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Caracterização do perfil nutricional de pacientes internados no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia de acordo com as especialidades clínicas. Pesquisadora Responsável: Lenita Gonçalves de Borba Estagiárias Luciana Ribeiro da Costa Sandra de Souza Tatiana Luisa Machado INSTITUTO DANTE PAZZANESE DE CARDIOLOGIA Serviço de Nutrição e Dietética São Paulo - Junho 2009

Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

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Page 1: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

Caracterização do perfil nutricional de

pacientes internados no Instituto Dante

Pazzanese de Cardiologia de acordo com as

especialidades clínicas.

Pesquisadora Responsável:

Lenita Gonçalves de Borba

Estagiárias

Luciana Ribeiro da Costa

Sandra de Souza

Tatiana Luisa Machado

INSTITUTO DANTE PAZZANESE DE CARDIOLOGIA

Serviço de Nutrição e Dietética

São Paulo - Junho 2009

Page 2: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

* Doenças Cardiovasculares 1/3 das mortes no Brasil

* 30% das mortes no mundo (OMS)

* População Mundial está envelhecendo

INTRODUÇÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Doenças crônico degenerativas

> Risco DCV

Sedentarismo

Fumo

Alimentação inadequada

Sobrepeso

Diabetes tipo II

Hipertensão

Dislipidemias

Modificáveis

Adoção hábitos

saudáveis e

Prevenção

Doenças instalada: tratamento clínico ou cirúrgico

Page 3: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

Auxilia no

Atendimento

Nutricional

INTRODUÇÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Avaliação

nutricional

paciente

hospitalizado

Estado

Nutricional

Risco

Nutricional

Nível de

Atendimento

Page 4: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

Informações coletadas

Traçar plano de Terapia Nutricional

INTRODUÇÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Obesidade ou Desnutrição

Impacto negativo – tratamento médico

Recuperação

Complicações

Sepse

Morte

Page 5: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

Importante traçar Perfil Nutricional

de acordo com a especialidade CLÍNICA

INTRODUÇÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Traçar mecanismos para profilaxia e tratamento

Eficientes

Eficazes

Efetivos

Page 6: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

HIPÓTESE

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Perfil Nutricional IDPC *2008

18%

Desnutrição

19%

Obesidade

44%

Eutrofia

19%

Sobrepeso

Page 7: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

OBJETIVOS

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Geral: Caracterizar perfil nutricional de acordo com a especialidade

médica

Específicos: Caracterizar perfil nutricional de acordo com gênero, risco

nutricional e especialidade clínica

Definir perfil nutricional predominante em cada especialidade

Page 8: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

JUSTIFICATIVA

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

OBESIDADE - DESNUTRIÇÃO

PRN EUTRÓFICOS OU OBESOS

Piora o tratamento pacientes internados

Estudo relativo a incidência de perfil

nutricional nas diversas clínicas

Congênito Hepatologia Coronária

Marcapasso Miocárdio Nefrologia

Tx Cardíaco Válvula Vascular

Page 9: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

METODOLOGIA

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Delineamento

* Pesquisa de campo

Local de Estudo

* IDPC

Período

* Coleta de dados 2008-2009 em junho 2009

Dados

* informações sobre avaliação nutricional planilha

“indicador de atendimento nutricional” coletadas em

jun/08 a jun/09

* Exclusão dados de reavaliação

Page 10: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

METODOLOGIA

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Equipe pesquisadores

* 01 nutricionista e 03 estagiárias de nutrição

Forma coleta de dados

* Impresso “Indicador de Qualidade”

Dados: Registro, leito, nome, idade, gênero, risco

nutricional, avaliação nutricional, reavaliação nutricional,

orientação de alta, número de pacientes visitados, nível de

assistência nutricional e diagnóstico clínico

Análise de dados

* Lançados em planilhas Excel e transformados em

gráficos

Page 11: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

METODOLOGIA

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Cronograma

ABRIL MAIO JUNHO

Escolha do tema X

Levantamento bibliográfico X X

Entrega Comitê de Ética X

Análise do material coletado X

Estruturação do trabalho X

Finalização do trabalho X

Revisão do trabalho X

Entrega do trabalho X

Page 12: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

65%

35%

Homens Mulheres

N=531

Page 13: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

67%

33%

PRN ARN

N=531

Page 14: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

37%

14%22%

27%

D E SP OBS

PRN=67 %

Page 15: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

18%

1% 8%

73%

D E SP OBS

ARN=33 %

Legenda: D desnutrição | E eutrofia | SP sobrepeso | OBS Obesidade

Page 16: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

33%

15%

1% 3%

8%

5%

5%

5%

25%

Miocárdio Coronária Válvula

Vascular Marcapasso Nefrologia

Congenito Hepatologia Tx Cardíaco

N=531

Page 17: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

D

2,27SP

13,64

E

75

O

9,09

SP

27,27

D

0

OBS

0

E

72,73

SP

49,3

D

8,45E

22,53

O

19,72

D

8,51

SP

40,43

E

25,53

OBS

25,53

Miocárdio (%)

ARN PRN

F

M

Legenda: D desnutrição | E eutrofia | SP sobrepeso | OBS Obesidade

Page 18: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Válvula (%)

ARN PRN

F

M

D

0

SP

0

E

100

OBS

0

D

7,69

SP

38,46

E

30,77

O

23,08

D

14,29

SP

35,71

E

28,57

OBS

21,43

D

0SP

6,25

E

75

O

18,75

Legenda: D desnutrição | E eutrofia | SP sobrepeso | OBS Obesidade

Page 19: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Congênito (%)

ARN PRN

F

M

D

0SP

0

E

100

O

0

D

0SP

0

E

100

OBS

0

D

50

SP

16,67

E

33,33

O

0

D

57,14

SP

0E

42,86

OBS

0

Legenda: D desnutrição | E eutrofia | SP sobrepeso | OBS Obesidade

Page 20: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Coronária (%)

ARN PRN

F

M

SP

20

D

0

E

80

O

0

SP

50

D

0

E

50

OBS

0

D

8,57

SP

48,57

E

30

O

12,86

D

9,09

SP

50

E

18,18

OBS

22,73

Legenda: D desnutrição | E eutrofia | SP sobrepeso | OBS Obesidade

Page 21: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

TX Cardíaco (%)

ARN PRN

F

M

D

0

SP

0

E

0

O

0

D

0

SP

0

E

0

OBS

0

D

33,33

SP

0E

0

O

66,67

D

50

SP

0

E

50

OBS

0

Legenda: D desnutrição | E eutrofia | SP sobrepeso | OBS Obesidade

Page 22: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Nefrologia (%)

ARN PRN

F

M

D

0

SP

0

E

100

O

0

D

0

SP

0

E

100

OBS

0

D

5,88

SP

23,53

E

23,53O

47,06

SP

42,86

D

14,28E

0OBS

42,86

Legenda: D desnutrição | E eutrofia | SP sobrepeso | OBS Obesidade

Page 23: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Vascular (%)

ARN PRN

F

M

D

0SP

0

E

85,71

O

14,29

D

0

SP

12,5

E

50

OBS

37,5

D

44,44

SP

0 E

27,78

O

27,78

D

25

SP

12,5

E

25

OBS

37,5

Legenda: D desnutrição | E eutrofia | SP sobrepeso | OBS Obesidade

Page 24: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Hepatologia (%)

ARN PRN

F

M

D

33,33

SP

66,67

E

0

O

0

D

0

SP

0

E

0

OBS

0

D

14,29

SP

0

E

57,14

O

28,57

D

25

SP

37,5

E

12,5

OBS

25

Legenda: D desnutrição | E eutrofia | SP sobrepeso | OBS Obesidade

Page 25: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Marcapasso (%)

ARN PRN

F

M

SP

50

D

0 E

40

O

10

SP

33,33

D

0 E

44,44

OBS

22,22

D

40

SP

20

E

40

O

0

SP

50

D

0

E

50

OBS

0

Legenda: D desnutrição | E eutrofia | SP sobrepeso | OBS Obesidade

Page 26: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

CONCLUSÃO

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Conclui-se que até o momento tivemos um N de 531 sendo de

maior prevalência

Concluímos através deste estudo que fica evidente a importância do

diagnóstico nutricional dos pacientes que estão em tratamento no

IDPC, com ele podemos traçar o perfil nutricional detalhado e definir

as intervenções a serem adotadas de acordo com cada caso e sua

gravidade.

Assim, o trabalho da equipe multidisciplinar se mostra de suma

importância no desenvolvimento de medidas para prevenção e

tratamento dos pacientes, de acordo com a clínica de maior

prevalência do estado nutricional inadequado.

A finalização deste trabalho trará mais dados que contribuirão para

uma melhor interpretação dos resultados.

Page 27: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

1. Castro LCV, et al. Nutrição e doenças cardiovasculares: os marcadores de risco em adultos. Rev. Nutr., Campinas, 17(3):369-377, jul./set., 2004.

2.Rique ABR, Soares EA e Meirelles CM. Nutrição e exercício na prevenção e controle das doenças cardiovasculares. Rev Bras Med Esporte _ Vol. 8, Nº 6 – Nov/Dez, 2002.

3. Mendes MJFL et al. Associação de fatores de risco para doenças cardiovasculares em adolescentes e seus pais. Rev. Bras. Saúde Matern. Infant., Recife, 6 (Supl 1): S49-S54, maio, 2006

4. Guedes DP, Guedes JERP, Barbosa DS, Oliveira JA, Stanganelli LCR. Fatores de risco predisponentes às doenças cardiovasculares em adolescentes: indicadores biológicos e comportamentais. Arquivos brasileiros de cardiologia - volume 86, nº 6, junho 2006.

5. Pereira JC, Barreto SM, Passos VMA. O Perfil de Saúde Cardiovascular dos Idosos Brasileiros Precisa Melhorar: Estudo de Base Populacional. Arq Bras Cardiol 91(1):1-10, 2008.

6. Beghetto MG, Manna B, Candal A, Mello ED, Polanczyk CA. Triagem nutricional em adultos hospitalizados. Rev. Nutr., Campinas, 21(5):553-561, set./out., 2008.

BIBLIOGRAFIA

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Page 28: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

7. Ebbdov E. Moraes CL. Prevalência de fatores de risco para doenças cardiovasculares entre homens de uma população urbana do Sudeste do Brasil. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 25(1):111-123, jan, 2009.

8. Noncommunicable Diseases and Mental Health, World Health Organization. Integrated management of cardiovascular risk: eport of a WHO meeting, Geneva 9-12, July 2002. Geneva: World Health Organization; 2002.

9. Galdeano LE, Rossi LA, Nobre LF, Ignácio DS. Diagnósticos de enfermagem de pacientes no período transoperatório de cirurgia cardíaca. Rev Latino-am Enfermagem 2003 março-abril; 11(2):199-206.

10. Raslan M, Gonzalez MC, Dias MCG et al. Aplicabilidade dos métodos de triagem nutricional no paciente hospitalizado. Rev. Nutr., Campinas, 21(5):553-561, set./out., 2008.

11. Beghetto, M. G. et al. Avaliação nutricional: descrição da concordância entre avaliadores. Rev Bras Epidemiol 2007; 10(4): 506-16.

12. Barbosa Silva MCG, Barros AJD. Avaliação nutricional subjetiva: parte 1- revisão de sua validade após duas décadas de uso. Arq Gastroenterol.2002; 39(3):181-7.

13. Mahan K, Sscott-Stump S. Cap. 21, 42. Krause – Alimentos, nutrição e dietoterapia. 11ª edição. São Paulo: Editora Roca Ltda, 2005. 476, 1028.

BIBLIOGRAFIA

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

Page 29: Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

OBRIGADA!

São Paulo - Junho 2009