Integração ensino-serviço, comunidade como

mecanismo de transformação do

Ensino Médico

Luiz Carlos LoboJosé Roberto Ferreira

COBEM, outubro de 2016

O objetivo primordial da educação médica consiste na preparação do “médico”, capaz de desenvolver um amplo papel na prestação de serviços em prol da saúde de uma comunidade.

A diversidade da formação pretendida abrange desde o atendimento clínico individual até o trabalho desenvolvido no seio das equipes mais sofisticadas do ambiente hospitalar...

e inclui ainda a participação efetiva em equipes de sanitárias com funções que vão da planificação e administração, às tarefas de atendimento em centros de saúde.

O curso médico se desenvolvia através de programas interdisciplinares desde o ciclo básico e se desenvolvia em laboratórios multidisciplinares incluindo, em blocos de tempo de 4 a 6 semanas, com docentes de ciências básicas, clínicas, cirúrgicas e sociais.

Ao primeiro bloco de Mecanismos de Agressão e Defesa, em que se estudava a interação do homem com seu meio físico, biológico e social e a doença como expressão não só de fatores físicos, químicos e biológicos mas também de fatores socioeconômicos, se seguia o estudo dos sistemas orgânicos, sempre de forma integrada.

Cobertura

Ensin0

FCM-UnB, 1966

MUDANÇA CONCEITUAL

AprendizagemAssistênci

a

A Faculdade de Ciências da Saúde estabeleceu convênio com a Secretaria de Saúde do DF e assumiu a responsabilidade pela oferta de serviços atendendo às demandas e necessidades de saúde de uma população da cidade de Sobradinho e área rural adjacente.

Sobradinho Cobertura de uma população definida territorialmente passou a ser o conceito dominante, ao

invés de assistência.

1966

O treinamento clínico efetuar-se-á em regime de prestação integral de serviços médicos, devendo se desenvolver em ambiente hospitalar, centros de saúde, e em visitas domiciliares visando à adoção por parte do aluno de um sentido de responsabilidade crescente.

Na proposição em causa, propõe-se a utilização de um modelo no qual os participantes serão: a comunidade e os estudantes e seus instrutores, integrados no mesmo sistema de prestação de serviços.

Os alunos participavam, como parte da equipe de saúde em todas as etapas da prestação de serviços sempre sob supervisão docente.

A ciclo clínico do curso de graduação em medicina se desenvolvia de forma integrada, definindo competência a serem atingidas em cada fase.

Como, por exemplo, em obstetrícia: acompanhar uma gestante no pré-natal, realizar partos normais, diagnosticar e acompanhar partos distócicos, aprender manobras obstétricas e praticá-las em manequins.

Os alunos passavam de um bloco a outro, de forma assíncrona, quando avaliavam ter atingido o conjunto de competência definidas para aquele bloco.

MEDICINA INTEGRAL

DE CRIANÇAS

INTRODUÇÃO À

MEDICINACOMUNITÁ

RIA

MATERNO INFANTIL

INTERNATO

MEDICINA INTEGRAL

DO ADULTO

BLOCOS INTEGRADOSDO CICLO CLÍNICO

Os alunos participavam, como parte da equipe de saúde, em todas as etapas da prestação de serviços, sempre sob supervisão docente.Assim, um aluno de pediatria acompanhava o pré-natal, atendia na sala de parto, atendia no berçário, assistia e realizava vacinações, visitava domicílios e escolas, atendia no centro de saúde, ambulatório, emergência e enfermaria.

APRENDER FAZENDOENSINAR

PRATICANDO

Ensino integrado, flexibilidade de tempo, ênfase no aprendizado ativo, "mastery learning“, aprendizado por competências, regime didático diferenciado, modularização do aprendizado, que deverá ser assíncrono, deverão ser os princípios de uma nova educação.(Um mundo, uma Escola, a Educação reinventada ,2012)

SalmanKhan

2012

Conformando uma atitude sempre ética e responsável, o aluno se auto avaliava, criticava-se e aferia o seu progresso na aquisição dos conhecimentos, habilidades e atitudes necessárias para se considerar um bom médico.E esse era o profissional que se formava na Faculdade de Ciências Médicas

Obrigado!

Luiz Carlos LoboJosé Roberto Ferreira

Diagramado por:

A grande expansão do conhecimento médico levou à fragmentação dos programas de ensino em múltiplas disciplinas e estas se tornaram tão absorventes e complexas que tendem a se desvincular do conjunto de conhecimentos que caracteriza a medicina integral.

A Faculdade formará, dentro de critério o mais indiferenciado, o profissional capaz de se adaptar ao exercício das diversas funções exigidas no plano de assistência à saúde.

O conceito de aprendizagem para o domínio (learning for mastery) indica que, tendo os conhecimentos necessários para iniciar um curso, podendo interagir com as oportunidades de aprendizagem ...

Benjamim Bloom1968

... com flexibilidade de tempo e podendo acessar, quando achar ter atingido os objetivos definidos, um sistema de avaliação formativa, ou de auto avaliação, todos os aluno podem aprender o desejado.

Benjamim Bloom1968