€¦ · Web viewBCG - 128%, Tetravalente + pentavalente + DPT - 111%, Tríplice Viral - 105%, Meningo C - 107%, Pneumo 10 + Pneumo 13 - 104%; 3. Realizado. 4. Parcialmente realizado:

PREFEITURA MUNICIPAL DE VINHEDO

SECRETARIA DE SAÚDE

Núcleo de Planejamento

RELATÓRIO ANUAL DE GESTÃO ( RAG )2012

Esclarecimentos:

1. Este Relatório foi elaborado no SARGSUS – Sistema de Apoio ao Relatório de Gestão, de acordo com a Legislação vigente;

2. O Sistema SARGSUS não permite a inclusão de gráficos, tabelas ou imagens, só permitindo a inserção alfa-numérica (palavras e números);

3. Por problemas existentes no sistema SARGSUS a elaboração deste relatório foi concluída em 28/03/2013 (prazo inicial e legal para ser enviado ao CMS), mas seu preenchimento não foi concluído e não pode ser repassado ao CMS;

4. Para viabilizar esta apresentação e a compreensão do conteúdo, procedemos algumas transformações gráficas e visuais, mantendo a forma e o conteúdo do sistema SARGSUS.

1. Identificação do Município;2. Demografia e Dados de Morbi-mortalidade;3. Rede Física de Saúde, Pública e Privada, prestadora de

serviços ao SUS;4. Profissionais SUS;5. Programação Anual de Saúde;6. Indicadores de Transição Pacto-COAP – 2012;7. Demonstrativo da utilização dos recursos;8. Demonstrativo orçamentário – Despesas com saúde;9. Análise e considerações gerais sobre o Relatório de Gestão.

Conteúdo:

RELATÓRIO DE GESTÃO - PERIODO DE JANEIRO A DEZEMBRO DE 2012 1. IDENTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO 1.1 SECRETÁRIO MUNICIPAL DE SAÚDE

Nome NÁDIA CIBELE CAPOVILLA

Data da Posse A Secretaria de Saúde teve mais de um gestor no período a que se refere o RAG?

1.2 FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE Instrumento legal de criação do FMS CNPJ do FMS

O Gestor do Fundo é o Secretário da Saúde? Gestor do FMS

01/07/2010 Não Lei n° 3421, de 13/05/2011

13.761.604/0001-00 Sim NÁDIA CIBELE CAPOVILLA

Cargo do Gestor do FMS Secretário de Saúde

1.3 CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE Instrumento legal de criação do CMS Nome do Presidente do CMS

Lei n° 1788, de 18/06/1991 MIGUEL ANTÔNIO WAULLIANO

Segmento Telefone E-mail

1.4 CONFERÊNCIA MUNICIPAL DE SAÚDE Data da última Conferência de Saúde

1.5 PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE A Secretaria de Saúde tem Plano de Saúde aprovado pelo Conselho de Saúde? Período a que se refere o Plano de Saúde Aprovação no Conselho de Saúde

1.6 PLANO DE CARREIRA, CARGOS E SALÁRIOS O Município possui Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS)? O Município possui Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS)?

1.7 CONTRATO ORGANIZATIVO DE AÇÃO PÚBLICA O Município firmou Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde COAP na região de Saúde?

usuário 1938267480 [email protected] 07/2011 Sim 2010 a 2013 Resolução n° 17 Em 30/04/2010 Sim Não

Não

1.8 REGIONALIZAÇÃO

Região de Saúde: O Município participa de algum Consórcio O Município está organizado em Regiões Intramunicipais

Campinas Não

A avaliação da Programação Anual de Saúde de Vinhedo é feita semestralmente, pela equipe de gestão e pelo Conselho Municipal de Saúde.Além das Prestações de Contas e Relatórios quadrimestrais apresentados ao Conselho Municipal de Saúde e Audiências públicas na Câmara de vereadores, desenvolvemos um instrumento semestral de avaliação da PAS, com vistas a verificar o cumprimento de ações e metas, bem como eventuais redirecionamentos, de acordo com o momento estratégico e demandas de saúde que surgem no decorrer do período.Apesar de a avaliação de indicadores ser feita anualmente, também a cada 6 meses agregamos as tendências para o ano com resultados parciais de vários indicadores, como cobertura de papanicolau, mamografias e acesso a atenção básica.Na prestação de contas do 4º trimestre já é feita uma avaliação do ano tanto nas atividades desenvolvidas, nos dados epidemiológicos,bem como nos gastos orçamentários.

1.9 CONSIDERAÇÕES INICIAIS:

No ano de 2012 realizamos um planejamento participativo nos meses de novembro e dezembro, realizando em todas as unidades e serviços reuniões de planejamento nas quais avaliamos a implantação da Programação Anual de Saúde de 2012, além de acolhermos propostas para a PAS 2013, com a participação de chefias, coordenações de áreas, funcionários das Unidades e Conselheiros do CMS e dos Conselhos Locais de Saúde já existentes. Para a elaboração deste relatório analisamos alguns dados de produção e indicadores em relação ao período 2009 a 2012, por estar finalizando os primeiros 4 anos da administração pública municipal que continuará nos próximos 4 anos.

População do último Censo(ano 2000) Qte % Rural 1.999 3,14% Urbana 61.612 96,86%

População do último Censo(ano 2000) Qte % Branca 46.615 74,28% Preta 2.480 3,75% Amarela 516 0,78% Parda 13.923 21,07% Indígena 77 0,12% Sem declaração 0 0,00%

2. DEMOGRAFIA E DADOS DE MORBI-MORTALIDADE

2.1. POPULAÇÃO ESTIMADA DO ANO 2012

2.1.1. POPULAÇÃO - SEXO E FAIXA ETÁRIA

63.611

Análise e considerações do Gestor sobre dados demográficos:

Para a elaboração do RAG 2012, utilizamos como referência a População estimada para Vinhedo em julho de 2012, no total de 66.087 ( Fonte: IBGE, julho de 2012).Apresentamos o crescimento populacional no município a partir de dados do IBGE ( Censo de 2000 e 2010 e Estimativas nos anos subsequentes):

2.3 MORTALIDADE POR GRUPOS DE CAUSAS, FAIXA ETÁRIA E POR RESIDÊNCIA (Fonte: Portal DATASUS Tabnet/SIM - 2010)

Análise e considerações sobre Mortalidade

Mortalidade por Capitulo CID em 2012 ( Fonte: SIM 2012 atualizado):Em 2012, o total de óbitos em Vinhedo foi de 339 (em 2010=349; 2011=368). As principais causas, de acordo com capítulos CID, por ordem, foram: • Doenças do aparelho Circulatório ( 81 óbitos);• Neoplasias ( 68 óbitos );• Doença do aparelho Respiratório (51 óbitos);• Causas Externas ( 29 óbitos)• Doenças do sistema Nervoso ( 19 óbitos).As três principais causas vem se mantendo desde 2009.Em relação à faixa etária, quanto maior, maior a mortalidade. As mortes de pessoas acima de 60 anos representaram 70,20% dos óbitos em 2012, sendo dessas 49,15% naquelas pessoas muito idosas ( acima de 80 anos).No entanto, 14,16% dos óbitos ocorreu na faixa etária de 50 a 59 anos, relacionando-se as doenças do aparelho circulatório.As mortes por causas externas vem mostrando pequena elevação (2011=21 óbitos e 2012=29 óbitos, relacionando- se aos jovens e adultos jovens.Fonte:SIM ( dados sujeitos a alterações )

2.4. MORBIDADE HOSPITALAR POR GRUPOS DE CAUSAS E FAIXA ETÁRIA (Portal DATASUS Tabnet/SIH - Jan a Dez -2012)

Internações por Capítulo CID-10 Menor 1

1 a 4

5 a 9

10 a 14

15 a 19

20 a 29

30 a 39

40 a 49

50 a 59

60 a 69

70 a 79

80 Total

Capitulo I Algumas doencas infecciosas e parasitarias

9 8 12 3 2 6 19 24 17 10 12 17 139

Capitulo II Neoplasias [tumores] 0 7 2 4 1 7 18 34 43 39 26 7 188

Capitulo III Doencas do sangue e dos orgaos hematopoeticos e alguns

transtornos imunitarios

0 1 3 0 0 0 0 7 3 7 5 10 36

Capitulo IV Doencas endocrinas, nutricionais e metabolicas

0 0 1 0 0 1 4 6 9 2 5 3 31

Capitulo V Transtornos mentais e comportamentais

0 0 0 1 2 9 12 4 3 2 0 0 33

Capitulo VI Doencas do sistema nervoso

0 2 2 2 2 5 8 14 19 9 3 3 69

Capitulo VII Doencas do olho e anexos

0 0 0 1 0 1 0 3 3 6 11 9 34

Capitulo VIII Doencas do ouvido e da apofise mastoide

1 1 2 1 6 1 3 0 2 1 1 0 19

Capitulo IX Doencas do aparelho circulatorio

0 1 1 0 3 14 45 53 70 74 64 43 368

Capitulo X Doencas do aparelho respiratorio

47 69 41 10 11 17 20 15 26 42 52 47 397

Capitulo XI Doencas do aparelho digestivo

11 13 7 12 22 47 63 86 75 76 35 17 464

Capitulo XII Doencas da pele e do tecido subcutaneo

4 12 10 7 6 25 20 24 23 19 17 17 184

Capitulo XIII Doencas do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo

1 0 0 3 5 9 13 11 13 9 3 3 70

Capitulo XIV Doencas do aparelho geniturinario

5 10 9 8 24 61 55 57 39 30 23 23 344

Capitulo XV Gravidez, parto e puerperio 0 0 0 5 97 300 178 13 0 0 0 0 593

Capitulo XVI Algumas afeccoes originadas no periodo perinatal

35 0 0 0 0 4 1 1 0 0 0 0 41

Capitulo XVII Malformacoes congenitas, deformidades e anomalias cromossomicas

9 8 2 12 5 7 4 7 21 12 5 0 92

Capitulo XVIII Sintomas, sinais e achados anormais de exames clinicos e de laboratorio, nao classificados em outra parte

3 5 0 2 2 19 8 11 9 12 5 13 89

Capitulo XIX Lesoes, envenenamento e algumas outras consequencias de

causas externas

1 6 9 8 19 55 52 38 26 36 19 19 288

Capitulo XX Causas externas de morbidade e de mortalidade

0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1

Capitulo XXI Fatores que influenciam o estado de saude e o contato com

os servicos de saude

0 0 2 0 1 28 48 28 9 5 3 0 124

Total 126 143 103 79 208 616 571 437 410 391 289 231 3.604

Análise e considerações sobre Morbidade Hospitalar:

Foram um total de 3.604 internações hospitalares, com as causas, por ordem:

1. Gravidez , parto e puerpério;

2. Doenças do aparelho Digestivo;

3. Doenças do Aparelho respiratório;

4. Doenças do Aparelho circulatório;

5. Doenças do Aparelho genitourinário;

6. Causas externas.

Em relação à faixa etária,45,06 % das internações ocorreram entre adultos jovens,18,28% entre crianças e adolescentes, mais relacionadas as doenças do aparelho respiratório,que representam a segunda causa de internações em idosos. Nessa faixa etária a primeira causa de internações são as doenças do aparelho circulatório.

3. REDE FÍSICA DE SAÚDE, PÚBLICA E PRIVADA, PRESTADORA DE SERVIÇO AO SUS

3.1 TIPO GESTÃO

Análise e considerações sobre Rede e Prestadores:

Unidades e Serviços de Saúde de Vinhedo:

Unidade O que Faz Localização

• UBS João XXIII -- Unidade Básica de Saúde -- Bairro João XXIII

• UBS Três Irmãos -- Unidade Básica de Saúde-- Bairro Três Irmãos

• UBS Von Zubem --Unidade Básica de Saúde-- Bairro Capela

• UBS Planalto-- Unidade Básica de Saúde+ especialidades ( saúde escolar, saúde ocupacional)—Centro

• CTA/UBS Casa Verde--Unidade Básica de Saúde+ CTA+ Infectologia (HIV/DSTs/TB)+ Dermatologia(MH)

• PAMDA-- Atendimento Domiciliar Multidisciplinar - Bairro Casa Verde

• Centro Médico--Especialidades Médicas+Unidade Básica de Saúde+Serviços diagnósticos – Centro

• Serviço de Fisioterapia do Centro Médico - Centro

• Serviço de Fisioterapia da Capela - Capela

• Policlínica Capela-- especialidades Médicas e odontológicas+ Pronto atendimento 24 horas – Capela

• UPA 24 horas - Pronto Atendimento 24 horas - Centro

• CER Bela Vista-- Saúde do escolar-- Bairro capela

• CAPS I -- Saúde mental-- Centro

• CASM -- Saúde da Mulher -- Bairro Capela

• Laboratório Municipal-- Exames Laboratoriais-- Bairro Centro

• Farmácia Municipal-- Assistência Farmacêutica-- Centro

• Departamento de Vigilância em Saúde - Vigilância Sanitária, Vigilância Epidemiológica, Controle de Zoonoses - Bairro Pinheirinho.

Em relação à rede assistencial e de serviços de saúde, em 2012 tivemos um avanço significativo, coroando 4 anos de investimento. Ampliamos o atendimento de fisioterapia do município a partir da implantação do segundo serviço de fisioterapia, no bairro da Capela.

Finalizamos o ano com a implantação e funcionamento da UPA 24 horas, redirecionando o atendimento de urgência e emergência do município que era feito junto ao Pronto Socorro da Santa Casa e reorganizando toda a atenção as urgências e emergências local.

Em relação às prioridades em saúde coletiva, alcançamos mais um objetivo de nosso plano de saúde, com a implantação do Departamento de Vigilância em Saúde, não somente pela estrutura física que abrigará os serviços de vigilância epidemiológica, sanitária e zoonoses, mas principlamente pela possibilidade de estruturar a Vigilância em Saúde.

4. PROFISSIONAIS SUS (Fonte: CNES)

Análise e Considerações sobre Prestadores de Serviços ao SUS

Profissionais SESA em dezembro de 2012:

Função Total

Enfermeiro 41

Médico 143

Dentista 31

Farmacêutico 9

Psicólogo 16

Assistente Social 5

Função de Confiança 18

Fisioterapeuta 15

Fonoaudiólogo 8

Nutricionista 5

Outros profissionais do nível superior ( TO, biólogo, analista clinico, psicopedagogo) 11

Recepcionista 56

Técnico de Enfermagem 57

Técnico em Farmácia 11

Motorista 38

Auxiliares/ Atendentes 39

Estagiários 5

Outros profissionais do ensino Médio 57

Total 567

O maior investimento na saúde no período de 4 anos (2009 a 2012), tem sido a adequação do quadro de profissionais, quantitativa e qualitativamente, através da realização de concursos públicos das mais diversas categorias na saúde, fixação de profissionais suficientes para a demanda existente nas unidades e projetos desenvolvidos, qualificação profissional através de atividades de educação permanente e melhorias nas condições salariais e de trabalho. O PCCS aprovado no final de 2011 foi implantado em 2012 e tivemos também a inserção do 14º salário para os servidores públicos municipais.A partir do final de 2012, passamos a contar com a equipe da UPA 24 h, o que acrescentou boa parcela ao quadro de funcionários.

5. PROGRAMAÇÃO ANUAL DE SAÚDE

Objetivo

Metas Anuais Recursos Orçamentários

Programada Realizada Programado Executado

Implementar políticas públicas intersetoriais, integradas e integrais, voltadas para a saúde coletiva:

Programa VIDAS ( Vinhedo desenvolvendo ações de saúde )

Visitar 90% das CEIs e 25% das escolas privadas e promover ações de prevenção e promoção à saúde

Realizado.

Distribuição da “Cartilha de Cuidados de Saúde para Centros de Educação Infantil”

( para profissionais das CEIs )

Vistorias feitas em 100% das CEISs

( Zoonoses)

0,00

26.226,10

Objetivos Metas Anuais Recursos Orçamentários

Programada Realizada Programado Executa

do

Garantir cobertura vacinal de acordo com os parâmetros do MS:

1. Campanhas de vacinação: atingir as metas propostas de cobertura vacinal pelo Ministério da Saúde para campanhas;

2. Cumprir o Calendário de Vacinas estabelecido para o população-alvo e atingir as metas propostas de cobertura vacinal pelo Ministério da Saúde para rotina;

3. Aquisição de Câmaras de vacinas para as Unidades novas e substituição das antigas/manutenção;

4. Climatização das salas de vacina e ambiência das salas de vacina;

5. Ampliar o calendário vacinal do município, incluindo Vacinação contra Varicela em crianças de 1 ano a menores de 6 anos ( 5.000 crianças);

6. Promover capacitação para a equipe em imunização.

1. Realizado. Campólio (16/06 a

19/07) cobertura alcançada -

98,22%; Campanha Nacional contra a gripe ( 05/05 a 31/08) cobertura alcançada por grupos prioritários: 88% crianças de 6 meses a menores de 2 anos; 89% trabalhadores de saúde; 73% gestantes; 80% idosos; Atualização Vacinal ( 18/08 a a 31/08) - 2.295 crianças compareceram à sala de vacina;

2. Realizado. BCG - 128%, Tetravalente + pentavalente + DPT

- 111%, Tríplice Viral - 105%, Meningo C - 107%, Pneumo 10 + Pneumo 13 - 104%;

3. Realizado.

4. Parcialmente realizado: aquisição de aparelhos de ar condicionado em instalação, necessitando de adequação;

5. Realizado como medida de intensificação de prevenção da Varicela, e não como inclusão no calendário Vacinal (previsão da inclusão da vacina no PNI a partir de 2013). Nº de crianças inicialmente vacinadas nas CEIs – 700 ( crianças de 12 m a 5 anos )

0,00

949.365,48

6. Realizadas 3 oficinas de capacitação .

Objetivo



Implementar política integral, integrada e intersetorial de combate à Dengue

1. Casa a casa - Realizar duas visitas anuais ;

2. Pontos estratégicos e imóveis especiais - Vistoriar 100% dos imóveis cadastrados;

3. Avaliação de densidade larvária - realizar avaliação 2 x ano;

4. Digitação de dados - digitar os dados até o dia 10 do mês seguinte;

5. Notificações - realizar as buscas ativas de 40% das notificações recebidas.

1. Realizado. 28.999 imóveis

trabalhados, 16.644 imóveis fechados - 45.643 visitas realizadas (meta=45.600);

2. Realizado. Quinzenalmente todos PEs são vistoriados e trimestralmente os IEs;

3.Realizado. ADLs realizadas em

Julho e Outubro ;

4. Realizado. As planilhas estão sendo digitadas corretamente ;

5. Realizado. Busca ativa de 100% de casos positivos autóctones e importados.

0,00

26.226,19

Avaliação do

Objetivo

Total de Casos de Dengue em 2012= 33 ( 25 autóctones e 8 importados) localizados por bairros:

Aquários - 2 casos (importados) - Centro- 4 casos (3 autóctones e 1 importado)

Vida Nova I - 2 casos( importados) - Altos do Morumbi – 2 casos (1 importado e 1 autóctone)

Jd. Panorama – 7 casos ( 6 autóctones e 1 importado) - Jd. Planalto – 1 caso ( Autóctone )

Jd. Sto. Antonio – 1 caso (Autóctone) Jd. Primaveira – 1 caso (Autóctone)

Avaliação do Objetivo

A cobertura vacinal atingiu as metas propostas pelo Ministério da Saúde.

Tivemos uma maior estruturação dos serviços e salas de vacina, além da educação continuada para as vacinadoras em todas as Unidades. Há uma boa adesão da população às Campanhas de Vacinação - cobertura atingida.

Incluímos a vacinação da varicela no calendário do município.

Casa Verde – 2 casos (Autóctones) - Jd. Melli – 1 caso ( Autóctone)

Alves Nogueira – 1 caso (Autóctone) - Vista Alegre – 1 caso ( importado)

Nova Vinhedo- 3 casos (Autóctones) - Capela – 4 casos (Autóctone)

Jd. Palmares – 1 caso (Autóctone).

Resultados das ADLs desde 2011:

- Julho 2012

Índice de Breatou - 0,1

- Outubro 2012


- Julho 2011


Objetivo



Implantar Política integral, integrada e intersetorial de Saúde do Trabalhador, implementando as ações de vigilância em saúde do trabalhador

1. Reestruturar o serviço de VISAT;

2. Aumentar notificações de AT;

3. Investigar 100% dos AT fatais;

4. Investigar 100% dos AT graves;

5.Manter parceria VISAT/VE e com Santa Casa

1. Realizado –

contratação de

Enfermeiro do Trabalho ;

2. Encontro dos profissionais da SESA/UPA e Sta Casa

sobre Notificações dos acidentes. Foram notificados 3 acidentes de trabalho graves no ano 2012, com incapacidade parcial temporária, estão em investigação;

5. Realizado.

0,00

31.515,61

Diretriz

Recursos Orçamentários

Executado

II- Atenção Básica: Efetivar a

Atenção Básica como espaço

prioritário de organização do SUS

fortalecendo o modelo de atenção

existente (COAP )

2.667.203,31

Evolução no atendimento médico nas clínicas básicas desde 2009

Avaliação do objetivo

Consultas médicas realizadas nas clínicas básicas em 2012:

Clínica Médica - 43.008 ( aumento de 8% em relação à 2009 )- sem espera na maioria das Unidades ( exceto Policlínica) ;

Pediatria - 24.564 ( aumento de 5 % em relação à 2009 ) - sem espera em todas as Unidades;

Ginecologia e Obstetrícia - (aumento de 28% em relação à 2009) - com maior espera no CASM e Planalto.

No atendimento das clínicas básicas houve aumento em média de 19% em relação à 2009.

Atendimento de enfermagem em 2012:

Aferição de Pressão Arterial= 101.225;

Coleta de sangue= 24.525;

Administração de medicação= 63.979;

Glicemia capilar= 61.344;

Curativos grau I= 14.199;

Retirada de pontos= 4.552;

Inalações= 17.632;

TRO=280.

ESPERA CLÍNICAS BÁSICAS (março de 2013)

CLÍNICA GERAL

PEDIATRIA

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

Objetivo



Implementar de forma efetiva, integral, integrada, multidisciplinar e intersetorial dos programas de saúde , incentivando ações educativas e preventivas nos diferentes programas SAÚDE DO ESCOLAR

1.Ampliação do programa de ortodontia preventiva – incluindo fono e ampliar o trabalho para CEIs e

EMEIs;

2. Implantar avaliação odontológica das crianças antes do ingresso na creche;

3. Promover avaliação nutricional do ensino fundamental I;

4. Garantir o trabalho do CER junto as escolas – fonoaudiologia, psicologia, psicopedagogia;

5. Adquirir instrumentos de avaliação e programas de terapia para o atendimento do CER – fono, psicopedagogia.

1. Realizado. Programa de

Maloclusão ( ortodontia + fonoaudiologia) teve início em maio – implantado no CEI Visconde de Sabugosa e CEI Pedrinho.

2. Implantado;

3. Realizada avaliação antropométrica das crianças da s CEIs e EMEIs pelos pediatras da rede ( 4 meses a 14 anos) - Total de crianças atendidas - 2.155. Resultados: eutrófico - 65%, baixo peso- 6%;sobrepeso - 17% e Obesidade - 12%

4. Realizado – fonoaudiologia – Triagem para alunos de fase I e 3º ano em 100% das escolas municipais;

5. Realizado.

0,00

322.394,76


Parceiras consolidadas com a Secretaria de Educação;

Ampliação do atendimento ao escolar - fonoaudiologia ( alunos e professores);

Cobertura de 100% dos alunos da rede municipal;

Atuação em escolas particulares ( conforme demanda)

Evolução no quantitativo de Consultas,Procedimentos individuais e coletivos em

Saúde Bucal desde 2009

Evolução no Número de Idosos examinados/atendidos para prevenção/detecção precoce de Câncer Bucal durante as

Campanhas de vacinação contra a Gripe desde 2009

Objetivo



Aumentar a cobertura de exames de prevenção para: Câncer de Próstata

1. Garantir consultas com urologista para exame clínico e realização de PSA

2. Manter sem espera as consultas para urologia na Policlínica e Centro Médico (para pacientes com PSA alterado)

3. Garantir a realização de exames de PSA pelo Laboratório Municipal e fortalecer fluxo existente entre o Laboratório e o setor de Urologia

4. Melhorar o acompanhamento,seguimento de usuários com exames alterados - Definir fluxos com serviços de referência;

5. Realizar ações educativas e palestras sobre o tema com os profissionais da área e a população – nas UBSs e realizar Campanha de PSA

1. Urologista no Centro Médico e

Policlínica Capela. Com espera de até 2 semanas;

2. Realizado durante/após a campanha de PSA;

3. Realizado. Semana do Homem em junho – 366 coletas de PSA. Os resultados alterados foram avaliados pelo Urologista que conduziu os casos.

Palestra com o Urologista na SIPAT

da Sanebavi ;

4.Realizado.

Estabelecido fluxo e seguimento de usuários Com BIÓPSIA DE PRÓSTATA alterada – agendados já na REG para o urologista –

discussão pela ONCOREDE;

5. Realizado para os profissionais: Palestra do Urologista para os clínicos, Campanha realizada em junho

0,00

58.721,60


Quantidade de coleta de PSA nas UBS – Campanha 2012

UBS PSA Total PSA Livre

Centro médico - 32 4

Policlinica – 44 6

Planalto – 42 8

João 23 – 27 7

3 Irmãos – 5 1

Casa Verde – 5 0

Sabado Mania – 128 9

SERM – 72 4

Von Zuben – 12 1

Pacientes enviados ao Urologista com PSA total Alterado = 40

Pacientes encaminhas para realização de Biópsia= 10

Pacientes com Biópsias alteradas = 3

Evolução no Número de Exames Laboratoriais de 2009 a 2012

Diretriz


Executado

III- Assistência Especializada:

Reorganizar

a Assistência Ambulatorial Especializada, efetivando o sistema de referência e contra-referência. (Diretriz 1 COAP)

3.744.636,13

Objetivo Metas Anuais Recursos Orçamentários


Ampliar o atendimento de FISIOTERAPIA

do município

1. Implantar Ambulatório de

Fisioterapia na Capela;

2. Adequar quadro de funcionários –

ampliar nº de vagas e contratar;

3. Determinar fluxos de encaminhamentos da rede ( e outros) para a fisioterapia – ortopedia, reumatologia neurologia, respiratória, pediatria;

4.Reduzir o tempo de espera para ortopedia através da realização de mutirões de avaliação

5. Realizar Palestras para grupos específicos : Terceira Idade, Escolas, Grupos das Unidades;

6. Elaborar e distribuir cartilhas com exercícios básicos para o tto/prevenção de diversas doenças ( ortopédicas);

7. Capacitar cuidadores domiciliares para adaptações

1. Realizado. Implantado em

fevereiro de 2012.

Total de atendimentos em

2012=16.053 ( em 2011=10.239 )

2. Realizado. Total de fisioterapêutas ano final de

2012=15 (total até 2011=11);

3. Em andamento – já elaborados e apresentados para as recepcionistas;

4. A partir da implantação do Ambulatório da Capela não houve necessidade de realizar mutirões, pois houve a redução do tempo de espera;

5. Realizado – Terceira Idade e grupos de Gestantes;

6. Realizado – cartilhas com exercícios específicos de acordo com o problema do usuário;

7. Realizado pelo PAMDa

0,00

86.731,83


Com a implantação do ambulatório de fisioterapia da Capela houve um crescimento de 64% no

atendimento de fisioterapia do município, em todas as áreas: fisioterapia ortopédica, neurológica e

Respiratória (em relação a 2011).

Objetivo



Manter e readequar a oferta de especialidades /conforme perfil epidemiológico:

1. Implantar Central de

Esterelização

junto ao Centro Médico

2. Implantar atendimento de Hematologia, Gastroenterologia no Centro Médico;

3. Implantar atendimento de oftalmologia, Hematologia, Gastroenterologia na Policlínica Capela;

4. Reestruturar a Policlínica da Capela a partir da implantação do CASM, UBS Von Zuben, Fisioterapia

1 Implantado no Centro Médico

e UPA

2. Realizado: HEMATOLOGIA e

CIRURGIA GERAL

( pequenas cirurgias)

3. Realizado. OFTALMOLOGIA, HEMATOLOGIA e CURURGIA GERA (pequenas cirurgias)

4. Realizado.

0,00

774.086,09

Avaliação do objetivo Evolução no total de consultas médicas especializadas ( Unidades SESA+Ambulatório da

Evolução no atendimento de Fisioterapia desde 2009

Santa Casa):

2009=51.237

2010=56.630

2011=62.685

2012=71.218 ( crescimento de 39% em relação à 2009)

Crescimento de 24% do Atendimento Especializado das Unidades SESA em relação à 2009

Crescimento de 40,5% do Ambulatório da Santa Casa em relação à 2009;

Evolução no Quantitativo de Consultas Médicas nas Especialidades ( SESA + AMBU SANTA CASA)

desde 2009

ESPERA ESPECIALIDADES (março 2013)

Objetivo



Garantir, facilitar e agilizar o acesso da população aos serviços de média e alta complexidade, no município e região:

1. Articulação com a Santa Casa - Reestruturação do termo aditivo com base em Metas e Plano de Trabalho

2. Articulação junto aos recursos regionais através da DRS VII e serviços de referência - Manter, ampliar e

regular agendas de especialidades e exames

3. Compra de serviços - Ampliar, manter e readequar compra de

serviços de acordo com a necessidade e demanda reprimida

1. O Convênio será renovado em

2013. Foram realizadas compras de serviços (cirurgias) e ampliadas as referências junto ao

Ambulatório de Especialidades.

2. Não houve avanços. Total de exames/consultas agendadas para os serviços de referência pela DRS VII em 2012= 947 (em 2011=

1.207)

3. Realizado. Todos os exames / procedimentos necessários foram comprados, seja através dos pregões, seja através de compras emergenciais . Total de exames/procedimentos/serviços de MAC comprados em 2012=

13.915.

Fornecimento de Dietas Especiais

- 150 usuários atendidos em 2012

Fornecimento de órteses e próteses

0,00

1.858.883,31


Evolução na compra de exames/serviços de Média e Alta Complexidade pelo município desde 2009:

2009= 4.701;

2010= 7.910;

2011= 9.718;

2012= 13.915.

O total de exames/serviços de MAC comprados em 2012 representam um crescimento de mais de 300% em relação à 2009.

Objetivo



Garantir retaguarda articulada com serviços especializados no tratamento a usuários de álcool e drogas (instituições públicas, privadas, ONGs), no nível municipal, regional, estadual;

Manter a subvenção e a

parceria para

o atendimento junto à Instituição SOS Esperança e Vida (ONG que atende dependentes químicos ( álcool e drogas ) no município.

Manter a subvenção para as entidades:

LAR CAB e CEIVI ( pessoas com deficiência mental/física)

Realizado.

0,00

904.150,00

EVOLUÇÃO NO QUANTITATIVO DE EXAMES/SERVIÇOS DE MAC COMPRADOS DESDE 2009

Diretriz


ExecutadoIV Assistência Hospitalar: Garantir Assistência Hospitalar integral, seja através da Santa Casa de Vinhedo, seja através da rede regional e Estadual, nos casos de média e alta complexidade.

17.279.096,00

Objetivo



Garantir assistência hospitalar ao SUS no município e integrar a Santa Casa e Secretaria da Saúde

Implantar e implementar ações e programas junto à santa Casa:1. Mamãe Bebê - Garantiratendimento da equipe do programa a100% das mães/bebês (SUS) que nascem na maternidade da Santa Casa;2. Saúde Mental - Realizar estudo de demanda das urgências psiquiátricas e estabelecer parceria Santa Casa/CAPS para atendimento de urgências psiquiátricas;3. PAMDa;4. Planejamento Familiar - Estabelecer/implementar parceria para métodos contraceptivos definitivos na Santa Casa;5. APH - Melhorar acolhimento/atendimento do Serviço de APH na Santa Casa;6. Definir fluxos e protocolos de encaminhamentos para a rede assistencial: PA/PS/UBSs/EspecialidadesInternaçã o

1. Realizado.Também sãorealizadas visitas/entrevistas e orientações para pacientes atendidas por outros convênios, bem como testes e vacinação;2. Realizado parcialmente – apenas intervenções pontuais em casos específicos – sem discussão ampliada do tema;3. Realizado parcialmente – apenas intervenções pontuais em casos específicos – sem discussão ampliada do tema;4. Realizado.Na Santa Casa – contratados Gos pela SESA para as cirurgias ginecológicas ( incluindo planejamento familiar definitivo);No CASM – grupos de orientação; No CER Bela Vista – atendimento para método definitivo – vasectomias e LTreferenciadas para a Santa Casa5. Realizado – otimização da comunicação do Resgate , PA da Capela todas as ambulâncias e a Santa Casa via rádio;6. Realizado parcialmente. Definidos fluxos, impressos e implantado oficialmente – em fase de implantação. Reunião SESA-STA CASA – alta hospitalar e fluxos.Foram realizadas 3.089 internações hospitalares SUS na santa Casa de Vinhedo em 2012 ( Em 2011=3.288)

0,00

17.279.096,00

Diretriz


ExecutadoV Urgência e Emergência: Qualificar a Assistência de Urgência e Emergência, garantindo acesso, resolutividade e inserção na Atenção Básica. ( Diretriz 2 COAP )

1.797.638,13

EVOLUÇÃO NO QUANTITATIVO DE ATENDIMENTO MÉDICO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DESDE 2009

(Total e por Unidades)

Diretriz


Executado

VI Assistência Farmacêutica:

Garantir Assistência Farmacêutica,

com planejamento e uso

racional de medicamentos.

2.531.103,83

Evolução no quantitativo de viagens realizadas pelo Serviço de

Transportes de 2009 a 2012

Objetivo



Implementar a política integral e integrada de assistência farmacêutica:

1. Estabelecer maior controle da dispensação e estoques em todas as Unidades através da informatização das unidades dispensadoras de medicamentos;

2. Trabalhar de forma integrada entre as Unidades dispensadoras – estoque único

3. Ampliar o acesso à dispensação de medicamentos - Efetivar farmacêutico na UBS Planalto e iniciar dispensação de psicotrópicos na Unidade;

4. Implantar funcionamento 24 horas da Farmácia da Policlínica / UPA 24h, incluindo finais de semana

1.Em implantação – informatizadas UBS Von Zuben e Policlínica;

2.Parcialmente – nas Unidades informatizadas;

3.Realizado.

Farmacêuticos: Centro Médico, Planalto, UPA, CAPS, Policlínica e Casa Verde. Técnicos de farmácia: João XXIII, Três Irmãos e Von Zuben. Dispensação de Psicotrópicos - Farmácia Municipal (no Centro Médico), Policlínica Capela e UBS Planalto.

4.Parcialmente – Farmácia da Policlínica e UPA aberta aos fins de semana das 7 às 19

horas.

Receitas atendidas em 2012:

=223.164 (em 2011= 211.417). Total de usuários atendidos com medicamentos não padronizados em 2012= 2.094 (em 2011=1.031)

0,00

2.517.990,74


Medicamentos Padronizados ( Total ): 248 ( 71 Estado, 177 Prefeitura )

Total de pacientes cadastrados no Alto Custo em 2012: 1.409

Evolução no nº de receitas atendidas desde 2009:

2009 - 147.559;

2010 - 201.064;

2011 - 216.339;

2012 - 223.164

EVOLUÇÃO NO NÚMERO DE RECEITAS ATENDIDAS DESDE 2009

Evolução no número de Usuários atendidos com medicamentos não padronizados por trimestre desde o 1º trimestre de 2010

até o 4º trimestre de 2012

Diretriz


Executado

VII - Estrutura e recursos humanos:Adequar a estrutura administrativa e de pessoal da Secretaria da Saúde, bem como a estrutura física das Unidades de Saúde, as necessidades de funcionamento do SUS .( Diretriz 11 COAP )

40.871.204,24

Objetivo



Elaborar plano integrado de obras / ampliação / reformas / construção e aquisição de mobiliário e equipamentos, compatibilizando orçamento / necessidades / prioridades:

UPA 24 h - Finalizar construção eimplantar serviço;2. Departamento de Vigilância em Saúde - Finalizar construção e implantar serviço;3. Ambulatório de Fisioterapia da Capela - Concluir reforma e implantar serviço;4. Farmácia - Alto Custo - Ampliação física e estrutural;5. Fisioterapia do Centro Médico - Readequação de espaço e equipamentos;6. UBS João XXIII - Pintura;

1. Realizado. Inauguração em08/12;2. Realizado. Inauguração em13/12;3. Realizado. Inauguração em fevereiro de 2012;4. Realizado;5. Realizado parcialmente - equipamentos6. Não realizada a pintura. Ampliada com a criação de mais um consultório

0,00

2.716.444,36

CONSTRUÇÕES e REFORMAS

7. CEO - implantação do serviço médico7. Em implantação.

AVALIAÇÃO DO OBJETIVO

Com a implantação do Ambulatório de Fisioterapia na Capela ampliamos a cesso da população desta região ( mais populosa da cidade) a este serviço;Com a implantação da UPA 24 horas teremos uma reorganização total no atendimento as urgências e mergências, facilitando o acolhimento e redirecionamento dos pacientes para a rede básica, além da resolutividade do serviço, já que o atendimento era feito no Pronto Socorro da Santa Casa ( não era unidade própria do município), além do PA da Capela, com uma menor resolutividade ( características do tipo de Unidade Pronto atendimento);Coma a construção do Departamento de Vigilância em Saúde pretendemos para 2013 a reestruturação dos serviços de vigilância epidemiológica, sanitária e controle de zoonoses.

EVOLUÇÃO NO QUANTITATIVO DE RECURSOS HUMANOS DESDE 2009

Diretriz


Executado

VIII Educação Permanente:Efetivar a Educação Permanente ( Diretriz 11 COAP )

4.597,70

Objetivo


Programada Realizada Programado

Executado

Propiciar espaços para construção do saber e de capacitação técnica para os trabalhadores de saúde de forma integral e integrada:

1. Realizar as capacitações voltadas a suprir as necessidades levantadas;2. Propiciar a participação da equipe da SESA em cursos de capacitação, congressos e palestras promovidospor órgãos públicos e conveniados, de acordo com o interesse e necessidades do serviço;3. Garantir a ptravés dos profissionais da rede o desenvolvimento de atividades de Educação Permanente junto a seus pares.4.Garantir a possibilidade de participação dos profissionais em congressos/eventos de suas categorias e especialidades

1. Realizado. As necessidadesforam surgindo a partir dos encontros - fóruns específicos e outros tipos de reuniões, comopor exemplo reuniões da enfermagem e recepção.2.Realizado. 129 funcionários participaram de cursos de capacitação promovidos por outras instituiçõs - DRSVII, MS, UNICAMP,etc.3. A equipe da SESA desenvolveu um total de 118 atividades de educação continuada para os profissionais de saúde.4. Realizado. Foram liberados para particiação em congressos/simpósios 51médicos, 6 dentistas, 12 fisioterapeutas, 7 fonoaudiólogas,5 psicólogas, 2 nutricionistas, 2 farmacêuticas, 4 psicopedagogas.

0,00

4.597,70


As atividades de educação permanente tiveram um grande avanço no período de 2009 a 2012:Em 2009 o Núcleo de Educação Permanente estava em formação, tendo sido relatados 9 eventos de capacitação realizados para os profissionais da rede. Já em 2011, um total de 593 funcionários participaram de cursos promovidos pela SESA, o que significa, que cada um dos 445 funcionários participou de mais de um treinamento/palestra/oficina. Já em 2012 foram realizadas 118 atividades pela SESA para seus funcionários, com um total de 2.041 funcionários participantes, o que significa que se todos os 574 participassem de atividades educativas promovidas pela SESA,teríamos um total de 3 atividades por funcionário no período de 1 ano

Objetivo

Metas Anuais Recursos OrçamentáriosProgramada Realizada Programado Executado

Implementar ações de educação em saúdepara toda a comunidade, dentro e fora das Unidades de Saúde, bem como nos espaços públicos e privados

Realizar ações de educação em saúde vinculadas aos programas e aos problemas de saúde coletiva

Realizadas 72 atividades De educação em saúde, com a participação de 2.991 pessoas da comunidade ( escolas, creches, empresas,etc).

0,00

0,00


Com relação às atividades de educação em saúde, seja para a comunidade em geral, seja para outras instituições, tivemos em 2012 pequena diminuição no número de pessoas que tiveram participação em palestras e eventos da saúde em relação à 2011 ( 3.185 pessoas da comunidade participaram de 57 atividades ), com um total de 2.991 pessoas participaram de 72 atividades de educação em saúde desenvolvidas.Os temas abordados, no entanto, seguem uma sequência, em relação aos problemas mais prevalentes e ao perfil epidemiológico do município.

Objetivo



Informatizar as áreas e garantir a atualização de dados bem como a produção e o manejo

Concluir processo de compra desoftware de saúde, com vista a finalizar o processo e iniciar implantação do sistema;2. Adquirir computadores e equipamentos necessários ao

1. Ainda em processo;2. Realizado parcialmente;3. Em andamento – POLI, Planalto, Casa Verde e CM;

Diretriz


Executado

IX Informação:Implantar um Sistema integrado de Informação em Saúde

326.870,00

das informações: processo de informatização ;3. Informatizar 100% das Farmácias da rede;4. Informatizar coletas nas Unidades com o Laboratório ( código de barras)

4. Em andamento. UBS João XXIII ( sem código de barras)

0,00 326.870,00

Avaliação do Objetivo Aquisição de 44 computadores através de projeto com a FUNDOCAMP

Garantir fluxo adequado da informação(registro, cadastros, prontuários, dados epidemiológicos e de programas – SIS

1. Cartão SUS/Saúde - Recadastrar apopulação de Vinhedo – 100% através das visitas e questionários(equipe zoonoses);2. Garantir o funcionamento/alimentação e retroalimentação de dados nos Sistemas de Informação existentes. (SIS,SIA SUS)

1. Em andamento. Realizado através do SIM (Soluções Integradas Municipal) a partir do2º semestre de 2012;2. Realizado. Adesões a outros sistemas do MS .

0,00

0,00


O SIM ( Soluções Integradas Municipal ) representa uma grande possibilidade para um recadastramento geral na população de Vinhedo e, portanto, nos usuários do SUS.Evolução no nº de usuários com Cartão Saúde(VINHEDO) e Cartão Nacional SUS de 2011 para 2012:2011 - Cartão Saúde - 73.280 Cartão SUS - 39.6162012 - Cartão Saúde - 81.315 Cartão SUS - 49.310Obs: População de VInhedo - 66.087


Evolução no nº de usuários com Cartão Saúde (Vinhedo) e Cartão Nacional SUS desde o 1º trimestre de 2011

Diretriz Executado

X Controle Social:Fortalecer osmecanismos de Controle Social e participação popular:(Diretriz 13 COAP)

10.000,00

Objetivo



Garantir que os Conselheiros de Saúde exerçam as suas funções com pleno conhecimento das bases legais do Sistema, no que tange ao Controle e Participação Social:

1. Garantir a realização de 12 reuniões ordinárias e quantas extraordinárias forem necessárias;2. Realizar todas as Prestações de Contas e Audiências públicas previstas;3. Garantir o funcionamento das diversas comissões e grupos de trabalho do CMS

1. Realizado - 12 reuniõesordinárias e 2 reuniões extraordinárias;2. Realizado – nos prazos - 4º trimestre de 2011-24/01/2012 ( Resolução CMS nº 069 );1º quadrimestre de 2012 – 29/05/2012(Resolução CMS nº091); 2º quadrimestre de 2012 - 09/10/2012 ( Resolução CMS nº 100)3. Realizado. Comissões do CMS em funcionamento regular: Comissão de Finanças; Comissão de acompanhamento do SUS; Comissão de Folha de Pagamento. Grupo de Visitas – recomposição, reorganização e capacitação de conselheiros no 1º semestre ,visitas realizadas: – UBS João XXIII, Centro Médico, UBS Planalto Grupo de capacitação e educação em saúde – responsável pela elaboração dos boletins mensais –11 Informativos.

0,00

10.000,00

Garantir a continuidade do funcionamento e a resposta aos processos da Ouvidoria

Manter o funcionamento da Ouvidoriajunto ao CMS através do Grupo deTrabalho de Ouvidoria

Realizado. 173 processos atendidos em 2012.

0,00

0,00


Ações do Conselho Municipal de Saúde em 2012:Prestações de contas, PAM 2012, PAS 2012, RAG 2011, PAVISA 2012, RAG/SARGSUS, Vacinação Varicela, Convênios com entidades, Pactuação de Metas, Orçamento 2013, PAM 2013;Recadastramento do CMS no SIACS - Sistema de Apoio aos Conselhos de Saúde;O Informativo do Conselho foi elaborado (11 edições) e divulgado para mais de 400 internautas ( documentos anexos a este relatório) Processos da Ouvidoria ( total 173):Sugestões - 06Reclamações - 104Solicitações – 44Elogios – 26


Objetivo Programada Realizada Programado Executado

Melhorar adesão quali/quantitativa da população e dos trabalhadores de saúde aos espaços de construção participativado SUS:

Garantir a participação efetiva doschefias das Unidades nos fóruns de participação e controle social - Reuniões do CMS e Audiências Públicas da Saúde;2 Implantar conselhos locais de saúde a partir da implantação das chefias nas Unidades;3. Ampliar a participação no processo de planejamento

1. Realizado. Na composição do CMS (reformulada composição)– 5 chefias de Unidades;2. Em implantação. Criados CLS na UBS Planalto e Policlínica da Capela;3. Realizado Planejamento para 2013 em novembro/dezembro de 2012: com a participação de conselheiros do CMS, dos CLSs, funcionários e chefias das Unidades.

0,00

0,00


Com as mudanças na composição do Conselho Municipal de Saúde em 2012, ampliou-se a participação dos trabalhadores da saúde e das chefias das Unidades.Com a implantação dos Conselhos Locais de Saúde - eleições, elaboração de regimento interno e posse - além de ampliar, descentralizamos a participação e o controle social para as Unidades.

Metas Anuais Recursos

Diretriz


ExecutadoDiretriz 3 COAP - Promoção da atençãoIntegral a Saúde da Mulher e da Criança

1.350.736,28

Objetivo Orçamentários

Programada Realizada Programado

Executado

Reduzir a Mortalidade por Câncer de Colo de Útero - Fortalecer e ampliar as ações de prevenção, detecção precoce e tratamento oportuno do Câncer de Colode Útero

1. Coleta de Papanicolau de rotina nas Unidades de Saúde:Garantir profissionais, coleta, fluxo e recebimento de resultados nas UBSs2. Mutirões de Papanicolau : Realizar mutirões de CO periodicamente no CASM e nas UBSs de acordo com a avaliação da agenda, agregando outras atividades de prevenção e educação em saúde3. Ampliar locais de coleta: Implantar coleta de Papanicolau nas Unidades novas4. Criar e efetivar fluxos de controle e seguimento de usuárias com exames alterados: • Garantir busca ativa de 100% das pacientes com CO alterado e seguimento dos casos;• Estabelecer prazo máximo para entrega de resultados de exames;5. Ampliar a cobertura de Papanicolau em 20% para a população feminina de25 a 64 anos;6. Implantar colposcopia no CASM

1. Realizado. Aumento de recursoshumanos (GOs e enfermeiras) e da coleta feita pela enfermagem.2. Realizado. Mutirões noúltimo sábado de cada mês no CASM e a partir de outubro na UBS Planalto. ] de exames realizadosem mutirão em 2012=460. Foram incluídas nos mutirões ações educativas e prevenção ao Câncer de Mama.3. Implantada na UBS Von Zuben.4. Realizado. Exames alterados são comunicados ao enfermeiroda Unidade para agendamento de consulta médica imediatamente. Após é feita busca ativa das faltosas ( ainda não há 100% de busca).Prazos de entrega de exames: de50 a 60 dias para chegarem naSESA os resultados do CAISM, mais1 semana para chegar na Unidade; Obs: se for solicitado comurgência pelo GO (casos suspeitos) chega em 48 horas;5. Total de exames realizados em2012= 5.502( 2010=4.493, 2011= 4.641).6. Implantada. Total de colposcopias realizadas em 2012 (Centro Médico e CASM)=574

0,00

358.258,59


Evolução no total geral de Papanicolau desde 2009:2009= 3.8162010= 4.4932011= 4.6412012= 5.502Evolução no Indicador do Pacto/COAP:2009= 0,222010= 0,18 ( mudança de população para cálculo)2011= 0,192012= 0,68 ( mudança da faixa etária de cobertura)


Evolução do Número de Mamografias desde 2009:2009= 1.1682010= 1.7692011= 2.2102012= 2.744Evolução no Indicador do Pacto/COAP:2009 (não pactuado)2010= 0,142011= 0,182012= 0,44

Ação



Garantir sustentabilidade e continuidadeaos projetos e grupos iniciados junto ao CASM, além de sua ampliação para a rede: Gestantes, Menopausa, resultados de exames, planejamento familiar, Lian Gong

Manter e ampliar grupos no CASM e nas UBSs

Realizado.Grupos de Gestantes em todas asUnidades de SaúdeGrupos de DM e HA: CM e CASM

0,00

0,00


Evolução das condições de nascimento em Vinhedo:

Número de Nascidos vivos: 2009=866; 2010=892; 2011=875; 2012=900;

Taxa bruta de natalidade: 2009=13,58; 2010=13,95; 2011=13,48; 2012=14,14;

% parto cesáreo: 2009=76,30%; 2010=74,77%; 2011=72%; 2012=70,56%

% mães de 10-19 anos 2009=10,27%; 2010=9,41%; 2011=10%; 2012=9,22%

% mães de 10-14 anos 2009=0,34%; 2010=0,33%; 2011=1%; 2012=0,44%

% baixo peso ao nascer 2009=7,27%; 2010=9,08%; 2011=7,2%; 2012=6%

% prematuridade 2009=2,19%; 2010=7,8%; 2011=7,54%; 2012=10,31%

Evolução das Condições de Nascimento em Vinhedo desde 2009: Mães com 7 ou mais consultas de Pré Natal

Evolução das Condições de Nascimento em Vinhedo desde 2009:

% de Parto Cesáreo

Evolução das Condições de Nascimento em Vinhedo desde 2009:

Mães Adolescentes

Evolução das Condições de Nascimento em Vinhedo desde 2009: Baixo Peso ao Nascer e Prematuridade

Objetivo

Metas Anuais Recursos OrçamentáriosProgramada Realizada Programado Executado

Organizar a Rede de Atenção à Saúde Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade – Reduzir a Mortalidade Materna e Infantil

Mortalidade Infantil:1. Garantir a realização de todos os testes pós nascimento a 100% dos Recém Nascidos:Teste do Pezinho, Teste da Orelhinha, Teste dos Olhinhos – acompanhar resultados alterados;2. Manter a cobertura Vacinal das crianças de 0-1 ano acima dos 95%;3. Implantar no calendário vacinal do município a vacinação contra varicela de 12 meses a menores de 6 anos;4. CMMI: Investigar 100% dos óbitos maternos e infantis;5. Integrar Programa Mãe-Bebê à Rede de Unidades;6. Incentivar o Aleitamento Materno: • Agenda médica aberta nos primeiros 3 meses de vida;• Grupos de incentivo à amamentação para as lactantes nas Unidades;• Participação da fonoaudiologia no ambulatório de RN de risco, nos grupos e atividades educativas sobre amamentação;• Parceria com Mamãe BB;7. Agendar a 1ª consulta de puericultura para até 7 dias de vida e realizar busca ativa aos RNs faltosos

1. Realizado. A partir de outubro também é realizado o TESTE DO CORAÇÃOZINHO.2. Realizado.3. Realizado.4. Realizado.5. Realizado.6. Realizado • consulta de puericultura mensal durante o 1º ano de vida e agendamento da 1ª consulta do RN até 7 dias de vida;• Realizado nos Grupos de Gestantes das Unidades. Semana da Amamentação em todas as UBSs;• Realizado. Na semana daAmamentação;• Nas visitas domiciliares do Programa MMBB é feita orientação e incentivo ao AM;7. Realizado. Melhora na busca ativa ( com programa mamãe bebê).

0,00

358.258,59


Evolução da Mortalidade Infantil em Vinhedo:CMI : 2009=6,54; 2010=10,6; 2011=7,3; 2012=6,66 (por mil nascidos vivos);CMNNPrecoce: 2009=3,93; 2010=7,1; 2011=2,43; 2012=2,22;CMNNTardia: 2009=1,31; 2010=2,3; 2011=0; 2012=2,22;CM Pós neonatal: 2009=0; 2010=1,2; 2011=4,86; 2012=2,22.Evolução da Mortalidade Materna em Vinhedo:2009= zero ; 2010= 2 ; 2011= zero ; 2012= zero .

Avaliação da diretriz 1Diretriz 1 - Garantia do acesso da população a serviços de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de saúde, mediante aprimoramento da política de atenção especializada: Média da ação coletiva de escovação dental supervisionada: melhora no indicador 2011 = 2,94;Cobertura de acompanhamento das condicionalidades de saúde do programa bolsa família: melhora no indicador 2011 = 52,8 e 2010 = 26,16;

Evolução da Mortalidade Infantil e seus componentes em Vinhedo desde 2009

6. INDICADORES DA TRANSIÇÃO PACTO-COAP - 2012 Diretriz 1 - Garantia do acesso da população a servicos de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao

atendimento das necessidades de saúde, mediante aprimoramento da política de atenção

Objetivo: Objetivo Nacional 1.1 - Utilização de mecanismos que propiciem a ampliação do acesso da atenção básica. Indicadores Meta2012 Resultado2012 Unidade

MEDIA DA ACAO COLETIVA DE ESCOVACAO DENTAL SUPERVISIONADA

3,00 3,38 %

COBERTURA DE ACOMPANHAMENTO DAS CONDICIONALIDADES DE SAUDE DO PROGRAMA BOLSA FAMILIA

75,00 66,21 %

COBERTURA POPULACIONAL ESTIMADA PELAS EQUIPES DE ATENCAO BASICA

50,00 18,50 %

COBERTURA POPULACIONAL ESTIMADA PELAS EQUIPES BASICAS DE SAUDE BUCAL

50,00 27,75 %

Objetivo: Objetivo Nacional 1.2 - Garantir acesso da população a serviços de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de saúde, mediante aprimoramento da política da atenção especializada. Indicadores Meta2012 Resultado2012 Unidade

PROPORCAO DE SERVICOS HOSPITALARES COM CONTRATO DE METAS FIRMADO

100,00 100,00 %

Cobertura de equipes de atenção básica e saúde bucal - não temos avaliação anterior, indicador novo. O município não trabalha com a ESF. No entanto, temos seguimento do indicador consultas/habitante/ano nas especíalidades básicas, que vem melhorando ano após ano, desde 2009: 2009 1,23 2010 1,19 2011 1,21 2012 1,38. A atenção básica realizou em 2012 um total de 90.961 consultas médicas, com um aumento de 23,45% em relação à 2009. Em relação ao atendimento e procedimentos odontológicos tivemos um crescimento de cerca 21,6% nas consultas e 34,55% nos procedimentos em 2012 em relação à 2009, com uma equipe de 31 dentistas.

Evolução no Indicador Nº de consultas na Atenção Básica/ Habitante/ano desde 2009

Evolução no Indicador Média da Ação Coletiva de Escovação Dental supervisionada desde 2009

Avaliação da diretrizDiretriz 2 - Aprimoramento da Rede de Atenção às Urgências, com expansão e adequação de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Serviços de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulação, articulada às outras redes de atenção: Em 2012 foram notificados 88 casos de violência doméstica através das Unidades de Saúde: Casa Verde 03 Centro Médico 01 Policlinica Capela 27 Santa Casa 43 Vigilância em Saúde 14 Este nº é ainda muito baixo e foi ligeiramente inferior ao total de 2011 = 119.

Os casos de violência dómestica em 2012 notificados tiveram como vítimas a maioria do sexo feminino (65) em comparação ao sexo masculino (23). Em relação a faixa etária, a maioria das vítimas tinha entre 21 e 40 anos (40). Quanto ao perfil dos agressores tivemos 27 cônjunge e ex-cônjunge, 16 casos com a própria pessoa e 11 casos ignorados. Esperamos que com a implantação da UPA 24 horas, que a partir de dezembro de 2012 se tornou a referência para o atendimento de urgência e emergência, em 2013 tenhamos um nº de casos mais próximos da realidade, sendo que as equipes já foram sensibilizadas e treinadas para o acolhimento e notificação dos casos de violência.

Diretriz 3 - Promoção da atenção integral à saúde da mulher e da criança e implementação da "RedeCegonha", com ênfase nas áreas e populações de maior vulnerabilidade.Objetivo: Objetivo Nacional 3.1 - Fortalecer e ampliar as ações de Prevenção, detecção precoce e tratamento oportuno do Câncer de Mama e do Colo de útero.Indicadores Meta2012 Resultado2012 UnidadeRAZAO DE EXAMES CITOPATOLOGICOS DO COLO DO UTERO EM MULHERES DE 25 A 64 ANOS E A POPULACAO FEMININA NA MESMA FAIXA ETARIA

0,60 0,68 RAZAO

RAZAO DE EXAMES DE MAMOGRAFIA REALIZADAS EM MULHERES DE 50 A 69 ANOS E POPULACAO DA MESMA FAIXA ETARIA. 0,40 0,44 RAZAO

SEGUIMENTO/TRATAMENTO INFORMADO DE MULHERES COM DIAGNOSTICO DE LESOES INTRAEPITELIAIS DE ALTO GRAU DO COLO DO UTERO

100,00 36,98 %

Objetivo: Objetivo Nacional 3.2 - Organizar a Rede de Atenção à Saúde Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade.Indicadores Meta2012 Resultado2012 UnidadePROPORCAO DE PARTOS NORMAIS 50,00 29,04 %

PROPORCAO DE NASCIDOS VIVOS DE MAES COM NO MINIMO 7 CONSULTAS DE PRE- NATAL. 95,00 88,00 %

NUMERO DE OBITOS MATERNOS EM DETERMINADO PERIODO E LOCAL DE RESIDENCIA N/A 0,00 N ABSOLUTO

TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL. 6,00 6,66 N.Absoluto

PROPORCAO DE OBITOS INFANTIS E FETAIS INVESTIGADOS 100,00 100,00 %PROPORCAO DE OBITOS MATERNOS E DE MULHERES EM IDADE FERTIL (MIF) POR CAUSAS PRESUMIVEIS DE MORTE MATERNA INVESTIGADOS 100,00 100,00 %

INCIDENCIA DE SIFILIS CONGENITA. N/A 1,00 N.Absoluto

Avaliação da diretriz Diretriz 3 - Promoção da atenção integral à saúde da mulher e da criança e implementação da "Rede Cegonha", com ênfase nas áreas e populações de maior vulnerabilidade: Cobertura de CO: A cobertura de Papanicolau vêm crescendo no município de Vinhedo de forma regular a partir de 2010. Em 2011 e 2012, o quadro de ginecologistas foi ampliado e contamos com o CASM ( Centro de Atenção à Saúde da Mulher) na Capela a partir do final de 2011. Além disso houve um avanço significativo na assistência da enfermagem, seja através de consultas de

pré natal, como solicitações de exames e coleta de papanicolau em todas as Unidades. Somam-se a esses esforços os mutirões aos sábados, facilitando o acesso a mulher trabalhadora. Mamografia: em relação à cobertura de mamografia, foi determinante a manutenção sem Interrupções e com cotas fixas de serviços tercerizados, bem como as campanhas realizadas ( com MAMAMÓVEL, OUTUBRO ROSA). Em relação ao seguimento tivemos a contratação de mastologista e oncologista, além na melhora dos sistemas de informação e a participação na ONCOREDE. Partos normaisxcesáreos: Mantivemos a proporção de somente 30% de partos normais em relação ao parto cesárea. No entanto, desde 2009 acompanhamos o indicador taxa de cesáreas e vêm diminuindo gradativamente ( 2009 = 76%, 2010 = 74%, 2011 = 72%). No novo contrato de convênio com a Santa Casa estamos apontando metas para a diminuição do parto cesárea, que é mais frequente para pacientes que tem algum outro convênio médico em relação as que tem seu parto junto ao SUS.Sífilis Congêntita: Em relação à sífilis congênita, registramos 1 caso em 2012, melhor que em 2011, quando tivemos 3 casos. Intesificamos as atividades junto ao Pré Natal e realizamos campanha de sífilis.MI: Em relação à mortalidade infantil, conseguimos atingir nossa meta de no máximo 6 óbitos ao ano. Temos a equipe do programa mamãe bebê diariamente orientando puérperas e rns, realizando visitas domiciliares e estímulo à amamentação.

2011= 4293

Evolução no Nº de Exames de Papanicolau e Indicador desde 2009:

Evolução no Nº de Exames de Mamografia e Indicador desde 2009:

Avaliação da diretriz Diretriz 4 - Fortalecimento da rede de saúde mental, com ênfase no enfrentamento da dependência de crack e outras drogas: O município de Vinhedo possui 1 CAPS I e equipes de saúde mental nas duas Unidades especializadas ( psiquiatras e psicólogos), Centro Médico e Policlínica da Capela. Além disso contamos com atendimento ao escolar ( psicólogas, psicopedagogas) e psiquiatria Infantil. Em 2012 iniciou-se a reestruturação do programa de saúde mental. No que se refere ao enfrentamento da dependência de crack e outras drogas, Vinhedo mantém subvenção e parceria com a instituição SOS Esperança e Vida ( ONG que trata o problema), além de estar previsto para 2013 treinamento e sensibilização da equipe para o acolhimento e enfrentamento dessa demanda. Por outro lado, a saúde coordena a política municipal sobre drogas através do COMUD ( Conselho Municipal de Políticas sobre Drogas) que é presidido pelo também presidente do CMS ( usuário).

Diretriz 7 - Redução dos riscos e agravos à saúde da população, por meio das ações de promoção evigilância em saúde.

Avaliação da diretrizDiretriz 7 - Redução dos riscos e agravos à saúde da população, por meio das ações de promoção e vigilância em saúde: Cobertura Vacinal TETRA PENTA: A cobertura vacinal em Vinhedo se mantém acima dos 100%. DENGUE:Em relação à Dengue, tivemos em 2012, 181 casos suspeitos e 33 confirmados, sendo 25 autóctones e 8 importados. Foram intensificadas as ações nos bairros onde ocorreram os casos confirmados, e nos encontramos numa situação melhor em relação a algumas regiões do Estado de São Paulo. Realizamos treinamentos para aumentar a suspeição e o diagnóstico da Dengue.

Avaliação da diretriz Diretriz 13 - Qualificação de instrumentos de execução direta, com geração de ganhos de produtividade e eficiência para o SUS: A ouvidoria da Saúde foi organizada e é mantida em funcionamento pelo Conselho Municipal de Saúde de Vinhedo, que tem um grupo de trabalho que analisa os processos e encaminha sua resolução. A Ouvidoria

Avaliação da diretriz Diretriz 13 - Qualificação de instrumentos de execução direta, com geração de ganhos de produtividade e eficiência para o SUS: A ouvidoria da Saúde foi organizada e é mantida em funcionamento pelo Conselho Municipal de Saúde de Vinhedo, que tem um grupo de trabalho

RECEITAS (R$)

Transferência fundo a fundo Op. Crédito/ Rend. / Outros

Recursos Próprios Total

Federal Estadual Outros Municípios

Avaliação da diretriz Diretriz 13 - Qualificação de instrumentos de execução direta, com geração de ganhos de produtividade e eficiência para o SUS: A ouvidoria da Saúde foi organizada e é mantida em funcionamento pelo Conselho Municipal de Saúde de Vinhedo, que tem um grupo de trabalho que analisa os processos e encaminha sua resolução. A Ouvidoria

Avaliação da diretriz Diretriz 13 - Qualificação de instrumentos de execução direta, com geração de ganhos de produtividade e eficiência para o SUS: A ouvidoria da Saúde foi organizada e é mantida em funcionamento pelo Conselho Municipal de Saúde de Vinhedo, que tem um grupo de trabalho

INDICADORES DE SAÚDE DO PACTO-COAP

7. DEMONSTRATIVO DA UTILIZAÇÃO DOS RECURSOS (Fonte: SIOPS) 7.1 BLOCO DE FINANCIAMENTO

Outras Receitas do SUS R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Outros Programas Financ por Transf Fundo a Fundo

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 396.024,19 R$ 48.531.878,38 R$ 48.531.878,38

Vigilância em Saúde R$ 266.726,62 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 529.827,92 R$ 796.554,54

Atenção Básica R$ 1.463.926,30

R$ 165.000,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 1.628.926,30

Atenção de MAC Ambulatorial e Hospitalar

R$ 5.173.261,08 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$

13.858.607,75 R$ 19.031.868,83

Bloco Investimentos na Rede de Serviços de Saúde

R$ 350.000,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 350.000,00

Assistência Farmacêutica R$ 194.373,48 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$

1.108.738,28 R$ 1.303.111,76

Gestão do SUS R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Convênios R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Prestação de Serviços de Saúde R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Dotação Empenhada Liquidada Paga Orçada

Outras Receitas do SUS

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Outros Programas Financ por Transf

Fundo a FundoR$ 51.096.846,78 R$ 49.113.996,35 R$ 49.113.996,35 R$ 47.226.936,35 R$ 0,00

Vigilância em Saúde

R$ 1.341.894,41 R$ 1.075.253,93 R$ 1.075.253,93 R$ 996.428,68 R$ 0,00

Atenção Básica R$ 1.627.355,21 R$ 1.579.286,93 R$ 1.579.286,93 R$ 1.431.761,68 R$ 0,00

Atenção de MAC Ambulatorial e

HospitalarR$ 19.276.115,11 R$ 19.002.956,36 R$ 19.002.956,36 R$ 18.849.495,53 R$ 0,00

Bloco Investimentos na Rede de Serviços

de Saúde

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Assistência Farmacêutica

R$ 1.356.456,28 R$ 1.286.091,69 R$ 1.286.091,69 R$ 1.283.471,69 R$ 0,00

Gestão do SUS R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Convênios R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Prestação de Serviços de Saúde

R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Despesas ( R$)

Movimentação Financeira RP/Outros Pagamentos Saldo Finan. do

Exercício AnteriorSaldo Finan. do Exercício Atual

Outras Receitas do SUS R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Outros Programas Financ por Transf Fundo a Fundo R$ 1.887.060,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Vigilância em Saúde R$ 78.825,25 R$ 0,00 R$ 0,00Atenção Básica R$ 147.525,25 R$ 0,00 R$ 49.639,37

Atenção de MAC Ambulatorial e Hospitalar R$ 153.460,83 R$ 3.019.433,14 R$ 3.048.345,61

Bloco Investimentos na Rede de Serviços de Saúde R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 350.000,00

Assistência Farmacêutica R$ 2.620,00 R$ 0,00 R$ 17.020,07

Gestão do SUS R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Convênios R$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00Prestação de Serviços de SaúdeR$ 0,00 R$ 0,00 R$ 0,00

Análise sobre a Utilização dos Recursos O emprego dos recursos tem como norte o cumprimento das metas pactuadas, cuja viabilidade é diretamente relacionada com a disponibilidade financeira do município. Por isso um dos elementos importantes para limitação do cumprimento integral dos objetivos é o limite orçamentário. O orçamento municipal sempre gira em torno de 85 a 95% dos investimentos, comparados aos repasses federais e estaduais. Os recursos financeiros são primordiais para a concretização das ações que envolvem a Programação Anual de Saúde, cumprindo observar que a utilização, muitas vezes, sofre intercorrências comuns aos trâmites licitatórios ordenados pela Lei 8.666/93.Podemos exemplificar as dificuldades enfrentadas dentro de uma situação vivenciada para equipar a Unidade de Pronto Atendimento, cuja inauguração somente foi possível em dezembro de 2012, por atrasos de entrega de equipamentos imprescindíveis ao atendimento próprio de pronto socorro. A SESA teve que aceitar o atraso, sob pena de não inaugurar a unidade comentada. Ou porque a segunda classificada também não possuía pronta entrega dos equipamentos ou porque não havia segundo classificado e nesta hipótese, iniciar nova licitação acarretaria um atraso muito superior ao enfrentado. A aquisição de medicamentos e insumos apresenta muitas vezes obstáculos semelhantes. Na área da saúde, infelizmente a Lei 8.666/93 provoca engessamento, já que está em jogo a saúde e a vida dos pacientes que dependem do serviço, os quais não podem aguardar a burocracia provocada pela observância da lei, sob pena de sofrer prejuízos irreparáveis. Esperamos que essa situação vivenciada pelos gestores de saúde e sua equipe, desperte no Legislativo, a iniciativa da elaboração de um amparo legal diferenciado para as contratações que envolvam serviços essenciais.

7.2. INDICADORES FINANCEIROS (Fonte: SIOPS)

Análise e considerações sobre os Indicadores Financeiros Os indicadores comprovam que o município de Vinhedo investiu em 2012 o percentual de 23,83% de suas receitas em saúde, superando o resultado de 2011 que foi de 20,12%, sempre bem acima do limite mínimo previsto na legislação de 15%. Cumpre destacar que os recursos humanos representam o maior investimento da SESA – 52,54%, cujo percentual de 2012 foi ainda maior que o de 2011 – 41.12%, em virtude da contratação de equipe de plantonistas para garantir o atendimento ininterrupto na Unidade de Pronto Atendimento - UPA, inaugurada em dezembro de 2.012 (médicos, recepção, enfermagem, técnicos de gesso, auxiliares de enfermagem, entre outros) e à política de valorização do servidor advinda da implementação do Plano de Cargos e Carreiras do servidor público municipal. Hoje o município de Vinhedo possui 2 médicos a cada mil habitantes, sendo que a OMS preconiza 01 para cada mil ( total de médicos 143). A aplicação per capita dos recursos públicos em saúde, em 2012, variou positivamente 32,04% em relação a 2011. Em valores monetários variou de R$825,71 em 2011 para R$ 1.090,34 em 2012, o que demonstra o perfil do município de grande investidor na área da saúde, já que a cada ano vem se superando na aplicação de recursos nesse setor.

8. DEMONSTRATIVO ORÇAMENTÁRIO - DESPESAS COM SAÚDE (Fonte: SIOPS)8.1. RECEITAS

8.2. DESPESAS COM SAÚDE

8.2.1. DESPESAS COM SAÚDE (Por Grupo de Natureza de Despesa)

8.2.2.DESPESAS PRÓPRIAS COM SAÚDE, AÇÕES E SERVIÇOS PÚBLICOS DE SAÚDE

8.3. CONTROLE DE RESTOS A PAGAR VÍNCULADOS SAÚDE INSCRITOS EM EXERCÍCIOS ANTERIORES

8.5. PARTICIPAÇÃO DAS DESPESAS COM AÇÕES E SERVIÇOS PÚBLICOS DE SAÚDE NA RECEITA DE IMPOSTOS LÍQUIDA E TRANSPARÊNCIAS CONSTITUCIONAIS E LEGAIS

8.5.1.DESPESAS COM SAÚDE (por subfunção)

Considerações Gerais sobre demonstrativo orçamentário Os gastos com saúde no município de Vinhedo alcançaram um percentual médio de 23,83% do orçamento municipal. No último quadrimestre atingiu 26,73%. Essa situação se deve à política de gestão do município que prioriza a área da saúde, visando proporcionar aos pacientes um tratamento de saúde digno. Porém, o município está praticamente sozinho nessa missão, porque está assumindo despesas de alto custo que caberiam à esfera estadual e federal. Os repasses federais margeiam um percentual que não ultrapassa 15% das despesas com saúde. No que toca ao Estado, a grande dificuldade enfrentada pelo

Considerações Gerais sobre demonstrativo orçamentário Os gastos com saúde no município de Vinhedo alcançaram um percentual médio de 23,83% do orçamento municipal. No último quadrimestre atingiu 26,73%. Essa situação se deve à política de gestão do município que prioriza a área da saúde, visando proporcionar aos pacientes um tratamento de saúde digno. Porém, o município está praticamente sozinho nessa missão, porque está assumindo despesas de alto custo que caberiam à esfera estadual e federal. Os repasses federais margeiam um percentual que não ultrapassa 15% das despesas com saúde. No que toca ao Estado, a grande dificuldade enfrentada pelo

9. ANÁLISE E CONSIDERAÇÕES GERAIS SOBRE O RELATÓRIO DE GESTÃO 9.1. CONSIDERAÇÕES GERAIS

Avaliação da execução da Programação Anual de Saúde de 2012:

Realizamos 90% das ações propostas em Saúde Coletiva, 80% da Atenção Básica e 87% da Atenção Especializada. Em relação à Assistência Hospitalar não tivemos muitos avanços em 2012, principalmente no objetivo de integrar os serviços. Realizamos quase a totalidade das ações propostas na assistência farmacêutica e 100% das propostas de Educação Permanente. Na estrutura e RH e no Controle Social também conseguimos alcançar resultados positivos para 77% do que foi proposto. Na Informação mantivemos o mesmo status de 2011, com a maioria das propostas ainda em andamento e não concluídas, já que o Sistema de Informação ainda se encontra em vias de implantação. Em relação às prioridades do Pacto de Saúde, agora transição para o COAP, tivemos um grande sucesso nas propostas , realizando 93% das ações propostas para diminuição da

Realizamos 90% das ações propostas em Saúde Coletiva, 80% da Atenção Básica e 87% da Atenção Especializada. Em relação à Assistência Hospitalar não tivemos muitos avanços em 2012, principalmente no objetivo de integrar os serviços. Realizamos quase a totalidade das ações propostas na assistência farmacêutica e 100% das propostas de Educação Permanente. Na estrutura e RH e no Controle Social também conseguimos alcançar resultados positivos para 77% do que foi proposto. Na Informação mantivemos o mesmo status de 2011, com a maioria das propostas ainda em andamento e não concluídas, já que o Sistema de Informação ainda se encontra em vias de implantação. Em relação às prioridades do Pacto de Saúde, agora transição para o COAP, tivemos um grande sucesso nas propostas , realizando 93% das ações propostas para diminuição da

9.3. ARQUIVOS ANEXOS

10. APRECIAÇÃO DO RELATÓRIO DE GESTÃO 10.1 RELATÓRIO QUADRIMESTRAL (LC 141/12)

31/05/2012 11/10/2012 10.2. RELATÓRIO ANUAL DE GESTÃO (RAG)10.2.1. INFORMAÇÕES DO GESTOR

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