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Protocolo de Tórax
Prof. Esp. Gustavo Pires
Como é Realizado?
Em DD, com os pés primeiro.
Deve-se monitorar os
batimentos cardíacos e a
respiração.
As sequências são realizadas
com respiração normal e
apneia.
Com injeção de contraste.
Hora do planejamento ;-)
Após o posicionamento e o
monitoramento é feito os
localizadores e a calibração.
Iniciando o Estudo!
Coronal Single Shot.
Sequencia com ponderação
em T2.
Realizada com o paciente em
apneia.
FOV – grande abrangendo
toda a área torácica.
Planejar 20 imagens.
Iniciando o Estudo!
O sentido do corte é póstero-
anterior.
Espessura de corte: 7 mm.
Espaçamento: 0.
Axial T2
Realizada sem supressão da
gordura.
Axial T2
Deve-se utilizar a imagem
coronal do localizador para
planejar essa série.
O planejamento deve ser no
sentido supero-inferior.
Planejar 32 imagens
(dependendo do tamanho
do tórax).
Axial T2
FOV: deve ser ajustado de
acordo com o tamanho do
tórax durante o
planejamento.
Espessura de corte: 7 mm.
Espaçamento: 2 mm.
Respiração normal.
Axial T1 – Sem a supressão da gordura
Planejamento igualmente a
série anterior.
Difusão
Realizada com respiração
normal.
Tempo de duração 3 min.
Deve-se adquirir o mapa da
difusão e enviar ao sistema
integrado para avaliação
médica.
Difusão
Os cortes, FOV e área de
planejamento devem ser
copiados do Axial T2.
Axial Fiesta
Série ponderada em T2 e
volumétrica.
Realizada em apneia.
O planejamento deve ser
feito através da série coronal
single shot que também é
realizada em apneia.
Axial Fiesta
Por ser uma série 3D o voxeldeve ser ajustado pelo plano axial.
Série ideal para o estudo vascular.
A aquisição deve ser feita no sentido supero-inferior, preservando a vertebra proeminente e os recessos diafragmáticos.
Dual
Imagens adquiridas In Fase e
Out Fase simultaneamente.
Imagens programadas em
3D.
Deve-se seguir parâmetros
de cortes, FOV, e área de
aquisição da séria Axial
Fiesta.
Axial Lava Pré-Contraste
Série ponderada em T1 com
supressão de gordura.
Os cortes, FOV e área de
aquisição devem ser
copiados da série Axial
Fiesta.
Axial Lava Pré-Contraste
Logo após efeito a injeção
de contraste, e repete-se a
ultima série.
Axial Lava Pré-Contraste
Para complementar o
estudo deve-se fazer o
estudo nos planos coronal e
sagital com a mesma
técnica da sequencia
anterior.
Protocolo de Abdome
Prof Esp Gustavo Pires
Preparo do exame!
Preparo: injeção de
buscopan (reduz o
peristaltismo).
O acesso deve ser
preservado para injeção de
contraste posteriormente.
Posicionamento: DD, Pés
primeiro.
Preparo do exame!
Utiliza-se Bobina de
Superfície e Cinta de
Respiração.
Tempo de Duração: 40 a 60
min.
Planejamento do Exame ;-)
São realizadas séries com
respiração normal e apneia.
A cinta de respiração
captura a constância da
respiração o que permite a
aquisição da imagem em
um ponto especifico.
Aquisição em 3 planos
FOV: 48 cm
Após feita a aquisição dos 3
planos é feita a calibração.
Planejamento
Esta série deverá varrer toda
a área de aquisição com
uma boa sobra tanto acima
como abaixo
Axial T2 Fat ou 1º ECO
Série tipo 2D.
Planejamento deve ser feito
no plano coronal, um pouco
acima do diafragma e
abaixo do polo inferior dos
rins.
Aplica-se os cortes nos 3
planos da imagem
localizadora.
Axial T2 Fat ou 1º ECO
Espessura de corte: 6 mm.
Espaçamento: 1 mm.
FOV: ajustado de acordo
com o paciente.
Sequencia realizada com
respiração normal.
Tempo de ECO: 80 ms.
Axial T2 ou 2º ECO
Tempo de ECO: 160 ms.
As configurações de corte,
espaçamento e área de
imagem deveram ser
copiadas do Axial 1º ECO.
Difusão
O planejamento deverá ser
o mesmo do Axial T2.
Espessura dos cortes
idênticas.
Esta série permite avaliar
alteração das moléculas de
água e análise de tumores.
Respiração normal.
Coronal Single Shot
Série ponderada em T2 de
aquisição rápida.
Tempo de aquisição: 20
segundos.
Coronal Single Shot
Série 2D, deve ser planejada
de trás para frente pelo
plano sagital.
Espessura de corte: 6 mm.
Espaçamento: 0 mm.
FOV: deverá mostrar todo
abdome superior
Coronal Fiesta
Excelente para avaliação
dos vasos sanguíneos sem a
utilização de contraste.
Seu planejamento e
parâmetros de aquisição
devem ser copiados do
Coronal Single Shot.
Séries Volumétricas e Axial
Apresentam as mesmas
característica como: FOV,
espessura de corte e
espaçamento.
Axial Fiesta
Axial In Phase
Axial Out Phase
Axial Pré-contraste
Séries Volumétricas e Axial
Estas séries são
programadas pelo coronal
single shot.
Para planejar as quatros
séries aplica-se o voxel 3D
de imagem no plano
coronal e nos demais
planos.
Séries Volumétricas e Axial
Séries Arterial – Portal – Lava Arterial
Após a injeção de contraste, marca-se 12
segundos e se faz a fase arterial, igual a série
pré-contraste.
Assim que finalizar a fase arterial executa-se:
Fase Portal
Equilíbrio
Tardio
Série Volumétrica no plano coronal
Obrigado!
![352ncia 05-Abd agudo-TGI.ppt [Modo de Compatibilidade]) de tórax PA ortostático Normal 03/05/2012 11 Pneumoperitônio Idiopático - Rx 31 Caso pp 32 Rotina para abdome agudo Solicitação](https://img.document.onl/doc/110x75/5be3b63e09d3f233038c2819/352ncia-05-abd-agudo-tgippt-modo-de-compatibilidade-de-torax-pa-ortostatico.jpg)
