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IV SEMINÁRIO DA QUALIDADE EM HOSPITAIS
PÚBLICOS
Gerenciamento da Cadeia Medicamentosa e
Material Médico Hospitalar
VIDEO INSTITUCIONAL
SISTEMA COMPLETO
Gestão de Logística
Gestão de Compras
Gestão de Estoque
SISTEMA OPERACIONAL - LOGÍSTICA
Clientes
(Setores)
Necessidade
de
Insumos
Compra
Recebimento Estocagem
Registros:
Código de barras
Inventários
Ressuprimento
Dispensação
NECESSIDADE DE INSUMOS
1) Lista de compras
• Padronização de Mat/Med.
• Cronograma.
• Quem elabora?
• Ferramentas (relatórios).
• Período de cobertura.
• Estoque de segurança.
• C.D. (Centro de Distribuição).
1. Criar perspectivas
2. Criar desafios
3. Valorizar pelo mérito
4. Aumentar a produtividade
5. Melhorar a qualidade do sv
6. Reter talentos
7. Não treinar p/ a concorrência
COMPRAS
1. Material Humano.
COMPRAS
1.2. Material Humano.
Gerente de
Logística
1.3. Material Humano.
COMPRAS
COMPRAS
1.4. Lei 8.666/1993 – Estabelece normas gerais sobre licitações
e contratos administrativos pertinentes a obras, serviços
(inclusive de publicidade), compras, alienações e locações
no âmbito dos Poderes da União, dos Estados, do Distrito
Federal e dos Municípios.
1.5. Lei 10.520/2002 – Institui, no âmbito da União, Estados,
Distrito Federal e Municípios, nos termos do art. 37, inciso
XXI, da Constituição Federal, modalidade de licitação
denominada pregão, para aquisição de bens e serviços
comuns.
1.6. Manual do Tribunal de Contas da União – Estimativa do valor
de contratação.
1.7. Acórdãos TCU 2014/2007 - Plenário, 1375/2007 – Plenário,
280/2010 – Plenário, dentre outros. 6.
http://www.comprasgovernamentais.gov.br/gestor-de-
compras/legislacao-por-assunto#lic
COMPRAS 1.8. Prazos do processo: C.D. e/ou hospitais são conhecedores?
1.9. Gerenciamento dos pedidos de compras (ordens de
compras).
1.11. Ferramentas: Compras eletrônicas
• Comprasnet http://www.comprasgovernamentais.gov.br/
• Publinexo http://bionexo.com/br/publinexo
• Banco do Brasil
http://www.licitacoes-e.com.br/aop/index.jsp https://www.licitacoes-e.com.br/aop/documentos/ManualOp%C3%A7oesBPE.pdf
1.12. Centrais/portais de compras:
• Pró saúde http://www.prosaude.org.br/inst.asp/4
• Bionexo http://bionexo.com/br/bionexo/
1.13. Sistemas próprios.
1.14. Compras urgência/emergência.
COMPRAS 1.16 Cronograma de compras: Alinhado com o Cronograma do
C.D. e/ou dos Hospitais?
COMPRAS
• Licitação:
1.17. Processos de Compras:
• Cotação:
RECEBIMENTO
1) Critérios essenciais:
Prazo de entrega.
Condições do transportador.
Ferramentas de inspeção.
Conformidade com o Pedido de Compra:
Razão Social/CNPJ.
Preço.
Quantidades.
Marcas
Conservação das embalagens.
Registro M.S.
Prazo de validade.
Avaliação do fornecedor (Ficha Técnica de Inspeção no
Recebimento).
ESTOCAGEM C.D. – CENTRO DE DISTRIBUIÇÃO
1. Vantagens:
Centralização das notas fiscais.
Centralização dos controles.
Maior agilidade na emissão de
relatórios gerenciais.
Otimização e agilidade nos
trabalhos de inventários.
Visualização física dos estoques.
Facilidade de remanejamento
dos estoques.
Hospitais utilizam menos espaço
físico para estoques.
Hospitais utilizam menos mão de
obra.
2. Desvantagens:
Despesas com a logística.
Demora no atendimento dos
pedidos dos hospitais.
Pedidos incompletos (entregas
parciais).
Dificuldades no trato hierárquico
(jogo de empurra).
Remanejamento entre estoques
dos hospitais pode penalizar
quem trabalha melhor.
ESTOCAGEM C.D. – CENTRO DE DISTRIBUIÇÃO
ESTOQUES NO HOSPITAL C.A.F. – Central de
Abastecimento Farmacêutico:
Dispensação:
3. Endereçamento dos
estoques:
3.1. Vantagens:
Facilidade de localização.
Agiliza os processos de
inventários.
Gestão visual.
ORGANIZAÇÃO DOS ESTOQUES
ENDEREÇAMENTO NO SISTEMA
DISPENSAÇÃO (CONSUMO)
1. Dose individualizada
(uso da tira).
DISPENSAÇÃO (CONSUMO)
2. Dose unitária:
DISPENSAÇÃO (CONSUMO)
3. Dose única (tudão).
4. Dispensação por horário (ideal).
• Rastreabilidade.
OUTRAS TECNOLOGIAS DISPONÍVEIS
INDICADORES
1) Acuracidade de inventário.
2) Giro de Estoque.
3) Estoque em dias de consumo.
4) Mat/Med Vencidos (%).
5) Mat/Med obsoletos (R$).
6) Prazo médio de pagamento (fornecedores).
7) Margem de contribuição (rentabilidade).
LEGISLAÇÕES 1) Papel da Farmácia e Farmacêutico
• Legislações:
Portaria nº 4.283, de 30 de dezembro de 2010. Aprova as diretrizes e estratégias para organização, fortalecimento e
aprimoramento das ações e serviços de farmácia no âmbito dos
hospitais.
São objetivos principais da gestão da farmácia hospitalar: garantir o
abastecimento, dispensação, acesso, controle, rastreabilidade e uso
racional de medicamentos e de outras tecnologias em saúde... e,
participar ativamente do aperfeiçoamento contínuo das práticas da
equipe de saúde.
LEGISLAÇÕES
Lei nº 5.991, de 17 de dezembro de 1973
• Dispõe sobre o controle sanitário do comércio de drogas,
medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, e dá outras
providências.
Art. 4:
Farmácia: estabelecimento de manipulação de fórmulas magistrais e
oficinais, de comércio de drogas, medicamentos, insumos
farmacêuticos e correlatos, compreendendo o de dispensação e o de
atendimento privativo de unidade hospitalar ou de qualquer outra
equivalente de assistência médica.
Dispensário de medicamentos: setor de fornecimento de
medicamentos industrializados, privativo de pequena unidade
hospitalar ou equivalente.
LEGISLAÇÕES
Lei nº 5.991, de 17 de dezembro de 1973
Art. 15:
• A Farmácia , a Drogaria e as Distribuidoras (Artigo 11 da MP nº
2.190-34, de 23 de agosto de 2001) terão, obrigatoriamente, a
assistência de técnico responsável, inscrito no Conselho Regional de
Farmácia, na forma da lei.
• § 1º A presença do técnico responsável será obrigatória durante
todo o horário de funcionamento do estabelecimento.
• § 2º Os estabelecimentos de que trata este artigo poderão manter
técnico responsável substituto, para os casos de impedimento ou
ausência do titular.
REFERÊNCIAS BARBIERI, J.C.; MACHLINE, C. Logística Hospitalar Teoria e Prática. 1.
ed. São Paulo: Saraiva, 2006.
SANTOS, Gustavo Alves Andrade dos. Gestão de Farmácia Hospitalar. 1.
ed. São Paulo: Senac, 2006.
BERNARDO, C. G. A tecnologia RFID e os benefícios da etiqueta
inteligente para os negócios. Disponível em
http://www.unibero.edu.br/download/revistaeletronica/Set04_Artigos/A
%20Tecnologia%20RFID%20-%20BSI.pdf
CHRISTOPHER, Martin. Logística e Gerenciamento da Cadeia de
Suprimentos. 2. ed. São Paulo: Cengage, 2009.
RIBEIRO, P.C.C.; GOMES, C.F.S. Gestão da Cadeia de Suprimentos
Integrada à Tecnologia da Informação. São Paulo: Thompson, 2004
Obrigado!