Neurobiologia Da Adição _ III Simpósio PUC PR

8/17/2019 Neurobiologia Da Adição _ III Simpósio PUC PR

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NEUROBIOLOGIA DAADIÇÃO E HISTÓRIADO USO DAS DROGAS

ADRIANA CHRISTOFF

armacêutica e Bioqumica ! "UC#"R "Re%tre e Doutora em Farmaco&o'ia ! UF"R#"Rro(e%%ora "e%qui%a)ora )o Ce*tro U*i+er%it,rio Aut-*omo )o Bra%i&artici.a*te )o .ro/eto ASSIST)ric0ri%to12'mai&3com


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Dro'a

I*)i+)uo

Co*te4to

HISTÓRICO DO USO DAS DROGAS


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"ro+a+e&me*te5 o 0omeme4.erime*tou ao aca%o.&a*ta%6co'ume&o% *a 7u%ca .or

a&ime*to% ou *o+a%e4.eriê*cia%6rem8)io%3

A% %ua% .ro.rie)a)e% re(or9a)ora%5tera.êutica% e a&uci*:'e*a% ;m%tica%5e*te:'e*a%< &e+a+am = re.eti9>o )ou%o e o %ur'ime*to )e .ro7&ema%3



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O u%o )e )ro'a% acom.a*0a a0uma*i)a)e )e%)e a .r8#0i%t:ria

A% )ro'a% cau%am .ra?er e eu(oriace&e7ra9>o

Dimi*ui te*%@e% e %o(rime*toautome)ica9>o ;co#mor7i)a)e%<

Em a&'uma% +e?e% e%te u%o (a? .arte)a cu&tura e *>o )e%e*ca)eia



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DIRETOS

INDIRETO


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7/42 )e mi& a*o% )e a mi& a*o% # )e mi& a*o%

EFEDRA (Ephedra sinica) – um arbusto que contém efedrina, umestimulante.Foi e*co*tra)a *o Iraque em um cemit8rio )e 3 a3C35 /u*to comoutra% .&a*ta% me)ici*ai%3 H, mai% )e 3 a*o% era u%a)a *a C0i*a *a

me)ici*a


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MACONHA (Cannabis sativa), um arbusto que contém etra!idrocanabinol,um alucin"#enoRe'i%tro )e u%o )e%)e 3 a3C5 em Taia* .ara (a7ricar .a.e&3 Como .%icotr:.ico5o% re'i%tro% )atam )e 3 a3C3 )e%crito .e&o im.era)or c0i*ê% S0e* Nu*'J “se ofruto da maconha for tomado em excesso, produzirá alucinações. Se for tomado em

longo prazo, comunica com os espíritos e faz o corpo utuar”.

)e mi& a*o% )e a mi& a*o% # )e mi& a*o%


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O$, um de%ressor do &NC, mas também tem efeito eufori'ante em baias doses a .r8#0i%t:ria a 0uma*i)a)e )e+e ter e4.erime*ta)o e .ro)u?i)o 7e7i)a% (erme*ta)a% cia .rima )i%.o*+e& o*)e +i+iam3eiro re'i%tro 0i%t:rico )ata )e K3 a3C5 *a C0i*a5 )e um +i*0o (eito )e er+a% e arro? cuu&o III5 o% a&quimi%ta% u%aram a )e%ti&a9>o .ara .ro)u?ir 7e7i)a% mai% (orte%5

ro7&ema% com o ,&coo& %: aume*taram



10/42 )e mi& a*o% )e a mi& a*o% # )e mi& a*o%

A)ACO (Nicotiana sp), um arbusto que contém nicotina umestimulante.Ori'i*,rio )o% A*)e%5 era uti&i?a)o .e&o% *ati+o% qua*)o o% e%.a*0oi%c0e'aram3H, re'i%tro% )o u%o )e 3 a3C3 U%a+am )e to)a% a% (orma% ;(uma)o5

c0eira)o5 ma%ca)o5 e%(re'a)o< .ara to)o% o% M*% ;re&i'io%o5 me)ici*a& erecreati+o


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O*+O (Papaver somniferum), um arbusto que contém morna, umanal#ésico de%ressor do &NCOri'i*,rio )a A%ia $e*or3 Tem re'i%tro )e u%o como .%icotr:.ico 0, 3a3C5 .e&o% %um8rio%5 que a c0ama+am )e .&a*ta )a a&e'riaP


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*E+OE (Lophophora williamsii), um cacto que contém mescalina,um alucin"#eno ente"#eno.U%a)o .e&o% *ati+o% ;0uic0o& e *a+a/o%< )a America )o Norte com re'i%tro%)e 3K a3C em rituai%re&i'io%o%


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HARMA$ (Peganum harmala), um arbusto %erene que contém!armalina (+MAO-Ori'i*,rio )a Q%ia3 H, re'i%tro% )e 3 a3C5 *o C,uca%o3 Uti&i?a)o emrituai% re&i'io%o% i%&amico%3


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COCA (Erythroxylum coca) – Arbusto que contém cocaina, um estimulanteOri'i*,rio )o% A*)e%5 tem re'i%tro% )e u%o .e&o% *ati+o% )o Equa)or 0, 3 a3C 5que ma%ca+am a% (o&0a% .e&o %eu e(eito a*e%te%ico e a*ore4i'e*o3 O% e%.a*0oi%.roi7iram o u%o .or co*%i)erar um .ro)uto )o )emo*io3 No% EUA .a%%ou a %er.roi7i)o qua*)o o% *e'ro% .o7re% .a%%aram a e*&ouquecer e a co&ocar em ri%co o%

7ra*co%3


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COHO)A ( nadenanthera peregrina) r/ore de até 01 m com fol!as esementes contendo DM e)ufotenina, alucin"#enos %otentes.Ori'i*,ria )o Cari7e e Am8rica )o Su&3 Re'i%tro )o u%o em rituai% re&i'io%o% )atam)e 3 a3C *o *orte )a Ar'e*ti*a


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EONANACA$ (Psilocybe mexicana) (u*'o que co*t8m .%i&oci7i*a5um a&uci*:'e*o .ote*te3U%o em rituai% re&i'io%o% .e&o% *ati+o% )a re'i>o )o $84ico 0, mai% )e3 a*o%3


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"or que a&'uma% )ro'a% %>o ou (oram &cita% e outra%*>o

I%to +ariou ao &o*'o )a 0i%t:ria e +aria )e acor)o coma cu&tura )o .o+o3For9a% eco*-mica% e .o&tica% ti+eram mai% i*ue*cia

*a% a9@e% .re+e*ti+a% e )e .o&tica% *acio*ai% ei*ter*acio*ai% )o que o co*0ecime*to m8)ico e(armaco&:'ico3



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! Re&at:rio )o E%crit:rio )a% Na9@e% U*i)a% %o7reDro'a% e Crime ;UNODC< reco*0ece que a a.&ica9>o )a%co*+e*9@e% i*ter*acio*ai% %o7re )ro'a% i& cita% .ro)u?iu+,ria% co*%equê*cia% *e'ati+a% a)+er%a% e i*e%.era)a%5e*tre a% quai% a cria9>o )e um merca)o .ara&e&o

co*tro&a)o .e&o crime5 )re*a'em )e recur%o%'o+er*ame*tai% em )etrime*to )e i*+e%time*to% em%a)e .7&ica5 e%ti'mati?a9>o e mar'i*a&i?a9>o %ocia& )o%)e.e*)e*te%3

23402 de Abril de 0125 ! Se%%>o E%.ecia& %o7re Dro'a%)a A%%em7&8ia Gera& )a% Na9@e% U*i)a% ;UNGASS< comV mem7ro%3 Di%cu%%>o )e uma .o&itica i*ter*acio*a&.ara a&ca*9ar a re)u9>o e6ou e&imi*a9>o )a )ema*)a e%u.rime*to )e )ro'a%

INICIATIAS "ARA CONTROLE DOUSO


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Em re%umo3333333Se a )ro'a (or .roi7i)a5 .o)e )imi*uir o

u%o ma% cre%ce o .o)er )o% traMca*te%5 )o

crime5 )a +io&ê*ciaWSe a )ro'a (or &i7era)a5 .o)e aume*tar o

u%o ma% cre%ce o .o)er eco*-mico &e'a&5i*ce*ti+a a .ro.a'a*)a3

Fa?er .o&tica .7&ica *>o 8 %im.&e%5 ma%*>o .o)emo% e%quecer o% e*%i*ame*to%)a 0i%t:ria e a% e+i)e*cia% cie*tiMca%

INICIATIAS "ARA CONTROLE DOUSO


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NEUROBIOLOGIA DA DE"ENDXNCIA

De%end6ncia

Co*)i9@e%S:cio#

eco*-mica% e

cu&turai%

Ge*8tica

Fatore%"%ico&:'ic

o%


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FATORES"REDIS"ONENTES E

"ROTETORES;CAUSAS


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23/42

Fatore%"%ico&:'ico%

Tra*%tor*o%.%iqui,trico%

Caracter%tica%)e

.er%o*a&i)a)e

"ro7&ema%.%ico&:'ico%

(re*te a

)iMcu&)a)e%

Etio&o'ia .%ico&:'icaJ "%ico.ato&o'ia% .o)em aume*tara .ro7a7i&i)a)e )e )e%e*+o&+er # A7u%o6)e.e*)ê*cia5ma% *>o 8 co*)i9>o *ece%%,ria ou %uMcie*te


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Co*)i9@e%%ocioeco*-mica%

e cu&turai%

Di%.o*i7i&i)a

)e

"re%%>o

%ocia&

Caracter%tic

a% cu&turai%

Etio&o'ia %ocia& )a )e.e*)ê*cia


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NEUROBIOLOGIA DA DE"ENDXNCIA

Re&a9>o BIO "SICO SOCIAL

Neuro7io&o'ia

Dro'a% .%icotr:.ica%


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Dro#as e alimentos %odem atuartanto como refor7adores %ositi/os

como ne#ati/os8Eem%los8

"o%iti+oJ comi)a %a7or .articu&arme*te a'ra),+e&)ro'a e(eito )e eu(oria e .ra?er

Ne'ati+oJ comi)a a&i+ia a (ome ;e%ta)o )e%a'ra),+ )ro'a a&i+ia o% %i*toma% )e uma %*)ro

)e a7%ti*ê*cia5 ou a*%ie)a)e5 )outro%


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MECAN+&MO NE9RO)+O$:;+COCOM9M ENRE A& DRO;A&

LIBERAÇÃO DE DOPAMINA NO NÚCLEO ACCUMBENS

• Ativação das vias de Reforço/Recompensa Cerebral:

vias mesolímbica e mesocortical


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• To)a% a% )ro'a% )e a7u%o tem em comum aca.aci)a)e )e ati+ar o %i%temadopaminérgico mesolimico

• O acmu&o )e DA *o nucleus accumens ;NAcc< 8 critico .ara a% .ro.rie)a)e%re(or9a)ora% )a% )ro'a%

Neuro7io&o'ia )a )e.e*)ê*cia


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Se a liberação de dopamina no Núcleo Accumbens é

o mecanismo comum das drogas de abuso, então não

bastaria bloquear esse sistema e o problema

estaria resolvido ?

NEUROBIOLOGIA DADE"ENDXNCIA


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Eric J. Nestler 2005

O meca*i%mo de ação agudo comum de drogas psicotrópicas é acapacidade de ativar a via dopaminérgica mesolímbica levando a

liberação de dopamina !"A# no n$cleo accumbens%


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• Li7era9>o )e DA 7a%a& .a)r>o t-*ico

• Li7era9>o )e DA *a .re)i9>o )o re(or9o ;*a

a.re%e*ta9>o )o e%tmu&o a%%ocia)oo (,%ico ;.ico%<

• Com7i*a9@e% )o% .a)r@e% ;c:)i'o


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• U%o re.eti)o )a )ro'a .ro)u? +aria%a)a.ta9@e% *eurai% que &e+am =

a)i9>o %imi&are% =que&a% e*+o&+i)a% *oa.re*)i?a)o e mem:ria

• Neuro%lasticidade re(or9a a%

co*e4@e% %i*,.tica% e4i%te*te% eremo)e&a ;(orma9>o ou e&imi*a9>o<outra%3

NEURO"LASTICIDADE E ADIÇÃO

>


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Neuro.&a%tici)a)e e A)i9>o


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Como a )o.ami*a

'era com.u&%>o

"q muito%i*)i+)uo%

e4.erime*tam a%

)ro'a% e .ouco%Mcam)e.e*)e*te%

"q o ri%co )ereca)a .er%i%te

a.:% a %u%.e*%>o)o u%o cr-*ico

Como a% .i%ta%.a%%am aco*tro&ar o

com.rtame*to

Zue%t@e% Ce*trai%)a A)i9>o


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• E%t,'io I ! E(eito% a'u)o% )a% )ro'a%

• E(eito% re(or9a)ore% com &i7era9>o DA

%u.raM%io&:'ica *o circuitomoti+acio*a& i*)u?i*)o mu)a*9a% *a%i*a&i?a9>o ce&u&arJ

DA

DR

"[A

CREB

i*)u9>o )e cFo% mu)a*9a%*euro.&,%tica% )e curta )ura9>o

;.ouca% 0ora% ou )ia%<

ESTQGIOS DA ADIÇÃO


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• E%t,'io II ! tra*%i9>o

• U%o re.eti)o acumu&a a% mu)a*9a% *a(u*9>o *euro*a&J

• DA DR .rotei*a% com meia

+i)a &o*'a como∆

Fo%B• ∆Fo%B 8 um re'u&a)or tra*%cricio*a&

que mo)u&a a %*te%e )e certa%

%u7u*i)a)e% )o A$"A#R e )e certa%e*?ima% %i*a&i?a)ora% )a c8&u&a;tiro%i*a#0i)ro4i&a%e5 RGSV#5 autoR#D5 DAT<


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• E%t,'io III ! e%t,'io M*a& )a a)i9>o

•

$u)a*9a% *a e4.re%%>o )e .rotei*a%co*(erem +u&*era7i&i)a)e .arareca)a3

•

Re)irecio*ame*toP )o %i%tema DA.ara o G&u a)a.ta9@e% ce&u&are%*a% .ro/e9@e% '&u )o c3 .r8(ro*ta&.ara o NAcc

ESTQGIOS DA ADIÇÃO


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• Teoria da dependência

• Teoria da automedicação• Teoria da alostase hednica

•

Teoria do aprendi!ado aberrante• Teoria do incentivo"sensibili!ação

Teorias da Adição


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DOENCA DOS CP

Doe*9a Cr


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REFORÇADORES NATURAIS


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OBRIGADA

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