Programa de Controle da Dengue

Gerência de Vigilância AmbientalSub Secretaria de Vigilância em Saúde

Superintendência de EpidemiologiaBelo Horizonte, 15 de abril 2008

Porque a Dengue é um grande desafio?

• Infestações extensivas do vetor devido à ausência ou ineficácia de programas de controle vetorial.

• Sistemas inadequados de suprimento de água.• Aumento na densidade populacional em áreas

urbanas.• Aumento de recipientes não-biodegradáveis e

descarte inadequado de resíduos sólidos.• Deslocamento rápido entre todos os continentes.

PNCD Objetivos

• Reduzir a infestação pelo Aedes aegypti• Reduzir a incidência da dengue• Reduzir a letalidade por febre

hemorrágica de dengue

Situação da Dengue em Minas Gerais

Casos Notificados de Dengue, Minas Gerais, 1993 a 2007

60371

44375

147418

41530

23931 20465

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

Fonte: CZVFRB/GVA/SE/SUBVS/SES-MG

9777

1518

3747

59075984

3681

9526

164

2286

6925

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

Janeiro Fevereiro Marco Abril Maio Junho

1 QUARTIL

MEDIANA

3 QUARTIL

2008

Curva Endêmica Dengue Minas Gerais 1º semestre 2008 - Referência 1999 a 2007(1)

Fonte: SINAN e Planilha simplificada para 2008 - CZVFRB/GVA/SE/SUBVS/SES-MGNota 1 - excluido os casos de 2002 por se tratar de ano epidemico para o estado

zona de epidemia

zona desegurança

zona de alerta

zona de êxito

Casos notificados e incidência (1) por Macrorregião 2008

Fonte: Planilha simplificada GVA/SE/SUBVS/SES-SUS-MG (dados parciais)

Nota 1 – incidência por 100.000 habitantes

Atividades desenvolvidas 1. Plano de Intensificação das Ações de Controle da Dengue

2006_2007 e 2007_2008. • Repasse de 3,3 milhões reais em 2006/2007 e 3,6 milhões em

20082. Treinamento de profissionais

• Vídeo conferência Dr. Eric Martines • Capacitações descentralizadas de agentes, médicos e enfermeiros• Capacitação em Febres Hemorrágicas em 08 de abril

3. Ações de Educação em saúde e mobilização social • Cartilha de mobilização social (Proj. Piloto Sete Lagoas e

Uberaba)• 3.000.000 folderes e 300.000 cartazes• Produção vídeo da palestra Dr. Eric distribuído para todos os

municípios prioritários e GRS.

Atividades desenvolvidas

4. Repasse de Equipamentos e insumos• Repasse de veículos e maquinas UBV para municípios com

transmissão• Compra de 1.200.000 litros de óleo de soja para diluir inseticida• Aquisição de peças para manutenção dos equipamentos de UBV

5. Supervisão• Acompanhamento sistemático dos municípios prioritários pelo

nível central da SES.• Acompanhamento sistemático dos municípios pelas GRS

• Solução? • Emprego de uma série de medidas concomitantes,

que podem variar de um local para o outro, dependendo das circunstâncias

• Atualmente, atividades de prevenção e controle exigem:– formação de parcerias intersetoriais e redes de apoio– medidas ambientais sustentáveis (planejamento de

serviços urbanos – distribuição eficiente e oportuna da água e saneamento básico)

– participação comunitária: mudança de comportamento p/ manutenção do ambiente doméstico livre do vetor

• Compromisso político

• Elemento essencial para elaborar plano eficaz de prevenção e controle da dengue

• Apoio governamental: – em todos os níveis (federal, estadual, municipal)

• Aplicação de leis adequadas e racionais:– induzir melhorias no abastecimento de águas, gestão de

resíduos sólidos, eliminação de pneus usados, melhoria da qualidade dos serviços de saúde e de educação da comunidade

0

10

20

30

40

50

60

2001 2002 2003 2004 2005

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

cobertura

casos

Relação entre cobertura de visitas domiciliares e transmissão de dengue

% cobertura Casos notificadosIntrodução vírus DEN 3

• Prevenção e controle da dengue: não existe uma única intervenção simples e infalível que impeça a propagação da doença

“ Um bom gestor salva mais vidas que um bom clínico” –

(Erick Martinez)