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Fibras solúveis e redução de colesterol LUIZA FERRACINI CUNHA NUTRICIONISTA DO DIETBOX MESTRANDA EM CIÊNCIAS DA SAÚDE PELA UFCSPA

Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

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Page 1: Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

Fibras solúveis e redução de colesterolLUIZA FERRACINI CUNHA

NUTRICIONISTA DO DIETBOX

MESTRANDA EM CIÊNCIAS DA SAÚDE PELA UFCSPA

Page 2: Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

Doenças Crônicas Não-Transmissíveis (DCNT)

17,5 milhões de mortes por ano

Obesidade, hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia e câncer

TAMY et al., 1998; WHO, 2013

Page 3: Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

Dieta inadequada

Obesidade

Inatividade física

Risco cardiovascular

V DIRETRIZES BRASILEIRAS SOBRE DISLIPIDEMIAS, 2013

Page 4: Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

Modificação do estilo de vida

Aumento da industrialização

Aumento da prevalência de

doenças cardiovasculares

↑ da ingestão de gorduras, colesterol e sódio, assim como tabagismo e redução da

atividade física

Lima FEL de et al., 2000

Page 5: Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

Consumo de colesterol e gordura saturada e trans

Consumo de fibras

Dislipidemia, Diabetes Melito e

Hipertensão Arterial

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Page 7: Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

Dieta DASH

Alto consumo de frutas, verduras, grãos, peixes, laticínios dietéticos e oleaginosas

Menor consumo de carne vermelha, sal, doces, bebidas alcoólicas e alimentos riscos em gordura

saturada

Inicialmente utilizado para HASFoi indicada pela American Heart Association

para uma série de DCNTAPPEL, 2006

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• ↑ no consumo de fibras

• ↓ no consumo de gorduras saturadas

Modificações na dieta

Melhora no

perfil lipídico

Neumann AICP, Martins IS, MarcopitoLF, Araujo EAC. 2007

Page 9: Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

“Fibra alimentar é a parte comestível de plantas ou análogosaos carboidratos que são resistentes à digestão e absorçãopelo intestino delgado humano, com fermentação parcial outotal no intestino grosso. Fibras alimentares incluempolissacarídeos, oligossacarídeos, lignina e substânciasassociadas às plantas. Fibras alimentares promovem efeitosfisiológicos, incluindo laxativos e ou atenuação do colesterolplasmático e ou atenuação da glicose sanguínea”

Jenkins DJA, Kendall CWC, Ransom TPP. 1998.

Page 10: Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

Fibras solúveis

Altamente fermentáveis

↑ viscosidade do conteúdo gástrico

Retarda esvaziamento gástrico

↓ a elevação da glicemia pós prandial

↓ o colesterol sérico

Fibras insolúveis

↓ fermentação

Fezes mais macias e volumosas

Aceleração do trânsito intestinal

↓ absorção da glicose

Page 11: Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

Fibras solúveis com maior potencial redutor de colesterol

Beta-glucana

Psyllium

Pectinas

Goma guar

EASTWOOD, PASSMORE, 1983.

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Cholesterol-lowering effects of dietary fiber: a meta-analysis

Background: The effects of dietary soluble fibers on blood cholesterol are uncertain.Objective: This meta-analysis of 67 controlled trials was performed to quantify the cholesterol-loweringeffect of major dietary fibers.Design: Least-squares regression analyses were used to test the effect on blood lipids of pectin, oat bran,guar gum, and psyllium. Independent variables were type and amount of soluble fiber, initial cholesterolconcentration, and other important study characteristics.Results: Soluble fiber, 2–10 g/d, was associated with small but significant decreases in total cholesterol[−0.045 mmol•L−1•g soluble fiber−1 (95% CI: −0.054, −0.035)] and LDL cholesterol [−0.057mmol•L−1•g−1 (95% CI: −0.070, −0.044)]. The effects on plasma lipids of soluble fiber from oat, psyllium, orpectin were not significantly different. We were unable to compare effects of guar because of the limitednumber of studies using 2–10 g/d. Triacylglycerols and HDL cholesterol were not significantly influenced bysoluble fiber. Lipid changes were independent of study design, treatment length, and background dietaryfat content.Conclusions: Various soluble fibers reduce total and LDL cholesterol by similar amounts. The effect issmall within the practical range of intake. For example, 3 g soluble fiber from oats (3 servings of oatmeal,28 g each) can decrease total and LDL cholesterol by <0.13 mmol/L. Increasing soluble fiber can make onlya small contribution to dietary therapy to lower cholesterol. Am J Clin Nutr 1999;69:30–42.

Brown L, Rosner B, Willett WW, Sacks FM, 1999

Page 13: Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

Fibras solúveis se ligam aos

sais biliares do intestino

Fibras diminuem a

reabsorção dos sais biliares no

intestino

Mais sais biliares devem ser sintetizados

Sais biliares necessitam de colesterol para

serem sintetizados

Menor concentração de colesterol plasmático

Andersson M, Ellegard L, Andersson H. 2002.

Page 14: Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

Mas qual o mecanismo de ação das fibras solúveis?

?

Ainda não se sabe!!!!

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Aveia

Cálcio Ferro Proteínas

Fibras solúveis

6,5 % de Beta-glucanas SÁ, FRANCISCO, SOARES. 1998

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Variação no conteúdo de beta-glucanas em cultivares brasileiros de aveia

Com o crescente interesse em alimentos funcionais e nutracêuticos, a aveia (Avena sativa L.) temse destacado, devido ao seu teor de fibras alimentares e principalmente às beta-glucanas. As(1,3)(1,4)-b-D-glucanas, fibras alimentares na maioria solúveis, atuam na redução do colesterolem indivíduos com hipercolesterolemia. Existem estudos para determinar as causas de variaçãodo teor desta fibra em aveia, porém, pouco se sabe sobre a aveia cultivada no Brasil. O objetivodeste trabalho foi verificar se existem diferenças no conteúdo de beta-glucanas entre cultivaresbrasileiros e se há variação na porcentagem desta fibra devido ao ano de cultivo. Os cultivaresIAC7, UFRGS14, UPF16 e UPF17 (3 amostras de cada), e ainda três amostras do cultivar IAC7 paracada ano de cultivo (97 e 98), foram analisados segundo os métodos da AACC (AmericanAssociation of Cereal Chemists). Os teores médios (peso seco) de beta-glucanas foram 6,50%(IAC7), 4,30% (UFRGS14), 3,51% (UPF16) e 3,78% (UPF17), com erro padrão de ±0,084 ecoeficiente de variação de 7,89 %. Observou-se efeito significativo dos cultivares (p=0,03) egrande variabilidade entre as amostras (p=0,0001). O cultivar IAC7 apresentou média de beta-glucanas de 5,11% em 97 e 6,50 % em 98 (erro padrão ±0,14; CV=10,53%) e observou-se efeitosignificativo do ano de cultivo.

SÁ, FRANCISCO, SOARES. 1998

Page 17: Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

Effect of 6 weeks’ consumption of b-glucan-rich oat products on cholesterol levels in mildlyhypercholesterolaemic overweight adults

Several regulatory bodies have approved a health claim on the cholesterol-lowering effects of oat b-glucanat levels of 3·0g/d. The present study aimed to test whether 1·5g/d b-glucan provided as ready-to-eat oatflakes was as effective in lowering cholesterol as 3·0g/d from oats porridge. A 6-week randomisedcontrolled trial was conducted in eighty-seven mildly hypercholesterolaemic ($5mmol/l and ,7·5mmol/l)men and women assigned to one of three diet arms (25% energy (E%) protein; 45E% carbohydrate; 30E%fat, at energy requirements for weight maintenance): (1) minimal b-glucan (control); (2) low-dose oat b-glucan (1·5g b-glucan; oats low – OL) or (3) higher dose oat b-glucan (3·0g b-glucan; oats high – OH).Changes in total cholesterol and LDL-cholesterol (LDL-C) from baseline were assessed using a linear mixedmodel and repeated-measures ANOVA, adjusted for weight change. Total cholesterol reduced significantlyin all groups (27·8 (SD 13·8)%, 27·2 (SD 12·4)% and 25·5 (SD 9·3)% in the OH, OL and control groups), asdid LDL-C (28·4 (SD 18·5)%, 28·5 (SD 18·5)% and 25·5 (SD 12·4)% in the OH, OL and control groups), butbetween-group differences were not significant. In responders only (n 60), b-glucan groups had higherreductions in LDL-C (218·3 (SD 11·1)% and 218·1 (SD 9·2)% in the OH and OL groups) compared withcontrols (211·7 (SD 7·9)%; P¼0·044). Intakes of oat b-glucan were as effective at doses of 1·5g/dcompared with 3g/d when provided in different food formats that delivered similar amounts of soluble b-glucan.

CHALTON et al., 2011.

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WAHIDA, et al., 2005

Page 19: Fibras solúveis e Redução de Colesterol - Luiza Ferracini

37 estudos entre 1980 e 1995

Reduções no col. Total e LDL

3g/dia de betaglucana

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Caracterização físico-química de farinhas de mandioca de diferentes localidades do Brasil

A farinha de mandioca (Manihot esculenta Crantz) é produzida em diferentes regiões do Brasil efaz parte do hábito alimentar do brasileiro. Caracteriza–se num alimento de alto valor energético,possui teor elevado de amido, contém fibras e alguns minerais como potássio, cálcio, fósforo,sódio e ferro. Entre os diferentes estados, os do Norte e Nordeste consomem quantidades defarinha de mandioca bem maiores que os demais. Frente à importância econômica e nutricionaldeste produto, com o presente trabalho, objetivou–se caracterizar farinhas de mandioca dediferentes estados do País, esperando com isso fornecer informações referentes à composição eàs características físico–químicas do produto, tanto para as indústrias produtoras quanto aosconsumidores. Os resultados obtidos mostraram que, quanto à composição centesimal, asfarinhas analisadas diferem entre si e entre as regiões produtoras, inclusive para classificações demesmo grupo e subgrupo. Para proteínas e acidez, as farinhas não estão de acordo com os limitesda legislação. As farinhas apresentam teores baixos a moderados de fibras, contudo, devido aoseu amplo consumo, contribui como importante fornecedor de fibras na alimentação. Aclassificação de algumas farinhas quanto à cor não está de acordo com as análises de seuscomponentes de cromaticidade.

DIAS, LEONEL, 2006.

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Effects of fibre-enriched diets on tissue lipid profiles of MSG obese rats

In order to investigate the influence of some fibre-enriched diets on tissue lipids in an animalmodel of obesity induced by the administration of monosodium glutamate (MSG), obese rats werefed diets containing 30% of Acha, Cassava, Maize and Plantain for five weeks and weight gain, feedintake and lee index were recorded. The lipid profiles of plasma, erythrocytes, kidney, heart andliver as well as hepatic 3-hydroxyl-3-methylglutaryl-CoA (HMG-CoA) reductase activity weremeasured. The diets significantly (p < 0.05) reduced weight gain and lee index in the obese rats.Obesity-induced increase in plasma and erythrocytes lipid levels was significantly (p < 0.05)reduced by these diets. MSG-induced obesity also resulted in a significant increase (p < 0.05) inhepatic cholesterol level which was reduced by the diets. MSG-obesity was characterised by asignificant (p < 0.05) increase in cholesterol, triacylglycerol and phospholipids in kidney and thiswas reversed by the diets except Maize which did not reverse the increased cholesterol level. OnlyAcha reversed the obesity-induced increase in heart cholesterol and phospholipids. The increasedactivity of hepatic HMG-CoA reductase associated with obesity was also significantly (p < 0.05)reduced by the diets. In conclusion, dyslipidemia associated with MSG-induced obesity could beattenuated by consumption of fibre-enriched diets.

ROTIMI, OLAUIWOLA, ADEMUYIWA, BALOGUN, 2012.

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COMPARAÇÃO DAS PROPRIEDADES FÍSICO-QUÍMICAS DA AVEIA E FARINHA DE

MANDIOCA

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CRA

• 1 g de amostra + 5 g de água e agitar por 2 min

•Decantação por 24h

• Centrifugação

• Eliminação do sobrenadante

• Pesagem da amostra

CRO

• 200 mg de amostra + 10 ml de água e agitar por 2 min

•Decantação por 24h

• Centrifugação

• Eliminação do sobrenadante

• Pesagem da amostra

CI

• 200 mg de amostra + 10 ml de água

•Decantação por 18h

• Leitura do volume ocupado

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COMPARAÇÃO DO EFEITO DO CONSUMO DE AVEIA E FARINHA DE MANDIOCA NO PERFIL

LIPÍDICO DE INDIVÍDUOS SAUDÁVEIS

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Muito obrigada!LUIZA FERRACINI CUNHA

[email protected]