Psicopedagogia Geral Modulo 6 Nosologia e Principais Quadros Psicopedagógicos Rua Professor Veiga Simão | 3700 - 355 Fajões | Telefone: 256 850 450 | Fax:

Psicopedagogia GeralModulo 6

Nosologia e Principais Quadros Psicopedagógicos

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1. Apresentação


O termo nosologia em psicopatologia remete para um outro termo que é a simiologia, ou seja para os sinais que resultam da observação e para os juízos

emitidos pelo observador da simiologia.

O termo nosologia em psicopatologia remete para um outro termo que é a simiologia, ou seja para os sinais que resultam da observação e para os juízos

emitidos pelo observador da simiologia.

Pretende-se elucidar acerca da classificação de alguns quadros psicopatológicos, que decorrem de alguns subgrupos sindrómicos, tendo a preocupação de enquadrar nesse mesmo quadro o indivíduo, a personalidade, a história pessoal e o meio ambiente.

Pretende-se elucidar acerca da classificação de alguns quadros psicopatológicos, que decorrem de alguns subgrupos sindrómicos, tendo a preocupação de enquadrar nesse mesmo quadro o indivíduo, a personalidade, a história pessoal e o meio ambiente.

Objetivos de aprendizagem

Distinguir uma neurose de uma psicose.Descrever a psicose esquizofrénicaReconhecer um distúrbio uni e bipolar.Reconhecer o distúrbio obsessivo compulsivo.Identificar as perturbações fóbicas e da

ansiedade.

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Âmbito dos conteúdos1- Distinção entre neurose e psicose2- Psicose esquizofrénica

2.1- Tipo paranóide2.2- Tipo desorganizado2.3- Tipo catatónico2.4- Tipo indiferenciado2.5- Tipo residual

3- Perturbações de Humor3.1- Distúrbios uni e bipolar

4- perturbações da ansiedade4.1- perturbações obsessivo-compulsivo4.2- Fobia específica/social4.3- perturbações da ansiedade generalizada

5- perturbações de pânicoRua Professor Veiga Simão | 3700 - 355

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1- Distinção entre neurose e psicose

• Na neurose neurose o indivíduo além de saber que é um neurótico, ele tem plena consciência dos seus atos, mas não consegue controlá-los,

• São distúrbios leves com poucas distorções da realidade tratada principalmente pelo psicólogo. É a desordem na personalidade que gera angustia e inibe suas condutas, é um conflito intra-psíquico



• Já a psicose é marcada por fases de delírios e alucinações. já os psicóticos não têm consciência dos seus atos eles perdem a noção da realidade.

• Podemos dar como exemplo de psicose a Esquizofrenia, o Transtorno Bipolar e o Autismo.

• Há cura para a neurose, já para a psicose não há Há cura para a neurose, já para a psicose não há cura definitiva.cura definitiva.



Sintomas gerais de um neurótico ou

Sintomas gerais de um neurótico ou

de um psicóticode um psicótico

•Insatisfações gerais

•Manias

•Problemas relacionados a área sexual

•Excesso de mentiras ( mitomania)



9 pontos a considerar na neurose e na psicoseNeurose Psicose

Autonomia psíquica Perda parcial, implicando pouco a personalidade.

Maior perda., inferindo mais na personalidade

Gravidade do quadro

Menos grave que a psicose. É tratada por psicólogos.

Mais grave. É tratada por psiquiatras

Causa presumida Preferencialmente psicogénea ou funcional.

Preferentemente somatogéna ou orgânica

Setores da psique Neurose comprometeria a emoção Psicose compromete a razão a vontade + ação.

Consciência da realidade

O neurótico não a perderia. O psicótico, sim.

Consciência da doença

Sim Não

Comportamento social

O neurótico permaneceria socialmente organizado.

Não

(Continuação)Neurose Psicose

Sensibilidade à psicoterapia

Os psicóticos seriam refratários a ela.

Sinais e sintomas Seriam distintos e característicos para a neurose, e, para a psicose.



Porém, esses critérios aparentemente tão claros, são falhos, porque não resistem a uma crítica mais acurada.

A psicose não tem cura definitiva, a ingestão de remédios provocam a estabilização da doença que, entretanto, pode voltar a se manifestar, em surtos de cada vez maior intensidade, é marcada por fases de delírios e alucinações,(estágios lúcidos/críticos) durante os quais a pessoa pode desenvolver estados de dupla personalidade inconscientemente, ou seja, a própria pessoa não sabe que tem esta dupla personalidade.

Na neurose o indivíduo sabe que é neurótico e consegue distinguir seus desvios, ou seja, tem consciência deles, mas não consegue evitá-los.

A psicose não tem cura definitiva, a ingestão de remédios provocam a estabilização da doença que, entretanto, pode voltar a se manifestar, em surtos de cada vez maior intensidade, é marcada por fases de delírios e alucinações,(estágios lúcidos/críticos) durante os quais a pessoa pode desenvolver estados de dupla personalidade inconscientemente, ou seja, a própria pessoa não sabe que tem esta dupla personalidade.

Na neurose o indivíduo sabe que é neurótico e consegue distinguir seus desvios, ou seja, tem consciência deles, mas não consegue evitá-los.

Um caso típico de neurose é o kleptomaníaco, ou seja, a pessoa que não consegue controlar sua compulsão por realizar furtos.

Os problemas manifestam-se na forma de incapacidade de reconhecer a realidade, nas alterações de humor e ou déficit intelectual.Os neuróticos podem agir de modo "normal", os psicóticos são incapazes de cuidar de si.

2- psicose esquizofrénica A esquizofrenia é um grupo de distúrbios cerebrais graves em que as pessoas interpretam a realidade de forma anormal. A esquizofrenia pode resultar em uma combinação de alucinações, delírios e pensamento e comportamento desordenado. A capacidade das pessoas com esquizofrenia de funcionar normalmente e de cuidar de si tende a se deteriorar ao longo do tempo. Contrariamente a algumas crenças populares, a esquizofrenia não é dupla personalidade ou personalidade múltipla. A palavra “esquizofrenia” significa “mente dividida”, mas refere-se a uma ruptura do equilíbrio normal das emoções e do pensamento.

Alguns sintomas dos distúrbios esquizofrênicos :* Alteração na percepção* Desordem do pensamento* Desordem emocional* Delírios e alucinações* Afastamento da realidade* Comportamento estranha e distúrbios da fala

.

2.1 - Esquizofrenia ParanóideEsquizofrenia Paranóide:Apresenta um certo grau de visão da realidade. A principal característica é a mania de perseguição.



2.2- Tipo desorganizado• São comuns os problemas de concentração, pouca coerência de

pensamento, pobreza do raciocínio, discurso infantil.

• Às vezes, fazem comentários fora do contexto e desviam-se totalmente do tema da conversa. Expressam uma falta de emoção ou emoções pouco apropriadas, rindo-se a gargalhadas em ocasiões solenes ou rompendo a chorar por nenhuma razão em particular.

• É também frequente a aparição de delírios (crenças falsas), por exemplo que o vento se move na direcção que eles querem ou que comunicam com outras pessoas por telepatia.

2.1- Tipo catatónico

• É o tipo menos frequente de esquizofrenia.Apresenta como característica transtornos psicomotores, tornando difícil ou impossível ao doente mover-se. Passa horas sentado na mesma posição.

• A falta da fala também é frequente neste grupo, assim como alguma actividade física sem propósito.

2.4- Tipo indiferenciado• Apesar desta classificação, é bom destacar que os doentes

esquizofrénicos nem sempre se encaixam perfeitamente numa de estas categorias. Também existem doentes que não se podem classificar em nenhum dos grupos mencionados. A estes doentes pode-se atribuir o diagnóstico de esquizofrenia indiferenciada.



2.5- Tipo residual• Refere-se a uma esquizofrenia que já tem muitos anos e

com muitas sequelas.Neste tipo de esquizofrenia podem predominar sintomassintomas como o isolamento social, o comportamento excêntrico, emoções pouco apropriadas e pensamentos ilógicos.

3- Perturbações de Humor• Etiologicamente, humor provém do latim humore – «líquido»

que significa disposição de ânimo, temperamento, índole ou veia cómica.

• Na linguagem popular estar com os humores significa estar mal disposto e ter sentido de humor equivale a ter graça.

• Em geral, o termo afetoafeto refere-se às manifestações cambiantes externas do tônus emocional de um indivíduo, enquanto que o humorhumor é uma orientação emocional mais persistente, que dá colorido à psicologia do mesmo.



3.1- Distúrbio unipolar• A Depressão é uma das doenças psiquiátricas mais frequentes.

Pensa-se que uma em cada quatro mulheres e um em cada dez homens, podem vir a ter crises depressivas durante a vida desde a juventude até à terceira idade. A criança também pode ser afectada.

• O seu diagnóstico passa muitas vezes despercebido, quer por falta de reconhecimento da depressão como doença, quer porque os seus sintomas são atribuídos a outras causas (doenças físicas, stress, etc.). Actualmente há, no entanto, meios terapêuticos adequados para o tratamento da depressão, que compensam os sintomas durante a crise e podem ajudar a evitar as recaídas, na maioria dos doentes



Como se manifesta ao distúrbio unipolar (depressão)?

Na depressão, os sintomas tendem a persistir durante certo tempo e podem incluir, em arranjos variáveis, os seguintes:•Sentimentos de tristeza, vazio e aborrecimento;•Sensações de irritabilidade, tensão ou agitação;•Sensações de aflição, preocupação com tudo, receios infundados, insegurança e medos;•Diminuição da energia, fadiga e lentidão;•Perda de interesse e prazer nas actividades diárias;•Perturbação do apetite, do sono, do desejo sexual e variações significativas do peso;•Pessimismo e perda de esperança;•Sentimentos de culpa, de auto-desvalorização e ruína, que podem atingir uma dimensão delirante;•Alterações da concentração, memória e raciocínio;•Sintomas físicos não devidos a outra doença (ex. dores de cabeça, perturbações digestivas, dor crónica, mal-estar geral);•Ideias de morte e tentativas de suicídio.



3.1- Distúrbio bipolar• Crises decorrentes de profunda depressão e mania

(euforia e excitação), neste aspecto os indivíduos ficam em êxtase e com incrível autoconfiança, ao mesmo tempo podem-se irritar facilmente. O falar é rápido, manifestam ideias de grandeza, ao serem irritados ou zangados podem ficar extremamente violentos.

4- Perturbações da ansiedade • As neuroses também são classificadas da seguinte forma:

1) Distúrbios de ansiedade (fobia, pânico e distúrbios obsessivos compulsivos) :

• 4.1- Perturbações obsessivos-compulsivas 4.1- Perturbações obsessivos-compulsivas : São consideradas como neurose quando não servem a nenhum propósito construtivo, são desgastantes e atrapalham a vida (relacionamentos).

• O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) ou distúrbio obsessivo-compulsivo (DOC) é um transtorno de ansiedade caracterizado por pensamentos obsessivos e compulsivos no qual o indivíduo tem comportamentos considerados estranhos para a sociedade ou para a própria pessoa; normalmente trata-se de ideias exageradas e irracionais .

• Ex: Síndrome de Tourette• FobiaFobia: medo excessivo ou absurdo. O fóbico se sente impotente para controlar seus

sentimentos.

•



4.2- 4.2- Fobia específica/socialFobiaFobia: medo excessivo ou absurdo. O fóbico sente-se impotente para controlar seus sentimentos.

Fobia específica Anteriormente denominada fobia simples a fobia específica é o medo persistente e recorrente a um determinado objeto ou circunstância que desencadeia uma forte reação de ansiedade, sempre que apresentado ao paciente fóbico.



Fobia social• A fobia socifobia social é a intensa ansiedade gerada quando o paciente é

submetido à avaliação de outras pessoas. Essa ansiedade ainda que generalizada não se estende a todas as funções que uma pessoa possa desempenhar. Na maioria das vezes concentra-se sob tarefas ou circunstâncias bem definidas. É natural sentir-se acanhado quando se é observado: esse desconforto até certo ponto é normal e aceitável, muitas vezes vantajoso. Passamos a considerar esta vergonha ou timidez como patológicas a partir do momento em que a pessoa sofre algum prejuízo pessoal por causa dela, como deixar de concluir um curso ou uma faculdade por causa de um exame final que exige uma apresentação pública ou diante de um avaliador.



4.3- Perturbações da ansiedade generalizada (PAG)

• Caracteriza-se por um estado de ansiedade crónico (superior a 6 meses) infundado, além do considerado normal ou desproporcional aos fatos que o provocam. A PAG é uma desordem de ansiedade que é caracterizada como preocupação excessiva, incontrolável e frequentemente irracional com as coisas do dia-a-dia e que é desproporcional à fonte de preocupação. Essa preocupação excessiva interfere na vida de quem sofre da doença, já que essas pessoas tipicamente catastrofizam, antecipam desastres e estão superpreocupadas com questões da vida, como saúde, dinheiro, morte, problemas de família, problemas sociais, etc.



Sintomas da PAG• Pessoas com PAG muitas vezes apresentam uma variedade de • - sintomas físicos, incluindo fadiga, agitação, dores de cabeça, náusea,

amortecimentos e formigamentos nas mãos e nos pés, tensão muscular, dores musculares, dificuldade de engolir, falta de ar/dificuldade para respirar, tremores, irritabilidade, transpiração/sudação excessiva, insónia, ondas de calor, coceiras/vermelhidão da pele,

• -sintomas físicos, períodos de depressão, fobia social/dificuldade em se relacionar com outras pessoas ou isolamento social, dificuldade de concentração, desorientação e perda da memória dificultando assim a vida social e operacional do paciente em alguns casos.

• Para que seja diagnosticado a PAG, esses sintomas devem ser contínuos e persistentes por pelo menos 6 meses para que se faça um diagnóstico formal.



5- Perturbações da pânico

• PânicoPânico : surgem de repente sem prévio aviso, sendo comum se manifestar com um terror incontrolável. Durante o ataque a respiração fica difícil, surgem tremores e tensão muscular. A ansiedade e irritabilidade podem levar a uma depressão.



•Fim do módulo 6


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