RELATÓRIO DE ATIVIDADES QUE...Relatório de atividades 2019 UCC FUNDÃO Coordenadora da UCCF: Eugénia Maria Amaral Lindeza Data de elaboração: março de 2020 Morada: Rua Parque

Elaborado por/data Revisto por/data Aprovado em reunião/data/ata nº

Validada por/data

Coordenadora

Enf.ª Eugénia Lindeza/ março de 2020

Equipa da UCCF/

abril de 2020

Conselho Geral da UCCF/

20-04-2020 Ata nº 10- 2/2020

Diretor Executivo e Conselho

Clínico e de Saúde ACESCB

-----/-----/2020

2019

RELATÓRIO DE ATIVIDADES

UCC FUNDÃO

Relatório de atividades

2019

UCC FUNDÃO

Coordenadora da UCCF: Eugénia Maria Amaral Lindeza

Data de elaboração: março de 2020

Morada: Rua Parque Desportivo

6230-411 Fundão

e-mail institucional: [email protected]

Contacto telefónico: 275 750 540

Telemóvel: 913 893 186

“O que não formos capazes de nomear, não seremos capazes de controlar,

financiar, ensinar, investigar ou introduzir nas decisões políticas”.

Norma Lang

SIGLAS

ACeSCB Agrupamentos de Centros de Saúde da Cova da Beira

AEF Agrupamento de Escolas do Fundão

AEGX Agrupamento de Escolas Gardunha e Xisto

AHBVF Associação Humanitária dos Bombeiros Voluntários do Fundão

ARSC Administração Regional de Saúde do Centro

ASCJR Ação de Saúde para Crianças e Jovens em Risco

ASGVCV Ação da Saúde sobre o Género, Violência e Ciclo de Vida

BI Bilhete de Identidade

BMF Biblioteca Municipal do Fundão

CAFAP Centro de Apoio Familiar e Aconselhamento Parental

CCS Conselho Clínico de Saúde

CLDS Contrato Local de Desenvolvimento Social

CHUCB Centro Hospitalar Universitário Cova da Beira

CLAS Conselho Local de Ação Social

CMF Câmara Municipal do Fundão

CNRCSP Coordenação Nacional para a Reforma dos Cuidados de Saúde Primários

CPCJ Comissão de Proteção de Crianças e Jovens

CPCJF Comissão de Proteção de Crianças e Jovens do Fundão

CRI Centro de Respostas Integradas

CSF Centro de Saúde do Fundão

CSP Cuidados de Saúde Primários

DPOC Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica

ECCI Equipa de Cuidados Continuados Integrados

ELI Equipa Local de Intervenção

ERA Equipa Regional de Acompanhamento

FC Formação Contínua

GNR Guarda Nacional Republicana

HAL Hospital Amato Lusitano

IDG Índice de Desempenho Global

IPSS Instituições Particulares de Solidariedade Social

MMGF Médico de Medicina Geral e Familiar

NACJR Núcleo de Apoio a Crianças e Jovens em Risco

NLI Núcleo Local de Inserção

NSE Necessidades de Saúde Especiais

PAI Plano de Acompanhamento Interna

PAUF Plano de Ação da Unidade Funcional

PES Projeto de Educação para a Saúde

PFC Plano de Formação Contínua

PIIP Plano Individual de Intervenção Precoce

PNDR Programa Nacional para Doenças Respiratórias

PNS Plano Nacional de Saúde

PNSE Programa Nacional de Saúde Escolar

PSI Plano de Saúde Individual

RA Relatório de Atividades

RAUF Relatório de Atividades da Unidade Funcional

RCB Rádio Cova da Beira

RS Rede Social

RSI Rendimento Social de Inserção

SE Saúde Escolar

SNS Serviço Nacional de Saúde

TAS Técnico Auxiliar de Saúde

UCCF Unidade de Cuidados na Comunidade do Fundão

UCSP Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados

UF Unidade Funcional

UFg União de Freguesias

ULS Unidade Local de Saúde

UP Úlcera de Pressão

USF Unidade de Saúde Familiar

USP Unidade de Saúde Pública

ÍNDICE

ÍNDICE

1. CONSIDERAÇÕES PRÉVIAS ............................................................................................................................... 12

2. QUEM SOMOS .. …………………………………………………………………………………………………………………….13

2.1 EQUIPA ………..…………………………………………………………………………………………………………………….14

2.2 OFERTA E CARTEIRA DE SERVIÇOS ….……….………………………………………….....………….……………….16

2.3 MORADA, CONTATOS E HORÁRIO DE FUNCIONAMENTO DA UCCF …………….…………………………..17

3. QUEM SERVIMOS .................................................................................................................................................. 18

3.1 ÁREA GEOGRÁFICA DA UCCF………..………………………………………………………………………………………18

3.2 INFORMAÇÃO DEMOGRÁFICA……….…………………………………………………………………………….……….21

3.3 INFORMAÇÂO SOCIO-ECONÓMICA …...…………………………………….……..………………….…….................22

3.4 INDICADORES DE EDUCAÇÃO………………………………………………………………………………………………22

3.5 POPULAÇÃO DA ÁREA DE INFLUÊNCIA DA UCCF……………………..……………………………..……….……23

4. PROBLEMAS E OBJETIVOS……………………………………………………………………………………………………24

5. PLANO DE AÇÃO ................................................................................................................................................... 27

5.1 VISÃO GLOBAL ............................................................................................................................................. 27

5.2 DESEMPENHO ASSISTENCIAL ................................................................................................................. 29

5.2.1 Acesso ........................................................................................................................................................ 30

5.2.1.1 atividades de Acesso- cobertuta de utilização ...................................................................... 30

5.2.1.2 atividades de Acesso- distribuição da atividade ................................................................... 33

5.2.1.3 atividades de Acesso -tempos máximos de resposta garantidos ..................................... 34

5.2.2 Gestão da Doença.................................................................................................................................... 35

5.2.2.1 atividades de Gestão da Doença- doença crónica ................................................................. 35

5.2.2.2 atividades de Gestão da Doença- ECCI .................................................................................... 36

5.2.2.3 atividades de Gestão da Doença- reabilitação.……...………………………………………………37

5.2.2.4 atividades de Gestão da Doença- saúde mental.……………………………………………………38

5.2.3 Intervenção Comunitária ...................................................................................................................... 39

5.2.3.1 atividades de Intervenção Comunitária .................................................................................. 39

5.2.3.2 outras atividades comunitárias ................................................................................................ 40

5.2.4 Satisfação de Utentes ............................................................................................................................. 48

5.2.4.1 atividades de desempenho- satisfação de utentes .................................. .…………………….48

5.3 SERVIÇOS ....................................................................................................................................................... 49

5.3.1 Serviços de Caráter Assistencial ........................................................ Erro! Marcador não definido.

5.3.1.1 atividades de serviços de caráter assistencial………………………………………………..………49

5.3.2 Serviços de Caráter Não Assistencial ................................................................................................. 49

5.3.2.1 atividades de serviços de caráter não assistencial……………………………...………………….49

5.4 QUALIDADE ORGANIZACIONAL .............................................................................................................. 54

5.4.1 Qualidade Organizacional-Melhoria Contínua da Qualidade ....................................................... 65

5.4.1.1 atividades de melhoria contínua da qualidade…………………………………………………….54

5.4.2 Qualidade Organizacional-Segurança ................................................................................................ 65

ÍNDICE

5.4.2.1 atividades de qualidade organizacional-segurança………………………………………………65

5.4.3 Qualidade Organizacional-Centralidade no Cidadão ..................................................................... 65

5.4.3.1 atividades de qualidade organizacional- centralidade no cidadão…………………………67

5.4.3.2 outras atividades de centralidade no cidadão……………………………………………………...68

5.4.3 Satisfação Profissional………………………………………………………………………………………………..77

5.5 FORMAÇÃO PROFISSIONAL ...................................................................................................................... 78

5.5.1 Formação Profissional-Formação Interna........................................................................................ 79

5.5.1.1 necessidades formativas……………………………………………………………………………………..79

5.5.1.2 formação interna………………………………………………………………………………………………..79

5.5.1.3 reuniões formativas……………………………………………………………………………………………80

5.5.1.4 partilha de informação sobre formações………………………………………………………………81

5.5.1.5 tutoria de alunos de formação pré e pós graduada em estágio………………………………..82

5.5.2 Formação Profissional-Formação Externa ....................................................................................... 83

5.5.2.2 formação externa………………………………………………………………………………………………..83

5.6 ATIVIDADE CIENTIFICA ............................................................................................................................. 86

5.6.1 Autoria de artigos, comunicações e conferências ........................................................................... 86

5.6.2 Trabalhos de investigação…………………………………………………………………….…………………….88

5.7 RECURSOS ..................................................................................................................................................... 90

6. OUTROS ASSUNTOS ............................................................................................................................................ 91

6.1 REUNIÕES ...................................................................................................................................................... 91

6.1.1 Reuniões de Equipa ................................................................................................................................ 91

6.1.2 Outras Reuniões ...................................................................................................................................... 92

6.2 BOLETIM TRIMESTRAL DA UCCF ............................................................................................................ 93

6.3 PARCERIAS .................................................................................................................................................... 96

7. PLANO DE ACOMPANHAMENTO INTERNO ................................................................................................. 97

8. DISCUSSÃO ............................................................................................................................................................. 98

9. NOTAS FINAIS…………………………………………………………………………………………..……………………….101

BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................................................................. 102

ANEXOS

ANEXO 1.PAI- «SOLDADINHO DE CHUMBO»

ÍNDICE DE QUADROS

Índice de Quadros

Quadro 1. Constituição da equipa nuclear da UCCF.……………………………………………………………………..….14

Quadro 2. Constituição da equipa multiprofissional da UCCF……………………………………………………………14

Quadro 3. Localização/População Residente e Utentes inscritos na área geográfica do Fundão…………..18

Quadro 4. Densidade Populacional, Taxa de Crescimento Efetivo, Taxa de Crescimento Natural,

População Residente, População Isolada - Ano de 2018……………………………………………………............……..21

Quadro 5. Índice de Envelhecimento, Dependência e Longevidade -ano de referência 2018……...............21

Quadro 6. Evolução do Nados-vivos e Taxa Bruta de Natalidade de 2013 a 2018……………………………...21

Quadro 7. Óbitos, óbitos <1 ano de idade, Taxa bruta de mortalidade - 2018 ................................................ 22

Quadro 8. Taxas Sócio Económicas ............................................................................................................................ 22

Quadro 9. Taxa bruta de pré-escolar, Taxa bruta de escolarização, Taxa de retenção e desistência no

ensino básico , Taxa de transição/conclusão no ensino secundário, Proporção de mulheres no ensino

secundário - Ano 2018 .................................................................................................................................................... 22

Quadro 10. N.º de indicadores/dimensões e valor de IDG por mês durante o ano 2019…………………......28

Quadro 11. Valor de IDG por mês durante os anos 2018 e 2019…………………………………………………..…..28

Quadro 12. Legenda da evolução da atividade………………………………………………………………………………...29

Quadro 13. Desempenho Assistencial da UCCF em dezembro 2019…………………………………………………29

Quadro 14. Indicadores de Acesso ………………………………………………………………………………………………...30

Quadro 15. Indicadores de Cobertura de Utilização……………………………………………………………….............30

Quadro 16. Nº de crianças referenciadas e acompanhadas por programa …………………………………………31

Quadro 17. Indicadores de Distribuição de Atividade…………………………………………………………………......33

Quadro 18. Indicador de Tempos Máximos de Resposta Garantidos………………………………………………....34

Quadro 19. Cronograma de atividades de desempenho- Acesso……………………………………………………….34

Quadro 20. Indicadores de Gestão de Doença …………………………………………………………………………………35

Quadro 21. Indicador de Doença Crónica………………………………………………………………………………………..35

Quadro 22. Indicadores da ECCI …………………………………………………………………………………………………....36

Quadro 23. Indicadores de Reabilitação… ……………………………………………………………………..…….………...37

Quadro 24. Indicador de Saúde Mental………………......……………………………………………………………………...38

Quadro 25. Cronograma de atividades de desempenho-Gestão da Doença………………………………………..38

Quadro 26. Indicadores de Intervenção Comunitária…………………………….……..………………………………….39

Quadro 27. Comemorações/Efemérides/Outras atividades da UCCF..............................................................41

Quadro 28. Difusão de informação de carácter legal/normativo/técnico-reuniões Equipa Nuclear …....44

Quadro 29. Sessões se sensibilização no âmbito do NLI.....................................................................................45

Quadro 30. Cronograma de atividades de desempenho- Intervenção Comunitária.…………………………....47

Quadro 31. Cronograma de atividades de desempenho- Satisfação de Utentes……......................................48

Quadro 32. Reuniões/assuntos do Conselho Geral da UCCF……………………………………………………………..50

Quadro 33. Cronograma de atividades de serviços - Não Assistenciais ……………………………………………..53

Quadro 34. Reuniões/assuntos da Equipa Nuclear da UCCF……………………………………………………………..56

ÍNDICE DE QUADROS

Quadro 35 Cronograma de Atividades de Serviços- Melhoria Contínua da Qualidade.................................64

Quadro 36. Cronograma de atividades de qualidade organizacional- Segurança …………………….…..........65

Quadro 37. Programas e projetos em execução na UCCF………………………………………………………………….66

Quadro 38. Nº de alunos/docentes/não docentes/ano de ensino/projeto……….………………………………..68

Quadro 39. Projeto Ligados+ Com/nº de EE/educandos por sessão………………………………………………….69

Quadro 40. Nº de docentes/não docentes por sessão em 2019……..………………………………………………….69

Quadro 41. Nº de alunos/docentes/não docentes abrangidos por outros projetos ……………………………70

Quadro 42. Outras atividades no âmbito da Saúde Escolar 2019………………………………………………………71

Quadro 43. Resultado de Indicadores da ECCI - dezembro 2019……………………............................................74

Quadro 44. Reuniões/nº de beneficiários no âmbito do NLI- 2019………………………………………………......75

Quadro 45. Cronograma de atividades de qualidade organizacional- Centralidade no Cidadão ………..…77

Quadro 46. Nº de formações internas/nº de profissionais da UCCF participantes………………………………80

Quadro 47. Nº de reuniões formativas/ ata /data……………………………………………………………………………80

Quadro 48. Nº de partilhas de informação sobre formações / ata /data…………………………………………….81

Quadro 49. Nº de formações externas /nº de profissionais da UCCF participantes…………………………….83

Quadro 50. Cronograma de atividades de formação profissional…………………………....................................86

Quadro 51. Cronograma de atividades de atividade cientifica- autoria de artigos/ comunicações/

conferências………………………………………………………………………………………………………………………………….88

Quadro 52. Cronograma de atividades de atividade cientifica- Trabalhos de Investigação………………….89

Quadro 53. Nº de reuniões de equipa/modalidade/data………………………………………………………………….91

Quadro 54. Nº de outras reuniões/entidades/objetivos…………………………………………………………………..92

ÍNDICE DE GRÁFICOS/IMAGENS

Índice de Gráficos/Imagens

Gráfico 1. Valor do IDG da UCCF por Ano/Mês………………………………………………………………………………...27

Imagem 1. Organograma geral da UCCF…………………………………………………………….………………................15

Imagem 2. Organograma por programa/responsável da UCCF.…………………………………………...................16

Imagem 3. Mapa do Distrito de Castelo Branco ………………………………………………………………….…............18

Imagem 4. Mapa do Concelho do Fundão …………………………………………………………………............................20

Imagem 5. Distribuição das inscrições na UCCF………………………………………………..……………….…………….23

Imagem 6. Capa do volume nº 2 do Boletim «Mudar para @proximar»……………………………......................94

Imagem 7. Capa do volume nº 3 do Boletim «Mudar para @proximar»……………………………......................94

Imagem 8. Capa do volume nº 4 do Boletim «Mudar para @proximar»……………………................................95

Imagem 9. Capa do volume nº 5 do Boletim «Mudar para @proximar»……………………................................95

Imagem 10. Logótipos de parceiros/cooperantes………………….........................................................................96

RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2019

UCC FUNDÃO

ACES COVA DA BEIRA

O Relatório de Atividades tem como objetivo apresentar a atividade anual

desenvolvida por uma unidade em cumprimento da sua missão, no quadro do

Plano de Ação que foi estabelecido.

Trata-se de um instrumento retrospetivo que serve para fazer o balanço do

ano, descrevendo as atividades realizadas em prol dos objetivos previamente

traçados e dando a conhecer o desempenho da unidade através da

publicitação dos resultados alcançados.

Sendo um instrumento de gestão que procura evidenciar os vários recursos

utilizados e os fatores que contribuíram para os resultados em função dos

objetivos estabelecidos, consubstancia uma análise essencial para a reflexão

da unidade sobre os seus pontos fortes – no sentido da sua maximização – mas

também as suas debilidades, o que permite um autoconhecimento que

favorece a melhoria contínua.

Relatório de Atividades da UCCF 2019________________________________________

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1. CONSIDERAÇÕES PRÉVIAS

O presente documento procura de forma sucinta, apresentar os resultados

observados na Unidade de Cuidados na Comunidade do Fundão designada por UCCF,

estabelecendo a ponte entre o Plano de Ação da Unidade Funcional (PAUF) prévio e o

subsequente com o objetivo de informar sucinta e claramente as atividades desenvolvidas,

tendo como base o Bilhete de Identidade (BI) de indicadores previamente definidos e o

PAUF.

Este Relatório de Atividades da Unidade Funcional (RAUF) contém a descrição do

trabalho realizado pelos profissionais da UCCF, reportando ao ano civil de 2019. Baseado

na proposta de índice preconizado pela Equipa Regional de Acompanhamento (ERA) e

Administração Regional de Saúde do Centro (ARSC), assim como pelo PAUF.

Para cada projeto/programa será explanada a análise das atividades e indicadores,

com vista aos resultados obtidos.

Será feita uma breve alusão a outras atividades que foram realizadas pela equipa,

parceiros e colaboradores, fora do preconizado no PAUF, assim como, referente à avaliação

da satisfação dos utentes e profissionais da UCCF.

No final será apresentada uma análise SWOT, relativamente à organização e

desempenho assistencial global da unidade.

O ano a que se refere o relatório foi de grandes desafios para todos, mas o desafio

principal foi trabalhar diariamente de forma a promover melhores cuidados de saúde à

população do concelho do Fundão. Mesmo com dificuldades de variadíssima ordem,

acreditou-se estar em condições de impulsionar programas e projetos que garantissem a

promoção da saúde e prevenção da doença, respondendo positivamente às expetativas da

população em geral.

Despretensiosamente a atividade da unidade é resultado de uma planificação

exaustiva.

Defende-se que este deve ser um documento de orientação estratégica da UCCF.


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2. QUEM SOMOS

A UCCF é uma unidade do Centro de Saúde de Fundão, pertencente ao ACeS Cova da

Beira e integrada na ARS Centro.

A UCCF deu início à sua atividade em 01/11/2013. É dotada de autonomia

organizativa e técnica e integrada numa lógica de rede com as outras unidades funcionais

do ACeSCB, sem prejuízo da necessária articulação interinstitucional e intersectorial,

indispensável à concretização da sua missão «...prestar cuidados de saúde e apoio social e

psicológico no âmbito domiciliário e comunitário, às pessoas, famílias e grupos

vulneráveis...ou doença ...» (Art.º 11º do DL nº 28/2008, de 22 de fevereiro). Responder com

qualidade e eficiência, envolvendo de uma forma contínua e global os utentes garantindo a

satisfação de todos os intervenientes neste processo, visando a obtenção de ganhos em

saúde e concorrendo assim, de modo direto, para o cumprimento da missão do ACeSCB.

Detém como Visão «…ser uma UCC de referência, de proximidade e fácil

acessibilidade disponível para novos projetos, confiantes e solidários, caminhando na

mesma direção, assumindo a saúde da população da sua área geográfica como o seu

principal compromisso».

Através da intervenção na comunidade pretende potenciar, consciencializar e

responsabilizar os utentes para gerirem a sua saúde.

Possui como Valores «…preservar e promover a prestação de cuidados; respeitar a

individualidade do utente; salvaguardar os Direitos da Pessoa; cooperar e articular com as

outras unidades funcionais; incentivar parcerias; agir de forma responsável e competente;

promover a solidariedade e trabalho de equipa. Assume-se como negociadora pró-ativa de

comportamentos de saúde, estabelecendo parcerias com a comunidade.

A Coordenação da UCCF está a cargo da Enf.ª Eugénia Maria Amaral Lindeza,

Especialista em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica. A Equipa Nuclear é composta

por 6 enfermeiras, das quais: 1 enfermeira especialista em Enfermagem de Saúde Mental e

Psiquiátrica, 2 enfermeiras Especialistas em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica

(inclui a coordenadora), 1 enfermeira especialista em Enfermagem de Reabilitação e 2

enfermeiras. É evidente a falta de enfermeiros especialistas em enfermagem de Saúde

Materna, pois estes dariam certamente resposta às necessidades da população nesta área.

Relativamente, à equipa multiprofissional da UCCF, é constituída ainda por 2 médicas, 1


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Nutricionista, 1 Assistente Técnica, 1 Assistente Operacional e 1 Técnica Superior de Serviço

Social. É manifesta a falta de Psicólogo (a).

Apenas 2 profissionais de Enfermagem estão alocados a tempo inteiro à UCCF, os

restantes elementos colaboram em tempo parcial.

O seu Conselho Técnico/Intervenção é composto por: Filomena da Conceição

Correia Martins (enfermeira), Ana Rita Aleixo (médica) e Lisdália Videira (assistente

técnica).

2.1. A EQUIPA

A UCCF é constituída por uma equipa multiprofissional representada nos Quadros 1

e 2, onde se encontram identificados os profissionais que constituem a UCCF com a

respetiva categoria profissional e horas semanais afetas à unidade funcional.

Quadro 1– Constituição da equipa nuclear da UCCF

NOME CATEGORIA PROFISSIONAL

LOCAL DE TRABALHO

VÍNCULO Nº horas semanais efetivas

Carla Machado Enfermeira UCC/UCSP CTFPTI 18 horas/

semana

Dulce Marques Enfermeira UCC/UCSP CTFPTI 26,5 horas/

semana

Eugénia Lindeza

(Coordenadora)

Enf.ª Especialista em

Enfermagem de

Saúde Infantil e

Pediátrica

UCC

CTFPTI

35 horas/

semana

Filomena Correia Enf.ª Especialista em

Enfermagem de

Saúde Mental e

Psiquiatria

UCC

CTFPTI

35 horas/

semana

Sandra Cunha Enf.ª Especialista em

Enfermagem de

Saúde Infantil e

Pediátrica

UCC/UCSP

CTFPTI

23 horas/

semana

Susana Salvado* Enf.ª Especialista em

Enfermagem de

Reabilitação

UCC/UCSP

CTFPTI

22 horas/

semana

*ausente por período prolongado (de janeiro a setembro) Fonte: UCCF 2019


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Quadro 2 – Constituição da equipa multiprofissional da UCCF

NOME

CATEGORIA

PROFISSIONAL

LOCAL DE TRABALHO

VÍNCULO

Nº horas semanais efetivas

Ana Rita Aleixo** Assistente de Medicina

Geral e Familiar

UCSP

CTFPTI 2,5

horas/semana

Goreti Almeida Assistente operacional

UCC

CTFPTRC 23

horas/semana

Maria Marciomira da

Silva

Assistente Graduada

de Medicina Geral e

Familiar

UCSP

CTFPTI 2,5

horas/semana

Lisdália Videira Assistente Técnico

UCSP

CTFPTRC 5

horas/semana

Regina Afonso Nutricionista

URAP

CTFPTRC 3

horas/semana

Rosa Trindade Técnica Superior de

Serviço Social

URAP

CTFPTRC 3

horas/semana

** ausente por período prolongado (de janeiro a maio)

Fonte: UCCF 2019

Imagem 1– Organograma geral da UCCF

Fonte: UCCF 2019


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2.2. OFERTA E CARTEIRA DE SERVIÇOS

A UCCF mantém em execução os programas estabelecidos na Carteira Básica que já

constavam do Plano de Ação anterior e outros a iniciar.

Programas existentes:

Programa Nacional de Saúde Escolar;

Programa do Sistema Nacional de Intervenção Precoce na Infância (SNIPI);

Programa Comissão de Proteção de Crianças e Jovens (CPCJ);

Programa do Núcleo de Apoio a Crianças e Jovens em Risco (NACJR);

Programa da Equipa de Cuidados Continuados Integrados (ECCI);

Programa do Núcleo Local de Inserção/Rendimento Social de Inserção (NLI/ RSI);

Programa do Conselho Local da Ação Social/ Rede Social (CLAS/RS);

Programa da Ação da Saúde sobre o Género, Violência e Ciclo de Vida (ASGVCV).

Imagem 2– Organograma por programa/responsável da UCCF

Fonte: UCCF 2019


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2.3. MORADA, CONTATOS E HORÁRIO DE FUNCIONAMENTO

A UCCF fica situada na sede do Centro de Saúde do Fundão, sita na Rua Parque

Desportivo 6230-411 Fundão. É composta por 3 gabinetes (1 para ECCI e atendimento- piso

0; 1 para coordenadora/vestiário-piso1; 1 para restantes programas-piso 1), a secretaria é

comum à USP, UCSP e UCC.

Os contatos são:

E-mail- [email protected]

Telefone- 275 750 540

Telemóvel- 913 893 186

Horário de funcionamento da UCCF:

a) De segunda a quinta-feira das 8 às 18 horas;

b) Sextas-feiras das 8 às 17:30 horas.

Horário de funcionamento da ECCI:

a) de segunda a quinta-feira das 8:00h às 18 horas;

b) sextas-feiras das 8:00h às 17:30 horas;

c) sábados –domingos e feriados das 09:00h às 13:00h (casos imprescindíveis e

programados)

mailto:[email protected]


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3. QUEM SERVIMOS

3 .1. ÁREA GEOGRÁFICA DA UCCF

A área geográfica de atuação é o concelho do Fundão, com uma área de cerca de 700

km², com uma população residente de cerca de 29 213 habitantes (Censos 2011 e SIARS

2018) e com uma densidade populacional de 38,6 hab./km² (Anuário Estatístico da Zona

Centro- 2017).

Imagem 3– Mapa do Distrito de Castelo Branco por concelho

Fonte: Anuário Estatístico da Zona Centro 2019

Quadro 3 –Localização/ População Residente e Utentes inscritos na área geográfica do Fundão

FUNDÃO

Localização Zona Norte do distrito de Castelo Branco

Área 700,4 Km2

Perímetro 193Km

Número de Freguesias 23

População Residente 26 476

Utentes Inscritos

Total 27 375

c/ médico de família

25 951

s/ médico de família

1 376

s/ médico por opção

48

Fonte: Anuário Estatístico da Zona Centro 2019; BI CSP 2020


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Administrativamente encontra-se dividido em 23 freguesias, que integram na

atualidade o concelho, apresenta um povoamento claramente concentrado no setor urbano.

A União de Freguesias(UFg) Fundão, Valverde, Donas, Aldeia de Joanes e Aldeia Nova do

Cabo concentra 13434 habitantes, valor que corresponde a 45,99% da população residente

total. Embora com valores claramente distanciados, merecem também destaque as UFg Vale

de Prazeres e Mata da Rainha, a UFg Póvoa da Atalaia e Atalaia do Campo e as freguesias de

Alcaria e Alpedrinha, com valores ligeiramente superiores a 1000 habitantes. Em situação

oposta encontram-se as freguesias de Lavacolhos, Bogas de Cima, Castelo Novo, Capinha,

Barroca e Alcongosta, todas com um valor inferior a 500 habitantes cada.

Em termos demográficos, o concelho do Fundão, insere-se num território de baixa

densidade, cuja dinâmica populacional nos últimos anos se tem caracterizado por um

contínuo decréscimo.

Serviços de Saúde:

Centro de Saúde do Fundão (CSF)- sede, 25 extensões de saúde e consulta aberta;

Centro Hospitalar Universitário Cova da Beira (CHUCB) - Hospital Pêro da Covilhã

e Hospital do Fundão.

Equipamentos Sociais:

Respostas sociais para pessoas idosas

Centro de dia- 31

Lar de idosos- 18

Serviço de Apoio Domiciliário- 30

Centro de convívio para idosos- 1

Respostas sociais para pessoas com deficiência

Centro de Atividades Ocupacionais– 2

Lar Residencial (Deficiência)-1

Serviço de Apoio Domiciliário (Deficiência)- 1

Respostas para pessoas em situação de dependência

Equipa de Cuidados Continuados Integrados (ECCI)-1

Unidade de Longa Duração e Manutenção (ULDM)-1

Unidade de Média Duração e Reabilitação (UMDR)-1


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Outros equipamentos

Estabelecimento de Educação Pré-escolar- 23

Creche- 9

Centro de Atividades de Tempos Livres- 7

Lar de Infância e Juventude- 1

Fórum Sócio-Ocupacional-1

Centro de apoio familiar e aconselhamento parental (CAFAP)-1

Fonte: Carta Social 2019

Distância entre o Fundão sede e extensões de saúde (Km):

Mais próxima – 2 Km

Mais distante – 54 Km

Imagem 4 – Mapa do Concelho do Fundão


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3.2. INFORMAÇÃO DEMOGRÁFICA

Quadro 4 – Densidade Populacional (Nº/Km²), Taxa de Crescimento Efetivo (%), Taxa de Crescimento Natural (%), População Residente (Nº), População Isolada (Nº)- Ano de 2018

Zona geográfica

Densidade Populacional

(Nº/Km²)

Taxa de Crescimento

Efetivo (%)

Taxa de Crescimento

Natural (%)

População Residente

(Nº)

População Isolada

(Nº)

Portugal 111,6 -0,18 -0,23 10 383 494 178 684

Região Centro

109,9 -0,56 -0,54 2 271 257 56 498

Beira S. da Estrela

34,3 -1,27 -0,96 225 087 10 936

FUNDÃO 38,2 -1,19 -0,78 26 476 2 737

Fonte: INE, Anuário Estatistico da zona Centro 2019

Quadro 5 – Índice de Envelhecimento (N.º), Dependência (N.º) e Longevidade (N.º) -ano de referência 2018

Unidade Funcional

Índice de Envelhecimento

(Nº)

Índice de Dependência

total (Nº)

Índice de Dependência de idosos (Nº)

Índice de Dependência

de jovens

0-14 Anos

(Nº)

Índice de Longevidade

(Nº)

Portugal 158,3 53 33,3 22,4 48,4

Região

Centro 194,0 56,9 37,7 21,5

51,8

Cova da Beira 253,5 61,3 43,9 17,4 -

Beira S. da

Estrela 275,4 - 46,6 -

55,2

FUNDÃO 259,9 65,14 46,1 16,81 58,4

Fonte: INE, RNU dezembro 2018, Anuário Estatistico da zona Centro 2019

Quadro 6- Evolução do Nados-vivos (nº) e Taxa Bruta de Natalidade (‰), de 2014 a 2018

Zona geográfica

Nados-vivos (n.º) por local de residência da mãe

Taxa Bruta de Natalidade (‰)

2014 2015 2016 2017 2018 2014 2015 2016 2017 2018

Portugal 78 312 81 292 83 005 86 154 87 020 7,9 8,2 8,4 8,4 8,5

Região Centro 15 556 16 096 16 252 15 926 16 064 6,8 7,1 7,2 7,1 7,6

Beira e S. da Estrela 493 502 508 1 272 1 283 5,6 5,6 7,2 5,8 6,0

FUNDÃO 166 166 151 175 169 5,9 6,0 5,5 6,4 6,3

Fonte: INE, Diagnóstico de Saúde do ACES Cova da Beira, novembro 2018, Anuário Estatistico da zona Centro 2018


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Quadro 7- Óbitos (nº), óbitos <1 ano de idade (nº),Taxa bruta de mortalidade (‰) de 2018

ZONA GEOGRÁFICA ÓBITOS (Nº)

ÓBITOS <1 ANO DE IDADE

(Nº)

TAXA BRUTA DE MORTALIDADE (‰)

Portugal 113 051 287 11,00

Região Centro 28 473 39 12,8

Beira e S. da Estrela 3 391 4 15,8

FUNDÃO 378 1 14,1


3.3. INFORMAÇÃO SÓCIO ECONÓMICA

Quadro 8 – Taxas Sócio Económicas

Fonte: INE, atualização em 29 de janeiro de 2016

3.4. INDICADORES DE EDUCAÇÃO

Quadro 9 – Taxa bruta de pré-escolar (%), Taxa bruta de escolarização (%), Taxa de retenção e

desistência no ensino básico (%), Taxa de transição/conclusão no ensino secundário (%), Proporção de

mulheres no ensino secundário (%)- Ano 2018

Zona

geográfica

Taxa bruta de

pré-escolar

(%)

Taxa bruta de escolarização

(%)

Taxa de retenção e desistência no ensino

básico (%)

Taxa de transição/ conclusão

no ensino secundário (%) Ensino

básico Ensino Sec.

Portugal 93,8 108,7 121,0 5,1 84,9

Região Centro 97,1 108,2 120,8 4,4

86,5

Beira S. da

Estrela 96,7 111,3 122,1 6,2

87,8

FUNDÃO 93,8 104,7 113,8 6,5 87,5


Zona geográfica Taxa de Analfabetismo

(%)

Taxa de desemprego

(%)

Taxa de Atividade da população Residente

(%)

Portugal 9,03 13,18 48,1

Região Centro 10,91 10,98 45,4

Fundão 10,65 14,03 41,9


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3.5. POPULAÇÃO DA ÁREA DE INFLUÊNCIA DA UCCF

Imagem 5- Distribuição das inscrições na UCCF

Fonte: BI-CSP, dezembro 2019


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4. PROBLEMAS E OBJETIVOS

PROBLEMA 1

Título: Desconhecimento dos utentes/famílias/comunidade e parceiros acerca da UCCF

Objetivos:

Divulgar a unidade aos utentes/famílias/comunidade/parceiros

Descrição: após elaboração do RA 2018 da UCCF, verificamos que ainda existe pouco

conhecimento da comunidade em geral acerca da Unidade de Cuidados na Comunidade do

Fundão, assim no PAUF de 2019 propusemo-nos a investir mais na área da divulgação da

unidade de saúde.

Avaliação: O objetivo proposto foi alcançado.

Ao longo de todo o ano foram entregues a Carta de Qualidade e Guia de Acolhimento aos

utentes/famílias e alunos de cursos superiores de saúde (medicina-23 e enfermagem-6) no

total 26 alunos.

Entrega de Carta de Qualidade à comunidade em eventos concretamente: encontro

intergeracional e festa de encerramento do Contrato Local de Desenvolvimento Social

(CLDS 3G); Bienal da Saúde do Fundão; Workshop de Estomoterapia; I Seminário de

Oncologia do Fundão e V Ciclo de Saúde Mental do Fundão. Do mesmo modo foi entregue

em sede de reunião com os parceiros e colaboradores: GNR- Destacamento Territorial do

Fundão, Coordenadora da UCSP Fundão; Associação de Pais do AEGX; CAFAP- Entre

Famílias e Associação Humanitária dos Bombeiros do Fundão.

A UCCF tem sido divulgada na Rádio Cova da Beira (RCB) e Jornal do Fundão, além dos

eventos organizados pela Unidade Funcional (UF).

No dia 3 de dezembro foi feita apresentação da UCCF a todos os parceiros, em sede de

plenário do Conselho Local de Ação Social do Fundão (CLASF).

PROBLEMA 2

Título: Apoio social e psicológico aos utentes integrados nos programas da carteira básica

da UCCF


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Descrição: Ausência de Técnico de Serviço Social e Psicólogo Clínico na URAP do ACeS Cova

da Beira

Objetivos:

Apoiar os utentes da UCCF no âmbito do Serviço Social e Psicologia Clínica;

Integrar na equipa multidisciplinar 1 Técnico de Serviço Social e Psicólogo Clínico.

Avaliação: os objetivos propostos foram parcialmente alcançados com a integração de 1

Técnica Superior de Serviço Social na equipa multiprofissional da UCCF. O mesmo não foi

alcançado com Psicólogo Clínico.

PROBLEMA 3

Título: Intervenção em utentes com problemas respiratórios nomeadamente Asma e/ou

DPOC

Descrição: A asma e DPOC são das doenças respiratórias crónicas mais frequentes, sendo

transversal a todos os grupos etários.

Muitas pessoas com estas patologias, quer crianças, quer adultos, manifestam outras

doenças crónicas ou condições, que podem dificultar o seu diagnóstico, o seu controlo ou

mesmo aumentar o risco de mortalidade ou morbilidade. O aumento da esperança de vida

tem um impacto importante na morbilidade e mortalidade por doenças respiratórias

crónicas, sendo expectável o seu aumento nos próximos anos.

Objetivos:

Melhorar a acessibilidade em 10% no atendimento de utentes com problemas

respiratórios codificados com os códigos ICPC-2R95 e R96.

Avaliação: os objetivos propostos foram parcialmente alcançados. Está a ser criada uma

equipa formada por 1 Enfermeira Especialista em Enfermagem de Reabilitação e por 1

Médica de Medicina Geral e Familiar (MMGF) para desenvolver um projeto direcionado aos

utentes com estas patologias.

Foram convocados todos os utentes com idade ≥ 65 anos codificados para administração de

Vacina Anti Gripe.


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PROBLEMA 4

Título: Úlceras de pressão

Descrição: Score de avaliação baixo para a proporção de úlceras de pressão melhoradas.

Objetivos:

Promover o bem-estar do doente prevenindo o agravamento das úlceras de pressão;

Aumentar o score proporção de úlceras de pressão melhoradas em 40%.

Avaliação: os objetivos propostos foram alcançados.

PROBLEMA 5

Título: Gestão de stress do Prestador de Cuidados

Descrição: O burnout, síndrome do cuidador ou esgotamento é caracterizado pela exaustão

emocional, despersonalização e diminuição da realização pessoal. Ele resulta da exposição

prolongada ao stress, à sobrecarga de responsabilidades e à incapacidade de gestão dos

mesmos levando o prestador de cuidados à exaustão.

Objetivos:

Diminuir o Stress do Prestador de Cuidados;

Capacitar o Prestador de Cuidados na gestão do Stress.

Avaliação:

Foi feita a avaliação do Stress do prestador de cuidados e feito registo no SClínico®.

Os objetivos não foram atingidos a nível do indicador por motivo de registos incorretos, não

foi selecionado o Programa de Saúde Mental aquando do contato do prestador de cuidados.


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5. PLANO DE AÇÃO

O processo de contratualização de 2019 seguiu as mesmas linhas orientadoras de

2018. A negociação da contratualização interna teve como base o PAUF.

A avaliação é operacionalizada através da matriz multidimensional da atividade

desta unidade e tem como referência o Índice de Desempenho Global (IDG).

O Plano de Ação da Unidade Funcional (PAUF) foi elaborado, discutido e

contratualizado em 2019.

Nele estão traçadas as atividades que a UCCF pretendia desenvolver no período

temporal contratualizado.

5.1 VISÃO GLOBAL

O IDG é um conjunto alargado de indicadores que abrangem várias áreas como o

acesso, desempenho, assistência e eficiência de uma entidade. Estes indicadores avaliam a

execução e o cumprimento da missão de unidade de saúde.

Gráfico 1- Valor do IDG da UCCF por Ano/Mês

Fonte: BI da reforma CSP 2019

Progressivamente verificou-se um decréscimo na avaliação contínua, como os

quadros abaixo descrevem. A equipa, em sede de reuniões, tem debatido o decréscimo de

resultados, sem chegarem a conclusões concretas, mas tudo aponta para uma incorreção

nos registos que condicionam os indicadores ( estas conclusões são abordadas no capítulo

7 deste relatório).


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Quadro 10– N.º de indicadores/dimensões e valor doIDG por mês durante o ano 2019


Quadro 11– Valor do IDG por mês/ano comparados (2018 e 2019) Fonte: BI da reforma CSP 2018/ 2019

MÊS N.º DE INDICADORES N.º DE DIMENSÕES VALOR IDG

janeiro 29 15 92,00

fevereiro 29 15 92,00

março 26 12 78,50

abril 26 12 78,30

maio 26 12 79,00

junho 28 14 59,00

julho 28 14 59,00

agosto 27 13 52,90

setembro 26 13 75,10

outubro 26 13 76,10

novembro 25 13 75,00

dezembro 19 7 56,90

MESES IDG

2018 2019

janeiro 32,10 92,00

fevereiro 31,70 92,00

março 34,10 78,50

abril 34,10 78,30

maio 25,90 79,00

junho 52,90 59,00

julho 52,00 59,00

agosto 71,90 52,90

setembro 80,10 75,10

outubro 80,50 76,10

novembro 80,90 75,00

dezembro 91,10 56,90


29/142

5.2 DESEMPENHO ASSISTENCIAL

No que concerne ao desempenho assistencial, como foi anteriormente referido,

apresentam-se, seguidamente, tabelas que documentam os indicadores do desempenho

assistencial, passíveis de ser avaliados pelos registos no SClínico.

Como forma de facilitar a leitura da avaliação e concretização das atividades

propostas, em sede de PAUF, a equipa da UCCF elaborou o quadro 12.

Quadro 12-Legenda da evolução da atividade

Cor verde Atividade cumprida

Cor amarela Atividade em desenvolvimento

Cor vermelha Atividade não cumprida

Fonte: UCCF

Quadro 13– Desempenho Assistencial da UCCF (S) em dezembro 2019



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5.2.1. Acesso

Quadro 14- Indicadores de Acesso


5.2.1.1. atividades de acesso– cobertura de utilização

Quadro 15- Indicadores de Cobertura de utilização


Atividade n.º 101

Intervenção em crianças e jovens.

Atividade no âmbito da Comissão de Proteção de Crianças e Jovens (CPCJ), do Núcleo

de Apoio a Crianças e Jovens em Risco (NACJR) do Sistema Nacional de Intervenção Precoce

na Infância (SNIPI) e NLI.

Acompanhamento e encaminhamento de crianças/jovens referenciados pelas

escolas;

Acompanhamento e encaminhamento de crianças/jovens referenciadas à CPCJ,

NACJR e SNIPI.


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Avaliação e encaminhamento de crianças pertencentes a agregados familiares de

utentes com contrato no NLI abrangendo a saúde.

Quadro 16- nº de crianças referenciadas e acompanhadas por programa

Fonte: UCCF 2019

Avaliação:

No quadro acima é possível verificar o acompanhamento efetuado a crianças e

jovens nos programas descritos. Em alguns programas os acompanhamentos transitaram

do ano anterior, como se descreve mais adiante.

Atividade n.º 100

Abranger o maior número de turmas pelo Programa Nacional de Saúde Escolar

Intervenções no âmbito dos projetos regionais e locais:

Gerações (desenvolver competências sócio emocionais);

Mimos a Torto e a Direito (prevenção e deteção de maus tratos – Jardim de Infância,

4º ano e 5ºano);

Soldadinho de Chumbo (prevenção de lesões músculo esqueléticas e promoção de

postura correta);

Laboratório da Alimentação (literacia em saúde alimentar-aquisição de

competências na seleção de alimentos saudáveis);

+ Contigo (Deteção e prevenção de comportamentos suicidários em meio escolar);

Escol@rmente (promoção do desenvolvimento de uma mente saudável);

PROGRAMAS

Nº

CRIANÇAS REFERENCIADAS

Nº

CRIANÇAS ACOMPANHADAS

Comissão de Proteção a Crianças e Jovens

110 148

Núcleo de Apoio a Crianças e Jovens em Risco

39 72

Sistema Nacional de Intervenção Precoce na Infância

28 57

Núcleo Local de Inserção

27 27

TOTAL

204

304


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Suporte Básico de Vida (aquisição de conhecimentos na aplicação de medidas de

suporte básico de vida);

Dependências sem substância (prevenção da adoção de comportamentos de risco);

3 Ss- Sexo, Sexualidade e Segurança (promoção da saúde sexual);

Onco@educa (promoção da prevenção oncológica);

Clubes de Saúde (planeamento e realização de atividades no âmbito da

promoção e prevenção da saúde);

Ligados+Com

Projeto Formação de docentes e não docentes (Aumentar a literacia em saúde nas

escolas)

Avaliação:

Tendo por base a premissa, que o Programa de Saúde Escolar deve aumentar a

literacia em saúde para temas atuais e necessários, consideramos que neste ano civil,

conseguimos aumentar o nosso campo de abrangência, nomeadamente na área das

dependências sem substância, suporte básico de vida e na formação de docentes e não

docentes.

Será importante alargar as parcerias de forma a ser possível, em termos de recursos

humanos e materiais, abranger um número superior de turmas e refletir, sobre métodos

formais de avaliação dos ganhos em saúde a aplicar em anos futuros.

Atividade n.º 70

Intervenção a utentes com asma e/ou DPOC codificados pelo médico de família com os códigos

ICPC- 2R95 e R96

Efetuar levantamento do nº/nome de utentes com asma e/ou DPOC codificados

pelo médico de família com os códigos ICPC- 2R95 e R96;

Articular com a UCSP na referenciação à UCCF de utentes com Asma/DPOC

codificados;

Implementar projeto de intervenção em utentes com Asma/DPOC.

Avaliação:


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A atividade nº70, foi parcialmente cumprida, mais especificamente, foi efetuado o

levantamento do nº/nome de utentes com asma e/ou DPOC codificados pelo médico de

família com os códigos ICPC-2R95 e R96 e foi enviada uma carta para onde se explicava a

importância e o procedimento para o agendamento da vacina para gripe. Em relação ao item

articulação com a UCSP na referenciação à UCCF de utentes com Asma/DPOC codificados,

encontra-se em fase de desenvolvimento uma “ficha de referenciação do utente com DPOC”,

em conjunto com uma médica de medicina geral e familiar. Relativamente ao item

implementação de um projeto de intervenção em utentes com Asma/DPOC, este encontra-

se em fase de desenvolvimento.

5.2.1.2. atividades de acesso- distribuição da atividade

Quadro 17–Indicadores de Distribuição da Atividade


Atividade n.º 99

VD de enfermagem aos fins de semana e feriados

Realização de VD de enfermagem sempre que necessário/programada aos fins de semana e

feriados a utentes integrados na ECCI.

Avaliação:

Foram dadas respostas às situações programadas e imprescindíveis nos fins de

semana e feriados.


34/142

Atividade n.º 104

Intervenções de enfermagem aos utentes do Núcleo Local de Inserção (NLI)

Avaliação do estado vacinal e consultas de vigilância de saúde dos utentes do NLI

com contrato na área da saúde;

Encaminhar utentes para atos médicos;

Fazer consulta de enfermagem aos utentes do NLI com contrato de saúde.

Avaliação:

Nem sempre foi possível realizar a consulta de enfermagem aos utentes do NLI com

contrato de saúde, devido ao fato das renovações de contratos serem feitas não

presencialmente.

5.2.1.3. atividades de acesso- tempos máximos de resposta garantidos

Quadro 18–Indicador de Tempos Máximos de Resposta Garantidos


Avaliação:

A equipa multiprofissional avaliou 100% dos utentes em tempo útil até 48horas

após a admissão.

Por lapso foi colocada a atividade 109 nesta área, quando deveria constar a

Atividade 104 esta sim aqui descrita.

Quadro 19-Cronograma atividades desempenho - Acesso



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5.2.2 Gestão da Doença

Quadro 20 –Indicadores de Gestão da Doença


5.2.2.1 atividades de gestão na doença-doença crónica

Quadro 21–Indicador de doença crónica


Atividade n.º 102

Promoção da gestão do regime terapêutico dos utentes da ECCI

Monitorização dos utentes com gestão do regime terapêutico comprometido através

do MIM@UF;

Realização de ensinos personalizados e oportunistas ao utente/cuidador sobre GRT;

Realização do registo sistemático de todos os utentes a que são prestados cuidados

no âmbito da ECCI com necessidade de avaliação da GRT;

Levantar a intervenção diagnóstica «Avaliar GRT» nos utentes com compromisso;

Articulação com a equipa de saúde familiar/hospitalar das necessidades

identificadas nos utentes com necessidade de acompanhamento na GRT.


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Avaliação:

A articulação com a equipa de saúde familiar, no acompanhamento dos utentes com

necessidade de GRT, é efetuada sem intercorrências. Contudo, a articulação com as unidades

hospitalares é mais difícil, visto existir falta de comunicação/referenciação (falta de nota de alta

de enfermagem e/ou médica).

5.2.2.2. atividades de gestão na doença-ECCI

Quadro 22–Indicadores de ECCI


Atividade n.º 73

Melhorar as úlceras de pressão (UP) dos utentes com internamento na ECCI

Promover ensinos personalizados aos cuidadores e/ou utente com vista a melhoria

da UP;

Entrega do Guia do Cuidador;

Disponibilização ou informar a forma de aquisição de ajudas técnicas que

promovam a melhoria das UP.

Avaliação:

O Guia Orientador para o Prestador de Cuidados foi elaborado em abril de 2019 pela

UCCF em colaboração com o aluno Bruno Mendes, tendo sido aprovado em Conselho Geral.

A impressão dos mesmos ficou a cargo do ACeSCB, tendo ficado a aguardar-se a

chegada dos mesmos. Assim sendo, foi impossível a sua entrega.


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5.2.2.3. atividades de gestão na doença-reabilitação

Quadro 23–Indicador de Reabilitação


Avaliação:

Em relação ao indicador proporção de utentes com melhorias funcionais, este foi

cumprido na sua totalidade através do programa de reabilitação domiciliária existente para

os utentes inscritos na ECCI.

Atividade n.º 70

Intervenção a utentes com asma e/ou DPOC codificados pelo médico de família com os códigos

ICPC- 2R95 e R96

Efetuar levantamento do nº/nome de utentes com asma e/ou DPOC codificados

pelo médico de família com os códigos ICPC- 2R95 e R96;

Articular com a UCSP na referenciação à UCCF de utentes com Asma/DPOC

codificados;

Implementar projeto de intervenção em utentes com Asma/DPOC.

Avaliação:

A atividade nº70, foi parcialmente cumprida, mais especificamente, foi efetuado o

levantamento do nº/nome de utentes com asma e/ou DPOC codificados pelo médico de

família com os códigos ICPC-2R95 e R96 e foi enviada uma carta para onde se explicava a

importância e o procedimento para o agendamento da vacina para gripe. Em relação ao item

articulação com a UCSP na referenciação à UCCF de utentes com Asma/DPOC codificados,

encontra-se em fase de desenvolvimento uma “ficha de referenciação do utente com DPOC”,

em conjunto com uma médica de medicina geral e familiar. Relativamente ao item

implementação de um projeto de intervenção em utente com Asma/DPOC, este encontra-se

em fase de desenvolvimento.


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5.2.2.4. atividades de gestão na doença- saúde mental

Quadro 24–Indicador de Saúde Mental


Atividade n.º 74

Capacitação do cuidador na gestão do stress

Aplicar a Escala de Zarit aos cuidadores (avaliação do stress do cuidador);

Programar intervenções em função dos resultados da aplicação da escala de Zarit;

Consulta de enfermagem no âmbito do Programa Nacional de Saúde Mental;

Capacitar o cuidador para a prestação de cuidados ao utente e para o seu auto-

cuidado;

Encaminhar situações patológicas para a especialidade.

Avaliação:

No que diz respeito à atividade supracitada, considera-se que para uma resposta

efetiva, com ganhos em saúde, terá que existir uma melhor articulação de recursos humanos

no que diz respeito à gestão dos cuidados no âmbito da saúde mental ao nível preventivo e

interventivo. Esta articulação passará pelo alargamento de parcerias, nomeadamente com

serviços hospitalares e outras entidades consideradas adequadas. No caso concreto da

consulta de enfermagem no âmbito do Programa Nacional de Saúde Mental, a sua

implementação está dependente dos recursos humanos existentes na instituição.

Quadro 25-Cronograma Atividades Desempenho – Gestão na Doença



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5.2.3 Intervenção Comunitária

Quadro 26- Indicador de Intervenção Comunitária


5.2.3.1 atividades de intervenção comunitária

Atividade n.º 103

Intervenções de enfermagem nas crianças e jovens com NSE no âmbito da Saúde Escolar

Solicitar aos agrupamentos de escolas listagens de crianças e jovens com NSE;

Retirar do MIM@UF listagem dos jovens/crianças com NSE não cumpridores;

Promoção da inclusão das crianças/jovens com NSE nos projetos no âmbito da

Saúde Escolar;

Intervenção e registo em SClínico de acordo com as orientações do PNSE – Inclusão

Escolar;

Avaliar e encaminhar para consulta médica das crianças e jovens com NSE que não

façam vigilância de saúde padronizada.

Avaliação:

A realização da atividade nº 103 tem sido de difícil aplicação. Um dos entraves

prende-se com o facto de existir dificuldade na definição do indicador. Se, por um lado, nos

pede as necessidades de saúde especiais, por outro, o indicador baseia-se nas necessidades

educativas especiais. Por exemplo: um doente diabético não está contemplado no indicador.

Outra barreira que surge é o facto de o indicador depender da codificação médica que, por

vezes, está desajustado do atual estado da criança/jovem. Por exemplo: codificar com o

utente como tendo um problema de aprendizagem apenas baseado no discurso da mãe, não

efetuando posteriormente nenhum encaminhamento para verificação dessa mesma


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dificuldade. Esta temática foi já debatida com a coordenadora da UCSPF e com o elo de

ligação para o registo na plataforma SClínico. Aguardam-se melhorias.

5.2.3.2. outras atividades comunitárias

Atividade n.º 109

Ações de sensibilização, educação para a saúde no âmbito de capacitação e aquisição de

competências

Realização de sessões de sensibilização/educação para a saúde no âmbito do NLI:

Sexualidade, Contraceção, Infeções Sexualmente Transmissíveis, Pediculose, Maus-

tratos;

Continuação do projeto «Passo a Passo», projeto dirigido a homens isolados que

sejam beneficiários do RSI (proposta de investigação).

Avaliação:

Atividade no âmbito do Núcleo Local de Inserção (NLI) beneficiários do Rendimento

Social de Inserção (RSI). Das 4 sessões previstas foram realizadas 5 (a excedente sobre a

temática Comissão de Proteção a Crianças e Jovens- CPCJ), abrangendo no total 72

beneficiários.

Quanto à continuação do projeto «Passo a Passo», projeto dirigido a homens

isolados que sejam beneficiários do RSI (proposta de investigação), não foi possível a

intervenção direta neste grupo, devido a atrasos na conceção do projeto, com vista a que o

mesmo seja integrado numa unidade de investigação, para a análise dos ganhos em saúde,

de uma forma mais formal e estruturada.

A equipa de intervenção foi alargada através de parcerias com outras entidades. Este

alargamento, no futuro, tornará o projeto mais abrangente, apesar de nesta fase ter

favorecido algum atraso na continuação deste projeto.


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Atividade n.º 108

Promoção da Literacia em Saúde no âmbito dos comportamentos favorecedores de saúde

Comemoração de efemérides em conjunto com entidades parceiras, reforçando a

importância da Literacia em saúde na tomada de decisão e adoção de

comportamentos favorecedores de saúde (Dia do Preservativo/Dia dos Namorados;

Dia mundial do Cancro; MÊS DE ABRIL- mês da prevenção dos maustratos; maio -

mês do Coração; setembro mês da prevenção da depressão);

Realização de sessões de educação para a saúde nas escolas (oncologia, sexualidade,

alimentação saudável, saúde mental...);

Difusão da informação de caráter legal, normativo e técnico no âmbito dos

comportamentos favorecedores de saúde aos profissionais da UCCF;

Boletim «Mudar para @proximar», boletim trimestral da UCCF.

Avaliação:

Atividade cumprida.

Quanto a efemérides a equipa da UCCF participou e organizou diversas atividades

que estão esplanadas no quadro abaixo:

Quadro 27-Comemorações/Efemérides/Outras atividades da UCCF

DATA

TIPO DE ATIVIDADE

LOCAL

OBSERVAÇÕES

18-01-2019 Sessão «Pais em Equilíbrio» com atividade paralela

«Curta- metragem: Family- a short film »

Biblioteca Fundão

Uma parceria da UCCF com o serviço de Pediatria do CHUCB, no âmbito do projeto «Ligados+ Com»

23-01-2019 Apresentação do Projeto «Veleda» Multiusos Dinamizado pela Associação Beira Serra

01-02-2019 Sessão «Brincar também é aprender» com atividade paralela

«Vamos ouvir histórias »

Biblioteca Fundão


04-02-2019 Sensibilização da comunidade em geral para a temática do cancro «Dia Mundial do Cancro»

CSF Convite à comunidade em geral a colocar mensagens num mural

13/14-02-2019

Informações à comunidade em geral,

«Dia Mundial do Preservativo» «Dia dos Namorados»

CSF

Disponibilização de preservativos externos (masculinos) e internos (femininos) em simultâneo a prevenção da violência no namoro

09-03-2019 Workshop «Estomaterapia» No âmbito do I Seminário de Oncologia

do Fundão- Conhecer para prevenir

Moagem

Organização da UCCF em parceria com a Farmácia Vitória


42/142

09-03-2019 Conferência «Cancro colorretal»

No âmbito do I Seminário de Oncologia do Fundão- Conhecer para prevenir

Moagem Organização da UCCF em parceria com a Farmácia Vitória e Núcleo Regional da Liga Portuguesa Contra o Cancro para a comunidade em geral

15-03-019 Sessão «A música na adolescência» com atividade paralela

«Atlas de Instrumentos utópicos-Sonoscopia»

Biblioteca Fundão


Mês de abril «Abril -mês da Prevenção dos maus-tratos»

CSF Distribuição de mensagens para reflexão e laços azuis

Mês de maio «Maio- mês do Coração»

CSF Informação sobre a prevenção das Doenças Cardiovasculares e estilos de vida saudáveis.

02-05-2019 Sessão «Sal- inimigo escondido» Aniversário da Academia Sénior do

Fundão

Biblioteca Fundão

Parceria da UCCF e USP

02-05-2019 Sessão «Sexualidade no Entardecer da Vida»

Aniversário da Academia Sénior do Fundão

Biblioteca Fundão

Parceria da UCCF e USP

11-05-2019 Sessão «À descoberta da Sexualidade com atividade paralela

«Sessão de relaxamento»

Biblioteca Fundão


24-05-2019 Inauguração da Unidade Móvel de mamografia

C.S.F. Liga Portuguesa Contra o Cancro

31-05-2019 I Encontro dos Clubes de Saúde das escolas do concelho

Moagem Organizado pela UCCF no âmbito dos Colóquios da Cereja

01-06-2019 Moderar mesa «A Inteligência Emocional e Sucesso Escolar»

Moagem No âmbito dos Colóquios da Cereja

06-06-2019 Sessão sobre Inovação Social: Parceria para o Impacto

Casino Fundão

Dinamizado por CMF e Portugal Inovação

21-06-2019 Festa de Encerramento do Ano do Centro Paroquial das Donas «Emoções»

Seminário Fundão

No âmbito do Programa Gerações

30-06-2019 Encontro Intergeracional Parque do Convento Fundão

Uma parceria da UCCF e Formaredes para a comunidade em geral

06/07-07-2019 Bienal da Saúde do Fundão Parque do Convento Fundão

Uma parceria da UCCF e Conselho Local da Ação Social do Fundão para a comunidade em geral

08-07-2019 Sessão «Higiene Pessoal» Centro Assistencial Cultural e Formativo do Fundão (CACFF)

2 sessões realizadas a crianças dos 6-9 anos e jovens dos 10-12 anos

11-07-2019 Sessão «Autoestima e Saúde Mental» CACFF

Sessão para jovens dos 10-12 anos

05/09-08-2019 Elaboração de regulamento e cartaz para concurso «Ouve a Voz do

Coração»

C.S.F.

Concurso para alunos do concelho no âmbito do Dia Mundial do Coração

28-08-2019 Divulgação, na Rádio Cova da Beira (RCB) do concurso «Ouve a voz do

Coração»

RCB Organização da UCCF com parceria da CMF e RCB

09-09-2019 Entrega de prémios aos jovens no âmbito do concurso «Ouve a voz do Coração- um anúncio para a rádio»

«Dia Mundial do Coração»

RCB

Organização da UCCF com parceria da CMF e RCB

Mês de setembro

Comemoração «setembro- mês de prevenção da

Depressão»

CSF Convite à comunidade em geral a colocar mensagens num mural; divulgação do dia na rádio e jornal local


43/142

16-10-2019 Sinalização do «Dia Mundial da Alimentação»

CSF Informações à comunidade sobre alimentação saudável focando os efeitos nocivos da ingestão incorreta de sal e açúcar

16-10-2019 Concurso de degustação de pratos saudáveis

«Dia Mundial da Alimentação»

AEGX Júri de concurso de degustação de pratos saudáveis, dinamizado pelo AEGX.

19-10-2019 Workshop «O perigo da exposição nas redes sociais e suas consequências»

No âmbito do V Ciclo de Saúde Mental do Fundão

Moagem Organizado pela UCCF em parceria com a Associação Entrelaços e Associação Pinús Verde

19-10-2019 Conferência «Tecnologias e saúde mental- o novo paradigma das

dependências» No âmbito do V Ciclo de Saúde Mental

do Fundão

Moagem Organizado pela UCCF em parceria com a Associação Entrelaços e Associação Pinús Verde

20-10-2019 Caminhada «pela Saúde Mental todos os passos contam»

No âmbito do V Ciclo de Saúde Mental do Fundão

Ruas do Fundão e serra da

Gardunha

Organizado pela UCCF em parceria com a Associação Entrelaços, Associação Pinús Verde e Caminheiros da Gardunha

25-10-2019 Sessão «E se o meu Filho for vitima de Bullying?»com atividade paralela

«Ateliê de construção de brinquedos antigos»

Biblioteca Fundão


06-11-2019 Gravação do programa de rádio «À Conversa sobre…Diabetes» a ser

transmitido no Dia Mundial da Diabetes

RCB Uma parceria da UCCF, RCB e Academia Sénior Fundão

09-11-2019 Mesa redonda «Vacinas para a Vida, a saúde promove-se»

Biblioteca Fundão

Organizado pela UCCF em parceria com a Farmácia Vitória para a comunidade em geral

23-11-2019 Sessão «Dia a Dia com a Diabetes» Biblioteca Fundão

Organização da UCCF em parceria com a Farmácia Diamantino e a UCSPF, para a comunidade em geral

12-12-2019 Participação na Cerimónia «Obrigado Padeiros» no âmbito do projeto

«Minor sal-pão.com»

CMF Dinamizada pela USP e CMF

14-12-2019 Sessão «Dia a Dia com DPOC» Biblioteca Fundão

Organização da UCCF em parceria com a Farmácia Diamantino e a UCSPF para a comunidade em geral

Fonte: UCCF 2019

As sessões no âmbito da saúde escolar estão descritas na alínea das Atividades do

Programa de Saúde Escolar, no quadro acima estão referidas apenas as sessões que

aconteceram no âmbito do Projeto Ligados+com e alguns concursos realizados em contexto

escolar.

A difusão da informação de caráter legal, normativo e técnico no âmbito dos

comportamentos favorecedores de saúde aos profissionais da UCCF é feita por via mail a

toda a equipa ou em sede de reunião da equipa nuclear.


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Quadro 28- Difusão da informação de caráter legal/normativo/ técnico - reuniões da Equipa Nuclear

DATA TIPO DE

INFORMAÇÃO

ATA nº

Observações

20-02-2019 Técnica 23 2/2019

Orientação no âmbito de estágio de alunos da ESALD

20-02-2019 Legal 23 2/2019

DR- Regulamento de inscrição na Ordem dos Enfermeiros

20-02-2019 Legal 23 2/2019

DR-informação sobre serviços mínimos e pré aviso de greve

20-02.2019 Informativa 23 2/2019

Descongelamento da carreira de enfermagem

20-03-2019 Informativa 25 4/2019

Dispensa para amamentação

05-04-2019 Técnica 26 5/2019

Guia orientador para prestador de cuidados

05-04-2019 Técnica 26 5/2019

PO 1 do Manual de Procedimentos UCCF

02-05-2019 Informativa 27 6/2019

Autorização –Transporte de medicamentos

02-05-2019 Normativa 27 6/2019

Acidentes em Serviço

02-05-2019 Legal 27 6/2019

DR- Nomeação de comissão de serviço de Enf.ª Eugénia Lindeza, para funções de direção e chefia

23-05-2019 Técnica 28 7/2019


23-05-2019 Técnica 28 7/2019


23-05-2019 Informativa 28 7/2019

Acidentes de trabalho

23-05-2019 Legal 28 7/2019

Regulamento- Enfermagem de reabilitação

05/06/2019 Informativa 29 08/2019

Protocolo da ELCOS (Sociedade Portuguesa de Feridas) e a ARSC

05/06/2019 Informativa 29 08/2019

Circular- direito ao pagamento de quilómetros e ajudas de custo

05/06/2019 Legal 29 08/2019

DR- Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados

05/06/2019 Informativa 29 08/2019

Alteração da Constituição da Direção de Enfermagem do ACESCB

19/06/2019 Técnica 30 09/2019


25/07/2019 Informativa 31 10/2019

Circular- Pré consulta de enfermagem/triagem

01/08/2019 Informativa 32 11/2019

Circular- nomeação de nova Coordenadora da UCSP Fundão

09/08/2019 Informativa 33 12/2019

Circular da ARSC- exercício do direito à greve

09/08/2019 Técnica 33 12/2019


18/09/2019 Técnica 34 13/2019

PO 4 do Manual de Procedimentos UCCF (continuação)

18/09/2019 Legal 34 13/2019

DR- Cuidador informal

28/10/2019 Normativa 36 15/2019

Norma- Higiene das Mãos nas Unidades de Saúde

28/10/2019 Informativa 36 15/2019

Circular- Publicidade nas Unidades de Saúde

28/10/2019 Normativa 36 15/2019

Norma- Vacinação contra a gripe 2019/2020

28/10/2019 Informativa 36 15/2019

Circular- Cuidados de enfermagem a utentes em acolhimento familiar

05/12/2019 Informativa 38 17/2019

Interna- Armazéns Avançados

27/12/2019 Informativa 40 19/2019

DR- Trabalho Extraordinário prestado em domingos, dias de descanso e feriados


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Atividade n.º 109

Ações de sensibilização, educação para a saúde no âmbito de capacitação e aquisição de

competências

Quadro 29- Sessões de sensibilização no âmbito do NLI

Fonte: UCCF 2019

Avaliação:

Atividade parcialmente cumprida.

Atividade no âmbito do Núcleo Local de Inserção (NLI) beneficiários do Rendimento

Social de Inserção (RSI). Das 4 sessões previstas foram realizadas 5, como consta no quadro

abaixo, abrangendo 72 beneficiários.







alargamento, no futuro tornará o projeto mais abrangente, apesar de nesta fase ter


A Atividade 104 foi colocada por lapso no PAUF na Intervenção Comunitária quando

está descrita na Distribuição da Atividade.

TÍTULO DA SESSÃO

DATA

LOCAL

DINAMIZADOR(A)

Nº

PARTIC.

Higiene pessoal e do lar 03/06/2019 Moagem Enf.ª Sandra Cunha 18

Sexualidade e Contraceção

17/06/2019

Moagem

Enf.ª Filomena Correia

Enf.ª Eugénia Lindeza

11

Infeções Sexualmente Transmissíveis

24/06/2019

Moagem

Enf.ª Filomena Correia

Dr.ª Rita Faísca

8

Fim da Piolhada- prevenção da pediculose

30/09/2019

Moagem

Enf.ª Eugénia

Lindeza

18

À Conversa sobre Maus Tratos

14/10/2019

Moagem

Enf.ª Sandra Cunha

17

TOTAL

72


46/142

Atividade n.º 101

Intervenção em crianças e jovens.

Atividade no âmbito da Comissão de Proteção de Crianças e Jovens (CPCJ), do Núcleo

de Apoio a Crianças e Jovens em Risco (NACJR) do Sistema Nacional de Intervenção Precoce

na Infância (SNIPI) e NLI.

Acompanhamento e encaminhamento de crianças/jovens referenciados pelas

escolas;

Acompanhamento e encaminhamento de crianças/jovens referenciadas à CPCJ,

NACJR e SNIPI.

Avaliação e encaminhamento de crianças pertencentes a agregados familiares de

utentes com contrato no NLI abrangendo a saúde.

Avaliação:

No Quadro 16 (página 31) é possível verificar o acompanhamento efetuado a

crianças e jovens nos programas descritos. Em alguns programas os acompanhamentos

transitaram do ano anterior, como se descreve mais adiante.

Atividade n.º 100

Abranger o maior número de turmas pelo Programa Nacional de Saúde Escolar

Intervenções no âmbito dos projetos regionais e locais:

Gerações (desenvolver competências sócio emocionais);

Mimos a Torto e a Direito (prevenção e deteção de maus tratos – Jardim de Infância,

4º ano e 5ºano);

Soldadinho de Chumbo (prevenção de lesões músculo esqueléticas e promoção de

postura correta);

Laboratório da Alimentação (literacia em saúde alimentar-aquisição de

competências na seleção de alimentos saudáveis);

+ Contigo (Deteção e prevenção de comportamentos suicidários em meio escolar);

Escol@rmente (promoção do desenvolvimento de uma mente saudável);

Suporte Básico de Vida (aquisição de conhecimentos na aplicação de medidas de

suporte básico de vida);


47/142

Dependências sem substância (prevenção da adoção de comportamentos de risco);

3 Ss- Sexo, Sexualidade e Segurança (promoção da saúde sexual);

Onco@educa (promoção da prevenção oncológica);

Clubes de Saúde (planeamento e realização de atividades no âmbito da

promoção e prevenção da saúde);

Ligados+Com

Projeto Formação de docentes e não docentes (Aumentar a literacia em saúde nas

escolas)

Avaliação:

Tendo por base a premissa que o Programa de Saúde Escolar deve aumentar a

literacia em saúde para temas atuais e necessários, consideramos que, neste ano civil,

conseguimos aumentar o nosso campo de abrangência, nomeadamente na área das

dependências sem substância, suporte básico de vida e na formação de docentes e não

docentes.

Será importante alargar as parcerias de forma a ser possível, em termos de recursos

humanos e materiais, abranger um número superior de turmas e refletir, sobre métodos

formais de avaliação dos ganhos em saúde a aplicar em anos futuros.

Quadro 30-Cronograma Atividades Desempenho – Intervenção Comunitária

Fonte: BI/CSP 2019


48/142

5.2.4 Satisfação de Utentes

5.2.4.1. atividades desempenho –satisfação de utentes

Atividade 107

Análise das reclamações, sugestões e elogios

Análise das reclamações, sugestões ou elogios dos utentes colocadas em caixa

destinada para o efeito ou livro de reclamações;

Seguir o procedimento que consta no Manual de Procedimentos da UCCF (Processo

de gestão nº 11);

Apresentação dos dados à equipa em reunião de Conselho Geral da UCCF e

implementação de medidas corretivas se necessário (a ausência de reclamações ou

sugestões deve ser informada à equipa e constar em ata)

Avaliação:

Durante o ano de 2019 a UCCF não obteve nenhuma reclamação nem sugestão na

caixa e/ou livro para o efeito, contudo foram feitos agradecimentos e elogios à unidade

todos eles constam em atas de reunião do Conselho Geral da UCCF (ata nº 8 de 23/09/2019

e ata nº 9 de 13/02/2020). No total foram 12, dos quais 6 agradecimentos e 6 elogios.

Quanto à satisfação dos utentes esta foi avaliada com base num questionário com as

dimensões: acessibilidade, atendimento, instalações e satisfação global. Tendo sido aplicada

a Escala de satisfação (muito satisfeito, satisfeito, pouco satisfeito, nada satisfeito e não se

aplica).

Atividade completamente cumprida.

Quadro 31- Cronograma Atividades Desempenho – Satisfação de Utentes

Fonte: BI reforma CSP 2019


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5.3 SERVIÇOS

5.3.1 Serviços de Caráter Assistencial

5.3.1.1 atividades de serviços de caráter assistencial

Atividade n.º 78

Colaboração com outras Unidades Funcionais

Das 6 enfermeiras afetas à UCCF, 4 colaboram com a UCSP Fundão;

Colaboração com outras unidades funcionais;

Redução do número de horas alocadas à UCSP Fundão;

Alocar mais enfermeiros a tempo inteiro na unidade.

Avaliação:

Durante o ano de 2019 manteve-se a situação das 6 enfermeiras afetas à UCCF só 2

é que tinham horário completo na unidade as restantes 4 tiveram horário parcial sendo que

destas 2 tinham horário de amamentação.

Resultados esperados, mas não atingidos: Alocar mais enfermeiras para a UCCF (através

da redução do nº de horas que estas profissionais dedicam à UCSP).

5.3.2 Serviços de Carácter Não Assistencial

5.3.2.1 atividades serviços de carácter não assistencial

Atividade n.º 120

Reuniões do Conselho Geral da UCCF

O Conselho Geral é o órgão de direção estratégica responsável pela definição das

linhas orientadoras da atividade da UCCF.

Aprovação de Documentos;

Discussão e aprovação do Plano de Ação e Relatório da UCCF;

Reuniões Formativas;

Eleição dos elementos da equipa Técnica/Intervenção;


50/142

Aprovação de saídas e entradas de elementos na equipa.

Avaliação:

Em 2019 foram realizadas 2 reuniões do Conselho Geral da UCCF. Atividade

cumprida.

Quadro 32- Reuniões/assuntos do Conselho Geral da UCCF

ATIVIDADES

DATA/ ATA Nº/ OBSERVAÇÕES

Data

Observações

Ata Nº

Aprovação de

Documentos

14/03/2019

- Avaliação da satisfação dos utentes e dos profissionais;

- Necessidades formativas dos profissionais;

- Carta de Condolências

7

1/2019

23/09/2019

- Manual de Acolhimento da UCCF;

- Formulário de Auditoria Interna- Controlo de Infeção

8

2/2019

Discussão e

aprovação do Plano

de Ação e Relatório

da UCCF

14/03/2019

- Apresentação e aprovação do Relatório de atividades de 2018;

- Apresentação e aprovação do Plano de Ação 2019;

7

1/2019

23/09/2019

- Discussão do Plano de Ação 2019

8

2/2019

Reuniões Formativas

14/03/2019

- Índice de Desempenho Global (IDG)- O que é, cálculo e

indicadores.

7

1/2019

23/09/2019

- Plataforma BI-CSP: acesso e consulta da plataforma.

8

2/2019

Eleição dos elementos

da equipa

Técnica/Intervenção

14/03/2019

-

7

1/2019

23/09/2019

- Substituição da técnica administrativa Leonor Castelo Branco

por Lisdália Videira (mobilidade da primeira)

8

2/2019

Aprovação de saídas

e entradas de

elementos na equipa

14/03/2019

- Saída da Higienista Oral

7

1/2019

23/09/2019

- Saída da técnica administrativa por mobilidade;

- Entrada de nova técnica administrativa

8

2/2019

Fonte: UCCF 2019


51/142

Atividade n.º 119

Reuniões da Equipa Técnica /Intervenção

A Equipa Técnica/ Intervenção tem um papel importante na manutenção dos

padrões de trabalho; na elaboração de orientações/normas; na avaliação satisfação dos

profissionais/utentes/família/comunidade Identificação dos profissionais envolvidos:

Filomena da Conceição Pinto Correia Martins (enfermeira), Ana Rita Reis Aleixo (médica) e

Paula Leonor Madeira Pinto Rodrigues Castelo Branco (assistente administrativa) esta

última foi substituída por Lisdália Videira por mobilidade.

Pelo menos 9 reuniões no ano de 2019;

Reuniões mensais sempre que possível;

Elaboração de documentos e aplicação dos mesmos (após validados pelo Conselho

Geral);

Dar parecer sobre desdobráveis ou outras formas de informação ao

utente/família/Comunidade;

Colaborar com a Coordenadora.

Avaliação:

Durante o ano de 2019, foram realizadas 19 reuniões nas quais foram elaborados e

aprovados documentos, alguns propostos pela equipa e apresentados em reunião de

Conselho Geral, nomeadamente a carta de condolências e os guias orientadores para os

cuidadores, os quais são referidos na Atividade 119 deste relatório.

Atividade n.º 118

Reuniões da Equipa Nuclear

Para a manutenção dos padrões de trabalho, o entrosamento entre a equipa, a

elaboração de novas ideias e a obtenção de satisfação pessoal/profissional é essencial uma

boa comunicação. A comunicação existente em ambiente de trabalho deve ser eficaz, para

que não surjam falhas que possam comprometer o bom funcionamento da unidade de

saúde. A realização frequente e periódica de reuniões da equipa de enfermagem é muito

importante na discussão, planeamento e avaliação de questões e atividades pertinentes à

unidade, ao ambiente e à prática assistencial, com vista a alcançar o melhor e mais adequado

funcionamento possível da unidade de saúde, e apresentar melhor desempenho na


52/142

prestação de cuidados que se reflete numa assistência mais eficiente e eficaz aos

utentes/família/comunidade.

Pelo menos 19 reuniões no ano de 2019;

Reuniões 2 X mês preferencialmente;

Partilha de Informação sobe Formações Externas/internas;

Reuniões Formativas (acerca dos processos do Manual de Procedimentos da UCCF).

Avaliação:


Foram realizadas pela Equipa Nuclear 19 reuniões no ano 2019. Nos meses de

janeiro, fevereiro, abril, julho, setembro e novembro só puderam ser realizadas 1 por mês,

por dificuldade em coordenar horários que permitisse as profissionais se reunirem.

Atividade n.º 79

Projeto «Passo a Passo»

A primeira fase consistirá numa sessão de apresentação inicial do projeto, objetivos, dos

participantes, dos responsáveis pelo projeto e a assinatura do consentimento

informado;

Na segunda fase será realizada a intervenção, que terá início com a aplicação dos

instrumentos de colheita de dados (WHOQOL bref ) ao que se seguirão as 12 sessões

terapêuticas, coma duração de cerca de 180 minutos, programadas em função da analise

dos resultados obtidos na colheita de dados;

A terceira e última fase corresponde ao encerramento do projeto, na qual serão também

aplicados novamente os dois instrumentos de colheita de dados (WHOQOL bref), com o

intuito de apurar os ganhos em saúde obtidos pelos participantes.

O Projeto Passo a Passo pretende ser uma resposta social e de saúde, num grupo

vulnerável, como são os homens desempregados de longa duração beneficiários do

Rendimento Social de Inserção (RSI), com idade inferior ou igual a 50 anos. O intuito

principal do projeto é reabilitar do ponto de vista mental e social, de forma a promover vidas

com mais saúde, mais qualidade e mais esperança no futuro. Como objetivos específicos

destacam-se: Sensibilizar para a importância da autoestima e para a adoção de estilos de

vida saudáveis; Promover o desenvolvimento de competências pessoais e relacionais;


53/142

Capacitar os participantes para a utilização de estratégias adequadas de resolução de

problemas; Promover o desenvolvimento de uma atitude positiva e de sentimentos de

esperança; Potenciar o uso de recursos pessoais que permitam um ajustamento adequado

à atual situação; Proporcionar/trabalhar ferramentas para auto motivação e para a adoção

de uma atitude de proativa na procura de emprego ou no adoção de rotinas; Avaliar o

impacto do projeto de intervenção na qualidade de vida dos participantes. O projeto terá

como base o desenvolvimento de “grupos terapêuticos”, pois segundo Townsend (2011), o

recurso ao trabalho de grupo permite ao Enfermeiro chegar a um maior número de pessoas

de uma vez só, promovendo a ajuda entre os elementos desse grupo, ao mesmo tempo que

os sujeitos envolvidos partilham os seus sentimentos, opiniões, ideias e comportamentos,

aprendendo uns com os outros em contexto de grupo. O presente projeto deverá incluir três

fases, que respeitarão a norma de desenvolvimento da abordagem terapêutica em grupos

(Townsend, 2011).

Quadro 33- Cronograma de Atividades Serviços- Não Assistenciais


Avaliação:










54/142

5.4 QUALIDADE ORGANIZACIONAL

5.4.1. Qualidade Organizacional- Melhoria Contínua da Qualidade

5.4.1.1. atividades melhoria contínua da qualidade

Atividade n.º 120

Reuniões do Conselho Geral da UCCF

Aprovação de Documentos;

Discussão e aprovação do Plano de Ação e Relatório da UCCF;

Reuniões Formativas;

Eleição dos elementos da equipa Técnica/Intervenção;

Aprovação de saídas e entradas de elementos na equipa.

Avaliação:

Atividade Cumprida.

O Conselho Geral é o órgão de direção estratégica responsável pela definição das

linhas orientadoras da atividade da UCCF com o objetivo major da melhoria contínua da

qualidade.

Atividade totalmente cumprida. Descrição na alínea 5.3.2.1- Atividades serviços não

assistenciais.

Atividade n.º 119

Reuniões da Equipa Técnica /Intervenção

A Equipa Técnica/ Intervenção tem um papel importante na manutenção dos

padrões de trabalho, na elaboração de orientações/normas, na avaliação satisfação dos

profissionais/utentes/família/comunidade.


55/142

Elaboração de documentos e aplicação dos mesmos (após validados pelo Conselho

Geral);

Dar parecer sobre desdobráveis ou outras formas de informação ao

utente/família/Comunidade;

Colaborar com a Coordenadora.

Avaliação:

Atividade cumprida.

No ano de 2019, nas 19 reuniões realizadas (com atas lavradas) foram elaborados e

aprovados documentos, e desenvolvidas atividades, nomeadamente:

Aplicação do Questionário de avaliação da satisfação dos profissionais da UCCF;

Aplicação do Questionário de avaliação da satisfação dos utentes/cuidador UCCF;

Aplicação do Questionário de avaliação das necessidades de formação dos

profissionais da UCCF para 2019;

Documento para recusa/aceitação de realização de atos clínicos;

Documento de pedido de segunda opinião;

Revisão do Manual de Acolhimento para o novo colaborador;

Manual de Auditoria de Controlo de Infeção homologado pela Direção Clínica do

ACES Cova da Beira;

Realização de auditoria para controlo de Infeção e respetivo relatório;

Revisão dos Guias orientadores para o prestador de cuidados (hábitos alimentares;

hábitos intestinais; hábitos vesicais; higiene e conforto; integridade da pele e

posicionamentos; exercícios de prevenção de lesões nos cuidadores);

Revisão da Carta de Condolências.

Durante o ano civil, as atividades desenvolvidas, aconteceram em articulação com a

coordenadora da equipa.

Atividade n.º 118

Reuniões da Equipa Nuclear

Partilha de Informação sobe Formações Externas/internas;

Reuniões Formativas (acerca dos processos do Manual de Procedimentos da

UCCF).


56/142

Atividade cumprida.

Para a manutenção dos padrões de trabalho, o entrosamento entre a equipa, a

elaboração de novas ideias e a obtenção de satisfação pessoal/profissional é essencial uma

boa comunicação. A comunicação existente em ambiente de trabalho deve ser eficiente, para

que não surjam falhas que possam comprometer o bom funcionamento da unidade de

saúde. A realização frequente e periódica de reuniões da equipa de enfermagem é muito

importante na discussão, planeamento e avaliação de questões e atividades pertinentes à

unidade, ao ambiente e à prática assistencial, com vista a alcançar o melhor e mais adequado

funcionamento possível da unidade de saúde, e apresentar melhor desempenho na

prestação de cuidados que se reflete numa assistência mais eficiente e eficaz aos

utentes/família/comunidade.

Quadro 34- Reuniões/assuntos Equipa Nuclear da UCCF

DATA

PARTILHA DE FORMAÇÕES

REUNIÕES FORMATIVAS ATA Nº

30/01/2019 - Programa Gerações; - Projeto Care

- 40

19/2019

20/02/2019 - - Orientações para estágio de alunos de enfermagem

39

18/2019

06/03/2019 - - 38

17/2019

20/03/2019 - I seminário de Oncologia do Fundão; - Workshop em Estomaterapia

- Plano de ação da Unidade Funcional (PAUF)

37

16/2019

05/04/2019 - Workshop sobre Violência Doméstica e dinâmicas familiares Abusivas

- Processo operacional (PO) 1- Consentimento Informado

36

15/2019

02/05/2019 - - 35

14/2019

23/05/2019 - À Descoberta da Sexualidade (Ligados+ com); - Seminário- Maus Tratos a Crianças e Jovens-Impacto no Desenvolvimento Sócio emocional; - Gases medicinais; - Produtos à base de mel.

- Plano Local de Saúde do ACeSCB 2018-2020; - Processo Operacional (PO) 2- Integração de novos elementos na UCCF; - Processo Operacional (PO) 3- Atendimento telefónico.

34

13/2019

05/06/2019 - SClinico®- Versão 3; - Portugal Inovação Social 2020; -Dispositivos e acessórios para ostomizados; - Workshop Metodologias de Trabalho em Rede.

-

33

12/2019

19/06/2019 - Citologia em meio líquido. - Processo Operacional (PO) 15- carta de Condolências.

32

11/2019

25/07/2019 -

- Recomendações de 2019 da Autovigilância da Glicemia capilar na diabetes Mellitus; - Novas medidas de segurança: Metotrexato

31

10/2019


57/142

01/08/2019 -

- Estudo de caso de utente admitido na ECCIF

30

09/2019

09/08/2019 - - Efeito da contraceção com etinilestradiol na densidade óssea em adolescentes; - Processo Operacional (PO) 4- ECCI

29

08/2019

18/09/2019 - - Processo Operacional (PO) 4- ECCI (continuação); - Retinoides orais e as Perturbações psiquiátricas.

28

07/2019

03/10/2019 -

-

27

06/2019

28/10/2019 - V Ciclo de saúde mental do Fundão- Tecnologias e saúde Mental; - 1ªs Jornadas de Reabilitação da ULS da Guarda; E se o meu Filho for vitima de Bullying (Ligados+com); - Semana do Bebé- autismo, hiperatividade, défice de atenção, novas dependências e novos regimes alimentares.

-

26

05/2019

11/11/2019 - Jornadas de enfermagem de reabilitação. - Novo dispositivo de libertação intrauterino (DLIU) Levosert®.

25

04/2019

05/12/2019 - Diabetes Mellitus Tipo I em crianças em idade escolar; - Sobrecarga do Cuidador informal do Doente com Necessidades Paliativas no Domicílio; - Dia a dia com a Diabetes.

-

24

03/2019

18/12/2019 - Segurança, Higiene e Prevenção de Riscos dos profissionais de saúde;

- Loperamida nas diarreias agudas infantis; - Diclofenac: um hábito que precisa ser mudado; - Anti-inflamatórios não esteróides.

23

02/2019

27/12/2019 -

-

22

01/2019

Fonte: UCCF 2019

Atividade n.º 112

Avaliação da Satisfação dos profissionais da UCCF

Aplicar questionário do grau de satisfação dos profissionais da UCCF;

Colher e tratar dados do questionário de satisfação dos profissionais da UCCF;

Avaliação e discussão dos resultados;

Divulgação dos dados da avaliação do grau da satisfação dos profissionais da UCCF.

Avaliação:

Atividade cumprida.

O Conselho de Intervenção/Técnico realizou a análise da satisfação dos

profissionais da UCCF, a qual é explanada em baixo, assim como a avaliação das necessidades


58/142

de formação para o ano de 2020. Não foi possível, até ao momento, divulgar os resultados à

equipa.

Análise e conclusões do questionário de Avaliação da Satisfação de Profissionais da UCCF –

2019

O questionário foi entregue, em envelope, a cada um dos 14 elementos da equipa. Obtivemos

resposta de 7 elementos. No entanto alguns dos questionários entregues não estavam totalmente

preenchidos, apresentando respostas em branco, fazendo com que o número de respostas não

seja igual em todos os itens.

As respostas revelam que a equipa, de uma forma geral, está satisfeita em relação aos itens em

avaliação.

No item 1 “Recursos e instalações” verificámos uma resposta de “pouco satisfeito” em relação ao

ponto equipamento/material disponível, duas respostas de “pouco satisfeito” em relação meios

de deslocação para a realização de intervenções na comunidade e uma resposta de “pouco

satisfeito” em relação ao ponto recursos humanos. Este é o item que apresenta mais respostas

“pouco satisfeito”.

No item 2 “Formação” verificámos uma resposta de “pouco satisfeito” relativa ao ponto da

possibilidade de frequência de formação e também uma resposta de “pouco satisfeito” relativa à

realização de formação pela equipa.

No item 5 “O meu trabalho faz-me sentir” obtivemos quatro respostas “cansado/a” e quatro

respostas “desmotivado/a”.

Na questão final do questionário - “sugestões” - são referidos os seguintes aspetos: que a equipa

da ECCI deveria ser distinta da esquipa domiciliária da UCSP e que a equipa de Enfermagem

deveria ter tempo completo (35 horas) na UCCF para que se possam desenvolver outros

programas/projetos.

Atividade n.º 111

Divulgação da UCCF

Disponibilização da Carta de Qualidade a todos os parceiros;

Disponibilização do Guia de Acolhimento da ECCIF a todos os utentes /famílias da

ECCI;

Divulgação da unidade nos meios de comunicação regionais;

Organização e realização de eventos;


59/142

Envio do Boletim da UCCF «Mudar para @proximar» aos parceiros, unidades de

saúde, ACeSCB e ARS Centro

Avaliação:

Atividade cumprida.

Após elaboração do Relatório de atividades 2018 da UCCF, verificou-se que ainda

existe pouco conhecimento da Unidade de Cuidados na Comunidade do Fundão na

comunidade em geral. Assim, no PAUF 2019, propusemo-nos investir mais na área da

divulgação da unidade de saúde, para que todos os utentes/famílias/comunidades e

parceiros pudessem ser informados de QUEM SOMOS, o QUE OFERECEMOS, o QUE

FAZEMOS e COMO FAZEMOS.

O objetivo foi conseguido.

Ao longo de todo o ano foram entregues a Carta de Qualidade e o Guia de

Acolhimento aos utentes/famílias e alunos de cursos superiores de saúde (medicina-23 e

enfermagem-6) no total 26 alunos.

Entrega de Carta de Qualidade à comunidade em eventos concretamente: encontro

intergeracional e festa de encerramento do Contrato Local de Desenvolvimento Social

(CLDS 3G); Bienal da Saúde do Fundão; Workshop sobre Estomaterapia; I Seminário de

Oncologia do Fundão e V Ciclo de Saúde Mental do Fundão. Do mesmo modo foi entregue

em sede de reunião com os parceiros e colaboradores: GNR- Destacamento Territorial do

Fundão, Coordenadora da UCSP Fundão; Associação de Pais do AEGX; CAFAP- Entre

Famílias e Associação Humanitária dos Bombeiros do Fundão.

A UCCF tem sido divulgada na Rádio Cova da Beira (RCB) e Jornal do Fundão, além

dos eventos organizados pela Unidade Funcional (UF).

No dia 3 de dezembro foi feita apresentação a todos os parceiros, da UCCF em sede

de plenário do Conselho Local de Ação Social do Fundão (CLASF).

Ao longo do ano foram editados e divulgados online 4 volumes do boletim «Mudar

para @proximar», boletim de divulgação da UCCF, das atividades previstas e executadas e

com artigos publicados por profissionais da unidade, de outras unidades, de parceiros e

colaboradores.


60/142

Atividade n.º 108

Promoção da Literacia em Saúde no âmbito dos comportamentos favorecedores de saúde

Comemoração de efemérides em conjunto com entidades parceiras, reforçando a

importância da Literacia em saúde na tomada de decisão e adoção de

comportamentos favorecedores de saúde;

Realização de sessões de educação para a saúde nas escolas;

Difusão da informação de caráter legal, normativo e técnico no âmbito dos

comportamentos favorecedores de saúde aos profissionais da UCCF;

Boletim «Mudar para @proximar», boletim trimestral da UCCF.

Avaliação:

Atividade cumprida.

Remetemos para o Quadro 27- Comemorações/efemérides/outras atividades da

UCCF.

Atividade n.º 107

Análise das reclamações, sugestões e elogios

Análise das reclamações, sugestões ou elogios dos utentes colocadas em caixa

destinada para o efeito ou livro de reclamações;

Seguir o procedimento que consta no Manual de Procedimentos da UCCF (Processo

de gestão nº 11);

Apresentação dos dados à equipa em reunião de Conselho Geral da UCCF e

implementação de medidas corretivas se necessário (a ausência de reclamações ou

sugestões deve ser informada à equipa e constar em ata).

Avaliação:

Atividade completamente cumprida.

Durante o ano de 2019 a UCCF não obteve nenhuma reclamação nem sugestão na

caixa e/ou livro para o efeito, contudo foram feitos agradecimentos e elogios à unidade

todos eles constam em atas de reunião do Conselho Geral da UCCF (ata nº 8 de 23/09/2019

e ata nº 9 de 13/02/2020). No total foram 12, dos quais 6 agradecimentos e 6 elogios.

Foi seguido o procedimento Processo de Gestão(PG) 11- Resolução de Problemas e

Reclamações, do Manual de Procedimentos da UCCF.

Todos os dados foram apresentados à equipa em reunião de Conselho Geral da UCCF

e constaram em ata.


61/142

Atividade n.º 106

Avaliação do Grau de Satisfação do utente/família/comunidade

Aplicação do questionário ao utente/família/comunidade/parceiros;

Recolha e avaliação dos dados dos questionários;

Apresentação dos dados à equipa multiprofissional, em sede de reunião do Conselho

Geral da UCCF;

Divulgação dos dados à comunidade em geral (meios de comunicação regional e

boletim da UCCF).

Avaliação:

Atividade parcialmente cumprida


utentes/cuidador da UCCF, a qual é explanada em baixo. Não foi possível até, ao momento,

divulgar os resultados à equipa nem à comunidade em geral.

Análise e conclusões do questionário de Avaliação da Satisfação dos utentes/cuidador da UCCF -

2019

A análise dos questionários de satisfação dos utentes/cuidador revela um nível de satisfação

elevado relativamente a todos os itens em avaliação. No que diz respeita à aplicação destes

questionários, verificámos que é essencial reforçar à equipa da ECCI a necessidade de entrega

destes questionários, uma vez que apenas obtivemos respostas de 3 utentes. A avaliação destes

questionários, por um lado, permite uma melhoria da qualidade dos cuidados prestados, por outro

lado, revela a excelência dos cuidados prestados pela equipa da ECCI.

Atividade n.º 105

Registo sistemático no SClínico® por todos os profissionais da UCCF que intervêm nos

programas/projetos

Registo no indivíduo/família/comunidade, nos programas e projetos;

Registo dos procedimentos de acordo com a população alvo, programas,

diagnósticos de enfermagem e intervenções.


62/142

Avaliação:

Atividade em contínuo desenvolvimento, parcialmente cumprido.

Houve alguma dificuldade em fazer leitura de alguns indicadores e colocar

programas associados (Ex: na avaliação do Stress do prestador de cuidados a falta de

associação ao programa de saúde mental).

A constante alteração das versões do SClínico® criou algumas dificuldades na forma

de registos.

Atividade n.º 104

Intervenção de enfermagem aos utentes do Núcleo Local de Inserção (NLI)

Avaliação do estado vacinal e consultas de vigilância de saúde dos utentes do NLI

com contrato na área da saúde;

Encaminhar utentes para atos médicos;

Fazer consulta de enfermagem aos utentes NLI com contrato de saúde.

Avaliação:


Nem sempre foi possível realizar a consulta de enfermagem aos utentes do NLI com

contrato de saúde, devido ao fato das renovações de contratos serem feitas não

presencialmente.

Atividade n.º 86

Projeto Soldadinho de Chumbo

Avaliação:

O projeto “soldadinho de chumbo” surgiu no âmbito do Programa de Saúde Escolar

no ano letivo 2016 – 2017, da Unidade de Cuidados na Comunidade do Fundão – ACeS Cova

da Beira, com o objetivo de promover a adoção de posturas corretas das crianças 3º ano do

concelho do Fundão. No sentido de validar os ganhos em saúde, e após verificada a

importância da realização da sessão de educação, considerou-se adequado a realização de

um estudo experimental. A exposição considerada será a sessão de educação efetuada em

sala de aula. Uma vez que se irá realizar um estudo experimental, será realizada uma coorte

de indivíduos, avaliados em dois momentos: num primeiro contato e oito semanas após.


63/142

Os objetivos major são: promover a adoção de posturas corporais corretas das

crianças do 3º ano de escolaridade do concelho do Fundão; prevenir dor lombar nas

crianças do 3º ano de escolaridade do concelho do Fundão. Este projeto foi escolhido para

Processos Assistencial Integrado (PAI), mais à frente descrito.

Relativamente ao projeto “Soldadinho de Chumbo” foi efetuado, de setembro a

dezembro de 2019, uma primeira avaliação das crianças do 3º ano, do concelho do Fundão.

De fevereiro a abril de 2020 será efetuada a intervenção nas escolas, sendo, posteriormente,

efetuada a análise dos resultados. Em relação e este projeto, o cronograma está a ser

cumprido.

Atividade n.º 83

Colheita e tratamento de dados das necessidades formativas

Colher e tratar dados referentes aos questionários aplicados à equipa

multiprofissional sobre necessidades formativas, aplicados no ano anterior.

Avaliação:

Atividade totalmente cumprida

O Conselho de Intervenção/Técnico realizou a análise dos dados referentes aos

questionários aplicados à equipa da UCCF sobre necessidades formativas, a qual é

explanada em baixo. Não foi possível, até ao momento, divulgar os resultados à equipa.

Análise e conclusões do questionário de Necessidades de Formação para 2020:

Em simultâneo, à realização do questionário de satisfação dos profissionais, foi aplicado um

questionário acerca das necessidades de formação da equipa e da disponibilidade dos elementos

participarem como formandos e como formadores, ao responderam 7 elementos da equipa.

Relativamente à necessidades de formação foram expressas as seguintes:

Informática/Trabalho em folha de Excel;

Feridas crónicas;

Suporte Básico de Vida com componente prática;

Neuro desenvolvimento infantil/ Parentalidade;

Terapia Nutricional;

Investigação em Saúde.


64/142

Atividade n.º 79


O presente projeto deveria ser realizado em três fases, que respeitaram a norma de

desenvolvimento da abordagem terapêutica em grupos (Townsend, 2011):

Apresentação inicial do projeto, objetivos, dos participantes, dos responsáveis

pelo projeto e a assinatura do consentimento informado;

Aplicação dos instrumentos de colheita de dados;

Realização das 12 sessões terapêuticas com a duração de cerca de 180 minutos;

Aplicação, novamente, dos instrumentos de colheita de dados, com o intuito de

apurar os ganhos em saúde obtidos pelos participantes.

Avaliação:

Atividade não cumprida.


isolados que sejam beneficiários do RSI (proposta de investigação) não foi possível a







A realização do projeto está dependente da funcionalidade do grupo de intervenção

a qual será clarificada durante o ano 2020, para dar ou não continuidade ao projeto.

Quadro 35-Cronograma Atividades Serviços - Melhoria Contínua da Qualidade



65/142

5.4.2. Qualidade Organizacional – Segurança

5.4.2.1. atividades qualidade organizacional- segurança

Atividade n.º 113

Promoção da segurança e prevenção de acidentes de trabalho

Aplicação dos procedimentos que constam no Manual de Procedimentos

da UCCF (processo de suporte 3)

Avaliação:

Atividade totalmente cumprida

No ano 2019 não houve notificação de qualquer acidente ou incidente com os

profissionais ou alunos na UCCF.

Procedeu-se à promoção da segurança e prevenção de acidentes de trabalho como

consta no Processo de Suporte (PS) 3, do Manual de procedimentos da UCCF.

Quadro 36- Cronograma Atividade Qualidade Organizacional-Segurança


5.4.3. Qualidade Organizacional- Centralidade no Cidadão

A carteira de serviços da UCCF foi contratualizada com o ACeSCB e ARSC,

englobando programas e projetos de promoção da saúde, prevenção de doença e proteção

da comunidade. Estes programas e projetos são delineados tendo em conta a realidade de

saúde da população que abrange e são operacionalizados de forma a abranger indivíduos,

famílias, comunidades e grupos em situação de maior vulnerabilidade, nomeadamente,

exclusão social ou cultural, pobreza económica, défice de valores ou de competências e

violência/negligência. Atuam no âmbito da promoção de estilos de vida saudável,


66/142

abrangendo as áreas de: Saúde Infantil e Juvenil, Saúde Escolar, Saúde do Idoso e Saúde

Mental (UCCF, 2018).

Quadro 37 – Programas e projetos em execução na UCCF

PROGRAMAS/ ESTRATÉGIAS

PROJETOS DA CARTEIRA DE SERVIÇOS

Programa Nacional de Saúde Escolar 2015

Programa Nacional de Promoção da Alimentação

Saudável 2017

Programa Nacional para a Diabetes

Programa Nacional para a Promoção da Atividade Física

Programa Nacional para a Saúde Mental 2017

Plano Nacional para a Prevenção do Suicídio 2017

Plano Nacional para a prevenção de Acidentes

Programa Nacional de Saúde Reprodutiva

Programa Nacional para as Doenças Oncológicas

Programa Nacional de Vacinação

Mimos a Torto a Direito;

Gerações;

Soldadinho de Chumbo;

Laboratório da Alimentação;

+Contigo

Escol@rmente;

Onco@educa;

Os 3 Ss- Sexo, Sexualidade e Segurança;

Ligados + Com;

Programa Nacional de Saúde Infantil e Juvenil

Programa de Saúde para Crianças e Jovens em Risco

Programa de Saúde Intervenção Precoce na Infância

Parentalidade Positiva;

Núcleo de Apoio a Crianças e Jovens em

Risco;

Comissão de Proteção de Crianças e Jovens;

Sistema Nacional de Intervenção Precoce.

Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados

Programa Nacional de Prevenção e Controlo da Dor 2017

Estratégia Nacional para o Envelhecimento Ativo e

Saudável 2017-2025

Programa Nacional para as Doenças Oncológicas

Programa Nacional para a Prevenção de Doenças

Cérebro-cardiovasculares

Programa Nacional para as Doenças Respiratórias

Plano estratégico para os Cuidados Paliativos

ECCI;

NLI.

Programa Nacional de Promoção da Alimentação

Saudável 2017

Programa Nacional para a Diabetes

Programa Nacional para a Promoção da Atividade Física

Programa Nacional para a Saúde Mental 2017

Programa Nacional de Prevenção e Controlo do

Tabagismo

ECCI;

NLI;

Saúde escolar

Transversal a todos os projetos Capacitar para Cuidar

Fonte: UCCF, 2019

Em baixo, serão referidos todos os projetos e intervenções que não foram

contratualizados para o ano de 2019 (alguns já se encontram anteriormente descritos), mas

que constituíram intervenção da equipa, no ano de 2019).


67/142

5.4.3.1. atividades na qualidade organizacional – centralidade

no cidadão

Atividade n.º 106

Avaliação do Grau de Satisfação do utente/família/comunidade

Aplicação do questionário ao utente/família/comunidade/parceiros;

Recolha e avaliação dos dados dos questionários;

Apresentação dos dados à equipa multiprofissional, em sede de reunião do Conselho

Geral da UCCF;

Divulgação dos dados à comunidade em geral (meios de comunicação regional e

boletim da UCCF).

Avaliação:

Atividade parcialmente cumprida

O Conselho de Intervenção/Técnico, realizou a análise da satisfação dos

utentes/cuidador da UCCF, a qual é explanada em baixo. Não foi possível até ao momento,

divulgar os resultados à equipa nem à comunidade em geral.

A análise dos questionários de satisfação dos utentes/cuidador, revela um nível de

satisfação elevado relativamente a todos os itens em avaliação. No que diz respeita à

aplicação destes questionários, verificámos que é essencial reforçar à equipa da ECCI a

necessidade de entrega destes questionários, uma vez que, apenas obtivemos respostas de

3 utentes. A avaliação destes questionários, por um lado, permite uma melhoria da

qualidade dos cuidados prestados, por outro lado, revela a excelência dos cuidados

prestados pela equipa da ECCI.

Análise e conclusões do questionário de Avaliação da Satisfação dos utentes/cuidador da UCCF -

2019

A análise dos questionários de satisfação dos utentes/cuidador, revela um nível de satisfação

elevado relativamente a todos os itens em avaliação. No que diz respeita à aplicação destes

questionários, verificámos que é essencial reforçar à equipa da ECCI a necessidade de entrega

destes questionários, uma vez que, apenas obtivemos respostas de 3 utentes. A avaliação destes

questionários, por um lado, permite uma melhoria da qualidade dos cuidados prestados, por outro

lado, revela a excelência dos cuidados prestados pela equipa da ECCI.


68/142

5.4.3.2. outras atividades de centralidade no cidadão

a) Programa Nacional de Saúde Escolar

Quadro 38- nº de alunos/docentes/não docentes/ano de ensino/ projetos no período janeiro a dezembro de 2019

Fonte: UCCF, 2019

PROJETO ANO Nº ALUNOS Nº DOCENTES

Nº NÃO DOCENTES

Gerações Pré - Escolar 93 6 6

Mimos a Torto e a Direito Prevenção

do Bullying

Pré - Escolar 191 12 8

Soldadinho de Chumbo 3º ano 262 13 0

Mimos a Torto e a Direito Prevenção

do mau trato

4º ano 161 10 0

Mimos a Torto e a Direito

Ser diferente

5ºano 181 9 0

Laboratório da alimentação 6º ano 195 10 0

+ Contigo 7º ano 88 4 0

Escol@rmente 8º ano 84 5 0

Dependências sem substância 8º ano 281 14 0

Mimos a Torto e a Direito

Ser diferente

9º ano 14 Formação Interpares

2 0

Suporte Básico de Vida 9º ano 191 9 0

Os 3 S

Sexo, Segurança e Sexualidade

9º ano 400 20 0

Onco@educa

10º ano 269 13 0

Onco@educa

11º ano 428 21 0

Onco@educa

12º ano 187 9 0

Clubes de Saúde Vários ciclos 133 10 0

TOTAL - 3158 167 14


69/142

Quadro 39- Projeto Ligados+Com /nº de EE/educandos por sessão

EE/SESSÃO Nº EDUCANDOSS/ATIVIDADE Nº

“Pais em equilíbrio” 26 Curta metragem “Family : A Short Film” 11

“Brincar também é aprender” 69 “Vamos ouvir histórias” 22

“A Musica na adolescência” 18 “Atlas de Instrumentos Utópicos/Sonoscopia

7

“À descoberta da Sexualidade” 34 Sessão de relaxamento 20

“E se o meu filho for vitima de Bullying” 29 Oficina de Brinquedos tradicionais 13

TOTAL 179 TOTAL 73

Legenda: E.E – Encarregados de educação Fonte: UCCF, 2019

Quadro 40- Nº de docentes e não docentes/sessão 2019

SESSÃO

DOCENTES NÃO DOCENTES

Suporte básico de vida 21 9

Epilepsia 26 2

Saúde do Adulto e prevenção do burnout

31 7

Aula Yoga 21 2

Primeiros Socorros

73 (primeiro ciclo e jardim

de infância)

0

Diabetes Tipo 1 14 6

CPCJ 40 0

Alimentação Saudável Escola primaria Pero Viseu

6 0

Alimentação por sonda e cuidados de higiene a alunos dependentes

0 10

TOTAL

232

36

Fonte: UCCF, 2019

Durante o ano civil 2019 foram realizadas outras sessões de educação para saúde

no âmbito da saúde escolar, algumas delas solicitadas pelas escolas outras por entidades

parceiras da comunidade escolar.


70/142

Quadro 41- Nº de alunos/docentes/não docentes abrangidos por outros projetos

Legenda: TAS – Técnico de Auxiliares de Saúde; APS – Apoio psico social; TSJ – Técnico serviço jurídico; GPI -

Fonte: UCCF, 2019

Clubes de Saúde

Os Clubes de Saúde foram criados em todas as instituições de ensino do concelho do

Fundão, em parceria com os Coordenadores do Projeto de Educação para a Saúde (PES),

com intuito de desenvolver com os alunos projetos em contexto escolar que promovam a

saúde física e mental e que ao mesmo tempo ajudem os alunos a desenvolver um espírito

crítico, em relação à sua saúde e da própria comunidade.

Os Clubes de Saúde são espaços pedagógicos para os alunos, onde se desenvolvem

ações de informação, aconselhamento, educação e comunicação no âmbito da educação para

a saúde.

Estes funcionam para prestar apoio aos alunos e o número de horas é ajustado em

função das necessidades de cada escola. Dá resposta, sempre que necessário, para

responder a situações urgentes, havendo boa articulação entre escola/UCCF.

SESSÃO DE EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE

ANO

ALUNOS

Nº

DOCENTES

Nº

N/ DOCENTES

Nº

Vamos fazer do sol nosso amigo 4ºano 127 8 0

Alimentação Saudável 7º ano 75 4 0

SNS e populações vulneráveis TAS 17 13 1 0

SNS e populações vulneráveis TAS18 21 1 0

SNS e populações vulneráveis TAS 19 27 1 0

SNS e populações vulneráveis APS/TSJ 17 13 2 0

SNS e populações vulneráveis APS/GPI 18 18 2 0

SNS e populações vulneráveis APS/TSJ 19 32 2 0

Saúde Infantil – Conceitos gerais TAS 17 13 1 0

Saúde Infantil – Conceitos gerais TAS18 21 1 0

Saúde Materna TAS 17 13 1 0

Saúde Materna TAS 18 21 1 0

Alimentação e Diabetes 0 0 7 6

Sida TAS 17 13 1 0

Sida TAS18 21 1 0

Sida TAS 19 27 1 0

Comunicação com o doente TAS17 13 1 0

Comunicação com o doente TAS 18 21 1 0

TOTAL

489

37

6


71/142

Objetivos:

esclarecer dúvidas relacionadas com a saúde, num contexto de proximidade e

disponibilidade;

encaminhar situações que necessitem de apoio diferenciado;

organizar e dinamizar atividades no âmbito da prevenção da doença, promoção da

saúde;

assinalar dias comemorativos.

Atividades:

Colaboração com equipa educativa do PES, na comemoração de

efemérides/atividades do PES (ex. Dia da Diabetes, Dia Mundial da Luta Contra a

Sida, Dia Mundial do Cancro, Dia dos Namorados, etc).

Encaminhamento de alunos para serviços de saúde.

Acompanhamento de alunos.

Sugestões:

Introdução dos indicadores:

percentagem de crianças e jovens que participam no Clube de Saúde e/ou que

recorrem a ele por estabelecimento de ensino;

percentagem de crianças e jovens encaminhadas para outra consulta;

número de intervenções efetuadas/número de intervenções planeadas no âmbito

do Clube de Saúde.

Quadro 42- Outras atividades no âmbito da Saúde Escolar 2019

OUTRAS ATIVIDADES

SESSÃO/ATIVIDADE LOCAL Nº

Alimentação Saudável (para encarregados de educação)

Escola Primária Pero Viseu

10 EE

Reuniões (coordenadoras de PES/Direção das escolas)

Locais diversos 32 reuniões

Gabinete de Saúde/referenciações AEF/EPF 13 alunos

Comemoração do Dia + Contigo AEF e AEGX 450 alunos

15 docentes

I Encontro de Clubes de Saúde do Fundão Moagem 69 alunos

5 docentes


72/142

Rastreio da Diabetes Mellitus tipo 2 em contexto escolar

AEF/EPF 86 participantes

*Distribuição de Kit de 1º socorros

(escolas 1º ciclo)

AEF e AEGX

32

Kits

**Concurso Ouve a Voz do Coração (Comemoração do Dia Mundial do Coração)

AEF e AEGX Entrega de prémios na Rádio Cova da

Beira

30

Alunos

*Em parceria: Clubes de Saúde/Autarquia/farmácias do Fundão

** Em parceria: Autarquia/Rádio Cova da Beira Fonte: UCCF, 2019

b) Programa do Sistema Nacional de Intervenção Precoce na Infância

No ano civil de 2019 foram referenciadas 28 crianças, das quais 25 reuniram critérios

de elegibilidade. O número total de crianças apoiadas foi 57, das quais 52 tiveram

intervenção direta, 2 vigilância e 0 sem enquadramento.

Na intervenção foram envolvidos todos os profissionais da equipa multidisciplinar e

outros na área da saúde e da educação considerados oportunos.

A equipa realizou 31 reuniões semanais, 8 reuniões de supervisão e 1 reunião de

coordenação regional, durante o ano civil de 2019.

Procurou-se que houvesse articulação entre os parceiros, nomeadamente com o

Centro Hospital Universitário Cova da Beira, com o qual foram efetivadas 2 reuniões, entre

a ELI Fundão e a Equipa da Consulta de Desenvolvimento da Pediatria.

c) Programa ação de saúde para crianças e jovens em risco

Durante o ano 2019 não foi efetuada nenhuma reunião do Núcleo de Apoio a

Crianças e Jovens Risco do ACeSCB.

Estiveram 72 crianças e jovens abrangidos pelo Programa de Saúde, das quais 28

entraram em 2019.

A origem da sinalização foram os serviços de saúde e a CPCJ, com encaminhamento

dos casos para a 1ª linha (Entidades com competência em matéria de infância e juventude).

Foi efetuado acompanhamento em articulação com outras entidades,

nomeadamente a Escola (Agrupamento de Escolas Gardunha e Xisto) com 2 reuniões.

O acompanhamento a estas crianças e jovens foi realizado em estreita articulação

com as enfermeiras de família. Foram efetuadas 5 visitas domiciliárias.


73/142

No âmbito da prevenção há a referir que foram realizadas 7 sessões do Projeto

Mimos a Torto e a Direito (do Programa de Saúde escolar), cujo objetivo é a sensibilização

dos alunos para a prevenção e deteção precoce dos maus tratos a crianças e jovens. Foi ainda

assinalado o “Mês de abril: mês da prevenção dos maus tratos nas crianças e jovens” com a

afixação de testemunhos dos alunos no centro de saúde.

De referir que o acompanhamento efetuado ficou aquém das espectativas uma vez

que o tempo disponível para o programa é pouco face ao volume de crianças e jovens e à

especificidade dos mesmos. Em algumas foi possível apenas efetuar contactos muito

pontuais.

d) Programa da comissão de promoção dos direitos e proteção das crianças e jovens

No ano de 2019 foram acompanhados 148 crianças e jovens, 110 das quais foram

sinalizadas no ano em referência. Foram feitas as seguinte intervenções/atividades, pela

representante da saúde na CPCJF: 45 reuniões da Comissão Restrita e 6 em modalidade

Alargada; efetuadas 29 visitas domiciliárias; 5 reuniões com diretores de turma; 94

atendimentos e inúmeros telefonemas no âmbito do acompanhamento dos processos.

Foi efetuada articulação com as diversas entidades com competência em matéria de

infância e juventude nomeadamente: Escolas, GNR, IPSS´s e Instituições de Saúde (Centro

de Saúde do Fundão, CHUCB, HAL), através de deslocações e contactos telefónicos.

Na vertente preventiva foram efetuadas 3 ações de formação pela representante da

saúde aos alunos do 8º ano (2) e aos docentes (1). Houve ainda a participação na

organização das diversas atividades realizadas no âmbito do “Mês de abril: Mês da

prevenção dos maus tratos a crianças e jovens”, como por exemplo o laço azul humano na

Praça do Município do Fundão (realizado em conjunto com os Agrupamentos de Escolas do

Concelho), bem como de 1 Seminário “Maus tratos a crianças e jovens –Impacto no

desenvolvimento sócio emocional” realizado a 11 de maio de 2019.

É importante salientar que todas as atividades efetuadas foram realizadas com

alguma dificuldade face ao tempo de afetação da representante da saúde nesta entidade

(7h/semanais). A importância de um acompanhamento efetivo e contínuo destas famílias

torna importante que haja um maior tempo de afetação.


74/142

e) Programa de equipa de cuidados continuados integrados

A ECCI constitui uma das tipologias de serviço da RNCCI. Tem como missão a

prestação de serviços domiciliários, cuidados médicos, de enfermagem, de reabilitação e de

apoio social, ou outros, a pessoas em situação de dependência funcional, doença terminal

ou em processo de convalescença, com rede de suporte social, cuja situação não requer

internamento, mas que não podem deslocar-se de forma autónoma.

Quadro 43- Resultados dos Indicadores da ECCIF dezembro 2019

Fonte: BI CSP 2019

Os indicadores a melhorar são os da área do Acesso, concretamente os referentes à

distribuição da atividade (visitas domiciliárias de enfermagem ao fim de semana e nº médio

de visitas domiciliárias por utente por mês).

f) Programa do núcleo local de inserção/ rendimento social de inserção

A lei nº 13/2003, de 21 de maio, revoga o rendimento mínimo garantido e cria o

Rendimento Social de Inserção (RSI), o qual consiste, não só numa prestação incluída no

subsistema de solidariedade, mas também num programa de inserção, que garante apoios

adaptados a cada pessoa e seus agregados familiares, contribuindo para a satisfação das

suas necessidades básicas e para uma progressiva inserção laboral, social e comunitária.

De acordo com a referida lei, a aprovação dos programas de inserção, a gestão dos

recursos à sua concretização, bem como o acompanhamento e respetiva avaliação da

execução pertence ao Núcleo Local de Inserção (NLI) de cada área geográfica. Cada NLI é


75/142

composto por organismos públicos dos setores da Segurança Social, do Emprego e

Formação Profissional, da Saúde, da Educação e das autarquias locais, ficando a sua

coordenação a cargo do representante da Segurança Social.

A portaria nº 257/2012 de 27 de agosto define, como função de cada NLI, o

desenvolvimento de ações de acompanhamento dos beneficiários do RSI, com o intuito de

promover a sua autonomia e inserção social e profissional.

A respetiva portaria defende que compete ao representante de cada setor

acompanhar o desenvolvimento das ações previstas no programa de inserção, que se

enquadram na respetiva área de intervenção, em articulação com o NLI na transmissão de

informação.

Objetivos: promover a saúde e prevenir a doença nos beneficiários do RSI.

População Alvo: Beneficiários do RSI, com acordos na área da saúde.

Durante o ano de 2019 as atividades no âmbito deste programa foram:

Articulação entre os elementos do Núcleo Local de Inserção (NLI), com as

equipas de saúde familiar e outras instituições de saúde nos vários níveis de

intervenção;

Realização de reuniões do NLI;

Acompanhamento do percurso de inserção dos beneficiários;

Promoção da acessibilidade aos serviços/inserção de beneficiários;

Sessões de Sensibilização.

Foram realizadas 5 sessões de sensibilização dirigidas aos beneficiários da RSI, sobre as

temáticas: Higiene pessoal e do lar; Sexualidade e contraceção; Infeções sexualmente

transmissíveis; Fim da piolhada- prevenção da pediculose e À conversa sobre Maus tratos.

Este objetivo foi superado, no plano de ação a proposta foi de 4 sessões tendo sido realizadas

5, abrangendo no total 72 beneficiários.

Quadro 44- Reuniões/ nº de beneficiários no âmbito do NLI-2019

RENDIMENTO SOCIAL DE INSERÇÃO

Reuniões. NLI

n.º total de utentes em acompanhamento

pela saúde transitados 2018

n.º de novos utentes a com contrato na área

da saúde 2019

n.º total de utentes com contrato na

área da saúde

2

112

25

137

Fonte: UCCF 2019


76/142

Sugestões:

Tendo em conta o processo de encaminhamento/referenciação dos beneficiários do

RSI identificados com incumprimento dos acordos de saúde, sugerimos que se criem

indicadores que reflitam os casos encaminhados e o seu processo de resolução –

percentagem de beneficiários do RSI em incumprimento e taxa de beneficiários do RSI com

regularização dos acordos na área da saúde após referenciação/encaminhamento (nº de

beneficiários do RSI com acordos na área da saúde regularizados/nº de beneficiários do RSI

alvo de incumprimento dos acordos na área da saúde).

Sugere-se, ainda, a criação de indicador que reflita as intervenções da equipa e o seu

processo de planeamento – taxa de execução das sessões de educação para a saúde

realizadas (nº de sessões de educação para a saúde realizadas/nº de sessões de educação

para a saúde planeadas).

g) Programa da rede social

O representante da saúde na Rede Social participou em 4 reuniões do Núcleo

Executivo, onde se avaliaram e emitiram pareceres de 9 respostas sociais e em 3 plenários

do Conselho Local de Ação Social de Fundão (CLAS).

h) Programa da ação de saúde sobre o género, violência e ciclo de vida

Programa criado pelo Ministério da Saúde dirigido à intervenção integrada sobre a

violência em todas as suas formas, visando dar resposta ao fenómeno da violência

interpessoal, por parte dos serviços de saúde, de uma forma cada vez mais concertada,

articulada e eficiente.

Este programa tem como objetivos:

Promover a igualdade e, em particular, a equidade em saúde, independentemente

do género, idade, condição de saúde, orientação sexual, religião e condição

socioeconómica;

Fomentar a articulação funcional da Ação de Saúde para Crianças e Jovens em Risco

(ASCJR) com intervenção no domínio da violência em adultos, promovendo uma

intervenção integrada;


77/142

Prevenir a violência interpessoal, nomeadamente a violência doméstica, o stalking,

a violência no namoro, a violência nos idosos, a violência viciante e o tráfico de seres

humanos.

Os objetivos, princípios e atividades desenvolvidos neste programa, na maioria das

vezes, sobrepõem-se e são comuns a outros programas, devido à articulação funcional com

outras equipas que intervenham na violência (CPCJ e NACJR).

Durante o ano 2019 o grupo de trabalho não se reuniu.

Quadro 45- Cronograma da Atividade Qualidade Organizacional- Centralidade no Cidadão


5.4.3 Satisfação Profissional


profissionais da UCCF, a qual é explanada em baixo, assim como a avaliação das necessidades

de formação para o ano de 2020. Não foi possível até ao momento, divulgar os resultados à

equipa.

Análise e conclusões do questionário de Avaliação da Satisfação de Profissionais da UCCF –

2019

O questionário foi entregue, em envelope a cada um dos 14 elementos da equipa. Obtivemos

resposta de 7 elementos. No entanto alguns dos questionários entregues não estavam totalmente

preenchidos, apresentando respostas em branco, fazendo com que o número de respostas não

seja igual em todos os itens.

As respostas revelam que a equipa, de uma forma geral, está satisfeita em relação aos itens em

avaliação.


78/142

No item 1 “Recursos e instalações” verificámos uma resposta de “pouco satisfeito” em relação ao

ponto equipamento/material disponível, duas respostas de “pouco satisfeito” em relação meios

de deslocação para a realização de intervenções na comunidade e uma resposta de “pouco

satisfeito” em relação ao ponto recursos humanos. Este é o item que apresenta mais respostas

“pouco satisfeito”.

No item 2 “Formação” verificámos uma resposta de “pouco satisfeito” relativa ao ponto da

possibilidade de frequência de formação e também uma resposta de “pouco satisfeito” relativa à

realização de formação pela equipa.

No item 5 “O meu trabalho faz-me sentir” obtivemos quatro respostas “cansado/a” e quatro

respostas “desmotivado/a”.

Na questão final do questionário - “sugestões” - são referidos os seguintes aspetos: que a equipa

da ECCI deveria ser distinta da equipa domiciliária da UCSP e que a equipa de Enfermagem deveria

ter tempo completo (35 horas) na UCCF para que se possam desenvolver outros

programas/projetos.

Os dados foram apresentados em sede de reunião do Conselho Geral da UCCF

5.5. FORMAÇÃO PROFISSIONAL

A formação não se adquire por acumulação de cursos e diplomas” emerge sim, da

relação entre os saberes e a reflexão diária sobre a prática.

Segundo Gomes, et al (2008, p.376), a formação pode ser definida como, “conjunto de

experiências de aprendizagem planeadas por uma organização, com o objetivo de introduzir

uma mudança nas capacidades, conhecimentos, atitudes e comportamentos dos

empregados no trabalho”.

A UCCF não detém um Plano de Formação Contínua (PFC). No ano de 2018 recorreu

aos planos implementados pelo ACeS Cova da Beira, ARS Centro e a outras formações

externas.

A formação é um dos pilares da melhoria dos cuidados de saúde e da satisfação dos

profissionais de uma equipa. Nesse sentido, foi solicitado aos colaboradores a expressarem

as suas necessidades de formação em contexto laboral, com o objetivo de ser construído um

plano de formação para o ano de 2020, em função dos recursos disponíveis e dos interesses

manifestados.


79/142

5.5.1. Formação Profissional- Formação Interna

5.5.1.1. necessidades formativas

Análise e conclusões do questionário de Necessidades de Formação para 2020

Em simultâneo à realização do questionário de satisfação dos profissionais, foi aplicado um

questionário acerca das necessidades de formação da equipa e da disponibilidade dos elementos

para participarem como formandos e como formadores, ao qual responderam 7 elementos da

equipa.

Relativamente às necessidades de formação foram expressas as seguintes:

Informática/Trabalho em folha de Excel;

Feridas crónicas;

Suporte Básico de Vida com componente prática;

Neuro desenvolvimento infantil/Parentalidade;

Terapia Nutricional;

Investigação em Saúde.

Apesar de ter sido dado conhecimento das necessidades formativas da equipa da UCCF ao

Conselho Clínico e Núcleo de Formação do ACESCB estas não foram integradas no plano de

formação deste à exceção do Suporte Básico de Vida com componente prática. Assim

nenhum profissional da UCCF teve formação nas outras áreas que referiram como

necessidade.

5.5.1.2. formação interna

No ano de 2019, em 10 formações de serviço assistiram em média 3 profissionais

com cerca de 20 horas de formação interna.


80/142

Quadro 46- Nº de formações internas/nº de profissionais da UCCF participantes

Fonte: UCCF 2019

5.5.1.3. Reuniões formativas

As reuniões formativas tiveram lugar nas reuniões do Conselho Geral e nas da

Equipa Nuclear, acompanhadas de ata.

Quadro 47- Reuniões formativas/ata DATA REUNIÕES FORMATIVAS

ATA Nº

20/02/2019 - Orientações para estágio de alunos de enfermagem 39

18/2019

20/03/2019 - Plano de ação da Unidade Funcional (PAUF) 37

16/2019

05/04/2019 - Processo operacional (PO) 1- Consentimento Informado 36

15/2019

23/05/2019 - Plano Local de Saúde do ACeSCB 2018-2020; - Processo Operacional (PO) 2- Integração de novos elementos na UCCF; - Processo Operacional (PO) 3- Atendimento telefónico.

34

13/2019

19/06/2019 - Processo Operacional (PO) 15- carta de Condolências. 32

FORMAÇÕES INTERNAS

Nº prof.

Gases medicinais 1

Compostos de mel para feridas 3

Nova abordagem na avaliação da Glicémia capilar 3

Dispositivos e acessórios para ostomizados 4

SIIMA RASTREIOS- Colpocitologia em meio líquido 3

SClínico. Versão 3 5

Vacinação- Operacionalização da Norma –Vacina contra a gripe sazonal

4

Higiene das mãos 3

Sobrecarga do Cuidador informal do Doente com Necessidades Paliativas no Domicílio

2

Segurança, Higiene e Prevenção de Riscos dos profissionais de saúde

4


81/142

11/2019

25/07/2019 - Recomendações de 2019 da Autovigilância da Glicemia capilar na diabetes Mellitus; - Novas medidas de segurança: Metotrexato

31

10/2019

01/08/2019 - Estudo caso de utente admitido na ECCIF 30

09/2019

09/08/2019 - Efeito da contraceção com etinilestradiol na densidade óssea em adolescentes; - Processo Operacional (PO) 4- ECCI

29

08/2019

18/09/2019 - Processo Operacional (PO) 4- ECCI (continuação); - Retinoides orais e as Perturbações psiquiátricas.

28

07/2019

11/11/2019 - Novo dispositivo de libertação intrauterino (DLIU) Levosert®.

25

04/2019

18/12/2019 - Loperamida nas diarreias agudas infantis; - Diclofenac: um hábito que precisa ser mudado; - Anti-inflamatórios não esteróides.

23

02/2019

Fonte: UCCF 2019

5.5.1.4. partilha de informação sobre formações

Em sede de reunião da Equipa nuclear foi sempre que possível fazer partilha de

informação sobre formações externas e reuniões assistidas.

Quadro 48-Nº de partilhas de Informação sobre formações/ata/data

DATA

FORMAÇÕES PARTILHADAS

ATA Nº

30/01/2019 - Programa Gerações; - Projeto Care

40

19/2019

20/03/2019 - I seminário de Oncologia do Fundão; - Workshop em Estomaterapia

37

16/2019

05/04/2019 - Workshop sobre Violência Doméstica e dinâmicas familiares

Abusivas

36

15/2019

23/05/2019 - À Descoberta da Sexualidade (Ligados+ com); - Seminário- Maus Tratos a Crianças e Jovens-Impacto no Desenvolvimento Sócio emocional; - Gases medicinais; - Produtos à base de mel.

34

13/2019

05/06/2019 - SClínico- Versão 3; - Portugal Inovação Social 2020; -Dispositivos e acessórios para ostomizados;

33


82/142

- Workshop Metodologias de Trabalho em Rede. 12/2019

19/06/2019 - Citologia em meio líquido. 32

11/2019

28/10/2019 - V Ciclo de saúde mental do Fundão- Tecnologias e saúde Mental; - 1ªs Jornadas de Reabilitação da ULS da Guarda; E se o meu Filho for vitima de Bullying (Ligados+com); - Semana do Bebé- autismo, hiperatividade, défice de atenção, novas dependências e novos regimes alimentares.

26

05/2019

11/11/2019 - Jornadas de enfermagem de reabilitação. 25

04/2019

05/12/2019 - Diabetes Mellitus Tipo I em crianças em idade escolar; - Sobrecarga do Cuidador informal do Doente com Necessidades Paliativas no Domicílio; - Dia a dia com a Diabetes.

24

03/2019

18/12/2019 - Segurança, Higiene e Prevenção de Riscos dos profissionais de saúde;

23

02/2019

Fonte: UCCF 2019

5.5.1.5. tutoria de alunos de formação pré e pós-graduada em

estágio

Tutoria de alunos em estágio

acompanhamento de estudantes de enfermagem em contexto clínico e/ou em

orientação tutorial,

O acompanhamento de estudantes de enfermagem em contexto clínico e/ou em

orientação tutorial, exige o desenvolvimento de competências específicas direcionadas à

otimização da aprendizagem em contexto real. Nesse sentido, a Supervisão e Tutoria Clínica

em Enfermagem são entendidas como um processo de sustentação da prática, em que um

profissional experiente apoia, orienta e aconselha um estudante na construção do seu

conhecimento, promovendo a aquisição ou o desenvolvimento de competências.

Durante o ano de 2019 houve 6 pedidos de estágio para a UCCF por parte de escolas

Superiores de Saúde. A equipa da unidade acompanhou 6 alunos de cursos superiores de

enfermagem pré e pós-graduação, dos quais 4 alunos eram do 4º ano e 2 alunos da

especialidade (saúde mental/psiquiatria e saúde infantil /pediatria) aos quais foi entregue

carta de qualidade, manual de acolhimento da UCCF e assinado compromisso de


83/142

confidencialidade. Também recebemos 23 alunos de medicina dos quais 20 alunos eram do

1º ano, 2 do 6º ano e 1 do ano comum estes passaram um dia na UCCF para conhecimento

da dinâmica da unidade.

Formador: Equipa nuclear da UCC Fundão

Destinatários: Alunos de enfermagem/medicina

Descrição: esta atividade depende dos pedidos de estágios

5.5.2. Formação Profissional - Formação Externa

5.5.2.1 formação Externa

Quanto àformação externa, de referir que em 19 formações, no total cerca de 80

horas, em média, participaram 2 profissionais da UCCF.

Quadro 49- Nº de formações externas/ nº de profissionais da UCCF participantes

FORMAÇÕES EXTERNAS

Nº prof.

Pais em Equilíbrio 2

Brincar também é aprender 3

Workshop em Estomaterapia 2

Efeitos da Música na Adolescência 3

I Seminário de Oncologia do Fundão

2

Workshop sobre Violência Doméstica e dinâmicas familiares Abusivas

1

Seminário- Maus Tratos a Crianças e Jovens-Impacto no Desenvolvimento Sócio emocional

2

À Descoberta da Sexualidade 2

Workshop Metodologias de Trabalho em Rede 2

Diabetes Mellitus Tipo I em crianças em idade escolar 4

Mesa Redonda «Vacinas para a Vida –a saúde promove-se» 3

Dia a dia com a Diabetes 2


84/142

Fonte: UCCF 2019

De seguida são pormenorizadas algumas das formações assistidas.

«À Descoberta da sexualidade»

A sexualidade e adolescência e impacto na saúde mental

Localização: Biblioteca do Fundão

Formador: Susana Samico e Marco Correia

Destinatários: Nº MF: 0.0 Nº EF: 2.0 Nº SC: 0.0 Nº OP: 0.0

«Efeitos da música na Adolescência»

Impacto da música na socialização e saúde mental do adolescente


Formador: Hugo Santos

Destinatários: Nº MF: 0.0 Nº EF: 2.0

«Brincar também é aprender»

Impacto dos jogos e brincadeiras no desenvolvimento e crescimento das crianças e jovens


Formador: Carlos Neto

Destinatários: EF: 2.0

«Pais em Equilíbrio»

Promoção da Saúde Mental dos Pais/encarregados de educação; Prevenção da Doença

Mental

Dia a dia com a DPOC 1

V Ciclo de saúde Mental do Fundão- Tecnologias e Saúde Mental

3

1ªs Jornadas de Reabilitação da ULS da Guarda;

1

E se o meu Filho for vitima de Bullying 3

Semana do Bebé- autismo, hiperatividade, défice de atenção, novas dependências e novos regimes alimentares

1

Jornadas de enfermagem de reabilitação Viseu 1

Jornadas de Reabilitação de Aveiro 1

Workshop metodologias de trabalho em rede 2


85/142


Formador: Emanuel Pereira


«V Ciclo de Saúde Mental do Fundão - As novas Tecnologias e a Saúde Mental»

Impacto das novas tecnologias/redes sociais na Saúde Mental

Dependências sem Substâncias

Localização: Moagem

Formador: diversos


«Seminário «Maus Tratos a Crianças e Jovens - Impacto no desenvolvimento cognitivo e

Sócio- emocional»

Consequências dos maus tratos no desenvolvimento; Influência da Sociedade no

desenvolvimento das Crianças e Jovens

Localização: Castelo Branco

Formador: diversos


«1º Seminário de Oncologia do Fundão «Cancro Colorretal- Conhecer para Prevenir»

Oncologia nas escolas: projeto Onco@educa; Cancro Colorretal- prevenção, sintomas e

tratamento; Apoio emocional ao doente com cancro

Localização: Moagem cidade do Engenho e das Artes- Fundão

Formador: diversos


«Workshop em Estomaterapia»

Divulgação e informação da Consulta de Estomaterapia do CHCB; Dispositivos e acessórios

para ostomizados; Importância das farmácias no atendimento aos ostomizados

Localização: Moagem Cidade do Engenho e das Artes- Fundão

Formador: Enfermeiras da consulta de Estomaterapia do CHCB


«Dinâmica familiar abusiva: Compreender e Intervir»

Alienação Familiar; Violência Doméstica; Violência Infantil.

Localização: Fundão


86/142

Formador: Comissários da CPCJ


«Workshop Metodologias de trabalho em rede»

Localização: Fundão

Formador: promovida pela associação Pinús Verde

Destinatários: Nº MF: 0.0 Nº EF: 2.0 Nº SC: 0.0 Nº OP: 0.0

Quadro 51- Cronograma de Atividades formação profissional

Fonte: BI/CSP 2019

5.6. ATIVIDADE CIENTÍFICA

5.6.1. Autoria de artigos, comunicações e conferências

Atividade n.º 114

Conferência «Oncologia nas Escolas: Projeto Onco@educa»

Avaliação:

No âmbito do «1º Seminário de Oncologia do Fundão: Cancro colorretal-conhecer

para prevenir» foi apresentada a conferência: Oncologia nas escolas: projeto Onco@educa,


87/142

pela Enf.ª Filomena Correia. Na mesma, foi dada ênfase à importância da prevenção

oncológica nas escolas, como contexto formativo ideal para a promoção de comportamentos

saudáveis. Foram também explanadas as várias formas de prevenção em oncologia e a

representação social que os alunos têm da palavra cancro. Neste evento participaram 55

alunos e vários profissionais da educação e da saúde. Os comentários em relação ao

interesse e organização do mesmo foram bastante positivos, pelo que foi equacionada a

realização de um 2º seminário no próximo ano civil.

Conferência «Saúde Mental na Escola»

Avaliação:

No âmbito do evento “Destruindo Mitos…Construindo Caminhos III” foi apresentada

a conferência Saúde Mental na Escola pela Enf.ª Filomena Correia. Na mesma foram

expostos os vários projetos desenvolvidos na área Saúde Mental nas escolas do concelho do

Fundão. A palestra foi muito bem-recebida pelos participantes, os quais colocaram várias

questões em relação à organização dos projetos e congratularam a UCCF pelo trabalho

desenvolvido.

Poster «Projeto Soldadinho de Chumbo»

Avaliação:

No âmbito do Congresso Internacional de Enfermagem de Reabilitação 2019,

que decorreu em Aveiro de 5 a 7 de dezembro, foi apresentado em formato de poster o

“Projeto Soldadinho de Chumbo” e o trabalho de investigação realizado, que se encontra

explicado mais abaixo.

Poster «Reabilitar a Pessoa com DPOC»

Avaliação:

No âmbito do Congresso Internacional de Enfermagem de Reabilitação 2019,

que decorreu em Aveiro de 5 a 7 de dezembro, foi apresentado o poster “Reabilitar a Pessoa

com DPOC”, uma revisão sistemática da literatura que irá auxiliar a UCCF na definição do

seu projeto de intervenção à pessoa com DPOC.


88/142

A UCCF em parceria com a Farmácia Vitória e o Núcleo da região centro da Liga

Portuguesa Contra o Cancro, organizaram o 1º Seminário de Oncologia do Fundão «Cancro

coloretal- Conhecer para prevenir», realizou-se a 9 de março de 2019.

A organização do V Ciclo de Saúde Mental do Fundão com o tema «Tecnologias e

Saúde Mental- o Novo Paradigma das Dependências» esteve a cargo da UCCF, em parceria

com a Associação Entrelaços, e decorreu nos dias 19 e 20 de outubro de 2019

Quadro 51- Cronograma de Atividades Atividade Cientifica- autoria de artigos/comunicações/conferências

Fonte: BI/CSP 2019

5.6.2. Trabalhos de investigação


Quanto à proposta de trabalho de investigação no âmbito do projeto «Passo a

Passo», projeto dirigido a homens isolados que sejam beneficiários do RSI não foi possível

a sua execução, devido a atrasos na conceção do projeto, com vista a sua integração numa

unidade de investigação, para a análise de ganhos em saúde, de uma forma mais formal e

estruturada.

A equipa de intervenção/investigação foi alargada através de parcerias com outras

entidades. Este alargamento, no futuro tornará o projeto mais abrangente, apesar de nesta

fase ter favorecido algum atraso na execução da investigação.

A realização do trabalho está dependente da funcionalidade do grupo de

intervenção a qual será clarificada durante o ano 2020, para dar ou não continuidade ao

projeto/trabalho de investigação.


89/142

Projeto «Soldadinho de Chumbro»

Resumo do Trabalho de Investigação:

No âmbito da Unidade de Cuidados na Comunidade do Fundão – ACeS Cova da Beira,

procedeu-se à realização de um projeto denominado “Soldadinho de Chumbo”, com o

objetivo de promover a adoção de posturas corretas por parte das crianças e jovens. Para

isso, recorreu-se à realização de um estudo experimental, em que a exposição considerada

foi a sessão de educação realizada em sala de aula. Uma vez que se trata de um estudo

experimental, efetuou-se uma coorte de indivíduos, avaliados em dois momentos: num

primeiro contato e quatro semanas após. O instrumento de avaliação utilizado foi adaptado

de um questionário testado e validado Back Pain and Body Posture Evaluation Instrument

(BackPEI).

Os resultados obtidos demonstraram que a sessão de educação é importante para a adoção

de posturas corretas, nomeadamente peso da mochila inferior ou igual a 10% e postura

adotada quando se apanha um objeto do chão.

A sessão de educação às crianças assume, cada vez mais, uma importância primordial pois,

tal como verificamos, é grande a percentagem de crianças que adota posturas incorretas,

nomeadamente o peso da mochila e atividades realizadas em ambiente escolar. No entanto,

achamos que seria importante alargar o número de sessões de educação nesta área.

Avaliação:

Este trabalho foi apresentado, sob comunicação oral com o título Intervenção do Enfermeiro

Especialista em Reabilitação na Saúde Escolar dos autores Susana Salvado, Eugénia Lindeza,

Filomena Correia, Dulce Marques, Carla Machado, Sandra Cunha no 2º Congresso

Internacional de Enfermagem de Reabilitação e o 11º Congresso Nacional de Enfermagem

de Reabilitação “Reabilitar para a Vida”, na Escola Superior de Saúde de Viseu, realizado nos

dias 30 e 31 de janeiro de 2020.

Quadro 52- Cronograma de Atividades Atividade Cientifica- Trabalhos de investigação

Fonte: BI/CSP 2019


90/142

5.7. RECURSOS

Quanto aos recursos humanos, 2 elementos da UCCF estiveram com ausência

prolongada, 1 médica- atestado médico/licença de maternidade, 1 enfermeira- atestado

médico/ licença de maternidade e 1 elemento com horário de amamentação.

Em relação aos recursos materiais, será importante a aquisição de um computador

portátil para a realização de sessões em escolas onde não existem suportes informáticos

atualizados. Em relação às deslocações para a realização de projetos do programa da saúde

escolar, continua a existir alguma falha na articulação entre serviços, é importante, contudo

referir que este aspeto tem melhorado ao longo dos anos. No que se refere ao material

clínico para a realização de tratamentos, neste ano civil, foram sentidas carências de

material e produtos imprescindíveis (adesivo, luvas, ligaduras entre outros) para bom

desempenho e satisfação da equipa.


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6. OUTROS ASSUNTOS

6.1. REUNIÕES

6.1.1 Reuniões da equipa

Quadro 53– nº de reuniões de equipa/modalidade/data

MODALIDADE

OBJETIVOS

Nº

REUNIÕES

EQUIPA NUCLEAR

Discutir estratégias de intervenção, metas e

objetivos;

Informações gerais e acerca de cada programa;

Dificuldades sentidas e formas de resolução das

mesmas;

Partilha de informação

(formações/cursos/seminários);

Reuniões Formativas.

19

CONSELHO DE INTERVENÇÃO/ TÉCNICO

Elaborar questionários de satisfação;

Avaliar grau de satisfação dos utentes da UCCF;

Avaliar grau de satisfação dos profissionais da

UCCF;

Colaborar com a coordenadora na avaliação

periódica e anual da UCCF.

19

CONSELHO GERAL

Aprovação do Plano de Ação e Relatório de Atividades;

Avaliação das metas e objetivos anuais;

Aprovação da integração de novos elementos da equipa;

Aprovação de documentos.

2

Fonte: UCCF -2019


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6.1.2. Outras reuniões

Quadro 54– Nº de outras reuniões /entidades/objetivos

ENTIDADES/UNIDADES

OBJETIVOS

Nº

Associação Beira Serra

Planificar e discutir estratégias de intervenção

no Projeto «Dependências sem substância»;

Projeto Veleda.

2

Associação Pinús Verde

Planificação e discussão do Plano de Ação da

Formaredes;

Articular na Saúde Escolar e V Ciclo de Saúde

Mental do Fundão.

2

Unidade de Saúde Pública (USP)

Planear e avaliar atividades no âmbito do

PNSE;

Planear mesa redonda «Vacinas para a vida»

2

Coordenação dos PES e responsáveis pelas escolas não agrupadas

Apresentação dos projetos no âmbito da

Saúde escolar e modalidade de adesão aos

projetos;

Formação aos cursos TAS;

Articular no programa «Ler dá mais saúde»;

Clubes de Saúde

5

Docentes do pré-escolar dos JI de escolas agrupadas e não agrupadas+ Centro de Respostas Integradas (CRI)

Apresentação dos projetos no âmbito da Saúde escolar e modalidade de adesão aos projetos;

Apresentação do Programa Gerações.

1

Direção de Enfermagem do ACeSCB

Restruturação da Direção de Enfermagem;

SIADAP 3-Enfermeiros

13

Centro de Apoio Familiar e Aconselhamento Parental (CAFAP) – Entre Famílias

Promover a articulação e cooperação entre

entidades;

Propor parceria de cooperação;

Articular no âmbito do Núcleo de apoio a

Crianças e Jovens em Risco (NACJR) e

projeto Ligados+ com

3

Farmácia Vitória

Criar parceria de cooperação;

Organizar 1º seminário de Oncologia do

Fundão;

Planear atividades conjuntas no âmbito da

saúde escolar.

2

Farmácia Diamantino

Criar parceria de cooperação; 1


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Articular em sessões de sensibilização para a

comunidade em geral.

Câmara Municipal do Fundão

Planificar e discutir estratégias de intervenção

no projeto Ligados + com;

Propor a integração da UCCF no Plano

Municipal Inovador Integrado (PMII).

2

Coordenação da UCSP Fundão

Apresentar a UCCF (a unidade, seus

programas e atividades);

Entrega de carta de qualidade da UCCF.

1

Centro Hospitalar Universitário Cova da Beira (CHUCB)

Planear atividades no âmbito do projeto

Ligados+ com;

Programar formação «Diabetes Mellitus tipo I

nas escolas».

2

Guarda Nacional Republicana (GNR)

Destacamento territorial do Fundão

Criar parceria de cooperação;

Planear atividades no âmbito da saúde escolar;

Planear atividades no âmbito do V Ciclo de

saúde Mental do Fundão.

1

Associação de Pais do AEGX

Entregar Carta de Qualidade da UCCF;

Articular no âmbito do PNSE.

1

Biblioteca Municipal Eugénio de Andrade do Fundão

Articular no programa «Ler dá mais saúde».

1

Associação Humanitária dos Bombeiros Voluntários do Fundão (AHBVF)

Criar parceria de Cooperação (formalizada);

Articular no âmbito do PNSE;

Entregar Carta de Qualidade da UCCF.

2

TOTAL

41

Fonte: UCCF -2019

6.2 BOLETIM TRIMESTRAL DA UCCF

A UCCF no ano 2019 editou 4 volumes do seu boletim trimestral «Mudar para

@proximar».

É uma publicação que nasceu com a função de difundir a partilha de informação,

experiências e conhecimento no que diz respeito ao maior bem que dispomos: a SAÚDE,

além disso pretende promover uma melhor comunicação, articulação interna e o

enriquecimento profissional.


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O nome do boletim é o lema da UCCF «Mudar para Aproximar», em que a equipa

dinâmica e inovadora procura ativamente a proximidade com a comunidade do concelho

do Fundão.

Profissionais, colaboradores e parceiros colaboraram com artigos para boletim

trimestral da UCCF «Mudar para @proximar». O mesmo em novembro (volume nº 5)

assinalou o 6º ano de existência da UCCF.

Imagem 6- Capa do volume nº 2 do Boletim «Mudar para @proximar»



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Imagem 9- Capa do volume nº 5 do Boletim «Mudar para @proximar


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6.3 PARCERIAS

As parcerias são, antes de tudo, relações sociais, relações entre pessoas. No mundo

das iniciativas sociais, as parcerias ocorrem entre pessoas que, por diferentes motivos,

reconhecem a necessidade de procurar outra(s) pessoa(s)/entidades para a realização de

determinada ação (seja na prestação de um serviço ou na execução de um projeto), por

saberem que, sozinhas, são incapazes de realizar tal ação do modo como desejariam.

A lógica das parcerias é a da complementaridade de recursos e de capacidades para

responder e atender às necessidades de uma comunidade, considerando-se que,

conjuntamente, pode-se fazer mais e melhor que sozinho.

A UCCF criou e manteve parcerias com entidades e associações do concelho e de fora

do concelho. Algumas delas de uma forma informal e outras mais formalizadas. A parceria

que se mantém desde 2015 é com a Associação Entrelaços. Esta parceria de cooperação

funcionou no âmbito do NLI; no V Ciclo de Saúde Mental ente outras intervenção e

atividades da UCCF. Em 2019 criou uma parceria de cooperação, formalizada, com a

Associação Humanitária dos Bombeiros Voluntários do Fundão, a qual foi homologada pelo

ACeSCB. Aguardamos a formalização e homologação de parcerias de cooperação com o

CAFAP- Entre Famílias e CHUCB.

Tem mantido estreita cooperação com a Câmara Municipal do Fundão, Junta de

Freguesia do Fundão, Associação Beira Serra, escolas agrupadas e não agrupadas do

concelho, Associação Pinús Verde, Biblioteca Municipal do Fundão, GNR- Departamento

Territorial do Fundão, Rádio Cova da Beira, Jornal do Fundão, Farmácias Vitória e

Diamantino entre outros cooperantes particulares.

Imagem 10- Logotipos de cooperantes/parceiros


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7. PLANO DE ACOMPANHAMENTO INTERNO (PAI)

Para Plano de Acompanhamento foi escolhido o projeto «Soldadinho de Chumbo».

Projeto desenvolvido no âmbito do programa de Saúde Escolar, com o objetivo de promover

a adoção de posturas corretas por parte das crianças e jovens. Para isso, recorreu-se a uma

sessão de educação realizada em sala de aula. Uma vez que se trata, também de um estudo

experimental, efetuou-se uma coorte de indivíduos, avaliados em dois momentos: num

primeiro contato e quatro semanas após o mesmo. O instrumento de avaliação utilizado foi

adaptado de um questionário testado e validado Back Pain and Body Posture Evaluation

Instrument (BackPEI).

Os resultados obtidos demonstraram que a sessão de educação é importante para a

adoção de posturas corretas, nomeadamente peso da mochila inferior ou igual a 10% e

postura adotada quando se apanha um objeto do chão.

A sessão de educação às crianças assume, cada vez mais, uma importância

primordial pois, tal como verificámos, é grande a percentagem de crianças que adota

posturas incorretas, nomeadamente o peso da mochila e atividades realizadas em ambiente

escolar. No entanto, achamos que seria importante alargar o número de sessões de

educação nesta área.

O Anexo 1 apresenta o relatório (ano 2019) do PAI.


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8. DISCUSSÃO

Terminamos o Relatório de Atividades 2019 com uma análise SWOT, do seu ponto de

situação como unidade:

Pontos fortes:

Motivação, empenho e coesão da equipa multidisciplinar;

Representatividade da UCCF na Direção de Enfermagem do ACeSCB;

Regulamento Interno, Manual de Procedimentos validados pelo CCS;

Projeto «Curso de Preparação para o Nascimento» homologado pelo CCS;

Proximidade, continuidade e qualidade da prestação de cuidados;

Autonomia organizacional;

Projetos inovadores;

Enfâse na promoção da Saúde e prevenção da Doença;

Contratualização de indicadores definidos;

Criação de mais 2 gabinetes para UCCF;

Diferenciação técnica e especialização da equipa;

Promoção da integração e inclusão de cuidados de saúde;

Respostas à população com a visão de ganhos em saúde;

Tempo de resposta à comunidade;

Disponibilidade e possibilidade de estabelecimento de parcerias;

Estabelecimento de parcerias (Associação Entrelaços, Câmara Municipal do Fundão,

Associação Humanitária dos Bombeiros Voluntários do Fundão, Centro de Apoio

Familiar e Acompanhamento Familiar, Serviço de Pediatria do CHUCB);

Integração de elementos da equipa em grupos comunitários chave da saúde;

Destaque na comunicação social (jornal e rádio da cidade);

Visibilidade da UCCF nos meios de divulgação da ARSC.

A equipa cumpriu os objetivos para a carteira básica de serviços da Unidade de

Cuidados na Comunidade, dentro dos recursos humanos disponíveis, ultrapassando esta

carteira em algumas áreas, de acordo com as necessidades identificadas na comunidade.


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Pontos fracos:

Dificuldade na articulação com as outras unidades funcionais, unidades hospitalares

e outras instituições;

Continua a não existir a contratualização de Especialista em Enfermagem de Saúde

Materna e Obstétrica, para execução do Programa «Curso de Preparação para o

Nascimento»;

Divulgação de Relatório de Atividades à comunidade (Rede Social, meios de

comunicação);

Falta de formação e apoio presencial dos sistemas de informação;

Carência de sistemas de informação adequados à intervenção comunitária e

multidisciplinar da UCCF;

Falta de apoio da Equipa Regional de Acompanhamento;

Oportunidades:

Proximidade e reconhecimento pela comunidade do valor da intervenção da UCCF;

Envolvência /articulação com poder local: Câmara Municipais, Junta de Freguesia e

outras instituições.

Ameaças:

Deficit de recursos humanos concretamente: Psicólogo e Terapeuta da Fala;

Dificuldade de implementação de alguns programas/projetos da carteira básica de

serviços da UCCF;

O reduzido número de horas afetas à unidade por parte de alguns profissionais;

Risco de burnout profissional;

Falta de Fundo de Maneio;

Extensão geográfica da área de intervenção da UCCF com grande dispersão

geográfica, acessibilidades difíceis e deficiente rede de transportes;

Significativo nº de utentes sem médico de família, e o envelhecimento populacional

com aumento de utentes dependentes com multipatologias;

Gestão inadequada de RH face às alterações demográficas;

Dificuldade na articulação com os cuidados de saúde diferenciados/hospitalares

(escassez e/ou incorreções de nota de alta de enfermagem e/ou médica);

Parametrização nacional dos sistemas de informação para as UCCs, que permita a

recolha de dados e documentação de toda a sua intervenção.


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Esta unidade atualmente não desenvolve nenhuma intervenção nas grávidas

embora haja a possibilidade de fazer contratualização de enfermeira especialista com

formação especializada em Saúde Materna e Obstétrica, ainda não foi possível a aquisição

de material de apoio, o levantamento das necessidades já foi feito e foi enviado para a ARSC

por intermédio do ACeSCB, aguardamos resposta. As grávidas continuam a ser

encaminhadas para outra UCC pertencente ao ACeSCB, para que possam frequentar o Curso

de Preparação para o Nascimento. A implementação do programa de Preparação para o

Nascimento será um elemento facilitador para atingir os objetivos a que nos propomos.

Sugestões:

Reforçar os recursos humanos (Psicólogo Clínico, Fisioterapeuta, Terapeutas da

fala/ocupacionais);

Criação de equipa de enfermagem com horário exclusivo à UCCF;

Reforçar as atividades na área da saúde mental concretamente no apoio ao

cuidador/prestador de cuidados, apoio no luto.


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9. NOTAS FINAIS

A equipa está convicta que trabalhou empenhadamente, regida por um padrão de

boas práticas que já seguiam e outras adotadas, mas otimizadas, quer pela maturidade

atingida quer, por correção de erros, nomeadamente de registos no SClínico® e

GESTCARE®.

Foi preocupação da equipa a contenção de custos e minimização do desperdício,

com medidas corretoras a vários níveis, desde que fosse preservada a qualidade no

atendimento ao utente e não implicasse desvios dos princípios éticos que nos regem.

Na sua maioria deu cumprimento aos objetivos delineados, promovendo e

incentivando a participação dos profissionais e a intercooperação com as diferentes

unidades funcionais existentes para a promoção da saúde da população. Assim, torna-se

necessária a clarificação da articulação entre as unidades funcionais, sendo acauteladas as

características de cada uma, com o cumprimento do plano de ação e dos princípios

orientadores.

Os elementos que compõem a equipa da UCCF demonstraram, em diversas ocasiões,

a sua capacidade adaptativa, inovadora e criativa, culminando frequentemente com o

envolvimento de parceiros e da comunidade em geral, mas deve-se salientar, mais uma

vez, a necessidade de reforçar a equipa em recursos humanos para poder cumprir os

objetivos e indicadores previstos.

Os registos na plataforma SClínico® não espelham as atividades desenvolvidas por

não estarem contempladas as intervenções e por dificuldade em fazerem-se registos

posteriores.

A melhoria da acessibilidade aos cuidados e aos serviços de saúde, a promoção da

continuidade dos cuidados e a utilização eficiente dos recursos foi tida em conta quer com

a edição do Boletim «Mudar para @proximar», distribuição da Carta de Qualidade/Guia

de Acolhimento da UCCF, o envolvimento da comunicação social e parceiros, dando assim

maior visibilidade à UCCF por parte da comunidade em geral, meios de comunicação e dos

profissionais

A UCCF continua a valorizar o esforço e uniformidade da Equipa na persecução do

cumprimento da Missão, Visão e Valores que regem os objetivos da unidade.

«Trabalhar em equipa é unir várias formas de pensar para um só objetivo.»


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Bibliografia

Anuário Estatístico da Zona centro 2018, edição 2019. Instituto Nacional de

Estatística

https://bicsp.min-saude.pt/pt/contratualizacao/planosdeacao (PAUF da UCCF

2019)

Plano Local de Saúde 2018-2020 ACeS Cova da Beira

https://bicsp.min-saude.pt/pt/contratualizacao/planosdeacao


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ANEXOS


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Anexo 1

Plano de Acompanhamento Interno- Soldadinho de Chumbo


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Documents

RELATÓRIO DE ATIVIDADES QUE...Relatório de atividades 2019 UCC FUNDÃO Coordenadora da UCCF: Eugénia Maria Amaral Lindeza Data de elaboração: março de 2020 Morada: Rua Parque