BIOLOGIA DO TUMOR

BIOLOGIA DO TUMOR

Tumores:BenignosMalignos bem diferenciadosMalignos pouco diferenciadosAnaplásicos

Pior

a do

pro

gnós

tico

Diagnóstico morfológico de malignidade difícil

BIOLOGIA DO TUMOR

Critérios de malignidade:

Invasão local

Metástase

BIOLOGIA DO TUMOR

Invasividade

Cápsula fibrosa

Tumor encapsulado no tecido mamário

-plano de clivagem pode estar ausente em alguns tumores benignos.Ex. hemangiomas

BIOLOGIA DO TUMOR

Invasividade

Carcinoma ductal invasivo de mama

BIOLOGIA DO TUMOR

MetástaseImplantes tumorais em locais distantes do tumor primário

Vias de disseminação:

-implante direto em cavidades ou superfícies corporais

-disseminação linfática

-disseminação hematogênica: frequente comprometimento de fígado (veia porta), pulmão (veia cava) e vértebras (plexo paravertebral)

BIOLOGIA DO TUMOR

Neoplasia benigna

Neoplasia maligna

Invasão

metástase

NOMENCLATURA

TUMORES BENIGNOSCélula de origem + sufixo OMA:

Origem mesenquimal: condroma leiomioma

Origem epitelial: adenoma papiloma pólipos

NOMENCLATURA

TUMORES BENIGNOS

adenoma

NOMENCLATURA

TUMORES BENIGNOS

papiloma

NOMENCLATURA

TUMORES BENIGNOS

pólipos

pólipos

TUMORES MALIGNOS: câncer

NOMENCLATURA

Célula de origem + SARCOMA OU CARCINOMA:

Origem mesenquimal: sarcoma Ex: fibrossarcoma, leiomiossarcoma

Origem epitelial (derivado de qq folheto germinativo): carcinoma

Ex. carcinoma de células renais carcinoma hepatocelular

Dependendo do padrão de crescimento: adenocarcinoma

NOMENCLATURATecido de origem Benigno MalignoTecido de origem Benigno Maligno

MesenquimalMesenquimalTecido conjuntivoTecido conjuntivo fibroma fibrossarcoma fibroma fibrossarcoma lipoma lipossarcomalipoma lipossarcoma osteoma osteossarcomaosteoma osteossarcoma

Endotelial Endotelial hemangioma angiossarcoma hemangioma angiossarcoma

Tecido muscularTecido muscularLiso leiomioma leiomiossarcomaLiso leiomioma leiomiossarcomaEstriado rabdomioma rabdomiossarcomaEstriado rabdomioma rabdomiossarcoma

EpitelialEpitelialEstratif. pavimentoso Estratif. pavimentoso papiloma de cél carcinoma de papiloma de cél carcinoma de escamosa cél. Escamosa ouescamosa cél. Escamosa ou basalbasalGlândulas /ductos Glândulas /ductos adenoma adenocarcinomaadenoma adenocarcinoma papiloma carcinoma papilarpapiloma carcinoma papilar

NOMENCLATURATERATOMA: origem em mais de 1 folheto germinativo

BIOLOGIA DO TUMOR

Benigno x Maligno

BIOLOGIA DO TUMOR

Características

Diferenciação

Taxa crescimento

Invasão

Metástases

Caráter

Atipias

Fatores juncionais/moléculas adesão

Benigno

Bem diferenciado

Lento e progressivo; mitoses raras e normais

Massas delimitadas, coesas; não invadem tecidos adjacentes

Ausentes

Expansivo-compressivo

brandas

Presentes

Maligno

Perda diferenciação; anaplasia

Alterada, lenta ou rápida; mitoses anormais

Invasivo, mas pode apresentar-se aparentemente coeso

Freqüentemente presentes

Infiltrativo-destrutivo

Intensas

Carentes

BIOLOGIA DO TUMOR

Características

Aspecto macroscópico

Recidiva

Hemorragias

Caquexia

Proporção parênquima:estroma

Benigno

Oval, arredondado(massa nodular localizada)

não

não

Menos intensa

Compatível com sobrevivência tumor

Maligno

Amorfa, invasiva, (“krebs”=caranguejo)

sim

Freqüentes

intensa

Parênquima cresce mais(hipóxia, necrose e calcificação)