7 Guia Estrategias I-Familiar

8/12/2019 7 Guia Estrategias I-Familiar

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EN LA RUTA DE LA PROMOCIN YDESARROLLO DE COMPETENCIASPARENTALES EN CONTEXTOS DEVULNERABILIDAD Y EXCLUSINSOCIAL

GUA DE ESTRATEGIASDE INTERVENCIN

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Gua de estrategias de Intervencin

Programa Vida Nueva

Departamento Proteccin de Derechos

SENAME

Departamento Psicosocial IChTF

INSTITUTO CHILENO DE TERAPIA FAMILIAR

Coordinacin Proyecto

Ps. Paz Canales M.

Ps. Marcela Flores P.

Elaboracin Gua

Ps. Teresa Boetsch V.

Ps. Constanza Raurich V.

Ps. Gabriela Valls

Edicin

Ps. Anglica Marn

Ps. Marcela Flores

Ilustracin

Dominique SchwarzhauptCatalina Sclabos

Registro de Propiedad Intelectual

Inscripcin 978-956-7530-17-5

ImpresinGrfca Lom

Julio 2013, Santiago Chile

En la ruta de la promocin y desarrollo de competenciasparentales en contextos de vulnerabilidad y exclusin social



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PRESENTACIN 4I. MODELO CONTEXTUAL RELACIONAL: IDEAS FUERZA 7

II. COMPETENCIAS PARENTALES DESDE UNAPERSPECTIVA QUE INCLUYE LA ORGANIZACINRELACIONAL 11

1. QU SIGNIFICA QUE LA FAMILIA SEA UNA 12 ORGANIZACIN RELACIONAL?2. CMO ENTENDEMOS LAS COMPETENCIAS PARENTALES

DESDE UNA MIRADA RELACIONAL? 15

3. FAMILIA Y SISTEMAS AMPLIOS EN CONTEXTOS DEEXCLUSIN Y VULNERABILIDAD SOCIAL 20

III. UNA LGICA PARA EL TRABAJO CON FAMILIASY EL FORTALECIMIENTO DE LAS COMPETENCIASPARENTALES 25

1. CO-CONSTRUYENDO LA DEMANDA DE AYUDA 272. CONSIDERACIONES AL EVALUAR 293. CONSIDERACIONES AL DERIVAR 294. CONSIDERACIONES ESPECIALES EN

EL CASO DE MALTRATO Y CONTEXTOS COACTIVOS 304.1 El maltrato desde la mirada de la

Recuperabilidad Parental (Cirillo, S., 2012) 315. MODELO ESTRATGICO DE INTERVENCIN 34

5.1. Mirando los recursos 345.2. Pauta Relacional 375.3. Foco 43

IV. LA ENTREVISTA RELACIONAL 47

V. CONSIDERACIONES PARA LA PROMOCIN DE LAS

COMPETENCIAS PARENTALES 531. QU PROMOVEMOS? 552. CON QU CONTAMOS? 553. A QUIN NOS DIRIGIMOS? 564. DNDE Y CUNDO LO HACEMOS? 56

VI. PAUTA DE ANLISIS DE CASO 59

VII. BIBLIOGRAFA 64



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4 G u a d e e s t r a t e g i a s d e i n t e r v e n c i n

El Departamento Psicosocial delIChTF se ha especializado en el traba-jo con familias y programas socialesque tienen en el centro de su atencina personas en situacin de exclusinsocial y de vulnerabilidad. Nos hemosaproximado a este trabajo a travs deun modelo contextual relacional, quenos ha permitido transmitir la impor-

tancia que tiene considerar los vncu-los como eje articulador central, tantodel individuo como de su contextofamiliar, y comprender, en situacin,los modos en que esta organizacinafectiva se ordena.

Desde la experiencia de la aten-cin clnica a familias, en coordina-cin con la red, las supervisiones deequipos y los dilogos construidosen las instancias de capacitacin,

hemos podido ir profundizando enla comprensin de las dinmicas ytensiones de las relaciones entrefamilias e instituciones, as comotambin del modo en que las po-lticas pblicas diseadas para lasuperacin de la pobreza se tensio-nan con las prcticas de los equiposde primera lnea que desarrollan sutrabajo en contextos de exclusin yvulnerabilidad social.

Esta Gua es un producto elabora-do en el marco del proyecto de capa-citacin Estrategias de Intervencinpara el Desarrollo de CompetenciasParentales en equipos Psicosocialesdel Programa Vida Nueva, realizadopor el Servicio Nacional de Menores,a travs del Departamento de Protec-cin de Derechos. Los cursos estuvie-ron dirigidos a equipos OPD, PIB su-pervisores/as y asesores/as tcnicos,

vinculados al Programa Vida Nueva.

Se realizaron en Santiago durante elmes de abril de 2013.

La elaboracin de esta gua, con-cebida como un producto de esteproyecto de capacitacin, tiene comoobjetivo principal que los equiposque participaron de este procesocuenten con un material que facilitela sostenibilidad de las prcticas allpresentadas. Asimismo, tiene la aspi-racin de constituirse en un materialque permita transmitir al resto de losequipos OPD y PIB del pas, un modode comprensin de las competenciasparentales, que enfatiza el contextorelacional en que se desarrollan, loque incluye la mirada de la familiadesde su organizacin relacional y elmodo como interacta la familia conlas instituciones que la asisten.

Se espera que el diseo de estasorientaciones puedan ser tiles paralas distintas modalidades y nivelesde intervencin desarrollados por losequipos PIB y OPD, al entregar estra-tegias y herramientas para facilitar laintervencin con familias y la promo-cin y fortalecimiento de competen-cias parentales.

Transmitir un modelo de interven-

cin requiere poder mostrar un modode hacer, en coherencia con un modode comprender. Esto implica que esnecesario consensuar conceptos cen-trales con los equipos, reconociendolas particularidades de los contextosy niveles de intervencin en los quetrabajan y ejercitar una prctica ajus-tada a estos.

El presente material ha sido cons-truido a partir de los modelos consi-

derados para el diseo de la capaci-

PRESENTACIN



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5En la ruta de la promocin y desarrollo de competencias parentales en contextos de vulnerabilidad y exclusin social

Presentacin

5En la ruta de la promocin y desarrollo de competencias

parentales en contextos de vulnerabilidad y exclusin social

tacin y enriquecidos con la discusin

que se ha llevado a cabo con los pro-fesionales y tcnicos con los que noshemos encontrado durante todo elproceso de la ejecucin del proyecto.

Los principales contenidos que sedesarrollan en la gua son: algunasideas centrales sobre el modelo con-textual relacional. Un modo de enten-der las competencias parentales queincluye la organizacin relacional dela familia, donde se abordan conte-

nidos relativos a estructura y funcinde la familia, parentalidad positiva yrelacin entre familia y sistemas am-plios. Algunas consideraciones para eltrabajo con familias en el desarrollo yfortalecimiento de competencias pa-rentales, donde se hacen algunas pre-cisiones respecto de momentos clavesdel trabajo, como son la construccinde la demanda, la evaluacin y laderivacin, y se entrega informacin

sobre aspectos distintivos de la inter-vencin contextual relacional, comoson la identificacin y modificacin dela pauta relacional, el reconocimientoy desarrollo de los recursos, de la fa-milia y las instituciones involucradasy la definicin de focos de trabajo

acotados, que permiten un avance

realista con la familia. Informacinsobre la entrevista relacional, de ma-nera de familiarizarse con un modode preguntar y de establecer contac-to, tanto con las familias como conlos otros equipos involucrados. Porltimo, se proponen algunas conside-raciones a tener en cuenta cuando serealicen acciones de promocin sobrecompetencias parentales, ya sea en elcontexto de educacin, salud o comu-nitario.

Es necesario considerar, a travsde la lectura y eventual uso concretode esta gua, el que una mirada cen-trada en los recursos est estrecha-mente vinculada a un modo de estaren la tarea: requiere considerar larelevancia del clima emocional de losequipos, que permita ir modelandouna prctica genuinamente aprecia-tiva del otro, interna, de las familias

y los actores de la red. Una lgica decolaboracin es una postura que seexpresa relacionalmente. Esperamosque este documento logre dar cuentade ese movimiento hacia la participa-cin del nosotros en la intervencin.

Es importante preguntarse

por el lugar desde donde

miramos.

Si andamos con lentes azules,

veremos azulado.



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M O D E L O

C O N T E X T U A LR E L A C I O N A LI D E A S - F U E R Z AI



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Los ciegos y el elefantees unaparbolaque ha sido utilizada para ilus-trar la incapacidad de comprender una situacin en su totalidad desde nuestrasmiradas parciales, sin tener una nocin del contexto. Esto slo se logra cuandoarticulamos nuestras miradas con otros.

Queremos presentar un modelo que intenta ser una herramienta para hon-rar la riqueza de toda situacin que queremos abordar. As como el fragmentode un cuerpo, el comportamiento de una persona se entiende en el contexto

relacional en el que ocurre.Intervenir sistmicamente en cualquier contexto significa identificar e in-

cluir a los actores que participan de una situacin, comprender la complejidadde la relaciones que se producen entre ellos, distinguir los niveles de inte-gracin en cada contexto, preguntarse por la funcionalidad de determinadasorganizaciones y por las implicaciones que tienen los cambios que queremospromover en cada sistema.

Lo contextuales, por una parte, el entorno fsico, social y cultural que influ-ye y contiene (enmarca) a las personas que estn en una relacin. Por otra, esuna dimensin temporal, situando a las personas en un contexto histrico en el

tiempo, con un pasado y un futuro.

Un grupo de personas tocaba y senta el ele-fante en la oscuridad y dependiendo de don-de lo tocaban, crean que el elefante era uncao de agua (trompa), un abanico (oreja), un

pilar (pata), y un trono (la parte posterior).



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Ideas - fuerza del modelocontextual relacional



IDEAS FUERZA DEL MODELO CONTEXTUALRELACIONAL

Valora los vnculos

El comportamiento de una persona se entiende en el contexto relacionalen el que ocurre, no es posible entenderlo de manera aislada. La familia es unentorno afectivo que tiene una historia, una permanencia en el tiempo y un

modo propio de relacionarse.

Promueve relaciones colaboravas

Implica conocer, reconocer y articular los recursos de los sistemas invo-lucrados, considerando los distintos contextos de la relacin de las familiascon las redes institucionales, lo que se traduce en un gesto que nos incluye.Fomentar autonoma para no autoperpetuar la impotencia y la dependenciade profesional.

Se centra en los recursosContar con que en toda dificultad hay un repertorio de experiencia que es

posible relevar como til para resolver los problemas, permite ejercer, comoagente social, un rol movilizador y de acompaamiento del proceso, confiandoen que cada sistema cuenta con los recursos necesarios para resolver sus dis-tintos niveles de crisis.

Las competencias parentales se ejercitan en relacin

Contar con una mirada que puede apreciar en situacin y considera lasmltiples ecologas en que madres, padres y/o cuidadores desarrollan su tareacon diversos grados de dificultad.

Valora las preguntas como un modo de acceder alotro

La importancia de hacer preguntas ms que de tener respuestas: una prc-tica basada en la curiosidad y el respeto permite explorar los recursos saluda-bles dentro de las culturas de las familias. Las preguntas nos permiten accedery construir con el otro.



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COMPETENCIAS PARENTALESDESDE UNA PERSPECTIVA QUEINCLUYE LA ORGANIZACINRELACIONAL

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1. QU SIGNIFICA QUE LA FAMILIA SEA

UNA ORGANIZACIN RELACIONAL?

Pensar en la familia como una organizacin es una manera de mirar en la que po-nemos la atencin no slo en el individuo, sino que, preferentemente, en las relacionesentre individuos. El comportamiento de una persona se entiende en el contexto rela-cional en el que ocurre, no se entiende de manera aislada; as tambin, los problemasse comprenden en el contexto en que se producen.

Conocer la organizacin familiar significa poder describir cules son los aspectosestructurales que la conforman:

Subsistemas, lmites, jerarquas, poder y patrones de interaccin.

Las competencias parentales se

despliegan en un contexto relacionaly social que es la familia. Para mirarlas competencias parentales tenemosque tener una idea de parentalidady una capacidad de mirar cmo seorganizan las familias para llevar acabo esa funcin



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La familia como unaorganizacin relacional

La familia es una organizacin que ene componentes

estructurales y funcionales

Si Juan amanece enfermo y no puede ir a la escuela, la familiatiene que enfrentarse con una minicrisis. Desde que trabajan los 2

padres hay que tomar la decisin de quin va a cuidar de Juan. Lospadres pueden compartir los arreglos para su cuidado o puedendecidir que uno de los dos se quede en la casa. Quizs se planteendejarlo al cuidado de la abuela, pero esto puede aparecer arries-

gado al padre de Juan, porque l siempre ha estado preocupadode que su suegra tome el control y no quiera abandonar el campocuando ya no se requiera su presencia.

Lo que cada persona hace afecta a cada uno de los otros y se produce unareaccin en cadena. Dichas reacciones en cadena tienden a ser repetitivas.

La familia es una unidad social que afronta tareasevoluvas

Coexisten procesos de continuidad y cambio que alternan para su mejoradaptacin.

Es un sistema que puede facilitar o inhibir el crecimiento y la diferenciacinindividual.

Debe procurar satisfacer necesidades de pertenencia y autonoma de susmiembros a lo largo del ciclo vital.

Debe considerar el ciclo vital para adecuarse a las demandas propias de cadaetapa.



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La familia es un sistema sociocultural abierto y en

transformacin que est en una relacin constante con suentorno, el cual la inuye y es inuido por esta.

Las familias funcionan como un delicado nicho ecolgico que mantiene unequilibrio dinmico en sus relaciones internas y externas.

La familia y la red institucional que la rodea constituyen un sistema am-plio que puede ser evaluado con los mismos conceptos estructurales que son

tiles para mirar el sistema familia.

Intervenciones coordinadas con la familia y entre las instituciones aumen-tan la confianza y dan poder a la familia.

Algunas preguntas que nos ayudan a conocer cmo se or-ganiza la familia

Jerarqua

Quin es el que toma las decisiones sobre los distintos asuntos de lafamilia? Quin o quines se resisten?

Subsistemas

Quines forman parte de esta familia? Para todos es igual? Quinesestn a cargo del cuidado de los hijos? Hay ms hermanos?

LmitesQuin est cerca de quin? Quin est lejos de quin?

Quin est en un conflicto con quin? Qu relacin tienen con el res-to de la familia?

Les resulta fcil pedir ayuda a otros?Ciclo Vital y Transiciones

Qu cambios han enfrentado? Y qu efectos han tenido?

Creencias y Recursos

Cmo se explican sus problemas? Las cosas que funcionan bien a qulo atribuyen?

Si al preguntar hemos podido contar con la parcipacin de diferentes

integrantes de la familia en forma simultnea, tendremos una visin ms

completa de la complejidad y parcularidad del mundo de esa familia.



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Competencias Parentales desdeuna mirada relacional



Al ir haciendo las preguntas propuestas podemos conocer no slo el proble-

ma que trae a la familia, sino, tambin el modo en que se relacionan.Podemos representar esquemticamente la estructura de la familia en un

genograma, donde los diferentes smbolos representan distintas relacionesdentro de la familia: relaciones conflictivas, distancias, jerarqua,etc.

Este diagrama es un mapa que nos muestra algo de cmo se organiza la fa-milia de Carlos (ms adelante retomaremos este caso). Se describe una relacinconflictiva entre los padres, cada uno de los cuales est particularmente cercade un hijo. La relacin del padre con su propia madre es muy cercana y con suhijo mayor (C) es distante. La madre tiene una relacin conflictiva con el segun-do de los hijos, R. La menor de las hijas (I) tiene un trastorno del desarrollo y escuidada por la madre.M fue abusada sexualmente por su hermano mayor, C, loque genera la intervencin en esta familia.

2. CMO ENTENDEMOS LASCOMPETENCIAS PARENTALES DESDE

UNA MIRADA RELACIONAL?

Como un modo de ejercer el rol parental, donde el nfasis est puesto enla vinculacin y la funcionalidad del sistema parental con el sistema filial, loque no se puede evaluar si no es en el contexto particular en que se da dicharelacin.



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Jorge Barudy (2007), defini

el concepto de competenciasparentales como las capacidadesprcticas que tienen los padrespara cuidar, proteger y educara sus hijos, asegurndoles undesarrollo suficientemente sano.Esto incluye: capacidad de apego,empata, vinculacin con otros yaspectos normativos.

La idea de PARENTALIDAD PO-SITIVA alude a un comportamientoparental que asegura la satisfac-

cin de las principales necesidadesde los nios, es decir, su desarrolloy capacitacin sin violencia, pro-porcionndoles el reconocimientoy la orientacin necesaria que llevaconsigo la fijacin de lmites a sucomportamiento, para posibilitar supleno desarrollo.

2.1 Cundo hablamos de funcionalidad parental?

La funcionalidad parental se da en la ayuda del logro de la individuacin.

ser yo mismo junto a otro. Una mirada relacional al proceso de individuacinnos permite identificar 2 tipos de necesidades a la base y cuya satisfaccin esfundamental para el crecimiento y desarrollo del nio/a y adolescente. Nos re-ferimos a las necesidades de pertenencia y autonoma, que exigen ser articula-das dinmicamente a lo largo del ciclo vital. La primera expresa la necesidad decercana y vinculacin afectiva, en tanto que la segunda expresa la necesidadde constituirse en un ser independiente, capaz de explorar y construir proyectospropios.



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En el contexto familiar, la necesidad de pertenencia de nios o adolescentes

se satisface principalmente a travs de dinmicas o prcticas de apego que suspadres, o cuidadores, tengan con l. La necesidad de autonoma se satisface yresuelve tambin a travs de las prcticas que tienen que ver con el ejercicio dela autoridad por parte de los padres (Nicholls. 2013).

El gran desafo para los padres es cmo poder transitar, a lo largo de lacrianza, entre la satisfaccin de la necesidad de pertenencia y autonoma desus hijos. Requiere poder tolerar la dependencia temprana y la autonoma cre-ciente.

Prccas de Apego

Regular ansiedad, calmar

Contener y enfrentar los conflictos

Expresiones de cario, afecto y cuidado

Expresiones de reconocimiento y valida-cin

Expresin de orgullo por parte de los pa-dres o cuidadores

Ejercicio de la Autoridad

Disciplina positiva: claridad,flexibilidad.

Socializacin, explicitacin ymantencin de normas y re-glas.

Orientacin y gua.

Prcticas que apuntan a laregulacin de la conducta:ms directivas en los nios/

as y mayor negociacin en eladolescente.



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2.2. Cundo hablamos de disfuncin parental?

Cuando los modos de adaptacin de las organizaciones familiares noestn respondiendo a las necesidades de cuidado, pertenencia y auto-noma de cada uno de sus miembros.

Cuando las familias, frente al estrs, incrementan la rigidez de sus pau-tas de transaccin y de sus fronteras y evitan explorar alternativas o sonrenuentes a hacerlo.

Cuando la presencia de estresores psicosociales dificulta la tarea de serpadres. La sobrecarga que supone la atencin a dichos estresores, com-pite con la necesaria atencin e implicacin en la crianza de los hijos.

2.3. La Importancia de Considerar la Resiliencia Familiar yparental

En ciertos momentos las demandas que enfrenta la familia exceden signi-ficativamente sus capacidades de afrontamiento, lo que produce un desequili-brio que, si persiste en el tiempo, desencadena una crisis familiar.



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La resiliencia familiar se entiende como una recuperacin del equilibrio:conjunto de procesos de reorganizacin de significados y comportamientosque activa una familia sometida a estrs, para recuperar y mantener nivelesptimos de funcionamiento y bienestar, equilibrar recursos y necesidades fami-liares y aprovechar las oportunidades de su entorno (Walsh, 2004).

El modo como la familia enfrente y maneje la experiencia disociadora,amortige el estrs, se reorganice con eficacia y siga adelante con su vida, in-fluir en la adaptacin inmediata y mediata de todos sus integrantes, as comoen la supervivencia y bienestar de la unidad familiar misma.

Los padres que son capaces de educar y cuidar adecuadamente a sus hi-jos, incluso estando bajo la presin de estrs psicosocial, poseen resilienciaparental.

La resiliencia parental sera un Proceso dinmico que permite a los padres desa-rrollar una relacin protectora y sensible ante las necesidades de los hijos a pesar devivir en un entorno potenciador de comportamientos de maltrato (Rodrigo, 2013)



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3. FAMILIA Y SISTEMAS AMPLIOS EN CONTEXTOS

DE EXCLUSIN Y VULNERABILIDAD SOCIAL

La pobreza y la exclusin social son contextos en los que las familias debenluchar con diversos problemas que, en su mayora, escapan de su control y amenudo son causados por problemas externos. En estos contextos la interven-cin en red se hace fundamental para garantizar ciertas condiciones minimaspara la intervencin.

La vulnerabilidad aumenta como efecto de la acumulacin de factores es-tresantes a lo largo del tiempo y tambin por el entorno socioeconmico querodea a la familia.

La familia y la red institucional que la rodea constituyen un sistema amplioque puede ser evaluado con los mismos conceptos estructurales que son tilespara mirar el sistema familia. Subsistemas, lmites, jerarquas, poder y patro-nes de interaccin.

Una maana, ngela, una nia hurfana de ocho aos, que estaba siendo criadapor su ta materna, desobedeci las indicaciones de su ta sobre qu llevar a la es-cuela. Mientras ngela corra hacia el transporte escolar su ta le advirti: Cuandoregreses nos ocuparemos de esto. Hacia el final del da escolar, ngela se nega ir a la casa porque, dijo: Mi ta me va a pegar. La escuela se contact con laagencia* de proteccin infantil y la ta fue citada a la escuela. All, en respuesta alas preguntas de los trabajadores del servicio de proteccin, afirm su derecho a

disciplinar a su sobrina, an dndole sopapos si fuera necesario. La trabajadora dijoa la ta que no le estaba permitido golpear a ngela y acompa a la ta y a ngelaa la casa donde la discusin continu hasta que lleg la hora de ir a la cama, sincastigo. La trabajadora avis que regresara en la maana e hizo prometer a la taque no castigara a ngela.

En el curso de las semanas siguientes, la ta se fue retirando de toda forma derelacin con ngela: dej de interesarse no solamente por la ropa que ngela lle-vaba para ir a la escuela, sino por sus actividades escolares y por su vida social.Mientras tanto, ngela pasaba cada vez ms tiempo con los asistentes sociales, que

se interesaron en su caso y ahora vean a la ta no ya como abusadora, sino comonegligente. (Colapinto, 1996)



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Familia ysistemas amplios



En este caso se ve cmo el lmite externo del sistema familiar es permea-

ble a la influencia o la intervencin de otros. Cuando el poder de definir eselmite se diluye, hay funciones familiares que son co-ejercidas o directamenteejercidas por agentes externos. Tambin es posible reconocer alianzas entre unoperador social y un miembro en particular de la familia

3.1. Qu debemos considerar al evaluar la relacin de lafamilia con la red?

En los primeros encuentros con la familia es fundamental explorar la his-toria previa de la familia con otras agencias, ya que en dicha historia se pue-den conocer pautas relacionales de la familia con los sistemas amplios, que

pueden dificultar o favorecer nuestra relacin con la familia. Para conocer auna familia , entonces, es necesario conocerla en el contexto de la historia deintervenciones pasadas y del conjunto de agentes involucrados en el presente(Imber-Black, 1988).

Es importante:

Conocer cules son los sistemas involucrados y cmo entiende cada unoel problema.

Conocer cmo son los lmites entre la familia y las instituciones intervi-nientes (comparten informacin entre ellos, la institucin puede accedera la casa, llaman ellos cuando tienen algn problema).

Conocer cules son los mitos y las creencias que tiene la familia sobrelas instituciones y las instituciones sobre las familias.

Conocer cules son las soluciones que se han intentado con los demssistemas involucrados, conocer el historial de las intervenciones y susresultados.

Estar atentos a las trabas o mensajes contradictorios que la familia harecibido.

Saber reconocer y anticipar el efecto en la familia de las transiciones enlas instituciones (rotacin en los equipos, cambios de polticas institu-

cionales, etc.).

Reconocer la importancia del lugar del operador social: todo operadorsocial tiene motivaciones, expectativas, temores, incertidumbres, ade-ms se relaciona desde su ser persona, en un momento definido desu ciclo vital y de su recorrido emocional. La tarea tiene un impactoemocional en la persona del operador. Las Ideologas y creencias deloperador impactan en su forma de aproximarse.



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Connuando con el ejemplo de la familia de Carlos

Una noche Mara se da cuenta de que su hijo Carlos mantieneconductas sexualizadas con su hermana. El joven, al verse sorpren-dido, cuenta lo ocurrido en el colegio, que a su vez solicita a lamadre que haga la denuncia por abuso sexual. A partir de ese mo-mento la familia es intervenida por diferentes agencias sociales, sele solicita sacar al abusador de la casa y al no tener donde enviarlo,

se decide retirar a M (la hermana abusada) de la casa, quien esacogida por la ta, e ingresa a un centro de atencin ambulatorio.

La madre se siente asustada y confundida, no sabiendo a quinresponder. Le solicitan ir a diferentes partes y nadie recibe a Carlos.

Despus de casi 1 ao de judicializado, Carlos es evaluado y deri-vado a tratamiento. Los tiempos transcurridos son largos, tambin

para M, ya que desde el momento en que se devela el abuso hastael momento en que recibe ayuda especializada, pasaron 6 meses.

Ecomapa

En este ecomapa se puede visualizar la cantidad de agencias que intervi-nieron al mismo tiempo en la situacin problema de la familia de Carlos. No esdifcil imaginar la situacin en que queda la madre al tratar de conectarse y deresponder a lo que cada agencia solicita de ella.

El ecomapa es una herramienta grfica que nos permite contar con unavisin de las instituciones y personas que estn trabajando en un momentocon una familia. Nos ayuda a distinguir el lugar que ocupamos y las coordina-ciones que pueden ser tiles de intencionar en beneficio de volver coherente laintervencin con la familia (no redoblar esfuerzos, no fragmentar, no tensionar

contradictoriamente una realidad que la familia vive como una sola).



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Familia ysistemas amplios



Cuando no es vista la com-posicin real de la familia nilas pautas que describen su

funcionamiento.

Cuandono respeta-

mos la deli-cada ecologafamiliar.

Cuando nos debatimos entre laconfianza y la sospecha.

Cuando no incluimos elefecto relacional de nuestra

intervencin.

Cuando hay un cuestionamientode los valores familiares.

Cuando hay subversin

de las relaciones jerrquicas,quedando el operador por sobrelos padres en el control de la

vida familiar.

Cuando el vnculoafectivo y las

conexiones entre losindividuos es pasado

por alto.

3.2. Cmo reconocer cuando no estamos parcipando

de la solucin de los problemas?



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III

U N A L G I C A P A R A E L

TRABAJO CON FAMILIAS Y EL

FORTALECIMIENTO DE LAS

COMPETENCIAS PARENTALES



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El nfasis de la intervencin con la familia apunta al fortalecimiento dela vinculacin de los padres con los hijos, de manera que puedan ejercer laparentalidad con mayor eficacia. Ello supone atender ms a los recursos ypotencialidades de los padres que a los dficits o dificultades. Como sealaColapinto (1995) ,requiere eludir una exploracin de la disfuncionalidad yconcentrarse, en cambio, en localizar y expandir la habilidad de los miembrosde la familia para conectarse entre s como familia.

En la lgica habitual de intervencin con las familias que ingresan a la red,estas deben ser evaluadas para luego ser intervenidas. En la lgica propuestano hacemos distincin entre evaluacin e intervencin, la evaluacin ya es unaintervencin.

Si queremos fortalecer el rol de la familia y generar un encuentro colabora-tivo con ella, en cualquier nivel de la intervencin, debemos orientar el primerencuentro a co-construir, con la familia y los sistemas amplios involucrados, unademanda en que nos pidan ayuda para algo.

Esto es relevante, especialmente en contextos en que las familias son de-rivadas a los programas por algn tercero (sistema de salud, educacin, tribu-nales), ya que no siempre coincide la necesidad de la agencia con la que tienela familia; ms relevante an, si es que somos la puerta de ingreso o el primerencuentro de la familia con la red institucional. Construir una demanda quetenga sentido para la familia es clave para lograr la adherencia y la confianzaen la red.



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Fortalecimiento delas competencias parentales



Si este proceso de evaluacin est marcado por una actitud no neutral,

esto es por la motivacin de encontrar algn recurso para estimular el deseode cambio por parte de la familia; favoreceremos una relacin colaborativa . Enla evaluacin y co-construccin iremos explorando la pauta relacional que sos-tiene el problema, de manera que durante la intervencin se pueda modificardicha pauta; los recursos del sistema familiar, del sistema parental y el sistemaamplio, que puedan ser reforzados y amplificados durante la intervencin; ydefiniremos focos de trabajo acotados y claros que le den congruencia a laintervencin.

1. CO-CONSTRUYENDO LA DEMANDA DEAYUDA

Entender que el sntoma, el sufrimiento y la peticin de cambio puedenestar en una misma persona o distribuidas entre varios, nos orienta a quienvamos a convocar. Muchas veces la red pide ayuda o hace una peticin decambio en nombre de la familia, que es la que sufre. La articulacin de la pe-ticin de cambio de la institucin que nos deriva, con un pedido de ayuda dela familia, es nuestro primer objetivo. Para un trabajo efectivo con los nios/as y adolescentes debemos ser capaces de gatillar un pedido de ayuda de lospadres o cuidadores.

La madre de Jonathan (la que sufre) est muy enojada porque Jonathan noquiere ir al colegio ni estudiar (sntoma), piensa que es un nio muyirresponsable ylo castiga frecuentemente. La ltima vez fue muy insolente con ella y lo ech de lacasa. Carabineros lo encontr vagando por la calle y lo deriv a la OPD. En la eva-luacin, la OPD se entera de que el colegio le haba pedido a la madre que llevara alnio a neurlogo, porque frecuentemente se meta en problemas con sus compa-

eros (peticin de cambio).



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Es central distinguir a quin invitar: la convocatoria debe ser flexible, sera

deseable invitar a todas las personas que estn involucradas de alguna maneracon el problema que los trae. Es importante ofrecer una claridad de trabajodesde el primer encuentro.

La idea de la exploracin con la familia en este primer momento es poderclarificar cul es el problema que ellos traen, ms all del problema que ve laagencia que los deriva y cul es la ayuda que ellos necesitan. Se debe distin-guir lo que es la peticin de ayuda de la agencia, de la necesidad que trae lafamilia. Detenerse en esto, en la articulacin entre lo que la familia entiende dela derivacin y sus propias definiciones de los problemas que la afligen, comotambin en qu de esto nos podemos hacer cargo, es el modo de definir unapeticin de ayuda que nos haga sentido a todos y que nos permita construir un

para qu de nuestra intervencin.Debemos considerar la pertinencia y oportunidadde la intervencin al mo-

mento en que se recibe a la familia. En ocasiones, el tiempo de respuesta de lared est muy desfasado del momento en que ocurri el problema que origin laderivacin. Una intervencin que podra ser apropiada en un momento, puederesultar muy descontextualizada e inoportuna si se produce una tardanza en larespuesta. En este caso, es necesario evaluar el estado actual de la situacin,visibilizar los recursos que la familia ha desplegado para afrontarla, no actuarcomo si el problema se mantuviera congelado en el tiempo y definir con lafamilia cul es la intervencin pertinente hoy.

Algunas preguntas que nos ayudan a construir unapecin de ayuda desde la familia

Para la agencia

Cul es el inters que tiene la agencia para que la familia sea atendida?

Cul es la idea que tiene sobre el problema de la familia y sobre la familia?

Qu intervenciones se han realizado y cules han sido sus resultados?

Cmo ha sido la relacin de la familia con ellos?

Qu expectativas tiene la agencia de nuestra intervencin?

Para la familia

Cul es el problema? Desde cundo existe?

Qu sabe la familia sobre la razn de por qu la agencia la deriva alprograma?

A quines involucra?

Para quin esto es un problema? Quin lo define como problema?

En qu necesitan o quisieran recibir ayuda?

Qu espera o qu quisiera cada uno que cambie?



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2. CONSIDERACIONES AL EVALUAR

Dada la relevancia que tiene el proceso de evaluacin respecto de las de-cisiones que de ah se deriven, es importante apuntar a recoger las distintasvoces de los miembros de la familia como de las instituciones involucradas,de manera de poder construir una narrativa lo ms completa posible sobre lasdistintas visiones sobre el problema detectado.

Aspectos importantes de considerar:

Evaluar la severidad del riesgo psicosocial que afecta al nio/a o ado-

lescente: evaluar el dao, el nivel de negacin/responsabilidad de lospadres, los recursos de la familia y el contexto de la crisis.

Evaluar el apoyo social con que cuenta la familia, esto es los factores deproteccin existentes.

Averiguar los recursos de la familia, preguntar por lo que funciona bien.

Investigar cules han sido las soluciones intentadas por ellos.

Hacer un mapa de los otros actores de la red que han estado, o estn,involucrados con la familia.

Conocer las explicaciones y creencias que tiene la familia sobre el pro-blema.

Recoger informacin que nos permita identificar las pautas de interac-cin que pueden ser modificadas.

Evaluar si la conducta sintomtica, o el problema, puede ser mejor com-prendido considerando el contexto en que se origin.

Identificar los aprendizajes y crecimientos que las personas han tenidoa partir de experiencias dolorosas del pasado o de historias traumticas

3. CONSIDERACIONES AL DERIVAR

Motivar a la familia: la necesidad de derivacin debe ser construidacon la familia, incorporando su apreciacin del problema y la derivacincomo parte de la solucin.

Coordinarse con la agencia:Asegurar un nivel de coordinacin con laagencia que deriva, verificar que el objetivo construido en la derivacinsea plausible de realizar en el lugar al que se deriva, es decir, que estdentro de sus competencias y recursos disponibles.

Entregar informacin:Es necesario compartir la evaluacin o diagns-tico realizado y el sentido de la derivacin de un modo transparente con

la familia.



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Contencin en la espera: Considerar que el tiempo de espera puede ser

mayor al que deseamos. La familia requiere seguir siendo acompaada.En el intertanto visibilizar los recursos que estn siendo desplegados porla familia y monitorear la pertinencia de la derivacin original. Cuandose accede a la agencia es necesario actualizar la informacin.

Hacer seguimiento: Asegurarse de que la familia efectivamente llegueal nuevo programa. Si es necesario, reevaluar la pertinencia de la deri-vacin o el fortalecimiento de la motivacin de la familia.

4. CONSIDERACIONES ESPECIALES ENEL CASO DE MALTRATO Y CONTEXTOS

COACTIVOSEn un contexto coactivola construccin de la demanda cobra central im-

portancia, ya que hay que poder transformar en consultantes a los padres/ma-dres que habitualmente acuden a los programas de intervencin por una ordendel tribunal. En ese caso es fundamental escucharlos activamente, buscandoen ellos una peticin de ayuda en beneficio de sus hijos/as.Mientras esto noocurra requerimos prestar nuestra motivacin, apostando al surgimiento deella en los padres.

En Contexto Coactivo se requiere aclarar el marco de control y de ayuda:

Trabajamos con ellos (padres), para el juez, a favor del nio, no en contra delos padres. Podemos mencionar lo que nos haya preocupado sin omitir detalles.Para esto es necesario evitar toda actitud moralizante o de juicio, insistiendo enque nuestra motivacin no es condenarlos sino ayudar a su hijo/a, cuyo bien-estar ser, ciertamente, una preocupacin de ellos ms que nuestra. Asegurarla transparencia del trabajo en red, aclarando el contenido y la forma de latransmisin de informacin de un profesional a otro (Cirillo, 2012).

Es relevante aclarar cul es la funcin del programa, de manera que lafamilia pueda distinguir la accin del proyecto.

Lo que decimos de la familia a otros debe poder ser dicho ante la familia.

En la situacin de maltrato o abuso hacia un menor, la familia y/o la redse activa y busca poner fin a la situacin. La intervencin, como organizacinprotectora de los nios, debe ser cuidadosamente realizada para asegurar quelas decisiones que se tomen sean las ms apropiadas a cada situacin y enbeneficio del nio/a o adolescente.



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Etapas posibles en el camino que se despliega ante una

situacin de maltrato

Gravedad del daoNegacin/ReconocimientoContextualizacin de laCrisisRecursos

Establecer un marco detrabajo colaborativo.Co-construir la demanda

No hacer ms de lo mismo:

Conocer la historia de losintentos de solucin de lafamilia y de la red

Baja gravedad del daocon reconocimiento

Alta gravedad del daosin reconocimiento

Denuncia

Derivacin en uncontexto

espontneo

Fase 2Implicacin de la

Familia

Intervencin Familiar

Proteccindel nio

Fase 1Descubrimiento

Fase 3Evaluar Factores

Protectores y de Riesgo

Fase 4Fortalecer la Parentalidad

4.1. El maltrato desde la mirada de la Recuperabilidad Pa-rental (Cirillo, 2012)

Las medidas de alejamiento o de proteccin estn orientadas a interrumpir si-tuaciones de riesgo; no debieran ser una amenaza al vnculo. El trabajo de la reddesde ese primer momento, es generar rpidamente las condiciones para que lospadres, o cuidadores, restablezcan o potencien sus capacidades de cuidado. Hayque tener la mxima atencin en que la medida adoptada no comprometa larecuperacin de los padres. No slo para respetar el derecho del padre a protegersu relacin con el hijo, derecho sagrado de todo ser humano a menos que perju-dique el bienestar del hijo, sino, sobre todo, respetar el derecho del hijo a que surelacin con el padre sea protegida.

Si se ha tenido que tomar una medida de proteccin, lo haremos de unamanera que facilite y no complique el xito o el restablecimiento de la relacin

cuando la intervencin haya concluido.



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Muchas veces los padres usan formas de negacin. Parte esencial del tra-

bajo con estos padres es que puedan asumir la responsabilidad que les corres-ponde en el maltrato de sus hijos.

Los niveles de negacin son:

a) Negacin de los hechos: el padre (madre) niega que sea verdad aquellode lo que se le acusa y muestra extraeza e inocencia, acusando, encambio, a la vctima de mentir o a los profesionales de perseguirlo, etc.

b) Negacin de la conciencia: si bien se reconoce el hecho, la realidaddel dao, no se responsabiliza a s mismo, sino que se externaliza. Porejemplo, no saba lo que haca a causa de la droga. Puede significarel primer reconocimiento respecto del modo anterior, donde se niegan

los hechos.c) Negacin de la responsabilidad: se admiten los hechos y se tiene con-

ciencia de haberlos cometido, pero la responsabilidad se le atribuye aotro, generalmente a la vctima, que se comport de un modo que me-reca el acto violento.

d) Negacin del impacto: el profesional corre el riesgo de no ver esta ne-gacin, sobre todo si hay reconocimiento de los hechos, su conciencia yresponsabilidad. Es un mecanismo ms sutil y sirve al padre para man-tener a raya su sentimiento de culpa, as como la desaprobacin delos dems. Es la minimizacin del alcance nocivo del comportamiento

inapropiado sobre su hijo.Es importante saber decodificar peticiones de auxilio por parte de los

padres. En contextos de vulnerabilidad social, es frecuente trabajar con per-sonas que no saben pedir ayuda o que ni siquiera imaginan que puedan serayudados, pero no por ello deben ser desatendidas. Esto nos enfrenta aldesafo de buscar vincularnos con ellos de un modo que permita surgir lamotivacin al cambio.

Factores que impiden a los padres pedir ayuda: vergenza, miedo a la cr-tica y la sancin social, incapacidad sociocultural para creer en la posibilidadde recibir ayuda, cronicidad asistencial que se puede haber creado con losservicios asistenciales, de quienes se recibe preferentemente ayuda material.



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Las historias diciles de los padres: un modo de conexin

La idea de Recuperabilidad parental nos plantea el

desao como operadores sociales de apostar a que

los padres son recuperables y que, trabajando en esa

direccin, algunas veces podemos perder la apuesta.

En cambio, si apostamos a la irrecuperabilidad de los

padres, la probabilidad de que ganemos esa apuesta

es alsima.

El pronsco sobre la familia nos incluye a nosotros

mismos, en el sendo de que no se formula sobre

una familia separada de nosotros, sino, por el contra-

rio, sobre la relacin que seamos capaces de estable-

cer y los recursos que podamos desplegar.

No debemos descubrir en el triste pasado delpadre violento o abusador una razn (que siquisiramos encontraramos) que lo autoricea maltratar a los hijos, sino ms bien poner-lo en contacto con su propio sufrimiento denio, de manera que pueda finalmente em-patizar con aquel sufrimiento que l mismoinflinge a sus propios hijos. nicamenteas podr interrumpirse, en la me-dida que logre dicha empata,

la cadena de la repeticin.



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5. MODELO ESTRATGICO DE

INTERVENCIN5.1. Mirando los recursos

Siempre hay recursosCuando hay sufrimiento, estancamiento o ausencia de herramientas para

enfrentar las dificultades, debemos mirar que si esa organizacin existe es por-que ha podido, histricamente, encontrar modos funcionales de adaptacina sus contextos.La participacin de los actores involucrados es la condicinmnima de un proceso de cambio.

Siempre hay vnculosEn los contextos de intervencin social, se ha transitado desde la idea de

que no hay familia, a la visin de la familia como un obstculo y actualmentea la pregunta de cmo trabajar con ella, visualizndola como un recurso. Losvnculos significativos existen ms all de los plazos y las decisiones institucio-nales. Normalmente la familia ocupa un lugar al que siempre se vuelve.

Siempre hay organizacinTodas las familias y los sistemas se han adaptado lo mejor posible, segn

sus contextos y luchas vitales. Por lo tanto, una mirada descalificadora de esa

organizacin, pierde la posibilidad de reconocer su funcionalidad y su riqueza.

Siempre con el otroNo hay ningn cambio que sea sostenible en el tiempo, que no sea aquel

que respete y que se apoye en las reglas bsicas de la organizacin propia decada familia. Una prctica basada en la curiosidad y el respeto permite explorarlos recursos saludables dentro de las culturas de las familias, por lo tanto, esnecesario identificarlos y construir sobre esta base. Esto genera en la familiacapacidad de accin. Si subestimamos a la familia (o a un miembro), perdemosde vista el potencial de dominio de la situacin.



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La intervencin es ms eficaz si:

se dirige a la construccin de soluciones, se centra en pequeos logros,con el propsito de que la familia vuelva a tener control sobre su viday recupere la confianza en sus capacidades. Requiere definir pasos con-cretos hacia una meta co-construida, avanzando sobre el fundamentode las pequeas conquistas personales y colectivas.

Se ampla el foco a la red de relaciones familiares y sociales, donde sedescubren contribuciones a la solucin de problemas. Se trabaja conapoyo de la red y de personas significativas (ta, profesor, abuela, etc.),que en otras ocasiones han podido participar en el alivio de situaciones

crticas, o que no han sido tomadas en cuenta a la hora de buscar alter-nativas de solucin a los conflictos.

Se realizan intervenciones que realcen las interacciones positivas, ascomo tambin se reconocen y valoran las estrategias que han utilizadopara salir adelante. Hay que amplificar el valor de estas pautas yde los recursos desplegados, ya que aumentan la confianza y generanesperanza. Qu les ha resultado? Preguntar por las excepciones al pro-blema, enfatizando lo que ha resultado.

Se estimulan las reas libres de problema, encuentros familiares posi-tivos, qu les gusta de su familia?, cmo y cundo lo pasan bien?.

Revisar con ellos otras alternativas que se sientan capaces de desarro-llar ms que subrayar limitaciones.

Promover confianza en el potencial de afrontamiento y sueos de fu-turo.

Potenciar patrones de organizacin.

Ampliar la red: Promover la adopcin de modelos y mentores de la redprimaria.

Las familias mulproblemcas han sido entrenadas,

por su historia y su relacin con los agentes sociales, para

destacar lo que no funciona y muy poco para iluminar y

celebrar lo que s funciona ( Gmez, 2013)



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Los recursos tambin deben ser visibilizados en nosotros como

sistema Intervencin.

Lo hacemos cuando...

Anticipamos las recadas como parte del proceso.

Tenemos un marco que permite valorar no slo el trmino del problema,sino tambin los pequeos cambios que se van dando en el camino.

Nos miramos como un eslabn potencial en un proceso: los tiempos delas familias no son los mismos que los de las instituciones, los logros lospueden ver los que siguen.

Valoramos las vivencias excepcionales, las que tienen un poder en smismas, aunque no generen cambio sostenido en el tiempo.

Cuidamos al equipo con que trabajamos, valorando los esfuerzos, mate-niendo una relacin orientada a la tarea, evitando la fragmentacin y elcriticismo en las intervenciones.



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Algunas preguntas que nos ayudan a conocer los recursos de

la familia

Preguntas centradas en los puntos fuertes (Walsh, 2004)

Cules son las conexiones familiares significativas?.

De qu modo intenta la familia amortiguar los efectos del estrscuando debe lidiar con una crisis?

Qu miembros pueden contribuir a fortalecer a la familia?

Qu patrones de interaccin intensifican la ansiedad y el conflicto,aumentando la vulnerabilidad y el riesgo de disfuncin grave?

Qu recursos ocultos pueden ponerse en prctica para manejar elestrs y superar las barreras que se oponen al xito?

En qu sentido puede un cambio, en el ncleo de la familia, tenerun efecto de onda positiva sobre todos los miembros?

Cmo hizo la familia para recomponerse luego de haber vividosituaciones traumticas?

5.2. Pauta Relacional

Cuando las interacciones se hacen regulares inevitablemente se organizanen reglas explcitas o implcitas. Estas se expresan como cdigos que restrin-gen, inhiben, permiten o potencian conductas. Por esto, es posible decir quetoda conducta tiene sentido en el contexto particular de interacciones en laque se produce.

Lo anterior supone distinguir los niveles de la relacin:

De qu estamos hablando: el nivel del contenido

Cmo estamos hablando: el nivel de la relacin

La pauta relacional hace referencia al modo en el que se dan las relacionesentre las personas, el cual es relativamente recurrente, donde el comportamien-to de cada uno se entiende o tiene significado en relacin con el comporta-miento del o de los otros.



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El circuito problema

Como todas las relaciones humanas, los problemas son secuencias de ac-ciones que se organizan en pautas interaccionales; es necesario intervenir enla pauta que mantiene el problema y que inhibe las soluciones. La solucinconsiste en interrumpir elcircuito problema y modificar las pautas que lo man-tienen.

La principal herramienta para identificar las pautas es la capacidad de des-cribir las pequeas secuencias de una interaccin.

Lo primero para construir una pauta relacional es hacer una descripcin delas acciones/reacciones de los miembros del sistema; hay que distinguir unasecuencia de accin simple.

En una discusin entre madre e

hijo, ella se levanta y se acerca a

l, sube el tono de voz, l agacha

la cabeza y dice algo, ella levanta

los brazos y sube el tono de voz,

l baja los brazos y mira hacia el

suelo.

Si esta secuencia es repetitiva, podemos decir que es una pauta, y nos dauna idea del estilo de la relacin entre esa madre y su hijo: una relacin com-plementaria.

No es lo mismo interpretar que describir relaciones

Siguiendo con el ejemplo; si decimos que esta es una relacin de dominiosumisin, es una interpretacin que debemos transformar en una hiptesisrelacional y, por lo tanto, hacer preguntas que nos permitan confirmarla o

rechazarla.Para describir una pauta relacional puede ser til partir la secuencia desde

el sntoma o situacin problema, pero siempre hay que tener presente queesto funciona en forma circular, que no es posible establecer cul es la causay cul el efecto (cada conducta se puede leer como causa y efecto al mismotiempo). Para mirar pautas es importante salir de la lgica lineal y entrar en lade circularidad.

Ningn hecho o comportamiento aislado ocasiona otro, sino que cadauno est vinculado en forma circular a muchos otros hechos y comportamien-tos (Peggy Papp, 1988). Estos procesos estn presentes en todo sistema quese autorregule. Se trata de una accin recproca.



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Circularidad supone el concepto de accin recproca

A B Simultaneidad

Circuito problema: Una familia es derivada a un PIB desde el colegio porel maltrato psicolgico que ejerce el padre hacia su hija. Al buscar entender el

problema se devela la siguiente pauta:

El padre insulta a su hija y la amenaza con echarla dela casa. La madre presencia esta interaccin y calla.

La nia se va donde la abuela (se siente bien recibi-da).

La madre busca a la nia y la abuela descalifica sucapacidad materna y critica lo mal criada de la nia.

La nia (se siente rechazada por la abuela) vuelve asu casa.

En casa (la nia busca que la madre le demuestre suincondicionalidad, al verse frustrada) la sigue provo-cando de forma agresiva.

La madre (se siente atacada por la hija, se atemori-za), se aleja y busca alianza en el padre.

El padre ofrece su ayuda a la madre para poner lmi-tes a la hija. La madre acepta sumisa sin compartir la

forma en que lo hace el padre.

(La hija resiente el acercamiento autoritario del pa-dre y el retiro emocional de la madre). Aumenta laintensidad de sus agresiones a ambos padres.

Es ese nudo ciego al que llegan el que es necesario

cortar y ayudarlos en la bsqueda de nuevas formas

de interactuar, que permita nuevas posiciones en

todos los integrantes del circuito.



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Las explicaciones circulares se basan en informacin acerca de

la familia que puede ser obtenida a travs de:Opiniones descriptivas (de los miembros de la familia, fuente de refe-rencia, otros).

Observaciones conductuales (patrones de interaccin).

Informacin analgica (metforas, palabras clave, historias repetidas ycreencias, mitos, secretos, etc.).

Preguntas circulares

Cualquier pregunta que ponga cuestiones que relacionen a nuestro inter-locutor con una o ms personas. Significan formular las preguntas progresi-vamente, basndose no slo en los contenidos de las respuestas dadas porla familia, sino tambin sobre las estructuras de relacin que ellas proponen.

Las preguntas circulares son aquellas ideadas para revelar las relaciones(diferentes) y las diferencias entre relaciones (Bateson, 1972). Se trata, tpica-mente, de preguntas tridicas, en las cuales uno de los miembros es invitadoa describir la relacin entre otros dos miembros (muchas veces presentes). Obien se pregunta cmo un miembro de la familia reacciona ante el problema ycules son las reacciones de otros miembros ante esa reaccin. Esta conversa-cin acerca de alguien en su presencia permite evidenciar la naturaleza de las

relaciones existentes (cmo se construyen mutuamente y cmo sus relacionesson construidas). En ocasiones se origina una serie de reacciones en la familiaque proporcionan valiosa informacin relacional.

Presentamos algunos mtodos prcticos para solicitar informacin que nosayude a comprender las dinmicas relacionales de la familia:

1. Preguntar en trminos del comportamiento interactivo especfico,en circunstancias especficas (y no en trminos de sentimientos o in-terpretaciones).

Ejemplo: Cuando Lorenzo empieza a perder el control y empuja a su madre,qu hace tu padre? Y cmo reacciona tu madre a lo que hace (o no hace)?

2. Preguntar en trminos de diferencias en el comportamiento y noen trminos de predicados supuestamente intrnsecos a la persona.Ejemplo:

Hijo: Vivimos juntos con mis abuelos paternos, y ellos son muy intrusos .

O.S (Operador Social). : Qu es lo que hacen que los convierte en intrusos?

Hijo: Quieren interferir con nuestros padres, les dicen qu hacer con noso-

tros.



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O.S.: Quin interfiere ms, tu abuelo o tu abuela?

Hijo: El abuelo.

O.S.: A quin interfiere ms, a tu madre o a tu padre?

Hijo: A mi padre.

O.S.: Y quin se molesta ms cuando tu abuelo interfiere, tu padre o tumadre?.

Hijo: Mam, por supuesto! Quiere que mi pap lo corte.

3. Preguntar en cuanto a la clasificacin de varios miembros de la

familia de un comportamiento especfico o una interaccin especfica.Esta invitacin a hacer una clasificacin debe ser ofrecida a ms deun miembro de la familia.

O.S.: Clasifica a los distintos miembros de tu familia en referencia a su ten-dencia a quedarse en casa los domingos. Comienza con el que se queda encasa la mayor parte del tiempo.

O.S.: Parece que tu madre llora mucho en casa, que es muy infeliz. Dimequin puede levantarle el nimo cuando est triste; tu abuela, tu padre, tuhermano?.

No slo revela la posicin de los distintos miembros en el juego de la fa-

milia, sino tambin expone eventualmente discrepancias interesantes entrediferentes clasificaciones.

4. Preguntar en trminos de cambios en la relacin (o en el compor-tamiento indicativo de cambio en la relacin), antes y despus de unevento preciso (investigacin diacrnica).

O.S.: Tu madre dijo que Marco ha sido siempre un nio difcil. Pero para ti,tu hermano y tu madre peleaban ms o menos antes que tu padre se en-fermar?.

5. Preguntar en trminos de diferencias con respecto a las posiblescircunstancias.

O.S:. Si uno de los hijos tuviera que quedarse en casa, sin casarse, quincrees que sera el mejor para tu padre? Quin crees que sera el mejor paratu madre?.



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Propsito de la explicacin circular:

Guiar al operador social en el uso y orden de las preguntas.

Introducir una visin sistmica en la familia y permitir a los miembros deEsta desarrollar visiones distintas, pero relacionadas, de sus relaciones,creencias y comportamientos.

Orientar la intervencin ayudando a definir un objetivo y foco.

Lo que tenemos que respondernos para conocer el circuitoproblema

1. Identificar el problema.

2. Distinguir los actores que participan del problema.

3. Describir las acciones y reacciones de los participantes del problema enuna secuencia temporal.

4. Definir la pauta en la que se ordena esta secuencia, que vincula el l-timo paso con el primero.

5. Distinguir los posibles movimientos mnimos, que podran interrumpir elcircuito problema.

6. Establecer cmo se traducira esto en un objetivo y estrategia de inter-vencin.



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Para elegir un foco es necesario que contemos con una descripcin delcircuito problema. Las estrategias focalizadas apuntan a interrumpir esa pautay permitir que aparezcan nuevas formas de organizacin, que van modificandoel modo en el que se vive el problema en la familia.

Es as como se punta algo comofigura y algo como fondo. Lo que se

resalta es parte de la complejidad deuna situacin, sin negar la totalidad.

Elegir un foco significa intencionaruna seleccin (hacer una distincin)dentro de un objetivo mayor, lo que

implica centrarse en un asunto o ele-mento y dejar de lado otros.

5.3. Foco

Tener una hiptesis comprensiva de la situacin problema nos entrega elmarco en el que establecemos los grandes objetivos del trabajo con una fa-milia.

Con el propsito de operacionalizar los objetivos en metas que puedan serabordadas en una conversacin, o en una serie de intervenciones, necesitamosdefinir focos de trabajo.

Para que la intervencin resulte eficaz, debe ser dirigida y acotada.



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Si entendemos que la familia es un sistema en el que las personas estnntimamente ligadas, elegir un foco de intervencin y sostenerlo tiene un efectoque ha sido nombrado como efecto mariposa:

Pequeas variaciones en las condiciones iniciales de un sistema dinmicopueden producir grandes variaciones en el comportamiento del sistema a largoplazo. Cualquier cambio en una de las partes se relaciona con un cambio enotra parte del sistema .

Esto nos permite pensar en la potencia que puede llegar a tener una inter-vencin centrada en una parte del todo.

En el caso presentado anteriormente, donde la familia es derivada por vio-lencia psicolgica del padre hacia la hija, podemos elegir trabajar en distintaspartes del circuito: la inseguridad de la madre, el modo en que participa elpadre, el estilo de buscar reconocimiento de la familia, etc. Sin duda que elprimer foco es que los padres acepten pedir ayuda sin sentirse descalificadosen sus roles.

Podemos elegir un foco muy pequeo o uno ms abarcador, dependiendode aspectos tales como el momento de la intervencin, el grado de caos delsistema familiar, la permeabilidad o rigidez de algunas intervenciones, o por laemergencia de situaciones que requieren cambio de abordaje.

El foco que se elija debe ser relacional: nuestra

atencin est en las conductas que son inter-

dependientes, mutuamente reguladas y pre-

decibles. Por lo tanto, las intervenciones debenapuntar a interrumpir los patrones habituales

y promover interacciones diferentes, que forta-

lezcan los vnculos.



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Algunos ejemplos de focos de trabajo en el marco del objevo

del fortalecimiento de competencias parentales:Considerando la relevancia que tiene el vnculo de apego entre el nio/a y

sus padres, o cuidadores, es de mximo inters para el nio que esta relacinse preserve, no se debilite y se refuerce. Esto requiere enfocarse en:

Investigar la pauta relacional del problema.

Que los padres nos pidan ayuda para algo: decodificar peticiones deauxilio por parte de los padres. En contextos de vulnerabilidad social,muchas veces se trabaja con personas que no saben pedir ayuda o queni siquiera imaginan que puedan ser ayudados, pero no por ello deben

ser desatendidas. Esto nos enfrenta al desafo de buscar vincularnos conellos de un modo que permita surgir la motivacin al cambio.

Que el padre nos pida ayuda para algo: culturalmente las institucionestienden a dejar de lado la voz del padre, ya sea porque aparece msperifrico o porque es el que parece ser el ms maltratador. Incorporar alpadre a la dinmica familiar de la solucin del problema es, en muchassituaciones, un punto de inflexin en una intervencin.

La responsabilizacin de los padres: parte esencial del trabajo con estospadres es que puedan asumir la responsabilidad que les corresponde en elcircuito problema, y ms esencialmente an, en el circuito de la solucin.

La visibilizacin del compromiso del padre y la validacin de la madrefrente a s mismos, frente al representante del equipo, frente a los hijos

Favorecer, estimular, mostrar, la vinculacin entre los distintos miembrosde la familia (los conflictos tambin vinculan).

Que se valore la vinculacin entre los hermanos.

Evitar alejamientos de los padres.

Que las hijas les expresen directamente a su madres lo que necesitan

de ellas.

Aumentar las experiencias de control de los padres sobre aspectos que inci-den en el bienestar de la familia: est destinado a cuidar el lugar jerrquicode los padres, es decir, aunque los hijos cumplan roles ms adultos, hay espa-cios en los que el lugar de contencin, cuidado y orientacin que los padres,o los cuidadores, ejercen pueden ser preservados o visibizados.



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La validacin de los sueos y recursos del adolescente frente al padre.

Visibilizar y legitimar la organizacin que una familia se ha dado paracumplir con la funcin parental.

Potenciar la colaboracin entre los adultos que pueden ayudarse encuidar mejor a los hijos/as.

Disminucin del clima agresivo entre todos.

Estos ejemplos intentan ilustrar que estamos trabajando en el nivel de larelacin y no en el del contenido. Podemos circular por distintos temas (o con-tenidos) en una conversacin y al mismo tiempo estar manteniendo un foco

claro. Al hacer esto evitamos tener la sensacin de hablar de muchas cosasdistintas sin saber para qu.

La definicin del foco no es una tarea individual del operador social, sinoque se trata de una co-construccin con el otro. A veces llegamos con una ideasobre lo que vamos a hacer, pero necesitamos re-definirlo, a propsito de loque est pasando en la familia. Lo importante es que no perdamos el mapade ruta.

Foco y Crisis

Qu es una crisis?

Es el estado de desorganizacin producido por el impacto de una situacinque altera la vida y que sobrepasa la capacidad habitual de las personas y delos sistemas para enfrentar problemas.

Constituye una situacin que presenta elementos tan poco habituales queel individuo, o el sistema, se ve obligado a transformarse para afrontar estasituacin. Por esta razn, la ocasin de un cambio es inherente a la crisis (Mi-nuchin,1995).

En una situacin de crisis familiar, se requiere ganar espacios de organi-zacin, para lo cual es clave que la intervencin mantenga un foco muy claro.Mientras mayor es el caos o la rigidez de una familia, ms pequeo el focoque debemos elegir para trabajar. En relacin a una tipologa de familias fren-te a una crisis, los objetivos de una intervencin pueden agruparse en:

Familias desorganizadasConstruccin de la estructura,estabilidad y liderazgo.

Familias fragmentadas:Construccin de la conexin y lacolaboracin.

Familias aglutinadas:Fortalecer los lmites y ladiferenciacin.



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IVLAENTREVISTARELACIONAL



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S importa cmo preguntamos!

Si hacemos preguntas, ms que dar respuestas podemos descubrir y cons-truir con el otro. Ya que plantear preguntas no es solo un modo de obtenerinformacin, sino que al mismo tiempo siempre se crea informacin. En estaperspectiva, el proceso de hacer preguntas puede ser una herramienta muy po-derosa si se centra en hacer que el otro se vea a s mismo de un modo diferente.

La entrevista relacional se puede realizar con un solo individuo, pero tam-bin cuando accedemos a varios miembros de una familia. Su uso permite:

Pensar junto con las personas en lo que les est pasando.

Ampliar el campo de observacin y estudia los problemas en contexto.

Formular hiptesis.

A quien pregunta recibir retroalimentacin desde el contenido (el quse responde), y desde el proceso (el cmo se responde), lo que generanuevas preguntas.



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La EntrevistaRelacional



GUA DE PREGUNTAS RELACIONALES

El propsito de esta gua es sistematizar de una herramienta muy necesaria

para el operador social: la pregunta.

TIPOS DE PREGUNTAS BSICAS

1.

PREGUNTAABIERTA

Permiten obtener informacin, comprender la postura delotro y hacer que elabore ms lo que est diciendo.

Qu te gusta del alcohol?, es una pregunta que abre, quele da la oportunidad al otro de explayarse. A diferencia dela pregunta, te gusta el alcohol?, que es una pregunta

cerrada, s/no.No se trata de que una sea mejor que la otra, pero comoson herramientas, resulta importante reconocerlas para in-tencionar su uso.

2.

AFIRMACINREFUERZOPOSITIVO

Estimula y rescata el esfuerzo personal y transmite respeto

Gracias por venir hoy.

Aprecio tu puntualidad (si es difcil llegar).

Has pensado mucho en esto.

Quieres ser buen padre.

3.

REFLEJAR

Permite mostrar que entiendes y chequear hiptesis.

Reflejos simples: repetir, poner sinnimos.

Reflejos complejos: aadir ms sentido a travs de una pa-rfrasis (amplificar, metfora, reflejar sentimientos), o unresumen.

Me trajeron obligado. Debe ser difcil para ti estar aqu.

4.

RESUMIR

Es un conjunto de reflejos que se presentan para comu-

nicar que se ha escuchado bien y que se est tratandode comprender.

Entonces, t me has dicho que para ti es importante...,que te gustara cambiar porque..., y lo que temes quesuceda es..



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Von Schlippe y Schweitzer, (2003) proponen esta clasificacin al dividir las

preguntas en dos grandes categoras: preguntas sobre la construccin de larealidad y preguntas sobre la construccin de la posibilidad: Se trata detemticas que solo son separables con fines didcticos, pero que en la entrevista semezclan continuamente.

PREGUNTAS SOBRE LA CONSTRUCCIN DE LA REALIDAD

Buscan aclarar el contexto actual.

1.Preguntas sobreel contexto de la

derivacin

Preguntar por el contexto de la derivacin.Quin los mand? Cmo llegaron ac?

Preguntar por las expectativas

Quin espera algo de alguien? Qu eslo que espera?, de quin?, quin esoptimista/escptico?, qu tendra que haceryo para satisfacer/frustrar expectativas?

2.Preguntas sobre

el contexto delproblema

Deshacer el paquete del problema (delimi-taciones globales del problema).

Qu conductas constituyen el problema?,ante quin se manifiesta?, ante quin no?Dnde?, Cundo? En qu se notara si elproblema se resolviera?.

Descripciones en torno al problema (esta-blecer las diferencias en el modo en que lasdistintas personas ven el problema): quinfue el primero en definirlo como problema?,quin lo negara?, a qu se refiereexactamente?.

3.La danza en torno

al problema

Quin reacciona ms ante la conductaproblemtica y quin menos? Cmo reac-cionan otras personas? Cmo reacciona(el nio/a o adolescente) frente a las reac-

ciones? Cmo reaccionan los otros frente aestas reacciones?

4.Explicaciones del

problema:

Cmo se explica que el problema a vecesaparezca y a veces no?.

Qu consecuencias tienen esas explicacio-nes?

5.La relevancia delproblema en las

relaciones

Qu cambi en las relaciones desde queapareci el problema?.

Qu pasara si desaparece?



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La EntrevistaRelacional



PREGUNTAS SOBRE LA CONSTRUCCIN DE LA POSIBILIDAD

Buscan evidenciar nuevas posibilidades.

1.

Preguntasorientadas a la

solucin

Preguntas por las excepciones.

Preguntas por los recursos: qu cosas se le danbien en su vida?, qu cosas mantendra igual?,qu tendra que hacer para hacer ms de esas

cosas?

Pregunta milagrosa: qu sera lo primero quehara distinto?, qu echara de menos?

2.

Preguntas

orientadas alproblema

Qu tendra que hacer para perpetuar o agravarel problema? Qu tendran que hacer los dems?

Entendemos que ests furioso con tus padres yquieres castigarlos. Cuando crees que sentirsque los has castigado bastante?.



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PREGUNTAS INICIALES POSIBLES PARA LOS ENCUENTROS CON

LAS FAMILIASQu tendra que pasar aqu hoy para que esta sea una entrevista

til?

Qu ha pasado desde la ltima vez que nos vimos que le hayasorprendido?

Qu cambios positivos se han producido hasta hoy?

A qu persona de la familia le ha ido mejor ltimamente?

Qu le gustara que le preguntara hoy en primer lugar?

Que piensa que debe pasar o pasar aqu hoy?



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G u a d e e s t r a t e g i a s d e i n t e r v e n c i n

C O N S I D E R A C I O N E SPARA LA PROMOCINDE LAS COMPETENCIASP A R E N T A L E S

V



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Qu promovemos?

Una forma de pensar la parentalidad

Una forma de ejercer la parentalidad

Con qu contamos?

Un equipo

Somos parte de una red

A quin nos dirigimos?

A las familias

A otros agentes de la red

Dnde y cundo promovemos?

Distinciones sobre el contexto

Una mirada sobre nuestras prcticas



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Promocin de lasCompetencias Parentales



1. QU PROMOVEMOS?

Una mirada sobre las competencias parentales que reconoce y valorael protagonismo de los padres en su funcin parental, al mismo tiempoque se asume que esta funcin tambin es una tarea comunitaria, deredes y relaciones.

Una visin sobre las competencias parentales que pone nfasis en lavinculacin y en la funcionalidad de la relacin del subsistema parentalcon el sistema filial, vinculacin que no se puede evaluar si no es en elcontexto particular en que se da dicha relacin.

No juzgar la parentalidad desde los parmetros culturales de los ope-

radores sociales que, generalmente, son distintos a los que poseen lasfamilias que viven en condiciones de vulnerabilidad social. Ver la orga-nizacin familiar presente como el mejor modo que ha tenido la familiapara enfrentar su situacin vital.

La tarea de ser padre/madre no se ejerce en un vaco ni depende exclu-sivamente de las caractersticas de los progenitores.

No hay dos tipos de madres/padres, los buenos y los malos, sino ml-tiples ecologas en las que las madres y los padres construyen su tareacon diversos grados de dificultad. Normalizar las dificultades (nadie esperfecto).

El reconocimiento de los vnculos familiares como fundamentales en eldesarrollo socio-emocional de los nios.

Que en contextos de vulnerabilidad social se puede apoyar a los padrespara que ejerzan de forma ms competente su parentalidad.

Que es posible la recuperabilidad de los padres cuando han fallado ensu rol, de manera que puedan retomar de mejor forma su funcin.

Considerar que las familias se han adaptado lo mejor posible a circuns-tancias exigentes; hablar desde el reconocimiento facilita la apertura.

2. CON QU CONTAMOS?Con una tarea que tiene un foco claro.

Con un equipo. Si diseamos acciones con objetivos claros, logrables yevaluables segn el tipo de actividad, nos permitimos y les permitimosa las familias apreciar los pequeos logros.

Con experiencias previas y materiales, nuestras y de otros: existen ml-tiples programas que estn validados en su eficiencia, que pueden seradaptados a nuestros contextos de intervencin.



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Un discurso desde el reconocimiento al otro:

El desafo de una crianza respetuosa.

El desafo de la parentalidad formativa.

El desafo de la parentalidad ldica.

El desafo de la disciplina positiva.

El desafo de la crianza con apego seguro (Gmez, Muoz, 2013).

Con ms preguntas que respuestas: una disposicin para escuchar acti-vamente y estimular la construccin de posibilidades con el otro.

Con una red institucional y comunitaria, que aunque sea precaria, la

conocemos y podemos favorecer, para que se vaya articulando.

3. A QUIN NOS DIRIGIMOS?

Es importante decidir a quin nos estamos dirigiendo: a los nios, a lasmadres, a los padres con sus hijos, a las familias, a los profesores?.

A los padres, cuidadores con sus hijos:Hay evidencias que demuestranque las actividades de promocin ms significativas son las que facilitan ypromueven el ejercicio de la parentalidad en la prctica: actividades que lespermiten a los padres jugar con los hijos, compartir experiencias en que se vin-

culen, reconozcan sus capacidades de pasarla bien juntos, etc. (Gmez, 2013y Rodrigo, 2013).

A otras instituciones:pueden tener mejores resultados en sus acciones sitransmiten a los padres valoracin y reconocimiento de su rol, de manera quepuedan transmitir el mensaje de querer trabajar con ellos y no contra ellos.

4. DNDE Y CUNDO LO HACEMOS?

En todos los niveles de nuestra intervencin, lo que implica revisar nues-tras prcticas, estar atentos a los climas emocionales que generamos, a

inhibir las prcticas institucionales que fragmentan a las familias, quepotencian las incongruencias jerrquicas, que desvinculan a los hijos delos padres, a los hermanos entre ellos.

Cuando las acciones hacia la familia se dan en un marco de claridad ytransparencia de la informacin. Apostar a construir con los padres unvnculo de confianza tiene que ver con esto.

Desde la vinculacin. La habilitacin, la normatividad, la orientacin,se establece desde un vnculo: nosotros con las familias, los padres conlos hijos.

Cuando ponemos el acento en los recursos y puntos fuertes de la familia

y los padres, y no tanto en los dficits y dificultades.



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Promocin de lasCompetencias Parentales



Cuando favorecemos cualquier accin dirigida a generar espacios de

vinculacin.Cuando favorecemos que los adultos aprendan a jugar con los nios.

Cuando estimulamos que se generen espacios de encuentro que noestn definidos por los problemas.

Cuando les damos valor a las vivencias excepcionales: una situacin deencuentro, de placer, de comunicacin, aunque no se repita ni generecambios, puede llegar a tener un gran valor para los nios y sus padres.

Cuando favorecemos que las familias, particularmente los padres o cui-dadores, usen las redes existentes, que pueden colaborar en su funcin

parental. Particularmente relevantes resultan las redes informales de lascuales la familia es parte.



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58 G u a d e e s t r a t e g i a s d e i n t e r v e n c i n58 G u a d e e s t r a t e g i a s d e i n t e r v e n c i n



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VIPAUTA DEANLISIS

DE CASO



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La siguiente pauta ha sido construida en conjunto con

equipos OPD y PIB del Programa Vida Nueva, con elobjevo de contar con una herramienta para apoyar elanlisis de casos desde el modelo contextual relacional

1. IDENTIFICACIN

a. Identificacin del nio/a, adolescente y su familia.

b. Motivo de ingreso (consignar frases textuales de los involucrados).

c. Fecha de ingreso.

d. Quin deriva y para qu (consignar frases textuales de los involucrados)

e. Historia de recorrido por la red.

2. OBTENCIN DE INFORMACIN

a. Genograma + algunos elementos descriptivos del funcionamiento de lafamilia: lmites, jerarqua, alianzas, roles, otros relevantes.

b. Ecomapa.

c. Hitos relevantes de la historia asociados al problema por el que con-sultan.

3. DEFINICIN DEL PROBLEMA

a. Distinguir niveles y actores involucrados.

b. Quin pide ayuda y para qu? (consignar frases textuales de los invo-lucrados).

c. Identificar soluciones intentadas, fracasos y xitos.

d. Descripcin del circuito problema (consignar fras

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7 Guia Estrategias I-Familiar