Promoção da alimentação saudável Promoção da alimentação saudável

na escola

Luciana Azevedo Maldonado

Instituto de Nutrição Annes DiasS t i M i i l d S úd RJSecretaria Municipal de Saúde - RJ

Cenário• Perfil epidemiológico da população

• Política Nacional de Alimentação e Nutrição

• Promoção da saúde

• Escola promotora da saúde

• Estratégia Global OMS

• Recomendações OMS para escolas• Recomendações OMS para escolas

“pistas”pistas

Experiências exitosas: integração de vertentes de ação

• Estímulo: estimular a adesão a hábitos saudáveis(informação / motivação).

• Apoio: facilitar opções saudáveis

• Proteção: evitar a exposição da população a fatoresõ áque dificultam as opções saudáveis.

Caso da cidade do Rio de Janeiro

PAE na cidade do Rio de JaneiroPAE na cidade do Rio de Janeiro

1• 1050 escolas municipais

• 190 creches

• 740.000 alunos

• 6.000 manipuladores de alimentos

• 40.000 professores40.000 professores

• 119 000 000 refeições/2004• 119.000.000 refeições/2004

EstímuloC G S úProjeto Com Gosto de Saúde

www.saude.rio.rj.gov.br

EstímuloEstímulo

•Curso para “merendeiras”•Curso para merendeiras• Programa de Alimentação Escolar

• Promoção da saúde

EstímuloEstímulo

•Oficinas de culináriaOficinas de culinária• Alunos, professores, merendeiras

EstímuloEstímulo

•Semana de Alimentação EscolarSemana de Alimentação Escolar

www.saude.rio.rj.gov.br

Apoio• Programa de Alimentação Escolar

• No de refeições x tempo de permanência na escola

• ~590 mil refeições / dia

• Almoço: arrozç

feijão

proteína

hortaliça ç

fruta

Proteçãoç

• Regulamentação de cantinas escolares• Regulamentação de cantinas escolares

ã•Cantina como espaço de atuação

•Diretores: recurso imprescindível para gestão Diretores: recurso imprescindível para gestão

•Censo – 2001

• características (área física, estoque, manipuladores,equipamentos, localização, propaganda)

• funcionamento (responsáveis, tempo de existência,destino dos recursos)

• alimentos vendidos (tipos, local de produção,embalagens)g )

Proteçãoç• Censo de cantinas escolares - resultados

• Escolas com “cantinas”: 63%

•gerência a cargo da direção: 88%•gerência a cargo da direção: 88%

•venda por funcionário de apoio: 59%

•área física estruturada: 57%

i t f (43%) g l d i (42%)•equipamentos: freezer (43%) e geladeira (42%)

•propaganda: 25% (refrigerante e guaraná natural)p p g ( g g )

•lucro para a escola: 97%

•participação do CEC/grêmio: 85%

•venda no entorno: 57%venda no entorno: 57%

Proteçãoç• Censo de cantinas escolares - produtos vendidos (%)

• Balas/chocolates/doces 88,7

• Biscoitos 82,8

• Refrigerantes 68,8

• Guaraná/mate 54,5/ ,

• Salgados 17,6

• Sorvetes 15 6• Sorvetes 15,6

• Sucos/refrescos 13,7

Ág a mineral 7 7• Água mineral 7,7

• Sanduíches 4,9

• Bolos/tortas 3,5

• Água de coco 0,2

• Frutas 0,2

• Leite 0,2

ProteçãoçDecreto municipal (abril 2002) proíbe venda epropaganda dos seguintes alimentos nasescolas públicas municipais:escolas públicas municipais:

“D i il hi l b d ó i d i li d“Doces e similares; chiclete; suco a base de pó industrializado;refrigerantes; alimentos com mais de 3g de gordura em100k l d d t i d 160 g d ódi 100k l100kcal do produto,com mais de 160mg de sódio em 100kcaldo produto; alimentos manipulados na escola ou em local nãoautorizado para confecção de preparações alimentíciasautorizado para confecção de preparações; alimentícias;alimentos que contenham corantes, conservantes ouantioxidantes artificiais e alimentos sem rótulo composiçãoantioxidantes artificiais e alimentos sem rótulo, composição

nutricional ou prazo de validade.”

Proteção / ApoioProteção / Apoio

• Desdobramentos da regulamentação municipal• Desdobramentos da regulamentação municipal

• Fechamento de cantinas – censo 2006Fechamento de cantinas censo 2006

• Utilização do espaço para fins pedagógicosç p ç p p g g

• Aumento de recursos para a escola

• Reclamações de professores e outros funcionários

• Venda nas cercanias

• Qualidade dos lanches trazidos de casa

Proteção / ApoioProteção / Apoio

• Desdobramentos da regulamentação municipal• Desdobramentos da regulamentação municipal

• Portaria 02/2004 (I Vara da Infância e Juventude)/ ( )

•Parceria: INAD /CRN-4

•“Disciplina o consumo de alimentos nas escolas públicas eparticulares no município do Rio de Janeiro”

•Complementada por dois anexos:

•Anexo I lista de alimentos proibidos e parâmetros•Anexo I - lista de alimentos proibidos e parâmetrostécnicos

•Anexo II - texto de fundamentação da iniciativa

Proteção / ApoioProteção / Apoio

• Portaria 02/2004 Alimentos proibidos• Portaria 02/2004 - Alimentos proibidos

• Refrigerantes e refrescos artificiaisRefrigerantes e refrescos artificiais

• Bebidas à base de xarope de guaraná ou groselha

• Chá mate e bebidas à base de chá preto

• Bebidas isotônicasBebidas isotônicas

• Preparações fritas em geral (batata frita, ovo frito, salgados fritos sonho etc )fritos, sonho etc.)

• Empadas e folheados

• Biscoitos recheados

• Biscoitos salgados tipo aperitivo e amendoim salgado ou doce

Proteção / ApoioProteção / Apoio

• Portaria 02/2004 Alimentos proibidos• Portaria 02/2004 - Alimentos proibidos• Presunto, apresuntado, mortadela, salame, blanquet e patê

desses produtos

• Carne de hambúrguer, bacon, lingüiça, salsicha, salsichão e g g çpatê desses produtos

• Balas, caramelos, gomas de mascar, pirulitos e , , g , passemelhados

• Picolés (exceto os de fruta)Picolés (exceto os de fruta)

• Sorvetes cremosos

• Coberturas doces e molhos industrializados disponíveis para serem adicionados aos lanches.

Proteção / ApoioProteção / Apoio• Portaria 02/2004 - Fundamentação (OMS Relatório Portaria 02/2004 Fundamentação (OMS, Relatório

916)

Li i á i d 30% 10% i i ã • Limite máximo de 30% e 10%, respectivamente, para a ingestão de calorias provenientes de gorduras totais e de gorduras saturadas;saturadas;

• Limite máximo de 10% para a ingestão de calorias provenientes do açúcar;do açúcar;

• Limite máximo diário de 2g de sódio (em uma dieta de 2500Kcal, i l i à t ã á i 80 g d ódi 100K l)equivaleria à concentração máxima 80mg de sódio por 100Kcal);

• Restrição do consumo de alimentos ricos em energia e pobres em micronutrientes e fibras;

• Restrição específica da ingestão de refrigerantes e sucos artificiais.

Proteção / ApoioProteção / Apoio

P i 02/2004 A õ d i• Portaria 02/2004 - Ações de apoio

• Estratégias de divulgação e sensibilização (resistência dos Estratégias de divulgação e sensibilização (resistência dos nutricionistas): site – email – imprensa - reuniões

á à• Visitas dos comissários da I VIJ às escolas

• Comitê de mobilização – demandas:Co tê de ob ação de a das

•Oficina de capacitação

•Envolvimento da direção/professores

•Sensibilização dos pais•Sensibilização dos pais

•Venda no entorno

Proteção / ApoioProteção / Apoio• Portaria 02/2004 - DesdobramentosPortaria 02/2004 Desdobramentos

• Parceria com SINEPE

• Comemoração da SAE na rede privada

• Estratégias de adaptação das escolas: concurso “Sanduíche

Irado”, “Receitas da vovó”; degustação de novos produtos; , ; g ç p ;

promoções com opções saudáveis

• Grande divulgação na mídia – aprovação

• Liminares da indústria e rede de cantinas – Portaria revogadaLiminares da indústria e rede de cantinas Portaria revogada

• Lei estadual

Proteção / ApoioProteção / Apoio

• Lei estadual nº 4508, jan/2005

•“Proíbe a comercialização, aquisição, confecção eProíbe a comercialização, aquisição, confecção edistribuição de produtos que colaborem para a obesidadeinfantil, em bares, cantinas e similares instalados emescolas públicas e privadas do estado do Rio de Janeiro”.

•Limites• Rigidez

• Ausência de órgão fiscalizadorAusência de órgão fiscalizador

• Ausência de punição

• Ausência de ações positivas• Ausência de ações positivas

D fi / tiDesafios / perspectivas

• Parcerias

•Saúde e educação

•Redes pública e privada de ensino

ú•Poderes públicos e sociedade civil

• Mobilização da comunidade escolar• Mobilização da comunidade escolar

•Direção, professores e famíliaDireção, professores e família

contatos: inad@rio.rj.gov.br