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Transdisciplinaridade e Interdisciplinaridade na

formação do farmacêutico: construção e desafios.

IV FORUM NACIONAL DE EDUCAÇÃO FARMACÊUTICA - ABENFAR

Belo Horizonte/2011

Profa. Rita de Cássia Padula Alves Vieira - UFJF

O compromisso com a construção de uma prática educacional crítica e

participativa requer a organização de um trabalho voltado para a compreensão da realidade sócio-histórica (processos que

envolvem lutas, rupturas, descontinuidades, conquistas, avanços e

recuos) em sua globalidade.

Vigotsky, Bakhtin, Paulo Freire,…

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Homem: culturalmente constituído

O que é cultura?

“O homem é um animal amarrado às teias de significado que ele próprio teceu” GEERTZ, 1989, apud MONTEIRO, 1998

Geertz assume “cultura como sendo essas teias e sua análise; portanto, não como uma ciência experimental em busca de leis, mas como uma ciência interpretativa, à procura do significado” 1989, apud MONTEIRO, 1998

O que é cultura?

“A aranha tece a teia. Não há teia sem aranha. Mas a teia torna possível a vida da aranha, condiciona seu modo de ser. Não lhe é possível existir, como aranha, a não ser situada em uma teia” (LARA, 1996).

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O que é cultura?

Teia, do latim tela, aquilo que enreda, prende; trama. Tecido, que se teceu. Tecer, entrelaçar regularmente. Texto, conjunto de palavras, de frases escritas. Textura, ato ou efeito de tecer. Contexto, aquilo que constitui o texto no seu todo.

Somos todos textos, num contexto.

PERSPECTIVA

INTERDISCIPLINAR/TRANSVERSAL = realidade

contraditória, plural, polissêmica implica a

elaboração de projetos pedagógicos que garantam a

presença de diferentes pontos de vista.

Papel da escola: compartilhar tais projetos com outros segmentos sociais, assumindo em

conjunto os princípios democráticos e articuladores que permitam sua constituição não

apenas como espaço de reprodução, mas também como espaço de transformação do saber.

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Essa possibilidade não é dada e sim conquistada.

A concretização desse projeto passa pela questão da democracia, da vivência da escolaridade em sua forma mais ampla, que vai desde a

estrutura do ensino, às relações entre educador/educando e suas

implicações na construção do conhecimento.

multiprofissionalidade

interdisciplinaridade

pluridisciplinaridade

transdisciplinaridade

????

multidisciplinaridade

banalização e forma indiscriminada no uso das expressões

RATTNER, 2007

Século XX e XXI: complexidade exige postura metodológica e técnicas de pesquisa superadoras do modelo cartesiano, sem contudo, rejeitar a abordagem disciplinar convencional . necessidade de abordagem interdisciplinar (ou, multidisciplinar) surgiu a partir dos anos 60 e 70 do século passado à luz da crise social, ambiental e política nas diversas partes do mundo, refletindo uma verdadeira crise do pensamento civilizatório, impossível de ser consertado pelas fórmulas convencionais da economia e tecnologia.

crise de conhecimento, da estratégia epistemológica e da apropriação dos saberes.

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A complexidade do mundo e da cultura exige análises mais integradas. Qualquer acontecimento

humano apresenta diversas dimensões, uma vez que a

realidade é multifacetada. Sendo assim, a compreensão de qualquer fenômeno social requer

que se leve em consideração as informações relativas a todas essas dimensões.

ALVES; BRASILEIRO; BRITO, 2004; RATTNER, 2007

Argumentação a

favor da

interdisciplinaridade

Interdisciplinaridade não significa o somatório e a

combinação de diferentes paradigmas que constituem os departamentos e disciplinas das universidades.

ALVES; BRASILEIRO; BRITO, 2004; RATTNER, 2007

Japiassú foi responsável por introduzir, no Brasil, a partir de 1976, as concepções sobre interdisciplinaridade, decorrentes do Congresso de Nice, na França, em 1969. Japiassú (epistemologia) e Ivani Fazenda (pedagogia) são considerados responsáveis pela veiculação do tema no Brasil filosofia do sujeito.

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“A interdisciplinaridade se caracteriza pela intensidade das

trocas entre os especialistas e pelo grau de integração real das disciplinas no interior de um mesmo projeto de pesquisa” (JAPIASSU,

1976)

Não é uma “moda, mas corresponde a uma nova etapa de

desenvolvimento do conhecimento. Também não se trata de postular uma nova síntese do saber, mas, sim, de constatar um

esforço por aproximar, comparar, relacionar e integrar os conhecimentos (JAPIASSU, 1976)

A interdisciplinaridade é fundamentalmente um

processo e uma filosofia de trabalho que entra em ação na hora de enfrentar os problemas e questões que

preocupam cada sociedade (TORRES SANTOMÉ, 1998)

VILELA, EM; MENDES, IJM, 2004

Disciplina: “uma maneira de organizar e delimitar um território de trabalho, de concentrar a pesquisa e as experiências dentro de um determinado ângulo de visão”. Podemos estabelecer diferentes níveis de

interdisciplinaridade, conforme o grau de integração das disciplinas que são reagrupadas num determinado

momento”.

VILELA, EM; MENDES, IJM, 2004

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Os cinco níveis da interdisciplinaridade: Erich Jantsch citado por Torres Santomé, 1998

multidisciplina: justaposição de disciplinas diversas, com a

intenção de esclarecer os seus elementos comuns, mas desprovidas de relação aparente entre elas;

pluridisciplina: justaposição de disciplinas, mais ou menos

vizinhas, nos domínios do conhecimento, visando a melhoria das relações entre elas. Ex: Física e Química;

disciplinaridade cruzada: abordagem baseada em posturas de

força, em que a possibilidade de comunicação está desequilibrada, pois uma das disciplinas predomina sobre as

outras;

VILELA, EM; MENDES, IJM, 2004

interdisciplinaridade: interação existente entre duas ou

mais disciplinas, em contexto de estudo de âmbito mais coletivo, no qual cada uma das disciplinas em contato é, por

sua vez, modificada, e passam a depender claramente uma(s) da(s) outra(s). Resulta em enriquecimento recíproco e na

transformação de suas metodologias de pesquisa e conceitos;

transdisciplinaridade: é o nível superior da interdisciplinaridade, em que desaparecem os limites entre as

diversas disciplinas; a cooperação é tal que se fala no aparecimento de uma nova macrodisciplina. Cita-se, como

exemplo, a elaboração de marcos teóricos como a teoria geral dos sistemas, o estruturalismo, a fenomenologia, o marxismo.

VILELA, EM; MENDES, IJM, 2004

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DIFICULDADES

MULTIDISCIPLINARIDADE (ou pluridisciplinaridade): conjunto de disciplinas que simultaneamente tratam de uma dada questão, problemas ou assunto *…+ sem que os profissionais implicados estabeleçam entre si efetivas relações no campo técnico ou científico. *…+

funciona através da justaposição de disciplinas em um único nível, ausente uma cooperação sistemática

entre os diversos campos disciplinares.

ALMEIDA FILHO, 2005

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DIFICULDADES

INTERDISCIPLINARIDADE: implica uma axiomática comum a um grupo de disciplinas conexas *…+ cujas relações são definidas a partir de um nível

hierárquico superior, ocupado por uma delas *…+ que atua como integradora e mediadora da circulação dos discurosos disciplinares mas

principalmente como coordenadora do campo disciplinar. A interdisciplinaridade se sustenta sobre uma problemática comum, uma

axiomática teórica e/ou política compartilhada e uma plataforma de trabalho conjunto, “desta forma gerando uma fecundação e

aprendizagem mútua, que não se efetua por simples adição ou mistura, mas por uma recombinação dos elementos internos” (VASCONCELOS, 1997).

ALMEIDA FILHO, 2005

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DIFICULDADES

TRANSDISCIPLINARIDADE: *…+ trata-se do efeito de uma integração das disciplinas de um campo particular sobre a base axiomática geral

compartilhada. *…+ sua coordenação é assegurada por referência a uma finalidade comum, com tendência à horizontalização das relações de

poder. Implica criação de um campo novo que idealmente desenvolverá uma autonomia teórica e metodológica perante as

disciplinas que o compõem.

ALMEIDA FILHO, 2005

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ALGUNS EXEMPLOS

Multidisciplinaridade/Pluridisciplinaridade: conceitos trabalhados de forma sequencial ou paralela, estabelecimento de complementaridade entre disciplinas mais ou menos afins. História da arte, história das ciências, história da matemática, etc. Física I, Física II, Físico-Química. Tema multidisciplinar anemia sideroblástica: aparece nos planos de curso da Toxicologia e da Hematologia, porém, geralmente, as disciplinas tratam desse tema de acordo com seus intereresses, sem interação alguma. estudo de caso clínico, acolhimento do usuário no ambulatório do HU… ?????

O que é isso?

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Interdisciplinaridade implica em: - Integração de conteúdos; -- passagem de uma concepção fragmentária para uma concepção unitária do conteúdo; ---- superação da dicotomia entre ensino e pesquisa, a partir da contribuição das diversas ciências; ----- ensino-aprendizagem centrado numa visão de que aprendemos ao longo de toda vida.

Ex.: o tema “reações adversas” pode ser trabalhado como integrador (Farmacologia, Toxicologia, Farmacoepidemiologia…);

Iniciação Científica, Extensão…

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TRANSVERSALIDADE: supera o conceito de “disciplina” tradicional, tratando de um

tema/objetivo comum, “transversal”: ética, meio ambiente, orientação sexual… compreensão do mundo a partir do que está entre as disciplinas,

através das discplinas e além de cada disciplina.

Assistência/atenção farmacêutica ???

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A produção organizada do conhecimento científico se realiza em uma complexa rede institucional operada por agentes históricos concretos, ligada estreitamente ao contexto sóciopolítico mais amplo. Desse modo, não são os campos disciplinares que interagem entre si, mas sim os sujeitos na prática científica cotidiana. Propõe-se, então, uma redefinição do modelo de transdisciplinaridade, baseada na possibilidade de comunicação não entre os campos disciplinares, mas entre os agentes em cada campo, por meio da circulação, não dos discursos, mas pelo trânsito dos sujeitos dos discursos (ALMEIDA FILHO, N., 1997).

VILELA, EM; MENDES, IJM, 2004

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Reflexões: - Os campos disciplinares não existem per se, mas são constituídos de sujeitos, na prática científica cotidiana -- Os sujeitos da ciência são agentes sociais, organizados em grupos sociais peculiares; “comunidades científicas” estabelecem paradigmas natureza e determinações do poder técnico ≠ natureza e determinações do poder político

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Características necessárias a um novo modelo de formação em saúde no Brasil

Foco no trabalho em equipe multiprofissional, respeitando-se as especificidades de cada profissão e incentivando a interação entre elas; Uso de metodologias pedagógicas inovadoras e centradas no estudante; Atenção aos problemas de maior prevalência e relevância nos serviços de saúde locais; Reorientação das pesquisas acadêmicas, de forma a responder às necessidades locais, regionais e/ou nacionais; Valorização das atividades de extensão; Diversificação dos cenários de ensino-aprendizagem; Maior ênfase na atenção primária/básica, em promoção da saúde e na determinação multifatorial do processo saúde-doença; Articulação constante com o sistema local de saúde; Valorização das atitudes éticas e humanistas

D E S A F I O S

CAMPOS, FE; AGUIAR,RAT; BELISARIO, SA, 2008

Problemas na formação em saúde: aspectos pedagógicos

Relações com o flexnerianismo: Compartimentalização do ensino transmissão vertical do conhecimento especialização precoce

Avaliação docente: ensino subjetiva pesquisa objetiva

D E S A F I O S

CAMPOS, FE; AGUIAR,RAT; BELISARIO, SA, 2008

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No Brasil, além da tendência à priorização da pesquisa pelo docente, também os programas de pós-graduação passam por esse processo: indicadores quantitativos volume de publicações geradas: pressão pós-pesquisa gera impactos na graduação a avaliação da qualidade do ensino , mesmo na pós-graduação, é pouco desenvolvida os programas de pós-graduação geram, principalmente, pesquisadores usualmente não se oferecem disciplinas de didática ou processos que capacitem o pós-graduando a ensinar o conteúdo que domina dificilmente isso será entrave à sua seleção posterior para um cargo de docência (concepção: basta dominar um conteúdo pra saber transmiti-lo?)

D E S A F I O S

CAMPOS, FE; AGUIAR,RAT; BELISARIO, SA, 2008

Resultado: falta de debates, interesse e /ou consenso para a construção de um projeto político-pedagógico claro, o que favorece (e reforça) o acúmulo de contradições entre o ensino ideal e o real, como: Desarticulação entre as ciências básicas (ou biológicas/exatas), clínicas e sociais; existência de grades curriculares baseadas em disciplinas como créditos a serem somados e desvinculados entre si; sistemas de avaliação com base na memorização (sem que se avaliem habilidades técnico-práticas ou de relação profissional-paciente); falta de participação das escolas em um processo integral de educação permanente para os profissionais formados;

D E S A F I O S

CAMPOS, FE; AGUIAR,RAT; BELISARIO, SA, 2008

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valorização do ensino passivo, com base na transmissão do saber professor-estudante, e não na construção do conhecimento com o próprio estudante como protagonista; inesxistência de bons textos didáticos em algumas áreas, apesar da proliferação de vários artigos mais complexos e específicos sobre o mesmo assunto falta de participação das escolas em um processo integral de educação permanente para os profissionais formados; valorização do ensino passivo, com base na transmissão do saber professor-estudante, e não na construção do conhecimento com o próprio estudante como protagonista; inexistência de bons textos didáticos em algumas áreas, apesar da proliferação de vários artigos mais complexos e específicos sobre o mesmo assunto

D E S A F I O S

CAMPOS, FE; AGUIAR,RAT; BELISARIO, SA, 2008

Maior desafio: formar profissionais com capacidade de reflexão sobre o meio em que vivem; que aprendam a aprender; que adotem uma postura crítica em relação ao seu trabalho e ao conhecimento apreendido; que saibam integrar diferentes conhecimentos no planejamento de ações em saúde e valorizar o trabalho em equipe; que saibam exercer o seu ofício com ética, humanidade e respeito ao próximo, estendendo sua dedicação além da cura individual e em direção à prevenção, reabilitação e promoção de toda a comunidade.

D E S A F I O S

CAMPOS, FE; AGUIAR,RAT; BELISARIO, SA, 2008

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D E S A F I O S

D E S A F I O S

DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE: quais são as causas das causas do adoecimento?

“ incluem as condições mais gerais socioeconômicas,

culturais e ambientais de uma sociedade, e relacionam-se com as condições de vida e trabalho de seus

membros, como habitação, saneamento, ambiente de trabalho, serviços de saúde e educação, incluindo também a trama de redes sociais e comunitárias”.

(Giovanella, 2008)

processo de saúde/doença em uma

sociedade em que o desenvolvimento da ciência e da tecnologia convive com o

paradoxo da desigualdade e da equidade

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VILELA, EM; MENDES, IJM, 2004

Saúde: do latim salus, significa

“são”, “inteiro”; em grego, o significado é “inteiro”, “real”, “integridade”. Desse modo, saúde como integridade e

integralidade não permite a sua fragmentação como saúde

física, mental e social e, portanto, parte-se de uma

visão que supõe entendê-la na interface da grande diversidade

de disciplinas.

INTER/TRANSDISCIPLINARIDADE: integração de saberes, possibilidade de diversos olhares, reconhecimento da

complexidade dos fenômenos

concretização da integralidade

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Escuta, cuidado, acolhimento, tratamento digno e respeitoso são algumas idéias que

certamente participam dos sentidos da Integralidade. Olhar o ser humano como um todo, substituir o foco na doença pela atenção à pessoa, com sua história de vida e seu modo próprio de viver e adoecer são

outras pistas. Reconhecer e lidar com diferentes saberes, abrir mão de modelos pré-estabelecidos e se dispor a discutir e

experimentar os alcances e limites do que pode ser a Integralidade torna-se também um caminho. A Integralidade poderia ser

encarada exatamente como essa ação social de interação democrática entre

sujeitos no cuidado em qualquer nível do serviço de saúde.

LAPPIS, 2011

O meu olhar é nítido como um girassol.

Tenho o costume de andar pelas estradas

Olhando para a direita e para a esquerda,

E de vez em quando olhando para trás...

E o que vejo a cada momento

É aquilo que nunca antes eu tinha visto,

E eu sei dar por isso muito bem...

Sei ter o pasmo essencial

Que tem uma criança se, ao nascer,

Reparasse que nascera deveras...

Sinto-me nascido a cada momento

Para a eterna novidade do mundo...

Fernando Pessoa

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REFERÊNCIAS

ALMEIDA FILHO, N. Transdiciplinaridade e o paradigma pós-disciplinar na saúde. Saúde Soc. São Paulo, v. 14, n.3, p. 30-50, set-dez 2005. ALVES, RF; BRASILEIRO, MCE ; BRITO, SMO. Interdisciplinaridade : um conceito em construção. Episteme. Porto Alegre, n. 19, p. 139-148, jul./dez. 2004 AMANCIO FILHO, Antenor. Dilemas e desafios da formação profissional em saúde. Interface (Botucatu) [online]. 2004, vol.8, n.15, pp. 375-380. ISSN 1414-3283. CAMPOS, FE; AGUIAR,RAT; BELISARIO, SA. A formação superior dos profissionais de saúde. In: Giovanella, L. (org.) Politicas e sistemas de saude no Brasil. Rio de Janeiro: Ed. Fiocruz, 2008 COTTA, Rosângela Minardi Mitre et al. Pobreza, injustiça, e desigualdade social: repensando a formação de profissionais de saúde. Rev. bras. educ. med. [online]. 2007, vol.31, n.3, pp. 278-286. ISSN 0100-5502 GIOVANELLA, L. (org.) Politicas e sistemas de saude no Brasil. Rio de Janeiro: Ed. Fiocruz, 2008. INSTITUTO PAULO FREIRE. Inter-transdisciplinaridade e transversalidade. Disponivel em http://www.inclusao.com.br/projeto_textos_48.htm Acesso em 18.05.11 LUZ, MT. Complexidade do Campo da Saúde Coletiva: multidisciplinaridade, interdisciplinaridade, e transdisciplinaridade de saberes e práticas – análise sócio-histórica de uma trajetória paradigmática. Saúde Soc. São Paulo, v.18, n.2, p.304-311, 2009. MONTEIRO, R. A.(org.) Fazendo e aprendendo pesquisa qualitativa em educação. Juiz de Fora: FEME/UFJF, 1998. RATTNER, H. Saúde e interdisciplinaridade. ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA PARA O DESENVOLVIMENTO DE LIDERANÇAS. Cpyleft 2007. Disponivel em <http://www.abdl.org.br.> Acesso em 27 setembro 2011. VILELA, EM; MENDES, IJM. Interdisciplinaridade e saúde: estudo bibliográfico. Rev Latino-am Enfermagem. Ribeirão Preto, v.11, n.4, p. 525-31, jul/ago 2004.