-
Patrcia Lopes Barbosa [email protected]
Princpio da formao de imagem e sua aplicao na cardiologia
intervencionista
-
Produo dos raios X
Na Cardiologia Intervencionista no existem fontes naturais de
radiao.
O angigrafo (aparelho eltrico) uma fonte artificial de radiao.
Produz raios X como uma lmpada
que acendemos e apagamos.
-
Produo dos raios X
Aparelhos eltricos (tubo de raios X) + eletricidade (fonte de
energia) aceleram partculas geram radiao
ionizante. Eltrons energticos emitidos por um filamento
aquecido
chocam-se com o alvo. Catodo
Anodo
Raios X
Corrente
-
Procedimentos guiados por raios X
Objetivo: produzir imagens que demonstrem a anatomia e patologia
existente no interior do organismo humano,
usadas em diversas especialidades mdicas.
Imagens em movimento avaliao funcional
Exemplo.: cateterismo cardaco
-
Para obter-se uma imagem (raios X em movimento), so necessrios 4
grupos de elementos:
1) Elementos que produzem os raios X.
(gerador e tubo de raios x);
-
Para obter-se uma imagem (raios X em movimento), so necessrios 4
grupos de elementos:
2) Elementos que recebem o feixe e o convertem em imagem visvel.
So os sistemas de imagem;
-
Para obter-se uma imagem (raios X em movimento), so necessrios 4
grupos de elementos:
3) Sistemas eletromecnicos: sustentam o paciente, o tubo, o
sistema de imagem; permitem variao da orientao
do feixe de Rx (para que ele entre e seja projetado na direo de
interesse);
-
Para obter-se uma imagem (raios X em movimento), so necessrios 4
grupos de elementos:
4) Elementos auxiliares: interferem na qualidade da imagem,
na exposio do paciente e do mdico (filtros, grades,
colimadores)
Filtros: amenizam os nveis de brilho na imagem e permitem
mostrar detalhes sem perder qualidade. SEM COM FILTRO FILTRO
-
Colimador: concentra a exposio do paciente em uma rea menor,
delimitada pelo fechamento do colimador vertical e horizontalmente.
Vertical Horizontal Os dois juntos Foto de um colimador
-
Grade: est localizada entre o paciente e o detector digital. o
mtodo mais eficaz de reduo de radiao dispersa, pois absorve uma
parte da radiao dispersa nas suas placas de chumbo.
-
Entendendo a tecnologia: Intensificador de Imagem X Detector
Digital
Intensificador Detector Digital
X
-
Entendendo a tecnologia: Intensificador de Imagem X Detector
Digital
Funcionamento do intensificador de imagens:
-
Entendendo a tecnologia: Intensificador de Imagem X Detector
Digital
Funcionamento do intensificador de imagens:
Recebe raios X transmitidos atravs do paciente. Transforma os
raios X em luz. Uma abertura controla a quantidade de luz que ser
enviada para a cmara. A cmara de vdeo converte a luz num sinal
eletrnico analgico. O sinal analgico encaminhado atravs do
conversor analgico-digital. O sinal digital mostrado como um
conjunto binrio de nmeros e exibido num monitor de imagens
-
Entendendo a tecnologia: Intensificador de Imagem X Detector
Digital
Funcionamento do Detector Digital:
-
Entendendo a tecnologia: Intensificador de Imagem X Detector
Digital
Funcionamento do Detector Digital:
Recebe os raios X transmitidos atravs do paciente. Substitui
todos os outros elementos do sistema de imagem (h uma reduo no
nmero total de componentes que formam a cadeia de formao de imagens
digitais em relao cadeia de formao de imagens analgicas), evitando
que a qualidade das imagens seja afetada pelos componentes da
cadeia.
-
Entendendo a tecnologia: Intensificador de Imagem X Detector
Digital
Alguns recursos do sistema com Detector Digital:
Projees tridimensionais (3D)
-
Entendendo a tecnologia: Intensificador de Imagem X Detector
Digital
Alguns recursos do sistema com Detector Digital:
Visualizador de stent
-
Entendendo a tecnologia: Intensificador de Imagem X Detector
Digital
Vamos comparar com a tecnologia das cmeras de fotografia: Cmera
analgica Filme Cmera Digital
-
Entendendo a aplicao das imagens em Cardiologia
Intervencionista
Pacientes que apresentam fatores de risco, realizam exames no
invasivos que indicam a possibilidade da existncia de doena
coronariana, so submetidos s intervenes em cardiologia
intervencionista.
CATETERISMO CARDACO X ANGIOPLASTIA
(Diagnstico) (Teraputico)
-
Entendendo a aplicao das imagens em Cardiologia
Intervencionista
Angigrafo: possibilidade de visualizar as artrias do corao por
diversos ngulos diferentes.
-
Artrias do Corao
-
Artria Coronria Esquerda
NOMENCLATURAS: ADA Artria Descendente Anterior ACX Artria
Circunflexa Diagonais Septais
-
PROJEES EM ANGIOGRAFIA CORONARIANA
Oblqua Direita Caudal: Evidencia a ACX
ACX
-
PROJEES EM ANGIOGRAFIA CORONARIANA
Oblqua Direita Cranial: Evidencia a ADA
ADA
DIAGONAL
SEPTAL
-
PROJEES EM ANGIOGRAFIA CORONARIANA
Oblqua Esquerda Cranial: Evidencia a ADA
ADA
-
PROJEES EM ANGIOGRAFIA CORONARIANA
Oblqua Esquerda Cranial (Spider): Evidencia o tronco e
bifurcaes
ADA
ACX
-
PROJEES EM ANGIOGRAFIA CORONARIANA
Variao: Perfil absoluto: Evidencia a ADA em perfil
ADA
-
Artria Coronria Direita
NOMENCLATURAS: CD Coronria Direita VP - Ramo Ventricular
Posterior DP - Ramo Descendente Posterior
-
PROJEES EM ANGIOGRAFIA CORONARIANA
Oblqua Esquerda Caudal: Evidencia tero proximal e tero mdio
CD
-
PROJEES EM ANGIOGRAFIA CORONARIANA
Oblqua Esquerda Cranial: Evidencia ramos DP e VP
DP
VP
-
PROJEES EM ANGIOGRAFIA CORONARIANA
Oblqua Direita Cranial: Evidencia tero proximal e tero mdio
CD
-
PROJEES EM ANGIOGRAFIA CORONARIANA
Ventriculografia Oblqua Direita Neutra
SSTOLE
-
PROJEES EM ANGIOGRAFIA CORONARIANA
Ventriculografia Oblqua Direita Neutra
DISTOLE
-
Referncias: Proteo Radiolgica na Cardiologia Intervencionista
Duran, A.; Vao, E.; Lopez, P.O.; Ramirez, R. Tratado de Cardiologia
Braunwald, E. Manual Equipamento GE - Inova
-
Obrigada !
