus presente na

microbiota normal de pessoas saudaacuteveis (fossas nasais garganta intestinos e

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

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36

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38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 14: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

16

pele) mas que pode causar doenccedilas desde infecccedilotildees simples ateacute severas tem a

capacidade de resistir viaacutevel em objetos e superfiacutecies inanimadas por periacuteodo

resistindo agrave dessecaccedilatildeo e ao frio podendo ser transmitido pessoa a pessoa

atraveacutes das matildeos (SANTOS et al 2007 LIMA et al 2015)

Dessa forma considera-se que as matildeos funcionam como porta de

entrada e abrigo dos microrganismos onde a problematizaccedilatildeo dar-se devido agraves

pessoas natildeo apresentarem rotina de higienizaccedilatildeo adequada das matildeos tornando-

se um veiacuteculo no meio podendo promover a contaminaccedilatildeo cruzada para outros

indiviacuteduos superfiacutecies objetos inanimados e ateacute alimentos Assim a lavagem das

matildeos (MENDONCcedilA et al 2008 GLOWACKI et al 2016) eacute recomendada desde

1846 apoacutes evidenciar a reduccedilatildeo do nuacutemero de mortes maternas onde o nuacutemero

de infecccedilotildees puerperal caiu drasticamente devido ao ato de higienizaccedilatildeo das

matildeos pelos profissionais envolvidos (ROSA ARAUacuteJO 2012)

Os aparelhos celulares utilizados pela populaccedilatildeo apresentam

grandes chances de contaminaccedilatildeo por microrganismos uma vez que satildeo

pequenos faacuteceis de manuseio e transporte tornando-se um meio faacutecil para

disseminaccedilatildeo de doenccedilas

Eacute importante orientar a populaccedilatildeo dos perigos que os aparelhos

celulares podem ter como potencial veiacuteculo de transmissatildeo de microrganismos

bem como o que podem fazer para minimizar tais problemas evitando assim

maiores transtornos e sofrimentos Este estudo tem o objetivo analisar a

contaminaccedilatildeo por Staphylococcus aureus dos aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

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38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 15: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

17

2 REFERENCIAL TEOacuteRICO

21 MICRORGANISMOS

Os microrganismos satildeo seres microscoacutepicos com ampla

distribuiccedilatildeo podendo ser encontrados em diferentes localidades fazendo parte

da nossa microbiota normal de forma residente ou transitoacuteria Existem diferentes

tipos de microrganismos com caracteriacutesticas particulares a exemplo das

bacteacuterias fungos e protozoaacuterios cada qual com propriedades e graus de

virulecircncia especifico (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

A descoberta desses seres inicialmente foi explicada atraveacutes da

geraccedilatildeo espontacircnea onde sua existecircncia acontecia por meio da forccedila vital no

final do seacuteculo XVII teoria essa questionada e derrubada por estudiosos como o

francecircs Loius Pausteur Robert Koch entre outros (ANVISA 2009)

Haacute uma enorme variedade de microrganismos em nosso ambiente

com capacidade de manter uma relaccedilatildeo de parasitismo ou simbiose Em

destaque as bacteacuterias apresentam-se com importacircncia cliacutenica e nuacutemero variaacutevel

de produccedilatildeo de doenccedilas sendo diferenciadas desde a sua forma agrave estruturas

especiacuteficas e singulares (LIMA et al 2016)

As bacteacuterias podem ser Gram positivas ou Negativas classificadas

por procedimentos de coloraccedilatildeo realizados em laboratoacuterios atraveacutes do meacutetodo

raacutepido (Gram) funcionando como uma ferramenta no diagnoacutestico inicial (LIMA et

al 2016)

O gecircnero Staphylococcus spp apresentam-se como cocos Gram

positivos organizados em cachos semelhantes aos de uva produtor de catalase

com capacidade de degradar o peroacutexido de hidrogecircnio O Staphylococcus aureus

eacute a espeacutecie mais patogecircnica dentro do gecircnero devido aos fatores de virulecircncia a

exemplo da produccedilatildeo de enzimas exotoxinas e os superantiacutegenos Satildeo bacteacuterias

responsaacuteveis por causar infecccedilotildees em pele infecccedilotildees profundas pneumonia e

toxicoses (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 LIMA et al 2015 SANTOS et al

2007)

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

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LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 16: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

18

22 OS AVANCcedilOS E A POPULARIZACcedilAtildeO DA TECNOLOGIA

A era tecnoloacutegica expandiu atraveacutes de diferentes veiacuteculos com

objetivo principal de levar informaccedilotildees para o mundo conectar pessoas

acompanhado da evoluccedilatildeo dos objetos e ferramentas do ato de comunicaccedilatildeo

ultrapassando barreiras e funcionando como fontes (ARAUacuteJO 2017 ANTERO

2015)

Os primeiros aparelhos celulares possuiacuteam caracteriacutesticas diferente

dos atuais pois eram maiores pesados e natildeo contavam com sinal digital apenas

o analoacutegico com limitaccedilotildees servindo apenas para receber e realizar chamadas

Atualmente dispomos de aplicativos que possibilitam uma melhor interatividade

com o mundo permitindo uma proximidade constate com estes dispositivos

(CAMPANHOLLI 2012 ANTERO 2015)

A procura por aparelhos tecnoloacutegicos como os celulares soacute cresce

no Brasil e no mundo onde os principais usuaacuterios satildeo os jovens Esta

popularizaccedilatildeo eacute a busca constante de encontrar pessoas com caracteriacutesticas

comuns atraveacutes de aplicativos de relacionamentos como Whatsapp Facebook e

Instagram e para natildeo ficarem fora da moda e distante da tecnologia (ANTERO

2015)

Nos nossos dias atuais sabemos que os smartphones satildeo

imprescindiacuteveis no nosso cotidiano funcionando com tecnologia avanccedilada

assemelhando-se a computadores Com a chegada da terceira geraccedilatildeo (3G) na

banda da internet o avanccedilo e praticidade aumentou gradativamente e hoje jaacute

vivenciamos a quarta geraccedilatildeo (4G) que facilitou ainda mais a vida da populaccedilatildeo

Os laacutepis e papeacuteis estatildeo sendo substituiacutedos por smartphones e tablets e estudos

realizados em 2010 apontam que 87 dos lares brasileiros contam com esta

tecnologia moacutevel perdendo apenas para televisatildeo O consumo destes aparelhos

vem crescendo com aumento de cerca de 13 atingindo crianccedilas adolescentes

adultos e idosos A popularidade eacute tanta que pessoas estatildeo trocando seus

computadores pessoais pelos smartphones e tablets para desenvolver seus

trabalhos e usando como forma de lazer (HERNANDEZ 2012)

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

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Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 17: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

19

Natildeo haacute como negar que a tecnologia vem para facilitar a vida de

muitos pois esses equipamentos estatildeo diretamente ligados aos

desenvolvimentos em niacutevel pessoal e profissional possibilitando comunicar-se

com vaacuterias partes do mundo ao mesmo tempo sem se deslocar e que para isto

por estes e outros motivos diariamente estatildeo sendo desenvolvidos aplicativos

para facilitar ainda mais esses usuaacuterios (HERNANDEZ 2012)

23 RELACcedilAtildeO HOMEM-MICRORGANISMO

Considerado o maior oacutergatildeo a pele corresponde a cerca de 16 do

peso corporal e apresenta diferentes espessuras dependendo da regiatildeo de 05 a

30 mm) apresentando-se como oacutergatildeo de diversas funccedilotildees desde barreira

protetora contra as radiaccedilotildees solares e injuacuterias ateacute regulaccedilatildeo da temperatura

corporal (OVALLE NAHIRNEY 2014)

A microbiota normal apresenta-se numerosa e diversa em nosso

corpo Ao longo de toda nossa vida entramos em contato com os seres

microscoacutepicos desde do nascer tendo o primeiro contato com os microrganismos

da matildee e em seguida com meio ambiente iniciando o processo de colonizaccedilatildeo

O contato dos indiviacuteduos com os microrganismos pode gerar trecircs

resultados colonizaccedilatildeo transitoacuteria colonizaccedilatildeo permanente ou produccedilatildeo de

doenccedilas onde o equiliacutebrio eacute quebrado na interaccedilatildeo microrganismo e homem

podendo caracterizar o surgimento de um processo patoloacutegico (MURRAY

ROSENTHAL PFALLER 2014)

A participaccedilatildeo dos microrganismos comensais representam uma

boa ferramenta na metabolizaccedilatildeo de alimentos proteccedilatildeo contra certas infecccedilotildees

e ateacute estiacutemulo agrave resposta imune podendo tornar-se patoacutegeno de forma

oportunista (MURRAY ROSENTHAL PFALLER 2014)

24 TRANSMISSAtildeO DE DOENCcedilAS POR OBJETOS INAMINADOS

SMARTPHONE

20

A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

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OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

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ANEXOS

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Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

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A presenccedila de microrganismos em objetos inanimados como

bancadas maccedilanetas e telefones moacuteveis podem funcionar como fontes de

doenccedilas para os indiviacuteduos em especial aqueles imunocomprometidos

(GLOWACKI et al 2016 FERREIRA 2009)

Em destaque para as bacteacuterias mais encontradas nas superfiacutecies

tem em nossa microbiota a principal fonte a exemplo dos coliformes e bacteacuterias

Gram-positivas como os Staphylococcus spp Assim o processo de higienizaccedilatildeo

rotineiro promoveria um combate agrave proliferaccedilatildeo de tais microrganismos e

consequentemente a transmissatildeo daqueles patoacutegenos atraveacutes das matildeos e ou

fomites (LIMA et al 2016 GLOWACKI et al 2016)

Dessa forma a superfiacutecie dos smartphones podem funcionar como

fonte de disseminaccedilatildeo de microrganismos e ateacute doenccedilas devido agrave facilidade de

transferecircncia destes aparelhos facilidade de manuseio e de transporte

(FERREIRA 2009 ARAUacuteJO 2017)

Estudos realizados com o objetivo de apresentar a populaccedilatildeo dos

perigos de aparelhos moacuteveis comparando-os aos niacuteveis de contaminaccedilatildeo dos

vasos sanitaacuterios foram realizados por (REIS et al 2015) O processo de

conscientizaccedilatildeo diminui os problemas de sauacutede decorrentes dos maus haacutebitos jaacute

que para a instalaccedilatildeo de uma doenccedila eacute necessaacuterio que ocorra uma interaccedilatildeo do

agente etioloacutegico com o hospedeiro (FERREIRA 2009)

25 A IMPORTAcircNCIA DA HIGIENIZACcedilAtildeO DAS MAtildeOS

O primeiro relato sobre a importacircncia da higienizaccedilatildeo das matildeos

ocorreu em 1846 quando observaram que o nuacutemero de morte de mulheres apoacutes

o parto havia caiacutedo drasticamente com a instituiccedilatildeo da lavagem das matildeos algo

simples mas que fortalece o impedimento de muitas infecccedilotildees e mortes

decorrentes destas sendo tratada como uma prioridade (ROSA ARAUacuteJO 2012

ANVISA 2009)

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

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3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 19: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

21

A higienizaccedilatildeo das matildeos eacute um dos pilares para prevenir e controlar

as doenccedilas infecciosas pois trata-se de uma importante via de entrada para os

microrganismos podendo promover a autoinfecccedilatildeo ou contaminaccedilatildeo de outros

por meio de equipamentos e objetos inanimados (ANVISA 2009)

Em 1846 o meacutedico Ignaz Philip Semmelweis por meio de

experimentos conseguiu comprovar que a febre puerperal estava relacionada

como a maacute higienizaccedilatildeo das matildeos Ele solicitou que meacutedicos e estudantes

realizassem a lavagem das matildeos com soluccedilatildeo clorada antes de entrarem na sala

de obsteacutetrica como este advento ele conseguiu mostrar que havia tido uma

reduccedilatildeo da mortalidade provando que a higienizaccedilatildeo fazia toda diferenccedila apoacutes

este fato comeccedilaram a ser publicados sobre a importacircncia da lavagem das matildeos

em hospitais (ANVISA 2009)

Nesse contexto o objetivo de cuidar melhor da sauacutede do paciente

diminuindo os riscos inerentes a infecccedilotildees a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede

(OMS) elaborou estrateacutegias para a implantaccedilatildeo de medidas quanto agraves praacuteticas

de higienizaccedilatildeo das matildeos sendo reforccedilada pelo Ministeacuterio da Sauacutede onde estas

informaccedilotildees podem ser acessadas pela populaccedilatildeo atraveacutes do site da ANVISA

(Agecircncia Nacional de Vigilacircncia Sanitaacuteria) (ANVISA 2009)

Com a globalizaccedilatildeo e o avanccedilo da tecnologia os casos de

contaminaccedilatildeo tendem a crescer e caso natildeo haja a higienizaccedilatildeo das matildeos de

forma adequada a contribuiccedilatildeo para a transmissatildeo eacute real Assim caso natildeo

ocorra o processo de higienizaccedilatildeo das matildeos superfiacutecies e aparelhos diversos a

fonte eacute evidente Por este e outros motivos faz-se necessaacuterio levar a informaccedilatildeo

para a populaccedilatildeo dos cuidados de higiene das matildeos em especial (FERREIRA

2009 ARAUacuteJO 2017)

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 20: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

22

3 OBJETIVOS

31 GERAL

Determinar a ocorrecircncia de Staphylococcus aureus em superfiacutecie de

aparelhos celulares de estudantes de dois cursos da Universidade Federal da

Paraiacuteba

32 ESPECIacuteFICOS

Isolar e identificar Staphylococcus aureus na superfiacutecie frontal dos

celulares de estudantes participantes voluntariamente da pesquisa

Conscientizar dos riscos de uma contaminaccedilatildeo cruzada

Recomendar possiacuteveis medidas para higienizaccedilatildeo

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 21: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

23

4 METODOLOGIA DA PESQUISA

41 TIPO DE PESQUISA

A pesquisa propotildee um estudo explicativo de natureza aplicada com

abordagem quantitativa utilizando procedimentos experimentais

42 MATERIAIS E MEacuteTODOS

421 Coleta das amostras

As coletas foram realizadas em aparelhos celulares dos estudantes

de dois cursos da Universidade Federal da Paraiacuteba no periacuteodo de 23 de abril a

07 de maio de 2018 em centros de ensino na UFPB tendo como criteacuterio de

escolha o quantitativo de alunos pertencente a cada centro aleacutem da rotina de

praacuteticas acadecircmicas opostas sendo separado em Grupo A e Grupo B Os

participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

concordaram em participar voluntariamente e responderam a um questionaacuterio

referente as medidas de higienizaccedilatildeo com os aparelhos celulares (Anexo) A

amostra foi de 90 indiviacuteduos Na coleta foram utilizados tubos de ensaio contendo

soluccedilatildeo salina esteacuteril para umidificar os swab sendo aplicados levemente em

toda regiatildeo frontal e auricular dos celulares inoculados em tubos identificados e

acondicionados em caixa teacutermica para anaacutelise laboratorial No laboratoacuterio o

material foi mantido em repouso na estufa a 35ordm plusmn 2ordm C por cerca de 2 horas em

caldo BHI e apoacutes esse periacuteodo as amostras foram semeadas em placas de Petri

contendo meios de cultura de Aacutegar sangue e Aacutegar manitol salgado

422 Preparo dos meios de cultura

As preparaccedilotildees dos meios de cultura no laboratoacuterios de estudo do

DCF-UFPB seguiram os protocolos recomendados pelos fabricantes do Aacutegar

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 22: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

24

Manitol Salgado Aacutegar Mueller Hinton como base para o Aacutegar Sangue Caldo BHI

e Aacutegar DNAse para realizaccedilatildeo dos testes

423 Semeadura e cultivo

Apoacutes as semeaduras as placas foram mantidas em estufa sob uma

temperatura de 35 degC plusmn 2 degC onde permaneceram por um periacuteodo de 2448h

horas

Imagem 1- Amostras semeadas em Aacutegar sangue e Aacutegar Manitol salgado

Fonte Proacuteprio autor

424 Coloraccedilatildeo de Gram e visualizaccedilatildeo das colocircnias

Apoacutes o periacuteodo de incubaccedilatildeo as placas foram retiradas da estufa

observado o crescimento das colocircnias em especial aquelas sugestivas de

pertencerem ao gecircnero Staphylococcus spp Foi realizada a coloraccedilatildeo pelo

meacutetodo de Gram seguindo todo o protocolo da teacutecnica e visualizadas as formas e

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 23: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

25

arranjos caracteriacutesticos atraveacutes de microscopia em objetiva de imersatildeo (LIMA et

al 2016)

Figura 2- Coloraccedilatildeo pelo meacutetodo Gram evidenciando Cocos Gram positivos

Fonte Proacuteprio autor

425 Testes definidos para confirmaccedilatildeo

4251 Catalase

O teste da catalase foi realizado utilizando-se colocircnias

caracteriacutesticas do gecircnero Staphylococcus spp preferencialmente do crescimento

em Agar Manitol Salgado em virtude dos possiacuteveis interferentes presentes no

Agar Sangue Para o teste foram retiradas colocircnias do Agar Manitol Salgado e

inoculadas em tubo de ensaio contendo o peroxido de hidrogecircnio para

observaccedilatildeo da reaccedilatildeo de degradaccedilatildeo com a formaccedilatildeo de bolhas resultando na

positividade

4252 Fermentaccedilatildeo do Manitol

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 24: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

26

A capacidade fermentativa do microrganismo frente ao manitol

contendo 75 de cloreto de soacutedio presente no Agar Manitol Salgado foi

utilizado atraveacutes da inoculaccedilatildeo das amostras no respectivo meio de cultura

incubadas por 1824h em estufa bacterioloacutegica

Apoacutes incubaccedilatildeo e crescimento foi observado a degradaccedilatildeo do

manitol (produccedilatildeo de aacutecido) com a evidencia de halo em cor amarela ao redor

das colocircnias caracterizando a positividade

Figura 3- Meios de cultura referente agraves amostras do centro B Aqui eacute possiacutevel

observar a mudanccedila de coloraccedilatildeo devido ao processo de fermentaccedilatildeo do Manitol

Salgado um indicativo para Staphylococcus aureus

Fonte Proacuteprio autor

4253 DNAse

Foi realizado um inoacuteculo denso de forma circular a partir do Agar

Manitol Salgado em uma pequena parte do meio incubada por 35plusmn2ordmC por 18-24

h Apoacutes o periacuteodo as placas foram retiradas da estufa e adicionado uma

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 25: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

27

quantidade de HCL a 1N e esperado cerca de 30 segundos para efeito da reaccedilatildeo

quiacutemica e na sequecircncia a leitura A formaccedilatildeo de halos com (zonas claras) ao

redor do crescimento bacteriano indicou a atividade enzimaacutetica definido a

positividade das colocircnias

Figura 4- Teste de DNAse positivo indicando que a bacteacuteria produziu a enzima

desoxiribonuclease que degrada o DNA presente no meio Esta reaccedilatildeo eacute

visualizada atraveacutes de halo quando adicionado HCL a 1N

Fonte Proacuteprio autor

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 26: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

28

5 RESULTADOS E DISCUSSAtildeO

Os resultados estatildeo representados atraveacutes de graacuteficos na

sequecircncia

Graacutefico 1 Respostas dos participantes da pesquisa ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

Observa-se no graacutefico 1 que dos 90 participantes da pesquisa

656 responderam que natildeo higienizavam seus aparelhos celulares seguidos de

344 que relataram possuir haacutebitos de higienizaccedilatildeo dos aparelhos celulares

Graacutefico 2 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 27: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

29

Graacutefico 3 Respostas dos participantes ao questionamento acerca da

higienizaccedilatildeo por Grupo estudado

A partir dos graacuteficos 2 e 3 eacute possiacutevel observar que 786 (n=33)

dos estudantes pertencentes ao grupo A afirmaram natildeo realizar nenhum

procedimento de descontaminaccedilatildeo dos seus aparelhos celulares enquanto que

os participantes do Grupo B 542 (n=26) responderam que natildeo higienizavam

seus telefones moacuteveis Todavia 214 dos participantes do grupo A revelaram

realizar rotineiramente procedimentos de limpeza dos celulares seguidos de

458 do grupo B A partir desses resultados observamos a necessidade de

conscientizaccedilatildeo da importacircncia de higienizaccedilatildeo de aparelhos moacuteveis dos

usuaacuterios com soluccedilotildees simples como o aacutelcool agrave 70 que pode ser utilizado para

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 28: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

30

combater microrganismos presente em diversos focircmites Existem 3 niacuteveis de

desinfecccedilatildeo onde o primeiro natildeo consegue eliminar as formas resistente e as

esporuladas o segundo inativaccedilatildeo da maioria de microrganismo presente e o

terceiro onde destroacutei todas as formas exceto as esporuladas (SANTOS et al

2002) De acordo com Graziano et al (2013) a soluccedilatildeo de aacutelcool a 70 (pv) faz

parte dos agentes de desinfecccedilatildeo em niacutevel secundaacuterio sendo indicado para a

remoccedilatildeo de microrganismos de superfiacutecies contaminadas inclusive os aparelhos

celulares

Graacutefico 4 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

Das 42 amostras coletadas do grupo A 93 (n=39) apresentaram

crescimento de algum tipo de microrganismo e 19 (452) corresponderam ao

Staphylococcus aureus

Graacutefico 5 Amostras coletadas por grupo de estudo versus isolamento

microbiano

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 29: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

31

No grupo B observa-se a partir do graacutefico 05 que nas 48 amostras

coletadas 98 (n=47) houve crescimento de algum tipo de microrganismo

seguido de 375 (n=18) que foram S aureus

Graacutefico 6 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Destaca-se que das 42 amostras do grupo A 452 (n=19) foram

DNAse positiva seguidos de 548 (n=20) DNAse negativa

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 30: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

32

Graacutefico 7 Positividade quanto ao teste da DNAse por grupo de estudo

Observar-se no graacutefico 07 que a positividade do teste da DNAse foi

de 375 (n=18) e 625 (n=30) negativas

Todas as amostras DNAse positivo cresceram em agar manitol

salgado mudando a coloraccedilatildeo do meio tornando-se amarelo Por meio dos

testes anteriores e a DNAse foi possiacutevel comprovar a presenccedila do S aureus nos

celulares avaliados (Figura 2 e 3)

Graacutefico 8 Isolamento do S aureus nos dispositivos estudados

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 31: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

33

Das 90 amostras coletadas entre os grupos estudados 37

correspondendo a (411) foram positivas para Staphylococcus aureus Os

resultados do estudo revelaram uma contaminaccedilatildeo por S aureus dos aparelhos

celulares dos estudantes pertencentes aos grupos A e B na UFPB sendo que o

grupo A em maior proporccedilatildeo Este fato destaca a importacircncia no processo de

lavagem das matildeos e rotina no processo de higienizaccedilatildeo dos dispositivos moacuteveis

visto que podem funcionar como meios de transmissatildeo de microrganismos em

geral ateacute mesmo aqueles considerados patogecircnicos

Assim o processo de contaminaccedilatildeo cruzada atraveacutes de dispositivo

moacuteveis torna-se relevante em especial pela caracteriacutestica dos aparelhos em

funcionarem como reservatoacuterio de microrganismos prejudicando principalmente

indiviacuteduos imunodeprimidos apoacutes contato (BRADY et al 2009)

Segundo Walia et al (2014) os dispositivos moacuteveis por serem

objetos do cotidiano acabam se tornando reservatoacuterio de microrganismos pelo

simples fato do contato direto com nosso corpo e as nossas vestes A pesquisa

realizada por Walia et al (2014) compara os aparelhos celulares com assentos de

sanitaacuterios afirmando que estes pequenos telefones moacuteveis carregam mais

bacteacuterias tudo devido alta proliferaccedilatildeo por conta do intenso manuseio e as

condiccedilotildees propiacutecias como temperatura e nutrientes encontrados

O S aureus eacute uma bacteacuteria que pode causar diferentes patologias

isto devido a seu potencial de virulecircncia sendo assim considerada patogecircnica

Entre as patologias podemos citar as infecccedilotildees intestinais infecccedilotildees sistecircmicas

as siacutendromes causadas pelas toxinas produzidas por elas e as complicaccedilotildees em

ambiente hospitalar em pacientes imunocomprometidos Com o acesso facilitado

dos aparelhos celulares e pocircr S aureus fazer parte da nossa microbiota torna-se

um fator de grande relevacircncia necessitando uma atenccedilatildeo no processo de

higienizaccedilatildeo (HARVEY CHAMPE FISHER 2008 ARAUacuteJO 2017)

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 32: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

34

6 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Foram isoladas 37 amostras de Staphylococcus aureus

correspondendo a 41 dos aparelhos celulares avaliados

No Grupo A o percentual de contaminaccedilatildeo por S aureus foi de

487 seguido por 383 do Grupo B

656 dos participantes relataram natildeo higienizar seus dispositivos

moacuteveis seguido de 344 que higienizavam seus dispositivos moacuteveis revelando

que a maioria natildeo higienizam tornando-se um risco agrave sauacutede

Assim eacute de suma importacircncia a praacutetica de medidas esclarecedoras

em todos os niacuteveis acerca dos riscos agrave sauacutede quando natildeo eacute realizada a

higienizaccedilatildeo adequada das matildeos e dispositivos moacuteveis a exemplo dos celulares

que podem funcionar como fonte de contaminaccedilatildeo e transmissatildeo de

microrganismos patogecircnicos aos indiviacuteduos

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

38

ANEXOS

39

40

Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 33: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

35

REFEREcircNCIAS

ANVISA ndash Seguranccedila do Paciente em Serviccedilo de Sauacutede ndash Higienizaccedilatildeo das Matildeos

ndash Brasiacutelia DF 2009

ANTERO N K L NASCIMENTO R N A A juventude na era da mobilidade

impactos e apropriaccedilotildees dos smartphones na sociedade contemporacircnea

Temaacutetica nordm3 Mar 2015

ARAUacuteJO A M NOVAIS V P CALEGARI G M GOacuteIS R V SOBRAL F O

S MARSON R F Ocorrecircncia de microrganismo em aparelhos celulares no

municiacutepio de JI-Paranaacute-Rondocircnia Brasil Brazilian Journal of surgery and

clinical research-BJSCR v19 nordm1 p10-15 Jun - Ago 2017

BRADY R R W VERRAN J DAMANI NN GIBB AP Review of mobile

communication devices as potential reservoirs of nosocomial pathogens Journal

of Hospital Infection v71 nordm4 p295-300 Abril 2009

CAMPANHOLLI F BOAS A A V PEREIRA A S FILLION G Aplicabilidade

e importacircncia do celular para uso pessoal e profissional em uma cidade do interior

de Minas Gerais IX Simpoacutesio de excelecircncia em gestatildeo e tecnologia 2012

COUTINHO G L A Era dos Smartphones Um estudo Exploratoacuterio sobre o uso

dos Smartphones no Brasil Monografia apresentada ao curso de Publicidade

e Propaganda da Faculdade de Comunicaccedilatildeo Social da Universidade de

Brasiacutelia 2014

FERREIRA A M Identificaccedilatildeo de staphylococcus aureus e Escherichia coli em

superfiacutecies de detecccedilatildeo de agentes contaminantes do ar em uma unidade de

sauacutede Beleacutem-Paraacute Trabalho de conclusatildeo de curso de Biomedicina da

Universidade Federal do Paraacute 2009

GALEMBECK F CSORDAS Y Cosmeacuteticos a quiacutemica da beleza 2ed Rio de

Janeiro Ed Larousse do Brasil 2009

36

GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

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ANEXOS

39

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Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 34: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

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GLOWACKI C M SALES B S PEREIRA-MACIEL R A VASCO J F M

Identificaccedilatildeo de microrganismos isolados de superfiacutecies inanimadas de contato de

uma unidade de pronto atendimento Acadecircmico Centro Universitaacuterio

Autocircnomo do Brasil (UNIBRASIL) Curitiba PR ndash Brasil v 1 n 4deg 2015

GRAZIANO M U GRAZIANO K U PINTO F M G BRUNA C Q M

SOUZA R Q LASCALA C A Eficaacutecia da desinfecccedilatildeo com aacutelcool 70 (pv) de

superfiacutecies contaminadas sem limpeza preacutevia Revista Latino-Americano de

Enfermagem v 21 nordm2 mar - abr 2013

HARVEY R A CHAMPE PC FISCHER B D Microbiologia ilustrada 2ed

2008

HEMANDEZ D M ALVES F SALVADOR G S SILVA G M ANHAIA L

SANTOS R A BARROS W V A popularizaccedilatildeo dos smarthones e tablets

Centro Estadual de Educaccedilatildeo Tecnoloacutegica Paula Souza ETEC de

Hortalacircndia out 2012

LIMA A C H TURSKI A R O SILVA B O SEVERINO J F FARIAS M S

SILVA N R A HELLMANN V O CERQUEIRA G R LOPES D A Anaacutelise

da presenccedila de microrganismo em superfiacutecies distintas da Faculdade Satildeo Paulo

de Rolim de Moura Revista Saberes V 4 nordm 1 JanJun 2016

LIMA M F P BORGES M A PARENTE R S JUacuteNIOR R C V OLIVEIRA

M E Staphylococcus aureus e as infecccedilotildees hospitalares ndash revisatildeo de literatura

Revista UNINGAacute Review v 21 nordm1 p32-39 Jan - Mar 2015

MENDONCcedilA R G M OLIVAL G S MIacuteMICA L M J NAVARINI A

PASCHOALOTTI M A CHIEFFI P P Potencial infeccioso do transporte puacuteblico

de passageiros da cidade de Satildeo Paulo Arquivos meacutedicos dos Hospitais e da

Faculdade de Ciecircncias Medicas da Santa Casa de Satildeo Paulo v nordm 2008

MUNDIM G J DEZENA R A OLIVEIRA A C S SILVA P R CARDOSO

M PEREIRA G A MORAIS C A TERRA A P S Avaliaccedilatildeo da presenccedila

de Staphylococcus aureus nos leitos do Centro de Terapia Intensiva do Hospital

Escola da Faculdade de Medicina do Triacircngulo Mineiro em relaccedilatildeo agrave posiccedilatildeo no

37

colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

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Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

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Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

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ANEXOS

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Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 35: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

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colchatildeo antes e apoacutes a limpeza Revista da Sociedade Brasileira de Medicina

Tropical vol 36 nordm6 Nov-Dez 2003

MURRAY P R ROSENTHAL K S PFALLER M A Microbiologia meacutedica

7ed p6

REIS L E SILVA W CARVALHO E V FILHO A C BRAZ M R

Contaminaccedilatildeo de telefones celulares da equipe multiprofissional em uma unidade

de terapia intensiva Saber digital Rev Eletrocircnica do CESVA v 8 nordm 1 p68-

83 2015

ROSA V G ARAUacuteJO B C Identificaccedilatildeo de microrganismo nas matildeos e unhas

de crianccedilas de uma escola puacuteblica de Patos de Minas-MG Revista Mineira de

Ciecircncias da Sauacutede v nordm 2012

SANTOS A L SANTOS D O FREITAS C C FERREIRA B L A

ANFONSO I R RODRIGUES C R CASTRO H C Staphylococcus aureus

visitando uma cepa de importacircncia hospitalar Bras Patol Med Lab v 43 nordm 6

p413-423 dezembro 2007

SANTOS A A M VEROTTI M P SANMATIN J A MESIANO E R A B

Importacircncia do aacutelcool no controle de infecccedilotildees em serviccedilos de sauacutede Revista

adm sauacutede v4 Nordm16 p 7-14 jul-set 2002

OVALLE W K NAHIRNEY P C Netter bases da histologia 2ed p 244-253

2014

VIEIRA D A P FERNANDES N C A Q Microbiologia geral Ihumas IFG

Santa Maria Universidade Federal de Snata Maria 2012

WALIA S S MANCHANDA A KAHLON S S Cellular Telephone as Reservoir

of Bacterial Contamination Myth or Fact Journal of Clinical and Diagnostic

Research v 8 nordm 1 p50-53 Jan 2014

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ANEXOS

39

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Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

UFPB

Page 36: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

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ANEXOS

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Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

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Page 37: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

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Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

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Page 38: OCORRÊNCIA DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS EM …

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Semeio das amostras no Aacutegar Sangue e Aacutegar Manitol

Salgado no laboratoacuterio de microbiologia clinica do DCF-

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