Proje ções de Incidência de C ancro Região Norte€¦ · anos de 2013, 2015 e 2020, para o total de tumores malignos exceto pele não melanoma e para os 15 tumores mais frequentes

Projeções de

Região Norte

ções de Incidência de C

Região Norte - 2013, 2015 e 2020

ncidência de Cancro

2013, 2015 e 2020

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Sobrevivência Global – RORENO 2005-2006

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Projeções de Incidência de Cancro Região Norte - 2013, 2015 e 2020

Elaborado pelo Registo Oncológico Regional do Norte

Editado pelo Instituto Português de Oncologia do Porto Francisco Gentil – EPE

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CONTRIBUTOS

Coordenador do RORENO Dr. Laranja Pontes

Responsável pelo RORENO Dra. Maria José Bento Tratamento Estatístico Dra. Clara Castro Engº Luís Antunes Registo Oncológico Beatriz Serrão Dra. Clara Castro Engº Luís Antunes

Apoio Técnico Anatomia Patológica: Professor Doutor Rui Henrique Informática: Dr. Pedro Alvarenga

Contacto RORENO - Registo Oncológico Regional do Norte Rua Dr. António Bernardino de Almeida 4200-072 Porto

Telefone: 22 508 40 67 Fax: 22 508 40 04 e-mail: [email protected] web: www.roreno.com.pt

Edição Instituto Português de Oncologia do Porto Dezembro de 2013

Produção Registo Oncológico Regional do Norte

Citação da publicação RORENO. Projeções da incidência de cancro na Região Norte - 2013, 2015 e 2020. Instituto Português de Oncologia do Porto, ed. Porto, 2013.

mailto:[email protected]

http://www.roreno.com.pt/

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ÍNDICE

Introdução

Metodologia

Resultados

Todos os tumores malignos exceto pele não melanoma

Estômago (C16)

Cólon (C18)

Reto e ânus (C19-21)

Pâncreas (C25)

Traqueia, brônquios e pulmão (C33-C34)

Melanoma maligno da pele (C43)

Mama feminina (C50)

Colo do útero (C53)

Corpo do útero (C54)

Próstata (C61)

Rim (C64)

Bexiga (C67)

Cérebro e Sistema Nervoso Central (C70-C72)

Tiróide (C73)

Linfoma não Hodgkin (C82-85,C96)

Comentários Finais

Referências Bibliográficas

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INTRODUÇÃO A presente publicação insere-se no trabalho de divulgação de informação epidemiológica e estatística da responsabilidade do RORENO (Registo Oncológico Regional do Norte), dando resposta à crescente solicitação de dados atualizados de base populacional sobre a incidência de cancro na Região Norte.

A projeção da incidência de cancro é de fulcral importância para a definição de prioridades na prevenção, gestão e tratamento do cancro. Para a elaboração destas previsões recorre-se usualmente à análise das tendências observadas, projetando-as para o futuro. As tendências da incidência de cancro podem ser afetadas, entre outros fatores, por mudanças na classificação dos tumores ou nos critérios de diagnóstico, pela existência de rastreios, pela variação na exposição aos fatores de risco e por alterações demográficas na população em análise. Estes fatores devem ser considerados na interpretação dos resultados obtidos.

Existem diversos modelos matemáticos usados para a previsão de ocorrência de acontecimentos futuros. No âmbito da epidemiologia do cancro e da prática dos Registos Oncológicos, os modelos de regressão de Poisson (modelos idade-período) encontram-se entre os mais frequentemente utilizados para a elaboração de projeções da incidência de cancro a curto prazo [1-3]. Estes modelos assumem que as tendências futuras podem ser modeladas extrapolando dados históricos e que o número de novos casos de cancro em cada grupo etário, sexo e ano de diagnóstico, segue uma distribuição de Poisson.

O objetivo deste estudo consistiu em estimar o número de novos casos de cancro para a Região Norte nos anos de 2013, 2015 e 2020, para o total de tumores malignos exceto pele não melanoma e para os 15 tumores mais frequentes. Foram incluídos na análise os casos diagnosticados entre 1994 e 2008 com tumores malignos do estômago, cólon, reto e ânus, pâncreas, pulmão, mama feminina, melanoma da pele, colo do útero, corpo do útero, próstata, rim, bexiga, cérebro e sistema nervoso central, tiróide e linfoma não Hodgkin, em residentes na área de abrangência do RORENO. Os cancros do esófago e da laringe, embora frequentes no sexo masculino, foram excluídos da análise por não atingirem o número de casos necessários à elaboração de projeções para o sexo feminino.

Do nosso conhecimento, esta publicação constitui o primeiro estudo em Portugal sobre projeções de incidência de cancro, e não teria sido possível sem a colaboração das diversas instituições e profissionais de saúde e dos registos oncológicos. Contamos com a ajuda de todos para continuar este trabalho com a firme convicção que o Registo de Cancro é parte integrante da prevenção e controlo do cancro na Região Norte de Portugal.

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METODOLOGIA

Foram incluídos neste estudo os doentes com tumores invasivos diagnosticados entre 1994 e 2008, residentes à data de diagnóstico na área de influência do RORENO (distritos de Braga, Bragança, Porto, Viana do Castelo e Vila Real). Foram selecionados para análise o total de tumores malignos excepto pele não melanoma e os 15 tumores malignos mais frequentes na Região Norte. Para os tumores comuns a ambos os sexos, a análise foi restrita aos tumores que apresentaram mais de 50 casos por sexo e por ano, durante pelo menos 6 anos consecutivos.

Para o período de 1994-2008, as taxas de incidência específicas para a idade e as taxas de incidência brutas e padronizadas pela população europeia foram calculadas usando as estimativas da população fornecidas pelo Instituto Nacional de Estatística (INE). As estimativas da população residente na Região Norte para os anos 2013, 2015 e 2020 foram calculadas pelo RORENO, recorrendo ao software CPPR – Cálculo de Projeções de População Residente[4]. Para estas estimativas foi considerado um cenário central da evolução da população residente, utilizando um índice sintético de fecundidade constante de 1,32 entre 2008 e 2020.

Para a elaboração das projeções da incidência de cancro na Região Norte foram utilizados os modelos de regressão de Poisson propostos por Dyba e Hakulinen [5,6]. Nos tumores que apresentaram uma tendência histórica decrescente das taxas de incidência padronizadas, as projeções da incidência de cancro foram efetuadas com recurso a modelos log-lineares:

tn

cii

it

it

ln

onde itc é o número de casos observados para o grupo etário i e período t , itn é o número de pessoas-

ano correspondente, T é o período de interesse no futuro e Iiii ...,,2,1, e são parâmetros estimados

pelo modelo. Nos tumores que apresentaram uma tendência histórica crescente ou estável foram ajustados modelos lineares, para evitar crescimentos exponenciais no número de casos e taxas de incidência previstos:

tn

cii

it

it

Para a deteção de quebras significativas nas tendências observadas, foi usado o software JoinPoint v.3.5. O modelo de regressão de Poisson usado para efetuar as projeções foi ajustado aos dados correspondentes ao último segmento observado, assegurando que este segmento incluía pelo menos 4 anos de dados. Na ausência de quebras significativas nas tendências observadas, o modelo de regressão foi ajustado ao período total em análise, 1994-2008.

Os cálculos das projeções foram efetuados usando o software STATA v.12®, recorrendo às macros disponibilizadas para o efeito pela European Network of Cancer Registries (ENCR). Os resultados são apresentados segundo a nomenclatura da International Classification of Diseases, 10ª edição, 1990 (ICD-10) [7].


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RESULTADOS

Projeções de incidência de cancro para 2013, 2015 e 2020

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TODOS OS TUMORES MALIGNOS EXCETO PELE NÃO MELANOMA

AMBOS OS SEXOS

Tendência observada nas taxas brutas e nas taxas padronizadas para a idade, e previsões até 2020

Variação Anual Percentual das taxas de incidência padronizadas para a idade e intervalo de confiança (IC) a 95%

Período Variação Anual Percentual* IC a 95%

1994-2001 1,7 (1,2 ; 2,2)

2001-2004 5,1 (1,8 ; 8,5)

2004-2008 2,5 (1,5 ; 3,4)

*taxas padronizadas (pop. europeia)

Número de novos casos observados em 2008 e previstos para 2013, 2015 e 2020, por grupo etário

Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 1597 1777 (1599 ; 1955) 1841 (1629 ; 2053) 1949 (1662 ; 2237)

45 – 54 1995 2136 (1908 ; 2363) 2167 (1884 ; 2449) 2217 (1794 ; 2640)

55 – 64 3209 3964 (3667 ; 4261) 4299 (3921 ; 4677) 5235 (4624 ; 5846)

65 – 74 3835 4439 (4133 ; 4745) 4854 (4461 ; 5247) 6075 (5416 ; 6734)

75 – 84 2912 3549 (3272 ; 3826) 3756 (3413 ; 4099) 4323 (3802 ; 4843)

≥85 648 966 (815 ; 1117) 1148 (942 ; 1355) 1644 (1264 ; 2024)

TOTAL 14196 16831 (16227 ; 17435) 18065 (17302 ; 18828) 21444 (20226 ; 22662)

Taxas de incidência bruta e padronizada para a idade previstas para 2013, 2015 e 2020

Ano Nº (IC a 95%) Taxa bruta (IC a 95%) Taxa padronizada* (IC a 95%)

2013 16831 (16227 ; 17435) 519,9 (501,2 ; 538,5) 409,7 (394,7 ; 424,8)

2015 18065 (17302 ; 18828) 560,7 (537,1 ; 584,4) 429,2 (410,7 ; 447,7)

2020 21444 (20226 ; 22662) 676,7 (638,3 ; 715,2) 477,9 (450,4 ; 505,5)

*pop. europeia


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SEXO MASCULINO




1994-2001 2,0 (1,3 ; 2,6)

2001-2005 5,2 (2,9 ; 7,4)

2005-2008 1,2 (-0,8 ; 3,2)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 605 706 (565 ; 846) 736 (563 ; 909) 793 (547 ; 1038)

45 – 54 960 1001 (803 ; 1199) 1005 (751 ; 1258) 1005 (612 ; 1397)

55 – 64 1846 2163 (1875 ; 2451) 2289 (1912 ; 2667) 2652 (2017 ; 3286)

65 – 74 2359 2537 (2230 ; 2843) 2706 (2297 ; 3115) 3176 (2458 ; 3895)

75 – 84 1675 1990 (1723 ; 2258) 2087 (1745 ; 2430) 2348 (1807 ; 2889)

≥85 292 449 (318 ; 579) 532 (349 ; 716) 762 (414 ; 1110)

TOTAL 7737 8846 (8276 ; 9415) 9356 (8611 ; 10101) 10735 (9491 ; 11979)



2013 8846 (8276 ; 9415) 571,9 (535,1 ; 608,8) 473,3 (442,6 ; 504,1)

2015 9356 (8611 ; 10101) 608,3 (559,8 ; 656,7) 487,6 (448,5 ; 526,7)

2020 10735 (9491 ; 11979) 710,8 (628,4 ; 793,1) 523,4 (462,8 ; 584,0)

*pop. europeia


12


SEXO FEMININO




1994-2000 1,1 (-0,2 ; 2,5)

2000-2008 3,4 (2,6 ; 4,1)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 992 1076 (985 ; 1166) 1110 (1010 ; 1209) 1164 (1046 ; 1282)

45 – 54 1035 1217 (1111 ; 1323) 1269 (1149 ; 1390) 1381 (1222 ; 1540)

55 – 64 1363 1631 (1510 ; 1751) 1776 (1637 ; 1916) 2178 (1980 ; 2375)

65 – 74 1476 1682 (1563 ; 1801) 1847 (1708 ; 1985) 2347 (2147 ; 2547)

75 – 84 1237 1469 (1354 ; 1583) 1547 (1418 ; 1677) 1768 (1595 ; 1941)

≥85 356 533 (464 ; 603) 637 (550 ; 723) 917 (779 ; 1055)

TOTAL 6459 7607 (7350 ; 7864) 8186 (7890 ; 8482) 9755 (9346 ; 10163)



2013 7607 (7350 ; 7864) 449,9 (434,7 ; 465,1) 350,2 (337,9 ; 362,5)

2015 8186 (7890 ; 8482) 486,3 (468,7 ; 503,8) 369,1 (355,2 ; 382,9)

2020 9755 (9346 ; 10163) 588,2 (563,5 ; 612,8) 416,3 (398,3 ; 434,4)

*pop. europeia


13

ESTÔMAGO (C16)

AMBOS OS SEXOS




1994-2008 -1,2 (-1,7 ; -0,7)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 73 73 (53 ; 94) 69 (49 ; 89) 58 (38 ; 79)

45 – 54 159 162 (130 ; 194) 161 (127 ; 195) 158 (119 ; 196)

55 – 64 230 218 (182 ; 254) 216 (178 ; 254) 211 (168 ; 254)

65 – 74 341 314 (271 ; 357) 317 (272 ; 363) 329 (276 ; 383)

75 – 84 341 337 (290 ; 383) 336 (286 ; 385) 336 (278 ; 394)

≥85 96 118 (88 ; 148) 135 (99 ; 171) 179 (122 ; 235)

TOTAL 1240 1222 (1134 ; 1309) 1234 (1140 ; 1328) 1271 (1155 ; 1386)



2013 1222 (1134 ; 1309) 37,7 (35,0 ; 40,4) 27,9 (25,8 ; 29,9)

2015 1234 (1140 ; 1328) 38,3 (35,4 ; 41,2) 27,3 (25,2 ; 29,4)

2020 1271 (1155 ; 1386) 40,1 (36,5 ; 43,7) 25,9 (23,6 ; 28,3)

*pop. europeia


14

ESTÔMAGO (C16)

SEXO MASCULINO




1994-2008 -1,1 (-1,6 ; -0,7)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n N IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 33 42 (26 ; 58) 40 (23 ; 56) 34 (17 ; 51)

45 – 54 96 110 (82 ; 139) 110 (79 ; 141) 109 (73 ; 146)

55 – 64 146 141 (110 ; 173) 139 (106 ; 173) 136 (97 ; 174)

65 – 74 214 195 (159 ; 232) 200 (160 ; 239) 211 (162 ; 260)

75 – 84 178 184 (147 ; 221) 183 (143 ; 223) 182 (134 ; 230)

≥85 42 53 (31 ; 75) 59 (33 ; 86) 75 (34 ; 117)

TOTAL 709 726 (653 ; 799) 732 (653 ; 811) 748 (650 ; 845)



2013 726 (653 ; 799) 46,9 (42,2 ; 51,6) 38,2 (34,4 ; 42,1)

2015 732 (653 ; 811) 47,6 (42,4 ; 52,7) 37,4 (33,4 ; 41,5)

2020 748 (650 ; 845) 49,5 (43,0 ; 56,0) 35,6 (31,0 ; 40,3)

*pop. europeia


15

ESTÔMAGO (C16)

SEXO FEMININO




1994-2008 -1,4 (-2,2 ; -0,7)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 40 31 (18 ; 44) 29 (16 ; 42) 24 (11 ; 37)

45 – 54 63 51 (33 ; 69) 50 (32 ; 69) 48 (27 ; 68)

55 – 64 84 75 (54 ; 96) 74 (52 ; 96) 72 (47 ; 97)

65 – 74 127 118 (92 ; 144) 118 (90 ; 145) 119 (87 ; 150)

75 – 84 163 152 (121 ; 184) 152 (119 ; 185) 152 (113 ; 191)

≥85 54 64 (42 ; 86) 73 (47 ; 100) 98 (56 ; 140)

TOTAL 531 492 (436 ; 547) 496 (437 ; 556) 513 (439 ; 587)



2013 492 (436 ; 547) 29,1 (25,8 ; 32,4) 19,5 (17,2 ; 21,8)

2015 496 (437 ; 556) 29,5 (25,9 ; 33,0) 19,0 (16,6 ; 21,3)

2020 513 (439 ; 587) 30,9 (26,4 ; 35,4) 17,8 (15,3 ; 20,4)

*pop. europeia


16

CÓLON (C18)

AMBOS OS SEXOS




1994-2008 4,2 (3,6 ; 4,8)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 53 56 (38 ; 75) 57 (38 ; 76) 56 (36 ; 77)

45 – 54 166 177 (143 ; 210) 187 (151 ; 223) 210 (168 ; 253)

55 – 64 338 370 (321 ; 419) 398 (345 ; 452) 478 (410 ; 546)

65 – 74 523 547 (490 ; 605) 604 (541 ; 667) 771 (689 ; 853)

75 – 84 444 513 (457 ; 570) 546 (486 ; 607) 636 (563 ; 709)

≥85 105 151 (120 ; 183) 180 (144 ; 217) 259 (207 ; 311)

TOTAL 1629 1815 (1709 ; 1921) 1973 (1856 ; 2089) 2411 (2264 ; 2558)



2013 1815 (1709 ; 1921) 56,1 (52,8 ; 59,4) 40,8 (38,3 ; 43,2)

2015 1973 (1856 ; 2089) 61,2 (57,6 ; 64,9) 43,0 (40,3 ; 45,6)

2020 2411 (2264 ; 2558) 76,1 (71,4 ; 80,7) 48,4 (45,4 ; 51,5)

*pop. europeia


17

CÓLON (C18)

SEXO MASCULINO




1994-2008 4,9 (4,1 ; 5,7)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 29 30 (16 ; 43) 30 (16 ; 44) 31 (15 ; 46)

45 – 54 95 101 (76 ; 127) 108 (80 ; 135) 123 (90 ; 156)

55 – 64 206 233 (194 ; 273) 252 (208 ; 296) 306 (250 ; 361)

65 – 74 316 331 (286 ; 377) 369 (319 ; 419) 477 (411 ; 543)

75 – 84 261 280 (238 ; 323) 300 (255 ; 346) 353 (298 ; 409)

≥85 49 71 (48 ; 93) 84 (58 ; 110) 121 (83 ; 159)

TOTAL 956 1046 (964 ; 1128) 1143 (1053 ; 1234) 1411 (1296 ; 1526)



2013 1046 (964 ; 1128) 67,6 (62,3 ; 72,9) 54,2 (49,9 ; 58,5)

2015 1143 (1053 ; 1234) 74,3 (68,4 ; 80,2) 57,4 (52,8 ; 62,0)

2020 1411 (1296 ; 1526) 93,4 (85,8 ; 101,0) 65,5 (60,1 ; 70,8)

*pop. europeia


18

CÓLON (C18)

SEXO FEMININO




1994-2008 3,2 (2,6 ; 3,9)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 24 27 (14 ; 39) 26 (14 ; 39) 25 (12 ; 39)

45 – 54 71 75 (54 ; 96) 78 (56 ; 101) 86 (59 ; 112)

55 – 64 132 137 (108 ; 166) 146 (115 ; 178) 172 (133 ; 211)

65 – 74 207 216 (181 ; 251) 235 (197 ; 274) 295 (247 ; 344)

75 – 84 183 234 (197 ; 271) 248 (208 ; 287) 285 (238 ; 332)

≥85 56 83 (61 ; 105) 98 (73 ; 124) 140 (105 ; 176)

TOTAL 673 771 (704 ; 838) 832 (760 ; 905) 1004 (914 ; 1094)



2013 771 (704 ; 838) 45,6 (41,6 ; 49,5) 30,4 (27,6 ; 33,2)

2015 832 (760 ; 905) 49,4 (45,1 ; 53,8) 31,8 (28,9 ; 34,7)

2020 1004 (914 ; 1094) 60,5 (55,1 ; 66,0) 35,2 (31,9 ; 38,6)

*pop. europeia


19

RETO E ÂNUS (C19-C21)

AMBOS OS SEXOS




1994-2000 -0,8 (-2,5 ; 0,8)

2000-2005 4,7 (1,8 ; 7,6)

2005-2008 0,3 (-3,5 ; 4,2)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% N IC a 95%

0 – 44 42 54 (19 ; 90) 59 (15 ; 102) 68 (7 ; 129)

45 – 54 93 66 (4 ; 129) 54 (0 ; 134) 23 (0 ; 148)

55 – 64 184 222 (126 ; 318) 232 (105 ; 359) 260 (47 ; 473)

65 – 74 244 218 (122 ; 315) 217 (89 ; 345) 213 (0 ; 438)

75 – 84 216 244 (148 ; 339) 251 (129 ; 373) 273 (80 ; 466)

≥85 57 96 (43 ; 150) 120 (45 ; 194) 185 (45 ; 326)

TOTAL 836 901 (712 ; 1090) 933 (685 ; 1180) 1022 (606 ; 1437)



2013 901 (712 ; 1090) 27,8 (22,0 ; 33,7) 20,5 (16,0 ; 24,9)

2015 933 (685 ; 1180) 28,9 (21,3 ; 36,6) 20,5 (14,8 ; 26,1)

2020 1022 (606 ; 1437) 32,2 (19,1 ; 45,4) 20,4 (11,6 ; 29,2)

*pop. europeia


20


SEXO MASCULINO




1994-2000 -0,9 (-2,8 ; 1,0)

2000-2008 3,9 (2,9 ; 5,0)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 26 22 (9 ; 35) 23 (9 ; 37) 23 (7 ; 40)

45 – 54 66 76 (50 ; 102) 80 (51 ; 109) 89 (51 ; 128)

55 – 64 113 155 (118 ; 192) 168 (125 ; 211) 204 (143 ; 265)

65 – 74 156 183 (142 ; 223) 200 (152 ; 247) 247 (176 ; 317)

75 – 84 129 168 (130 ; 205) 181 (139 ; 224) 217 (160 ; 274)

≥85 24 42 (23 ; 60) 51 (28 ; 74) 77 (41 ; 113)

TOTAL 514 645 (570 ; 720) 702 (615 ; 789) 857 (735 ; 979)



2013 645 (570 ; 720) 41,7 (36,9 ; 46,6) 33,6 (29,7 ; 37,6)

2015 702 (615 ; 789) 45,6 (40,0 ; 51,3) 35,5 (31,0 ; 40,0)

2020 857 (735 ; 979) 56,8 (48,7 ; 64,8) 40,2 (34,4 ; 46,0)

*pop. europeia


21


SEXO FEMININO




1994-2008 1,4 (0,6 ; 2,3)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 16 15 (6 ; 24) 14 (5 ; 24) 13 (3 ; 23)

45 – 54 27 42 (26 ; 58) 43 (26 ; 61) 46 (25 ; 66)

55 – 64 71 83 (60 ; 106) 88 (63 ; 112) 100 (69 ; 131)

65 – 74 88 104 (79 ; 129) 111 (84 ; 138) 134 (99 ; 168)

75 – 84 87 99 (74 ; 123) 101 (75 ; 127) 108 (77 ; 139)

≥85 33 41 (25 ; 56) 47 (29 ; 66) 65 (39 ; 91)

TOTAL 322 383 (335 ; 431) 405 (352 ; 457) 465 (400 ; 531)



2013 383 (335 ; 431) 22,7 (19,8 ; 25,5) 15,7 (13,6 ; 17,7)

2015 405 (352 ; 457) 24,0 (20,9 ; 27,2) 16,0 (13,8 ; 18,2)

2020 465 (400 ; 531) 28,0 (24,1 ; 32,0) 17,0 (14,4 ; 19,5)

*pop. europeia


22

PÂNCREAS (C25)

AMBOS OS SEXOS




1994-2008 5,7 (2,5 ; 9,0)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 8 8 (1 ; 16) 9 (1 ; 17) 9 (0 ; 18)

45 – 54 15 27 (13 ; 42) 29 (13 ; 45) 34 (15 ; 53)

55 – 64 38 53 (32 ; 74) 58 (34 ; 81) 71 (41 ; 102)

65 – 74 65 71 (48 ; 94) 78 (52 ; 104) 101 (66 ; 135)

75 – 84 37 68 (45 ; 91) 74 (49 ; 98) 88 (58 ; 119)

≥85 12 21 (9 ; 33) 26 (11 ; 40) 38 (18 ; 59)

TOTAL 175 248 (204 ; 292) 273 (224 ; 321) 342 (279 ; 404)



2013 248 (204 ; 292) 7,7 (6,3 ; 9,0) 5,6 (4,6 ; 6,6)

2015 273 (224 ; 321) 8,5 (7,0 ; 10,0) 6,0 (4,9 ; 7,1)

2020 342 (279 ; 404) 10,8 (8,8 ; 12,8) 6,9 (5,6 ; 8,3)

*pop. europeia


23

PÂNCREAS (C25)

SEXO MASCULINO




1994-2008 5,8 (2,9 ; 8,8)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 3 4 (0 ; 9) 4 (0 ; 10) 4 (0 ; 10)

45 – 54 9 17 (7 ; 27) 18 (7 ; 30) 21 (8 ; 35)

55 – 64 27 34 (19 ; 49) 37 (21 ; 54) 46 (25 ; 68)

65 – 74 33 37 (22 ; 52) 41 (25 ; 58) 54 (32 ; 76)

75 – 84 18 26 (13 ; 38) 27 (14 ; 41) 32 (16 ; 49)

≥85 4 6 (0 ; 12) 7 (0 ; 15) 11 (0 ; 21)

TOTAL 94 124 (96 ; 152) 136 (105 ; 167) 169 (129 ; 208)



2013 124 (96 ; 152) 8,0 (6,2 ; 9,8) 6,6 (5,1 ; 8,1)

2015 136 (105 ; 167) 8,8 (6,8 ; 10,9) 7,0 (5,4 ; 8,6)

2020 169 (129 ; 208) 11,2 (8,6 ; 13,8) 8,1 (6,2 ; 10,0)

*pop. europeia


24

PÂNCREAS (C25)

SEXO FEMININO




1994-2008 6,7 (3,0 ; 10,6)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 5 4 (0 ; 9) 4 (0 ; 10) 5 (0 ; 10)

45 – 54 6 10 (2 ; 18) 11 (2 ; 20) 12 (2 ; 23)

55 – 64 11 19 (7 ; 30) 21 (8 ; 33) 25 (9 ; 42)

65 – 74 32 34 (19 ; 48) 37 (21 ; 53) 48 (27 ; 69)

75 – 84 19 43 (26 ; 59) 46 (29 ; 64) 56 (35 ; 77)

≥85 8 15 (6 ; 25) 19 (8 ; 30) 28 (12 ; 43)

TOTAL 81 125 (97 ; 153) 138 (107 ; 169) 175 (135 ; 214)



2013 125 (97 ; 153) 7,4 (5,7 ; 9,0) 4,8 (3,6 ; 5,9)

2015 138 (107 ; 169) 8,2 (6,4 ; 10,0) 5,1 (3,9 ; 6,3)

2020 175 (135 ; 214) 10,5 (8,2 ; 12,9) 5,9 (4,5 ; 7,4)

*pop. europeia


25

TRAQUEIA, BRÔNQUIOS E PULMÃO (C33-C34)

AMBOS OS SEXOS




1994-2008 3,5 (2,7 ; 4,2)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 55 57 (38 ; 76) 58 (39 ; 78) 60 (39 ; 82)

45 – 54 163 200 (163 ; 238) 210 (169 ; 250) 230 (182 ; 279)

55 – 64 313 355 (305 ; 405) 380 (325 ; 436) 451 (380 ; 522)

65 – 74 393 425 (372 ; 478) 465 (406 ; 523) 581 (505 ; 658)

75 – 84 255 312 (267 ; 356) 334 (285 ; 382) 393 (335 ; 451)

≥85 44 65 (45 ; 85) 78 (55 ; 102) 116 (83 ; 149)

TOTAL 1223 1413 (1316 ; 1511) 1525 (1418 ; 1631) 1832 (1697 ; 1967)



2013 1413 (1316 ; 1511) 43,7 (40,7 ; 46,7) 33,5 (31,1 ; 35,9)

2015 1525 (1418 ; 1631) 47,3 (44,0 ; 50,6) 35,1 (32,6 ; 37,7)

2020 1832 (1697 ; 1967) 57,8 (53,6 ; 62,1) 39,2 (36,2 ; 42,2)

*pop. europeia


26


SEXO MASCULINO




1994-2008 2,9 (2,1 ; 3,7)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 35 37 (22 ; 51) 37 (22 ; 53) 38 (22 ; 55)

45 – 54 129 156 (124 ; 188) 162 (128 ; 197) 176 (135 ; 217)

55 – 64 249 291 (247 ; 335) 309 (261 ; 358) 362 (300 ; 423)

65 – 74 297 333 (287 ; 379) 363 (313 ; 414) 450 (383 ; 516)

75 – 84 190 236 (198 ; 274) 252 (211 ; 293) 295 (246 ; 344)

≥85 31 44 (27 ; 60) 53 (34 ; 72) 77 (51 ; 103)

TOTAL 931 1097 (1013 ; 1180) 1177 (1086 ; 1269) 1397 (1282 ; 1513)



2013 1097 (1013 ; 1180) 70,9 (65,5 ; 76,3) 58,2 (53,7 ; 62,7)

2015 1177 (1086 ; 1269) 76,5 (70,6 ; 82,5) 60,7 (55,9 ; 65,5)

2020 1397 (1282 ; 1513) 92,5 (84,9 ; 100,2) 66,9 (61,3 ; 72,5)

*pop. europeia


27


SEXO FEMININO




1994-2008 5,9 (4,4 ; 7,4)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 20 20 (9 ; 30) 20 (9 ; 31) 21 (9 ; 33)

45 – 54 34 42 (26 ; 58) 45 (27 ; 63) 51 (30 ; 72)

55 – 64 64 62 (42 ; 82) 68 (46 ; 90) 84 (57 ; 112)

65 – 74 96 90 (67 ; 113) 100 (74 ; 125) 130 (97 ; 162)

75 – 84 65 77 (56 ; 99) 83 (60 ; 107) 100 (73 ; 128)

≥85 13 22 (11 ; 34) 27 (13 ; 41) 40 (21 ; 59)

TOTAL 292 313 (269 ; 357) 343 (296 ; 391) 427 (367 ; 486)



2013 313 (269 ; 357) 18,5 (15,9 ; 21,1) 13,3 (11,4 ; 15,3)

2015 343 (296 ; 391) 20,4 (17,6 ; 23,2) 14,2 (12,1 ; 16,3)

2020 427 (367 ; 486) 25,7 (22,2 ; 29,3) 16,4 (14,0 ; 18,8)

*pop. europeia


28

MELANOMA MALIGNO DA PELE (C43)

AMBOS OS SEXOS




1994-2008 5,1 (3,7 ; 6,5)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 44 56 (39 ; 73) 59 (42 ; 77) 65 (46 ; 84)

45 – 54 40 44 (28 ; 60) 47 (30 ; 64) 53 (33 ; 73)

55 – 64 44 42 (26 ; 58) 45 (28 ; 62) 53 (32 ; 75)

65 – 74 55 55 (38 ; 72) 62 (43 ; 81) 82 (59 ; 106)

75 – 84 32 41 (26 ; 56) 44 (28 ; 60) 52 (32 ; 71)

≥85 12 20 (9 ; 30) 24 (12 ; 36) 35 (19 ; 51)

TOTAL 227 258 (221 ; 296) 281 (240 ; 322) 340 (291 ; 389)



2013 258 (221 ; 296) 8,0 (6,8 ; 9,1) 6,7 (5,7 ; 7,7)

2015 281 (240 ; 322) 8,7 (7,5 ; 10,0) 7,2 (6,1 ; 8,2)

2020 340 (291 ; 389) 10,7 (9,2 ; 12,3) 8,3 (7,0 ; 9,5)

*pop. europeia


29


SEXO MASCULINO




1994-2008 5,8 (4,0 ; 7,5)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 15 23 (13 ; 34) 25 (14 ; 36) 28 (16 ; 40)

45 – 54 11 16 (7 ; 26) 17 (7 ; 27) 20 (8 ; 32)

55 – 64 15 18 (8 ; 29) 20 (8 ; 31) 24 (10 ; 38)

65 – 74 22 20 (10 ; 31) 23 (12 ; 34) 30 (16 ; 44)

75 – 84 18 17 (8 ; 27) 19 (8 ; 29) 22 (10 ; 34)

≥85 2 6 (0 ; 12) 7 (0 ; 14) 10 (0 ; 20)

TOTAL 83 101 (78 ; 125) 110 (85 ; 136) 134 (103 ; 164)



2013 101 (78 ; 125) 6,5 (5,0 ; 8,1) 5,8 (4,4 ; 7,1)

2015 110 (85 ; 136) 7,2 (5,5 ; 8,8) 6,2 (4,7 ; 7,6)

2020 134 (103 ; 164) 8,8 (6,8 ; 10,9) 7,2 (5,6 ; 8,9)

*pop. europeia


30


SEXO FEMININO




1994-2008 4,9 (2,7 ; 7,1)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 29 33 (20 ; 46) 35 (21 ; 48) 37 (23 ; 52)

45 – 54 29 28 (16 ; 41) 30 (16 ; 44) 34 (18 ; 50)

55 – 64 29 24 (12 ; 36) 26 (13 ; 39) 31 (14 ; 47)

65 – 74 33 35 (22 ; 49) 40 (25 ; 55) 53 (35 ; 72)

75 – 84 14 23 (12 ; 35) 25 (12 ; 37) 28 (13 ; 43)

≥85 10 14 (5 ; 22) 17 (7 ; 27) 25 (12 ; 38)

TOTAL 144 158 (129 ; 188) 172 (140 ; 204) 208 (169 ; 247)



2013 158 (129 ; 188) 9,4 (7,6 ; 11,1) 7,6 (6,1 ; 9,1)

2015 172 (140 ; 204) 10,2 (8,3 ; 12,1) 8,1 (6,5 ; 9,7)

2020 208 (169 ; 247) 12,5 (10,2 ; 14,9) 9,4 (7,5 ; 11,2)

*pop. europeia


31

MAMA (C50)

SEXO FEMININO




1994-2008 3,7 (3,3 ; 4,1)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 353 351 (309 ; 394) 363 (318 ; 407) 381 (333 ; 428)

45 – 54 409 515 (460 ; 571) 542 (482 ; 601) 599 (530 ; 669)

55 – 64 428 507 (453 ; 560) 552 (493 ; 611) 677 (605 ; 750)

65 – 74 303 334 (290 ; 377) 362 (314 ; 410) 447 (387 ; 508)

75 – 84 215 255 (217 ; 293) 269 (228 ; 310) 308 (259 ; 357)

≥85 55 79 (57 ; 101) 93 (68 ; 119) 132 (96 ; 168)

TOTAL 1763 2041 (1933 ; 2149) 2181 (2064 ; 2297) 2545 (2405 ; 2685)



2013 2041 (1933 ; 2149) 120,7 (114,3 ; 127,1) 102,0 (96,4 ; 107,5)

2015 2181 (2064 ; 2297) 129,5 (122,6 ; 136,4) 107,4 (101,5 ; 113,3)

2020 2545 (2405 ; 2685) 153,4 (145,0 ; 161,9) 120,8 (114,0 ; 127,7)

*pop. europeia


32

COLO DO ÚTERO (C53)

SEXO FEMININO




1994-2008 -2,5 (-3,5 ; -1,6)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 76 59 (41 ; 78) 57 (38 ; 75) 49 (30 ; 69)

45 – 54 53 50 (33 ; 67) 47 (30 ; 65) 41 (23 ; 59)

55 – 64 41 32 (19 ; 46) 31 (17 ; 45) 29 (14 ; 44)

65 – 74 27 29 (16 ; 42) 29 (16 ; 43) 29 (14 ; 44)

75 – 84 34 24 (12 ; 36) 23 (11 ; 36) 22 (8 ; 36)

≥85 7 7 (0 ; 14) 8 (0 ; 16) 9 (0 ; 20)

TOTAL 238 202 (167 ; 236) 195 (160 ; 231) 179 (141 ; 217)



2013 202 (167 ; 236) 11,9 (9,9 ; 14,0) 10,7 (8,8 ; 12,5)

2015 195 (160 ; 231) 11,6 (9,5 ; 13,7) 10,3 (8,3 ; 12,2)

2020 179 (141 ; 217) 10,8 (8,5 ; 13,1) 9,3 (7,3 ; 11,4)

*pop. europeia


33

CORPO DO ÚTERO (C54)

SEXO FEMININO




1994-2001 -2,5 (-5,6 ; 0,7)

2001-2008 4,4 (1,6 ; 7,4)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 9 14 (3 ; 25) 15 (3 ; 27) 17 (3 ; 32)

45 – 54 30 38 (18 ; 58) 40 (17 ; 63) 45 (14 ; 76)

55 – 64 94 107 (75 ; 139) 118 (79 ; 156) 147 (91 ; 202)

65 – 74 84 93 (62 ; 123) 101 (65 ; 137) 126 (73 ; 180)

75 – 84 69 87 (60 ; 113) 96 (66 ; 127) 122 (81 ; 163)

≥85 15 19 (6 ; 31) 23 (8 ; 39) 36 (11 ; 61)

TOTAL 301 357 (299 ; 415) 393 (326 ; 461) 493 (396 ; 590)



2013 357 (299 ; 415) 21,1 (17,7 ; 24,5) 15,3 (12,7 ; 17,9)

2015 393 (326 ; 461) 23,4 (19,3 ; 27,4) 16,3 (13,3 ; 19,3)

2020 493 (396 ; 590) 29,7 (23,9 ; 35,6) 19,0 (15,0 ; 22,9)

*pop. europeia


34

PRÓSTATA (C61)

SEXO MASCULINO




1994-2005 6,7 (5,3 ; 8,1)

2005-2008 -2,9 (-9,6 ; 4,4)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020*

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 4 33 (0 ; 181) 67 (0 ; 466) - -

45 – 54 80 105 (4 ; 206) 112 (0 ; 251) - -

55 – 64 386 346 (194 ; 498) 325 (142 ; 509) - -

65 – 74 626 544 (362 ; 726) 522 (298 ; 746) - -

75 – 84 372 350 (195 ; 506) 329 (141 ; 517) - -

≥85 48 53 (0 ; 121) 55 (0 ; 147) - -

TOTAL 1516 1431 (1089 ; 1774) 1411 (857 ; 1964) - -

* resultados omitidos pela elevada imprecisão das estimativas



2013 1431 (1089 ; 1774) 92,5 (70,4 ; 114,7) 74,7 (55,4 ; 94,0)

2015 1411 (857 ; 1964) 91,7 (55,7 ; 127,7) 72,3 (37,0 ; 107,6)

2020† - - - *pop. europeia †resultados omitidos pela elevada imprecisão das estimativas


35

RIM (C64)

AMBOS OS SEXOS




1994-2008 6,9 (5,5 ; 8,3)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 29 36 (22 ; 50) 38 (24 ; 53) 41 (26 ; 57)

45 – 54 37 57 (38 ; 75) 61 (41 ; 81) 70 (47 ; 94)

55 – 64 74 86 (63 ; 109) 94 (69 ; 120) 118 (87 ; 150)

65 – 74 85 84 (62 ; 106) 94 (69 ; 118) 122 (91 ; 153)

75 – 84 56 65 (46 ; 84) 71 (51 ; 91) 87 (63 ; 111)

≥85 5 7 (1 ; 14) 9 (1 ; 17) 13 (1 ; 24)

TOTAL 286 335 (291 ; 379) 367 (318 ; 415) 451 (392 ; 511)



2013 335 (291 ; 379) 10,4 (9,0 ; 11,7) 8,4 (7,3 ; 9,5)

2015 367 (318 ; 415) 11,4 (9,9 ; 12,9) 9,0 (7,8 ; 10,2)

2020 451 (392 ; 511) 14,2 (12,4 ; 16,1) 10,5 (9,1 ; 11,9)

*pop. europeia


36

RIM (C64)

SEXO MASCULINO




1994-2008 7,3 (5,8 ; 8,8)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 17 22 (11 ; 32) 23 (12 ; 33) 25 (13 ; 37)

45 – 54 30 35 (22 ; 49) 38 (23 ; 53) 44 (27 ; 61)

55 – 64 51 66 (47 ; 85) 73 (52 ; 94) 93 (67 ; 119)

65 – 74 56 58 (41 ; 76) 65 (46 ; 85) 86 (62 ; 111)

75 – 84 38 41 (26 ; 55) 45 (29 ; 60) 55 (37 ; 73)

≥85 2 3 (0 ; 7) 3 (0 ; 8) 4 (0 ; 11)

TOTAL 194 225 (190 ; 259) 247 (209 ; 284) 307 (261 ; 352)



2013 225 (190 ; 259) 14,5 (12,3 ; 16,8) 12,3 (10,4 ; 14,3)

2015 247 (209 ; 284) 16,1 (13,6 ; 18,5) 13,3 (11,2 ; 15,3)

2020 307 (261 ; 352) 20,3 (17,3 ; 23,3) 15,6 (13,2 ; 17,9)

*pop. europeia


37

RIM (C64)

SEXO FEMININO




1994-2008 5,5 (3,3 ; 7,8)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% N IC a 95%

0 – 44 12 15 (6 ; 23) 15 (6 ; 25) 17 (7 ; 27)

45 – 54 7 21 (10 ; 33) 23 (10 ; 35) 26 (11 ; 41)

55 – 64 23 21 (9 ; 32) 23 (10 ; 35) 27 (11 ; 43)

65 – 74 29 26 (13 ; 38) 29 (15 ; 42) 37 (19 ; 54)

75 – 84 18 24 (12 ; 36) 26 (13 ; 39) 31 (16 ; 46)

≥85 3 5 (0 ; 10) 5 (0 ; 11) 8 (0 ; 16)

TOTAL 92 111 (85 ; 137) 120 (93 ; 148) 146 (112 ; 180)



2013 111 (85 ; 137) 6,6 (5,0 ; 8,1) 5,1 (3,9 ; 6,3)

2015 120 (93 ; 148) 7,2 (5,5 ; 8,8) 5,5 (4,1 ; 6,8)

2020 146 (112 ; 180) 8,8 (6,7 ; 10,8) 6,3 (4,7 ; 7,8)

*pop. europeia


38

BEXIGA (C67)

AMBOS OS SEXOS




1994-2008 3,0 (2,3 ; 3,8)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 19 21 (10 ; 32) 21 (9 ; 32) 20 (7 ; 32)

45 – 54 63 76 (55 ; 97) 80 (57 ; 102) 88 (61 ; 114)

55 – 64 151 174 (142 ; 206) 187 (152 ; 222) 223 (180 ; 267)

65 – 74 201 235 (198 ; 272) 255 (215 ; 295) 314 (263 ; 365)

75 – 84 223 246 (208 ; 284) 260 (219 ; 300) 297 (249 ; 344)

≥85 63 80 (58 ; 102) 95 (70 ; 120) 137 (102 ; 172)

TOTAL 720 832 (763 ; 902) 898 (822 ; 973) 1079 (984 ; 1173)



2013 832 (763 ; 902) 25,7 (23,6 ; 27,9) 18,5 (16,9 ; 20,0)

2015 898 (822 ; 973) 27,9 (25,5 ; 30,2) 19,3 (17,6 ; 21,0)

2020 1079 (984 ; 1173) 34,0 (31,1 ; 37,0) 21,3 (19,4 ; 23,2)

*pop. europeia


39

BEXIGA (C67)

SEXO MASCULINO




1994-2008 3,4 (2,7 ; 4,1)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 16 13 (4 ; 21) 12 (3 ; 21) 10 (1 ; 20)

45 – 54 56 66 (46 ; 86) 69 (48 ; 91) 77 (53 ; 102)

55 – 64 128 150 (120 ; 180) 161 (129 ; 193) 193 (152 ; 233)

65 – 74 167 197 (163 ; 230) 215 (178 ; 252) 267 (219 ; 314)

75 – 84 168 192 (159 ; 225) 204 (169 ; 239) 237 (195 ; 279)

≥85 37 51 (33 ; 69) 60 (40 ; 81) 86 (57 ; 114)

TOTAL 572 668 (605 ; 730) 722 (654 ; 790) 870 (786 ; 955)



2013 668 (605 ; 730) 43,2 (39,1 ; 47,2) 34,3 (31,0 ; 37,5)

2015 722 (654 ; 790) 46,9 (42,5 ; 51,3) 35,9 (32,4 ; 39,3)

2020 870 (786 ; 955) 57,6 (52,0 ; 63,2) 39,9 (35,9 ; 43,8)

*pop. europeia


40

BEXIGA (C67)

SEXO FEMININO




1994-1997 -9,2 (-19,2 ; 2,1)

1997-2000 9,4 (-13,8 ; 38,8)

2000-2008 1,3 (-0,8 ; 3,5)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 3 6 (0 ; 14) 6 (0 ; 15) 6 (0 ; 16)

45 – 54 7 11 (0 ; 21) 11 (0 ; 23) 12 (0 ; 27)

55 – 64 23 24 (9 ; 39) 26 (8 ; 43) 29 (5 ; 54)

65 – 74 34 37 (19 ; 56) 40 (18 ; 62) 47 (14 ; 79)

75 – 84 55 54 (31 ; 76) 55 (29 ; 80) 58 (23 ; 92)

≥85 26 33 (16 ; 50) 40 (18 ; 61) 59 (24 ; 93)

TOTAL 148 165 (126 ; 205) 177 (131 ; 223) 210 (144 ; 276)



2013 165 (126 ; 205) 9,8 (7,4 ; 12,1) 6,1 (4,5 ; 7,6)

2015 177 (131 ; 223) 10,5 (7,8 ; 13,2) 6,3 (4,5 ; 8,0)

2020 210 (144 ; 276) 12,7 (8,7 ; 16,6) 6,7 (4,4 ; 9,0)

*pop. europeia


41

CÉREBRO E SISTEMA NERVOSO CENTRAL (C70-C72)

AMBOS OS SEXOS




1994-2008 2,6 (1,6 ; 3,6)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 53 57 (39 ; 76) 58 (38 ; 77) 57 (36 ; 79)

45 – 54 42 42 (25 ; 60) 43 (25 ; 62) 46 (23 ; 68)

55 – 64 56 67 (46 ; 88) 71 (48 ; 95) 85 (55 ; 114)

65 – 74 52 62 (42 ; 82) 69 (47 ; 91) 87 (58 ; 116)

75 – 84 26 24 (12 ; 36) 26 (13 ; 39) 31 (16 ; 46)

≥85 7 5 (0 ; 10) 6 (0 ; 12) 9 (0 ; 17)

TOTAL 236 257 (217 ; 298) 273 (228 ; 317) 314 (260 ; 369)



2013 257 (217 ; 298) 8,0 (6,7 ; 9,2) 7,0 (5,9 ; 8,2)

2015 273 (228 ; 317) 8,5 (7,1 ; 9,8) 7,3 (6,1 ; 8,5)

2020 314 (260 ; 369) 9,9 (8,2 ; 11,6) 8,0 (6,6 ; 9,4)

*pop. europeia


42


SEXO MASCULINO




1994-2008 1,8 (0,5 ; 3,1)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 31 30 (17 ; 43) 30 (16 ; 43) 28 (14 ; 43)

45 – 54 23 22 (10 ; 34) 23 (10 ; 35) 23 (8 ; 38)

55 – 64 28 32 (18 ; 47) 34 (19 ; 49) 39 (20 ; 58)

65 – 74 26 34 (20 ; 48) 38 (23 ; 53) 49 (29 ; 69)

75 – 84 13 12 (4 ; 20) 13 (4 ; 21) 16 (6 ; 25)

≥85 3 3 (0 ; 7) 4 (0 ; 9) 6 (0 ; 13)

TOTAL 124 134 (106 ; 162) 141 (111 ; 171) 161 (124 ; 197)



2013 134 (106 ; 162) 8,6 (6,8 ; 10,4) 7,8 (6,1 ; 9,4)

2015 141 (111 ; 171) 9,2 (7,2 ; 11,1) 8,1 (6,3 ; 9,8)

2020 161 (124 ; 197) 10,7 (8,2 ; 13,1) 8,7 (6,7 ; 10,7)

*pop. europeia


43


SEXO FEMININO




1994-2008 3,3 (1,5 ; 5,1)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 22 28 (15 ; 41) 28 (15 ; 42) 29 (14 ; 44)

45 – 54 19 20 (8 ; 32) 21 (8 ; 34) 22 (7 ; 38)

55 – 64 28 35 (19 ; 50) 38 (21 ; 54) 46 (25 ; 67)

65 – 74 26 28 (14 ; 42) 31 (15 ; 46) 38 (18 ; 59)

75 – 84 13 12 (3 ; 21) 13 (4 ; 23) 15 (4 ; 27)

≥85 4 2 (0 ; 6) 3 (0 ; 7) 4 (0 ; 10)

TOTAL 112 125 (96 ; 154) 133 (102 ; 164) 155 (117 ; 194)



2013 125 (96 ; 154) 7,4 (5,7 ; 9,1) 6,4 (4,9 ; 7,9)

2015 133 (102 ; 164) 7,9 (6,1 ; 9,8) 6,8 (5,1 ; 8,4)

2020 155 (117 ; 194) 9,4 (7,0 ; 11,7) 7,6 (5,6 ; 9,5)

*pop. europeia


44

TIRÓIDE (C73)

AMBOS OS SEXOS




1994-2008 9,5 (8,5 ; 10,6)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 253 259 (220 ; 298) 272 (232 ; 313) 297 (253 ; 342)

45 – 54 146 186 (152 ; 221) 202 (164 ; 239) 237 (192 ; 282)

55 – 64 150 172 (140 ; 205) 193 (157 ; 230) 252 (207 ; 298)

65 – 74 104 93 (70 ; 116) 107 (81 ; 132) 146 (114 ; 179)

75 – 84 37 34 (20 ; 49) 37 (22 ; 53) 46 (27 ; 64)

≥85 6 8 (1 ; 15) 9 (1 ; 17) 14 (2 ; 25)

TOTAL 696 753 (685 ; 820) 821 (748 ; 894) 992 (905 ; 1080)



2013 753 (685 ; 820) 23,3 (21,2 ; 25,3) 22,1 (20,1 ; 24,1)

2015 821 (748 ; 894) 25,5 (23,2 ; 27,7) 23,9 (21,8 ; 26,1)

2020 992 (905 ; 1080) 31,3 (28,6 ; 34,1) 28,6 (26,0 ; 31,1)

*pop. europeia


45

TIRÓIDE (C73)

SEXO MASCULINO




1994-2008 11,2 (8,6 ; 14,0)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 28 39 (25 ; 53) 41 (26 ; 56) 46 (30 ; 62)

45 – 54 13 27 (15 ; 39) 29 (16 ; 42) 35 (19 ; 50)

55 – 64 25 30 (17 ; 44) 34 (20 ; 48) 44 (26 ; 62)

65 – 74 22 22 (11 ; 32) 25 (14 ; 37) 36 (21 ; 50)

75 – 84 3 7 (0 ; 13) 7 (0 ; 14) 8 (0 ; 16)

≥85 0 1 (0 ; 4) 1 (0 ; 5) 2 (0 ; 8)

TOTAL 91 125 (99 ; 151) 138 (110 ; 166) 170 (137 ; 204)



2013 125 (99 ; 151) 8,1 (6,4 ; 9,8) 7,6 (6,0 ; 9,2)

2015 138 (110 ; 166) 9,0 (7,1 ; 10,8) 8,3 (6,6 ; 10,0)

2020 170 (137 ; 204) 11,3 (9,0 ; 13,5) 10,0 (8,0 ; 12,0)

*pop. europeia


46

TIRÓIDE (C73)

SEXO FEMININO




1994-2008 9,3 (8,3 ; 10,3)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 225 221 (185 ; 256) 232 (194 ; 269) 251 (210 ; 292)

45 – 54 133 159 (127 ; 191) 172 (138 ; 207) 202 (161 ; 244)

55 – 64 125 142 (113 ; 172) 160 (128 ; 192) 209 (168 ; 250)

65 – 74 82 73 (53 ; 93) 83 (61 ; 105) 113 (84 ; 141)

75 – 84 34 28 (15 ; 40) 30 (17 ; 44) 38 (21 ; 54)

≥85 6 7 (0 ; 13) 8 (1 ; 16) 13 (2 ; 23)

TOTAL 605 630 (568 ; 691) 685 (619 ; 752) 825 (746 ; 904)



2013 630 (568 ; 691) 37,2 (33,6 ; 40,9) 35,7 (32,1 ; 39,3)

2015 685 (619 ; 752) 40,7 (36,8 ; 44,7) 38,7 (34,8 ; 42,5)

2020 825 (746 ; 904) 49,8 (45,0 ; 54,5) 46,1 (41,5 ; 50,6)

*pop. europeia


47

LINFOMA NÃO HODGKIN (C82-C85, C96)

AMBOS OS SEXOS




1994-2008 3,1 (2,4 ; 3,8)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 67 76 (56 ; 96) 77 (56 ; 98) 79 (56 ; 102)

45 – 54 75 79 (58 ; 100) 84 (61 ; 106) 94 (68 ; 121)

55 – 64 97 122 (96 ; 149) 132 (103 ; 162) 161 (124 ; 197)

65 – 74 104 124 (98 ; 151) 135 (106 ; 165) 169 (131 ; 206)

75 – 84 78 96 (72 ; 119) 100 (74 ; 125) 111 (81 ; 141)

≥85 17 26 (13 ; 39) 30 (15 ; 45) 41 (20 ; 63)

TOTAL 438 523 (468 ; 578) 559 (500 ; 618) 655 (582 ; 728)



2013 523 (468 ; 578) 16,2 (14,5 ; 17,9) 13,2 (11,8 ; 14,6)

2015 559 (500 ; 618) 17,3 (15,5 ; 19,2) 13,8 (12,3 ; 15,3)

2020 655 (582 ; 728) 20,7 (18,4 ; 23,0) 15,4 (13,6 ; 17,1)

*pop. europeia


48


SEXO MASCULINO




1994-2008 3,4 (2,4 ; 4,4)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 43 45 (30 ; 61) 46 (30 ; 62) 47 (29 ; 64)

45 – 54 47 50 (33 ; 66) 53 (36 ; 71) 62 (41 ; 82)

55 – 64 61 70 (50 ; 90) 75 (54 ; 97) 92 (65 ; 119)

65 – 74 55 69 (49 ; 89) 76 (54 ; 98) 96 (68 ; 124)

75 – 84 37 40 (25 ; 56) 42 (25 ; 58) 45 (26 ; 65)

≥85 5 15 (5 ; 25) 17 (6 ; 29) 24 (8 ; 41)

TOTAL 248 289 (248 ; 330) 310 (266 ; 354) 366 (312 ; 420)



2013 289 (248 ; 330) 18,7 (16,1 ; 21,3) 16,3 (14,0 ; 18,6)

2015 310 (266 ; 354) 20,1 (17,3 ; 23,0) 17,1 (14,6 ; 19,5)

2020 366 (312 ; 420) 24,2 (20,6 ; 27,8) 19,1 (16,3 ; 21,9)

*pop. europeia


49


SEXO FEMININO




1994-2008 2,6 (1,3 ; 3,9)



Grupo etário 2008 2013 2015 2020

n n IC a 95% n IC a 95% n IC a 95%

0 – 44 24 30 (18 ; 43) 31 (18 ; 44) 32 (17 ; 46)

45 – 54 28 29 (16 ; 42) 30 (16 ; 44) 32 (16 ; 49)

55 – 64 36 52 (35 ; 70) 56 (37 ; 76) 68 (44 ; 92)

65 – 74 50 55 (37 ; 73) 60 (40 ; 79) 73 (49 ; 98)

75 – 84 40 54 (36 ; 72) 57 (38 ; 76) 64 (41 ; 86)

≥85 12 12 (3 ; 21) 14 (3 ; 24) 18 (3 ; 33)

TOTAL 190 233 (196 ; 270) 247 (208 ; 287) 287 (239 ; 336)



2013 233 (196 ; 270) 13,8 (11,6 ; 15,9) 10,5 (8,8 ; 12,2)

2015 247 (208 ; 287) 14,7 (12,3 ; 17,1) 10,9 (9,1 ; 12,8)

2020 287 (239 ; 336) 17,3 (14,4 ; 20,3) 12,1 (9,9 ; 14,2)

*pop. europeia


50


51

COMENTÁRIOS FINAIS

Para a maioria das topografias é razoável efetuar projeções de incidência de cancro a curto prazo através da extrapolação de tendências [8]. Na Região Norte, para o total de tumores malignos exceto pele não melanoma, prevê-se um aumento do número de novos casos de 18,6% (14,3% - 22,8%) para 2013 e de 27,3% (21,9% - 32.6%) para 2015, em relação a 2008, sendo os incrementos inferiores no sexo masculino do que no sexo feminino. De entre os 15 tumores considerados neste estudo, o cancro do colo do útero foi o único que apresentou uma tendência decrescente das taxas brutas e padronizadas entre 1994 e 2008, e espera-se que este comportamento se mantenha até 2020. Para os restantes tumores, prevê-se que o número de novos casos continue a aumentar até 2020, ainda que em algumas situações sejam previstas tendências decrescentes das taxas padronizadas.

Não são esperadas alterações relevantes na ordenação dos cinco tumores mais frequentes até 2015. Por outro lado, em 2020 prevê-se que o cancro do estômago se torne menos frequente do que os cancros da bexiga e do reto e que, no sexo feminino, o cancro do corpo do útero passe a integrar o grupo de 5 tumores mais frequentes, substituindo o cancro do reto.

Os modelos de regressão de Poisson ajustados neste estudo são, em geral, utilizados na elaboração de projeções a curto prazo (até 10 anos após a última observação), pelo que os resultados apresentados para 2020 devem ser interpretados com especial cuidado. Como seria expectável, as estimativas correspondentes a tumores menos frequentes como os do pâncreas ou do melanoma da pele apresentaram uma maior incerteza associada às estimativas, particularmente nas obtidas para 2020. Para os cancros do reto e ânus, próstata, bexiga (no sexo feminino) e o total de tumores malignos (no sexo masculino), as estimativas são pouco precisas devido ao curto período de tempo utilizado para o ajustamento do modelo. Para o cancro da próstata não foram apresentados os resultados obtidos para o ano 2020, pela elevada imprecisão das estimativas associadas. Por ter sido detetada uma quebra significativa na tendência de incidência em 2005, o modelo ajustado para o cancro da próstata utilizou como base de previsão o período 2005-2008, em que se observou uma tendência decrescente (embora não significativa) das taxas de incidência, que se repercutiu nas projeções efetuadas. De acordo com a literatura existente, a incidência de cancro da próstata deverá estabilizar ou aumentar novamente durante os próximos anos, seguindo a evolução observada em outros países [9], pelo que estes resultados devem ser interpretados cautelosamente.

É necessário ter em consideração que as projeções de incidência de cancro dependem em grande medida das projeções da população residente. No atual contexto nacional de emigração e de diminuição da natalidade, os resultados aqui publicados devem ser lidos com cautela, tendo em conta as limitações que estas alterações impõem à elaboração de projeções. A existência de rastreios e a variação na exposição aos fatores de risco também podem afetar as tendências de incidência de cancro. No entanto, estes determinantes variam com o tipo de tumor e, para avaliar corretamente a sua influência na evolução das taxas de incidência seria necessário recorrer a modelos mais complexos, criados especificamente para cada tumor de acordo com os fatores de risco que lhe estão associados. As mudanças na classificação dos tumores podem também afetar as projeções de incidência de cancro. Neste estudo, tentou-se minimizar este problema recodificando todos os casos segundo a classificação ICD-O-3 [10].

Com esta publicação, o RORENO cumpre a sua missão de produzir informação que contribuirá, certamente, para um conhecimento mais aprofundado do controlo do cancro na Região Norte.

Projecções de incidência de cancro para 2013, 2015 e 2020

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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray, F. GLOBOCAN 2012 v1.0, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No. 11 [Internet]. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer 2013. Disponível em http://globocan.iarc.fr.

2. Ferlay J, Steliarova-Foucher E, Lortet-Tieulent J, Rosso S, Coebergh JWW, Comber H, Forman D, Bray F. Cancer incidence and mortality patterns in Europe: estimates for 40 countries in 2012. Eur J Cancer. 2013; 49(6): 1374-403.

3. Irish National Cancer Registry. Trends in Irish cancer incidence 1994-2002, with projections to 2020. 2006. Disponível em http://www.ncri.ie/pubs/pubfiles/proj_2020.pdf.

4. Associação Portuguesa de Famílias Numerosas. CPPR - Cálculo de Projecções de População Residente. 2007. Disponível em http://www.apfn.com.pt/Cadernos/caderno16/cppr.zip.

5. Hakulinen T, Dyba T. Precision of incidence predictions based on Poisson distributed observations. Stat Med. 1994; 13(15): 1513-23.

6. Dyba T, Hakulinen T. Comparison of different approaches to incidence prediction based on simple interpolation techniques. Stat Med. 2000; 19(13):1741-52.

7. Dyba T, Hakulinen T. Do cancer predictions work? Eur J Cancer. 2008; 44(3): 448-53.

8. World Health Organization. International Classification of Disease and Related Health Problems: 10th Revision. Geneva: WHO 1992.

9. Center MM, Jemal A, Lortet-Tieulent J, Ward E, Ferlay J, Brawley O, Bray F. International variation in prostate cancer incidence and mortality rates. Eur Urol. 2012; 61(6): 1079-92.

10. World Health Organization. International Classification of Diseases for Oncology - 3rd edition. Fritz A, Percy C, Jack A, Shanmugaratnam K, Sobin L, Parkin DM, Whelan S, ed.. Geneva: WHO 2000.

http://globocan.iarc.fr/

http://www.ncri.ie/pubs/pubfiles/proj_2020.pdf

http://www.apfn.com.pt/Cadernos/caderno16/cppr.zip


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Documents

Proje ções de Incidência de C ancro Região Norte€¦ · anos de 2013, 2015 e 2020, para o total de tumores malignos exceto pele não melanoma e para os 15 tumores mais frequentes