12
FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN GENERAL: 12/07/2018 Verificación PROCESO SUBPROCESO ASPECTO REGULADO CAPÍTULOS Y/O ARTÍCULOS APLICABLES NOMBRE DEL DOCUMENTO NUMERO DE LEY AÑO DE EXPEDICIÓN FUENTE DE INFORMACIÓN FECHAEXPEDICIÓN EVALUACION, CONTROL Y MEJORA EVALUACION DE LA GESTION GERENCIAL Por medio de la cual se corrige la Resolucion 408 de 2.018 TODOS CORRECCION RESOLUCION RESOLUCION 1097 2018 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 27/03/2018 DIRECCIONAMIENTO Y GERENCIA LINEAMIENTOS ESTRATEGICOS Por el cual se modifica la Circular 047 de 2007 y se crea el modulo en el aplicativo NRVCC -Datos generales TODOS CIRCULAR EXTERNA No 000005 CIRCULAR 000005 2018 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 18/07/2018 ASISTENCIAL ATENCION MEDICA ESPECIALIZADA. Por medio de la cual se reglamenta de Residencias Medicas en Colombia, su mecanismo de financiacion y se dictan otras disposiciones. Articulos 6 y 8 LEY DE RESIDENTES LEY 1917 2018 CONGRESO DE COLOMBIA 12/07/2018 TALENTO HUMANO AFILIACION Y APORTES AL SGSSS Por la cual se establece el procedimiento para el reporte de informacion y aplicación de recursos por parte de las Administradoras de Fondos de Pensiones en aras de concluir el saneamiento de aportes patronales del periodo 1994-2011 TODO RESOLUCION 2516 RESOLUCION 2516 2018 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 15/06/2018 TODOS LOS PROCESOS TODOS Por la cual se imparten instrucciones generales relativas al Codigo de Conducta y Buen Gobierno organizacional, el Sistema Integrado de gestion de Riesgos. TODO CIRCULAR 004 CIRCULAR 004 2018 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 29/06/2018 DIRECCIONAMIENTO Y GERENCIA TODOS Por la cual se efectua la categorizacion del riesgo de las Empresas Sociales del Estado del nivel territorial para la vigencia 2.018 y se dictan otras disposiciones. TODO CATEGORIZACION DEL RIESGO PARA LAS ESE RESOLUCION 2249 2018 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 30/05/2018 EVALUACION, CONTROL Y MEJORA EVALUACION DE LA GESTION GERENCIAL Por la cual se modifica la Resolucion 710 de 2.012, modificada por la Resolucion 743 de 2.013 y se dictan otras disposiciones TODO RESOLUCION SOBRE EVALUACION GESTION GERENCIAL (MODIFICACIONES) RESOLUCION 408 2018 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 15/02/2018 APOYO FINANCIERO Por la cual se efectua la categorizacion del riesgo de las Empresas Sociales del Estado del nivel territorial para el 2.017 y se dictan otras disposiciones. TODOS RESOLUCION 1755 RESOLUCION 1755 2017 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 26/05/2017 FINANCIERO FACTURACION Por la cual se modifica la Resolucion 4678 de 2.015 que adopta la Clasificacion Unica de Procedimientos en Salud -CUPS TODOS RESOLUCION 1132 RESOLUCION 1132 2017 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 11/04/2017 EVALUACION CONTROL Y MEJORA /APOYO CONTROL INTERNO/TH Por el cual se modifica y adiciona el decreto 1083 de 2.015, Reglamentario unico del Sector de la Funcion Publica TODOS DECRETO 648 DECRETO 648 2017 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 19/04/2017 APOYO GESTION DOCUMENTAL Por la cual se modifica la Resolucion 1995 de 1999 y se dictan otras disposiciones TODOS RESOLUCION 839 RESOLUCION 839 2017 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 23/03/2017 TODOS LOS PROCESOS TODOS Por medio del cual se expide el Decreto Unico Reglamentario del Sector Salud y Proteccion Social. TODOS DECRETO 780 Decreto 780 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 06/05/2016 FINANCIERO FACTURACION Y CARTERA Por la cual se establecen las condiciones, terminos y fechas para la aclaracion de cuentas y saneamiento contable entre Entidades Responsables de Pago e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y se dictan otras disposiciones. TODOS RESOLUCION 6066 RESOLUCION 06066 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 07-12-2016 ASISTENCIAL - FINANCIERO ASISTENCIAL MEDICO, ENFERMERIA Y FACTURACION Por la cual se modifica el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago por Capitacion UPC TODOS RESOLUCION 6408 RESOLUCION 6408 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 26-12-2016 FINANCIERO Facturacion y Cartera Por la cual se dictan disposiciones que regulan la operación del Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones. TODOS LEY 1797 Ley 1797 2016 CONGRESO DE COLOMBIA 13/07/2016 FINANCIERO Facturacion y Cartera Por la cual se modifica la Resolucion 4678 de 2.015 que adopta la Clasificacion Unica de Procedimientos en Salud -CUPS en su anexo tecnico 1 y se sustituye el anexo tecnico 2. TODOS RESOLUCION 005975 Resolucion 5975 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 02/12/2016 DIRECCIONAMIENTO Y GERENCIA Lineamientos Estrategicos Señala competencias que se deben demostrar para ocupar el empleo de Gerente o Director de ESE. TODOS RESOLUCION 680 Resolucion 680 2016 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 02/09/2016 DIRECCIONAMIENTO Y GERENCIA Lineamientos Estrategicos Reglamenta el Articulo 20 de la Ley 1797 de 2.016, Evaluacion de Competencias para los Gerentes o Directores de ESE. TODOS DECRETO 1427 Decreto 1427 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 01/09/2016 FINANCIERO Facturacion y Cartera Por el cual se modifica la estructura de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud - ADRES y se dictan otras disposiciones. TODOS DECRETO 1429 Decreto 1429 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 01/09/2016 ASISTENCIAL Promoción y Prevención Por la cual se adoptan los Indicadores antropometricos, patrones de referencia, y puntos de corte para la clasificacion antropometrica del estado nutricional de niños, niñas y adolescentes menores de 18 años de edad, adultos de 18 a 64 años de edad y gestantes adultas y se dictan otras disposiciones. TODOS RESOLUCION 2465 Resolucion No. 2465 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. 14/06/2016 ASISTENCIAL ATENCION EN URGENCIAS Y HOSPITALIZACION Por medio de la cual se modifican la Ley 73 de 1.988 y la Ley 919 de 2.004 en materia de donacion de componentes anatomicos y se dictan otras disposiciones. TODOS LEY 1805 LEY No. 1805 2016 CONGRESO DE COLOMBIA. 04/08/2016 DIRECCIONAMIENTO Y GERENCIA LINEAMIENTOS ESTRATEGICOS Nombramiento de Gerentes o Directores de Empresas Sociales del Estado del orden territorial TODA CIRCULAR CONJUNTA No. 009 CIRCULAR CONJUNTA 009 2016 MINSALUD - MINEDUCACION Y PROCURADURIA GENERAL DE LA NACION 25/07/2016 TODOS LOS PROCESOS ASISTENCIALES Por la cual se hacen adiciones, modificaciones y eliminaciones a la Circular 047 de 2.007 y se imparten instrucciones en lo relacionado con el Programa de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atencion en Salud y el Sistema de Informacion para la Calidad TODA CIRCULAR 012 CIRCULAR 012 2016 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 04/08/2016 HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE PLAN LEGAL 2.018

HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE PLAN LEGAL 2

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FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN GENERAL: 12/07/2018

Verificación

PROCESO SUBPROCESO ASPECTO REGULADOCAPÍTULOS Y/O

ARTÍCULOS APLICABLESNOMBRE DEL DOCUMENTO NUMERO DE LEY AÑO DE EXPEDICIÓN FUENTE DE INFORMACIÓN FECHAEXPEDICIÓN

EVALUACION, CONTROL Y

MEJORA

EVALUACION DE LA GESTION

GERENCIALPor medio de la cual se corrige la Resolucion 408 de 2.018 TODOS CORRECCION RESOLUCION RESOLUCION 1097 2018 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 27/03/2018

DIRECCIONAMIENTO Y

GERENCIA

LINEAMIENTOS

ESTRATEGICOS

Por el cual se modifica la Circular 047 de 2007 y se crea el modulo en el

aplicativo NRVCC -Datos generalesTODOS CIRCULAR EXTERNA No 000005 CIRCULAR 000005 2018 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 18/07/2018

ASISTENCIALATENCION MEDICA

ESPECIALIZADA.

Por medio de la cual se reglamenta de Residencias Medicas en Colombia, su

mecanismo de financiacion y se dictan otras disposiciones.Articulos 6 y 8 LEY DE RESIDENTES LEY 1917 2018 CONGRESO DE COLOMBIA 12/07/2018

TALENTO HUMANOAFILIACION Y APORTES AL

SGSSS

Por la cual se establece el procedimiento para el reporte de informacion y

aplicación de recursos por parte de las Administradoras de Fondos de

Pensiones en aras de concluir el saneamiento de aportes patronales del

periodo 1994-2011

TODO RESOLUCION 2516 RESOLUCION 2516 2018 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 15/06/2018

TODOS LOS PROCESOS TODOS

Por la cual se imparten instrucciones generales relativas al Codigo de

Conducta y Buen Gobierno organizacional, el Sistema Integrado de gestion

de Riesgos.

TODO CIRCULAR 004 CIRCULAR 004 2018 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 29/06/2018

DIRECCIONAMIENTO Y

GERENCIATODOS

Por la cual se efectua la categorizacion del riesgo de las Empresas Sociales

del Estado del nivel territorial para la vigencia 2.018 y se dictan otras

disposiciones.

TODO CATEGORIZACION DEL RIESGO PARA LAS ESE RESOLUCION 2249 2018 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 30/05/2018

EVALUACION, CONTROL Y

MEJORA

EVALUACION DE LA GESTION

GERENCIAL

Por la cual se modifica la Resolucion 710 de 2.012, modificada por la

Resolucion 743 de 2.013 y se dictan otras disposicionesTODO

RESOLUCION SOBRE EVALUACION GESTION GERENCIAL

(MODIFICACIONES)RESOLUCION 408 2018 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 15/02/2018

APOYO FINANCIEROPor la cual se efectua la categorizacion del riesgo de las Empresas Sociales

del Estado del nivel territorial para el 2.017 y se dictan otras disposiciones.TODOS RESOLUCION 1755 RESOLUCION 1755 2017 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 26/05/2017

FINANCIERO FACTURACIONPor la cual se modifica la Resolucion 4678 de 2.015 que adopta la

Clasificacion Unica de Procedimientos en Salud -CUPSTODOS RESOLUCION 1132 RESOLUCION 1132 2017 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 11/04/2017

EVALUACION CONTROL Y

MEJORA /APOYOCONTROL INTERNO/TH

Por el cual se modifica y adiciona el decreto 1083 de 2.015, Reglamentario

unico del Sector de la Funcion PublicaTODOS DECRETO 648 DECRETO 648 2017 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 19/04/2017

APOYO GESTION DOCUMENTALPor la cual se modifica la Resolucion 1995 de 1999 y se dictan otras

disposicionesTODOS RESOLUCION 839 RESOLUCION 839 2017 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 23/03/2017

TODOS LOS PROCESOS TODOSPor medio del cual se expide el Decreto Unico Reglamentario del Sector

Salud y Proteccion Social.TODOS DECRETO 780 Decreto 780 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 06/05/2016

FINANCIERO FACTURACION Y CARTERA

Por la cual se establecen las condiciones, terminos y fechas para la

aclaracion de cuentas y saneamiento contable entre Entidades

Responsables de Pago e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y se

dictan otras disposiciones.

TODOS RESOLUCION 6066 RESOLUCION 06066 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 07-12-2016

ASISTENCIAL - FINANCIERO

ASISTENCIAL MEDICO,

ENFERMERIA Y

FACTURACION

Por la cual se modifica el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad

de Pago por Capitacion UPCTODOS RESOLUCION 6408 RESOLUCION 6408 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 26-12-2016

FINANCIERO Facturacion y CarteraPor la cual se dictan disposiciones que regulan la operación del Sistema

General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones. TODOS LEY 1797 Ley 1797 2016 CONGRESO DE COLOMBIA 13/07/2016

FINANCIERO Facturacion y Cartera

Por la cual se modifica la Resolucion 4678 de 2.015 que adopta la

Clasificacion Unica de Procedimientos en Salud -CUPS en su anexo tecnico 1

y se sustituye el anexo tecnico 2.

TODOS RESOLUCION 005975 Resolucion 5975 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 02/12/2016

DIRECCIONAMIENTO Y

GERENCIALineamientos Estrategicos

Señala competencias que se deben demostrar para ocupar el empleo de

Gerente o Director de ESE. TODOS RESOLUCION 680 Resolucion 680 2016 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 02/09/2016

DIRECCIONAMIENTO Y

GERENCIALineamientos Estrategicos

Reglamenta el Articulo 20 de la Ley 1797 de 2.016, Evaluacion de

Competencias para los Gerentes o Directores de ESE.TODOS DECRETO 1427 Decreto 1427 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 01/09/2016

FINANCIERO Facturacion y Cartera

Por el cual se modifica la estructura de la Administradora de los Recursos

del Sistema General de Seguridad Social en Salud - ADRES y se dictan otras

disposiciones.

TODOS DECRETO 1429 Decreto 1429 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 01/09/2016

ASISTENCIAL Promoción y Prevención

Por la cual se adoptan los Indicadores antropometricos, patrones de

referencia, y puntos de corte para la clasificacion antropometrica del estado

nutricional de niños, niñas y adolescentes menores de 18 años de edad,

adultos de 18 a 64 años de edad y gestantes adultas y se dictan otras

disposiciones.

TODOS RESOLUCION 2465 Resolucion No. 2465 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. 14/06/2016

ASISTENCIALATENCION EN URGENCIAS Y

HOSPITALIZACION

Por medio de la cual se modifican la Ley 73 de 1.988 y la Ley 919 de 2.004 en

materia de donacion de componentes anatomicos y se dictan otras

disposiciones.

TODOS LEY 1805 LEY No. 1805 2016 CONGRESO DE COLOMBIA. 04/08/2016

DIRECCIONAMIENTO Y

GERENCIA

LINEAMIENTOS

ESTRATEGICOS

Nombramiento de Gerentes o Directores de Empresas Sociales del Estado

del orden territorialTODA CIRCULAR CONJUNTA No. 009 CIRCULAR CONJUNTA 009 2016

MINSALUD - MINEDUCACION Y PROCURADURIA GENERAL DE

LA NACION25/07/2016

TODOS LOS PROCESOS ASISTENCIALES

Por la cual se hacen adiciones, modificaciones y eliminaciones a la Circular

047 de 2.007 y se imparten instrucciones en lo relacionado con el Programa

de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atencion en Salud y el

Sistema de Informacion para la Calidad

TODA CIRCULAR 012 CIRCULAR 012 2016 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 04/08/2016

HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE

PLAN LEGAL 2.018

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FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN GENERAL: 12/07/2018

Verificación

PROCESO SUBPROCESO ASPECTO REGULADOCAPÍTULOS Y/O

ARTÍCULOS APLICABLESNOMBRE DEL DOCUMENTO NUMERO DE LEY AÑO DE EXPEDICIÓN FUENTE DE INFORMACIÓN FECHAEXPEDICIÓN

HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE

PLAN LEGAL 2.018

TODOS LOS PROCESOS TODOSSe dictan disposiciones que regulan la operación del Sistema General de

Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposicionesTODOS LEY 1797 DE 2.016 LEY 1797 2016 CONGRESO DE COLOMBIA 13/07/2016

TODOS LOS PROCESOS TODOS

Por la cual se efectua la categorizacion del riesgo de las Empresas Sociales

del Estado del nivel territorial para la vigencia 2.016 y se dictan otras

disposiciones.

TODOS Los anexos RESOLUCION 2184 DE 2.016 RESOLUCION 2184 2016 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 27/05/2016

APOYO ASISTENCIALPor medio de la cual se adopta la Politica de Atencion Integral en Salud.

PAIS.

TODOS con el Anexo

TecnicoRESOLUCION 429 DE 2.016 RESOLUCION 429 2016 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 17/02/2016

APOYO SISTEMAS DE INFORMACION

Se dictan disposiciones en relacion con el Sistema de Informacion para la

Calidad y se establecen los Indicadores para el monitoreo de la Calidad en

Salud

TODOS , ANEXO 2 Y 3 RESOLUCION 256 DE 2.016 RESOLUCION 256 2016 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 05/02/2016

ASISTENCIAL APOYOCondiciones de elaboracion , publicacion y seguimiento del Plan

Anticorrupcion y de Atencion al Ciudadano para el 2.016.TODOS DECRETO 124 DE 2.016 DECRETO 124 2016

DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA PRESIDENCIA DE LA

REPUBLICA26/01/2016

APOYO Facturacion y Cartera

Se establecen las reglas para el funcionamiento de la Subcuenta ECAT y las

condiciones de reconocimiento, cobertura y pago de servicios de salud,

indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de transito, eventos

catastroficos de origen natural, eventos terroristas o los demas aprobados

por el MSPS

TODOS DECRETO 056 DE 2.015 DECRETO 056 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 14/01/2015

ASISTENCIALAtencion Ambulatoria-

Urg_Hosp-

Actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC

del SGSSS y se dictan otras disposiciones.TODOS RESOLUCION 5592 DE 2.015 RESOLUCION 5592 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 24/12/2015

ASISTENCIAL Atencion UrgenciasSe definen los criterios tecnicos para el Sistema de selección y Clasificacion

de Pacientes en los Servicios de Urgencias, "Triage"TODOS RESOLUCION 5596 DE 2.015 RESOLUCION 5596 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 24/12/2015

APOYO Facturacion y CarteraSe adopta la Clasificacion Unica de Procedimientos en Salud CUPS y se

dictan otras disposiciones.TODOS RESOLUCION 4678 DE 2.015 RESOLUCION 4678 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 11/11/2015

APOYO Talento HumanoSe modifica el Articulo 12 de la Resolucion 2358 de 2.014. Asignacion

directa de Plazas de Servicio Social ObligatorioTODOS RESOLUCION 3391 DE 2.015 RESOLUCION 3391 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 07/09/2015

APOYO ComprasPor medio de la cual se define y se implementa el estandar de datos para

medicamentos de uso humano en Colombia.TODOS RESOLUCION 3166 DE 2.015 RESOLUCION 3166 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 26/08/2015

DIRECCIONAMIENTO Y

GERENCIALineamientos Estrategicos Practicas indebidas relacionadas con el flujo de recursos TODOS CIRCULAR EXTERNA 00016 DE 2.015 CIRCULAR EXTERNA 00016 2015 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 27/08/2015

APOYO Facturacion y CarteraPor la cual se imparten instrucciones respecto de la facturacion de eventos

o Tecnologias NO POS.TODOS CIRCULAR EXTERNA 00017 DE 2.015 CIRCULAR EXTERNA 00017 2015 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 17/09/2015

APOYO Recursos Fisicos

Por la cual se establecen las condiciones de asignacion de los recursos del

Proyecto de Capacidad instalada asociada a la prestacion de servicios de

salud en infraestructura y dotacion hospitalaria nacional, se realiza la

asignacion de recursos a las Empresas Sociales del Estado y se definen los

requisitos para su giro

TODOS RESOLUCION 2078 DE 2.015 RESOLUCION 2078 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 10/06/2015

DIRECCIONAMIENTO Y

GERENCIA/APOYO

Lineamientos

Estrategicos/Presupuesto

Por la cual se realiza la categorizacion del Riesgo de las Empresas Sociales

del Estado del nivel territorial para la vigencia 2.015TODOS RESOLUCION 1893 DE 2.015 RESOLUCION 1893 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 29/05/2015

ASISTENCIALAtencion Ambulatoria-

Urg_Hosp-

Por la cual se adopta el Registro de Negacion de Servicios y Tecnologias sin

cobertura en el POS en la Plataforma de Intercambio de informacion (PISIS)

del Sistema Integral de Informacion de la Proteccion Social -SISPRO

TODOS RESOLUCION 1683 DE 2.015 RESOLUCION 1683 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 21/05/2015

APOYO Facturacion y Cartera

Por la cual se establece el procedimiento para el Cobro y pago de servicios y

tecnologias sin cobertura en el POS suministradas a los afiliados al Regimen

Subsidiado

TODOS RESOLUCION 1479 DE 2.015 RESOLUCION 1479 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 06/05/2015

APOYO Facturacion y Cartera

Por la cual se establecen los requisitos para el reconocimiento y pago de los

recobros y de las reclamaciones en virtud de los dispuesto en el articulo 112

de la ley 1737 de 2.014

TODOS RESOLUCION 1446 DE 2.015 RESOLUCION 1446 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 04/05/2015

APOYO Recursos FisicosPor medio del cual se expide el Decreto Unico Reglamentario del Sector

Administrativo de Planeacion NacionalSUBSECCION 4 DECRETO 1082 DE 2.015 DECRETO 1082 2015 DEPARTAMENTO NACIONAL DE PLANEACION 26/05/2015

APOYO Talento HumanoPor el cual se expide el Decreto Unico Reglamentario del Sector Trabajo

para el territorio NacionalTODOS DECRETO 1072 DE 2.015 DECRETO 1072 2015 MINISTERIO DE TRABAJO 26/05/2015

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FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN GENERAL: 12/07/2018

Verificación

PROCESO SUBPROCESO ASPECTO REGULADOCAPÍTULOS Y/O

ARTÍCULOS APLICABLESNOMBRE DEL DOCUMENTO NUMERO DE LEY AÑO DE EXPEDICIÓN FUENTE DE INFORMACIÓN FECHAEXPEDICIÓN

HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE

PLAN LEGAL 2.018

APOYO Facturacion y Cartera

Por la cual se dictan disposiciones sobre el reporte de informacion al

FOSYGA relacionada con la expedicion del SOAT y el pago de siniestros con

cargo al mismo

TODOS RESOLUCION 1231 DE 2.015 RESOLUCION 1231 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 21/04/2015

ASISTENCIALAtencion Ambulatoria-

Urg_Hosp-

Por medio de la cual se da cumplimiento a la orden cuarta de la Sentencia T-

970 de 2.014 de la Honorable Corte Constitucional en relacion con las

directrices para la Organización y funcionamiento de los Comites para hacer

efectivo el derecho a morir con dignidad.

TODOS RESOLUCION 1216 RESOLUCION 1216 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 20/04/2015

APOYO Sistemas de Informacion

Por la cual se establecen los anexos tecnicos del Registro Unico de Afiliados

RUAF, el mecanismo de transferencia de los archivos y se dictan otras

disposiciones.

TODOS RESOLUCION 1056 RESOLUCION 1056 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 09/04/2015

DIRECCIONAMIENTO Y

GERENCIA/APOYORecursos Fisicos/Presupuesto

Por la cual se definen las condiciones tecnicas para la destinacion de los

recursos del proyecto "fortalecimiento de la capacidad instalada asociada a

la prestacion de servicios de salud en infraestructura y dotacion hospitalaria

nacional"

TODOS RESOLUCION 829 DE 2.015 RESOLUCION 829 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 18/03/2015

APOYO Talento Humano Se modifica Planilla para pago de Parafiscales TODOS RESOLUCION 673 DE 2.015 RESOLUCION 673 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 09/03/2015

APOYO Facturacion y CarteraPor la cual se establecen los formatos para el reporte de informacion de las

deudas de contrato de Regimen Subsidiado de SaludTODOS RESOLUCION 0260 RESOLUCION 0260 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 03/02/2015

APOYO Facturacion y Cartera Movilidad de afiliados entre Regimenes TODOS RESOLUCION 0122 RESOLUCION 0122 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 21/01/2015

EVALUACION CONTROL Y

MEJORALineamientos estratégicos

Modificaciones a la Resolucion 2003 del 2.014, se amplian los terminos para

la renovacion de la Habilitacion (autoevaluacion y definicion de portafolio de

servicios) para antes del 30 de Enero de 2.015

TODOS RESOLUCION 3678 DE 2.014 RESOLUCION 3678 2014 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 28/08/2014

ASISTENCIAL Amb-Urg-Hosp-Pyp

Disposiciones en relacion con la gestion de la Salud Publica y se establecen

directrices para ejecucion , seguimiento y evaluacion del Plan de

Intervenciones Colectivas.

TODOS RESOLUCION 518 DE 2.015. RESOLUCION 518 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 24/02/2015

ASISTENCIAL Amb-Urg-Hosp-PypSe reglamenta la afiliacion de estudiantes al Sistema General de Riesgos

Laborales y se dictan otras disposiciones.TODOS DECRETO 055 DE 2.015 DECRETO 055 2015 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 14/01/2015

TODOS LOS PROCESOS Lineamientos estratégicos Se regula el derecho fundamental a la Salud y se dictan otras disposiciones. TODOS LEY ESTATUTARIA 1751 DE 2.015 LEY 1751 2015 CONGRESO DE COLOMBIA 16/02/2015

EVALUACION CONTROL Y

MEJORALineamientos estratégicos

Se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los

prestadores de servicios de salud y de habilitacion de servicios de salud.TODOS RESOLUCION 2003 DE 2014 RESOLUCION 2003 2014 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 28/05/2014

ASISTENCIAL Promoción y Prevención

Modifica la Resolucion 4700 de 2.008. Gestion del riesgo en el manejo de

personas con ERC de quienes estan en Terapia de reemplazo renal TRR

(Cuenta de alto costo)

TODOS Resolucion 2463 de 2.014 RESOLUCION 2463 2014 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 19/06/2014

ASISTENCIAL Amb-Urg-Hosp-PypSe dictan disposiciones para acreditar la condicion de beneficiario del

Regimen Contributivo mayor de 18 años y menor de 25, en el marco de la

cobertura familiar.

TODOS DECRETO 1164 DE 2.014 DECRETO 1164 DE 2.014 2014 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 25/06/2014

ASISTENCIAL SERVICIO FARMACEUTICOSe establecen las sustancias que deben ser objeto de registro de control de

venta al menudeo, con base en los criterios de clasificacion que se definentoda Resolucion 2715 de 2.014 RESOLUCION 2715 DE 2.014 2014

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL, MINISTERIO DE

COMERCIO, INDUSTRIA Y TURISMO04/07/2014

ASISTENCIAL Amb-Urg-Hosp-Pyp

Se establece el procedimiento para la asignacion de plazas del Servicio Social

Obligatorio SSO de las profesiones de medicina, odontologia, enfermeria y

bacteriologia en la modalidad de prestacion de servicios de salud y se dictan

otras disposiciones

todos RESOLUCION 2358 DE 2.014 RESOLUCION 2358 DE 2.014 2.014 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 16/06/2014

TODOS LOS PROCESOS TODOSPor la cual se dictan disposiciones para la operatividad del Sistema Unico de

Acreditacion en SaludTODOS RESOLUCION 2082 DE 2.014 RESOLUCION 2082 DE 2.014 2.014 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 29/05/2014

ASISTENCIAL/FACTURACION FACTURACION Y CARTERASe sustituye el anexo tecnico de la Resolucion 1344 de 2.012, modificada

por la Resolucion 5512, en relacion con el reporte de las novedades de

movilidad de las EPS y se dictan otras disposiciones

toda RESOLUCION 2629 DE 2.014 RESOLUCION 2629 2.014 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 27/06/2014

FINANCIERO CARTERAModifica la Resolucion 3239 de 2.013, modificada por las Resoluciones 5299

de 2.013 y 889 de 2.014. Todo lo concerniente a Criterios para la Compra de

Cartera.

todos RESOLUCION 3029 DE 2.014 RESOLUCION 3029 DE 2.014 2.014 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 22/07/2014

ASISTENCIAL/Recursos Fisicos

e InfraestructuraTodos

Modifica el Articulo 3 de la Resolucion 0077 de 2.007 sobre los Servidores

publicos que realizan actividades de verificacion de condiciones de

Habilitacion

TODA RESOLUCION 2837 DE 2.014 RESOLUCION 2837 DE 2.014 2.014 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 14/07/2014

ASISTENCIAL UrgenciasPor el cual se reglamenta la ley 1639 del 2.013, "por medio de la cual se

fortalecen las medidas de proteccion a la integridad de las victimas de

crimenes con acido y se adiciona el articulo 113 de la ley 599 de 2.000"

TODODECRETO 1033 DE 2.014. Proteccion a victimas de crimenes con

acidoDECRETO 1033 DE 2.014 2014 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 29/05/2014

DIRECCION Y GERENCIA Lineamientos estratégicosPor la cual se efectua la categorizacion del riesgo de las Empresas Sociales

del Estado del nivel territorial para la vigencia 2.014 y se dictan otras

disposiciones.

TODARESOLUCION 2090 DE 2.014. CATEGORIZACION DE RIESGO DE

LAS ESEs.RESOLUCION 2090 2014 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 29/05/2014

ASISTENCIAL Amb-Urg-HospLa Corte Constitucional reviso la constitucionalidad del proyecto de Ley

Estatutaria "·por medio del cual se regula el derecho fundamental a la Salud

y se dictan otras disposiciones"

TODO EXPEDIENTE PE-040 , SENTENCIA C-313/14 COMUNICADO No. 21 2014 CORTE CONSTITUCIONAL 29/05/2014

EVALUACION CONTROL Y

MEJORA

Lineamientos estratégicos Evaluacion del plan de gestion del director o gerente de las ESEs del orden

territorial TODOS CIRCULAR 003 DE 2014 Circular 003 de 2.013

2014

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 28/03/2014

ASISTENCIAL Siau Reporte y Actualizacion de Información Atencion al usuario TODOS CIRCULAR 001 DE 2014 Circular 001 de 20142014

SUPERSALUD 26/02/2014

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FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN GENERAL: 12/07/2018

Verificación

PROCESO SUBPROCESO ASPECTO REGULADOCAPÍTULOS Y/O

ARTÍCULOS APLICABLESNOMBRE DEL DOCUMENTO NUMERO DE LEY AÑO DE EXPEDICIÓN FUENTE DE INFORMACIÓN FECHAEXPEDICIÓN

HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE

PLAN LEGAL 2.018

EVALUACION CONTROL Y

MEJORAGestión de Calidad

Disposiciones y ajustes al sistema unico de acreditacion en salud como

componente del SOGC.TODOS DECRETO 903 DE 2014 DECRETO 903 2014 CONGRESO DE LA REPUBLICA 13/05/2014

EVALUACION CONTROL Y

MEJORAPlan de Auditorias

Por medio del cual se adopta la actualizacion del Modelo Estándar de

Control Interno para el estado colombiano MECI, se determinan

generalidades y estructura necesarias para establecer, implementar y

fortalecer un Sistema de Control Interno en las entidades y organismos

obligados a su implementacion .

TODOS DECRETO 943 DE 2.014 DECRETO 943 DE 2.014 2014 DEPTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 21/05/2014

DIRECCION Y GERENCIA Planeacion

Por el cual se adopta y autoriza la implementacion del proceso de

transformacion de la organización de la Red de Servicios de Salud del

Departamento

todoDECRETO 265 DE 2.014 DE LA GOBERNACION DEL VALLE DEL

CAUCADECRETO 265 DE 2.014 2014 Gobernador del Valle del Cauca.

PROCESO ASISTENCIAL Ambulatorio-Urg-Hosp Define politicas sectoriales para mejorar el estado de salud de la población. TODOS DECRETO 859 DE 2014 DECRETO 859 2014 CONGRESO DE LA REPUBLICA 06/05/2014

APOYORecursos fisicos (Servicios

Generales)

Reglamenta la gestion integral de los residuos generados en la atencion en

salud y otras actividades (Residuos Hospitalarios)TODOS DECRETO 351 DE 2.014 DECRETO 351 2014 CONGRESO DE LA REPUBLICA 19/02/2014

GESTION DE CALIDADEvaluacion, control y Mejora

(proceso de Acreditacion)

Dicta disposiciones encaminadas a fijar los lineamientos generales que

permitan la operatividad del Sistema Unico de Acreditacion en Salud como

componente del SOGC.

todosResolucion 2082 del 2.014. Lineamientos generales para la

operativizacion del SUA en SALUD.RESOLUCION 2082 2014 Ministerio de Salud y la Proteccion Social 29/05/2014

ASISTENCIAL Ambulatorio-Urg-HospPor la cual se define, aclara y actualiza el Plan Obligatorio de Salud para el

Estado Colombiano. TODOS ACTUALIZACION INTEGRAL DEL POS. Resolucion 5521 del 2013 RESOLUCION 5521 2013 Ministerio de Salud y la Proteccion Social 27/12/2013

APOYOAsistencial; facturación y

Cartera

Establece las condicones y reglas de operación para la portabilidad del

seguro de salud en todo el territorio nacional.TODOS DECRETO 1683 DE 2013 DECRETO 1683 2013 MINISTERIO DE SALUD 02/08/2013

APOYO Lineamientos estratégicos

Por la cual se autoriza adelantar el proceso de transformación de la

Organización de la Red de Servicios de Salud del Departamento del Valle del

Cauca.

TODA ORDENANZA 381 DEL 2.013 ORDENANZA 381 DE 2.013 2013 ASAMBLEA DEPARTAMENTAL DEL VALLE DEL CAUCA. 30/10/2013

APOYORecursos fisicos y Talento

Humano

Fija los lineamientos para que las ESES adopten el estatuto de contratación

que regirá su actividad contractual.TODOS Resolución 5185 de 2013 RESOLUCIÓN 5185 2013 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL 14/12/2013

GESTION FINANCIERA Facturación y Cartera

Establece reglas sobre movilidad entre regimenes contributivos y

subsidiados para afiliados focalizados en los niveles 1 y 2 del sisben.

(portabilidad nacional en salud)

TODOS DECRETO 3047 DE 2013 DECRETO 3047 2013 MINISTERIO DE SALUD Y LA PROTECCION SOCIAL 27/12/2013

DIRECCION Y GERENCIA Talento Humano Plazas del Servicio Social Obligatorio TODAMedidas transitorias en relacion con el sorteo de plazas de

servicio social obligatorioResolucion 4120 del 2.011 2013 Ministerio de Salud y la Proteccion Social 15/10/2013

GESTION FINANCIERA Gestion Financiera Aportes patronales TODOSLineamientos para efectos de la ejecucion de los recursos por

concepto de aportes patronalesResolucion 3489 de 2.013 2013 Ministerio de Salud y la Proteccion Social 15/10/2013

DIRECCION Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Categorizacion del riesgo de las ESEs TODOSCategorizacion del riesgo de las Empresas Sociales del Estado del

nivel territorial para la vigencia 2.013Resolucion 3467 del 2.013 2013 Ministerio de Salud y la Proteccion Social 15/10/2013

SISTEMAS DE INFORMACION Gestion de la Informacion Se adopta la Politica de Comunicaciones del Ministerio de Salud y la

Proteccion SocialTODOS

Politica de Comunicaciones del Ministerio de Salud y la

proteccion socialResolucion 3250 de 2.013 2013 Ministerio de Salud y la Proteccion Social 15/10/2013

DIRECCION Y GERENCIA Talento Humano Plazas del Servicio Social Obligatorio TODAAutomatizacion de la inscripcion para el proceso de asignacion

de plazas del servicio social obligatorioCircular 010 del 2.013 2013 Ministerio de Salud y la Proteccion Social 15/10/2013

DIRECCION Y GERENCIA Talento Humano Manual de Contratacion TODA Manual de Contratacion Circular 018 del 2.013 2013 Ministerio de Salud y la Proteccion Social 15/10/2013

DIRECCION Y GERENCIA Talento Humano afiliacion al SGSSS Y a Riesgos Laborales TODAGarantia de la Afiliacion a los Sistemas Grales de Seguridad

Social en Salud y Riesgos LaboralesCircular 0034 de 2.013 2013 Ministerio de Salud y la Proteccion Social 15/10/2013

GESTION FINANCIERA Servicio Farmacéutico Control de precios para los medicamentos TODA

Se establece la metodologia para la aplicación del Regimen de

control directo de precios para los medicamentos que se

comercialicen en el territorio nacional

Circular conjunta 03 de 2.013 2013 Ministerio de Salud y la Proteccion Social 15/10/2013

DIRECCION Y GERENCIA Talento Humano Empleos temporales en las ESEs TODA Empleos temporales para las Empresas Sociales del Estado Circular conjunta externa 1000032013 2013 Ministerio de Salud y la Proteccion Social y del Trabajo 15/10/2013

GESTION FINANCIERA Facturación y CarteraProcedimiento de aclaracion de cartera, depuracion obligatoria de cuentas,

pago de facturacion por prestacion de servicios y recobros.TODA Circular Conjunta 000030 Circular conjunta No. 000030

Ministerio de Salud y la Proteccion Social y la Superintendencia

Nacional de Salud.02/09/2013

DIRECCION Y GERENCIA Talento Humano Recaudos a traves de la PILA TODAInstrucciones para el recaudo de aportes en salud, a traves de la

PILACircular externa 012 del 2.013 2013 Ministerio de Salud y la Proteccion Social 15/10/2013

PROMOCION Y PREVENCION Vacunacion Vacunacion con VPH. TODALineamientos para continuar jornada de vacunacion contra el

Virus del Papiloma HumanoCircular externa 019 del 2.013 2013 Ministerio de Salud y la proteccion Social 01/08/2013

ATENCION AMBULATORIA Promoción y Prevención Implementacion 4505 TODA Implementacion de la Resolucion 4505 Circular externa 0022 del 2.013 2013 Ministerio de Salud y la proteccion Social 01/01/2013

DIRECCION Y GERENCIA Talento Humano Afiliacion al Sistema de Riesgos Laborales TODA

Reglamenta la afiliacion al Sistema General de Riesgos laborales

de las personas vinculadas a traves de un contrato de prestacion

de servicios con entidades o instituciones publicas o privadas y

de los trabajadores independientes.

Decreto 0723 del 2.013 2013 Ministerio de Salud y la proteccion Social 15/10/2013

ATENCION AMBULATORIA Enfermedades Huerfanas TODA Define el listado de Enfermedades Huerfanas Resolucion 0430 de 2.013 2013 OTRO 01/01/2013

ATENCION MEDICA Amb-Urg-Hosp Enfermedades Huerfanas TODA Define el listado de Enfermedades Huerfanas Resolucion 430 del 2.013 2013 Ministerio de Salud y la proteccion Social 15/10/2013

GESTION FINANCIERA Gestion Financiera Recobros ante el FOSYGA TODASe unifica el procedimiento de recobro ante el FOSYGA y se

dictan otras disposiciones.Resolucion 0458 del 2.013 2013 Ministerio de Salud y la proteccion Social 15/10/2013

GESTION DE RECURSOS Habilitacion Nuevo manual de estandares de Habilitacion TODA

define los procedimientos y condiciones que deben cumplir los

Prestadores de Servicios de Salud para habilitar los servicios y se

dictan otras disposiciones.

Resolucion 1441 del 2.013 2013 Ministerio de Salud y la proteccion Social 15/10/2013

DIRECCION Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Modificacion de la Resolucion 710 TODAPor la cual se modifica la Resolucion 710 y se dictan otras

disposiciones.Resolucion 743 del 2.013 2013 Ministerio de Salud y la proteccion social 15/10/2013

DIRECCION Y GERENCIA Lineamientos estratégicos

Establece el procedimiento que las entidades territoriales deben seguir

para incluir los proyectos de inversion en sus Planes Bienales de Inversiones

Publicas en Salud.

TODOS Planes bienales de Inversion. RESOLUCION 1985 DE 2.013 2013 Ministerio de Salud y la proteccion social 11/06/2013

ATENCION MEDICA AmbulatoriaAgendas abiertas para la asignacion de citas con Medicina Especializada ,

medicion de la oportunidad en la asignacion de citasTODA

Se reglamentan parcialmente los articulos 123 y 124 del decreto

ley 019 del 2.012 y se dictan otras disposiciones.Resolucion 1552 de 2.013 2013 Ministerio de Salud y la proteccion social 14/05/2013

APOYO Talento HumanoReglamenta el Art. 46 de la Ley 1438 del 2011 en cuanto a los recursos

correspondientes a las vigencias 2013 y 2014TODOS DECRETO 3046 DE 2013 DECRETO 3046 2013 CONGRESO DE LA REPUBLICA 27/12/2013

GESTION FINANCIERA Gestion Financiera UPC para el regimen Subsidiado TODOS

Estudio tecnico para estimacion de la UPC del regimen

subsidiado, unificacion del POS para las personas de 18 a 59

años

Acuerdo 032 de 2.012 2012 Comision de Regulacion en Salud. 15/10/2013

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FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN GENERAL: 12/07/2018

Verificación

PROCESO SUBPROCESO ASPECTO REGULADOCAPÍTULOS Y/O

ARTÍCULOS APLICABLESNOMBRE DEL DOCUMENTO NUMERO DE LEY AÑO DE EXPEDICIÓN FUENTE DE INFORMACIÓN FECHAEXPEDICIÓN

HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE

PLAN LEGAL 2.018

ATENCION MEDICA Ambulatorio-Urg-Hosp Inclusiones del POS TODA Inclusion en el POS del regimen Contributivo y Subsidiado Acuerdo 034 de 2.012 2012 Comision de Regulacion en Salud 15/10/2013

ATENCION MEDICA Ambulatorio-Urg-Hosp Ciclos vitales en las coberturas para menores de 18 años TODAAgrupacion por ciclos vitales en el contenido de las coberturas

del POS para niños y niñas menores de 18años.Acuerdo 031 del 2.012 2012 Comision de Regulacion en Salud 15/10/2013

ATENCION AMBULATORIA Promoción y Prevención Reporte de Actividades de Promocion y Prevencion. TODA Reporte Obligatorio de Actividades de Promocion y Prevencion Resolucion 4505 del 2.012 2012 Ministerio de Salud y la proteccion social 28/12/2012

DIRECCION Y GERENCIA Talento Humano Disposiciones sobre Riesgos laborales y Salud ocupacional TODAModifica el Sistema de Riesgos laborales y se dictan otras

disposiciones en materia de Salud OcupacionalLey 1562 de 2.012 2012 Ministerio de Salud y la proteccion Social 15/10/2013

SISTEMAS DE INFORMACION Gestion de la Informacion Proteccion de datos personales. TODA Disposiciones generales para la proteccion de datos personales. Ley 1581 de 2.012 2012 Ministerio de Salud y la proteccion Social 15/10/2013

CALIDAD Acreditacion Nuevo manual de estandares de acreditacion TODA Manual de estandares de Acreditacion Resolucion 0123 del 2.012 2012 Ministerio de Salud y la proteccion Social 15/10/2013

ATENCION MEDICA Amb-Urg-Hosp Modelo de atencion para victimas de Violencia Sexual TODAse adopta el protocolo y modelo de atencion integral para

victimas de violencia sexualResolucion 459 del 2.012 2012 Ministerio de Salud y la proteccion Social 15/10/2013

DIRECCION Y GERENCIA Lineamientos estratégicosPlan de Desarrollo 2.012-2015. Gobernacion del valle del Cauca y Plan de

Accion 2012-2015 SDSVTODA Ordenanza 359 del 2.012 ordenanza 359 del 2.012 2012 ASAMBLEA DEPARTAMENTAL DEL VALLE DEL CAUCA. 09/11/2012

DIRECCION Y GERENCIA Lineamientos estratégicosMetodologia para la elaboracion y presentacion del plan de Gestion de los

Gerentes.TODA

Condiciones y metodologia para la elaboracion y presentacion

del plan de gestion por parte de los Gerentes o Directores de las

Empresas Sociales del Estado del orden territorial, su evaluacion

por parte de la Junta Directiva y se dictan otras disposiciones.

Resolucion 710 del 2.012 2012 Ministerio de Salud y la proteccion Social 15/10/2013

SISTEMAS DE INFORMACION Gestion de la Informacion Reporte de novedades de afiliacion a la BDUA TODA

disposiciones sobre el reporte de informacion de afiliacion al

Sistema General de Seguridad Social en Salud y se efectuan

modificaciones a la Base de datos unica de afiliados BDUA

Resolucion 1344 del 2.012 2012 Ministerio de Salud y la proteccion Social 15/10/2013

GESTION FINANCIERA Gestion Financiera

Formatos, mecanismos de envio , procedimientos y terminos a ser

implementados en las relaciones entre prestadores de servicios de salud

entidades responsables de pago de servicios de salud.

TODA.Se adiciona y modifica parcialmente la Resolucion 3047 del

2.008, modificada por la Resolucion 416 del 2.009Resolucion 4331 del 2.012 2012 Ministerio de Salud y la proteccion social 15/10/2013

ATENCION MEDICA Amb-Urg-Hosp-Odontologia Ley Antitramites.Articulo 73, Capitulo VIII y

IX.

se dictan normas para suprimir o reformar regulaciones,

procedimientos y tramites innecesarios existentes en la

Administracion Publica

Decreto ley 019 del 2.012 2012 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 15/10/2.013

DIRECCION Y GERENCIA Lineamientos estratégicosPor el cual se establecen los lineamientos generales para la integración de la

planeación y la gestiónTODOS

Decreto 2482 del 2.014. Lineamientos integrales para la

Planeacion y la Gestion.Decreto 2482 del 2.012 2012 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 03/12/2012

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO ADMISIÓN

Lineamientos estratégicosPor la cual se hacen algunas modificaciones en el sistema general de

seguridad social en salud y se dictan otras disposicionesTODOS LEY 1438 del 2.011 LEY 1438 DE 2011 2011 Congreso de la República 19/12/2011

GESTIÓN TALENTO HUMANO Talento Humano Por medio del cual se expide la ley de formalización y generación de empleo.

Artículo 63 (parágrafo

tránsitorio derogado por el

artículo 276 de la ley 1450

de 2011)

LEY 1429 LEY 1429 2011 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 28/02/2011

DIRECCION Y GERENCIA Lineamientos estratégicosPor medio del cual se reforma el sistema general de seguridad social en

salud y se dictan otras disposicionesTODO LEY 1438 LEY 1438 DE 2011 2011 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 30/03/2011

GESTIÓN FINANCIERA Tesorería y Cartera Por medio del cual se expide el Plan de Desarrollo 2010 -2014

Artículo 173 (Retención en

la Fuente para trabajadores

independientes)

LEY 1450 LEY 1450 2011 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 30/03/2011

DIRECCION Y GERENCIA Gerencia

Por el cual se reglamenta parcialmente el artículo 31 de la Ley 1438 de 2011.

- sistema de administración de los recursos que financian y cofinancian la

Unidad de Pago por Capitación del Régimen Subsidiado de Salud, incluidos

los del Sistema General de Participaciones y los recursos de que trata el

artículo 217 de la Ley 100 de 1993 -

TODOS Decreto 4962 de 2011 DECRETO 4962 DE 2011 2011 MINISTERIO DE SALUD Y DE PROTECCIÓN SOCIAL 11/01/2012

DIRECCION Y GERENCIA GerenciaPor el cual se sustituye el acuerdo 028 de 2011 que define, alcara y actualiza

integralmente el Plan Obligatorio de Salud.TODO Acuerdo 029 de 2011 ACUERDO 029 DE 2011 2011 COMISION DE REGULACION EN SALUD 11/01/2012

EVALUACION CONTROL Y

MEJORAAuditoria Interna

Por la cual se dictan normas orientadas a fortalecer los mecanismos de

prevencion, investigacion y sancion de actos de corrupcion y la efectividad

del control de la gestion publica

TODALEY 1474 DEL 2.011. Reglamentada por el Decreto Nacional 734

del 2.012, reglamentada parcialmente por el Decreto Nacional

4632 de 2.011

LEY 1474 DE 2.011 2.011 CONGRESO DE COLOMBIA 12/07/2011

GESTIÓN FINANCIERA Facturación y Cartera

Aclaración artículo 143 de la ley 1438 de 2011. (formato de presentación

que es el mismo definido por el anexo técnico No. 2 de la Resolución 3374

de 2000)

TODOS Circular Externa No. 0003 CIRCULAR EXTERNA 003 2011 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 11/01/2012

GESTIÓN TALENTO HUMANO Talento Humano Circular en materia de capacitacion y formacion empleados públicos TODOS Circular 100-004 Circular 100-004 2010 DAFP 10/08/2010

GESTIÓN TALENTO HUMANO Talento HumanoPor la cual se adiciona el numeral 10 del artículo 57 del Código Sustantivo

del Trabajo y se establece la Licencia por Luto.TODOS Ley de Luto Ley 1280 2010 CONGRESO DE COLOMBIA 10/12/2010

APOYO DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICOServicio Farmacéutico

Por la cual se modifican los medicamentos no incluidos en el Plan de

BeneficiosTODOS Resolucion 1499 Resolucion 1499 de 2010 2010 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 10/05/2010

CONTROL INTERNO Control Interno Guía Fortalecimiento y Evaluación del Sistema de Control Interno DAFP 2010 DAFP 09/07/2010

GESTION FINANCIERA Gestión FinancieraIMPUESTOS O GRAVAMENES EN CONTRATOS CELEBRADOS CON RECURSOS

DE DESTINACIÓN ESPECÍFICA DEL SECTOR SALUD.TODO CIRCULAR 064 - SUPERSALUD CIRCULAR 064 2010 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 10/01/2011

GESTION FINANCIERA Gestión Financiera

Por medio del cual se adoptan instrumentos y se definen procedimientos

para el giro de recursos de regimen subsidiados del sistema de seguridad

social en salud para los entes enterritoriales y otras disposiciones.

TODOS Resolución 2114 de 2010 Resolucion 2114 de 2010 2010 MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL 10/06/2010

GESTION TALENTO HUMANO Talento HumanoAspectos atinentes a la relacion Docencia-servicio para los programas de

formacion de talento humano en Salud.TODOS

Relacion Docencia-Servicio para los programas de Formacion de

Talento Humano del area de la SaludDecreto 2376 de 2.010 2010 Ministerio de la Proteccion Social 01/07/2010

GESTION FINANCIERA Facturación y Cartera

Por la cual se reglamentan los Comités Técnico-Científicos, se establece el

procedimiento de radicación, reconocimiento y pago de recobros ante el

fosyga y se dictan otras disposiciones.

TODOS Reglamento de los Comites Tecnico Cientificos CTC. RESOLUCION 548 DE 2.010 2010 Ministerio de la Proteccion Social 12/02/2010

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FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN GENERAL: 12/07/2018

Verificación

PROCESO SUBPROCESO ASPECTO REGULADOCAPÍTULOS Y/O

ARTÍCULOS APLICABLESNOMBRE DEL DOCUMENTO NUMERO DE LEY AÑO DE EXPEDICIÓN FUENTE DE INFORMACIÓN FECHAEXPEDICIÓN

HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE

PLAN LEGAL 2.018

GESTIÓN TALENTO HUMANO Talento HumanoFondo de Solidaridad y Garantía –Fosyga– y se dictan otras disposiciones

aplicables durante el período de transición de que trata el artículo 19 del TODOS DAFP Concepto 2009 DAFP 10/08/2010

AMBULATORIA MÉDICA AmbulatoriaNuevas definiciones de caso para el manejo en salud pública y el manejo de

la influenza AH1N1TODOS CIRCULAR 037 CIRCULAR 037 DE 2009 2009 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 13/07/2009

AMBULATORIO ImagenologíaNormas y procedimientos relacionados con el funcionamiento y operación

de equipos de Rayo X

Art. 1-4, Art. 10-14, Art. 19-

21, Art. 24-25, Art. 27-28Servicio funcionamiento y operación de los equipos de Rayo X Resolución 09031 2008 Miniterio de Salud 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicosREGLAMENTA PARCIALMENTE LA LEY 1150 DE 2007, SOBRE MODALIDADES

DE SELECCIÓN, PUBLICIDAD Y SELECCIÓN OBJETIVATODOS DECRETO 066 DECRETO 066 DE 2008 2008 DEPARTAMENTO NACIONAL DE PLANEACION 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIAPOR LA CUAL SE DAN PLAZOS PRESENTACION INFORMACION A LA

SUPERSALUDTODOS CIRCULAR 049 ABRIL 04 DE 2008, SUPERSALUD PLAZOS

CIRCULAR 049 ABRIL 04 DE 2008

SUPERSALUD2008 Superintendencia Nacional de Salud 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicosINSTRUMENTO DE EVALUACIÓN AL PLAN DE GESTIÓN GERENTES Y

DIRECTORES EMPRESAS SOCIALES DEL ESTADO DEL NIVEL TERRITORIALTODOS RESOLUCIÓN 0473 RESOLUCIÓN 0473 DE 2008 2008 OTRO 03/10/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos ANEXO TECNICO RESOLUCIÓN O473 TODOS ANEXOANEXO TECNICO RESOLUCIÓN 0473 DE

20082008 OTRO 03/10/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos REGLAMENTACIÓN PARCIAL ARTICULO 28 DE LA LEY 1122 DE 2007 TODOS DECRETO 800 DECRETO 800 DE 2008 2008 OTRO 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicosREGLAMENTACIÓN DE EVALUACIÓN Y REELECCIÓN DE GERENTES O

DIRECTORES DE ESES DE ORDEN TERRITORIALTODOS DECRETO 357 DECRETO 357 DE 2008 2008 OTRO 17/03/2008

GESTION CONTABLE CONTABILIDAD

Por la cual se adopta el procedimiento de control interno contable y de

reporte del informe anual de evaluación a la Contaduría General de la

Nación

TODA. RESOLUCION 357 DE 2.008 RESOLUCION 357 DE 2.008 2008 CONTADURIA GENERAL DE LA NACION 23/07/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

Talento HumanoMEDIDAS TRANSITORIAS PARA LA AUTORIZACIÓN DEL EJERCICIO DEL

TALENTO HUMANO EN SALUDTODOS DECRETO 860 DECRETO 0860 DE 2008 2008 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 25/07/2008

ATENCIÓN MÉDICA Lineamientos estratégicos

COBERTURA, MODALIDAD DEL SUBSIDIO, CLASES DE AYUDAS TECNICAS

PARA LA ENTREGA DEL SUBSIDIO ECONOMICO A PERSONAS CON

DISCAPACIDAD

TODOS RESOLUCIÓN 2065 RESOLUCIÓN 2065 DE 2008 2008 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 25/07/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

AmbulatoriaManual de Buenas prácticas de esterilización para prestadores de servicios

de saludTODOS Resolución 2184 Resolución 2184 2008 Minprotección Social 17/03/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

AmbulatoriaClasificación Internacional de Enfermedades, ajustada y modificada para

Colombia, CIE 10TODOS

Clasificación Internacional de enfermedades, ajustada y

modificada para ColombiaResolución 1830 2008 Ministerio de Salud 17/03/2008

SISTEMAS DE INFORMACIÓN siau Atención al usuario, trámite de quejas y peticiones TODOS Circular 009 Circular Externa No. 009 2008 Superintendencia Nacional de Salud 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Disolución y Liquidación Sociedad Limitada Artículo 218 Disolución y Liquidación Artículo 218 2008 Código del Comercio 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control Interno Indicadores de Calidad Circular Externa Nº. 0018 Circular Externa Nº. 0018 2008 Superintendencia Nacional de Salud 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control Interno Indicadores de Calidad Circular Externa Nº. 0030 Circular Externa Nº. 0030 2008 Superintendencia Nacional de Salud 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Todos Condiciones de las IPS's para habilitar servicios Resolución 1043 Res. 1043 2008 Minprotección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicosESTANDARES MINIMOS PARA CONFORMACIÓN DE TERNAS PARA

DESIGNACIÓN DE GERENTES O DIRECTORES DE ESESTODOS RESOLUCIÓN 165 RESOLUCIÓN 165 DE 2008 2008 OTRO 18/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA -

AMBULATORIA - APOYO

DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

Servicio Farmacéutico

Por la cual se reglamentan los Comités Técnico-Científicos y se establece el

procedimiento de recobro ante el Fondo de Solidaridad y Garantía, FOSYGA,

por concepto de suministro de medicamentos, servicios médicos y

prestaciones de salud no incluidos en el Plan Obligatorio de Salud, POS

autorizados por Comité Técnico Científico y por fallos de tutela

TODOS Resolución 3099 Resolución 3099 de 2008 2008 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 03/10/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

ATENCIÓN MÉDICA -

SOPORTE ASISTENCIAL

Promoción y Prevención

Por medio de la cual se adopta la actualización de la Norma Técnica para la

Atención en Planificación Familiar a Hombres y Mujeres establecida en la

Resolución 412 de 2000

TODOS RESOLUCIÓN 0769 DE 2008 RESOLUCION 0769 DE 2008.docx 2008 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 13/01/2009

AMBULATORIA MÉDICAGestión de la Información

Por medio de la cual se definen los formatos, mecanismos de envío,

procedimientos y términos a ser implementados en las relaciones entre

prestadores de servicios de salud y entidades responsables del pago de

servicios de salud, definidos en el Decreto 4747 de 2007

TODOS RESOLUCIÓN 3047 DE 2008 RESOLUCIÓN 3047 DE 2008.pdf 2008 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 10/02/2009

AMBULATORIA MÉDICA Lineamientos estratégicos

Por medio de la cual se adoptan los mecanismos que permitan agilizar los

trámites requeridos para la atención en salud de los eventos no incluidos en

el Plan Obligatorio de Salud del Régimen Subsidiado – No POS-S de los

afiliados al Régimen Subsidiado, por parte de las entidades departamentales

y distritales, y municipales certificadas en salud

TODOS RESOLUCIÓN 5334 DE 2008 RESOLUCIÓN 5334 DE 2008 2008 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 10/02/2009

APOYO DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICOLaboratorio

Por la cual se modifica parcialmente la Ley 841 del 7 de octubre de 2003

sobre la profesión de bacteriología y se dictan otras disposiciones.TODOS LEY 1193 LEY 1193 DE 2008.docx 2008 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 18/03/2009

AMBULATORIA MÉDICA Lineamientos estratégicos

Por medio de la cual se reglamenta la atención por brigadas o jornadas de

salud, se adoptan estándares de condiciones técnico - científicas para la

habilitación de unidades móviles acuáticas y se dictan otras disposiciones.

TODOS RESOLUCIÓN 4796 RESOLUCIÓN 4796 DE 2008.docx 2008 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 18/03/2009

AMBULATORIA MÉDICA Lineamientos estratégicosPor la cual se reglamentan los Comités Técnico-Científicos y se establece el

procedimiento de recobro ante el Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, TODOS RESOLUCIÓN 3099 RESOLUCIÓN 3099 DE 2008.docx 2008 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 18/03/2009

APOYO DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICOHabilitación y Rehabilitación

Por la cual se establecen disposiciones y se definen responsabilidades para

la identificación, evaluación, prevención, intervención y monitoreo

permanente de la exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo y

para la determinación del origen de las patologías causadas por el estrés

ocupacional.

TODOS RESOLUCIÓN 2646 RESOLUCIÓN 2646 DE 2008.docx 2008 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 18/03/2009

ATENCIÓN ODONTOLOGICA Servicio Farmacéutico

Por la cual se reglamenta la prescripción de algunos medicamentos de

control especial por parte de los profesionales de la salud en odontología y

se modifican los anexos técnicos números 8 y 8A de la Resolución 14780 de

2006.

TODOS RESOLUCIÓN 2564 RESOLUCIÓN 2564 DE 2008.docx 2008 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 18/03/2009

Page 7: HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE PLAN LEGAL 2

FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN GENERAL: 12/07/2018

Verificación

PROCESO SUBPROCESO ASPECTO REGULADOCAPÍTULOS Y/O

ARTÍCULOS APLICABLESNOMBRE DEL DOCUMENTO NUMERO DE LEY AÑO DE EXPEDICIÓN FUENTE DE INFORMACIÓN FECHAEXPEDICIÓN

HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE

PLAN LEGAL 2.018

TODO EL PROCESO Lineamientos estratégicos

Por la cual se reglamenta el comité tecnico científico y se establece

procedimiento de recobro ante FOSYGA por concepto de medicamentos,

servicios médicos no incluidosen el POS, autorizada por comité tecnico

cientifico y fallo de tutela.

TODOS Resolución 3099 Resolución 3099 de 2008 2008 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 10/06/2010

TODO EL PROCESO Lineamientos estratégicos Anexo Técnico MYT-02 TODOS Anexo Técnico - resolucion 3099 Resolución 3099 de 2008 2008 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 10/06/2010

GESTION FINANCIERA Gestión Financiera Documentos contables Articulo 53 Soportes contables Articulo 53 2008 Código del Comercio 17/03/2008

GESTION FINANCIERA Gestión Financiera Registro Diario de libros Articulo 53 Orden cronológico Articulo 53 2008 Código del Comercio 17/03/2008

GESTION FINANCIERA Gestión Financiera Conservación de documentos Articulo 56 Código del Comercio Articulo 56 2008 Código del Comercio 17/03/2008

GESTION FINANCIERA Gestión Financiera Clases de libros Articulo 49 Código del Comercio Articulo 49 2008 Código del Comercio 17/03/2008

DIRECCION Y GERENCIA Lineamientos estratégicos

por la cual se define la metodología para la elaboración, ejecución,

seguimiento, evaluación y control del Plan de Salud Territorial, y las acciones

que integran el Plan de Salud Publica de Intervenciones Colectivas a cargo

de las Entidades territoriales.

TODOS.Resolucion 425. Plan de Salud Publica de Intervenciones

Colectivas.RESOLUCION 425 DE 2.008 2008 Ministerio de la Proteccion Social 11/02/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicosPOR EL CUAL SE ADOPTA UNA MEDIDA TRANSITORIA EN MATERIA DE

SALUD PUBLICATODOS DECRETO 0415 DECRETO 0415 DE 2007 2007 MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicosPOR MEDIO DEL CUAL SE REGLAMENTA PARCIALMENTE EL ARTICULO 44 DE

LA LEY 1122 DE 2007TODOS DECRETO 3085 DECRETO 3085 DE 2007 2007 MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA POR MEDIO DEL CUAL SE FIJA EL SALARIO LEGAL PARA EL AÑO 2008 TODOS DECRETO 4965 DECRETO 4965 DE 2007 2007 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIAPOR MEDIO DEL CUAL SE ESTABLECE EL AUXILIO DE TRANSPORTE PARA EL

AÑO 2008TODOS DECRETO 4966 DECRETO 4966 DE 2007 2007 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos

REGULAR ALGUNOS ASPECTOS DE LAS RELACIONES ENTRE LOS PRESTADOS

DE SERVICIOS DE SALUD Y LAS ENTIDADES RESPONSABLES DEL PAGO DE

LOS SERVICIOS DE SALUD DE LA POBLACIÓN A SU CARGO Y SE DICTAN

OTRAS DISPOSICIONES

TODOS DECRETO 4747 DECRETO 4747 DE 2007 2007 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA POR EL CUAL SE ADOPTA EL PLAN NACIONAL DE SALUD PÚBLICA 2007-2010 TODOS DECRETO 3039 DECRETO 3039 DE 2007 2007 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control InternoMODIFICA LA ESTRUCTURA DEL DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA

FUNCIÓN PÚBLICATODOS DECRETO 264 DECRETO 264 DE 2007 2007 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento Humano INSTRUCTIVO DE EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO TODOS ACUERDO 09 ACUERDO 09 DE 2007 2007 ANEXO TÉCNICO 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos

POR MEDIO DE LA CUAL SE INTRODUCEN MEDIDAS PARA LA EFICIENCIA Y

TRANSPARENCIA EN LA LEY 80 DE 1993 Y SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONES

GENERALES SOBRE LA CONTRATACIÓN CON RECURSOS PÚBLICOS

TODOS LEY 1150 LEY 1150 DE 2007 2007 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA TodosPOR EL CUAL SE MODIFICA PARCIALMENTE LA RESOLUCIÓN 1043 DE 2006 Y

SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONESTODOS RESOLUCIÓN 2680 RESOLUCIÓN 2680 DE 2007 2007 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA TodosPOR LA CUAL SE MODIFICAN PARCIALMENTE LAS RESOLUCIONES 1043,

1448 Y 2680 DE 2007 Y SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONESTODOS RESOLUCIÓN 3763 RESOLUCIÓN 3763 DE 2007 2007 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento Humano DISPOSICIONES EN MATERIA DE TALENTO HUMANO TODOS LEY 1164 LEY 1164 DE 2007 2007 OTRO 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA TODA LA NORMATIVIDAD EN SALUD TODOS ACTUALIZACIÓN DE NORMAS EN SALUD NORMAS 2007 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 17/03/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

Lineamientos estratégicosPOR EL CUAL SE REGULAN MEDIDAS EN RELACIÓN CON ENFERMEDADES DE

ALTO COSTO Y SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONESTODOS DECRETO 3974 DECRETO 3974 DE 2007 2007 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 17/03/2008

GESTIÓN FINANCIERA Gestión FinancieraSE DEFINEN Y SE ADOPTAN CONDICIONES FINANCIERAS Y SOLVENCIA DEL

SISTEMA UNICO DE HABILITACION DE LAS EPS DE LAS ARSTODOS DECRETO 0574 DECRETO 0574 DE 2007 2007 MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL 17/03/2008

APOYO DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICOServicio Farmacéutico

Por la cual se determina el Modelo de Gestión del Servicio Farmacéutico, se

adopta el Manual de Condiciones Esenciales y Procedimientos y se dictan

otras disposiciones.

TODARESOLUCION 1403 DEL 2.007. Modelo de Gestion del Servicio

FarmaceuticoRESOLUCION 1403 DE 2.007 2007 Ministerio de Salud y la Proteccion Social 14/05/2007

GERENCIA Lineamientos estratégicos

REGLAMENTA EJECUCION Y GIRO DEL REGIMEN SUBSIDIADO Y ASPECTOS

DE LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD A LA POBLACION CUBIERTA

CON SUBSIDIOS A LA DEMANDA

TODOS DECRETO 1020 DECRETO 1020 DE 2007 2007 MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL 17/03/2008

ADMISION ADMISION Por el cual se adopta el Plan Nacional de Salud Pública 2007-2010 TODOS Decreto 3039 de 2007 DECRETO 3039 DE 2007 2007 OTRO 01/01/2007

GESTION DE CALIDADEvaluacion, control y Mejora

(proceso de Acreditacion)

Norma Técnica de Calidad para el Sistema General de Seguridad Social en

Salud. Reglamenta parcialmente la ley 872 del 2.003TODOS Decreto 4295. Norma tecnica de Calidad DECRETO 4295 DE 2.007 2007 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 06/11/2007

DIRECCIÓN Y GERENCIA Todos Vigilancia en Salud Pública TODOSPor el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud

Pública y se dictan otras disposicionesDecreto 3518 2006 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Reglamentación de articulado de la ley 715 de 2001 TODOPor el cual se reglamenta parcialmente el artículo 49 de la ley

715 de 2001Decreto 1061 2006 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Calidad

Por el cual se define el sistema de información para la calidad y se adoptan

los indicadores de monitoria del sistema obligatorio de garantía de calidad

de la atención en salud

TODO Resolución 1446 de 2006 Resolución 1446 2006 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Todos

Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los prestadores

de servicios de salud para habilitar sus servicios e implementar el

componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención

y se dictan otras disposiciones

Anexos Técnicos Resolución 1043 de 2006 Resolución 1043 2006 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Circular Externa 00010 de 2006 Circular 00010 2006 OTRO 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos MODIFICA EL DECRETO 1599 DE 2005, SOBRE EL MECI TODOS - MECI DECRETO 2621 DECRETO 2621 DE 2006 2006 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 17/03/2008

APOYO DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICOHabilitación y Rehabilitación Ejercicio de la Profesión de Psicología TODOS

Por la cual se reglamenta el ejercicio de la profesión de

Psicología, se dicta el Código Deontológico y Bioético y otras

disposiciones.

Ley 1090 2006 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

AMBULATORIA

ODONTOLOGICAAmbulatoria Adopción del Plan Nacional de Salud Bucal - PNSB TODOS Por el cual se adopta el Plan Nacional de Salud Bucal Resolución 3577 2006 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA CalidadDefine el SOGC en atención se Salud del Sistema General de Seguridad

Social en SaludSistema Obligatorio de Garantía de Calidad Decreto 1011 de 2.006 2006 Ministerio de Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA -

AMBULATORIA - APOYO

DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

CalidadPor la cual se definen las funciones de la Entidad Acreditadora y se adoptan

otras disposicionesTODOS Resolución 1445 de 2006 Resolución 1445 de 2006 2006 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA -

AMBULATORIA - APOYO

DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

CalidadANEXO TECNICO No. 1 Manual de estandares del sistema unico de

acreditación en saludTODOS Anexo técnico 1 Resolucion 1445 de 2006

RESOLUCION 1445 DE 2006 - ANEXO

TECNICO 1.pdf2006 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 12/05/2009

DIRECCIÓN Y GERENCIA -

AMBULATORIA - APOYO

DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

CalidadANEXO TECNICO No. 2 LINEAMIENTOS PARA EL DESARROLLO DEL PROCESO

DE OTORGAMIENTO DE LA ACREDITACIÓN EN SALUDTODOS Anexo técnico 2 Resolucion 1445 de 2007

RESOLUCION 1445 DE 2006 - ANEXO

TECNICO 2.pdf2006 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 12/05/2009

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FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN GENERAL: 12/07/2018

Verificación

PROCESO SUBPROCESO ASPECTO REGULADOCAPÍTULOS Y/O

ARTÍCULOS APLICABLESNOMBRE DEL DOCUMENTO NUMERO DE LEY AÑO DE EXPEDICIÓN FUENTE DE INFORMACIÓN FECHAEXPEDICIÓN

HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE

PLAN LEGAL 2.018

AMBULATORIA

ODONTOLOGICAAmbulatoria Plan Nacional de Salud Bucal Res. TODOS Plan Nacional de Salud Bucal Res. 3577 Resolucion 3577 2006 OTRO 17/03/2008

AMBULATORIA MÉDICA Ambulatoria Guias de práctica clínica basada en la evidencia VIH TODOS GUIAS Resolución 3442 2006 2006 Ministerio de Salud 17/03/2008

GESTIÓN TALENTO HUMANO Talento HumanoSE ADOPTAN MEDIDAS PARA PREVENIR, CORREGIR Y SANCIONAR EL ACOSO

LABORALTODOS - MECI LEY 1010 LEY 1010 DE 2006 2006 CONGRESO DE LA REPUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión de Recursos Régimen de Registros Sanitarios TODOS

Por el cual se reglamenta el Régimen de Registros Sanitarios,

permiso de comercialización y vigilancia sanitaria de los

dispositivos médicos para uso humano

Decreto 4725 2005 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento HumanoESTABLECE SISTEMA DE FUNCIONES Y REQUISITOS PARA LOS EMPLEOS

PUBLICOSTODOS DECRETO 770 DECRETO 770 DE 2005 2005 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento Humano REGLAMENTA PARCIALMENTE LA LEY 909 DE 2004 TODOS DECRETO 1227 DECRETO 1227 DE 2005 2005 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento HumanoESTABLECEN COMPETENCIAS LABORALES GENERALES PARA LOS EMPLEOS

PUBLICOS DE LOS DISTINTOS NIVELES JERARQUICOSTODOS DECRETO 2539 DECRETO 2539 DE 2005 2005 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento HumanoSE ADOPTAN POLITICAS DE DESARROLLO ADMINISTRATIVO Y REGLAMENTA

LA LEY 489 DE 1998TODOS DECRETO 3622 DECRETO 3622 DE 2005 2005 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento HumanoESTABLECE FUNCIONES Y REQUISITOS GENERALES PARA LOS DIFERENTES

EMPLEOS PUBLICOSTODOS - MECI DECRETO 2772 DECRETO 2772 DE 2005 2005 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento Humano

SISTEMA DE NOMENCLATURA Y CLASIFICACION DE FUNCIONES Y

REQUISITOS GENERALES DE LOS EMPLEADOS DE LAS ENTIDADES

TERRITORIALES

TODOS - MECI DECRETO 785 DECRETO 785 DE 2005 2005 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control InternoPOR EL CUAL SE FIJAN LOS LINEAMIENTOS GENERALES PARA LA

IMPLEMENTACIÓN DEL MECITODOS CIRCULAR 03 CIRCULAR 03 DE 2005 2005

CONSEJO ASESOR DEL GOBIERNO NACIONAL EN MATERIA DE

CONTROL INTERNO17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control Interno FIJAN LINEAMIENTOS PARA EL FUNCIONAMIENTO DEL SICE TODOS ACUERDO 004 ACUERDO 004 DE 2005 2005 COMITÉ PARA LA OPERACIÓN DEL SICE 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control InternoADOPCIÓN DEL MODELO ESTANDAR DE CONTROL INTERNO PARA EL

ESTADO COLOMBIANOTODOS DECRETO 1599 DECRETO 1599 DE 2005 2005 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Servicio Farmacéutico REGLAMENTACIÓN DEL SERVICIO FARMACEUTICO Y OTRAS DISPOSICIONES TODOS DECRETO 2200 DECRETO 2200 DE 2005 2005 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Modificación de la Resolución 1995/99 Normas para el manejo de la H.C. Resolución 1715 2005 Ministerio de Protección Social 17/03/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

ATENCIÓN ODONTOLOGICA -

ATENCIÓN MÉDICA -

SOPORTE ASISTENCIAL

Lineamientos estratégicosPOR MEDIO DEL CUAL SE DEFINE EL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD DEL

REGÍMEN SUBSIDIADOTODOS ACUERDO 306 ACUERDO 306 DE 2005 2005 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 03/10/2008

APOYO DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICOServicio Farmacéutico

Por el cual se reglamenta el servicio farmacéutico y se dictan otras

disposiciones.TODOS DECRETO 2200 DECRETO 2200 DE 2005.docx 2005 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 18/03/2009

AMBULATORIA MÉDICA Talento Humano

Por medio del cual se establecen las denominaciones de los auxiliares en las

áreas de la salud, se adoptan sus perfiles ocupacionales y de formación, los

requisitos básicos de calidad de sus programas y se dictan otras

disposiciones.

TODOS DECRETO 3616 DECRETO 3616 DE 2005.docx 2005 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 18/03/2009

GESTIÓN TALENTO HUMANO Talento Humano Auxiliares de las Areas de la salud perfiles ocupacionales y de proteccion TODOS Decreto Decreto 3616 2005 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA AmbulatoriaEstablecimiento de mecanismos tendientes a garantizar la continuidad en la

prestación del servicio de saludTODOS

Por el cual se establecen mecanismos tendientes a garantizar la

continuidad en la prestación del servicio público de salud en el

sistema general de seguridad social en salud

Decreto 2423 2004 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Reglamentación de articulado de la ley 715 de 2001 TODOPor el cual se reglamentan parcialmente los artículos 42 de la ley

715 de 2001 y 17 de la ley 812 de 2003

Decreto 2193 (Circular Externa No.

0064)2004 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Reglamentación parcialmente la ley 100 de 1993 TODOPor el cual se reglamenta parcialmente el artículo 192 de la ley

100 de 1993Decreto 0536 2004 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Reglamentación parcialmente la ley 100 de 1993 TODO Por el cual se reglamenta el artículo 216 de la ley 100 de 1993 Decreto 0163 2004 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión Recursos

Por la cual se reglamentan los procedimientos para la elaboración del

catastro físico hospitalario de las instituciones prestadoras de servicios de

salud del primer nivel de atención del sector público

TODOS Resolución 0293 Resolución 0293 2004 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA AmbulatoriaPor el cual se adopta el manual de buenas practicas de esterilización para

prestadores de servicios de saludTODOS Resolución 2183 Resolución 2183 2004 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA CalidadREGLAMENTA LA LEY 872 DE 2003 Y ADOPTA NORMA TECNICA DE CALIDAD

EN LA GESTION PUBLICATODOS - MECI DECRETO 4110 DECRETO 4110 DE 2004 2004 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento HumanoNORMAS QUE REGULAN EL EMPLEO PUBLICO, LA CARRERA

ADMINSTRATIVA, LA GERENCIA PUBLICA Y OTRAS DISPOSICIONESTODOS - MECI LEY 909 DE 2004 LEY 909 DE 2004 2004 CONGRESO DE LA REPUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Calidad NORMA TECNICA COLOMBIANA DE LA GESTION PUBLICA TODOS - MECI NTCGP 1000:2004 NTCGP 1000:2004 2004 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control InternoMODIFICA LA ESTRUCTURA DEL DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA

FUNCIÓN PÚBLICATODOS DECRETO 188 DECRETO 188 DE 2004 2004 DIARIO OFICIAL 45,443 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión FinancieraSE DICTAN DISPOSICIONES RELACIONADAS CON EL CONTROL INTERNO

CONTABLETODOS RESOLUCIÓN 048 RESOLUCIÓN 048 DE 2004 2004 CONTADURÍA GENERAL 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicospor el cual se define el régimen de pagos compartidos y cuotas

moderadoras dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud. TODOS ACUERDO 260 ACUERDO 260 DE 2004 2004 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Todos ANEXO TECNICO 1 - RESOLUCIÓN 2680 DE 2004 TODOS ANEXO ANEXO TECNICO 1 2004 MINISTERIO 17/03/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA MÉDICAAmbulatoria

Por la cual se dictan disposiciones en materia de responsabilidad

deontológica para el ejercicio de la profesión de Enfermería en Colombia; se

establece el régimen disciplinario correspondiente y se dictan otras

disposiciones.

TODOS LEY 911 LEY 911 DE 2004.docx 2004 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 18/03/2009

APOYO DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICOLaboratorio

Por el cual se regalementa el regimen de registros sanitarios y la vigilancia

sanitaria de los reactivos de diagnostico in vitro para examenes

deespecimenes de origen humano

Título I Decreto 3370 Decreto 3770 de 2004 2004 MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL 02/12/2011

GESTION FINANCIERA Gestión Financiera Información Financiera Circular 011 Circular 011 2004 Superintendencia Nacional de Salud 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Reglamentación articulado de la ley 100 de 1993 TODOPor el cual se reglamenta el literal e) del artículo 13 de la ley 100

de 1993, modificado por el artículo 2 de la ley 797 de 2003Decreto 3800 2003 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Reglamentación parcial de articulado de la ley 715 de 2001 TODOPor el cual se reglamenta parcialmente el artículo 69 de la ley

715 de 2001 y se modifica parcialmente el decreto 159 de 2002Decreto 102 2003 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

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FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN GENERAL: 12/07/2018

Verificación

PROCESO SUBPROCESO ASPECTO REGULADOCAPÍTULOS Y/O

ARTÍCULOS APLICABLESNOMBRE DEL DOCUMENTO NUMERO DE LEY AÑO DE EXPEDICIÓN FUENTE DE INFORMACIÓN FECHAEXPEDICIÓN

HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE

PLAN LEGAL 2.018

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Reglamentación parcial de articulado de la ley 715 de 2001 TODOPor el cual se reglamenta el Parágrafo del artículo 44 de la ley

715 de 2001Decreto 027 2003 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos REGLAMENTA LAS VEEDURÍAS CIUDADANAS TODOS - MECI LEY 850 LEY 850 DE 2003 2003 CONGRESO DE LA REPUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA CalidadCREA EL SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD EN LA RAMA EJECUTIVA DEL

PODER PUBLICOTODOS - MECI LEY 872 LEY 872 DE 2003 2003 CONGRESO DE LA REPUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control Interno REGLAMENTA ORGANIZACIÓN, FUNCIONAMIENTO Y OPERACIÓN DEL SICE TODOS DECRETO 3512 DECRETO 3512 DE 2003 2003 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

ATENCIÓN MÉDICA Urgencias GUÍAS DE URGENCIAS MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL TODOS GUÍAS MINPROTECCIÓN GUÍAS MINPROTECCIÓN 2003 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 25/07/2008

GESTIÓN TALENTO HUMANO Talento HumanoACTUALIZA EL PLAN DE FORMACION Y CAPACITACION DE LOS SERVIDORES

PUBLICOSTODOS - MECI RESOLUCION 415 RESOLUCION 415 DE 2003 2003 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión de RecursosProtocolo de Cartagena sobre seguridad de la biotecnología del convenio

sobre diversidad biológica hecho en MontrealTODOS Ley 740 de 2002 Ley 740 2002 Congreso de la República 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control Interno CODIGO DISCIPLINARIO UNICO TODOS - MECI LEY 734 LEY 734 DE 2002 2002 CONGRESO DE LA REPUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos REGLAMENTA LA LEY 80 DE 1993, MODIFICA EL DECRETO 855 DE 1994 TODOS - MECI DECRETO 2170 DECRETO 2170 DE 2002 2002 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Servicio Farmacéutico Actualización del Manual De medicamentos POS TODOS Manual de medicamentos del POS Acuerdo 228 2002 Ministerio de Salud 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento Humano Reglamento interno de Trabajo Articulo 30 Contrato de Aprendizaje Ley 789 2002 Ministerio de Protección Social 17/03/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

Gestión de Recursos Manejo de residuos hospitalarios TODOSManual de Procedimientos para la gestión integral de residuos

hospitalarios y similaresResolución 1164 2002 Ministerio de Salud y medio ambiente 17/03/2008

SOPORTE ASISTENCIAL Salud Ocupacional Se adopta reglamento de protección y seguridad radiológica TODOS Resolución 181434 Resolución 181434 de 2002 2002 MINISTERIO DE MINAS Y ENERGÍA 03/10/2008

GESTIÓN TALENTO HUMANO Talento Humano Salud Ocupacional TODOS Conformación del Comité Paritario y/o Vigía Ocupacional Resolución 0579 2002 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

APOYO Recursos FisicosPor la cual se adopta el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral

de los residuos hospitalarios y similaresTODA. Resolucion 1164. Manual PGHIR RESOLUCION CONJUNTA 1164 DEL 2.002 2002 Ministerio del Medio Ambiente y Ministro de Salud 06/09/2002

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicosNormas organicas en materia de recursos y competencias ... Para organizar

la prestación de los servicios de ... Y salud.

Por la cual se dictan normas orgánicas en materia de recursos y

competencias de conformidad con la Constitución Pólitica de

Colombia y se dictan otras disposiciones para organizar la

prestación de los servicios de educación y salud, entre otros

Ley 715 2001 Congreso de la República 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control Interno REGLAMENTA PARCIALMENTE LA LEY 87 DE 1993 TODOS DECRETO 1537 DECRETO 1537 DE 2001 2001 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 17/03/2008

GESTIÓN DE RECURSOS Gestión de Recursos Gestión Integral de residuos hospitalarios TODOS Decreto 2676 de 2001 Decreto 2763 2001 Ministerio de Medio Ambiente 17/03/2008

GESTIÓN TALENTO HUMANO Talento HumanoSE ADOPTA PLAN NACIONAL DE FORMACION Y CAPACITACION DE LOS

SERVIDORES PUBLICOSTODOS - MECI DECRETO 682 DECRETO 682 DE 2001 2001 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 17/03/2008

AMBULATORIA MÉDICA Imagenología Reglamenta la Especialidad médica de la radiología TODOSPor la cual se reglamenta la especialidad médica de la radiología

e imágnes diagnósticas y se dictan otras disposicionesLey 657 2001 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

SISTEMADE DE

INFORMACIÓN - VENTANILLA

ÚNICA

Gestión de la Información

ADMINISTRACIÓN DE LAS COMUNICACIONES OFICIALES EN LAS

ENTIDADES PÚBLICAS Y LAS PRIVADAS QUE CUMPLEN FUNCIONES

PÚBLICAS

TODOS ACUERDO 060 ACUERDO 060 2001 CONSEJO DIRECTIVO DEL ARCHIVO GENERAL DE LA NACIÓN 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA AGENDA DE CONECTIVIDAD - MECI TODOS - MECI DOCUMENTO CONPES 3072 DOCUMENTO CONPES 3072 2000 DEPARTAMENTO NACIONAL DE PLANEACION 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIAMODIFICA LA ESTRUCTURA DEL DEPARTAMENTO NACIONAL DE

PLANEACIONTODOS - MECI DECRETO 1363 DECRETO 1363 DE 2000 2000 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión de la Información GOBIERNO EN LÍNEA TODOS - MECI DIRECTIVA PRESIDENCIAL 02 DIRECTIVA PRESIDENCIAL 02 DE 2000 2000 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión FinancieraNORMAS TENDIENTES A FORTALECER LA DESCENTRALIZACIÓN Y SE DICTAN

NORMAS DE RACIONALIZACIÓN DEL GASTO PÚBLICO NACIONALTODOS LEY 617 LEY 617 DE 2000 2000 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control InternoPOR LA CUAL SE CREA EL SICE, EL CUBS Y EL RUPR DE LOS BIENES DE USO

COMUN EN LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICATODOS LEY 598 LEY 598 DE 2000 2000 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

Promoción y Prevención

Actividades, procedimientos de demanda inducida y obligatorio

cumplimiento y normas técnicas de atención para el desarrollo de las

acciones de protección específica y detección temprana y la atención de

enfermedades de interés en salud pública.

TODOS Resolución 412 de 2000 Resolución 412 2000 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

Promoción y Prevención ANEXOS RESOLUCIÓN 412 DE 2000 TODOS ANEXOS A RESOLUCIÓN 412 DE 2000 ANEXOS A RESOLUCIÓN 412 2000 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 10/02/2009

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

Promoción y Prevención

ESTABLECE EL OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO DE LAS ACTIVIDADES,

PROCEDIMIENTOS, E INTERVENCIONES DE DEMANDA INDUCIDA Y LA

ATENCIÓN DE ENFERMEDADES DE INTERES EN SALUD PUBLICA

TODOS Acuerdo 117 de 2000 Acuerdo 117 2000 MINISTERIO DE SALUD 17/03/2008

DIRECCION Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Normas sobre afiliación TODOS Decreto 47 de 2000 Decreto 47 2000 Ministerio de Salud 17/03/2008

SISTEMADE DE

INFORMACIÓNGestión Documental / Archivo LEY GENERAL DE ARCHIVOS TODOS - MECI LEY 594 LEY 594 DE 2000 2000 CONGRESO DE LA REPUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Promoción y PrevenciónModifica parcialmente la resolución 412 y 1745 y deroga la resolución 1078

de 2000TODOS Modifica Res. 412 y 1745 Resolución 3384 2000 Ministerio de Salud 17/03/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

Gestión de Recursos Manejo de residuos hospitalarios TODOS Gestión integral de residuos hospitalarios y similares DECRETO 2676 DE 2000 2000 Ministerios de Salud y del medio ambiente 17/03/2008

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FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN GENERAL: 12/07/2018

Verificación

PROCESO SUBPROCESO ASPECTO REGULADOCAPÍTULOS Y/O

ARTÍCULOS APLICABLESNOMBRE DEL DOCUMENTO NUMERO DE LEY AÑO DE EXPEDICIÓN FUENTE DE INFORMACIÓN FECHAEXPEDICIÓN

HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE

PLAN LEGAL 2.018

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

Promoción y Prevención Establece las actividades de Promoción y Prevención del POS TODOS Norma técnica para la atención preventiva en Salud Bucal DECRETO 412 DE 1992 2000 Ministerio de Salud 17/03/2008

CALIDAD Calidad Sistemas de Gestión de la Calidad / Fundamentos y Vocabulario TODOS Norma técnica Colombiana NTC-ISO 9000 2000 ICONTEC 17/03/2008

CALIDAD CalidadSistemas de Gestión de la Calidad / Directrices para la mejora del

desempeñoTODOS Norma técnica Colombiana NTC-ISO 9004 2000 ICONTEC 17/03/2008

CALIDAD Calidad Sistemas de Gestión de la Calidad / Requisitos Se excluye 7,3 Norma técnica Colombiana NTC-ISO 9001 2000 ICONTEC 17/03/2008

CALIDAD Y CONTROL

INTERNOControl Interno

Sistemas de Gestión de la Calidad / Directrices para las Auditoria de la

CalidadTODOS Norma técnica Colombiana NTC-ISO 19011 2000 ICONTEC 17/03/2008

SISTEMAS DE INFORMACIÓN

GERENCIA

GESTIÓN FINANCIERA

Gestión de la Información

Por la cual se reglamentan los datos básicos que deben reportar los

prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes

de beneficios sobre los servicios de salud prestados RIPS

REGISTRO INDIVIDUAL DE PRESTACIÓN SERVICIOS DE SALUD

(RIPS)Resolución 3374 2000 Ministerio de Salud 17/03/2008

GESTION FINANCIERA Gestión Financiera Retención en la fuente Agente retenedor Ley 633 2000 Estatuto Tributario 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control InternoNORMAS SOBRE SISTEMAS DE CONTROL INTERNO DE LAS ENTIDADES Y

ORGANISMOS DE LA ADMINISTRACION PUBLICATODOS DECRETO 2145 DECRETO 2145 DE 1999 1999 OTRO 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control InternoLINEAMIENTOS PARA LA IMPLEMENTACION DE LA POLITICA DE LUCHA

ANTICORRUPCIONTODOS - MECI DIRECTIVA PRESIDENCIAL 09 DIRECTIVA PRESIDENCIAL 09 DE 1999 1999 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Estadística Establece normas para el manejo de la H.C. TODOS Normas para el manejo de la H.C. RESOLUCION 1995 DE 1999 1999 Ministerio de Salud 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA AmbulatoriaProceso de calificación del origen de los eventos de salud en primera

instancia CALIFICACION Resolución 2569/99 1999 Ministerio de Salud 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Define las IPS`s de Salud literal A Articulo 1 DEFINE Decreto 2753 1999 Ministerio de Salud 17/03/2008

APOYO DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICOHabilitación y Rehabilitación

Por la cual se reglamenta el ejercicio de la profesión de fisioterapia, se

dictan normas en materia de ética profesional y otras disposiciones. TODOS LEY 528 LEY 528 DE 1999.docx 1999 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 18/03/2009

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicosNORMAS SOBRE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LAS ENTIDADES

DEL ORDEN NACIONALTODOS - MECI LEY 489 LEY 489 DE 1998 1998 CONGRESO DE LA REPUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento HumanoEXPIDE NORMAS SOBRE CARRERA ADMINISTRATIVA Y SE DICTAN OTRAS

DISPOSICIONESTODOS LEY 443 LEY 443 DE 1998 1998 DIARIO OFICIAL 43,320 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento HumanoDICTA EL REGIMEN ESPECIAL PROCEDIMENTAL DE LAS ACTUACIONES

ADMINISTRATIVAS TODOS DECRETO 1568 DECRETO 1568 DE 1998 1998 DIARIO OFICIAL 43,358 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento Humano

ESTABLECE EL SISTEMA DE NOMENCLATURA Y CLASIFICACIÓN DE EMPLEOS

DE LAS ENTIDADES TERRITORIALES QUE DEBEN REGULARSE POR LA LEY 443

DE 1998

TODOS DECRETO 1569 DECRETO 1569 DE 1998 1998 DIARIO OFICIAL 43,358 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento Humano REGLAMENTA EL ARTICULO 60 LEY 443 DE 1998 TODOS DECRETO 1570 DECRETO 1570 DE 1998 1998 DIARIO OFICIAL 43,358 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento HumanoREGLAMENTAL EL TITULO IX , NUMERALES 2, 4,8, 10, ARTICULO 56 DE 443

DE 1998TODOS DECRETO 1571 DECRETO 1571 DE 1998 1998 DIARIO OFICIAL 43,358 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento Humano REGLAMENTA LA LEY 443 DE 1998 Y DECRETO 1567 DE 1998 TODOS DECRETO 1572 DECRETO 1572 DE 1998 1998 DIARIO OFICIAL 43,358 17/03/2008

GESTIÓN TALENTO HUMANO Talento HumanoSE CREA EL SISTEMA NACIONAL DE CAPACITACION Y EL SISTEMA DE

ESTIMULOS PARA LOS EMPLEADOS DEL ESTADOTODOS - MECI DECRETO 1567 DECRETO 1567 DE 1998 1998 DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION PUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión Financiera Sistema contable en Salud Articulo 1 Resolucion 106 Resolucion 106 1998 OTRO 17/03/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

Ambulatoria Establece las actividades de Promoción y Prevención del POS TODOS Norma técnica para la atención preventiva en Salud Bucal Acuerdo 117 1998 Ministerio de Salud 17/03/2008

APOYO DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICOServicio Farmacéutico

Por medio de la cual se reglamenta la profesión de Tecnólogo en Regencia

de Farmacia y se dictan otras disposiciones. TODOS LEY 485 LEY 485 DE 1998.docx 1998 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 18/03/2009

APOYO Talento Humano Se establecen estimulos para los sufragantes. TODOS Ley 403 LEY 403 DE 1997 1997 MINISTERIO DEL INTERIOR 27/08/1997

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos

NORMAS TECNICAS Y CIENTIFICAS Y ADMINISTRATIVAS QUE CONTIENEN

LOS REQUISITOS ESENCIALES PARA LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE

SALUD.

TODOS RESOLUCION 4252 DE 1997 RESOLUCION 4252 1997 MINISTERIO DE SALUD 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Talento HumanoIMPARTEN INSTRUCCIONES SOBRE SEGURIDAD PERSONAL DE USUARIOS

PARA INSTITUCIONES Y DEMAS PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUDTODOS RESOLUCIÓN 00741 RESOLUCIÓN 00741 DE 1997 1997 MINISTERIO DE SALUD 17/03/2008

APOYO DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICOHabilitación y Rehabilitación Profesión de Optometría en Colombia TODOS

Por la cual se reglamenta la profesión de optometría en

Colombia y se dictan otras disposicionesLey 372 1997 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

GESTIÓN FINANCIERA Y

GESTIÓN DE RECURSOSGestión de Recursos

Inspección, Vigilancia y Control en la asignación y ejecución de los recursos

destinados al mantenimiento hospitalario y en la elaboración y aplicación de

los planes de mantenimineto hospitalario en las Instituciones Prestadoras

de Servicios de Salud hospitalarios de su jurisdicción.

TODOS Circular 029 de 1997 Circular 029 1997 Superintendencia Nacional de Salud 17/03/2008

SIAU - SISTEMAS DE

INFORMACIÓNSIAU

SERVICIO DE INFORMACIÓN Y ATENCIÓN AL USUARIO EN EL HOSPITAL

BENJAMIN BARNEY GASCATODOS RESOLUCIÓN 161 DE 1997 RESOLUCIÓN 161 1997 HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA 17/03/2008

APOYO DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICOHabilitación y Rehabilitación

Por la cual se reglamenta la profesión de Fonoaudiología y se dictan normas

para su ejercicio en Colombia. TODOS LEY 376 LEY 376 DE 1997.docx 1997 MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 18/03/2009

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión FinancieraCOMPILA LA LEY 38 DE 1989, LA LEY 179 DE 1994 Y LA LEY 225 DE 1995 QUE

CONFORMAN EL ESTATUTO ORGANICO DE PRESUPUESTOTODOS - MECI DECRETO 111 DECRETO 111 DE 1996 1996 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control Interno

POR MEDIO DEL CUAL SE CREA EL CONSEJO ASESOR DE GOBIERNO

NACIONAL EN MATERIA DE CONTROL INTERNO DE LAS ENTIDADES DEL

ORDEN NACIONAL Y TERRITORIAL

TODOS DECRETO 280 DECRETO 280 DE 1996 1996 DIARIO OFICIAL 42,715 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión Financiera

POR MEDIO DEL CUAL SE ESTABLECEN NORMAS DE ELABORACIÓN,

CONFORMACIÓN Y EJECUCIÓN DE LOS PRESUPUESTOS DE LAS EMPRESAS

INDUSTRIALES Y COMERCIALES DEL ESTADO Y DE LAS SOCIEDADES DE

ECONOMIA MIXTA

TODOS DECRETO 115 DECRETO 115 DE 1996 1996 DIARIO OFICIAL 42,692 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicosPOR EL CUAL SE ORGANIZA EL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA DE

CALIDAD DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUDTODOS DECRETO 2174 DECRETO 2174 DE 1996 1996 DIARIO OFICIAL 42,931 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión de RecursosNORMAS REFERENTES A CONDICIONES SANITARIAS QUE DEBEN CUMPLIR

LAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUDTODOS DECRETO 2240 DECRETO 2240 DE 1996 1996 MINISTERIO DE SALUD 17/03/2008

SIAU - SISTEMAS DE

INFORMACIÓNSIAU SISTEMA DE QUEJAS Y RECLAMOS TODOS CIRCULAR 009 DE 1996 CIRCULAR 009 1996 Superintendencia Nacional de Salud 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión de Recursos

Por el cual se dictan normas para el cumplimiento del contenido del Título

IV de la Ley 09 de 1979, en lo referente a las condiciones sanitarias que

deben cumplir los establecimientos hospitalarios y similares.

Resolución 4445 de 1996 Resolución 4445 de 1996 1996 OTRO 17/03/2008

Page 11: HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE PLAN LEGAL 2

FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN GENERAL: 12/07/2018

Verificación

PROCESO SUBPROCESO ASPECTO REGULADOCAPÍTULOS Y/O

ARTÍCULOS APLICABLESNOMBRE DEL DOCUMENTO NUMERO DE LEY AÑO DE EXPEDICIÓN FUENTE DE INFORMACIÓN FECHAEXPEDICIÓN

HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE

PLAN LEGAL 2.018

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA MÉDICAPromoción y Prevención

Por la cual se reglamenta la profesión de enfermería en Colombia y se dictan

otras disposiciones. TODOS LEY 266 LEY 266 DE 1996.docx 1996 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 18/03/2009

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos ESTATUTO ANTICORRUPCIÓN

SISTEMA DE QUEJAS Y

RECLAMOS EN LAS

ENTIDADES PUBLICAS

Ley 190 de 1995 LEY 190 1995 Congreso de la República 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicosESTABLECEN LOS CRITERIOS TÉCNICO ADMINISTRATIVO PARA LA

PRESTACIÓN DEL SERVICIO SOCIAL OBLIGATORIOTODOS RESOLUCIÓN 795 RESOLUCIÓN 795 DE 1995 1995 MINISTERIO DE SALUD 17/03/2008

SIAU - SISTEMAS DE

INFORMACIÓNSIAU REGLAMENTACION DE QUEJAS Y RECLAMOS

REGLAMENTACIÓN

SISTEMA DE QUEJAS Y

RECLAMOS

DECRETO 2232 DE 1995 DECRETO 2232 1995 Artículos 7 - 9 17/03/2008

SIAU - SISTEMAS DE

INFORMACIÓNSIAU

DEPENDENCIAS ENCARGADAS DE RECIBIR, TRAMITAR Y RESOLVER QUEJAS

Y RECLAMOS EN LAS ENTIDADES PUBLICASTODOS DIRECTIVA PRESIDENCIAL 05 DE 1995 DIRECTIVA 05 1995 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

GESTION FINANCIERA Gestión Financiera Estados Financieros Básicos Articulo 37-38 ESTADOS Ley 222 1995 Código del Comercio 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Laboratorio

Reglamentación del decreto ley 1298 en cuanto a requisitos y condiciones

tecnico-sanitarias para el funcionamiento, acreditación y licenciamiento de

laboratorios clínicos y salud pública

TODO decreto 1917 de 1994 Decreto 1917 1994 Ministerio de Salud 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión de Recursos Condiciones Técnico - Sanitarias TODOS Decreto 1769 de 1994 Decreto 1769 1994 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión de la Información MECANISMOS DE PARTICIPACION CIUDADANA TODOS - MECI LEY 134 LEY 134 DE 1994 1994 CONGRESO DE LA REPUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos LEY ORGANICA DEL PLAN DE DESARROLLO TODOS - MECI LEY 152 LEY 152 DE 1994 1994 CONGRESO DE LA REPUBLICA 17/03/2008

SIAU - SISTEMAS DE

INFORMACIÓNSIAU

FORMAS DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA, SERVICIOS DE ATENCIÓN AL

USUARIOTODOS DECRETO 1757 DE 1994 DECRETO 1757 1994 OTRO 17/03/2008

CONTROL INTERNO Control Interno REGLAMENTA PARCIALMENTE LA LEY 87 DE 1993 TODOS - MECI DECRETO 1826 DECRETO 1826 DE 1994 1994 MINISTERIO DE HACIENDA Y CREDITO PUBLICO 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control Interno Inspeccion, vigilancia y control de IPSnumeral 5 art 4 / literal j

numeral 3 art 13Supersalud Decreto 1259 1994 Superintendencia Nacional de Salud 17/03/2008

GERENCIA Talento Humano Riesgos profesionales TODOSOrganización y administración del Sistema General de riesgos

ProfesionalesDecreto 1295 1994 Ministerio de gobierno 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA

Por el cual se dictan normas orgánicas según distribución de competencias y

recursos al tenor de los artículos 151 y 288 de la Constitución Política y se

distribuyen recursos según los artículos 356 y 357 y se dictan otras

disposiciones

TODOS Ley 60 de 1993 Ley 60 1993 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Control InternoNORMAS PARA EL EJERCICIO DE CONTROL INTERNO EN LAS ENTIDADES Y

ORGANISMOS DEL ESTADOTODOS - MECI LEY 87 LEY 87 DE 1993 1993 CONGRESO DE LA REPUBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos ESTATUTO GENERAL DE CONTRATACIÓN PÚBLICA TODOS LEY 80 LEY 80 DE 1993 1993 DIARIO OFICIAL 41,094 17/03/2008

APOYO DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICOLaboratorio Reglamentación de la Profesión de Bacteriologo TODOS

Por la cual se reglamenta la Profesión de Bacteriologo y se

dictan otras disposicionesLey 036 1993 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Por el cual se crea el Sistema de Seguridad Social integrado Artículo 185, 227, 232 Nuevo Régimen de seguridad social LEY 100 DE 1993 1993 Ministerio de Protección Social 17/03/2008

GESTION FINANCIERA Gestión Financiera Estados Financieros Articulo 125 ESTADOS Decreto 2649 1993 Código del Comercio 17/03/2008

GESTION FINANCIERA Gestión Financiera Prohibición en los libros Articulo 57 Código del ComercioArticulo 57

Decreto 26491993 Código del Comercio 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA AmbulatoriaPOR EL CUAL SE CONSTITUYEN LOS COMITES DE ETICA HOSPITALARIA Y SE

ADOPTAN EL DECALOGO DE LOS DERECHOS DEL PACIENTETODOS RESOLUCIÓN 13437 RESOLUCIÓN 13437 DE 1991 1991 MINISTERIO DE SALUD 17/03/2008

AMBULATORIA MÉDICA Cirugia, Urgencias Especialidad Médica de Anéstesiología TODOSPor la cual se reglamenta la especialidad médica de

anéstesiología y se dictan otras disposiciones.Ley 6 1991 DIARIO OFICIAL 39.631 17/03/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

Referencia y

Contrarreferencia

POR EL CUAL SE ORGANIZA Y ESTABLECE EL REGIMEN DE REFERENCIA Y

CONTRAREFERENCIATODOS DECRETO 2759 DECRETO 2759 DE 1991 1991 DIARIO OFICIAL 40,218 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Secretaría General de la Asamblea Nacional Constituyente TODOS Constitución Política de la República de Colombia Constitución Política de Colombia 1991Declaración Universal de los Derechos Humanos Naciones

Unidas 194817/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Sistema Nacional de Salud TODOSPor la cual se reorganiza el Sistema Nacional de Salud y se dictan

otras disposicionesLey 10 1990 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos REGLAMENTA LA LEY 38 DE 1989 TODOS - MECI DECRETO 841 DECRETO 841 DE 1990 1990 PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión Financiera NORMAS DE CONTABILIDAD GENERALMENTE ACEPTADAS ART 7 - (NAGAS) LEY 43 LEY 43 DE 1990 1990 CONGRESO DE LA REPUBLICA 17/03/2008

AMBULATORIA

ODONTOLOGICAAmbulatoria Reglamenta la Ley 35 TODOS Código de Ética del odontólogo Colombiano Decreto 491 1990 Ministerio de Salud 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Gestión Financiera ESTATUTO ORGANICO DE PRESUPUESTO TODOS - MECI LEY 38 LEY 38 DE 1989 1989 CONGRESO DE LA REPUBLICA 17/03/2008

AMBULATORIA

ODONTOLOGICAAmbulatoria Sobre ética del odontólogo colombiano. TODOS LEY 35 LEY 35 DE 1989.docx 1989 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 18/03/2009

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos CODIGO DE RÉGIMEN DEPARTAMENTAL TODOS DECRETO 1222 DECRETO 1222 DE 1986 1986 DIARIO OFICIAL 37,498 17/03/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

TERAPÉUTICO

Comité de infecciones Vigilancia y control epidemiologico TODOS Decreto 1562 de 1984 Decreto 1562 1984 Ministerio de Agricultura 17/03/2008

Page 12: HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE PLAN LEGAL 2

FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN GENERAL: 12/07/2018

Verificación

PROCESO SUBPROCESO ASPECTO REGULADOCAPÍTULOS Y/O

ARTÍCULOS APLICABLESNOMBRE DEL DOCUMENTO NUMERO DE LEY AÑO DE EXPEDICIÓN FUENTE DE INFORMACIÓN FECHAEXPEDICIÓN

HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA ESE

PLAN LEGAL 2.018

APOYO DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICOHabilitación y Rehabilitación Profesión de Terapia Ocupacional TODOS

Por la cual se regula la profesión de Terapia Ocupacional y se

dictan otras disposicionesLey 031 1982 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN -

AMBULATORIA

ODONTOLOGICA Y MÉDICA -

APOYO DIAGNÓSTICO Y

Todos Etica Médica TODOS Ley 23 de 1981 Ley 23 1981 Congreso de la República 17/03/2008

Profesión de Nutrición y dietética TODOSPor la cual se reglamenta el ejercicio de la profesión de Nutición

y DietéticaLey 073 1979 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

DIRECCIÓN Y GERENCIA Lineamientos estratégicos Inhabilidades e incompatibilades INAHBI Decreto 0973/78 1978 Ministerio de Salud 17/03/2008

AMBULATORIA

ODONTOLOGICAAmbulatoria Funciones del personal auxiliar de consultorio Artículo 45 Funciones del personal auxiliar de consultorio Decreto 1002 1978 Ministerio de Salud 17/03/2008

AMBULATORIA MÉDICAAmbulatoria - Urgencias -

Hospitalización y CirugíaEjericio de la Medicina y cirugía TODOS

Por la cual se dictan normas relativas al ejercicio de la Medicina

y CirugíaLey 014 1962 Ministerio de la Protección Social 17/03/2008

AMBULATORIA

ODONTOLOGICAAmbulatoria Por la cual se dictan normas relativas al ejercicio de la odontología TODOS LEY 10 LEY 10 DE 1962.docx 1962 CONGRESO DE LA REPÚBLICA 18/03/2009

GESTION FINANCIERA PresupuestoPor la cual se dictan normas orgánicas en materia de presupuesto,

responsabilidad y transparencia fiscal y se dictan otras disposicionesTODOS LEY 819 DEL 2.003 LEY 819 DEL 2.003 2003 CONGRESO DE LA REPUBLICA. 09/07/2003

SISTEMAS DE INFORMACION Gestion Documental

'Por el cual se reglamenta el Título V de la Ley 594 de 2000, parcialmente los

artículos 58 y 59 de la Ley 1437 de 2011 y se dictan otras disposiciones en

materia de Gestión Documental para todas las Entidades del Estado".

TODOS

El presente Decreto comprende a la Administración Pública en

sus diferentes niveles, nacional, departamental, distrital,

municipal; de las entidades territoriales indígenas y demás

entidades territoriales que se creen por Ley; de las divisiones

administrativas; las entidades privadas que cumplen

funciones públicas, a las entidadesael Estado en las distintas

ramas del poder; y demás organismos regulados por la Ley 594

DECRETO 2609 DE 2012 2012 Ministerio de la Cultura 14/12/2012

SISTEMAS DE INFORMACION Gestion Documental

Por el cual se reglamenta el Sistema Nacional de Archivos, se establece la

Red Nacional de Archivos, se deroga el Decreto número 4124 de 2004 y se

dictan otras disposiciones relativas a la administración de los archivos del

Estado

TODOS

El Sistema Nacional de Archivos tiene como fin adoptar,

articular y difundir las políticas, estrategias, metodologías,

programas y disposiciones que en materia archivística y de

gestión de documentos y archivos establezca el Archivo General

DECRETO 2578 DE 2012 2012 Presidencia de la Republica - Ministerio de la Cultura 13/12/2012

www.supersalud.gov.co

www.minproteccionsocial.gov.co

DESACTUALIZADO O DEROGADO

VIGENTE

GIN - 11 Versión 005

*SE APLICA COMENTARIO A LEYES DEROGADAS

CONVENCIONES