DERMATITE ATÓPICA–CARACTERIZAÇÃODO PERFIL DOS PACIENTES TRATADOS COM CICLOSPORINA.Laura Rialto Saito.Pibic / Fundação Araucária.Vânia O. Carvalho, Marcela Robl, Renata Robl.

Introdução: A dermatite atópica (DA) é uma doença inflamatória da pele, crônica e recidivante, cujas manifestações clínicas são lesões eczematosas e prurido intenso. A localização das lesões varia de acordo com a faixa etária do paciente e pode se apresentar desde formas leves e localizadas até formas graves e de difícil controle, as quais necessitam de terapia imunossupressora sistêmica como a ciclosporina.Objetivos: Determinar as características clínicas dos pacientes pediátricos com diagnóstico clínico de DA tratados com ciclosporina e avaliar a resposta ao tratamento Materiais e Métodos: Foi um estudo retrospectivo e descritivo. Incluídos pacientes pediátricos com diagnóstico clínico de DA tratados com ciclosporina atendidos na Dermatologia Pediátrica do HC-UFPR, no período de 2000 a 2011. Os dados foram avaliados nos programas Excel e JMP 8.0.Resultados/Discussão:Dos 6 pacientes, 5 eram meninos. A idade média do inicio dos sintomas da DA foi de 8,5 meses e do diagnóstico foi de 4 anos. Gráfico 1: Localização das lesões (n=6).

A idade média de início da ciclosporina foi de 5,5 ± 2,9 anos e a dose inicial foi

de 3,6 ± 0,7 mg/kg/dia. Os tempos medianos para melhora parcial dos sintomas e para início da redução da dose após controle satisfatório dos sintomas foram de 15 dias e 48 dias, respectivamente. O tempo total de uso da ciclosporina teve mediana de 13,3 meses. As variações dos níveis médios de uréia e creatinina no início e final do tratamento não tiveram significância estatística. Dentre as complicações durante o uso da medicação, 1 caso de eczema herpético, 1 de herpes simples facial e 5 de infecção bacteriana cutânea secundária e o Stafilococcus aureus foi o agente mais isolado. Figura1: Melhora clínica após 1,5 mês de tratamento.

Conclusão: A maioria dos pacientes eram meninos e tiveram idade precoce de início dos sintomas. Os MMII foram o local mais frequente. Infecção bacteriana secundária foi a complicação mais frequente. A ciclosporina mostrou-se eficaz e segura com boa resposta e tolerabilidade no grupo avaliado.Referências:HAW S et. al. The Efficacy and Safety of Long-term Oral Cyclosporine Treatment for Patients with Atopic Dermatitis. Ann Dermatol. 2010 22: 9-15. AKHAVAN A et al. Atopic dermatitis: Systemic immunosuppressive therapy. Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery 2008; 27: 151-155.