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46 AVALIAÇÃO DO RISCO DE INTOXICAÇÕES POR MEDICAMENTOS, DOMISSANITÁRIOS E AGROTÓXICOS NA POPULAÇÃO DE JURAMENTO-MG Ronilson Ferreira Freitas Acadêmico do Curso de Farmácia das Faculdades Integradas Pitágoras de Montes Claros Vanessa de Andrade Royo Doutora em Produtos Naturais e Sintéticos pela USP Docente do curso de Farmácia das Faculdades Integradas Pitágoras de Montes Claros Paula Maria Soares de Moura Mestre em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia pela UNESP Docente das Faculdades Integradas Pitágoras de Montes Claros Recebido em: 18/04/12 Aprovado em: 07/05/12 RESUMO A intoxicação é a manifestação dos efeitos tóxicos. É um processo patológico causado por substâncias químicas endógenas ou exógenas e caracterizado por desequilíbrio fisiológico, em consequência das alterações bioquímicas no organismo (BATISTUZZO et al, 2008). Esse processo é evidenciado por sinais e sintomas ou mediante exames laboratoriais (CAMPOLINA et al, 2001). Diante deste pressuposto, o objetivo deste trabalho foi avaliar o risco de intoxicações por medicamentos, domissanitários e agrotóxicos na população de Juramento-MG. Quanto à metodologia, trata-se de uma pesquisa de natureza quantitativa, com procedimentos bibliográficos, de campo e objetivos exploratórios. Para a coleta de dados, foram aplicados 121 questionários, constituídos de 33 questões objetivas, cuja população foi escolhida aleatoriamente. Os resultados demonstraram que: o índice de intoxicações na cidade é de 33,1%, um índice não muito alto, entretanto, observando os riscos que as intoxicações trazem para o organismo humano, esse número é significativo. Foi possível observar também que essa população apresenta pouco conhecimento dos riscos que correm em relação às intoxicações, sendo possível concluir que normas da prevenção de intoxicações transitam pela boa educação sanitária, pela responsabilidade na utilização de substâncias tóxicas, favorecendo a aprendizagem para uma vida saudável. Observa-se a necessidade de campanhas educativas para ampliar o conhecimento e o cuidado da população em relação aos riscos que correm com produtos que são altamente tóxicos. Palavras-chave: Intoxicações. Medicamentos. Domissanitários. Agrotóxicos. RISK ASSESSMENT OF POISONINGS DUE TO DRUGS, HOUSEHOLD CLEANING AND PESTICIDES IN THE POPULATION OF JURAMENTO-MG

Avaliação do risco de intoxicações por medicamentos, domissanitários e agrotóxicos na população de Juramento-MG

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Avaliação do risco de intoxicações por medicamentos, domissanitários e agrotóxicos na população de Juramento-MG

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    AVALIAO DO RISCO DE INTOXICAES POR MEDICAMENTOS,DOMISSANITRIOS E AGROTXICOS NA POPULAO DE JURAMENTO-MG

    Ronilson Ferreira FreitasAcadmico do Curso de Farmcia das Faculdades Integradas Pitgoras de Montes Claros

    Vanessa de Andrade RoyoDoutora em Produtos Naturais e Sintticos pela USP

    Docente do curso de Farmcia das Faculdades Integradas Pitgoras de Montes ClarosPaula Maria Soares de Moura

    Mestre em Ginecologia, Obstetrcia e Mastologia pela UNESP Docente das Faculdades Integradas Pitgoras de Montes Claros

    Recebido em: 18/04/12Aprovado em: 07/05/12

    RESUMO

    A intoxicao a manifestao dos efeitos txicos. um processo patolgico causado por substnciasqumicas endgenas ou exgenas e caracterizado por desequilbrio fisiolgico, em consequncia dasalteraes bioqumicas no organismo (BATISTUZZO et al, 2008). Esse processo evidenciado porsinais e sintomas ou mediante exames laboratoriais (CAMPOLINA et al, 2001). Diante destepressuposto, o objetivo deste trabalho foi avaliar o risco de intoxicaes por medicamentos,domissanitrios e agrotxicos na populao de Juramento-MG. Quanto metodologia, trata-se de umapesquisa de natureza quantitativa, com procedimentos bibliogrficos, de campo e objetivosexploratrios. Para a coleta de dados, foram aplicados 121 questionrios, constitudos de 33 questesobjetivas, cuja populao foi escolhida aleatoriamente. Os resultados demonstraram que: o ndice deintoxicaes na cidade de 33,1%, um ndice no muito alto, entretanto, observando os riscos que asintoxicaes trazem para o organismo humano, esse nmero significativo. Foi possvel observartambm que essa populao apresenta pouco conhecimento dos riscos que correm em relao sintoxicaes, sendo possvel concluir que normas da preveno de intoxicaes transitam pela boaeducao sanitria, pela responsabilidade na utilizao de substncias txicas, favorecendo aaprendizagem para uma vida saudvel. Observa-se a necessidade de campanhas educativas paraampliar o conhecimento e o cuidado da populao em relao aos riscos que correm com produtos queso altamente txicos.

    Palavras-chave: Intoxicaes. Medicamentos. Domissanitrios. Agrotxicos.

    RISK ASSESSMENT OF POISONINGS DUE TO DRUGS, HOUSEHOLD CLEANINGAND PESTICIDES IN THE POPULATION OF JURAMENTO-MG

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    ABSTRACT

    Poisoning is the manifestation of toxic effects. It is a pathological process caused by endogenous orexogenous chemicals and characterized by physiological imbalance as a result of biochemical changesin the body (BATISTUZZO et al, 2008). This process is evidenced by signs and symptoms or bylaboratory tests (CAMPOLINA et al, 2001). Given this assumption, the objective of this study was toevaluate the risk of poisoning by drugs, household cleaning and pesticides in the population ofJuramento-MG. Regarding methodology, it is a quantitative survey, with bibliographic procedures,field and exploratory objectives. For data collection, 121 questionnaires were applied, consisting of 33objective questions, whose population was chosen randomly. The results showed that: the rate ofpoisoning in the city is 33.1%, a rate not too high, however, noting that risks poisoning bring to thehuman body, this number is significant. It was also observed that this population has little knowledgeof this risks they face in relation to poisoning, it is possible to conclude that rules prevent poisoningstransiting through good health education, the responsibility for the use of toxic substances, enablingthem to learn for a healthy life. There is a need for educational campaigns to increase knowledge andcare of the population in relation to the risks they face with products that are higly toxic.

    Keywords: Poison. Medicines. Household cleaning. Pesticides.

    1 INTRODUO

    A intoxicao, segundo Villas Boas et al (2009), caracterizada como um conjunto de sinais esintomas que demonstram o desequilbrio orgnico promovido pela ao de uma substncia qumica,ou seja, a manifestao dos efeitos txicos que so caracterizados por desequilbrio fisiolgico, emdecorrncia das alteraes bioqumicas que ocorrem no organismo. Processo que pode ser evidenciadoat mesmo por realizao de exames laboratoriais (CAMPOLINA et al, 2001).

    Dentre as intoxicaes, destaca-se que os maiores ndices so causados por medicamentos,produtos domissanitrios e agrotxicos. A toxicologia a rea responsvel por estudar os efeitosnocivos produzidos pela interao de substncias qumicas com o organismo (OGA; CAMARGO;BATISTUZZO, 2008).

    Segundo estudos realizados, para que o tratamento de intoxicaes tenha resultados positivos,faz-se necessria a identificao da substncia responsvel pela intoxicao e conhecimento especficode suas caractersticas qumicas, metablicas e excreo, bem como a fisiopatologia do envenenamentoe inativao dos efeitos causados por estas substncias (ALVAREZ; ELENA; HERNANDEZ, 2000).

    No Brasil, pesquisadores afirmam, segundo Santana Ral et al (2011), que os casos deenvenenamentos ocasionados da falta de orientao da populao sobre a indicao e os produtosqumicos disponveis no mercado vm se multiplicando desde do sculo passado na dcada de noventa.

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    De acordo com dados fornecidos pelo Sistema Nacional de Informaes Txico-Farmacolgicas(Sinitox) da Fiocruz (2010), mais de 100 mil casos de intoxicao humana e quase 500 bitos soregistrados pelos Centros de Informao e Assistncia Toxicolgica espalhados pelo pas. Esses dadosapontam que os medicamentos (30,7%), animais peonhentos (20,1%) e produtos domissanitrios(11,4%) so os principais agentes causadores de intoxicaes em seres humanos, entretanto, existemoutros produtos que provocam ocorrncia de intoxicaes pelos mesmos, como por exemplo, osagrotxicos.

    Assim possvel observar que o crescimento das intoxicaes vem sendo seguidamentedestacado pela equipe tcnica do Sinitox (Sistema Nacional de Informaes Txico-Farmacolgicas),nas anlises de dados encontrados nas publicaes anuais de estatsticas de casos de intoxicao eenvenenamento no Brasil. Frente a esta situao de intoxicaes, este estudo procura ouvir a populaoda cidade de Juramento-MG e verificar como elas compreendem e vivenciam essa situao. Destaforma, a realizao de um trabalho com essa populao, que identifique fatores pertencentes aocontexto das intoxicaes nessa comunidade, vai favorecer a criao e implementao de medidasvoltadas preveno desses agravos.

    O presente estudo teve como objetivo geral avaliar o risco de intoxicaes por medicamentos,domissanitrios e agrotxicos na populao de Juramento-MG.

    2 MTODOS

    Este estudo foi realizado pelo grupo de acadmicos e professores do terceiro perodo do cursode Farmcia das Faculdades Integradas Pitgoras de Montes Claros, do qual os autores fazem parte.Trata-se de uma pesquisa de natureza quantitativa, com procedimentos bibliogrficos, de campo eobjetivos exploratrios. O cenrio da pesquisa foi a populao da cidade de Juramento-MG, onde acoleta de dados foi realizada em novembro de 2010. A cidade de Juramento-MG est localizada naRegio VI-Noroeste, sua altitude mxima de 1256 m na Serra do Caturi e a mnima de 642 m no Rioda Prata. A rea de Juramento de 432,52 Km2 e fica a 36 Km de Montes Claros-MG. Sua populaoestimada em 2010 de aproximadamente cinco mil habitantes, segundo dados fornecidos no site daPrefeitura Municipal.

    Para a coleta de dados, foi utilizado um questionrio padronizado, constitudo de 33 questesfechadas. Os acadmicos foram distribudos entre os bairros da cidade, sendo que cada acadmicovisitou de quatro a seis casas. A amostra foi constituda de 121 pessoas de ambos os sexos, escolhidasaleatoriamente. Os participantes assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido autorizando

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    sua participao nesta pesquisa. A anlise dos dados foi realizada com a ajuda do Software WindowsSPSS verso 11.0.

    3 RESULTADOS E DISCUSSO

    Os resultados obtidos na pesquisa, cujo objetivo era avaliar o risco de intoxicaes pormedicamentos, domissanitrios e agrotxicos, foram significativos.

    Foram entrevistadas 121 pessoas. Destas, 3,3% tinham abaixo de 15 anos, 14% entre 16 e 20anos, 22,3% possuiam idade entre 21 e 30 anos, 21,5% entre 31 e 40 anos, 25,6% tinham faixa etriaentre 41 e 60 anos e 13,2% possuam mais de 60 anos, conforme mostra a Tabela 1. E a maioria dosentrevistados eram do sexo feminino (70,2%) e os outros 29,8% eram do sexo masculino.

    Tabela 1 Idade dos entrevistados

    Faixa Etria Freqncia Porcentagem Porcentagem Simples

    < 15 anos 4 3,3% 3,3%16-20 anos 17 14,0% 14,0%21-30 anos 27 22,3% 22,3%31-40 anos 26 21,5% 21,5%41-60 anos 31 25,6% 25,5%> 60 anos 16 13,2% 13,2%

    Total 121 100% 100%

    Fonte: Pesquisa realizada pelos acadmicos do 3 perodo do curso de Farmcia das FIPMoc

    No questionrio, uma das questes estava relacionada aos casos de intoxicaes na famlia doentrevistado e 66,9% responderam que nunca houve casos de intoxicao na famlia e 33,1%responderam que j houve casos de intoxicao na famlia, o que significa um percentual bem elevadoem relao aos agravos que as intoxicaes podem causar no organismo.

    Dentre os casos positivos para intoxicaes na famlia dos entrevistados (tabela 2), destaca-seque a faixa etria mais comum de ocorrer intoxicao abaixo dos 15 anos e entre 41-60 anos, o que caracterizado em partes na literatura escrita por Villas Boas et al. (2009), que diz que em crianas eadultos acima dos 60 anos observado o maior ndice de intoxicaes.

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    Tabela 2 - Idade do intoxicado na famlia do entrevistado

    Faixa Etria Frequncia Porcentagem Porcentagem Simples

    < 15 anos 14 11,6% 11,6%16-20 anos 2 1,7% 1,7%21-30 anos 7 5,8% 5,8%31-40 anos 5 4,1% 4,1%41-60 anos 11 9,1% 9,1%> 60 anos 1 0,8% 0,8%Nunca Houve 81 66,9% 66,9%

    Total 121 100% 100%

    Fonte: Pesquisa realizada pelos acadmicos do 3 perodo do curso de Farmcia das FIPMoc

    A disponibilidade crescente e a utilizao cada vez maior de substncias qumicas, incluindomedicamentos, agrotxicos e domissanitrios, durante as ltimas dcadas, acarretaram uma elevao derisco sade humana provocada pela exposio a estes agentes. (LOPES et al, 2006). Segundo aOrganizao Mundial de Sade (OMS), dezenas de milhares de substncias produzidas pelo homemesto em uso no mundo, e cerca de mil a duas mil novas substncias qumicas entram no mercado acada ano. Todo indivduo est exposto diariamente, por alguns minutos, a substncias qumicas emdoses subtxicas, por meio de contaminao medicamentosa, por agrotxico, por produtosdomissanitrios, entre outros. (LOPES et al, 2006).

    De acordo com a pesquisa realizada, foi possvel perceber que os produtos que mais causamintoxicaes na populao de Juramento foram os domissanitrios (11,6%), em segundo lugar, osmedicamentos (9,1%) e em terceiro lugar, os agrotxicos (2,5%). O ndice de intoxicao pordomissanitrios foi muito alto, ultrapassando a mdia nacional informada pela Fiocruz (2010),entretanto, os dados obtidos na pesquisa realizada em Juramento contradizem os dados disponibilizadospelo Sistema Nacional de Informaes Txico-Farmacolgicas (Sinitox) da Fiocruz (2010) que diz queos medicamentos esto em primeiro lugar nos produtos que mais causam intoxicao, sendo que nesteestudo realizado, observa-se que o maior causador de intoxicaes nessa populao foram os produtosdomissanitrios (TAB. 3).

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    Tabela 3 - Produtos que causaram a intoxicao

    Produto Frequncia Porcentagem Porcentagem Simples

    Domissanitrios 14 11,6% 11,6%Medicamentos 11 9,1% 9,1%Agrotxicos 3 2,5% 2,5%Outros 12 9,9% 9,9%Nunca Houve 81 66,9% 66,9%

    Total 121 100% 100%

    Fonte: Pesquisa realizada pelos acadmicos do 3 perodo do curso de Farmcia das FIPMoc

    Segundo Villas Boas et al (2009), os provveis fatores que determinam os acidentes que causamintoxicao so: produto ao alcance de crianas, armazenamento em frasco inadequado causandoconfuso com refrigerantes, gua, alimento medicamentos e cosmticos; ocorrncia do acidente durantea utilizao do produto, uso indevido do produto, entre outros. E os resultados obtidos no foram muitodiferentes, em que acidente individual e uso indevido tiveram um percentual de 9,9%, erro deadministrao 3,3% e as outras circunstncias citadas tiveram um percentual de 76,9%, um resultadobastante significativo. (TAB. 4).

    Tabela 4 - Produtos que causaram a intoxicao

    Circunstncia Frequncia Porcentagem Porcentagem Simples

    Acidente Individual 12 9,9% 9,9%Erro de Administrao 4 3,3% 3,3%Uso indevido 12 9,9% 9,9%Outros 93 76,9% 76,9%

    Total 121 100% 100%

    Fonte: Pesquisa realizada pelos acadmicos do 3 perodo do curso de Farmcia das FIPMoc.

    Em casos de intoxicao, dentre as medidas preventivas, destaca-se levar a vtimaimediatamente para o hospital, onde a maioria das pessoas intoxicadas recebem alta quando atendidasde forma rpida e eficaz. O primeiro atendimento ao paciente intoxicado deve visar o restabelecimentodas funes vitais e s depois que se deve partir para tratamentos especficos (CEATOX-IJF, 2010).

    Entretanto, nem todos os entrevistados que disseram que j ocorreram casos de intoxicao nafamlia realizam os procedimentos mencionados anteriormente, sendo que 22,3% dos entrevistadosresponderam que levaram a vtima imediatamente para o hospital, 1,7% provocaram vmitos e fizeram

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    com que o paciente ingerisse leite. Segundo Guerra et al (2006), nunca deve-se dar para a pessoaintoxicada ovos crus, sal, vinagre ou sucos de frutas ctricas e leite para induzir vmitos ou neutralizaro veneno sem recomendao mdica, pois estes procedimentos podem ser fatais para a vitima e 7,4%dizem ter realizado outros procedimentos no informados aqui.

    Tabela 5 - Procedimentos realizados com a vitima

    Procedimentos Frequncia Porcentagem Porcentagem

    Levou o paciente o mais rpido 27 22,3 % 22,3 %para o hospital

    Provocou vmitos do paciente 2 1,7% 1,7%

    Fez com que opaciente ingerisse 2 1,7% 1,7% leite

    Outros 9 7,4% 7,4%

    Nunca presencioucaso de intoxicao 81 66,9% 66,9%

    Total 121 100% 100%

    Fonte: Pesquisa realizada pelos acadmicos do 3 perodo do curso de Farmcia das FIPMoc.

    4 CONCLUSO

    As intoxicaes so um problema muito comum que atinge muitos brasileiros diariamente, e osresultados obtidos nesta pesquisa realizada na populao de Juramento-MG esto dentro da realidadedo Brasil, apesar de que, se compararmos os nmeros, os resultados podem at ser menores, entretanto,se partirmos para analisar os danos que os efeitos txicos causam ao organismo do indivduo, estenmero se torna bem significativo. Foi possvel observar tambm a carncia de informaes que essa populao possui em relao aquisio, armazenamento e utilizao de produtos altamente txicos, o que contribui para osresultados obtidos.

    Sendo assim, conclui-se que normas da preveno de intoxicaes transitam pela boa educaosanitria, pela responsabilidade na utilizao de substncias txicas, favorecendo a aprendizagem parauma vida saudvel, e observa-se a necessidade de campanhas educativas nessa populao, com o

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    objetivo de ampliar o conhecimento e cuidado da populao de Juramento em relao aos riscos queeles correm com estes produtos.

    REFERNCIAS

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