PREFEITURA DE GOIÂNIA
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
RELATÓRIO DETALHADO DO TERCEIRO QUADRIMESTRE – JANEIRO A DEZEMBRO / ANO 2013
Goiânia, março de 2014.
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PREFEITO DE GOIÂNIA Paulo Garcia
SECRETÁRIO MUNICIPAL DE SAÚDE
Fernando Machado de Araújo
CHEFIA DE GABINETE Alessandra Karam Tansi
DIRETORIA DO FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE
Nelson Afonso da Silva
ASSESSORIA DE GESTÃO ESTRATÉGICA, MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO Sérgio Norio Nakamura
ASSESSORIA DE GESTÃO PARTICIPATIVA
Adriana de Oliveira Barbosa
ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO Elizeteh Araújo
DIRETORIA ADMINISTRATIVA
Luiz Henrique de Lima
DIRETORIA DE GESTÃO DO TRABALHO E EDUCAÇÃO EM SAÚDE Kátia Martins Soares
DIRETORIA DE PLANEJAMENTO QUALIDADE, QUALIDADE E CONTROLE
Maria Madalena Resende Monteiro
DIRETORIA DE ASSESSORAMENTO JURÍDICO Carlos Eduardo de Paula Itacaramby
DIRETORIA DE VIGILÂNICA EM SAÚDE
Flúvia Pereira Amorim da Silva
DIRETORIA DE ATENÇÃO À SAÚDE Sandro Rogério Rodrigues Batista
DIRETORIA DE REGULAÇÃO, AVALIAÇÃO, CONTROLE E AUDITORIA
Claudio Tavares Silveira Sousa
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I - INTRODUÇÃO:
O presente relatório tem como objetivo detalhar as ações realizadas pela
Secretaria Municipal de Saúde no 3º quadrimestre (janeiro a dezembro), do ano 2013,
cumprindo assim, com a obrigação legal estabelecida na Lei Complementar n.º 141/2012:
Art. 36 - O gestor do SUS em cada ente da Federação elaborará Relatório detalhado
referente ao quadrimestre anterior, o qual conterá no mínimo as seguintes informações:
I- montante e fonte dos recursos aplicados no período;
II- auditorias realizadas ou em fase de execução no período e suas recomendações e
determinações;
III- oferta e produção de serviços públicos na rede assistencial própria, contratada e
conveniada, cotejando esses dados com os indicadores de saúde da população em seu âmbito de
atuação.
Para elaboração do referido relatório, utilizou-se o modelo padronizado pela
Resolução N.º 459 do CNS.
Foram utilizados dados financeiros do SIOPS, embora os mesmos sejam parciais, o
Relatório Quadrimestral da Prefeitura de Goiânia referente ao 3º Quadrimestre e dados da
Assessoria de Planejamento Qualidade e Controle.
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Identificação
UF: Goiás
Município: Goiânia
Quadrimestre de Referência: 3º Quadrimestre – Ano 2013
Secretaria de Saúde
Razão Social da Secretaria de Saúde: Secretaria Municipal de Saúde
CNPJ: 25141524/0001-23
Endereço da Secretaria de Saúde (logradouro, n.º): Avenida do Cerrado n.º 999, Park Lozandes
CEP: 74.884-900
Telefone: 3514-1500
Fax: 354-1509
E-mail: [email protected]
Site da Secretaria (URL se Houver): www.saude.goiania.go.gov.br
Secretário de Saúde
Nome: Fernando Machado de Araújo
Data da Posse: 01/01/2013
A Secretaria de Saúde teve mais de um gestor no período a que se refere o RAG? Não
Plano de Saúde
A Secretaria de Saúde tem Plano de Saúde: Sim
Período a que se refere o Plano de Saúde: De: 2010 a 2013
Status: Aprovado
Data de Entrega no Conselho de Saúde: 06/07/2012
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II- DEMONSTRATIVO DO MONTANTE E FONTE DOS RECURSOS APLICADOS NO
PERÍODO/SIOPS:
O total de despesas com saúde foi de R$ 277.391.828,77 e o percentual de recursos próprios aplicados em Saúde, conforme dados do SIOPS foi de 16,73% (tabela abaixo). De acordo com a Assessoria de Planejamento Qualidade e Controle a Prefeitura de Goiânia gastou R$ 427.653.073,96 com saúde, esse valor deverá aumentar o percentual de recursos próprios aplicados em saúde, após a atualização do SIOPS. Despesa por Fonte e Resto a Pagar – Saúde Tabela 1: Resumo das Informações Necessárias para o Cálculo do % da
LC141/2012 6º Bimestre 2013
01) Receita de Impostos e Transferências Constitucionais e Legais R$ 1.849.278.858,47
02) Receita das Transferências do SUS R$ 540.415.093,81
03) Receita de Operação de Crédito R$ -
04) Despesa Dotação R$ 1.119.364.282,98
05) Despesa Empenhada R$ 1.088.550.159,41
06) Despesa Liquidada R$ 924.061.008,48
07) Despesa Paga R$ 924.061.008,48
08) Despesa Orçada R$ 1.405.417.000,00
09) Restos a Pagar não processados (09 = 05 - 06) R$ 164.489.150,93
10) Restos a Pagar Processados (10 = 06 - 07) R$ -
11) Despesa com Recursos Próprios por Fonte - LC 141/2012 R$ 309.336.393,96
12) Despesa mínima com Recursos Próprios - LC 141/2012 (12 = 15% de 01) R$ 277.391.828,77
13)Despesa mínima com Recursos Próprios - Lei Orgânica ou Constituição N/A
14) % de Recursos Próprios aplicados em Saúde por Fonte - LC 141/2012 (14 = 11/01) 16,73 %
Fonte: SIOPS 13/03/203 – Dados parciais.
Relatório Quadrimestral da Prefeitura de Goiânia referente ao 3º Quadrimestre
Receitas Realizadas Despesas efetuadas com Saúde
Receita de Impostos 962.110.116 Despesas com Saúde
826.716.229
Receitas de Transferências
887.996.232 Transferências do SUS
-539.897.326
Total das Receitas 1.850.106.348 Total das Despesas c/ Recursos Próprios: 286.818.904 15% = 277.515.952
Transferências do SUS 539.897.326
Valor Mínimo a ser aplicado
817.413.278
TOTAL APLICADO NA SAÚDE: R$ 826.716.229 ÍNDICE DE APLICAÇÃO: 15,50%
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II – INFORMAÇÕES SOBRE AUDITORIAS
A Secretaria Municipal de Saúde, no decorrer do ano 2013, realizou 802 auditorias nos estabelecimentos de saúde de Goiânia. O principal demandante foi prestador de serviço de saúde com 753 auditorias, conforme quadro abaixo. Segue em anexo, relatório detalhado das auditorias.
Número de auditorias realizadas segundo classificação do demandante - Secretaria
Municipal de Saúde - janeiro a Dezembro de 2013.
DEMANDANTE Quantidade
Prestador de Serviços de Saúde 753
Ministério Público Estadual 21
Gabinete do Secretário Município de Saúde 7
Controle e Avaliação 6
Setores Internos da SMS 4
Cidadão 3
Secretaria Municipal de Saúde 3
Componente Federal do SNA 1
Entidades de Classe 1
MS/SGEP 1
Ouvidoria da Prefeitura Municipal 1
Setores Externos da SMS 1
Total: 802
Fonte: SNA - Sistema Nacional de Auditoria do SUS – Período 01/01 a 31/12/2013.
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Número de auditorias por estabelecimento de Saúde - Secretaria Municipal de Saúde
Janeiro a Dezembro 2013.
ENTIDADE
Número Auditorias
Percentual
1 CRER
154 19,2
2 SANTA CASA DE MISERICORDIA DE GOIANIA
67
8,4
3 CLINICA INFANTIL DE CAMPINAS LTDA
46
5,7
4 PRONTO SOCORRO PARA QUEIMADURAS LTDA
43
5,4
5 HOSPITAL MONTE SINAI LTDA
42
5,2
6 INSTITUTO GOIANO DE PEDIATRIA LTDA
42
5,2
7 HOSPITAL DA CRIANCA
36
4,5
8 MAT E HOSPITAL SAO JUDAS TADEU
35
4,4
9 CLINICAS SANTA GENOVEVA SC
33
4,1
10 ASSOCIACAO DE COMBATE AO CANCER DE GOIAS
29
3,6
11 HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA BARBARA
27
3,4
12 HOSPITAL SANTA ROSA
26
3,2
13 HOSPITAL ORTOPEDICO DE GOIANIA GERALDO PEDRA
21
2,6
14 HOSPITAL BENEFICENCIA LIBANESA LTDA
16
2,0
15 HOSPITAL E MATERNIDADE CIDADE JARDIM LTDA
14
1,7
16 HOSPITAL LUCIO REBELO
13
1,6
17 HOSPITAL MARIA AUXILIADORA LTDA
10
1,2
18 HOSPITAL SANTA LUCIA LTDA
10
1,2
19 FUNDACAO BANCO DE OLHOS DE GOIAS
9
1,1
20 HOSPITAL GERAL DR. ALBERTO RASSI
8
1,0
21 CLIAME - CLINICA DE ATENDIMENTO MEDICO ESPECIALIZADO LTDA ME
7
0,9
8
22 HOSPITAL DAS CLINICAS - UFG 6 0,7
23 HOSPITAL DE DOENCAS TROPICAIS
6
0,7
24 INSTITUTO ESPIRITA BATUIRA DE SAUDE MENTAL
6
0,7
25 MATERNIDADE DONA IRIS
6
0,7
26 TEODORO E VASCONCELOS LTDA
6
0,7
27 HOSPITAL GOIANIA LESTE LTDA.
5
0,6
28 H E MATERNIDADE SAO MARCOS LTDA
4
0,5
29 HOSP S FRANCISCO DE ASSIS LTDA
4
0,5
30 HOSPITAL DE URGENCIAS DE GOIANIA HUGO
4
0,5
31 HOSPITAL UROLOGICO DE GOIANIA LTDA
4
0,5
32 HOSPITAL COLONIA STA MARTA
3
0,4
33 HOSPITAL CORACAO DE JESUS LTDA
3
0,4
34 HOSPITAL ESPIRITA EURIPEDES BARSANULFO
3
0,4
35 CLINICA DE REPOUSO DE GOIANIA
2
0,2
36 MATERNIDADE NOSSA SENHORA DE LOURDES
2
0,2
37 ASCEP
1
0,1
38 ASMIGO ASSOCIACAO DE SAUDE MENTAL INFANTIL DE GOIAS
1
0,1
39 C COR CENTRAL DO CORACAO S S LTDA
1
0,1
40 CACI - CENTRO AVANCADO DE CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA LTDA
1
0,1
41 CAIS BAIRRO GOIA - FUNDO MUNICIPAL DE SAUDE
1
0,1
42 CAIS CAMPINAS - FUNDO MUNICIPAL DE SAUDE
1
0,1
43 CAIS CHACARA DO GOVERNADOR
1
0,1
44 CAIS VILA NOVA
1
0,1
45 CARDIO CLINICA
1
0,1
46 CDI DIAGNOSTICOS EM COLOPROCTOLOGIA SC LTDA.
1
0,1
47 CEMA CENTRO DE MEDICINA AVANCADA 1 0,1
9
48 CENTRAL DE ODONTOLOGIA SEBASTIAO ALVES RIBEIRO 1 0,1
49 CENTREL
1
0,1
50 CENTRO DE MEDICINA INTEGRADA LTDA
1
0,1
51 CENTRO ESPECIALIZADO EM RADIOLOGIA ODONTOLOGICA LTDA
1
0,1
52 CENTRO MEDICO DE DOENCAS RENAIS SC LTDA
1
0,1
53 CIMP - FUNDO ESPECIAL DE SAUDE FUNESA
1
0,1
54 CLIMT MED MEDIC E SEGURANCA DO TRABALHO
1
0,1
55 CLINICA DE FRATURAS NOVO HORIZONTE LTDA / CIOT
1
0,1
56 CLINICA JARDIM AMERICA LTDA
1
0,1
57 CLINICA MEDICA INTEGRADA LTDA
1
0,1
58 CLINICA SAO LUIS
1
0,1
59 CROF CENTRO DE REF EM ORTOPEDIA E FISIOTERAPIA
1
0,1
60 ECO HOME CARE MEDICINA LTDA
1
0,1
61 GASTRO SALUSTIANO ASSISTENCIA MEDICA LTDA
1
0,1
62 GIVE GRUPO INTEGRADO DE VIDEO ENDOSCOPIA LTDA-GASTROCARE
1
0,1
63 HEMOCENTRO DE GOIAS HEMOG
1
0,1
64 HONCORD HEMATOLOGIA ONCOLOGIA E CONGEL DE CELULAS TRONCO
1
0,1
65 HOSPITAL DO RIM - INSTITUTO DE UROLOGIA E NEFROLOGIA DE GOIANIA LTDA
1
0,1
66 HOSPITAL E MATERNIDADE VILA NOVA LTDA
1
0,1
67 HOSPITAL MATERNO INFANTIL
1
0,1
68 HOSPITAL MEMORIAL BATISTA DO CENTENARIO
1
0,1
69 HOSPITAL SANTA CATARINA LTDA
1
0,1
70 LABORATORIO EXAME
1
0,1
71 LABORATORIO MEDICO PAPANICOLAOU LTDA
1
0,1
72 LABORATORIO MODERNO
1
0,1
73 LABORATORIO SALUTI LTDA 1 0,1
10
74 LABORATORIO SANTA HELENA LTDA
1
0,1
75 LABORCENTER LABORATORIO MEDICO LTDA
1
0,1
76 MATERNIDADE E HOSPITAL DOM BOSCO LTDA
1
0,1
77 MATERNIDADE NASCER CIDADAO
1
0,1
78 MED LABOR DIAGNOSTICO
1
0,1
79 MP ASSISTENCIA MEDICA S S
1
0,1
80 NEUROCENTRO SERVICOS MEDICOS EXAMES CLINICOS LTDA
1
0,1
81 OX.- UNIDADE INTENSIVA - SERVICOS MEDICOS E DIAGNOSTICOS TERAPEUTICOS LTDA
1
0,1
82 PRIORI DIAGNOSTICOS
1
0,1
83 PSF RESIDENCIAL ITAIPU - FUNDO MUNICIPAL DE SAUDE
1
0,1
84 RX SAID RASSI HOSPITAL SANTA ROSA
1
0,1
85 SECRETARIA DE ESTADO DA SAUDE DE GOIAS
1
0,1
86 STR SERVICOS TECNICOS RADIOLOGICOS LTDA ME
1
0,1
TOTAL: 802
100,0
Fonte: Diretoria de Regulação, Controle e Auditoria.
11
Número de auditorias por finalidade - Secretaria Municipal de Saúde
Janeiro a Dezembro/2013
Ao analisarmos o número de auditorias segundo a finalidade, destaca-se as auditorias em prontuários com 83% do total auditado.
FINALIDADE QTD
AUDITORIA EM PRONTUÁRIO 664
APURAÇÃO DENÚNCIA 41
ALTERAÇÃO FPO 37
CREDENCIAMENTO SERVIÇOS 29
ALTERAÇÃO DADOS CADASTRAIS NO CNES 14
CREDENCIAMENTO LEITOS UTI 8
PAGTO VALORES COMPLEMENTARES 5
AVALIAÇÃO DE CAPACIDADE INSTALADA DA UNIDADE 2
OUTROS 2
Total: 802
Fonte: Diretoria de Regulação, Controle e Auditoria.
IV- REDE FÍSICA DE SERVIÇOS DE SAÚDE: PRÓPRIOS E PRIVADOS / CONTRATADOS
a) Rede física de serviços de saúde:
Quadro I - Quantitativo de estabelecimentos cadastrados no CNES, segundo tipo de gestão,
Secretaria Municipal de Saúde, janeiro a dezembro/2013.
Na competência de dezembro, 2.837 estabelecimentos de saúde estavam cadastrados no
CNES, sendo que 05 estabelecimentos são de gestão estadual, 03 gestão dupla e os demais
estabelecimentos de gestão municipal.
TIPO DE ESTABELECIMENTO Dupla Estadual Municipal Total
CENTRAL DE REGULAÇÃO 1 1 - 2
CENTRAL DE REGULAÇÃO MÉDICA DAS URGÊNCIAS - - 1 1
CENTRO DE ATENÇÃO HEMOTERÁPICA E/OU HEMATOLÓGICA
- - 1 1
CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL-CAPS - - 8 8
CENTRO DE SAUDE/UNIDADE BASICA DE SAUDE - 3 91 94
CLINICA ESPECIALIZADA/AMBULATORIO ESPECIALIZADO
- 1 479 480
CONSULTORIO - - 1.528 1.528
COOPERATIVA - - 6 6
FARMACIA - - 2 2
12
HOSPITAL ESPECIALIZADO - - 60 60
HOSPITAL GERAL - - 52 52
HOSPITAL DIA - - 4 4
POLICLINICA - - 115 115
PRONTO ANTEDIMENTO - - 14 14
PRONTO SOCORRO GERAL - - 3 3
SECRETARIA DE SAUDE 2 - 8 10
SERVICO DE ATENCAO DOMICILIAR ISOLADO(HOME CARE)
- - 4 4
UNIDADE DE SERVICO DE APOIO DE DIAGNOSE E TERAPIA
- - 403 403
UNIDADE MOVEL DE NIVEL PRE-HOSP-URGENCIA/EMERGENCI
- - 33 33
UNIDADE MOVEL TERRESTRE - - 16 16
TELESAÚDE - - 1 1
TOTAL 3 5 2.829 2.837
Fonte: Ministério da Saúde - Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil –
CNES / competência mês de dezembro /2013.
Quadro II - Quantitativo de estabelecimentos de saúde segundo esfera administrativa e tipo
de gestão cadastrado no CNES
De acordo com a esfera administrativa, Goiânia possuía 2.837 estabelecimentos de saúde
cadastrados no CNES no mês de dezembro de 2013. A maioria dos estabelecimentos públicos é
de esfera administrativa municipal, sendo que no 3º quadrimestre constavam 2.639
estabelecimentos de esfera administrativa privada.
Esfera Administrativa Dupla Estadual Municipal Total
Federal - - 8 8
Estadual 3 5 12 20
Municipal - - 170 170
Privada - - 2.639 2.639
TOTAL 3 5 2.829 2.837
Fonte: Ministério da Saúde - Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil –
CNES / competência mês de dezembro /2013.
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Quadro III: Distribuição das Unidades de Saúde da Secretaria Municipal de Saúde por Distrito Sanitário.
Conforme quadro abaixo, a rede própria da SMS é constituída de 137 estabelecimentos de saúde distribuídos em 07 Distritos Sanitários. Essas Unidades estão classificadas em:
23 Centros de Saúde;
63 Centros de Saúde da Família (CSF), sendo que 02 destes estão localizados dentro do CAIS Finsocial e CAIS Jardim Guanabara.
14 CAIS e CIAMS, sendo que o CAIS Finsocial e Guanabara II possui Equipes de Saúde da Família;
01 UPA
01 Maternidade;
01 Hospital e Maternidade da Mulher;
18 Unidades de Saúde Mental composta de Centro de Atenção Psicossocial, Residência Terapêutica e Unidade de Atendimento Transitório;
05 Unidades de Referência que oferece atendimento especializado ao idoso, queimados, ortopedia, trabalhador e 01 centro de referência que disponibiliza atendimento em endodontia, laboratório de citologia e em diagnósticos terapias;
11 outros tipos de estabelecimentos (Farmácias Distritais, Farmácia Popular, SESMT, Ouvidoria, e outros) ;
Distrito Sanitário
CSF Centro de Saúde
CAIS/CIAMS/UPA Hospital/ Maternidade
Unidade de Saúde Mental
Unidades de Referência
Outras Unidades
Noroeste
Bairro São Carlos Bairro da Vitória Barravento Boa Vista Brisas da Mata Jd. Curitiba I Jd. Curitiba II Jd. Curitiba III Jd. Primavera CAIS Finsocial Morada do Sol Novo Planalto Pq. Tremendão III Setor Estrela Dalva
Cândida de Morais Finsocial Jd. Curitiba
Maternidade Nascer Cidadão
CAPS Noroeste
14
Recanto do Bosque Vila Finsocial (VF 18) Jd. Colorado Vila Mutirão
Sudoeste
Cond. Esmeralda Garavelo B Grajaú Jd. Caravelas Madre Germana II Pq. Santa Rita Real Conquista Res. Eli Forte Res. Itaipu Andréia Cristina Resid. Ana Clara
Pq. Anhanguera Vila Boa Vila Mauá Vila União
Novo Horizonte UPA ITAIPU
CAPS Beija Flor Residência Terapêutica Beija Flor I Residência Terapêutica Beija Flor II
Norte
Cachoeira Dourada Jd. Guanabara I Res. Vale do Sonho São Judas Tadeu Vila Rica Conj. Itatiaia Jd. Guanabara III Antônio Carlos Pires
Setor Perim Vila Clemente Vila Maria Dilce Balneário Meia Ponte Samambaia
Jd. Guanabara III Urias Magalhães
*Unidade de Atendimento Transitório Infanto Juvenil-UATI
Sul
Pq. Amazônia Redenção
Jd. América Pedro Ludovico
Hospital e Maternidade Dona Iris
Ambulatório Municipal Psiquiatria CAPS Água Viva CAPS Girassol CAPS Vida PS Psiquiátrico Wassily Chuc GERARTE I
Ambulatório Municipal de Queimaduras
Centro de Convivência Cuca Fresca Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental Ouvidoria da Saúde Serviço Especial
15
CAPS Ad Casa
em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT)
Campinas Centro
Criméia Oeste Leste Universitário
Esplanada do Anicuns Fama Norte Ferroviário Rodoviário Criméia Leste Negrão de Lima Vila Canãa Vila Moraes Santa Helena
Campinas Vila Nova
GERARTE II
CRASPI CROF CRDT CEREST
Consultório de Rua Farmácia de Insumos e Medicamentos Especiais Farmácia Distrital Central Farmácia Popular/Faculdade de Farmácia da UFG Farmácia popular do Brasil Serviço de Verificação de Óbitos
Leste Ville de France Santo Hilário Jd. Dom Fernando Jd. Mariliza Pq. Atheneu 201 Rec. Minas Gerais Vila Pedroso Aruanã III Aroeiras
Água Branca Riviera
Amendoeiras Chácara do Governador Novo Mundo
CAPS Novo Mundo Residência Terapêutica Novo Mundo
16
Oeste
Bairro Goiá Jd. Aritana Jd. Mirabel Luana Parque Pq. Eldorado Oeste Goiânia Viva Residencial Ytapuã Buena Vista Jd. Cerrado IV Jd. Cerrado VI São Francisco Pq. Buritis Vera Cruz I Vera Cruz II Vila Regina
Pq. Industrial João Braz
Bairro Goiá CAPS Esperança Residência Terapêutica Esperança I Residência Terapêutica Esperança II
Farmácia Distrital Oeste
Fonte: DAS/AGEM
Relação de Unidades de Saúde inauguradas no ano 2013
Quadrimestre Unidade Data
1º Quadrimestre
Centro de Saúde da Família Boa Vista
21/01/2013
2º Quadrimestre
C.S.F. Antônio Carlos Pires UPA Itaipu Centro de Atenção Psicossocial Noroeste
16/05/2013 10/08/2013 23/08/2013
3º Quadrimestre
Centro de Atenção Psicossocial Novo Mundo Centro de Saúde Samambaia
24/09/2013 27/11/2013
Fonte: AGEM
17
b) Produção dos serviços de saúde:
No ano 2013 foram realizados 18,9 milhões de procedimentos ambulatoriais no SUS. Os mais
executados foram os de finalidade diagnóstica, 9,07 milhões de procedimentos, seguidos por
7,9 milhões de procedimentos clínicos e 1,5 milhões de ações de promoção e prevenção em
saúde (Quadro b.I).
Verificamos que exames laboratoriais, consulta médica/outros profissionais de nível superior e
consulta/atendimento as urgências foram os mais realizados (Quadro b.II).
Em relação ao atendimento médico, foram realizados aproximadamente 3,5 milhões de
consultas médicas pelo SUS, desses 38,5% foram de atendimentos médicos de urgência na
atenção básica e especializada, 33,6% consultas especializadas e 27,9% em atenção básica
ambulatorial (Quadro BIII).
As Unidades próprias da SMS realizaram 2,3 milhões de atendimentos médicos, sendo 48,6%
atendimento médico de urgência (Quadro b.IV).
Quadro b.I – Quantitativo de procedimentos ambulatoriais realizados pelo SUS em Goiânia,
Secretaria Municipal de Saúde, janeiro a dezembro/2013.
Grupo de Procedimentos Nº de Procedimentos
Procedimentos com finalidade diagnóstica 9.072.282
Procedimentos clínicos 7.928.954
Ações de promoção e prevenção em saúde 1.538.539
Procedimentos cirúrgicos 236.384
Órteses, próteses e materiais especiais 99.514
Transplantes de órgãos, tecidos e células 29.749
Ações complementares da atenção à saúde 22.404
Total 18.927.826
Fonte: S I A
18
Quadro b.II - Principais procedimentos ambulatoriais realizados pelo SUS em Goiânia, por
Forma de Organização, Secretaria Municipal de Saúde, Janeiro a dezembro/2013.
PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS QUANTITATIVO
Exames laboratoriais 6.830.895
Consulta médica/outros profissionais de nível superior 3.557.651
Outros 3.357.980
Consulta/atendimento as urgências (em geral) 1.335.610
Atendimento de enfermagem (em geral) 755.182
Exames radiológicos 670.241
Saúde Bucal 500.862
Fisioterapias 489.484
Educação em saúde 408.546
Alimentação e nutrição 359.199
Ultrassonografias 285.961
Vigilância sanitária 167.678
Visita domiciliar 102.245
Tomografias 61.955
Quimioterapias 44.328
Total 18.927.817
Fonte: S I A
Quadro b.III – Quantitativo de atendimentos médicos ambulatoriais realizados pelo SUS
em Goiânia, Secretaria Municipal de Saúde, janeiro a dezembro/2013.
ATENDIMENTO MÉDICO
N.º de atendimento
Percentual
Consultas médicas em atenção básica
967.827
27,9%
Consultas médicas em atenção especializada
1.163.944
33,6%
Atendimentos médicos de urgência
1.334.858
38,5%
Total 3.466.629
100%
Fonte: S I A
Códigos de procedimentos utilizados: Consulta médica em atenção básica: 0301010013/0301010021/0301010056/0301010064/0301010080/0301010099/0301010110/0301010137. Consulta médica em atenção especializada: 0301010072 e 0301010161 Atendimento médico de urgência: 0301060029/0301060037/0301060045/0301060053/0301060061/0301060096
Obs. Para alguns códigos de consulta são computados também, procedimentos realizados por outros profissionais
de nível superior
19
b.IV - Atendimentos Médicos Realizados nas Unidades Próprias da SMS, janeiro a
dezembro/2013
Tipo de atendimento médico
Número de Atendimentos Percentual
Consultas médicas em atenção Básica
931.927 40,6
Consultas médicas em atenção especializada
248.830 10,8
Atendimento médico de urgência
1.116.138 48,6
Total
2.296.895
100
Fonte: S I A Códigos de procedimentos utilizados: Consulta médica em atenção básica: 0301010013/0301010021/0301010056/0301010064/0301010080/0301010099/0301010110/0301010137. Consulta médica em atenção especializada: 0301010072 e 0301010161 Atendimento médico de urgência: 0301060029/0301060037/0301060045/0301060053/0301060061/0301060096 Obs. Para alguns códigos de consulta são computados também, procedimentos realizados por outros profissionais de nível
superior.
20
Quadro b.V - N.º e valor gasto com internações no SUS em Goiânia, segundo município de residência do paciente Secretaria Municipal de Saúde, janeiro a dezembro/2013.
Foram realizadas 145.251 internações em Goiânia no ano 2013 e gasto um valor aproximado de R$ 227,4 milhões. O custo médio de internação dos
pacientes que residem em Goiânia foi de R$ 1.306,63. Para os pacientes residentes em outros municípios o valor sobe para R$ 1.953,84.
Município
N.º de internações
Custo médio por internação (R$)
N.º % Valor (R$) %
Residentes em Goiânia 87.216 60 113.958.883,99 50
1.306,63
Outros Municípios 58.035 40 113.390.959,16 50
1.953,84
Total 145.251 100 227.349.843,15 100
1.565,22
Fonte: Sistema de Internação Hospitalar (SIH)
21
Quadro b.IV - Número de internações por causa e valor gasto com internações no SUS em Goiânia, Secretaria Municipal de Saúde, janeiro a dezembro 2013.
As quatro principais causas de internações no ano 2013, em Goiânia, foram as Lesões, envenenamento e algumas outras consequências de causas externas (14,81%), seguido de gravidez parto e puerpério (13,09%), doença do aparelho circulatório (10,60%) e doença do aparelho respiratório (9,38%). Os quatro principais gastos com internação foram com as doenças do aparelho circulatório, seguido de causas externas, neoplasias e Doenças do aparelho respiratório.
Diagnóstico CID10 (capítulo) Frequência Percentual Valor Total
XIX. Lesões enven e alg out conseq causas externas 21.516 14,81 R$ 30.954.513,32
XV. Gravidez parto e puerpério 19.014 13,09 R$ 11.676.522,85
IX. Doenças do aparelho circulatório 15.401 10,6 R$ 52.103.537,98
X. Doenças do aparelho respiratório 13.625 9,38 R$ 16.211.651,82
XI. Doenças do aparelho digestivo 12.769 8,79 R$ 13.546.957,34
V. Transtornos mentais e comportamentais 12.360 8,51 R$ 10.542.648,49
II. Neoplasias (tumores) 11.666 8,03 R$ 26.608.694,63
I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias 9.490 6,53 R$ 11.818.463,37
XIV. Doenças do aparelho geniturinário 7.930 5,46 R$ 6.798.597,98
XIII.Doenças sist osteomuscular e tec conjuntivo 4.569 3,15 R$ 11.987.471,16
XVI. Algumas afec originadas no período perinatal 3.232 2,23 R$ 13.318.098,98
IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas 2.382 1,64 R$ 1.243.977,17
VI. Doenças do sistema nervoso 2.298 1,58 R$ 4.067.747,11
VII. Doenças do olho e anexos 1.982 1,36 R$ 4.172.474,54
XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo 1.893 1,3 R$ 1.463.003,78
XVII.Malf cong deformid e anomalias cromossômicas 1.563 1,08 R$ 6.331.980,58
XVIII.Sint sinais e achad anorm ex clín e laborat 1.189 0,82 R$ 1.656.204,59
XXI. Contatos com serviços de saúde 1.185 0,82 R$ 696.994,65
III. Doenças sangue órgãos hemat e transt imunitár 909 0,63 R$ 847.579,03
VIII.Doenças do ouvido e da apófise mastóide 246 0,17 R$ 1.284.572,58
XX. Causas externas de morbidade e mortalidade 32 0,02 R$ 18.151,20
Total 145.251 100 R$ 227.349.843,15
Fonte: Sistema de Internação Hospitalar (SIH)
22
V – INDICADORES DE SAÚDE:
Diretriz 1 – Garantia do acesso da população a serviços de qualidade, com equidade e em
tempo adequado ao atendimento das necessidades de saúde, mediante aprimoramento da
política de atenção básica e especializada.
Objetivo 1.1. – Utilização de mecanismos que propiciem a ampliação do acesso da atenção
básica:
Indicador
Meta Anual Resultado 3º Quadrimestre (janeiro a dezembro)
Cobertura populacional estimada pelas equipes de
Atenção Básica.
65,3%
60,7%
Cobertura populacional estimada pelas equipes básicas de saúde bucal.
45,10%
44,65%
Análise/Avaliação: Apesar da meta não ter sido alcançada, a cobertura é significativa considerando que Goiânia possui alto índice de usuários de plano de saúde.
Diretriz 2 – Aprimoramento da Rede de Atenção às Urgências, com expansão e adequação de
Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de serviços de Atendimento Móvel de Urgência
(SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulação, articulada às outras redes de atenção.
Objetivo 2.1. – Implementação da Rede de Atenção às Urgências:
Indicador Meta Anual
Número de Unidades de Saúde com serviço de
notificação de violência doméstica, sexual e outras
violências implantado.
80
81
Análise/Avaliação: A capacitação e sensibilização dos profissionais tem sido uma ação prioritária para a Divisão de Vigilância às Violências e Promoção da Saúde.
Diretriz 3 – Promoção da atenção integral à saúde da mulher e da criança e implementação da
“Rede Cegonha”, com ênfase nas áreas e populações de maior vulnerabilidade
Objetivo 3.2. – Organizar a Rede de Atenção à Saúde Materna e Infantil para garantir acesso,
acolhimento e resolutividade.
Indicador Meta Anual
Proporção de óbitos infantis e fetais
investigados.
100% 57,56%
Análise/Avaliação: o processo de investigação dos óbitos ainda está em andamento.
23
Indicador Meta Anual
Proporção de óbitos maternos investigados.
100%
100%
Análise/Avaliação: A investigação tem sido prioritária para Divisão de Informação em Saúde.
Indicador Meta Anual
Proporção de óbitos de mulheres em idade fértil
(MIF) investigados.
100%
100%
Análise/Avaliação: A investigação tem sido prioritária para Divisão de Informação em Saúde.
Diretriz 7 – Redução dos riscos e agravos à saúde da população, por meio das ações de
promoção e vigilância em saúde.
Objetivo 7.1. – Fortalecer a promoção e vigilância em saúde
Indicador Meta Anual
Número absoluto de óbitos por dengue.
24
20
Análise/Avaliação: A implementação do Plano de Contingência de Combate à Dengue foi priorizada pela Diretoria de Vigilância em Saúde, assim como, às Diretorias que desenvolvem as ações, numa ação intrassetorial fundamental para redução dos óbitos.