Curso de Medicina de Família e ComunidadeConselho Regional de Medicina

Módulo de Promoção à Saúde e Prevenção de Doenças

Corpo Terapêutico Um enfoque na Saúde

Nathan Mendes SouzaGraduado em Medicina pela UFMG

Cursando Especialização em Economia e Gestão em Saúde e Mestrado em Educação Médica

Professor de Medicina Legal e Deontologia Médica da FAMED - UFC - Sobral

Sobral, 03 de Setembro de 2005

Atividade física e Prevenção de Doenças

• Efeito Protetor da atividade física:

Doença isquêmica do coraçãoHASDM II

OsteoporoseCâncer de cólon

Ansiedade e DepressãoDuncan, 2004

Mecanismos da proteção pela atividade física

O exercícios físicos regulares resultam em:

Melhora do perfil lipídico, da fibrinólise e da função plaquetária.

Reduz a pressão arterial

Controla da obesidade

Melhora da tolerância à glicose e a sensibilidade à insulina

Aumenta a densidade óssea

Melhora a imunidade e aspectos psicossociaisDuncan, 2004

Benefícios do Exercícios Físicos em Situações Clínicas Específicas

• Prevenção e reabilitação de pacientes com doença arterial coronariana

• Prevenção e Tratamento da HAS

• Efeito sobre o perfil lipídico

• Reabilitação do Paciente pós AVC

• Prevenção e tratamento da obesidade• Prevenção e tratamento da DM Tipos 1 e 2

Benefícios do Exercícios Físicos em Situações Clínicas Específicas

• Prevenção de osteoporose e das Fraturas osteoporóticas

• Artrose

• Artrite Reumatóide

• Prevenção e tratamento da dor lombar

• Asma

• DPOC

• Psique

Definições

Estresse refere-se à desestabilização psicofísica ou à perturbação do equilíbrio pessoa-ambiente.

Nitsch,1976; McGrath, 1981; Samulski, 1992

Estresse é desgaste geral do organismo. Novaes, 1998

Tensão é a condição na qual o ser humano responde ao seu estado de desequilíbrio.

Roeder, Maika Arno, 2003

Desenvolvimento humano – inconsciente individual e coletivo.

Efeitos psicossomáticos do estresse

Excitação, raiva ou ansiedade

Preocupação, depressão ou letargia

SN Simpático SN Parassimpático

PA, palpitações e calafrios

FC, PA, circulação cerebral

Roeder, Maika Arno, 2003

Aumento do tônus muscularFraqueza muscular

Síndrome da adaptação geral

Fase de resistênciaReação de alarme

Fase de esgotamento

Nível de adaptação normal

SELYE, 1981. P.167

Relaxamento

Educação Física

“Um dos maiores progressos em termos de saúde pública, nestes últimos anosTem sido a manifestação da prática da atividade física regular” (Cooper, 1982)

Exercício Físico

Mecanismo Biológico

Mecanismo Psicológico

Mecanismo Social

Relaxamento

Efeitos do exercício físico na saúde

Mecanismo Biológico:

da temperatura corporal efeito tranqüilizante a curto prazo

Melhora adaptação ao estresse atividade simpática

potencial nervoso do músculo em repouso liberação de tensão

Facilita a neurotransmissão de melhora do ânimo serotonina e dopamina

Liberação de endorfinas melhoras psicológicas

Plante & Rodin, 1990

Efeitos do exercício físico na saúde

Mecanismo psicológico:

Melhora condição física sensação de competência, controle e auto-suficiência Desencadeia estado de consciência mais relaxado

Provoca distração, diversão, tempo de evasãoevasão de pensamento, emoções e condutas desagradáveis

Reforço social estados psicológicos melhorados

Compete com estados negativos, como ansiedade e depressão

Plante & Rodin, 1990

Efeitos do exercício físico na saúde

Aspecto social:

Auto suficiência - auto controle - autonomia

Integração social - relacionamento inter pessoal - socioempatia

Disciplina, superação, maturidade pessoal, funcionamento em grupo

Egocentrismo

Banuelos,1996

Relaxamento

Relaxamento Método de recondicionamento

psicofisiológico

Proporcionadescanso

Diminuição de contrações

Diminuição de hiperexitabilidade

Diminuição da ansiedade

Diminuição de instabilidade

Roeder,Maika Arno, 2003

diminuição de rigidez

Relaxamento

• Opõe-se ao estresse,• Reforça a homeostase, diminuindo a angústia e a emotividade,• Normaliza os processos físicos, mentais e emocionais,

buscando estar mais próximo de um estado de equilíbrio.• Controle e percepção conscientes dos movimentos

respiratórios• Quanto mais profundo o relaxamento, mais se prolonga o ciclo

respiratório, propiciando respiração mais tranquila• Propicia vivência corporal• Busca atingir um estado de repouso e calma interior,

proporcionando integração entre corpo e realidade, elaborando resposta para satisfazer as exigências da vida real.

Roeder,Maika Arno, 2003

Relaxamento é o meio de intervenção terapêutica que visa a pacificação das tensões e conflitos.

Fonseca, 1983

Condições para o relaxamento

Respiração

• É a única função visceral executada inteiramente por músculos voluntários e controlada diretamente pelo sistema nervoso central

• Transtornos mentais conduzem à alterações da respiração

• Técnicas de respiração• A reeducação do movimento respiratório combate

os vícios respiratórios e restaura a via nervosa correspondente

A respiração é essencial à vida e, feita de forma adequada, através dos exercícios respiratórios, é um antídoto contra o estresse, reduzindo a ansiedade, a depressão, a irritabilidade, a tensão muscular e a fadiga.

Roeder,Maika Arno, 2003

O exercício físico na prática da saúde

• Está relacionado positivamente com o bem-estar físico,emocional e psíquico em todas as idades e ambos os sexos

• Reduz respostas emocionais frente ao estresse, ex. estado de ansiedade, abuso de substâncias

• Reduz níveis leves e moderados de depressão e ansiedade

• Pode tornar-se parte do tratamento de depressão maior

• A prática regular se relaciona com a redução alguns comportamentos neuróticos

• Pessoas fisicamente saudáveis que estão sob medicação psicotrópica podem praticar exercício físico sob supervisão médica

Amersfoort, 2000

“O movimento é a expressão do ser.

Expressão física, espiritual e cultural.

Ele codifica, através de gestos, toda a

complexidade de nossa vida interior.”

Feijó, 1998

Reflexão